醫問：中醫治病的12條思路
掌握中醫治病思路，學會內視自己的身體！
活動訊息
內容簡介
一張圖，學會內視自己的身體！
學中醫不難，關鍵在於平衡！
作者余浩以一個醫病指南針，
釐清人體陰陽五行運作的蹺蹺板關係，
讓你掌握五臟六腑變化的關鍵點，找出疾病的源頭。
一個醫病指南針，能讓疾病無所遁逃！
中醫通過醫病指南針，也就是人體臟腑陰陽氣血循環圖，
能直觀人體五臟的關係、五行的互動以及陰陽的轉換。
當指南針上的兩輪轉動是順暢平衡的，人的臟腑、氣血自然都健康；當兩輪運轉一旦卡住了，人就會生病。
所謂擒賊先擒王，中醫找到了輪子卡住的地方，就找到了生病的真正原因，因此，想治療疾病就要修復被卡住的輪子，讓它恢復正常轉動就行了。
作者余浩自幼受曾祖父啟蒙，有著傳統中醫成長歷程，他經由對傳統醫典及歷代醫家的學習、歸納和自己的臨床實踐，以一個醫病指南針（即「人體臟腑陰陽氣血循環圖」），釐清人體臟腑陰陽升降氣機對流的蹺蹺板關係，找出疾病的源頭。
同時，透過此圖層層剖析中醫醫理、藥方、治法、中藥等理論，將人體生理病理化繁為簡，讓中醫入門者提綱挈領，不走彎路；對浩如煙海的中醫典籍望洋興嘆，進而喪失學習信心者，建立從「一」的層面來辨證論治，從根本上把握住中醫的脈搏。全書共有12條治病思路，涵蓋中醫最基本的觀念，以及對中藥、組方、病機、治法的分析與辨證論治，讓你知其然，同時知其所以然。此外，提供18種常見疾病和醫案51例，讓你對中醫治病思路更具穿透力。
掌握中醫治病思路，學會內視自己的身體
思路1陰陽是中醫的大根本
思路2五行是中醫的大框架
思路3每個中醫心裡都有一個醫病指南針
思路4每一味藥都來自大自然，用對了最重要！
思路5看病開方就像用兵布陣──從22帖常見藥方看治病思路
思路6中醫斷病也有一套精密儀器──切、望、聞、問四診的精妙診斷
思路7如何看病機，斷病源──教你看懂25條病機的道理
思路8掌握治病八法，才能守固出奇──汗、吐、下、消、和、清、溫、補
思路9看不見本質，就掌握不了醫理──醫病指南針一分析，便能一目了然
思路10臨床18例──18種常見疾病的治病道理
思路11醫案51例──51個疑難病例如何藥到病除
思路12學習中醫的精神──實踐與堅持
學中醫不難，關鍵在於平衡！
作者余浩以一個醫病指南針，
釐清人體陰陽五行運作的蹺蹺板關係，
讓你掌握五臟六腑變化的關鍵點，找出疾病的源頭。
一個醫病指南針，能讓疾病無所遁逃！
中醫通過醫病指南針，也就是人體臟腑陰陽氣血循環圖，
能直觀人體五臟的關係、五行的互動以及陰陽的轉換。
當指南針上的兩輪轉動是順暢平衡的，人的臟腑、氣血自然都健康；當兩輪運轉一旦卡住了，人就會生病。
所謂擒賊先擒王，中醫找到了輪子卡住的地方，就找到了生病的真正原因，因此，想治療疾病就要修復被卡住的輪子，讓它恢復正常轉動就行了。
作者余浩自幼受曾祖父啟蒙，有著傳統中醫成長歷程，他經由對傳統醫典及歷代醫家的學習、歸納和自己的臨床實踐，以一個醫病指南針（即「人體臟腑陰陽氣血循環圖」），釐清人體臟腑陰陽升降氣機對流的蹺蹺板關係，找出疾病的源頭。
同時，透過此圖層層剖析中醫醫理、藥方、治法、中藥等理論，將人體生理病理化繁為簡，讓中醫入門者提綱挈領，不走彎路；對浩如煙海的中醫典籍望洋興嘆，進而喪失學習信心者，建立從「一」的層面來辨證論治，從根本上把握住中醫的脈搏。全書共有12條治病思路，涵蓋中醫最基本的觀念，以及對中藥、組方、病機、治法的分析與辨證論治，讓你知其然，同時知其所以然。此外，提供18種常見疾病和醫案51例，讓你對中醫治病思路更具穿透力。
掌握中醫治病思路，學會內視自己的身體
思路1陰陽是中醫的大根本
思路2五行是中醫的大框架
思路3每個中醫心裡都有一個醫病指南針
思路4每一味藥都來自大自然，用對了最重要！
思路5看病開方就像用兵布陣──從22帖常見藥方看治病思路
思路6中醫斷病也有一套精密儀器──切、望、聞、問四診的精妙診斷
思路7如何看病機，斷病源──教你看懂25條病機的道理
思路8掌握治病八法，才能守固出奇──汗、吐、下、消、和、清、溫、補
思路9看不見本質，就掌握不了醫理──醫病指南針一分析，便能一目了然
思路10臨床18例──18種常見疾病的治病道理
思路11醫案51例──51個疑難病例如何藥到病除
思路12學習中醫的精神──實踐與堅持
目錄
圖序 醫病的道理藏在陰陽裡
推薦序 陰陽辨證，道破千古不傳之祕/陳永昌
台灣版序 廣結天下中醫愛好人
前言 從生活中感受中醫
