救膚聖經:你以為的保養,正在傷害你的皮膚?拆解保養迷思、成分神話、醫美侷限和肌膚問題真相
The Skincare Bible
活動訊息
內容簡介
給所有為膚況苦擾、容貌焦慮的人,
救臉之前,先救你的保養觀念!
★歐美「成分黨」、「理性護膚族群」一致推崇
★英美Amazon網書皮膚醫學TOP 1
★《Vouge》、《The Times》爭相報導的皮膚科學指標
保養品愈買愈多、愈買愈貴,但你的皮膚有愈來愈好嗎?
.毛孔真的能縮小嗎?
.膠原蛋白保養品真的能減少皺紋嗎?
.天然保養品一定比較安全嗎?
在社群媒體與美容產業聯手打造的護膚世界裡,我們每天接收大量資訊:網紅推薦的爆款商品、專櫃宣稱的逆齡神話、層出不窮的保養新科技,以及各種流傳甚廣的護膚偏方……但你是否曾經停下來問自己:「我的皮膚,真正需要的是什麼?」
什麼值得花錢?什麼只是包裝精美的行銷神話?
終於有人把皮膚這件事講清楚了!
英國知名臨床諮詢皮膚科醫師、英國皮膚基金會官方發言人安賈莉.馬托醫師,以多年臨床經驗與最新皮膚醫學研究為基礎,帶你拆解美容產業最常見的迷思與話術,重新理解皮膚的構造、保養品成分,以及各種肌膚問題背後真正的原因。
她不賣夢想,不製造焦慮,不承諾奇蹟,也不推銷昂貴療程,她只用科學告訴你──
什麼值得花錢,什麼根本沒有用。
.毛孔其實無法被真正「縮小」
.保養品不一定愈貴愈有效
.「天然成分」不等於安全無刺激
.過度保養可能正在破壞你的皮膚屏障
.日曬是皮膚老化最大的元凶之一
.目前唯一被反覆證實具有抗老效果的外用成分,是「維生素A衍生物」
.身上的黑痣突然變大?「ABCDE自我檢查法」揪出隱藏的皮膚癌風險
.醫美微整的目的應該是創造自然的效果,而不是人為誇張或過度強化特徵
無論是青春痘、玫瑰斑(酒糟肌)、敏感肌、色素沉澱、甚至是身上黑痣的良惡性判別與皮膚癌預防,本書都以清楚易懂的方式說明其成因、治療原理與實際可行的改善策略,並且針對熱門的醫美微整(雷射、肉毒、玻尿酸、電音波)給予誠實建議與局限剖析。不僅如此,馬托醫師也同時探討荷爾蒙變化、壓力、睡眠、飲食與環境污染等因素如何影響皮膚健康,幫助你建立真正有效且能長期執行的護膚習慣。
一位走過相同困境的皮膚科醫師,
寫給每一個為膚況苦惱者的誠實指南!
馬托醫師不只是皮膚科醫師,她曾長年飽受嚴重痘痘困擾,親身經歷過皮膚失控所帶來的挫折、自卑與焦慮,她比任何人都明白,皮膚問題影響的不只是外表,更是自信與生活品質。同時,正因為無數次「走錯路」的親身經驗,馬托醫師也會帶你看穿那些包裹在漂亮包裝下的「保養話術」。
.為什麼「天然、有機」不一定比較安全?
.你真的希望護膚品「完全不含防腐劑」嗎?
.「草本」、「植物配方」真的就比較溫和不刺激?
.所謂的「臨床實證」、「皮膚科醫師測試」的標準在哪裡?
.為什麼有人主張「多步驟保養」,有人又提倡「極簡護膚」……
真正有效的保養,
可能比你想像得更簡單!
多數人以為保養是一場永無止境的加法:精華液、導入液、安瓶、面膜、早C晚A、酸類煥膚、多重修護……但事實上,多數肌膚問題只要掌握四個基本原則,就能獲得明顯改善:
□ 溫和清潔
□ 維持皮膚屏障健康
□ 使用有科學證據支持的有效成分
□ 每天確實做好防曬
你需要的不是更多保養品,而是更少的保養迷思!
當你懂得用科學理解自己的皮膚,就不再輕易被美容產業的行銷牽著鼻子走,而能建立一套真正適合自己、有效且能長期維持的護膚方式,在鏡子前找回自在與自信。
救臉之前,先救你的保養觀念!
★歐美「成分黨」、「理性護膚族群」一致推崇
★英美Amazon網書皮膚醫學TOP 1
★《Vouge》、《The Times》爭相報導的皮膚科學指標
保養品愈買愈多、愈買愈貴,但你的皮膚有愈來愈好嗎?
.毛孔真的能縮小嗎?
.膠原蛋白保養品真的能減少皺紋嗎?
.天然保養品一定比較安全嗎?
在社群媒體與美容產業聯手打造的護膚世界裡,我們每天接收大量資訊:網紅推薦的爆款商品、專櫃宣稱的逆齡神話、層出不窮的保養新科技,以及各種流傳甚廣的護膚偏方……但你是否曾經停下來問自己:「我的皮膚,真正需要的是什麼?」
什麼值得花錢?什麼只是包裝精美的行銷神話?
終於有人把皮膚這件事講清楚了!
英國知名臨床諮詢皮膚科醫師、英國皮膚基金會官方發言人安賈莉.馬托醫師,以多年臨床經驗與最新皮膚醫學研究為基礎,帶你拆解美容產業最常見的迷思與話術,重新理解皮膚的構造、保養品成分,以及各種肌膚問題背後真正的原因。
她不賣夢想,不製造焦慮,不承諾奇蹟,也不推銷昂貴療程,她只用科學告訴你──
什麼值得花錢,什麼根本沒有用。
.毛孔其實無法被真正「縮小」
.保養品不一定愈貴愈有效
.「天然成分」不等於安全無刺激
.過度保養可能正在破壞你的皮膚屏障
.日曬是皮膚老化最大的元凶之一
.目前唯一被反覆證實具有抗老效果的外用成分,是「維生素A衍生物」
.身上的黑痣突然變大?「ABCDE自我檢查法」揪出隱藏的皮膚癌風險
.醫美微整的目的應該是創造自然的效果,而不是人為誇張或過度強化特徵
無論是青春痘、玫瑰斑(酒糟肌)、敏感肌、色素沉澱、甚至是身上黑痣的良惡性判別與皮膚癌預防,本書都以清楚易懂的方式說明其成因、治療原理與實際可行的改善策略,並且針對熱門的醫美微整(雷射、肉毒、玻尿酸、電音波)給予誠實建議與局限剖析。不僅如此,馬托醫師也同時探討荷爾蒙變化、壓力、睡眠、飲食與環境污染等因素如何影響皮膚健康,幫助你建立真正有效且能長期執行的護膚習慣。
一位走過相同困境的皮膚科醫師,
寫給每一個為膚況苦惱者的誠實指南!
馬托醫師不只是皮膚科醫師,她曾長年飽受嚴重痘痘困擾,親身經歷過皮膚失控所帶來的挫折、自卑與焦慮,她比任何人都明白,皮膚問題影響的不只是外表,更是自信與生活品質。同時,正因為無數次「走錯路」的親身經驗,馬托醫師也會帶你看穿那些包裹在漂亮包裝下的「保養話術」。
.為什麼「天然、有機」不一定比較安全?
.你真的希望護膚品「完全不含防腐劑」嗎?
.「草本」、「植物配方」真的就比較溫和不刺激?
.所謂的「臨床實證」、「皮膚科醫師測試」的標準在哪裡?
.為什麼有人主張「多步驟保養」,有人又提倡「極簡護膚」……
真正有效的保養,
可能比你想像得更簡單!
