阿茲海默症有救了!椰子油生酮體,改善大腦退化的救星

Alzheimer`s Disease: What If There Was a Cure?

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內容簡介

讓眾多失智患者與家屬   燃起希望的最新療法
美國醫師瑪莉‧紐波特(Mary T. Newport) 親身見證
 
面對人口高齡化,您對「失智」瞭解多少?
‧失智症患者約有6~7成是阿茲海默症。
‧發病原因迄今無法解明,因此仍無有效治療藥物。
‧阿茲海默症雖有遺傳基因 ,但多屬生活習慣病。
 
改變生活和飲食模式,就可預防及延緩病程!
椰子油中的中鏈脂肪酸 (MCFAs),
能成為腦細胞葡萄糖的替代燃料「酮體(Ketones)」,幫助失智症狀大幅改善!
僅僅每日三餐飲用2匙半,就成功延緩認知障礙症狀惡化,
讓記憶與認知能力進步、行為情緒轉變。
 
椰子油到底是好油還是壞油?您一定要知道!
‧中鏈脂肪是甚麼?
‧為何椰子油能幫助治療阿茲海默症?
‧健康飲食能預防失智?
‧飽和脂肪與膽固醇的迷思
‧該如何開始椰子油療法?
‧椰子油與中鏈三酸甘油脂油品Q&A
 
本書特色
 
1. 醫師與阿茲海默症「交手」的治療歷程,感人至深的真實案例。
作者仔細紀錄丈夫罹患阿茲海默症後的反應與治療的方法,以及患者家屬應持有的態度和給予的奧援陪伴,兼具專業度與同理心。
 
2. 附紀錄照片與圖表解說,專業卻不艱澀。
以患者的治療過程來解說椰子油對於阿茲海默症的功效,生活化的解說方式化解了詰屈聱牙的醫學術語,讓讀者更易了解治療原理與實際效果。
 
3. 健康天然又經濟實惠的治療法。
椰子油不僅可改善高膽固醇,同時對大腦神經性疾病,如阿茲海默症到帕金森氏症、 ALS(肌萎縮性脊髓側索硬化症)、癲癇,甚至是精神分裂症和自閉症都大有助益,是最沒有負擔的飲食療法之一。

目錄

感謝 (Acknowledgements)
序 (Preface)
引言 (Introduction)
 
第一部  跌入阿茲海默症深淵再爬出來
發病前的史蒂夫
史蒂夫的衰落
尋找臨床試驗
不經意的發現
爬出深淵
把消息傳出去
史蒂夫:開始食用椰子油後第一年
華盛頓特區與維區醫師
聖彼得堡時報所發表的另一篇故事
史蒂夫:開始食用椰子油後第二年
二趟海外旅行:希臘與蘇格蘭
史蒂夫:開始食用椰子油後第三年與第四年
照護者的報告
 
第二部  酮體、中鏈脂肪酸、酮酯
第三型糖尿病與阿茲海默症
什麼導致阿茲海默症?
基礎酮體學
酮體與生酮飲食的發現
中鏈三酸甘油脂與酮體
酮酯在療效上的涵義
 
第三部  過渡到含有中鏈脂肪酸的健康飲食
飲食指導方針:如何開始
飽和脂肪與類固醇的問題
為什麼飲食有差呢
關於椰子油的問與答
關於中鏈三酸甘油脂油品的問與答
你有什麼好怕的?
食譜 (Recipes)
資源 (Recourses)
參考資料與相關文章 (References and Related Articles)
作者簡介 (About the Author)

序/導讀

【前言】
 
阿茲海默症被認為是一種無法復原的漸進式腦部疾病,一種不得而知的程序,讓腦細胞失去相互間的連結,最後死亡。儘管從1970年代開始全球密集的研究,到了2013年我們還是不清楚這個疾病的正確成因。
 
如果在年齡低於六十五歲就出現這類型的失智,那就稱「早發性阿茲海默症」,而預估約有二十萬人,約佔美國五百四十萬患者中的百分之三點八,是屬於這類型的。甚至也有人在三十、四十歲時就出現阿茲海默症。在六十五歲或之後才罹患的此疾病則稱為「晚發型阿茲海默症」,佔了絕大部分的病例。阿茲海默症是最常見的失智型態,約佔百分之五十到八十的比例,而血管型失智症則為其次。很多人被確診同時出現這二種失智症。
 
