一百天快速學中醫診斷

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  • 作者: 吳鴻洲、方肇勤、程盤基 追蹤作者 ? 追蹤作者後,您會在第一時間收到作者新書通知。
  • 出版社: 華志文化 追蹤出版社 ? 追蹤出版社後,您會在第一時間收到出版社新書通知。
  • 出版日:2019/9/10
  • ISBN:9789869746076
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強力推薦

內容簡介

學會中醫保健  一生受益無窮


本書編排體例獨特、內容深入淺出、學習掌握容易、臨床實用易查,深受讀者的歡迎,大陸地區叢書銷量已超過40萬冊。

本書介紹「四診」「八綱」,7種辨證方法(病因、氣血津液、臟腑、經絡、六經、衛氣營血及三焦辨證),21種常見症狀的鑒別診斷、辨證和病案,以及辨證論治在24種常見疾病中的實際應用,附有「每日練習」供參考。    

為使讀者能順利達到預期的目的,提出以下學習要求:
(1)循序漸進:本書內容安排有其相關聯繫,前後銜接,讀者當按順序進行學習,不要打亂。
(2)對本書的內容:需要真正理解,切忌一知半解,囫圇吞棗。尤其是中醫術語,要真正融會貫通,並在理解的基礎上適當背誦。
(3)掌握重點對全書內容可分兩個層次,即掌握與瞭解。四診、八綱、各種辨證方法是要掌握的重點,其餘內容可一般瞭解。每一個證候的臨床表現及與相似證候的鑒別都要掌握,證候的病機可一般瞭解,辨證方法中的經絡辨證也可一般瞭解。

書中所介紹的中藥方作用,反映了現代的研究成果,比較具體而切合實際,讀者易於掌握。為了貫徹叢書的統一性。

本書採用每週學習5天,共14週學完的方法。

本書特色


本書編排體例獨特、內容深入淺出、學習掌握容易、臨床實用易查,深受讀者的歡迎,大陸地區叢書銷量已超過40萬冊。

作者

吳鴻洲、方肇勤、程盤基醫師

畢業於中醫藥大學,擔任中醫講師,主任醫師,累積了豐富的中醫臨床經驗,善於應用中醫療法治療疾病,特別對常見疾病等有精湛的醫術。在中醫的施治領域裡擁有極其豐厚的學理及實證基礎,因而治癒眾多患者,是廣受好評是一位醫術卓越的中醫師,曾經出版醫學專著多部作品。

目錄

第一週
1
一、 緒論
中醫診斷學發展概要
2中醫診斷學的主要內容
中醫診斷學的特點與原則
學習中醫診斷學的方法
3二、 四診
望診(一)
4望診(二)
5望診(三)

第二週
1聞診
2問診(一)
3問診(二)
4切診(一)
5切診(二)

第三週
1三、 八綱
什麼叫八綱
表證與裡證
2寒證與熱證
3虛證與實證
4寒熱、表裡、虛實的關係
5陰證與陽證

第四週
1四、 辨證
(一)什麼是辨證
(二)病因辨證
六淫
2疫癘
七情
飲食勞逸
房室所傷
外傷
3(三)氣血津液辨證
氣病辨證
血病辨證
4氣血同病辨證
5津液病辨證

第五週
1(四)臟腑辨證
心與小腸病辨證
2肺與大腸病辨證(一)
3肺與大腸病辨證(二)
4脾與胃病辨證(一)
5脾與胃病辨證(二)

第六週
1肝與膽病辨證(一)
2肝與膽病辨證(二)
3腎與膀胱病辨證
4臟腑兼證(一)
5臟腑兼證(二)

第七週
1(五)經絡辨證
十二經脈辨證(一)
2十二經脈辨證(二)
3奇經八脈辨證
4(六)六經辨證
太陽病辨證
陽明病辨證
少陽病辨證
5太陰病辨證
少陰病辨證
厥陰病辨證
合病、並病、兩感