多數人以為保養是一場永無止境的加法:精華液、導入液、安瓶、面膜、早C晚A、酸類煥膚、多重修護……但事實上,多數肌膚問題只要掌握四個基本原則,就能獲得明顯改善:
□ 溫和清潔
□ 維持皮膚屏障健康
□ 使用有科學證據支持的有效成分
□ 每天確實做好防曬
你需要的不是更多保養品,而是更少的保養迷思!
當你懂得用科學理解自己的皮膚,就不再輕易被美容產業的行銷牽著鼻子走,而能建立一套真正適合自己、有效且能長期維持的護膚方式,在鏡子前找回自在與自信。
名人推薦
各界推薦
皮膚保養其實並沒有很困難,重點是要能掌握正確的原則,而非執著於口號與公式。世界上並沒有任何一種保養方式能夠完全適用於每個人,真正的關鍵,在於能否了解自己的膚質特性,以及理解化妝品的真相與價值。
皮膚保養是一門科學,也是一門藝術,更是一種生活態度。因為你所照顧的不只是外在的容貌,更是自己的健康與自信,因此絕不能掉以輕心。學習正確的保養觀念,不只是累積知識的過程,更是一段不斷探索、體驗與領悟的旅程。
追求「幸福美肌」,從來不分年齡、地域或是人種;真正有效且經得起時間考驗的保養原則,始終建立在科學證據,以及對於皮膚的認識與尊重之上。二十多年過去了,市場不斷轉變,產品推陳出新,但皮膚科學的核心價值始終未曾改變,能夠看到當年寫下的臨床體悟,在今日依然引起共鳴,這份跨越時間與空間的認同,正是身為皮膚科醫師最大的欣慰。希望這本書也可以讓追求理性保養的各位獲得共鳴。
──邱品齊醫師,美之道皮膚科診所院長
現在醫學美容蓬勃發展,幾乎每個人對皮膚都很在意,尤其是臉部肌膚。但一定要了解正確的觀念,而不是從社群媒體得到的訊息,因為後者經常為了增加點閱率而有一些錯誤的傷害肌膚保養。例如在洗完臉後臉上塗抹十道保養品,這已不是保養,而是推疊皮膚的刺激與傷害呀!
所以,我也很高興有這樣一本專業的書籍可以幫助民眾了解肌膚的秘密與科學。不管是基礎保養或常見的痘痘、毛孔問題,或甚至破解商人保養品銷售話術,都有詳細的內容。
我相信讀者在看完這本書籍一定會收穫滿滿,而且在保養路上少走很多冤枉路。因為聽大家說,不如聽專家說!推薦給大家這本好書。
──蔡逸姍醫師, 京硯皮膚科診所院長
這是一本令人耳目一新、拒絕盲從的美膚指南。正為肌膚健康所苦惱的每個人都一定要讀一讀。
--梅根.羅西博士(Megan Rossi),營養師,倫敦國王學院(King's College London)
現在,我已經知道如何照顧肌膚,這讓我感到安心,因為我掌握了有科學證據支持的美膚新知。
--克洛伊.布拉瑟里奇(Chloe Brotheridge),《焦慮解方》作者
讀者迴響
★我為這本書打了五星,因為我非常欣賞一位醫生能寫出如此專業、易於理解且充滿個人見解的作品。這本書真正幫助我了解護膚背後的科學原理:哪些有害、哪些有益、哪些純屬浪費。
★我從青少年時期就飽受痘痘困擾,我曾尋求過醫療建議,嘗試過自行用藥,也讀過很多護膚書籍,但這本書是我讀過的信息量最大、解釋最清楚的出版物。它改變了我照顧皮膚的方式,從我吃進身體裡的食物到我塗抹在皮膚上的乳霜,它的價格非常合理,但就它帶給我的知識量而言,我願意支付雙倍的價格。我向所有關注自身健康、肌膚保養,並希望擁有最佳狀態的人推薦這本書。無論男女老少,這本書都是必讀之作。
★我強烈推薦這本書給所有受痘痘、妊娠紋困擾,或是想要深入了解抗衰老護膚和治療知識的人。雖然這本書沒有深入探討妊娠紋及其治療方法,但它詳細闡述了治療深層痘疤的方法,而深層痘的治療方法與之類似。
★終於找到一本匯集並解釋關於如何護理和最大限度發揮肌膚潛能的書了!我常常拍攝雜誌上的保養技巧和產品評測,但很難分辨哪些是產品宣傳、哪些是事實。這本書我非常喜歡,它通俗易懂,而且值得信賴,因為它是由一位真正了解皮膚的皮膚科醫生撰寫的,而不是為了推銷產品。
★這本書太棒了。我今年三十三歲,男性,最近突然對改善膚色和減少日曬損傷產生了興趣。我驚訝地發現網路上關於這方面的資訊少得可憐。例如,搜尋維他命C之類的東西,結果往往只有寥寥幾行字,其餘全是產品廣告。Reddit是個不錯的入門資源,但與其費力翻閱上百頁網頁,不如直接買這本書。這本書的價格與一年花在各種保養品上的錢比起來簡直微不足道!
★我女朋友想成為美容師,她總是跟我說這本書對她的學習之路幫助很大。我想讓她知道,無論她選擇什麼職業,我都支持她,我閱讀這本書就是最好的證明。它深入淺出地講解了人們可能想了解的關於皮膚的知識,以及各種皮膚問題,例如痘痘、衰老等等,還講解瞭如何根據膚質護理皮膚、預防皮膚問題。我自己也實踐了書中推薦的一些方法,我以前都不知道防曬霜是必需品!哈哈,這真是個巨大的改變。
★我太喜歡這本書了!我關注安賈利.馬托醫生的Instagram帳號已經有一段時間了,也很喜歡她參與拍攝的關於護膚真相的紀錄片。她將豐富的知識以簡單易懂的方式呈現出來,我非常喜歡。她對訊息的解釋清晰簡潔,她分享自身皮膚問題經驗也讓人耳目一新,讀來真誠坦率。我快三十七歲了,仍然飽受成人痤瘡的困擾,感覺她非常理解痤瘡帶來的焦慮和心理健康問題,並提供了切實可行且價格合理的解決方案,這對於我們這些預算有限卻又渴望獲得護膚建議的人來說至關重要!
★我太喜歡這本書了——我已經開始重讀一遍,並且推薦給了好幾個朋友。它名副其實,堪稱聖經,裡面滿滿都是可以重複查閱的信息。它能幫助你在琳瑯滿目的商品中做出正確的選擇,避免被行銷噱頭所迷惑,並引導你建立一套適合自己的護膚流程……能從像安賈利.馬托博士這樣擁有深厚專業知識的人那裡獲得如此專業的建議,真是令人耳目一新。書中甚至介紹了化妝品中常見的各種成分,以及在考慮皮膚健康時應該注意哪些方面。我真心認為,對於任何真正關心皮膚健康並想找到適合自己的護膚方法的人來說,這本書都是必備之選,我強烈推薦!絕對物超所值!