最近在造影科技上的進步,讓我們在出現這個疾病的明顯症狀之前十年或更早,就能發現大腦的細微變化。這類的新科技能讓那些已知帶有罹患此疾病風險的人採取預防措施,如戒菸、控制血壓、增加運動量、治療睡眠呼吸中止、更健康的飲食、以及採取措施來避免或逆轉胰島素受損相關症狀所帶來的影響。雖然阿茲海默症的成因仍然不為人知,如此的生活習慣改變,尤其是越早採取改變措施,有機會能預防、延遲病發、或某種程度改變病症出現的過程。
 
只有少量用以治療阿茲海默症的藥物有獲得美國食品藥物管理局的批准,而且這中間沒有任何一種受批准的藥物能阻止或反轉這個疾病的病症。它們被證實能減緩病症惡化的速度,但是平均來說這個效果都只能維持六到十二個月,而且只對大約一半的病患有效果。
 
儘管阿茲海默症的正確成因仍是未知,許多該疾病的詳細病理內容已經被確認。這個讓我們能夠呼吸、行動、思考、定義我們每一個人為單一個體的大腦是一個極度複雜的機器,是由一個龐大的細胞網絡所組成,不只腦細胞間相互連結,也同時與身體其它種類的細胞有所通連。在每一個細胞與細胞膜上、以及細胞之間相互連結、溝通的空間中,有上百種化學反應發生。這些反應處於微妙的平衡之中,而其中任何一項物質的超過或不足就會破壞這個平衡,讓整個器官受到影響。胰島素就是其中一項這類型的物質,其過量與不足都會對整個大腦或其它相關聯的器官產生重大的負面影響。
 
阿茲海默症明顯的症狀之一就是大腦中的胰島素不足或胰島素抗性。大概就在八年前左右,在2005年,布朗大學的蘇珊•蒙提(Suzanne de la Monte)醫師就為阿茲海默症創造出「第三型糖尿病」的稱號。葡萄糖是我們細胞的主要燃料,包括我們的腦細胞,而要有胰島素才能讓葡萄糖能夠進入我們細胞之中。而當腦部產生或利用胰島素的能力受損後,細胞會機能失常與死去,而讓腦細胞之間的連結開始瓦解,這個過程看來在,如記憶流失與錯誤判斷等症狀,開始變得明顯之前的十年、或數十年就開始發生。
 
我們體內的葡萄糖其實是相當短缺的,而我們只要超過一天以上沒有進食,身體就會有應變措施來確保我們不會快速的死亡。我們的大腦以及大部分的其它器官,在缺乏葡萄糖的時候,具有使用某些替代燃料的能力。如果沒有這個使用替代燃料的能力,人類無法存活到今日成為一個物種。當我們處於飢餓狀態時,人體會開始利用我們的脂肪存量來釋放脂肪酸,其中一些會被轉換為酮體,而酮體能夠穿過血腦障壁,進而成為我們腦細胞的替代燃料。在不挨餓的情況下,也有其它的方法能夠讓身體產生酮體。
 
其中一個方法是遵循嚴格的產酮飲食方式,即高脂肪、相對低碳水化合物與蛋白質的飲食內容。另一種挑戰性比較不高的酮體提供方法,就是攝取含有中鏈脂肪酸的食物,中鏈脂肪酸在消化過程中能簡單的被腸子所吸收,其一部分會在肝臟中被轉換為酮體。更好的是,美國國家衛生研究院(National Institutes of Health)的一位醫師已經在開發一種酮酯(ketone ester),上市後,能夠簡單的提供這種寶貴的燃料。
 
對於已經罹患阿茲海默症的人,或患有任何其它因胰島素不足或抗性所造成的疾病的人來說,上面這些敘述所代表的意義是,一種簡單的飲食介入方式就能避開這個基本的問題,來提供缺乏能量細胞所需的燃料,進而保持腦部存活與正常運作。
 