第1課 陰陽是中醫的大根本
古人從天地入手，從陰陽特性、陰陽轉換入手，對陰陽進行具體描述，讓我們從天地之陰陽，看到人身之陰陽。從自然界的陰陽特性「動與靜」、「升與降」、「生與長」、「殺與藏」、「化氣與成形」推演出人體內陰陽的「寒」與「熱」、「生清」與「生濁」及陰陽顛倒後疾病的形成……。
醫病不懂陰陽，如同盲人摸象
從大自然運轉到人體運作，都在陰陽中
《內經》陰陽辨證，皆是醫病口訣
第2課 五行是中醫的大框架
如果說陰陽是基石，那麼五行則是基石上的五根柱子，它們豎立起來，支持著中醫龐大的理論體系，我們透過這五根柱子向上看，就會看到中醫這棵大樹是如何的枝繁葉茂。
五行是中醫分析身體的架構
醫生怎麼想？運用五行掌握治病先機
第3課 每個中醫心裡都有一張醫病指南針
「人體臟腑陰陽氣血循環圖」反映的是人體臟腑、陰陽、氣血之間的關係。在隨後的課程裡，我們將圍繞這個圖來談中藥、談藥方、談病機、談治法、談醫理、談臨床，這張圖將是我們學習中醫之旅的指南針！
人體的氣血運行就是陰陽的運動過程
人體內陰陽對流的實況
醫病指南針──人體臟腑陰陽氣血循環圖
第4課 每一味藥都來自大自然，用對了最重要！
當我們真正深入瞭解中藥，真正走進「藥」的天地，就會發現，我們身邊許多東西，信手拈來都是藥材。只要我們用對了，就能化腐朽為神奇。
什麼是好藥
要先瞭解藥性，才能用對藥
肝臟疾病用藥的特性
心臟疾病用藥的特性
胃疾病用藥的特性
膽疾病用藥的特性
小腸疾病用藥的特性
腎臟疾病用藥的特性
脾疾病用藥的特性
肺臟疾病用藥的特性
三焦疾病用藥的特性
膀胱疾病用藥的特性
吃進去的藥如何送達該去的臟腑？
中藥古籍裡的用藥精髓
第5課 看病開方就像用兵布陣──從22帖常見藥方看治病思路
中醫給人看病開方，就像炒一個菜。在學校學習中藥，學習了每味藥物的功效，就好比告訴你鹽是鹹的，糖是甜的，辣椒是辣的，花椒是麻的。前面一課講中藥，就好比告訴你，炒麻辣豆腐需要放鹽、辣椒、花椒等；但這些之間是什麼比例，如何配合運用，炒出來才好吃，就是中醫的「方」了。
藥方1：二至丸
藥方2：二妙散
藥方3：澤瀉湯
藥方4：六味地黃湯
藥方5：烏梅丸
藥方6：逍遙丸
藥方7：小柴胡湯
藥方8：瓜蔞薤白白�%9
推薦序 陰陽辨證，道破千古不傳之祕/陳永昌
台灣版序 廣結天下中醫愛好人
前言 從生活中感受中醫
第1課 陰陽是中醫的大根本
古人從天地入手，從陰陽特性、陰陽轉換入手，對陰陽進行具體描述，讓我們從天地之陰陽，看到人身之陰陽。從自然界的陰陽特性「動與靜」、「升與降」、「生與長」、「殺與藏」、「化氣與成形」推演出人體內陰陽的「寒」與「熱」、「生清」與「生濁」及陰陽顛倒後疾病的形成……。
醫病不懂陰陽，如同盲人摸象
從大自然運轉到人體運作，都在陰陽中
《內經》陰陽辨證，皆是醫病口訣
第2課 五行是中醫的大框架
如果說陰陽是基石，那麼五行則是基石上的五根柱子，它們豎立起來，支持著中醫龐大的理論體系，我們透過這五根柱子向上看，就會看到中醫這棵大樹是如何的枝繁葉茂。
五行是中醫分析身體的架構
醫生怎麼想？運用五行掌握治病先機
第3課 每個中醫心裡都有一張醫病指南針
「人體臟腑陰陽氣血循環圖」反映的是人體臟腑、陰陽、氣血之間的關係。在隨後的課程裡，我們將圍繞這個圖來談中藥、談藥方、談病機、談治法、談醫理、談臨床，這張圖將是我們學習中醫之旅的指南針！
人體的氣血運行就是陰陽的運動過程
人體內陰陽對流的實況
醫病指南針──人體臟腑陰陽氣血循環圖
第4課 每一味藥都來自大自然，用對了最重要！
當我們真正深入瞭解中藥，真正走進「藥」的天地，就會發現，我們身邊許多東西，信手拈來都是藥材。只要我們用對了，就能化腐朽為神奇。
什麼是好藥
要先瞭解藥性，才能用對藥
肝臟疾病用藥的特性
心臟疾病用藥的特性
胃疾病用藥的特性
膽疾病用藥的特性
小腸疾病用藥的特性
腎臟疾病用藥的特性
脾疾病用藥的特性
肺臟疾病用藥的特性
三焦疾病用藥的特性
膀胱疾病用藥的特性
吃進去的藥如何送達該去的臟腑？
中藥古籍裡的用藥精髓
第5課 看病開方就像用兵布陣──從22帖常見藥方看治病思路
中醫給人看病開方，就像炒一個菜。在學校學習中藥，學習了每味藥物的功效，就好比告訴你鹽是鹹的，糖是甜的，辣椒是辣的，花椒是麻的。前面一課講中藥，就好比告訴你，炒麻辣豆腐需要放鹽、辣椒、花椒等；但這些之間是什麼比例，如何配合運用，炒出來才好吃，就是中醫的「方」了。
藥方1：二至丸
藥方2：二妙散
藥方3：澤瀉湯
藥方4：六味地黃湯
