大承氣湯:瀉熱攻下精華
活動訊息
內容簡介
峻下熱結、通腑泄熱、行氣除滿
深入解析經典名方「大承氣湯」
從經方出處、歷代方論到辨證用方與現代研究
全面掌握大承氣湯的方藥理論與臨床運用
【溯本求源,梳理經方脈絡】
大承氣湯出自張仲景《傷寒論》與《金匱要略》,為治療陽明腑實證的代表方劑。本書上篇從經典文獻入手,整理大承氣湯的經方出處、方名釋義、藥物組成、使用方法與方歌,並彙整歷代醫家對相關條文及方義的代表性論述,使讀者了解本方的立方依據與理論源流。書中另整理臨床常用的大承氣湯類方,從組成、功效及適用證候加以辨析,以掌握相關方劑之間的運用差異。
【詳析方藥,理解功效與配伍】
在臨床藥學基礎方面,本書介紹大承氣湯主要組成藥物的功效、主治及相關作用機制,並進一步分析全方的功效與適用證候。大承氣湯由大黃、芒硝、厚朴、枳實組成,大黃瀉熱通便,芒硝軟堅潤燥,厚朴與枳實行氣除滿、消痞散結,諸藥配伍,共奏峻下熱結、通腑除滿之效。書中亦整理本方的歷史源流,彙整古代與現代醫家的方論,呈現方劑理論、配伍特色與臨床運用的發展。
【掌握辨證,熟悉臨證用方】
中篇著重大承氣湯的臨床運用,先整理古代與現代的臨證經驗,再從辨證要點、類方鑑別、臨證用藥與加減,以及調護與預後等內容逐一說明。《傷寒論》中大承氣湯主要用於潮熱、譫語、腹滿、大便難等陽明腑實表現,臨床運用則須結合病機、症狀與體質進行判斷。透過辨證、選方及隨證加減原則的整理,使讀者掌握大承氣湯的用方依據與臨床辨治要點。
【分科論治,整理臨床應用】
臨床各論從內科、外科等不同領域整理大承氣湯的相關應用,並以臨床研究與典型醫案為基礎,呈現不同病證的辨證與用藥方式。書中著重分析患者的症候表現、病機判斷及方藥加減,使經典條文與實際診療相互對照。透過不同病證的臨床研究與醫案,可進一步了解大承氣湯的運用須依據腑實、熱結、燥結、氣滯等證候特點進行辨證論治。
【古今並參,整理現代研究】
下篇著重大承氣湯的現代研究成果,從實驗研究與現代應用兩方面進行整理,探討全方及相關藥物的作用機制與研究進展。內容結合傳統方劑理論、臨床經驗與現代研究,使讀者從不同角度認識大承氣湯的作用特點與應用範圍。全書由經典源流、方藥理論、辨證原則延伸至臨床與實驗研究,完整呈現大承氣湯從傳統經方到現代應用的發展脈絡。
本書特色:本書以張仲景《傷寒論》、《金匱要略》所載大承氣湯為核心,梳理其方源、組成、用法與歷代醫家論述,並結合古今臨證經驗,探討辨證要點、類方鑑別及加減運用。另彙整臨床研究、典型醫案與現代實驗成果,分析全方及主要藥物的作用機制,呈現大承氣湯在陽明腑實、燥屎內結、腹滿便祕等證治中的臨床應用與研究價值。
深入解析經典名方「大承氣湯」
從經方出處、歷代方論到辨證用方與現代研究
全面掌握大承氣湯的方藥理論與臨床運用
【溯本求源,梳理經方脈絡】
大承氣湯出自張仲景《傷寒論》與《金匱要略》,為治療陽明腑實證的代表方劑。本書上篇從經典文獻入手,整理大承氣湯的經方出處、方名釋義、藥物組成、使用方法與方歌,並彙整歷代醫家對相關條文及方義的代表性論述,使讀者了解本方的立方依據與理論源流。書中另整理臨床常用的大承氣湯類方,從組成、功效及適用證候加以辨析,以掌握相關方劑之間的運用差異。
【詳析方藥,理解功效與配伍】
在臨床藥學基礎方面,本書介紹大承氣湯主要組成藥物的功效、主治及相關作用機制,並進一步分析全方的功效與適用證候。大承氣湯由大黃、芒硝、厚朴、枳實組成,大黃瀉熱通便,芒硝軟堅潤燥,厚朴與枳實行氣除滿、消痞散結,諸藥配伍,共奏峻下熱結、通腑除滿之效。書中亦整理本方的歷史源流,彙整古代與現代醫家的方論,呈現方劑理論、配伍特色與臨床運用的發展。
【掌握辨證,熟悉臨證用方】