我的丈夫史蒂夫‧紐波特患有早發性阿茲海默症。我們與這個疾病生活了將近七年,在所有事物都突然改變後,希望變得逐漸渺茫。而從2008年5月史提夫開始食用中鏈脂肪酸,讓我們的生活開始好轉後,我聯繫了許多與阿茲海默症及其它神經退化疾病相關的人。在可能罹患阿茲海默症的診斷被相互大致確認後,我所聽過最讓人挫折的其中一個建議是,一些醫生會直接告訴患者及其家屬,說這個病無解,要他們「回家,然後珍重。」太多人就這樣子接受了這類型的建議,真的相信已經無計可施了。所以他們回到家,盡力的去克服一個看起來就是毫無希望的處境─ 一個什麼都不好的局面。
 
而在極端的另一頭,在知道醫生也是人,他們並不知道所有的答案 - 我能這麼說因為我是一位醫生 - 也有人拒絕接受放棄。我是其中一個。網路的發達讓搜尋解決這個複雜疾病的答案變得有可能,我知道有許多人,其中一部分的人沒有任何科學背景,他們幾乎每天在網路上花數小時的時間試著去學習如何能夠幫助他們所愛的人。
 
如果不是因為網路的存在,我不可能能夠寫這本書。有一位罹患阿茲海默症的丈夫,以及有一個機會,在讓我發現能改變我們生活的網路上,發表作品,對我這麼一個專門照護早產兒的醫生來說,真的是一個「完美風暴」。這是我們的故事,也是酮體的故事。

試閱

史蒂夫的衰落

「我覺得我好像在消失一樣。事情本來就已經變糟了,而我卻感覺到我好像無法被滿足。我正走向盡頭,沒有其他東西能夠填補已經空白的地方。工作對我開始變得比較不重要,其它如準時把事情做好和報稅期限等也是一樣。如果我是在替別人工作,而沒有我老婆的幫忙的話,我想接下來不久,我就會被開除了。」------------史蒂夫

回想起來,可能最早在十四歲的時候,史蒂夫就開始有相關記憶問題的徵兆出現了。史蒂夫當時想要打美式足球,不過卻無法跟上相關的規則指令。他記得教練對著他大吼:「進到那裡!進到那裡!他完全不知道教練在說什麼,所以不打了。史蒂夫也回想到:「我非常渴望要當一名祭壇侍童(altar boy),不過就是無法把事情做對。在經歷了幾場彌撒後,我還是無法記住那些我應該要做的程序,所以最後神父就『開除』我了!

徵兆與症狀

在2003年,我們的生活有了意料外的改變,我們做了一個複雜的決定,從我們住了十六年的家,往北搬了二個城鎮,到春山(Spring Hill,Florida)去。在搬家後的幾個月中,明顯的看得出來史蒂夫不是只患有憂鬱症而已。我聯繫了我們地區的阿茲海默症家庭組織,請他們推薦一位對記憶相關問題熟識的神經科醫師。在跟醫生約診之後,他對那些可能引起史蒂夫問題的一些狀況做了評估。他驗了血、做了腦電波圖(EEG)、以及核磁共振(MRI),所有這些測試在當時的結果都是正常的。醫生還讓史蒂夫做了迷你心理狀態測驗(MMSE),一個總分三十分的記憶測試。幾乎每一個正常人在這個簡單的測試中都能取得29或30的分數;而史蒂夫的分數只有23分!

醫生認為,這個結果符合可能罹患阿茲海默症的狀況,但是還不願意就這樣宣告史蒂夫患有這個疾病。要確定真的是這樣子的一個診斷,最重要的是要觀察到在一段時間內症狀的惡化。醫生也不是很想要開失智症的藥,如「愛憶欣(Aricept,一種膽鹼酯酶抑制劑)給史蒂夫,因為一旦用了藥,就是一輩子的事情。他解釋說,類似「愛憶欣的藥,如果開始服用之後又停止,服用的人可能會經歷突然的退化而無法復原,即使接著再繼續用藥。這位醫生每六個月就重新評估一次史蒂夫的狀況,到了2005年,史蒂夫的症狀更嚴重了,MMSE分數也掉到21分,醫生決定開始讓他服用愛憶欣。

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