★對於任何想要深入了解護膚並好好呵護肌膚的人來說,這都是一本絕佳的書。這些資訊非常重要,而且非常清晰地說明了你需要如何解決你的皮膚問題。我讀過一些關於本書的苛刻評論……這本書並不能讓你獲得皮膚科醫生資格,你需要去大學學習才能獲得這個資格!這本書簡單易懂,如果你不知道如何保養皮膚,總是花錢卻不知道自己做得對不對,那就讀這本書吧。
★我今年三十二歲,大概擁有二十五種面膜、十二種潔面產品、磨砂膏、精油、精華液等等,你能想到的護膚品我幾乎每樣都有十個。我沉迷於護膚和最新的美容產品,任何能讓我的臉看起來更年輕、更有活力、祛痘和淡斑的東西我都想嘗試。我讀過很多關於如何透過飲食滋養肌膚的書籍,還有尼爾氏家居的美容書籍,但這本書絕對是我所讀過最好的,以後肯定能幫我省不少錢。我一天就讀完了這本書,了解各種皮膚問題,例如痤瘡、黑眼圈、橘皮組織、妊娠紋、玫瑰痤瘡、懷孕和荷爾蒙變化等等。內容寫得非常通俗易懂,即使不是科學家也能輕鬆理解,作者詳細講解了購買保養品時應該注意哪些成分,也提到便宜的乳霜和100英鎊(約臺幣4322元)的乳霜成分可能完全一樣,而且面膜的效果也僅限於敷面膜的當晚,它們無法深入滲透到皮膚細胞內部,因此無法產生持久的效果。每個人都應該買這本書,它會讓你大開眼界,還能幫你省下好多錢!
★太喜歡這本書了!馬托醫師以淺顯易懂的方式講解了護膚背後的科學原理,而且沒有遺漏任何重要資訊。她的寫作風格非常人性化,我從中受益匪淺,絲毫沒有迷失方向的感覺。她會根據不同的肌膚問題將全書分成不同章節,所以你可以很方便地回顧之前的內容,並找出你目前遇到的肌膚問題。我強烈推薦這本書──唯一覺得不足的是,她在書中很少引用參考文獻,這讓我有點困惑,因為這本書的科學性很強。不過,它非常值得一讀!
★如果你是護膚新手,我強烈推薦這本書。我護膚已經有一段時間了,所以很多內容我都了解,但這本書對初學者絕對很有幫助,我會把它推薦給任何想要好好保養皮膚的人。
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★我今年三十二歲,大概擁有二十五種面膜、十二種潔面產品、磨砂膏、精油、精華液等等,你能想到的護膚品我幾乎每樣都有十個。我沉迷於護膚和最新的美容產品,任何能讓我的臉看起來更年輕、更有活力、祛痘和淡斑的東西我都想嘗試。我讀過很多關於如何透過飲食滋養肌膚的書籍,還有尼爾氏家居的美容書籍,但這本書絕對是我所讀過最好的,以後肯定能幫我省不少錢。我一天就讀完了這本書,了解各種皮膚問題,例如痤瘡、黑眼圈、橘皮組織、妊娠紋、玫瑰痤瘡、懷孕和荷爾蒙變化等等。內容寫得非常通俗易懂,即使不是科學家也能輕鬆理解,作者詳細講解了購買保養品時應該注意哪些成分,也提到便宜的乳霜和100英鎊(約臺幣4322元)的乳霜成分可能完全一樣,而且面膜的效果也僅限於敷面膜的當晚,它們無法深入滲透到皮膚細胞內部,因此無法產生持久的效果。每個人都應該買這本書,它會讓你大開眼界,還能幫你省下好多錢!
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目錄
引言
Lesson1先認識皮膚,保養才有效
皮膚結構及其功能
表皮/真皮
難隱藏的皮膚老化
皮膚老化的科學機制/皮膚老化的成因/紫外線如何導致皮膚老化?
不同膚色的優勢與問題
Lesson 2有效又省時的日常保養程序
正確清潔
各類清潔產品/雙重清潔
我需要擦精華液嗎?
精華液/精華露
重要的保濕步驟
保濕劑/鎖水劑/潤膚劑
一定要額外使用眼霜嗎?
你需要幫皮膚去角質
物理性去角質/化學性去角質/如何去角質?
面膜的好處只是暫時的
皮膚科醫師一致同意:要擦防曬乳
保養界行話的真正涵義
低敏感性/不致粉刺/臨床證實/皮膚科醫師測試/天然/有機/無香料/不含化學成分/素食或全素/不含防腐劑/保養界行話最終解碼
Lesson 3不同膚質的保養範例
油性肌膚
晨間保養流程/夜間保養流程
乾性肌膚
晨間保養流程/夜間保養流程
敏感性肌膚
晨間保養流程/夜間保養流程
中性/混合性肌膚
晨間保養流程/夜間保養流程
Lesson 4荷爾蒙如何影響皮膚?
青春期
懷孕
痘痘/妊娠紋/肝斑/色素沉澱/休止期落髮/皮膚搔癢/妊娠特有的皮疹
更年期
皮膚乾燥/皺紋/肌膚更加脆弱/泛紅或敏感肌/臉部毛髮
Lesson 5特定肌膚困擾與有效對策
痘痘/痤瘡
什麼是痘痘/痤瘡?/痘痘長什麼樣子?/誰會長痘痘?/為什麼會長痘痘?/「痘痘臉部分區圖」真的有用嗎?/臉上某些特定部位的痘痘,是否可能具有潛在的根本原因?/為什麼我到了三、四十歲還會長痘痘?/我應該檢測荷爾蒙數值嗎?/驗血對治療痘痘有用嗎?/為什麼我的痘痘在生理期更嚴重?/下半臉的痘痘,是因為荷爾蒙?/長大,就可以擺脫痘痘了嗎?/痘痘跟我的飲食有關嗎?/哪些保健品可以「治療」痘痘?/我應該用哪些產品來改善痘痘?/痘痘有哪些治療方式?/婚禮前兩天突然冒出一顆超大痘痘怎麼辦?/我正在考慮懷孕,那我的痘痘該怎麼辦?/我懷孕了,哪些痘痘治療是安全的?/為什麼背上也會長痘痘?/為什麼屁股會長痘痘?/我該如何去除黑頭粉刺?/太陽會讓我的痘痘好轉,我需要使用防曬乳嗎?/什麼時候該尋求幫助?/痘痘對心理有什麼影響?
痘疤
誰容易留下痘疤?/為什麼會形成疤痕?/痘疤的類型/痘疤可以如何治療?/哪些人不適合進行痘疤治療?/選擇合適的醫師進行疤痕治療/發炎後色澤變化
毛孔
毛孔大小可以改變嗎?/如何讓毛孔看起來不明顯?
班瑰斑
什麼是玫瑰斑?/誰會罹患玫瑰斑?/玫瑰斑的成因是什麼?/會影響臉部以外的部位嗎?/玫瑰斑能治癒嗎?/什麼會讓玫瑰斑惡化?/玫瑰斑如何治療?/我應該避免什麼?/我應該使用什麼類型的防曬乳?/我應該如何照顧皮膚?/我可以使用哪些化妝品?/飲食有幫助嗎?/玫瑰斑對心理有什麼影響?/什麼時候該看醫生?
色素沉澱──肝斑
肝斑的治療方式/預防
色素沉澱──老人斑
治療方式/預防
黑眼圈
成因/黑眼圈能治得好嗎?/生活型態因素/遮瑕/醫學治療
Lesson 6生活方式決定膚況
充足睡眠是最基本的美容守則
皮膚的微生物群
痘痘肌的微生物群/濕疹皮膚上的微生物群/益生菌保養品
理想的護膚飲食該怎麼樣?
對皮膚健康有益的食物/糖與皮膚老化
運動的好處與問題
身體痘痘/日曬傷害/感染/摩擦傷
空污對皮膚的傷害
吸菸的負面影響
皮膚過早老化/傷口癒合不良/吸菸與皮膚疾病
酒精能不能碰?
Lesson 7抗老化療程
哪些保養成分真的有效?
A酸類/抗氧化劑/植物萃取/胜肽/生長因子
防曬是預防老化的基石
常見的防曬迷思
懶人版抗老化保養指南
晨間保養流程/夜間保養流程
注射式療程
肉毒桿菌毒素/真皮填充劑
膚質重建技術
化學換膚/光療和雷射治療
其他皮膚回春方法
電波拉提儀器/高強度聚焦超音波/微針療法/高濃度血小板血漿療法
Lesson 8是痣還是皮膚癌?
