生命的停車場

推薦序

請向生命自主致敬
余尚儒

本書改編的電影「生命的停車場」，二○二一年五月二十一日在日本上映後大受好評，蟬聯週冠軍，女主角由日本影壇女神級人物，吉永小百合主演。日本在宅醫療蓬勃發展，電影、紀錄片、電視劇，文學、小說和漫畫紛紛取材，意味「在宅醫療」早已進入大眾化時代─完全不需要意外，日本作為全世界最老的國家之一，生命的最後在哪裡畫上句號，是每個人必修的功課。

南杏子醫師筆下的女主角，咲和子醫師，從急診室副主任轉換到在宅醫療（居家醫療）工作，故事便是敘述她照顧不同病人到死亡的心路歷程，以及最後，她面對至親生命的最後抉擇。書裡，無論是孤獨繭居的老人、科技業大老闆、厚生省的高級官僚、罕見疾病的兒童一家人，在宅醫療團隊提供病人一座生命的停車場，讓每個人都能有一段時間停下來思考，自己的生命該怎麼走？我們常說在宅醫療是另一種選擇，提供一座停車場，有些病人選擇駛進來，準備好，再出發，而我們居家醫師扮演的角色，則是停車場的管理員，負責指揮和安排，讓每一部進場的車最後都順順離開。

都蘭診所除了提供在宅醫療服務，也是教育訓練的重鎮，曾經來本院實習的醫師們不勝枚舉，有剛入學醫學生、甫畢業的實習學生，畢業後一、兩年的住院醫師、醫院資深主治醫師和開業醫師。多數來實習的人（初學者），往往擔心專業技術、健保規定和財務營運的問題，但實際上，從事這一份助人的工作，最困難的是心理障礙─如何陪伴每一位病人和他的家庭，兼顧團隊成員身心狀態，保持完美的平衡。在宅醫療強調從「Cure」到「Care」，從治療到陪伴生命的終點，真是多麼不容易的一件事。

本人由衷佩服南杏子的細膩觀察，當我閱讀本書的同時，我開業五年來，過世的病人們一一出現在我心裡，他們才是在宅醫療最強大的支持者。我要向「他們」和他們的家人致敬，感謝他們願意選擇這一條路。我想把本書推薦給所有願意停下來思考，自己生命最後一哩路的人。無論您是病人本人、家屬、醫療人員、學者專家或是政策制定者，請向生命自主致敬！

二◯二二年十月三日
（本文作者為都蘭診所所長／台灣在宅醫療學會理事長。）