中篇著重大承氣湯的臨床運用,先整理古代與現代的臨證經驗,再從辨證要點、類方鑑別、臨證用藥與加減,以及調護與預後等內容逐一說明。《傷寒論》中大承氣湯主要用於潮熱、譫語、腹滿、大便難等陽明腑實表現,臨床運用則須結合病機、症狀與體質進行判斷。透過辨證、選方及隨證加減原則的整理,使讀者掌握大承氣湯的用方依據與臨床辨治要點。
【分科論治,整理臨床應用】
臨床各論從內科、外科等不同領域整理大承氣湯的相關應用,並以臨床研究與典型醫案為基礎,呈現不同病證的辨證與用藥方式。書中著重分析患者的症候表現、病機判斷及方藥加減,使經典條文與實際診療相互對照。透過不同病證的臨床研究與醫案,可進一步了解大承氣湯的運用須依據腑實、熱結、燥結、氣滯等證候特點進行辨證論治。
【古今並參,整理現代研究】
下篇著重大承氣湯的現代研究成果,從實驗研究與現代應用兩方面進行整理,探討全方及相關藥物的作用機制與研究進展。內容結合傳統方劑理論、臨床經驗與現代研究,使讀者從不同角度認識大承氣湯的作用特點與應用範圍。全書由經典源流、方藥理論、辨證原則延伸至臨床與實驗研究,完整呈現大承氣湯從傳統經方到現代應用的發展脈絡。
本書特色:本書以張仲景《傷寒論》、《金匱要略》所載大承氣湯為核心,梳理其方源、組成、用法與歷代醫家論述,並結合古今臨證經驗,探討辨證要點、類方鑑別及加減運用。另彙整臨床研究、典型醫案與現代實驗成果,分析全方及主要藥物的作用機制,呈現大承氣湯在陽明腑實、燥屎內結、腹滿便祕等證治中的臨床應用與研究價值。
目錄
上篇 經典探源
第一章 方劑概說
第二章 臨床藥學要義
第三章 方源與方論
中篇 臨證要論
第一章 臨證概論
第二章 臨證思維
第三章 臨床各論
下篇 現代探究
第一章 實驗研究
第二章 經方應用
參考文獻
第一章 方劑概說
第二章 臨床藥學要義
第三章 方源與方論
中篇 臨證要論
第一章 臨證概論
第二章 臨證思維
第三章 臨床各論
下篇 現代探究
第一章 實驗研究
第二章 經方應用
參考文獻
試閱
第一節 溯本求源
一、經方出處
《傷寒論》
陽明病,脈遲,雖汗出不惡寒者,其身必重,短氣,腹滿而喘,有潮熱者,此外欲解,可攻裡也。手足濈然汗出者,此大便已硬也,大承氣湯主之。若汗多,微發熱惡寒者,外未解也,其熱不潮,未可與承氣湯。若腹大滿不通者,可與小承氣湯,微和胃氣,勿令至大泄下。(208)
陽明病,潮熱,大便微硬者,可與大承氣湯;不硬者,不可與之。若不大便六七日,恐有燥屎,欲知之法,少與小承氣湯,湯入腹中,轉矢氣者,此有燥屎也,乃可攻之。若不轉矢氣者,此但初頭硬,後必溏,不可攻之,攻之必脹滿不能食也。欲飲水者,與水則噦。其後發熱者,必大便復硬而少也,以小承氣湯和之。不轉矢氣者,慎不可攻也。(209)
傷寒若吐若下後不解,不大便五六日,上至十餘日,日晡所發潮熱,不惡寒,獨語如見鬼狀。若劇者,發則不識人,循衣摸床,惕而不安,微喘直視,脈弦者生,澀者死。微者,但發熱譫語者,大承氣湯主之。若一服利,則止後服。(212)
陽明病,譫語有潮熱,反不能食者,胃中必有燥屎五六枚也。若能食者,但硬耳,宜大承氣湯下之。(215)
汗出譫語者,以有燥屎在胃中,此為風也,須下者,過經乃可下之。下之若早,語言必亂,以表虛裡實故也。下之癒,宜大承氣湯。(217)
二陽並病,太陽證罷,但發潮熱,手足汗出,大便難而譫語者,下之則癒,宜大承氣湯。(220)
陽明病,下之,心中懊憹而煩,胃中有燥屎者,可攻。腹微滿,初頭硬,後必溏,不可攻之。若有燥屎者,宜大承氣湯。(238)
病人煩熱,汗出則解,又如瘧狀,日晡所發熱者,屬陽明也。脈實者,宜下之;脈浮虛者,宜發汗。下之與大承氣湯,發汗宜桂枝湯。(240)
大下後,六七日不大便,煩不解,腹滿痛者,此有燥屎也。所以然者,本有宿食故也,宜大承氣湯。(241)
病人小便不利,大便乍難乍易,時有微熱,喘冒不能臥者,有燥屎也,宜大承氣湯。(242)