黑色素瘤
風險因子有哪些?/黑色素瘤有多危險?/我該如何降低罹患黑色素瘤的風險?/檢查皮膚時應該注意什麼?/我該如何檢查皮膚上的痣?/如果我擔心某顆痣該怎麼辦?/諮詢皮膚科醫師時/如果我的痣是惡性的/可以去「痣篩檢診所」嗎?
非黑色素瘤皮膚癌
如何預防皮膚癌?
遮蔽/遮蔽處/防曬乳
降低曬傷的負面影響
維他命D的曲折傳奇
Lesson 9尋找皮膚科醫師
選擇皮膚科醫師指南
查詢皮膚科專科醫師名冊/口耳相傳/查看評價/評估醫師的網站和其他社群平臺
最後想說幾件事
附錄:成分、宣稱中英對照表
Lesson1先認識皮膚,保養才有效
皮膚結構及其功能
表皮/真皮
難隱藏的皮膚老化
皮膚老化的科學機制/皮膚老化的成因/紫外線如何導致皮膚老化?
不同膚色的優勢與問題
Lesson 2有效又省時的日常保養程序
正確清潔
各類清潔產品/雙重清潔
我需要擦精華液嗎?
精華液/精華露
重要的保濕步驟
保濕劑/鎖水劑/潤膚劑
一定要額外使用眼霜嗎?
你需要幫皮膚去角質
物理性去角質/化學性去角質/如何去角質?
面膜的好處只是暫時的
皮膚科醫師一致同意:要擦防曬乳
保養界行話的真正涵義
低敏感性/不致粉刺/臨床證實/皮膚科醫師測試/天然/有機/無香料/不含化學成分/素食或全素/不含防腐劑/保養界行話最終解碼
Lesson 3不同膚質的保養範例
油性肌膚
晨間保養流程/夜間保養流程
乾性肌膚
晨間保養流程/夜間保養流程
敏感性肌膚
晨間保養流程/夜間保養流程
中性/混合性肌膚
晨間保養流程/夜間保養流程
Lesson 4荷爾蒙如何影響皮膚?
青春期
懷孕
痘痘/妊娠紋/肝斑/色素沉澱/休止期落髮/皮膚搔癢/妊娠特有的皮疹
更年期
皮膚乾燥/皺紋/肌膚更加脆弱/泛紅或敏感肌/臉部毛髮
Lesson 5特定肌膚困擾與有效對策
痘痘/痤瘡
什麼是痘痘/痤瘡?/痘痘長什麼樣子?/誰會長痘痘?/為什麼會長痘痘?/「痘痘臉部分區圖」真的有用嗎?/臉上某些特定部位的痘痘,是否可能具有潛在的根本原因?/為什麼我到了三、四十歲還會長痘痘?/我應該檢測荷爾蒙數值嗎?/驗血對治療痘痘有用嗎?/為什麼我的痘痘在生理期更嚴重?/下半臉的痘痘,是因為荷爾蒙?/長大,就可以擺脫痘痘了嗎?/痘痘跟我的飲食有關嗎?/哪些保健品可以「治療」痘痘?/我應該用哪些產品來改善痘痘?/痘痘有哪些治療方式?/婚禮前兩天突然冒出一顆超大痘痘怎麼辦?/我正在考慮懷孕,那我的痘痘該怎麼辦?/我懷孕了,哪些痘痘治療是安全的?/為什麼背上也會長痘痘?/為什麼屁股會長痘痘?/我該如何去除黑頭粉刺?/太陽會讓我的痘痘好轉,我需要使用防曬乳嗎?/什麼時候該尋求幫助?/痘痘對心理有什麼影響?
痘疤
誰容易留下痘疤?/為什麼會形成疤痕?/痘疤的類型/痘疤可以如何治療?/哪些人不適合進行痘疤治療?/選擇合適的醫師進行疤痕治療/發炎後色澤變化
毛孔
毛孔大小可以改變嗎?/如何讓毛孔看起來不明顯?
班瑰斑
什麼是玫瑰斑?/誰會罹患玫瑰斑?/玫瑰斑的成因是什麼?/會影響臉部以外的部位嗎?/玫瑰斑能治癒嗎?/什麼會讓玫瑰斑惡化?/玫瑰斑如何治療?/我應該避免什麼?/我應該使用什麼類型的防曬乳?/我應該如何照顧皮膚?/我可以使用哪些化妝品?/飲食有幫助嗎?/玫瑰斑對心理有什麼影響?/什麼時候該看醫生?
色素沉澱──肝斑
肝斑的治療方式/預防
色素沉澱──老人斑
治療方式/預防
黑眼圈
成因/黑眼圈能治得好嗎?/生活型態因素/遮瑕/醫學治療
Lesson 6生活方式決定膚況
充足睡眠是最基本的美容守則
皮膚的微生物群
痘痘肌的微生物群/濕疹皮膚上的微生物群/益生菌保養品
理想的護膚飲食該怎麼樣?
對皮膚健康有益的食物/糖與皮膚老化
運動的好處與問題
身體痘痘/日曬傷害/感染/摩擦傷
空污對皮膚的傷害
吸菸的負面影響
皮膚過早老化/傷口癒合不良/吸菸與皮膚疾病
酒精能不能碰?
Lesson 7抗老化療程
哪些保養成分真的有效?
A酸類/抗氧化劑/植物萃取/胜肽/生長因子
防曬是預防老化的基石
常見的防曬迷思
懶人版抗老化保養指南
晨間保養流程/夜間保養流程
注射式療程
肉毒桿菌毒素/真皮填充劑
膚質重建技術
化學換膚/光療和雷射治療
其他皮膚回春方法
電波拉提儀器/高強度聚焦超音波/微針療法/高濃度血小板血漿療法
Lesson 8是痣還是皮膚癌?
黑色素瘤
風險因子有哪些?/黑色素瘤有多危險?/我該如何降低罹患黑色素瘤的風險?/檢查皮膚時應該注意什麼?/我該如何檢查皮膚上的痣?/如果我擔心某顆痣該怎麼辦?/諮詢皮膚科醫師時/如果我的痣是惡性的/可以去「痣篩檢診所」嗎?
非黑色素瘤皮膚癌
如何預防皮膚癌?