第八週
1(七)衛氣營血辨證
衛分證
氣分證
營分證
血分證
心包證
衛氣營血證的傳變
2(八)三焦辨證
上焦病證
中焦病證
下焦病證
三焦病證的傳變
3五、 常見症狀的鑒別
發熱
4出汗
咳嗽
氣喘
5出血

第九週
1疼痛
2嘔吐
泄瀉
便祕
3小便不利
水腫
黃疸
4眩暈
心悸
不寐
5抽搐
昏迷
噎膈
積聚
臌脹
痿躄

第十週
1六、 辨證與病案
(一)辨證
2(二)病案
3七、常見病的中醫辨證論治
(一)呼吸系統常見病
支氣管炎
4支氣管哮喘
5支氣管擴張

第十一週
1(二)消化系統常見病
胃與十二指腸潰瘍
2慢性胃炎
3膽囊炎、膽石症
4肝硬化
5(三)循環系統常見病
高血壓病

第十二週
1冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
2病毒性心肌炎
3(四)泌尿系統常見病
慢性腎小球腎炎
4泌尿系統結石
5(五)造血系統常見病
再生障礙性貧血

第十三週
1原發性血小板減少性紫癜
2(六)神經系統常見病
偏頭痛
3(七)新陳代謝疾病
糖尿病
4痛風
5(八)內分泌系統常見病
甲狀腺功能亢進症

第十四週
1(九)常見傳染病
病毒性肝炎
2肺結核病
3(十)癌症
肺癌
4胃癌
5原發性肝癌

序/導讀

序言

編者寄語

1叢書由來

「中醫叢書」從1996年第一種圖書上市至今已達20年之久,前後出版了14種。由於本叢書編排體例獨特、內容深入淺出、學習掌握容易、臨床實用易查,深受讀者的歡迎,反覆再版,大陸地區叢書銷量已超過40萬冊。

自20世紀末至21世紀初,國內外疾病譜系出現了很大的變化,中醫藥在臨床應用的範圍和方法也發生了相應的改變。為了使讀者能及時地瞭解和掌握中醫藥相關的資訊和技術,我們邀請有關專家對本叢書進行了精心的修訂,擴大開本,基本保留原有的體例和格式,刪去陳舊和已不再常用的技術和內容,補充了新的相關病種和臨床治療方法。

我們希望本叢書能為弘揚中華文化,宣揚推廣中醫藥學,普及相關醫藥學知識,產生一定的功效,這是我們出版者最大的心願。

2內容安排

本書按每天學習一小節內容來安排,若干天完成一個單元,共14週,約100天。每週學習5天,前3週學習中醫診斷學概說及四診八綱;用5週左右時間學習中醫的辨證方法;2週左右時間學習常見症狀的鑒別診斷,4週左右的時間學習常見病(以西醫病名為主)的中醫辨證論治。

3學習要求

為使讀者能順利達到預期的目的,特提出以下要求。
(1)循序漸進:本書內容安排有其相關聯繫,前後有銜接,讀者當按順序進行學習,不要隨意打亂。
(2)對本書的內容:需要真正理解,切忌一知半解,囫圇吞棗。尤其是中醫術語,要真正融會貫通,並在理解的基礎上適當背誦。
(3)掌握重點對全書內容可分兩個層次,即掌握與瞭解。四診、八綱、各種辨證方法是要掌握的重點,其餘內容可一般瞭解。每一個證候的臨床表現及與相似證候的鑒別都要掌握,證候的病機可一般瞭解,辨證方法中的經絡辨證也可一般瞭解。

