1103~1105_神奇柑仔店1920完結篇

最後期末考:一個外科醫師對生死課題的省思

Final Exam: A Surgeons Refle

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    中文書醫療保健醫療人文醫病分享
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  • 作者: 陳葆琳 追蹤 ? 追蹤作者後,您會在第一時間收到作者新書通知。
  • 譯者:林義馨
  • 出版社: 大塊 追蹤 ? 追蹤出版社後,您會在第一時間收到出版社新書通知。
  • 出版日:2008/12/04

出版情報

寓知識於故事中的醫學小說

2009/01/05   寓知識於故事中的醫學小說   醫學小說因涉及專業性,經常被認為難以親近;若非具有相關知識背景,否則大量的專業術語往往會令讀者感到枯燥無味。不過能將醫學小說寫絲絲入扣、並且為讀者所熟知者,首推山崎豐子的《白色巨塔》(商周出版)套書,故事主要在揭露醫療體系的黑暗面、並以醫學研究倫理爭議作為主題,因此成功的在專業正確性及故事精彩度間取得完美平衡,小說不僅廣受讀者喜愛,還被拍成「白色巨塔」日劇,造成廣大劇迷迴響。 隨著《白色巨塔》在台銷售成功,醫學小說的出版量也日漸增多,近期有多本也受到讀者矚目。《潘朵拉處方》(三采)一書爭議性不減《白色巨塔》,作者詹姆斯.薛利丹巧妙結合懸疑、史實、醫藥知識及人性考驗寫作這本小說,他試圖揭發醫療及政治界的黑幕,為了確保書能夠順利付梓,還在出版之前尋求讀者萬人連署,未出版就先造成轟動。故事敘述專門研究金字塔及百慕達三角等世界謎團的歷史學家崔維斯博士,無意中赫然發覺四十多年前一項近代醫藥史上最重大的發現,進而鋪陳出一部精采絕倫的醫學小說,一出版便空降亞馬遜暢銷小說榜第一名,看得讀者是大呼過癮。 而能夠寫作出令人讚佩的醫學小說,其中也不乏本身就從事醫師職業的作者。擔任急診室醫師的作者林浩聰,某次擔任極地考察隊的隨船醫生,在船上遇見瑪格麗特.愛特伍,她親切隨和的態度,讓他勇於請教關於寫作的種種,並在旅途結束後,寄去自己所寫的小說手稿,沒想到,愛特伍在閱讀後推薦給文學經紀人,於是促成《醫生這件事》(大塊)這本處女作小說的出版;另一本《第五瓶血罐》(商周出版)作者麥可.帕默也是位醫生,以書寫醫學驚悚小說著名,故事涉及非法器官買賣,在醫師主人翁的內外衝突掙扎、懸疑緊湊的情節佈局等種種元素融合之下,可讀性及娛樂性十足。 其實,小說中以醫界人士(主要是醫師,法醫等等)為主角或配角的故事不勝枚舉,但以醫學貫串全文的則是寥寥可數。如果讀者想從故事中汲取有關醫學知識的內容,這幾本精采的醫學小說,會是一個不錯的選擇,寓知識於故事中,可謂一舉兩得。  

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內容簡介

我們的雙手深入病患的軀體,用戀人無法做到的方式撫摸他們。

我們用手指破開感染性腔室薄弱的網狀隔膜,用圈成杯狀的手掌將凝固的血塊舀出來,以隔著手套的指甲將一圈圈黏連的腸道剝離。

我們的工作是自我的延伸,但是我們卻進一步相信——我們「等同於」我們的工作。

罹患先天疾病的男嬰麥克斯,接受了肝臟與小腸移植。在主治醫師「拯救生命」的狂熱意志驅使下,十個月大的男嬰前後十度被送進開刀房,直到身上找不到一小塊可以穿過縫線的完好皮膚。

三十歲的巴比膽管長了巨大腫瘤,術後癌症復發且癌細胞快速擴散,但病人和家屬不曾被告知「真相」,他們始終對病情樂觀以對——直至巴比在加護病房被強烈急救、壓迫、重搥,度過生命的最後幾個鐘頭。

外科醫師溫柔地領婦人進加護病房,握住婦人的手,輕聲解釋正在發生的事。婦人哭倒在丈夫床前。醫師拉上床簾,將他們三人圍在裡面。醫師低聲在婦人耳邊說話,接著,把自己的手放在病人的手臂上。