遮蔽/遮蔽處/防曬乳
降低曬傷的負面影響
維他命D的曲折傳奇
Lesson 9尋找皮膚科醫師
選擇皮膚科醫師指南
查詢皮膚科專科醫師名冊/口耳相傳/查看評價/評估醫師的網站和其他社群平臺
最後想說幾件事
附錄:成分、宣稱中英對照表
試閱
【書摘1】保養界行話的真正涵義
你是不是經常在保養品的貨架前,看到產品標示著「低敏感性」(hypoallergenic)、「皮膚科醫師測試」(dermatologically tested)、「臨床證實」(clinically proven)能達到某X、Y或Z功效?美容產業充斥許多專業術語,但其實沒有多少人真正瞭解這些產品包裝上的華麗字眼代表什麼意思。毫無疑問,護膚產業完全利用了這一點;而令人遺憾的是,我們看到的許多東西,其實只是精心設計的行銷手法。這些字眼存在的目的,就是希望同時讓你印象深刻、感到困惑,甚至被誤導,最後乖乖地掏錢購買。既然如此,現在就讓我們來看看一些常見的產品標示,並揭開它們的真正涵義。
低敏感性
低敏感性,是製造商聲稱某項產品會比其他產品造成更少的過敏反應。然而,這並不是一個具有法律約束力的用詞:目前沒有任何產業最低標準可以證明某產品引起的過敏反應確實更少。它的存在,只是為了暗示消費者該產品不至於太過刺激。
不幸的是,這幾個字完全沒有提供任何保證,而這個詞本身相當沒有意義。所謂「低敏感」的產品,仍然可能含有香料,而香料正是常見的過敏和刺激來源。如果你懷疑自己對某項個人護理產品過敏,我會建議去看皮膚科醫師,做正式的過敏測試。
不致粉刺
不致粉刺(non-comedogenic)這個詞的字面意義是「不會阻塞毛孔」,常出現在為痘痘肌或油性肌膚設計的護膚產品標示。若一種成分具有致粉刺性(comedogenic),它會致使毛孔堵塞並形成黑頭粉刺。
傳統公認最嚴謹的致粉刺性測試,是在兔子耳朵上進行。直接將化學成分塗抹在兔子耳朵上,然後科學家觀察是否會出現粉刺或黑頭。雖然這個方法曾被廣泛使用,但許多化妝品科學家和皮膚科醫師認為它既不精確又容易誤導,多位具影響力的皮膚科醫師後來也否定這種做法。現在歐盟已經禁止動物測試,因此致粉刺性測試通常在人類身上進行。受測成分會塗在受試者的背部,並以封閉方式覆蓋皮膚數週,之後再取皮膚樣本,分析是否形成黑頭粉刺。
主要問題在於,標示「不致粉刺」的產品同樣沒有任何產業標準或規範。一般來說,容易長痘痘的人還是比較適合選擇質地輕盈、不致粉刺的產品,要請大家注意,即使有這個標示,依然可能阻塞毛孔。
臨床證實
產品標示經常可見臨床證實這個字眼,尤其是在抗老化產品那一區,為的是讓這些產品聽來好像經過嚴謹的科學測試,證明它們真的有效。但事實上,更多只是誤導性的行銷手法。
「臨床證實」往往只是意味著產品在少數人身上試用過一段時間,然後再由這些人回報自己的使用感受。它幾乎從來不是一個真正嚴謹的臨床試驗,沒有嚴格的科學方法、沒有足夠的樣本數,也沒有適當的統計分析。
遺憾的是,除非你主動聯繫製造商要求原始的臨床數據,並且以科學手法加以評估與判斷,否則根本沒有辦法確定可信與否。
皮膚科醫師測試
「皮膚科醫師測試」其實也是一個故意誤導你的術語。用來暗示這個產品得到皮膚科醫師的背書,或是通過皮膚科醫師在實驗室進行的嚴格測試。在英國,這個術語沒有法律上的定義;根據歐盟指引,它的含意是指「經皮膚科醫師監督產品在人類身上進行測試」。
然而,對於化妝品的安全性或功效,並沒有標準的測試方式。所謂的測試,可能只是簡單到由皮膚科醫師或其他合格的醫師讓少數幾個人試用這項產品,然後回報沒有出現任何刺激反應。
天然
「天然」(natural)保養品也是另一個大雷區。有些人建議,「天然」應該代表產品成分至少有5%以上源自自然來源。然而,它的定義在美國或英國都沒有受到規範,這也就表示:沒有任何最低標準判斷一個產品是否符合「天然」。目前確實存在一些認證機構,每一家的標準都有些微差異。
最大的困難就是缺乏標準的定義:「天然」對不同的人可能有不同的含意。對我來說,它可能意味源自於植物;而你或許認為它代表完全沒有合成(亦即人造)的成分;另一個人心目中的天然保養品可能是指完全不含防腐劑。由此可見,如果一個字眼的解釋如此主觀,問題自然就會產生。更複雜的是,原始成分或許是「天然的」(例如來自花朵或水果),但經過化學加工後從原來的樣貌變成完全不同的東西──這樣它還算「天然」嗎?
當你下次伸手去拿天然保養品時,這些是你應該思考的問題。我看到的最大錯誤,就是人們往往認為天然保養品比沒有標示「天然」的產品更加安全。但實際上,植物萃取、草本和精油依然可能造成刺激和過敏,這些情況在科學文獻中常有記載。雖然這句話不中聽,但在護膚領域裡,「天然」一詞其實幾乎沒有什麼實質意義。
無香料
「無香料」(fragrance free)理應如字面所示,完全不含香料,但實際上並非總是如此;完全確定產品是否真正無香料的唯一方法就是檢查成分表。香料可能讓敏感的人出現過敏反應,也可能對敏感肌膚造成刺激。香料的標示通常是parfum(香精)或fragrance(香料),一般都是多種物質的混合物。在歐盟有二十六種香料成分,若濃度在免沖洗產品(例如保濕霜、防曬乳)中超過 0.001%或在需沖洗產品(例如洗面乳、洗髮精)中超過 0.01%,依法規定必須單獨標示(臺灣也是)。
如果你的皮膚對香料敏感,或是你選擇避免使用香料,以下就是你需要特別注意的那二十六種成分:
alpha-isomethyl ionone(α-異甲基紫羅蘭酮)
amyl cinnamal(戊基肉桂醛)
amyl cinnamyl alcohol(戊基肉桂醇)
anise alcohol(茴香醇)
benzyl alcohol(苯甲醇)
benzyl benzoate(苯甲酸苄酯)
benzyl cinnamate(肉桂酸苄酯)
benzyl salicylate(水楊酸苄酯)
butylphenyl methylpropional(丁基苯基甲基丙醛)
cinnamal(肉桂醛)
cinnamyl alcohol(肉桂醇)
citral(檸檬醛)
citronellol(香茅醇)
coumarin(香豆素)
eugenol(丁香酚)
evernia furfuracea extract(樹苔萃取)
evernia prunastri extract(橡苔萃取)
