Fr矇quence et prise en charge des abdomens aigus chirurgicaux chez l’adulte. Cas du service de chirurgie Dipumba
Fr矇quence et prise en charge des abdomens aigus chirurgicaux chez l'ad
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內容簡介
M矇moire (de fin d'矇tudes) de l'ann矇e 2016 dans le domaine M矇decine - Chirurgie, M矇decine des accidents, cours: Chirurgie digestive, langue: Fran癟ais, r矇sum矇 Nous avons men矇 une 矇tude r矇trospective portant sur 319 patients re癟us dans le service de chirurgie de l'h繫pital g矇n矇ral de r矇f矇rence de DIPUMBA pour abdomen aigu chirurgical soit 17,2% sur un effectif total de 1849 malades, durant une p矇riode allant du 01 Janvier 2011 au 31 D矇cembre 2014 soit 4 ans. La douleur abdominale a 矇t矇 le principal motif de consultation. Parmi ces cas nous avons r矇pertori矇 290 cas soit 90,9% ayant subi l'intervention chirurgicale et 29 cas non op矇r矇s soit 9%. La tranche d'璽ge dominante est celle comprise entre 15 et 24 ans (42,9% de cas), avec une moyenne d'璽ge de 19,5 ans. Un 矇cart type de PEARSON de 42. Le sexe le plus touch矇 par l'abdomen aigu chirurgical 矇tait le sexe f矇minin qui repr矇sentait 206 femmes soit 64,5% de cas contre les 113 hommes soit 35,4% avec un sex-ratio de 1,8. La douleur localis矇e dans la fosse iliaque droite 矇tait relativement fr矇quente que d'autres localisations soit 48,5% suivie de la douleur diffuse avec 30,4% des cas. Les douleurs avec le mode de d矇but brutal sont plus fr矇quentes avec 182 cas soit 57% que celles ? d矇but progressif (137 cas soit 42,9%). L'examen physique seul permet dans la plupart des cas de poser le diagnostic. En cas de doute, on fait recours ? la paraclinique. Le ballonnement abdominal a 矇t矇 not矇 dans 120 cas soit 37,6% suivi de vomissement dans 35,7% des cas; et la radiographie a 矇t矇 obtenue 52 fois sur 76 demandes soit 68%. 50% d'ASP avaient montr矇 des niveaux hydroa矇riques et 25% d'矇chographies r矇alis矇es ont 矇t矇 normales. Les 矇chographies pathologiques avaient montr矇 18,7% pour les 矇panchements, les kystes ovariens et les tumeurs. Le diagnostic d'appendicite 矇tait plus fr矇quente soit 57,3% suivi de l'occlusion (22,8%) et de p矇ritonite (10,3%). La prise en charge d'un abdomen aigu est essentiellement chirurgicale et adapt矇e selon l
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