藥方5：烏梅丸
藥方6：逍遙丸
藥方7：小柴胡湯
藥方8：瓜蔞薤白白�%9
試閱
摘錄自前言《從生活中感受中醫》
中醫之道即養生
中醫是不是玄學？中醫有沒有療效？中醫該不該弘揚？
這些問題只有我們自身實踐了，才能有深刻的體會，才知道該如何對待中醫，建立學習中醫的信心。「夫上古聖人之教下也，皆謂之：虛邪賊風，避之有時；恬淡虛無，真氣從之；精神內守，病安從來。」「虛邪賊風，避之有時」。如果天氣變冷，我們都知道加衣服，這是一種本能反應，這也是養生中的最基本的理念，也是最本質、最樸素的理念。玄不玄呢？一點也不玄！
但如果深入去想，我們可以給自己身體加衣服避賊風，那服用扶正的藥物不就是給我們的五臟加衣服避賊風嗎？我們通過加衣服來避賊風！我們遠離寒涼食品，不就是讓我們五臟來避寒邪嗎？這都是很普通的道理，源於生活最簡單、最本質、最樸素的東西。但就是這些道理的運用，能讓我們的身體得到保護，能讓我們健康生活，這就是中醫，就是醫道。
「故美其食，任其服，樂其俗，高下不相慕，其民曰樸。」如此簡單的養生之道，我們現代人又有多少人能做到呢？這些《內經》中的話，非常質樸，就好像一位年過七旬的老人，在向我們講述過來人的經歷。
我們虛心聽取的時候，會感到自己平時對生命的認識是多麼膚淺，心態是多麼浮躁；會發現我們經常捨本逐末，當疾病來臨、生命終結之時，又希望能夠一下子除掉疾患，立時起死回生！我們為什麼不早點學習中醫裡面的養生之道，讓我們自己的心能夠安寧，讓自己的身體能夠健康，對待我們周圍的環境不要那麼極端！
「嗜欲不能勞其目，邪淫不能惑其心，愚智、賢不肖不懼於物，故合於道。所以能年皆度百歲而動作不衰者，以其德全不危也。」這就是養生之道，這就是醫道！
中醫有沒有療效？首先我想問一下，對中醫療效有疑問的人試過沒有？有沒有採取中醫的思維？有沒有辨證運用中醫的治療手段？
舉個例子，前年的夏天，一位患者到我這裡來，要求打點滴。我問為什麼？患者說重感冒了，打點滴好得快！我說：「你認為幾天好才算快？」
患者笑道：「每次感冒打點滴，三天就好了。」
「那我一天給你治好，算不算快？」
「那當然快了，中醫可以嗎？」
「當然可以了！」我毫不猶豫地答道。
患者因為晚上睡覺，空調溫度太低，受寒所致。於是我採用薑油在患者背部刮痧，沿著膀胱經刮出紫黑色瘀點，前後不到十幾分鐘，患者感覺病減輕了一大半，隨後開了一副麻黃附子細辛湯。
所謂的重感冒，採用中醫治療不到一天就好了。在隨後的一兩年，這位患者每次感冒必喝中藥，只開一劑就可以了；輕點的感冒，自己熬點蔥薑水喝喝就沒事了。建立在患者腦子中的「感冒必須要打點滴」的觀念也就徹底消失了，代之的是懂得如何預防感冒，感冒初期如何調理。
這就是中醫的魅力，中醫的療效！只有我們切身體會之後，才知道疾病可以這樣治療，中醫效果也可以這麼好，中醫治療起效也不慢啊！小時候在農村，醫療沒有現在這麼便利，很多病我太爺(即曾祖父)就是這麼治療的。習慣了這種治療方式，也習慣了感冒後家人給我熬蔥薑茶喝。我從懂事到現在，已經二三十年了，沒有打過一次點滴，每當身體稍有不適，採用一些很簡單的辦法，就能很快調整過來。這是我的親身感受。因為有了這些親身的體驗，所以我堅信中醫的療效一點也不慢，一點也不比西藥差。中醫的框架──四時、陰陽、五行
《黃帝內經》第一篇講的是養生論，第二篇開始講四氣，講春夏秋冬的保養，就是讓我們從大的角度入手，從大的角度著眼來認識人。明白了這些，再來看︿素問．四氣調神大論﹀，你會發現《黃帝內經》寫得多麼親切。
「春三月，此謂發陳，天地俱生，萬物以榮。夜臥早起，廣步於庭，被髮緩形，以使志生；生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰。此春氣之應，養生之道也。逆之則傷肝，夏為寒變，奉長者少。」
這段話的意思可以理解為：春天的三個月，是萬物啟陳發新的季節，天地俱生，萬物以榮。人要順應天地之規律，宜晚睡早起，早上在庭院裡穿著寬鬆的衣服，讓頭髮披下來，和緩地散步，這樣能夠條暢人體的肝氣。春天是萬物生發的季節，人順應天地的法則，對天地萬物要採取「生而勿殺」、「予而勿奪」的態度，處理事情宜「賞而勿罰」。以上就是順應春氣，養生之道。如果違背這些自然規律則傷肝，肝木傷害了，便不能生心(五行之木生火)。心屬火，為夏令，木不能生火，夏天就發生寒性疾病。
「夏三月，此謂蕃秀，天地氣交，萬物華實。夜臥早起，無厭於日，使志無怒，使華英成秀，使氣得泄，若所愛在外。此夏氣之應，養長之道也。逆之則傷心，秋為痎瘧，奉收者少，冬至重病。」