farnesol(法呢醇或金合歡醇)
geraniol(香葉醇)
hexyl cinnamal(己基肉桂醛)
hydroxycitronellal(羥基香茅醛)
hydroxyisohexyl-3-cyclohexene-carboxaldehyde(羥基異己基-3-環己烯甲醛)
isoeugenol(異丁香酚)
limonene(檸檬烯)
linalool(沉香醇或芳樟醇)
methyl 2-octynoate(2-辛炔酸甲酯)
另外,對於產品中不受歐盟規範約束的精油也要保持謹慎,因為它們可能含有與香料相同的天然成分。舉例來說,標榜「天然」的保養品如果含有丁香精油,很可能就含有上列清單中的異丁香酚,而即便它是「天然」成分,仍然可能造成刺激或過敏。如果你不想栽跟頭,就必須好好做功課。
不含化學成分
現今,這絕對是一種完全可以忽略的標籤。嚴格來說,所有東西都是由化學物質組成──無論是天然、還是人造。製造一個百分之百「不含化學成分」的產品根本就是不可能的任務,真正更重要的是,產品及成分是否安全。一個成分不會因為是「天然的」就自動比合成的(也就是人造)更安全,關鍵在於使用成分的份量、劑量或濃度。歐盟規範了保養品中安全用量或濃度的最高限值。
這些法規及其背後的化妝品科學都相當複雜,有興趣的讀者(最好具備化學相關知識)可以到歐盟執委會(European Commission)網站的化妝品專區查詢更多資訊。
不含防腐劑
真正完全不含防腐劑的化妝品相當罕見,但我們真的希望它們完全沒有防腐劑嗎?防腐劑是護膚品的重要成分,加入美容產品中可以防止細菌、酵母菌和黴菌滋生,藉此延長保存期限。很顯然,這應該是件好事(沒有它們反而更糟),因為把受細菌汙染的產品塗抹在臉上或眼睛周圍很可能會導致感染。如果產品含有水(aqua),很可能也含有防腐劑,否則幾天之內就會變質。常見的防腐劑包括:
①甲醛類防腐劑或釋放劑
看到以甲醛為基礎的防腐成分,其實無須過度驚慌。歐盟有法規限制護膚產品中可含的甲醛量,因此,只要在此濃度規範內使用,那就是安全的。
甲醛類防腐劑常見於個人護理產品,因為它們有效又相對便宜,對細菌和部分病毒具有抑制效果。這類成分需要留意的包括季銨鹽-15(quaternium-15)、DMDM乙內醯脲(DMDM hydantoin)、雙咪唑烷基脲(diazolidinyl urea)、咪唑烷基脲(imidazolidinyl urea),以及2-溴-2-硝基丙烷-1,3-二醇(2-bromo-2-nitropropane-1,3-diol)。
②甲基異唑酮/甲基氯異唑酮
甲基異噻唑啉酮(methylisothiazolinone,MI)和甲基氯異噻唑啉酮(methylchloroisothiazolinone,MCI)是「廣效型」防腐劑,意思是它們對多種微生物都有作用。幾年前,這些化學製劑曾因造成部分敏感族群出現皮膚過敏而登上了新聞。因此,歐洲法規不再允許「免沖洗」化妝品使用這些成分,例如面霜和濕紙巾;然而,在「需沖洗」產品中,仍然允許低濃度使用,例如沐浴乳和洗髮精,在這種情況下使用則相對而言較為安全。
③對羥基苯甲酸酯
對羥基苯甲酯酸(parabens,俗稱萬用防腐劑)自1950年代以來就一直被用作防腐劑。護膚品中常見的對羥基苯甲酸酯包括甲基對羥基苯甲酸酯(methylparaben)、乙基對羥基苯甲酸酯(ethylparaben)、丙基對羥基苯甲酸酯(propylparaben),以及丁基對羥基苯甲酸酯(butylparaben)。
近年來,由於對防腐劑安全性、過敏性和敏感性的擔憂,防腐劑在護膚相關的媒體報導中受到一些不公平的待遇。尤其是對羥基苯甲酸酯,幾年前因為它具有類似雌激素的微弱作用而成為新聞焦點。
由於在乳癌組織中檢測到微量殘留,有人擔心體香劑裡的對羥基苯甲酸酯可能導致乳癌。不過,相關的科學研究後來遭到質疑。兩者之間沒有因果關係的認定,僅僅檢測到對羥基苯甲酸酯並不表示它會致癌;歐盟執委會在2005年進行的獨立審查也再次強調這一點。
關於護膚品中使用的對羥基苯甲酸酯的種類、劑量和濃度都有嚴格規範,以確保達到最低安全標準,而現有證據顯示它們在合乎規範的使用下是安全的。
④「天然」防腐劑比合成防腐劑更好嗎?
隨著「天然」護膚品需求的增長,「天然」防腐劑的需求也跟著成長。由於大眾媒體將合成防腐劑妖魔化,許多消費者轉而選擇替代產品。天然防腐劑的某些困難之處在於,它們通常沒有合成防腐劑那麼強的抗菌能力,而且可用的選擇也較少,配方可能需要高濃度才能達到效果,長期下來反而可能造成皮膚敏感。此外,根據原料的栽種與收成方式,產品批次之間也可能存在差異。
我個人認為,這是每個人自己的選擇;我就不太介意使用合成防腐劑,也不會預設要選擇「天然」防腐劑。沒有科學證據顯示,天然防腐劑比合成的更安全。
這麼說或許會引發爭議,但我認為天然美容產業利用了人們對陌生成分的恐懼,還結合了日益盛行的「健康養生」潮流。化妝品科學應該建立在證據基礎上,而不是單純鼓吹「來自大自然的東西就很安全」這種觀念。
(更多請見本書……)
【書摘2】毛孔大小可以改變嗎?
我們當中有許多人對於毛孔大小特別執著。便利的放大化妝鏡只會助長這種執念,讓人更容易糾結於那些惱人的小洞,尤其是皮膚偏油的女性。關於毛孔是什麼、作用為何,以及所謂的如何縮小毛孔等問題,其實存在許多誤解。
雖然毛孔不是什麼危險的皮膚問題,但確實造成了很大的外觀困擾,常有許多女性為了處理毛孔問題而來找我。
那麼,我們先從「毛孔到底是什麼」開始說起。毛孔是皮膚結構中自然的一部分,是皮脂腺和毛囊通往皮膚表面的出口。關於毛孔,我聽過的最大迷思就是:毛孔的大小可以改變。我已數不清在Instagram上看過多少次,連醫美醫師、部落客和時尚雜誌都錯誤地傳達某種產品或療程能打開毛孔或縮小毛孔。毛孔外圍沒有可以收縮或放鬆的肌肉,因此根本不可能改變大小。
油性膚質和痘痘肌的毛孔比較明顯。女性的毛孔或許也部分受荷爾蒙影響,研究顯示,毛孔在排卵期會變得更明顯,可能是因為黃體素激增的緣故。毛孔也可能隨著年齡增長才開始變得明顯。長期接觸紫外線輻射和環境汙染等因素,皮膚中的膠原蛋白會逐漸受到破壞。周圍的皮膚結構支撐一旦流失,毛孔就會看起來比以往更顯眼。然而,毛孔的明顯程度似乎可能因族群不同而有所差異,其中華人女性的狀況最理想。
如何讓毛孔看起來不明顯?
