小組對話：教學與研究

自序

服務教職四十餘年，深感小組教學實踐著「育才先育人」的信念，在每個教學現場，持續累積著生命交會的感動，化為篇篇的文字。是什麼樣的力量支撐自己這樣的走下去？

服務生涯裡，經歷兩次臺灣護理教育的變革，第一次是1980年代於國防醫學院將分科護理課程的各科護理學，改為統合性課程的護理學I、II、III。第二次是2001年於陽明大學實施的問題導向小組教學，見證當前大學護理教育的發展脈絡。之後，擔任臺灣護理教育評鑑委員、科技部及教育部計畫的複審委員，了解臺灣醫護教育的研究取向。教學方面，除了參與學士、碩士及博士班心理衛生護理學相關的必修課程，指導研究生之外，也開設「團體分析」取向的課程。研究方面，師承余玉眉的護理田野研究法，以照護病人的現場為研究田野，每天結束照護病人後，隨即開始記錄自己與病人的互動，此觀察紀錄與反思實踐的習慣，延伸至團體心理治療與教學的現場。經由記錄的書寫，省察自身的作為，又由現象學的互為主體性、面對他者、存在與存有等觀點，深化對他者的理解與尊重，致力於探究照護關懷的本質。累積這些教學、研究、服務的經驗，建構一種融合團體分析、現象學、照護倫理等觀點的教學實踐研究。

回顧與小組教學的緣分，源自學生時代的小組學習經歷，每當自己陷落於疾病學理知識與技術的苦悶時，卻由臨床實習的小組討論中，找回學習的生命力與活潑性。擔任教職後的繼續進修，逐漸熟識團體分析的領域，發現團體分析的自由談可掌握老莊思想的逍遙自在與無為而為，使人能發展自性與自我導向學習，因此致力於將團體分析應用於小組教學。初轉任至陽明大學時，安排暑期實習課程的每週小組討論，某次課程結束前，受到一位學生的質問，「為何到四年級才有這種對話？」當時自己無言以對。幾年以後，護理學院余玉眉院長主持提升大學護理基礎教育改進計畫，本人擔任學科整合及問題導向學習之分項計畫主持人，著眼於辦理教師成長活動，提供教師體驗團體互動工作坊，推動小組教學，並以人本導向小組學習（person-based learning）取代問題導向教學（problem-based learning），充實護理教育的人文關懷。

小組對話的教學模式，不僅應用於專業養成教育，也有助於提升臨床照護的品質。本書主要匯整本人從事小組對話的教學研究著作，再次考量其可閱讀性而加以編修，並依文章內容性質將其歸納為教學篇、對話篇、體知篇。教學篇是關於不同形式小組教學的學習歷程與內容。對話篇是介紹夥伴關係及自由談的小組教學。體知篇是呈現依小組教學而發展的身體感知識體系。藉著這些篇章，分享小組對話的教學實作經驗與研究歷程。並整理各章之小組教學性質於附錄二，以便讀者參閱。

本書的誕生，由衷感謝家人、師長、朋友、學生、同事以及團體心理治療領域的同好，出版的過程中，感謝五南圖書王俐文副總編輯及金明芬等編輯群的全力支持，王美惠協助論文匯集與整理，以及各雜誌社慨然允許轉載。