這段話的意思可以理解為：夏三月，萬物生長茂盛，天地間陽氣上升，陰氣下降，陰陽之氣交流處於鼎盛時期，萬物開花結實。此時人要晚一點睡覺，早一點起來，不要對烈日感到厭煩，平時不要發怒(因為大怒傷肝，傷肝則無以生心)，人體的陰陽升降才能對流，體內抑鬱之氣才能得到宣洩，人體的陽氣就能向外輸布，以順應夏天陽氣旺盛的特性，為養長之道。逆此道，熱邪不能發散於外，蘊伏於內，則傷其心，至秋與涼邪合病，變生瘧疾。秋令當收，如此則無陽氣可收，到冬天就會患重病。
「秋三月，此謂容平，天氣以急，地氣以明。早臥早起，與雞俱興，使志安寧，以緩秋刑；收斂神氣，使秋氣平；無外其志，使肺氣清。逆之則傷肺，冬為飧泄，奉藏者少。」這段話的意思可以理解為：秋天大自然果實已經成熟，精華蘊藏在種子中，大氣中流露的是肅殺之氣，大地上呈現的是豐收之景。人應當早睡早起，雞啼就該起床，這樣的生活習慣可以使身體的志意得到安寧，讓秋天的肅殺之氣得以緩解。收斂自己的陽氣，這樣體內的肺氣才得以清肅，陽氣得以收；逆此道，容易傷肺，肺氣既傷，冬水為肺金之子，無以受氣，則不能閉藏，故病發於冬而飧泄(飧泄指大便清稀，夾有不消化的食物殘渣)，到時陽氣就會封藏不足。
「冬三月，此謂閉藏，水冰地坼，無擾乎陽。早臥晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就溫，無泄皮膚，使氣亟奪。此冬氣之應，養藏之道也。逆之則傷腎，春為痿厥，奉生者少。」
這段話的意思可以理解為：冬季是陽氣閉藏的季節。大自然中草木凋謝，種子埋藏在冰雪之下，地面的一切生機都看不到了，水面也結冰，這就是陽氣被藏的特點。此時人應當早點睡覺，等到太陽升起才起床。人的情志應該內斂些，注意保溫，不要外露皮膚，防止陽氣外泄。這是順應冬天養藏之道。逆此道，就會傷腎，陽氣得不到封藏，次年春天陽氣的生發就會不足。
上面四段都是《黃帝內經》中的原文，從自然的角度指引我們養生，讓我們感受四季的變化，掌握四季的特性—生、長、收、藏，順應這種自然界的特性便是道。
除了從四季的變化，看到四時的特點，明白養生的意義。從我們的地球，我們還能看到什麼？我們看到了「陰陽」！地球的自轉，形成白天和黑夜，白天我們稱為陽，黑夜我們則稱為陰。我們還看到了「五行」，即地球上五種基本物質，木、火、土、金、水。四時、陰陽、五行，這些自然界的基本規律，就是古人對自然界的認識，是認識自然界的綱領，也是我們學習中醫的框架。摘錄自第四課《每一味藥都來自大自然，用對了最重要！》
經常有病人對我說：「大夫，給我下點好藥，讓我快點好！」那麼什麼藥才是好藥呢？人參大補就是好藥？鹿茸貴是否可以算是好藥？其實不然！
如果你餓了，一天沒吃飯，頭暈眼花，四肢發涼，這時對你來說最好的藥就是食物。讓你吃一頓飽飯，比喝人參湯還強！如果你連續三天三夜沒有休息，腰痠背痛，頭昏腦漲，這時候讓你好好睡一覺，比吃十全大補丸強多了！
在上面兩個例子中，「食物」、「睡眠」就是最好的藥物！針對病人的病情，找到疾病的根源，針對根源採取的治療方法，就是求本。針對根本用藥，就可以達到神奇的治療效果，就是好藥。
什麼是好藥？
藥無貴賤之分，對證的藥就是最好的藥。當我們真正深入瞭解中藥，真正走進「藥」的天地，就會發現，我們身邊許多東西，信手拈來都是藥材。只要我們用對了，就能化腐朽為神奇。
幾個月前的一個晚上，有位老奶奶找到我，自述頭暈得厲害。檢查身體發現血壓偏高，左右脈象均有上越之勢，即氣血並走於上。如果患者心情急躁，血壓繼續升高，很有可能出現腦血管意外。患者病機為下焦陰分不足，不能涵陽，虛陽上越。當時已是夜裡十一點多，開中藥煎服已來不及，而降壓藥物患者每天都正常服用。於是要求患者回家，將大蒜搗碎後，敷兩腳的湧泉穴，敷一小時左右。
第二天患者過來道謝。她告訴我，昨晚敷了一刻鐘後，就感到頭腦清醒，腿有勁了。敷了一個小時，頭已經不暈了，捨不得取下來，直接睡覺了。早上起來，感覺病徹底好了，但腳心出現了水泡。她感歎道，沒想到大蒜還有這麼好的藥效。
我給她處理了腳下的小水泡，隨後切脈，發現雙尺(註1)脈象雖然不強盛，但已有根，脈象上越之勢已經消失了。
談到這個例子只想說明，要重視生活中的一草一木，一花一葉，它們都有各自的特性，運用好了，信手拈來，都可以治病，就好像武俠小說中的武林高手，拈花摘葉均可殺人。習醫到了一定境界，也可以拈花摘葉救人於無形。名醫葉天士用三片梧桐葉救了兩條命的故事，正是例證。
