腹診與經方
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金石堂閱讀週年慶第二波
金石堂閱讀週年慶
第48次中小學生讀物選介
時報套書展
內容簡介
內容簡介
《腹診與經方》，王克窮醫學博士、王斑主任醫師合著之臨證力作。
本書客觀指出腹診乃切診之一環，臨證當四診合參、不可偏廢；處方更倡導恪遵仲景本源劑量與方後注法，還原經方本來面目。全書圖文互見、徵據確鑿，誠為中醫臨床辨證定方不可多得之案頭指南。
《腹診與經方》，王克窮醫學博士、王斑主任醫師合著之臨證力作。
本書客觀指出腹診乃切診之一環，臨證當四診合參、不可偏廢；處方更倡導恪遵仲景本源劑量與方後注法，還原經方本來面目。全書圖文互見、徵據確鑿，誠為中醫臨床辨證定方不可多得之案頭指南。
目錄
目錄
第一章│中醫腹診的基本概念、源流與發展
1 中醫腹診的基本概念
2 中醫腹診的源流與發展
第二章│中醫腹診原理
1 腹診與藏象理論
2 腹診與經穴理論
3 腹診與氣血津液理論
第三章│中醫腹診的方法
1 腹診分區
2 腹診的診法
第四章│重點腹診及常見腹證
1 心下腹診及常見腹證
2 脅部（包括脅下）腹診及常見腹證
3 少腹腹診及常見腹證
4 小腹腹診及常見腹證
5 臍部腹診及常見腹證
第五章│腹診與經方
1 心下痞
2 心下滿
3 心下痞硬
4 心下痞堅
5 心下石硬
6 心下支結
7 心下按之則痛
8 按之心下滿痛
9 按之心下硬
10 按之心下濡
11 心悸
12 胸脅苦滿
13 脅痛
14 胸滿
15 少腹急結
16 少腹拘急
17 少腹如敦
18 少腹不仁
19 少腹硬滿
20 少腹腫痞
21 臍動悸
22 腹痛
23 腹脹滿
24 腹皮拘急
25 瘀血性腹徵
26 正中芯疼痛
第六章│腹診與臨床處方用藥
1 大柴胡湯
2 小柴胡湯
3 大承氣湯
4 小承氣湯
5 柴胡加龍骨牡蠣湯
6 理中湯
7 茯苓桂枝白朮甘草湯
8 五苓散
9 真武湯
10 腎氣丸
11 黃芩湯
12 柴胡桂枝乾薑湯
第七章│正確評價腹診
附錄１│方劑索引
附錄２│參考文獻
第一章│中醫腹診的基本概念、源流與發展
1 中醫腹診的基本概念
2 中醫腹診的源流與發展
第二章│中醫腹診原理
1 腹診與藏象理論
2 腹診與經穴理論
3 腹診與氣血津液理論
第三章│中醫腹診的方法
1 腹診分區
2 腹診的診法
第四章│重點腹診及常見腹證
1 心下腹診及常見腹證
2 脅部（包括脅下）腹診及常見腹證
3 少腹腹診及常見腹證
4 小腹腹診及常見腹證
5 臍部腹診及常見腹證
第五章│腹診與經方
1 心下痞
2 心下滿
3 心下痞硬
4 心下痞堅
5 心下石硬
6 心下支結
7 心下按之則痛
8 按之心下滿痛
9 按之心下硬
10 按之心下濡
11 心悸
12 胸脅苦滿
13 脅痛
14 胸滿
15 少腹急結
16 少腹拘急
17 少腹如敦
18 少腹不仁
19 少腹硬滿
20 少腹腫痞
21 臍動悸
22 腹痛
23 腹脹滿
24 腹皮拘急
25 瘀血性腹徵
26 正中芯疼痛
第六章│腹診與臨床處方用藥
1 大柴胡湯
2 小柴胡湯
3 大承氣湯
4 小承氣湯
5 柴胡加龍骨牡蠣湯
6 理中湯
7 茯苓桂枝白朮甘草湯
8 五苓散
9 真武湯
