人體大遊歷1：消化道之旅(二版)

導讀

醫師的話

黃瑽寧／馬偕兒童醫院兒童感染科主治醫師

急性腸胃炎是小朋友常得到的疾病，症狀有時候會嘔吐，有時候會腹瀉，當然也可能會有發燒的情形。每次在門診遇到這樣的小病患，我總要費盡口舌，在最短的時間之內，教導爸爸媽媽回家照護孩子的方法。然而，現在的家長可不甘於只是了解「怎麼照顧」而已，他們還想知道疾病「為什麼會發生」，也想學習「將來該怎麼預防」，求知的精神可不亞於學生。

這下我可慘了，本來解釋照顧只需要五分鐘，如今加碼變成短講十五分鐘，於是乎我的說話速度越加越快，口水越噴越多，舌頭頻打結，加上誇大的手勢，乍看之下，還頗像電視音樂臺的饒舌歌手。

終於，我把所有關於急性腸胃炎的來龍去脈與家長分享完畢之後，身旁生病的小孩忍不住插嘴，問了一句：「媽媽，醫生在說什麼？」嗯，我心裡想著，這是個很好的機會，讓我了解一下經過衛教之後，家長聽懂了多少內容；也順便看看他們如何將知識轉化為簡單的語言，傳達給孩子聽。

沒想到，媽媽只回答了：「不可以吃炸雞，就這樣。」

什麼？應該不只是這樣吧，大嬸？好吧，也許是因為時間緊迫，沒辦法說清楚、講明白，那麼，希望您回去之後，能好好的幫孩子上一堂「急性腸胃炎」的課，好嗎？如果不知道該從何啟齒，這本書應該可以給您一個輕鬆的指引。我們來看看本書是怎麼說故事的。

當孩子進入魔幻兒童醫院，先是經歷一段腹瀉的過程，接著醫生開始問診了：「什麼時候開始發生？早餐吃了什麼？糞便的形態又如何？有沒有合併其他症狀？」原來要找到生病的原因，常常不是藉由什麼高科技產品，而是回歸到「望聞問切」的精神，從問診中尋找答案。

經由問診之後，可以從家長口中得到的資訊，以及病童的外觀表徵，決定是否有住院治療的必要。一般來說，兒童急性腸胃炎只有兩種情形需要住院，第一是孩子有脫水跡象，第二就是病人看起來有嚴重細菌感染。然而有時候光是「望聞問切」，醫生可能仍拿不定主意，不確定需不需要留院觀察，因此故事中的孩子雖然進入綠色通道，但仍被安排了抽血檢驗。

畫面中的抽血檢驗數字，包括心跳、血壓、電解質、白血球數目，都是在正常範圍內，因此小朋友警報解除，不用住院，可以回家了。

回家之後，為了保護自己，也保護家人，請孩子要勤洗手，避免傳播病菌。除此之外，補充水分和熱量，也是兒童急性腸胃炎照顧上重要的一環。不能吃冰淇淋，不能吃炸雞，那能吃什麼呢？清淡飲食，尤其是稀飯加點鹽巴，對腸胃炎的孩子而言，是最好的收斂止瀉劑，最終病情得到痊癒。

一趟魔幻旅程，不只讓孩子的注意力轉移到繪本上，也藉此帶出了急性腸胃炎的衛生教育。您說，這是不是比我在門診口沫橫飛的演講，來得更加有趣呢？