清朝乾隆年間，江南名醫葉天士正在家中書寫醫案，忽聽有人前來請求救治一難產婦女，葉天士不假思索，立刻前往，在途中聽病家說已請了同派溫病大家薛生白診治過，但仍不見產下。薛生白是葉天士同鄉近鄰，其醫術與葉天士齊名於江南，只是更為年輕些。葉天士十分納悶，薛生白診技也不錯，為何不見效呢？
葉天士來到病家，只見產婦已奄奄一息，其家人稱，薛生白診斷後認為是產婦氣血雙虧，無力運胎，氣血滯行，交骨不開。其處方以氣血雙補、行滯活血、催生下胎藥為主。葉天士接過藥方一看，此方甚佳，但難以治此病人之病。因缺乏同氣之藥，如何能使諸藥達到病所？時值秋天，窗外桐葉飄落，葉天士似有所悟，隨即將原方中的藥引「竹葉三片」改為 「桐葉三片」，產婦遵方服藥，不出葉天士所料，不久便神奇地順利產下一胎兒，母子均報平安！
此事傳到薛生白耳中，薛不以為然，認為葉天士巧立名目而已。葉天士聞之，當即修書一封與薛生白，信中題一詩謎為：有眼無珠腹中寶，荷花出水喜相逢；梧桐落葉分離別，恩愛夫妻不到冬。秋分之時，梧桐葉落，同氣相求，胎兒立下……薛生白閱後，豁然貫通，深感葉天士博學多才，大為嘆服，自慚不如。
葉天士診病當天恰值秋分之日，寒暑燥濕交替季節，梧桐葉紛紛落下，人與自然互為相應，同氣相求，故在薛生白原方中加入梧桐葉以求其氣，並引諸藥達於病所，瓜熟蒂落，桐籽熟葉落，合而為一，故藥效如桴鼓。不久，「葉天士三片梧桐葉，一字救兩命」之佳話傳遍江南水鄉。要先瞭解藥性，才能用對藥
藥性有寒熱溫涼，有升降沈浮，不明白藥物的藥性，處方時只是按照藥物功效一味疊加，則難獲奇效。在前文病例中使用大蒜，就是取其引氣血下行的性能。氣血下行了，病也就好了。現代藥學對藥物的研究，喜歡從藥物的成分入手進行研究，大蒜含有大蒜素，可以抗菌消炎，可以軟化血管，甚至可以抗癌，但卻無法研究出大蒜能引氣血下行這一條來，為什麼？這是藥物自身具有的偏性！
有一味中藥「井底泥」，又名「井底沙」，就是淤積在井底的灰黑色泥土，味甘而大寒，具有清熱解毒的作用，治妊娠熱病，胎動不安；頭風熱窟，天泡瘡，熱癤(註2)。小兒熱癤，井底泥敷其四圍，泥熱後再換鮮泥，幾次就好了。
我們將「井底泥」曬乾後再使用，還有效用嗎？沒有了！因為其寒性已經消散了！我們用它治病，用的就是其寒性。不同井底的井底泥，可能成分各不一樣，但其大寒之性是相同的。正因為其具有大寒之性，所以對於熱性病效果好。如果按照現代的藥學研究方法，提取其有效成分，研究其中有什麼抗菌成分，我想很難有結果。
談了這麼多，是想說明一個問題，「藥性」遠遠比「藥物的成分」重要，這也是為什麼古人非常重視中藥炮製的原因，因為炮製可以改變藥物的藥性。通常酒炒性升，薑汁炒則散，醋炒能收斂，鹽水炒則下行。如黃柏原係清下焦濕熱之藥，經酒製後作用向上，兼能清上焦之熱。黃芩酒炒可增強上行，清頭目之熱的作用。砂仁為行氣開胃、化濕醒脾之品，作用於中焦，經鹽炙後，可以下行溫腎，治小便頻數。萊菔子能升能降，生品以升為主，用於湧吐風痰；炒後則以降為主，長於降氣化痰，消食除脹。由此可見，藥物升降浮沈的性能並非固定不變，可以通過炮製改變其作用趨向。
意識到藥性的重要性，我們再來學中藥，思路就會大大開闊，看病下藥，也會活潑很多！治療中只需按照中醫理論，辨證用藥，當升則用具有升發性的藥物，當降則用具有降氣、沈降性質的藥物；熱者寒之，寒者熱之；不會受現代研究思維的限制，不受其成分的局限，只有這樣，才是真正走進了中醫用藥的大門，這才是「中醫用藥之祕」。
為了加深印象，我們再舉一個例子：
肝氣鬱結的病人，常常感到出氣有些費力，嚴重者會有心慌，甚至胸悶的症狀，為什麼呢？因為人體的陽氣需要肝氣來升發，肝氣鬱結，升發不了，就會氣短，就會胸悶！
通常運用柴胡等來升發鬱結的肝氣，症狀就能立時緩解。有一次剛好柴胡沒貨了，病號又是老熟人，我告訴她用生麥芽泡茶喝。病人疑惑了，生麥芽不是消食、回奶用的嗎？也能治療胸悶？我費了很大勁才講明白這其中的道理，最後給她包了一兩生麥芽。第二天見面她就說，生麥芽用得好，胸不悶了。究其原因，就是因為生麥芽具有升發的作用。那麼患者因肝氣鬱結，肝氣不疏所致疾病，還有沒有其他的藥物可以使用？其實只要能夠疏理肝氣、升發肝氣的藥物都可以，比如
薄荷！
這就是藥性的運用，掌握了藥性，臨床上遣方用藥就輕鬆自如了。
註1：中醫脈診的術語，是中醫師把脈時按診病人兩手手腕口尺脈的位置。
註2： 痤、小癤，世謂之熱癤。大如酸棗，或如豆，色赤而內有膿血。李東垣曰：有因微熱外攻而發於皮膚之上，高腫熱痛，此熱癤也。