如同所有醫學院學生,作者在大體解剖課上,初次體驗「面對死亡」的啟蒙儀式;這時她才明白,儘管抱著拯救生命的夢想,進入這一行卻得與死亡為伍。她從老師和醫界同僚那裡學到,抽離情感、否定自身的感受,便能暫且調適對死亡的焦慮。這是十餘年的醫學院課程與訓練,教給新進醫生的諸多「成規」或「非正式課程」之一。

「成規」教導醫生把複雜的臨床問題抽絲剝繭、化繁為簡,卻在「解構」難題的同時,忽略了人性的「連結」;使得醫者聚焦於「治療」之餘,往往忽視了心靈與肉體的關係、醫生與病人的關係,以及人性與疾病的關係。

醫生是生命最終的監護者,引領著病患和家屬,走過通往終點的艱難路段。而醫生能否在病患的生命終點,提供真誠的關懷與支持,如同醫者所面對最嚴峻的「最後期末考」。

作者追溯自己的求學與訓練過程,探討現今的醫學教育如何過度偏重「克服死亡」的知識,卻抹煞了病患的人性面,使醫者對死亡的疑懼一再在醫界複製繁衍;導致醫生不自覺地從瀕死病患身邊逃開,或無法開口和病人及家屬討論不樂觀的病情。當醫者深入理解自身「死亡焦慮」的根源,以及「治療」的意義(更多的治療,並不代表更多的「愛」),才能做某些比「治癒疾病」更重要的事:陪伴在病患和家屬身邊、聆聽他們的感受、紓解他們的傷痛。唯有如此,醫者才能成為真正的「療癒者」。

名人推薦

陽明醫學大學醫學院院長 李健賢
臺北醫學大學醫學人文研究所所長 蔡篤堅
成大醫學院院長 林其和
慈濟大學醫學院院長 陳光立
成大醫學院創院院長 黃崑巖
高雄醫學大學醫學院 賴春生
國泰醫院副院長 黃政華
臺大醫學院副院長 郭明良
和信治癌中心醫院醫學教育講座教授 賴其萬
和信治癌中心醫院院長 黃達夫
財團法人彰化基督教醫院院長 郭守仁
財團法人嘉義基督教醫院院長 陳誠仁
財團法人台東基督教醫院院長 呂信雄
財團法人埔里基督教醫院院長 趙文崇
花蓮慈濟醫學中心院長 石明煌
財團法人新光吳火獅紀念醫院副院長 張珩
財團法人臺灣基督教門諾會醫院暨相關事業機構總執行長 黃勝雄
臺大醫學院教學副院長 張上淳
衛生署長 葉金川

作者

Pauline W. Chen(陳葆琳)

在美國出生成長,父母來自台灣。畢業於哈佛大學及西北大學芬伯格醫學院,其後在耶魯大學、美國國家癌症醫院,及加州大學洛杉磯分校(UCLA)完成外科訓練;後長期任職於 UCLA醫院,專攻肝臟移植。1999年,陳醫師獲選為 UCLA 年度傑出醫師。 陳醫師第一篇公開發表的專文〈死透了嗎?腦死的矛盾〉(Dead Enough? The Paradox of Brain Death),名列2006年美國國家期刊獎決選名單。2008年11月,陳醫師獲美洲中華醫學會(CAMS)選為「傑出公眾服務獎」得主。由於《最後期末考》英文版頗受讀者好評,陳醫師應邀為《紐約時報電子報健康版》(www.nytimes.com/health/)撰寫專欄。

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    • 語言
    • 中文繁體
    • 裝訂
    • 紙本平裝
    • ISBN
    • 9789862130971
    • 分級
    • 普通級
    • 頁數
    • 292
    • 商品規格
    • 25開15*21cm
    • 出版地
    • 台灣
    • 適讀年齡
    • 全齡適讀
    • 注音
    • 級別

商品評價

(共1 則好評)
  • hu**ang 說:
    2012-09-30
    一位外科醫生從學習到執業,與反思的過程。從不曾參加過結婚典禮,告別式倒是去過了幾回...現今的醫療資源豐富,大部份在人在告別之前,總是免不了進出醫院,甚至就待在醫院裡,直到離開這個世界。看到臨終者的不捨,讓人感到無力。一直在找方法,如何為自己也為遇見的每個人做最好的準備...

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