雖然實際的毛孔大小本身無法改變,但仍有許多方法能幫助減少外觀的明顯程度。雖然目前科學證據有限,大型臨床試驗也不多,但醫美皮膚科醫師常用的幾種方式,確實能讓毛孔看起來比較不明顯。
A酸類乳霜
A酸類乳霜的好處非常多,這也是為什麼我在本書多個課程都會提到它,因為它能有效預防黑頭粉刺、淡化色素沉澱,還能促進新的膠原蛋白生成。處方級A酸(例如0.05%的全反式維A酸〔tretinoin〕)也可以改善毛孔的外觀,真的可以說是保養界的奇蹟成分。不過,A酸類可能會引起乾燥和刺激,所以使用時應該要循序漸進。如果你的皮膚耐受不了處方級的A酸濃度,可以試試開架式的A醇(例如0.5%或1%)。雖然效果比較弱,但也比較不會造成皮膚敏感的問題。
化學換膚
定期使用濃度35%∼40%的甘醇酸進行果酸換膚,能有助於改善毛孔外觀。高濃度果酸換膚必須在醫療機構或專業診所中進行;多數市售的果酸產品,濃度通常低了許多。
口服藥物
根據個人經驗和觀察資料可知,部分口服藥物可以透過調節皮脂分泌,幫助改善毛孔外觀。這些藥物包括能降低雄激素(男性荷爾蒙)作用的藥物或低劑量的口服A酸類藥物,這類藥物只能在皮膚科主治醫師的指導和處方下服用。
雷射、電波和超音波儀器
這些儀器能以可控的方式將熱能或超音波能量傳到深層肌膚,促進新的膠原蛋白生成,並改善皮膚彈性,進而降低毛孔的明顯程度。
雖然有許多做法,但最簡單的方法是從外用乳霜開始,或是諮詢專精多種治療方式且經驗豐富的醫美皮膚科醫師。
你是不是經常在保養品的貨架前,看到產品標示著「低敏感性」(hypoallergenic)、「皮膚科醫師測試」(dermatologically tested)、「臨床證實」(clinically proven)能達到某X、Y或Z功效?美容產業充斥許多專業術語,但其實沒有多少人真正瞭解這些產品包裝上的華麗字眼代表什麼意思。毫無疑問,護膚產業完全利用了這一點;而令人遺憾的是,我們看到的許多東西,其實只是精心設計的行銷手法。這些字眼存在的目的,就是希望同時讓你印象深刻、感到困惑,甚至被誤導,最後乖乖地掏錢購買。既然如此,現在就讓我們來看看一些常見的產品標示,並揭開它們的真正涵義。
低敏感性
低敏感性,是製造商聲稱某項產品會比其他產品造成更少的過敏反應。然而,這並不是一個具有法律約束力的用詞:目前沒有任何產業最低標準可以證明某產品引起的過敏反應確實更少。它的存在,只是為了暗示消費者該產品不至於太過刺激。
不幸的是,這幾個字完全沒有提供任何保證,而這個詞本身相當沒有意義。所謂「低敏感」的產品,仍然可能含有香料,而香料正是常見的過敏和刺激來源。如果你懷疑自己對某項個人護理產品過敏,我會建議去看皮膚科醫師,做正式的過敏測試。
不致粉刺
不致粉刺(non-comedogenic)這個詞的字面意義是「不會阻塞毛孔」,常出現在為痘痘肌或油性肌膚設計的護膚產品標示。若一種成分具有致粉刺性(comedogenic),它會致使毛孔堵塞並形成黑頭粉刺。
傳統公認最嚴謹的致粉刺性測試,是在兔子耳朵上進行。直接將化學成分塗抹在兔子耳朵上,然後科學家觀察是否會出現粉刺或黑頭。雖然這個方法曾被廣泛使用,但許多化妝品科學家和皮膚科醫師認為它既不精確又容易誤導,多位具影響力的皮膚科醫師後來也否定這種做法。現在歐盟已經禁止動物測試,因此致粉刺性測試通常在人類身上進行。受測成分會塗在受試者的背部,並以封閉方式覆蓋皮膚數週,之後再取皮膚樣本,分析是否形成黑頭粉刺。
主要問題在於,標示「不致粉刺」的產品同樣沒有任何產業標準或規範。一般來說,容易長痘痘的人還是比較適合選擇質地輕盈、不致粉刺的產品,要請大家注意,即使有這個標示,依然可能阻塞毛孔。
臨床證實
產品標示經常可見臨床證實這個字眼,尤其是在抗老化產品那一區,為的是讓這些產品聽來好像經過嚴謹的科學測試,證明它們真的有效。但事實上,更多只是誤導性的行銷手法。
「臨床證實」往往只是意味著產品在少數人身上試用過一段時間,然後再由這些人回報自己的使用感受。它幾乎從來不是一個真正嚴謹的臨床試驗,沒有嚴格的科學方法、沒有足夠的樣本數,也沒有適當的統計分析。
遺憾的是,除非你主動聯繫製造商要求原始的臨床數據,並且以科學手法加以評估與判斷,否則根本沒有辦法確定可信與否。
皮膚科醫師測試
「皮膚科醫師測試」其實也是一個故意誤導你的術語。用來暗示這個產品得到皮膚科醫師的背書,或是通過皮膚科醫師在實驗室進行的嚴格測試。在英國,這個術語沒有法律上的定義;根據歐盟指引,它的含意是指「經皮膚科醫師監督產品在人類身上進行測試」。
然而,對於化妝品的安全性或功效,並沒有標準的測試方式。所謂的測試,可能只是簡單到由皮膚科醫師或其他合格的醫師讓少數幾個人試用這項產品,然後回報沒有出現任何刺激反應。
天然
「天然」(natural)保養品也是另一個大雷區。有些人建議,「天然」應該代表產品成分至少有5%以上源自自然來源。然而,它的定義在美國或英國都沒有受到規範,這也就表示:沒有任何最低標準判斷一個產品是否符合「天然」。目前確實存在一些認證機構,每一家的標準都有些微差異。
最大的困難就是缺乏標準的定義:「天然」對不同的人可能有不同的含意。對我來說,它可能意味源自於植物;而你或許認為它代表完全沒有合成(亦即人造)的成分;另一個人心目中的天然保養品可能是指完全不含防腐劑。由此可見,如果一個字眼的解釋如此主觀,問題自然就會產生。更複雜的是,原始成分或許是「天然的」(例如來自花朵或水果),但經過化學加工後從原來的樣貌變成完全不同的東西──這樣它還算「天然」嗎?
當你下次伸手去拿天然保養品時,這些是你應該思考的問題。我看到的最大錯誤,就是人們往往認為天然保養品比沒有標示「天然」的產品更加安全。但實際上,植物萃取、草本和精油依然可能造成刺激和過敏,這些情況在科學文獻中常有記載。雖然這句話不中聽,但在護膚領域裡,「天然」一詞其實幾乎沒有什麼實質意義。
無香料
「無香料」(fragrance free)理應如字面所示,完全不含香料,但實際上並非總是如此;完全確定產品是否真正無香料的唯一方法就是檢查成分表。香料可能讓敏感的人出現過敏反應,也可能對敏感肌膚造成刺激。香料的標示通常是parfum(香精)或fragrance(香料),一般都是多種物質的混合物。在歐盟有二十六種香料成分,若濃度在免沖洗產品(例如保濕霜、防曬乳)中超過 0.001%或在需沖洗產品(例如洗面乳、洗髮精)中超過 0.01%,依法規定必須單獨標示(臺灣也是)。
如果你的皮膚對香料敏感,或是你選擇避免使用香料,以下就是你需要特別注意的那二十六種成分:
alpha-isomethyl ionone(α-異甲基紫羅蘭酮)
amyl cinnamal(戊基肉桂醛)
amyl cinnamyl alcohol(戊基肉桂醇)
anise alcohol(茴香醇)
benzyl alcohol(苯甲醇)
benzyl benzoate(苯甲酸苄酯)
benzyl cinnamate(肉桂酸苄酯)
benzyl salicylate(水楊酸苄酯)
butylphenyl methylpropional(丁基苯基甲基丙醛)
cinnamal(肉桂醛)
cinnamyl alcohol(肉桂醇)
citral(檸檬醛)
citronellol(香茅醇)
coumarin(香豆素)
eugenol(丁香酚)
evernia furfuracea extract(樹苔萃取)
evernia prunastri extract(橡苔萃取)
farnesol(法呢醇或金合歡醇)
geraniol(香葉醇)
hexyl cinnamal(己基肉桂醛)
hydroxycitronellal(羥基香茅醛)