中醫之道即養生
中醫是不是玄學？中醫有沒有療效？中醫該不該弘揚？
這些問題只有我們自身實踐了，才能有深刻的體會，才知道該如何對待中醫，建立學習中醫的信心。「夫上古聖人之教下也，皆謂之：虛邪賊風，避之有時；恬淡虛無，真氣從之；精神內守，病安從來。」「虛邪賊風，避之有時」。如果天氣變冷，我們都知道加衣服，這是一種本能反應，這也是養生中的最基本的理念，也是最本質、最樸素的理念。玄不玄呢？一點也不玄！
但如果深入去想，我們可以給自己身體加衣服避賊風，那服用扶正的藥物不就是給我們的五臟加衣服避賊風嗎？我們通過加衣服來避賊風！我們遠離寒涼食品，不就是讓我們五臟來避寒邪嗎？這都是很普通的道理，源於生活最簡單、最本質、最樸素的東西。但就是這些道理的運用，能讓我們的身體得到保護，能讓我們健康生活，這就是中醫，就是醫道。
「故美其食，任其服，樂其俗，高下不相慕，其民曰樸。」如此簡單的養生之道，我們現代人又有多少人能做到呢？這些《內經》中的話，非常質樸，就好像一位年過七旬的老人，在向我們講述過來人的經歷。
我們虛心聽取的時候，會感到自己平時對生命的認識是多麼膚淺，心態是多麼浮躁；會發現我們經常捨本逐末，當疾病來臨、生命終結之時，又希望能夠一下子除掉疾患，立時起死回生！我們為什麼不早點學習中醫裡面的養生之道，讓我們自己的心能夠安寧，讓自己的身體能夠健康，對待我們周圍的環境不要那麼極端！
「嗜欲不能勞其目，邪淫不能惑其心，愚智、賢不肖不懼於物，故合於道。所以能年皆度百歲而動作不衰者，以其德全不危也。」這就是養生之道，這就是醫道！
中醫有沒有療效？首先我想問一下，對中醫療效有疑問的人試過沒有？有沒有採取中醫的思維？有沒有辨證運用中醫的治療手段？
舉個例子，前年的夏天，一位患者到我這裡來，要求打點滴。我問為什麼？患者說重感冒了，打點滴好得快！我說：「你認為幾天好才算快？」
患者笑道：「每次感冒打點滴，三天就好了。」
「那我一天給你治好，算不算快？」
「那當然快了，中醫可以嗎？」
「當然可以了！」我毫不猶豫地答道。
患者因為晚上睡覺，空調溫度太低，受寒所致。於是我採用薑油在患者背部刮痧，沿著膀胱經刮出紫黑色瘀點，前後不到十幾分鐘，患者感覺病減輕了一大半，隨後開了一副麻黃附子細辛湯。
所謂的重感冒，採用中醫治療不到一天就好了。在隨後的一兩年，這位患者每次感冒必喝中藥，只開一劑就可以了；輕點的感冒，自己熬點蔥薑水喝喝就沒事了。建立在患者腦子中的「感冒必須要打點滴」的觀念也就徹底消失了，代之的是懂得如何預防感冒，感冒初期如何調理。
這就是中醫的魅力，中醫的療效！只有我們切身體會之後，才知道疾病可以這樣治療，中醫效果也可以這麼好，中醫治療起效也不慢啊！小時候在農村，醫療沒有現在這麼便利，很多病我太爺(即曾祖父)就是這麼治療的。習慣了這種治療方式，也習慣了感冒後家人給我熬蔥薑茶喝。我從懂事到現在，已經二三十年了，沒有打過一次點滴，每當身體稍有不適，採用一些很簡單的辦法，就能很快調整過來。這是我的親身感受。因為有了這些親身的體驗，所以我堅信中醫的療效一點也不慢，一點也不比西藥差。中醫的框架──四時、陰陽、五行
《黃帝內經》第一篇講的是養生論，第二篇開始講四氣，講春夏秋冬的保養，就是讓我們從大的角度入手，從大的角度著眼來認識人。明白了這些，再來看︿素問．四氣調神大論﹀，你會發現《黃帝內經》寫得多麼親切。
「春三月，此謂發陳，天地俱生，萬物以榮。夜臥早起，廣步於庭，被髮緩形，以使志生；生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰。此春氣之應，養生之道也。逆之則傷肝，夏為寒變，奉長者少。」
這段話的意思可以理解為：春天的三個月，是萬物啟陳發新的季節，天地俱生，萬物以榮。人要順應天地之規律，宜晚睡早起，早上在庭院裡穿著寬鬆的衣服，讓頭髮披下來，和緩地散步，這樣能夠條暢人體的肝氣。春天是萬物生發的季節，人順應天地的法則，對天地萬物要採取「生而勿殺」、「予而勿奪」的態度，處理事情宜「賞而勿罰」。以上就是順應春氣，養生之道。如果違背這些自然規律則傷肝，肝木傷害了，便不能生心(五行之木生火)。心屬火，為夏令，木不能生火，夏天就發生寒性疾病。
「夏三月，此謂蕃秀，天地氣交，萬物華實。夜臥早起，無厭於日，使志無怒，使華英成秀，使氣得泄，若所愛在外。此夏氣之應，養長之道也。逆之則傷心，秋為痎瘧，奉收者少，冬至重病。」
