【幫助產婦護理會陰部】

產婦產後會陰部常會發生充血和水腫，或有程度不同的會陰明顯裂傷等。另外，尿道口、陰道口、肛門均交會在這一特殊部位，所以這一部位很容易被尿便汙染，加上產後陰道內不斷有惡露排出，若不注意加強會陰部的護理，常易引起會陰部及生殖系統的感染。月子保母要提醒和幫助產婦護理會陰部。

(1)注意會陰部的清潔、乾燥。產後每天至少要在月子保母幫助下，用專用的清潔盆清洗會陰部2次。沖洗一般用溫開水即可，不需要加其他藥物。若有會陰部撕裂傷等，則可用溫開水或加入數滴優碘沖洗，並在每次排便後洗1次。在每次沖洗後，清潔盆都要晾在陽光下充分曝晒，以利於殺菌，預防感染。

(2)產後二十四小時內，在會陰、陰脣、肛門等處放置冰袋，可以減少水腫，二十四小時後可以試著熱水坐浴或熱敷。

(3)產後應盡量讓會陰撕裂傷口部位在上方，保持臥位或坐位。一方面，可使產後惡露盡量不侵入傷口；另一方面，可以改善局部傷口的血液循環，促進傷口癒合。

(4)會陰部腫脹明顯的產婦，疼痛持續不斷，月子保母可幫助產婦用溫熱毛巾熱敷以助消腫，每天3次；嚴重者可於每日早晚用清潔的棉棒，沾些優碘藥膏，塗抹於傷口處，可促進傷口癒合。臥位時，要盡量將臀部抬高一些，避免壓迫傷口，減輕傷口水腫和疼痛。

(5)月子保母注意觀察。若發現會陰部撕裂傷有紅腫、灼熱、滲出分泌物、劇痛或突然發熱、分泌物有惡臭等異常現象，必須盡快到醫院就診。【新生兒接種卡介苗的護理】

給新生兒接種卡介苗是為了預防肺結核及結核性腦膜炎。新生兒身體各部分的內臟器官都比較嬌嫩，抵抗傳染病的能力較差。若受到結核菌的感染，可能發生急性結核病（如結核性腦膜炎或粟粒性結核病）而危及生命。

新生兒在出生二十四小時以後，就會施打卡介苗疫苗，接種部位多為左上臂。卡介苗是一種活性減毒疫苗，注射疫苗後，通常不會出現發燒等全身性反應，有少數的新生兒會因某些尚未可確定的因素，會產生副作用，目前無法以簡單的方式篩選出可能發生副作用的小孩。

部分新生兒在接種後，可能發生局部膿瘍、淋巴結炎等較常見但不嚴重的不良反應，極少數可能發生較嚴重的副作用，如：骨炎、骨髓炎等。若真發生較嚴重的副作用，月子保母要立即送醫，通常經過醫療照顧後，多半能恢復正常生活。

接種卡介苗後之一至二週內，注射部位會呈現一個小紅結節，之後逐漸變大，微有痛癢但不發燒。四至六週後會變成膿瘍或潰爛，不必擦藥或包紮，只要保持清潔及乾燥，如果有膿流出可用無菌紗布或棉花拭淨，應避免擠壓。在此期間月子保母給新生兒洗澡時應避免洗澡水弄溼注射部位，可用乾淨的手帕或紗布包紮局部，也不要經常用手去觸摸，以保持局部清潔，避免被其他細菌感染。

平均二至三個月會自動癒合結痂，留下一個淡紅色小疤痕，經過一段時間後會變成膚色。在這個過程中，應該以母乳餵養為佳，以增強新生兒自身的抵抗力，並保持新生兒室內空氣新鮮。