得病二三日,脈弱,無太陽柴胡證,煩躁,心下硬,至四五日,雖能食,以小承氣湯,少少與,微和之,令小安,至六日,與承氣湯一升。若不大便六七日,小便少者,雖不受食,但初頭硬,後必溏,未定成硬,攻之必溏;須小便利,屎定硬,乃可攻之,宜大承氣湯。(251)
傷寒六七日,目中不了了,睛不和,無表裡證,大便難,身微熱者,此為實也,急下之,宜大承氣湯。(252)
陽明病,發熱汗多者,急下之,宜大承氣湯。(253)
發汗不解,腹滿痛者,急下之,宜大承氣湯。(254)
腹滿不減,減不足言,當下之,宜大承氣湯。(255)
陽明少陽合病,必下利,其脈不負者,為順也。負者,失也,互相剋賊,名為負也。脈滑而數者,有宿食也,當下之,宜大承氣湯。(256)
少陰病,得之二三日,口燥咽乾者,急下之,宜大承氣湯。(320)
少陰病,自利清水,色純青,心下必痛,口乾燥者,可下之,宜大承氣湯。(321)
少陰病,六七日,腹脹不大便者,急下之,宜大承氣湯。(322)
一、經方出處
《傷寒論》
陽明病,脈遲,雖汗出不惡寒者,其身必重,短氣,腹滿而喘,有潮熱者,此外欲解,可攻裡也。手足濈然汗出者,此大便已硬也,大承氣湯主之。若汗多,微發熱惡寒者,外未解也,其熱不潮,未可與承氣湯。若腹大滿不通者,可與小承氣湯,微和胃氣,勿令至大泄下。(208)
陽明病,潮熱,大便微硬者,可與大承氣湯;不硬者,不可與之。若不大便六七日,恐有燥屎,欲知之法,少與小承氣湯,湯入腹中,轉矢氣者,此有燥屎也,乃可攻之。若不轉矢氣者,此但初頭硬,後必溏,不可攻之,攻之必脹滿不能食也。欲飲水者,與水則噦。其後發熱者,必大便復硬而少也,以小承氣湯和之。不轉矢氣者,慎不可攻也。(209)
傷寒若吐若下後不解,不大便五六日,上至十餘日,日晡所發潮熱,不惡寒,獨語如見鬼狀。若劇者,發則不識人,循衣摸床,惕而不安,微喘直視,脈弦者生,澀者死。微者,但發熱譫語者,大承氣湯主之。若一服利,則止後服。(212)
陽明病,譫語有潮熱,反不能食者,胃中必有燥屎五六枚也。若能食者,但硬耳,宜大承氣湯下之。(215)
汗出譫語者,以有燥屎在胃中,此為風也,須下者,過經乃可下之。下之若早,語言必亂,以表虛裡實故也。下之癒,宜大承氣湯。(217)
二陽並病,太陽證罷,但發潮熱,手足汗出,大便難而譫語者,下之則癒,宜大承氣湯。(220)
陽明病,下之,心中懊憹而煩,胃中有燥屎者,可攻。腹微滿,初頭硬,後必溏,不可攻之。若有燥屎者,宜大承氣湯。(238)
病人煩熱,汗出則解,又如瘧狀,日晡所發熱者,屬陽明也。脈實者,宜下之;脈浮虛者,宜發汗。下之與大承氣湯,發汗宜桂枝湯。(240)
大下後,六七日不大便,煩不解,腹滿痛者,此有燥屎也。所以然者,本有宿食故也,宜大承氣湯。(241)
病人小便不利,大便乍難乍易,時有微熱,喘冒不能臥者,有燥屎也,宜大承氣湯。(242)
得病二三日,脈弱,無太陽柴胡證,煩躁,心下硬,至四五日,雖能食,以小承氣湯,少少與,微和之,令小安,至六日,與承氣湯一升。若不大便六七日,小便少者,雖不受食,但初頭硬,後必溏,未定成硬,攻之必溏;須小便利,屎定硬,乃可攻之,宜大承氣湯。(251)
傷寒六七日,目中不了了,睛不和,無表裡證,大便難,身微熱者,此為實也,急下之,宜大承氣湯。(252)
陽明病,發熱汗多者,急下之,宜大承氣湯。(253)
發汗不解,腹滿痛者,急下之,宜大承氣湯。(254)
腹滿不減,減不足言,當下之,宜大承氣湯。(255)
陽明少陽合病,必下利,其脈不負者,為順也。負者,失也,互相剋賊,名為負也。脈滑而數者,有宿食也,當下之,宜大承氣湯。(256)
少陰病,得之二三日,口燥咽乾者,急下之,宜大承氣湯。(320)
少陰病,自利清水,色純青,心下必痛,口乾燥者,可下之,宜大承氣湯。(321)
少陰病,六七日,腹脹不大便者,急下之,宜大承氣湯。(322)
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