10 腎氣丸
11 黃芩湯
12 柴胡桂枝乾薑湯
第七章│正確評價腹診
附錄１│方劑索引
附錄２│參考文獻
序／導讀
自序
俞根初《通俗傷寒論》有言：「胸腹為五臟六腑之宮城，陰陽氣血之發源，若欲知臟腑如何，則莫如按胸腹，名曰腹診。」
但溯本求源，可知《素問》《靈樞》《難經》是腹診的奠基之作，而《傷寒論》《金匱要略》則將腹診應用於臨床。自宋代後，由於受封建禮教的束縛，治病獨取寸口，時至今日，狀況依然。
期間雖有從理論進行探索者，但真正將其運用於臨床，不過寥寥數人。反觀日本醫家對此則更為重視，從本書之「日本漢方醫學腹診簡介」便可窺見一般，但在日本明治時期以後，則中斷較長時間，有失連續性。
觀先賢運用腹診，各有流派所承，臨證互有出入，如日本醫家多重視「心下痞硬」而忽略「心下痞」，至於「按之心下滿痛」則鮮有提及。
余八三年初涉此技，八八年採用數理統計之法，結合日本漢方醫學腹診編著出版了《經方使用標準》，經三十餘年的臨床實踐，小有心得。就腹診而言，簡單易了，重現性強，可彌補四診之不足。
如筆者在初用三物白散之時，每每不得要領，後讀及「小結胸病，正在心下，按之則痛，脈浮滑者，小陷胸湯主之」，則茅塞頓開。
按：脈浮滑，提示痰熱，當見舌偏紅、苔薄黃；若寒實結胸，則應舌淡暗、苔薄白，後每遇此證，逕用本方，多獲佳效。
再如「發汗後，其人臍下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大棗湯主之。」
查中國知網，截至目前僅有19篇文獻，多為學術探討，鮮有用於臨床。究其因，乃未做腹診之故。倘若腹診見臍下悸或臍上悸，或心下悸欲得按者，兼有舌淡胖大有齒痕，可直接使用。
再如筆者診治的十二指腸壺腹癌術後大陷胸湯案（參見本書），患者為高齡女性，西醫診斷多多，刻診：神志清，精神差，上腹部及胸骨後疼痛劇烈，納差，不能進食，腹脹，反酸，口乾，睏乏無力，大便困難，6日未行。腹診：腹部稍膨隆，劍突至少腹部菱形抵抗壓痛帶，雙側胸脅苦滿，少腹充實有力。舌紅，苔黃膩，脈沉弦。方宗大陷胸湯本源劑量。服藥1小時後泄下褐黃色稀糞1次，諸症銳減，但心下按之滿痛，易上方為大柴胡湯，調理善後。
「不畏浮雲遮望眼，自緣身在最高層」，縱觀本病之治，不為西醫診斷所惑，而是依據腹診，抓住了「劍突至少腹部菱形抵抗壓痛帶，少腹充實有力」這一腹證，果敢用藥，方有轉機。上述案例很多，限於篇幅，不再多言。
3年前舉辦了陝西省首屆中醫腹診學習班，聽課者甚眾，紛紛索要此書，後歷經三載，參閱諸書，結合自己多年的臨床經驗編著而成，是書名曰《腹診與經方》，但其間也有時方參雜其中，意在補其未備，使診斷多一技，辨證多一術，用方多一證（腹證），臨床多一效。但毋庸諱言，腹診只是四診中切診的一部分，切不可以偏概全，而臨證處方用藥之時，建議使用經方本源劑量，並嚴格遵守方後注，方可還經方本來之面目。
大道不孤，倘若同行後學，習得此技，臨證用之，直達病所，藥起沉痾，則功不唐捐，吾願足矣。
王克窮
辛丑年辛卯月於陝西中醫藥大學附屬醫院
俞根初《通俗傷寒論》有言：「胸腹為五臟六腑之宮城，陰陽氣血之發源，若欲知臟腑如何，則莫如按胸腹，名曰腹診。」
但溯本求源，可知《素問》《靈樞》《難經》是腹診的奠基之作，而《傷寒論》《金匱要略》則將腹診應用於臨床。自宋代後，由於受封建禮教的束縛，治病獨取寸口，時至今日，狀況依然。