hydroxyisohexyl-3-cyclohexene-carboxaldehyde(羥基異己基-3-環己烯甲醛)
isoeugenol(異丁香酚)
limonene(檸檬烯)
linalool(沉香醇或芳樟醇)
methyl 2-octynoate(2-辛炔酸甲酯)
另外,對於產品中不受歐盟規範約束的精油也要保持謹慎,因為它們可能含有與香料相同的天然成分。舉例來說,標榜「天然」的保養品如果含有丁香精油,很可能就含有上列清單中的異丁香酚,而即便它是「天然」成分,仍然可能造成刺激或過敏。如果你不想栽跟頭,就必須好好做功課。
不含化學成分
現今,這絕對是一種完全可以忽略的標籤。嚴格來說,所有東西都是由化學物質組成──無論是天然、還是人造。製造一個百分之百「不含化學成分」的產品根本就是不可能的任務,真正更重要的是,產品及成分是否安全。一個成分不會因為是「天然的」就自動比合成的(也就是人造)更安全,關鍵在於使用成分的份量、劑量或濃度。歐盟規範了保養品中安全用量或濃度的最高限值。
這些法規及其背後的化妝品科學都相當複雜,有興趣的讀者(最好具備化學相關知識)可以到歐盟執委會(European Commission)網站的化妝品專區查詢更多資訊。
不含防腐劑
真正完全不含防腐劑的化妝品相當罕見,但我們真的希望它們完全沒有防腐劑嗎?防腐劑是護膚品的重要成分,加入美容產品中可以防止細菌、酵母菌和黴菌滋生,藉此延長保存期限。很顯然,這應該是件好事(沒有它們反而更糟),因為把受細菌汙染的產品塗抹在臉上或眼睛周圍很可能會導致感染。如果產品含有水(aqua),很可能也含有防腐劑,否則幾天之內就會變質。常見的防腐劑包括:
①甲醛類防腐劑或釋放劑
看到以甲醛為基礎的防腐成分,其實無須過度驚慌。歐盟有法規限制護膚產品中可含的甲醛量,因此,只要在此濃度規範內使用,那就是安全的。
甲醛類防腐劑常見於個人護理產品,因為它們有效又相對便宜,對細菌和部分病毒具有抑制效果。這類成分需要留意的包括季銨鹽-15(quaternium-15)、DMDM乙內醯脲(DMDM hydantoin)、雙咪唑烷基脲(diazolidinyl urea)、咪唑烷基脲(imidazolidinyl urea),以及2-溴-2-硝基丙烷-1,3-二醇(2-bromo-2-nitropropane-1,3-diol)。
②甲基異唑酮/甲基氯異唑酮
甲基異噻唑啉酮(methylisothiazolinone,MI)和甲基氯異噻唑啉酮(methylchloroisothiazolinone,MCI)是「廣效型」防腐劑,意思是它們對多種微生物都有作用。幾年前,這些化學製劑曾因造成部分敏感族群出現皮膚過敏而登上了新聞。因此,歐洲法規不再允許「免沖洗」化妝品使用這些成分,例如面霜和濕紙巾;然而,在「需沖洗」產品中,仍然允許低濃度使用,例如沐浴乳和洗髮精,在這種情況下使用則相對而言較為安全。
③對羥基苯甲酸酯
對羥基苯甲酯酸(parabens,俗稱萬用防腐劑)自1950年代以來就一直被用作防腐劑。護膚品中常見的對羥基苯甲酸酯包括甲基對羥基苯甲酸酯(methylparaben)、乙基對羥基苯甲酸酯(ethylparaben)、丙基對羥基苯甲酸酯(propylparaben),以及丁基對羥基苯甲酸酯(butylparaben)。
近年來,由於對防腐劑安全性、過敏性和敏感性的擔憂,防腐劑在護膚相關的媒體報導中受到一些不公平的待遇。尤其是對羥基苯甲酸酯,幾年前因為它具有類似雌激素的微弱作用而成為新聞焦點。
由於在乳癌組織中檢測到微量殘留,有人擔心體香劑裡的對羥基苯甲酸酯可能導致乳癌。不過,相關的科學研究後來遭到質疑。兩者之間沒有因果關係的認定,僅僅檢測到對羥基苯甲酸酯並不表示它會致癌;歐盟執委會在2005年進行的獨立審查也再次強調這一點。
關於護膚品中使用的對羥基苯甲酸酯的種類、劑量和濃度都有嚴格規範,以確保達到最低安全標準,而現有證據顯示它們在合乎規範的使用下是安全的。
④「天然」防腐劑比合成防腐劑更好嗎?
隨著「天然」護膚品需求的增長,「天然」防腐劑的需求也跟著成長。由於大眾媒體將合成防腐劑妖魔化,許多消費者轉而選擇替代產品。天然防腐劑的某些困難之處在於,它們通常沒有合成防腐劑那麼強的抗菌能力,而且可用的選擇也較少,配方可能需要高濃度才能達到效果,長期下來反而可能造成皮膚敏感。此外,根據原料的栽種與收成方式,產品批次之間也可能存在差異。
我個人認為,這是每個人自己的選擇;我就不太介意使用合成防腐劑,也不會預設要選擇「天然」防腐劑。沒有科學證據顯示,天然防腐劑比合成的更安全。
這麼說或許會引發爭議,但我認為天然美容產業利用了人們對陌生成分的恐懼,還結合了日益盛行的「健康養生」潮流。化妝品科學應該建立在證據基礎上,而不是單純鼓吹「來自大自然的東西就很安全」這種觀念。
(更多請見本書……)
【書摘2】毛孔大小可以改變嗎?
我們當中有許多人對於毛孔大小特別執著。便利的放大化妝鏡只會助長這種執念,讓人更容易糾結於那些惱人的小洞,尤其是皮膚偏油的女性。關於毛孔是什麼、作用為何,以及所謂的如何縮小毛孔等問題,其實存在許多誤解。
雖然毛孔不是什麼危險的皮膚問題,但確實造成了很大的外觀困擾,常有許多女性為了處理毛孔問題而來找我。
那麼,我們先從「毛孔到底是什麼」開始說起。毛孔是皮膚結構中自然的一部分,是皮脂腺和毛囊通往皮膚表面的出口。關於毛孔,我聽過的最大迷思就是:毛孔的大小可以改變。我已數不清在Instagram上看過多少次,連醫美醫師、部落客和時尚雜誌都錯誤地傳達某種產品或療程能打開毛孔或縮小毛孔。毛孔外圍沒有可以收縮或放鬆的肌肉,因此根本不可能改變大小。
油性膚質和痘痘肌的毛孔比較明顯。女性的毛孔或許也部分受荷爾蒙影響,研究顯示,毛孔在排卵期會變得更明顯,可能是因為黃體素激增的緣故。毛孔也可能隨著年齡增長才開始變得明顯。長期接觸紫外線輻射和環境汙染等因素,皮膚中的膠原蛋白會逐漸受到破壞。周圍的皮膚結構支撐一旦流失,毛孔就會看起來比以往更顯眼。然而,毛孔的明顯程度似乎可能因族群不同而有所差異,其中華人女性的狀況最理想。
如何讓毛孔看起來不明顯?
雖然實際的毛孔大小本身無法改變,但仍有許多方法能幫助減少外觀的明顯程度。雖然目前科學證據有限,大型臨床試驗也不多,但醫美皮膚科醫師常用的幾種方式,確實能讓毛孔看起來比較不明顯。
A酸類乳霜
A酸類乳霜的好處非常多,這也是為什麼我在本書多個課程都會提到它,因為它能有效預防黑頭粉刺、淡化色素沉澱,還能促進新的膠原蛋白生成。處方級A酸(例如0.05%的全反式維A酸〔tretinoin〕)也可以改善毛孔的外觀,真的可以說是保養界的奇蹟成分。不過,A酸類可能會引起乾燥和刺激,所以使用時應該要循序漸進。如果你的皮膚耐受不了處方級的A酸濃度,可以試試開架式的A醇(例如0.5%或1%)。雖然效果比較弱,但也比較不會造成皮膚敏感的問題。
化學換膚
定期使用濃度35%∼40%的甘醇酸進行果酸換膚,能有助於改善毛孔外觀。高濃度果酸換膚必須在醫療機構或專業診所中進行;多數市售的果酸產品,濃度通常低了許多。
口服藥物
根據個人經驗和觀察資料可知,部分口服藥物可以透過調節皮脂分泌,幫助改善毛孔外觀。這些藥物包括能降低雄激素(男性荷爾蒙)作用的藥物或低劑量的口服A酸類藥物,這類藥物只能在皮膚科主治醫師的指導和處方下服用。
雷射、電波和超音波儀器
這些儀器能以可控的方式將熱能或超音波能量傳到深層肌膚,促進新的膠原蛋白生成,並改善皮膚彈性,進而降低毛孔的明顯程度。
雖然有許多做法,但最簡單的方法是從外用乳霜開始,或是諮詢專精多種治療方式且經驗豐富的醫美皮膚科醫師。
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