這段話的意思可以理解為：夏三月，萬物生長茂盛，天地間陽氣上升，陰氣下降，陰陽之氣交流處於鼎盛時期，萬物開花結實。此時人要晚一點睡覺，早一點起來，不要對烈日感到厭煩，平時不要發怒(因為大怒傷肝，傷肝則無以生心)，人體的陰陽升降才能對流，體內抑鬱之氣才能得到宣洩，人體的陽氣就能向外輸布，以順應夏天陽氣旺盛的特性，為養長之道。逆此道，熱邪不能發散於外，蘊伏於內，則傷其心，至秋與涼邪合病，變生瘧疾。秋令當收，如此則無陽氣可收，到冬天就會患重病。
「秋三月，此謂容平，天氣以急，地氣以明。早臥早起，與雞俱興，使志安寧，以緩秋刑；收斂神氣，使秋氣平；無外其志，使肺氣清。逆之則傷肺，冬為飧泄，奉藏者少。」這段話的意思可以理解為：秋天大自然果實已經成熟，精華蘊藏在種子中，大氣中流露的是肅殺之氣，大地上呈現的是豐收之景。人應當早睡早起，雞啼就該起床，這樣的生活習慣可以使身體的志意得到安寧，讓秋天的肅殺之氣得以緩解。收斂自己的陽氣，這樣體內的肺氣才得以清肅，陽氣得以收；逆此道，容易傷肺，肺氣既傷，冬水為肺金之子，無以受氣，則不能閉藏，故病發於冬而飧泄(飧泄指大便清稀，夾有不消化的食物殘渣)，到時陽氣就會封藏不足。
「冬三月，此謂閉藏，水冰地坼，無擾乎陽。早臥晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就溫，無泄皮膚，使氣亟奪。此冬氣之應，養藏之道也。逆之則傷腎，春為痿厥，奉生者少。」
這段話的意思可以理解為：冬季是陽氣閉藏的季節。大自然中草木凋謝，種子埋藏在冰雪之下，地面的一切生機都看不到了，水面也結冰，這就是陽氣被藏的特點。此時人應當早點睡覺，等到太陽升起才起床。人的情志應該內斂些，注意保溫，不要外露皮膚，防止陽氣外泄。這是順應冬天養藏之道。逆此道，就會傷腎，陽氣得不到封藏，次年春天陽氣的生發就會不足。
上面四段都是《黃帝內經》中的原文，從自然的角度指引我們養生，讓我們感受四季的變化，掌握四季的特性—生、長、收、藏，順應這種自然界的特性便是道。
除了從四季的變化，看到四時的特點，明白養生的意義。從我們的地球，我們還能看到什麼？我們看到了「陰陽」！地球的自轉，形成白天和黑夜，白天我們稱為陽，黑夜我們則稱為陰。我們還看到了「五行」，即地球上五種基本物質，木、火、土、金、水。四時、陰陽、五行，這些自然界的基本規律，就是古人對自然界的認識，是認識自然界的綱領，也是我們學習中醫的框架。摘錄自第四課《每一味藥都來自大自然，用對了最重要！》
經常有病人對我說：「大夫，給我下點好藥，讓我快點好！」那麼什麼藥才是好藥呢？人參大補就是好藥？鹿茸貴是否可以算是好藥？其實不然！
如果你餓了，一天沒吃飯，頭暈眼花，四肢發涼，這時對你來說最好的藥就是食物。讓你吃一頓飽飯，比喝人參湯還強！如果你連續三天三夜沒有休息，腰痠背痛，頭昏腦漲，這時候讓你好好睡一覺，比吃十全大補丸強多了！
在上面兩個例子中，「食物」、「睡眠」就是最好的藥物！針對病人的病情，找到疾病的根源，針對根源採取的治療方法，就是求本。針對根本用藥，就可以達到神奇的治療效果，就是好藥。
什麼是好藥？
藥無貴賤之分，對證的藥就是最好的藥。當我們真正深入瞭解中藥，真正走進「藥」的天地，就會發現，我們身邊許多東西，信手拈來都是藥材。只要我們用對了，就能化腐朽為神奇。
幾個月前的一個晚上，有位老奶奶找到我，自述頭暈得厲害。檢查身體發現血壓偏高，左右脈象均有上越之勢，即氣血並走於上。如果患者心情急躁，血壓繼續升高，很有可能出現腦血管意外。患者病機為下焦陰分不足，不能涵陽，虛陽上越。當時已是夜裡十一點多，開中藥煎服已來不及，而降壓藥物患者每天都正常服用。於是要求患者回家，將大蒜搗碎後，敷兩腳的湧泉穴，敷一小時左右。
第二天患者過來道謝。她告訴我，昨晚敷了一刻鐘後，就感到頭腦清醒，腿有勁了。敷了一個小時，頭已經不暈了，捨不得取下來，直接睡覺了。早上起來，感覺病徹底好了，但腳心出現了水泡。她感歎道，沒想到大蒜還有這麼好的藥效。
我給她處理了腳下的小水泡，隨後切脈，發現雙尺(註1)脈象雖然不強盛，但已有根，脈象上越之勢已經消失了。
談到這個例子只想說明，要重視生活中的一草一木，一花一葉，它們都有各自的特性，運用好了，信手拈來，都可以治病，就好像武俠小說中的武林高手，拈花摘葉均可殺人。習醫到了一定境界，也可以拈花摘葉救人於無形。名醫葉天士用三片梧桐葉救了兩條命的故事，正是例證。