說明:本書編寫過程中,梁尚華先生參與部分內容的寫作,特此說明並致謝意。

試閱

•一百天學中醫診斷
第一週•

1
一、 緒論

中醫診斷學發展概要

中醫診斷學是中醫用來診斷疾病、辨別證候、判斷病情、為治療疾病提供依據的一門學科。早在《周禮•天官》就有「以五氣、五聲、五色視其死生,觀之以九竅之變,參之以九臟之動」的記載,表明當時在診斷上不求助於迷信占卜判斷死生吉凶,已開始採用望診、聞診和切診的互參方法。而西元前5世紀的名醫扁鵲,即可「切脈、望色、聽聲、寫形,言病之所在」,其尤精通望診和脈診。為此,《史記》不僅記載了扁鵲望診切診的案例,而且還給予高度評價:「至今天下言脈者,由扁鵲也。」張仲景在《傷寒雜病論•序》中也讚譽道:「吾每覽越人入虢之診,望齊侯之色,未嘗不慨然歎其才秀也。」

中醫經典著作《內經》不僅對望、聞、問、切四診方法做了具體描述,而且在理論上進行闡釋。《素問•陰陽應象大論篇》指出:「善診者,察色按脈,先別陰陽;審清濁而知部分;視喘息,聽聲音而知所苦;觀權衡規矩而知病所主;按尺寸,觀浮沉滑澀而知病所生。以治無過,以診則不失矣。」

在望診中,《內經》尤其強調神、色、形和舌象的觀察。對聞診提出五聲、五音應五臟的理論;對問診十分注重其臨床意義,指出「必審問其所始病,與今之所方病,而後各切循其脈」。至於切診,因包括脈診和按診兩方面,其中脈診是主要的。所謂「微妙在脈,不可不察」,三部九候診法和四十多種脈象是《內經》論述的主要內容。

《難經》在《內經》基礎上,確立了「獨取寸口」診脈方法,從而改變了《內經》的全身遍診法,為後世普遍推行寸口診脈法奠定了基礎。書中還具體討論了正常和異常的脈象及其臨床意義。

東漢醫家張仲景,著《傷寒雜病論》,將病、脈、症並治結合,建立辨證論治原則,以六經辨傷寒,以臟腑辨雜病,集理法方藥於一體,成為後世楷模。

晉代醫家王叔和集漢以前脈學之大成,所撰《脈經》是我國現存最早的脈學專著。書中將脈象的名稱規範化,歸納為24脈,並明確提出左右手六脈分配臟腑的理論,沿用迄今。葛洪則在《肘後備急方》一書中,首創「白紙染尿法」,對黃疸病人做出客觀診斷。
唐代王燾的《外台秘要》中,已採用白帛浸染法檢驗小便顏色,以觀察病情變化;還強調消渴(糖尿病)的診斷必須根據小便甜才能確定。當時,對傷寒、肺結核、瘧疾、天花、霍亂等病的診斷和鑒別診斷已達相當水準。

宋金元時期注重對脈學的研究,除有《崔氏脈訣》《脈訣》《診家樞要》等脈學專著問世外,還出現了脈圖。脈圖是以圖的形式來反映脈象,使學者更易掌握。宋代施發撰寫的《察病指南》中繪有33種脈象圖,以圖示脈,別開生面;而元代醫家杜本的《敖氏傷寒金鏡錄》是我國現存最早的驗舌專著,內有36幅舌象圖。此外,這一時期還湧現出小兒指紋法,小兒「面上證」「目內證」等,大大提高了兒科的診斷水準。「金元四大家」在診療上更具特點,如劉完素注重辨識病機,張從正強調鑒別診斷,李東垣重現四診合參,朱丹溪主張「欲知其內者,當以觀乎外;診於外者,斯以知其內」。

明代諸多醫家十分強調「四診合參」。李時珍在《瀕湖脈學》中指出:「世之醫病兩家,咸以脈為首務,不知脈乃四診之末,謂之巧者爾,上士欲會其全,非備四診不可。」孫志宏《簡明醫彀》在「臨病須知」專篇中,對四診做了相當全面的論述,指出「切脈固重,望、聞、問尤居先」。為了強調問診的重要性,李梴在《醫學入門》中提到,習醫者須先熟悉問診,並列出55條應詢問的事項。張景岳《景岳全書》還特地寫了「十問歌」,對後世影響甚大。