期間雖有從理論進行探索者，但真正將其運用於臨床，不過寥寥數人。反觀日本醫家對此則更為重視，從本書之「日本漢方醫學腹診簡介」便可窺見一般，但在日本明治時期以後，則中斷較長時間，有失連續性。
觀先賢運用腹診，各有流派所承，臨證互有出入，如日本醫家多重視「心下痞硬」而忽略「心下痞」，至於「按之心下滿痛」則鮮有提及。
余八三年初涉此技，八八年採用數理統計之法，結合日本漢方醫學腹診編著出版了《經方使用標準》，經三十餘年的臨床實踐，小有心得。就腹診而言，簡單易了，重現性強，可彌補四診之不足。
如筆者在初用三物白散之時，每每不得要領，後讀及「小結胸病，正在心下，按之則痛，脈浮滑者，小陷胸湯主之」，則茅塞頓開。
按：脈浮滑，提示痰熱，當見舌偏紅、苔薄黃；若寒實結胸，則應舌淡暗、苔薄白，後每遇此證，逕用本方，多獲佳效。
再如「發汗後，其人臍下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大棗湯主之。」
查中國知網，截至目前僅有19篇文獻，多為學術探討，鮮有用於臨床。究其因，乃未做腹診之故。倘若腹診見臍下悸或臍上悸，或心下悸欲得按者，兼有舌淡胖大有齒痕，可直接使用。
再如筆者診治的十二指腸壺腹癌術後大陷胸湯案（參見本書），患者為高齡女性，西醫診斷多多，刻診：神志清，精神差，上腹部及胸骨後疼痛劇烈，納差，不能進食，腹脹，反酸，口乾，睏乏無力，大便困難，6日未行。腹診：腹部稍膨隆，劍突至少腹部菱形抵抗壓痛帶，雙側胸脅苦滿，少腹充實有力。舌紅，苔黃膩，脈沉弦。方宗大陷胸湯本源劑量。服藥1小時後泄下褐黃色稀糞1次，諸症銳減，但心下按之滿痛，易上方為大柴胡湯，調理善後。
「不畏浮雲遮望眼，自緣身在最高層」，縱觀本病之治，不為西醫診斷所惑，而是依據腹診，抓住了「劍突至少腹部菱形抵抗壓痛帶，少腹充實有力」這一腹證，果敢用藥，方有轉機。上述案例很多，限於篇幅，不再多言。
3年前舉辦了陝西省首屆中醫腹診學習班，聽課者甚眾，紛紛索要此書，後歷經三載，參閱諸書，結合自己多年的臨床經驗編著而成，是書名曰《腹診與經方》，但其間也有時方參雜其中，意在補其未備，使診斷多一技，辨證多一術，用方多一證（腹證），臨床多一效。但毋庸諱言，腹診只是四診中切診的一部分，切不可以偏概全，而臨證處方用藥之時，建議使用經方本源劑量，並嚴格遵守方後注，方可還經方本來之面目。
大道不孤，倘若同行後學，習得此技，臨證用之，直達病所，藥起沉痾，則功不唐捐，吾願足矣。
王克窮
辛丑年辛卯月於陝西中醫藥大學附屬醫院
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- ISBN
- 9789863465485
- 分級
- 普通級
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- 352
- 商品規格
- 25開15*21cm
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- 出版地
- 台灣
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