清朝乾隆年間，江南名醫葉天士正在家中書寫醫案，忽聽有人前來請求救治一難產婦女，葉天士不假思索，立刻前往，在途中聽病家說已請了同派溫病大家薛生白診治過，但仍不見產下。薛生白是葉天士同鄉近鄰，其醫術與葉天士齊名於江南，只是更為年輕些。葉天士十分納悶，薛生白診技也不錯，為何不見效呢？
葉天士來到病家，只見產婦已奄奄一息，其家人稱，薛生白診斷後認為是產婦氣血雙虧，無力運胎，氣血滯行，交骨不開。其處方以氣血雙補、行滯活血、催生下胎藥為主。葉天士接過藥方一看，此方甚佳，但難以治此病人之病。因缺乏同氣之藥，如何能使諸藥達到病所？時值秋天，窗外桐葉飄落，葉天士似有所悟，隨即將原方中的藥引「竹葉三片」改為 「桐葉三片」，產婦遵方服藥，不出葉天士所料，不久便神奇地順利產下一胎兒，母子均報平安！
此事傳到薛生白耳中，薛不以為然，認為葉天士巧立名目而已。葉天士聞之，當即修書一封與薛生白，信中題一詩謎為：有眼無珠腹中寶，荷花出水喜相逢；梧桐落葉分離別，恩愛夫妻不到冬。秋分之時，梧桐葉落，同氣相求，胎兒立下……薛生白閱後，豁然貫通，深感葉天士博學多才，大為嘆服，自慚不如。
葉天士診病當天恰值秋分之日，寒暑燥濕交替季節，梧桐葉紛紛落下，人與自然互為相應，同氣相求，故在薛生白原方中加入梧桐葉以求其氣，並引諸藥達於病所，瓜熟蒂落，桐籽熟葉落，合而為一，故藥效如桴鼓。不久，「葉天士三片梧桐葉，一字救兩命」之佳話傳遍江南水鄉。要先瞭解藥性，才能用對藥
藥性有寒熱溫涼，有升降沈浮，不明白藥物的藥性，處方時只是按照藥物功效一味疊加，則難獲奇效。在前文病例中使用大蒜，就是取其引氣血下行的性能。氣血下行了，病也就好了。現代藥學對藥物的研究，喜歡從藥物的成分入手進行研究，大蒜含有大蒜素，可以抗菌消炎，可以軟化血管，甚至可以抗癌，但卻無法研究出大蒜能引氣血下行這一條來，為什麼？這是藥物自身具有的偏性！
有一味中藥「井底泥」，又名「井底沙」，就是淤積在井底的灰黑色泥土，味甘而大寒，具有清熱解毒的作用，治妊娠熱病，胎動不安；頭風熱窟，天泡瘡，熱癤(註2)。小兒熱癤，井底泥敷其四圍，泥熱後再換鮮泥，幾次就好了。
我們將「井底泥」曬乾後再使用，還有效用嗎？沒有了！因為其寒性已經消散了！我們用它治病，用的就是其寒性。不同井底的井底泥，可能成分各不一樣，但其大寒之性是相同的。正因為其具有大寒之性，所以對於熱性病效果好。如果按照現代的藥學研究方法，提取其有效成分，研究其中有什麼抗菌成分，我想很難有結果。
談了這麼多，是想說明一個問題，「藥性」遠遠比「藥物的成分」重要，這也是為什麼古人非常重視中藥炮製的原因，因為炮製可以改變藥物的藥性。通常酒炒性升，薑汁炒則散，醋炒能收斂，鹽水炒則下行。如黃柏原係清下焦濕熱之藥，經酒製後作用向上，兼能清上焦之熱。黃芩酒炒可增強上行，清頭目之熱的作用。砂仁為行氣開胃、化濕醒脾之品，作用於中焦，經鹽炙後，可以下行溫腎，治小便頻數。萊菔子能升能降，生品以升為主，用於湧吐風痰；炒後則以降為主，長於降氣化痰，消食除脹。由此可見，藥物升降浮沈的性能並非固定不變，可以通過炮製改變其作用趨向。
意識到藥性的重要性，我們再來學中藥，思路就會大大開闊，看病下藥，也會活潑很多！治療中只需按照中醫理論，辨證用藥，當升則用具有升發性的藥物，當降則用具有降氣、沈降性質的藥物；熱者寒之，寒者熱之；不會受現代研究思維的限制，不受其成分的局限，只有這樣，才是真正走進了中醫用藥的大門，這才是「中醫用藥之祕」。
為了加深印象，我們再舉一個例子：
肝氣鬱結的病人，常常感到出氣有些費力，嚴重者會有心慌，甚至胸悶的症狀，為什麼呢？因為人體的陽氣需要肝氣來升發，肝氣鬱結，升發不了，就會氣短，就會胸悶！
通常運用柴胡等來升發鬱結的肝氣，症狀就能立時緩解。有一次剛好柴胡沒貨了，病號又是老熟人，我告訴她用生麥芽泡茶喝。病人疑惑了，生麥芽不是消食、回奶用的嗎？也能治療胸悶？我費了很大勁才講明白這其中的道理，最後給她包了一兩生麥芽。第二天見面她就說，生麥芽用得好，胸不悶了。究其原因，就是因為生麥芽具有升發的作用。那麼患者因肝氣鬱結，肝氣不疏所致疾病，還有沒有其他的藥物可以使用？其實只要能夠疏理肝氣、升發肝氣的藥物都可以，比如
薄荷！
這就是藥性的運用，掌握了藥性，臨床上遣方用藥就輕鬆自如了。
註1：中醫脈診的術語，是中醫師把脈時按診病人兩手手腕口尺脈的位置。
註2： 痤、小癤，世謂之熱癤。大如酸棗，或如豆，色赤而內有膿血。李東垣曰：有因微熱外攻而發於皮膚之上，高腫熱痛，此熱癤也。
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