清代,望診得到醫家的特別重視。在舌診方面,張登《傷寒舌鑒》,載舌象圖120幅;梁玉瑜輯《舌鑒辨證》,載圖149幅。葉天士則反覆強調要「驗之於舌」,使舌診成為溫病辨證的主要依據之一。

在溫病辨證中,葉天士首創驗齒之法,認為牙齒的光燥程度,與病情密切相關。他還注重斑疹白 的辨別,用以判斷疾病的預後。汪宏則在《望診遵經》一書中,蒐集歷代有關望診資料,從全身各部位的形容色澤和汗、血、鬚、溺的變化中,進行辨證並判斷其順逆安危,成為望診專著。

近百年來,編輯出版了大量中醫診斷學著作。如曹炳章的《彩圖辨舌指南》,陳澤霖的《舌診研究》,趙金鐸的《中醫症狀鑒別診斷學》《中醫證候鑒別診斷學》以及費兆馥的《中醫診斷學》等,使中醫診斷學的內容更系統、完整、準確。
每日練習
1.扁鵲在望、聞、問、切四診中更精通哪二診?
2.脈象圖和舌象圖最早出現在何時?

2
中醫診斷學的主要內容

中醫診斷學的內容主要包括兩個方面,第一是「診」,指蒐集病人的症狀、體徵(透過醫生檢查蒐集到的)和病史等。診的方法主要是望、聞、問、切四診。第二是「斷」,指透過分析四診所蒐集到的資料,來判斷病人的病、證及病情預後,給治療提供依據。由於病的發生有其獨特的形成原因,典型特徵,發展和預後,不是本書可以盡述的,另有中醫內科學、中醫外科學、中醫婦科學、中醫兒科學等專著作詳細介紹,所以本書的著重點放在介紹各科所共有的證上,主要包括八綱辨證、病因辨證、氣血津液辨證、臟腑辨證、經絡辨證、六經辨證、衛氣營血辨證和三焦辨證。

四診,即望、聞、問、切四種診察疾病的基本方法。望診,是對病人的神色、形態、五官、舌象以及分泌物、排泄物等進行有目的的觀察,瞭解病情。聞診,是從病人語言呼吸等聲音及由病人身體、呼吸和排泄物發出的氣味來識別病情。問診,是透過對病人或其家屬的詢問,瞭解病人平時的健康狀態、發病原因、病情經過和病人的自覺感受,即症狀。切診,是觸摸病人的脈搏和身體有關部位,來觀察體內外有關變化的情況。在檢查病人時,四診往往是並用的,稱為四診合參,不可偏廢。這就是中醫診斷的第一步。

八綱辨證,簡稱八綱,即表裡、寒熱、虛實、陰陽。四診所獲得的一切資料,要用八綱加以歸納。寒熱是分別疾病的屬性;表裡是分辨疾病的病位與病勢的深淺;虛實是分別邪正的盛衰;而陰陽是區分疾病類別的總綱,概括了表裡寒熱虛實六綱。

病因辨證是判斷疾病病因病理的診斷方法。用來判斷發病誘因不明確的致病因素和病理變化。如六淫、七情、飲食、勞逸等。

氣血津液辨證是指判斷疾病所涉及的氣血或津液及其病變的性質的診斷方法。
臟腑辨證是判斷疾病涉及的臟腑部位、性質、邪正盛衰的診斷方法。應用八綱與氣血辨證的方法與結論,是中醫辨證的中心內容和歸宿。

六經辨證、衛氣營血辨證和三焦辨證主要應用於急性的、以發熱為主要症狀的外感病。

以上即中醫診斷學的主要內容,亦即本書上篇主要介紹的內容。
中醫診斷學的特點與原則

詳細資料

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    • 編/譯者
    • 語言
    • 中文繁體
    • 規格
    • 平裝
    • ISBN
    • 9789869746076
    • 分級
    • 普通級
    • 開數
    • 25開15*21cm
    • 頁數
    • 288
    • 出版地
    • 台灣
    • 適讀年齡

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