睡眠障礙與老化失智

【推薦序】
前美國威斯康辛州立大學工學學院院長/元智大學前校長院長 詹世弘

何院長出版醫學書籍速度之快，令人驚訝不已，以我個人在學術界的經驗，要出版一本書，工程浩大，頗費周章，需要專注多年，才得以完成。他2018 年出版第一本書《不失記憶的藏庫密碼》後，2020 年又完成第二本書《脂肪肝會肝癌，失智嗎？》。事隔不到一年又完成這第三本之初稿。何以寫書有如流水之速，不禁引起我的好奇。

原來答案在於博學。有生命的人體器官，是何其奧妙及複雜。所以醫生分工，在各自專科上，學有專精。遠在數十年前，他任重道遠，前往偏遠的桃園新屋，開疆闢土建立署立桃園醫院之分院時，醫護人員極為匱乏，偏偏當地又以年長者居多，衰老引起的各種疾病或併發症尤甚，急需就診。原本就有中、西醫學背景的他，白天忙於人潮為患的各種病人看診，夜間及週末，辭掉應酬，日以繼夜地研讀各科的中外論文，融會貫通並研發新處方。自署立桃園醫院退休後又不辭辛勞，經常在天亮前， 風塵僕僕從台中搭車輾轉赴新屋分院以及其他醫院看診。所到之處，來自各鄉鎮的患者蜂擁而至。多年來也因此累積無數珍貴的醫療心得，今日才得以連續成書與眾分享。

《睡眠障礙與老化失智》讓我認識睡眠障礙，竟然與生老病死息息相關。何院長的新書含蓋睡眠的槪述，睡眠障礙的種類、原因、後果，預防及醫治，一氣呵成，有如睡眠障礙的百科全書。

造成障礙原因，依據書上所述，有外在的壓力如環境和工作，以及內在各種病痛、藥物、神經退化疾病及老化等因素。其後果影響神經、內分泌及免疫三大系統，甚至可引起血管硬化、三高（高血壓、高血糖、髙血脂）、心臓衰竭等疾病、以及可怕的老人失智症（阿茲海默症) ，影響至深且錯綜複雜。書中運動及飲食之預防保健內容，豐富又先進，且含有近年發展的「氫預防醫學」等。至於治療方法，更為精闢，它提供中、西醫的詳細處方，及獨特的「中西結合精準醫學」之療法，增強幹細胞的量及活性，促使細胞再生以及主宰「生命時鐘」的端粒 (Telomere) 長度增長，以達延緩老化、失智及降低癌症
發生之風險。

我有兩位親友，長期受失眠症之困擾。第一位聲稱每晚躺在床上數羊至天亮，也不得入眠。白天無精打采，導致百病叢生，到處求醫，每日吞食各專科醫師所開的諸多處方藥物，痛苦之至。首次經何院長診斷，調適處方並減少藥物，當夜居然能入睡至天明，感覺有如重生。另外一位，長期每晚服用安眠藥，卻夜夜短眠，醒來多次，不易再入睡。後來每日看電視時，即吸氫氣，從此改善睡眠品質，不再依靠安眠藥。有感於此，希望本書對患有睡眠障礙症之眾多讀者，也會有所助益，是為序。

【作者序】
睡眠障礙

人口老化是全球性趨勢，台灣已步入老人化社會，而睡眠問題的發生卻是老人化來臨的重要課題，隨著年齡增長、老化，發生睡眠障礙問題則愈來愈多；包括有睡眠品質不佳、呼吸睡眠中止症候群、失眠等，其中在中、高年齡的女性發生睡眠障礙的問題均高於男性，約近1.5倍之多。其實，大多數年齡愈高有睡眠障礙現象，主要由於患者常合併有其他病痛或疾病所致。至於，在年輕族群方面，則常因生活、工作壓力過大所造成的。

對於此方面的處理大部分是用藥物治療，而超過六成的患者，對於藥物的治療常有負面的看法，例如: 服用過多、常有傷腎、傷肝，或者造成專注力、認知能力下降，甚至成癮之慮。諸不知，慢性睡眠障礙的發展常與內分泌、免疫力及動脈硬化，脂肪肝，三高(高血壓、高血脂、糖尿病) 的發生有相當大的關係，且發生腦中風的機率也較正常人高出2-3 倍之多，最後會加速老化失智的發生，不可不慎；其中，呼吸睡眠中止症候群常發生於中年肥胖的病人，也是造成睡眠障礙的一種病症，此症候群常合併有許多慢性病，三高的發生，最後也與動脈硬化、老化失智的發生有關，值得注意。

因此，提早了解睡眠障礙的問題，積極的給予精神上，非藥物或疾病上的防治，或許可以延緩老化失智的發生，也才能得到健康永續，進而有長壽、快樂的人生。

所以本書提供睡眠障礙發生的成因，演進及其他共病的發生，並且也告訴大家為何會加速老化失智的發生；最後提供如何防治的方向，以供大家參考。

在此感謝我的老師們台大黃博昭教授(已故)、台大廖朝崧教授、台大毒理研究所蕭水銀教授，我的好友，元智大學前校長詹世弘及彭宗平教授、台大林琬琬教授、台大王主科教授、台大劉興華教授、台北醫學大學梁有志教授、中原化工薄膜中心創辦者賴君毅教授，鐘威昇醫師及其他幫助過我的長輩們：台大連文彬教授、曾淵如教授、李源德教授、朱樹勳教授，李鴻基教授、陳明豐教授和多年來照顧與提攜我的朋友們。最後感謝我的媽媽及內人，還有工作夥伴李曉雯及張郁苓的幫忙，才有這一系列有關老化、失智書籍的出版。