【電子書】您的肩膀50歲了嗎

序

人類演化成為萬物之靈，除了腦神經系統（主要是大腦皮質）大幅升級，成為具有可以思考運算、善用外物、群聚發展、追求真理等等超乎其他生物的軟體特性之外，屬於硬體設施的軀體，也作了一些改款，其中最明顯的進步，就是把四肢分為上肢的手以及下肢的腳，兩種截然不同的功能結構。人類憑藉著「雙手萬能」，一則照顧身體的吃、穿、衛生照護，再則操控所有周遭的活動，甚至於可以作出表達心意的動作，而連結靈巧的雙手以及核心軀體的關鍵地帶，就是肩膀。
 
當人類由四足行走轉變為站立走路時，肩膀的任務就由「負重、驅動」轉化為「指引、執行」，當然內部的零件配置也作了必要的更動，例如肩關節不需要負擔身體的重量，所以肌肉大小就比下肢少了許多。

但是相對的，也增加了很多高階的導向需求，所以關節的活動角度就擴大很多，動作的準確度也提高很多。而肩關節的負荷模式，也由四足行動時的「擠壓」動作，變成了懸掛雙手的「拉扯」動作，因此造成了肩膀有其較為獨特的傷痛型態。
 
舉例來說，很少有人肩關節的肱骨頭（相當於髖關節的股骨頭），會因為負重而產生退化性關節炎或是長骨刺，但是肩膀關節周遭的肌肉、肌腱等組織，因為頻繁的動作產生的拉傷就十分常見。基本上，除了睡著了，全身公休之外，我們的肩膀可以說是一刻也不得閒，無論是應付基本的生活需求，或從事絕大部分的活動，尤其是在時下重度倚賴3C產品的時代，肩膀的不適更是日益普遍。

讀者朋友不妨留意一下，凡需要動到上肢的動作，都是由肩膀默默地提供支持，即使是靜靜坐著在看書、寫字或打字，肩膀也不停地支撐著上肢，讓我們的手能穩定地工作；或是當我們悠閒的在路上走著時，肩膀的肌肉也隨時在收縮微調，避免上肢被地心引力拉傷了（這種受傷情形，常常出現在中風病人的癱瘓側肩膀上）。由此可以知道，肩膀在人體上是被高度使用的一個部位，同樣的也就可以知道，肩膀會是人體上經常會產生傷痛的部位。依照粗略的估計，一般人一生當中發生肩部病痛的比例，可能高達60%，僅次於身體核心下背部疼痛的80%。

肩膀就是這樣默默的辛苦操勞，直到被超負荷的折騰了，才以痠痛表態提出警告，且讓我們一起透過這本書，來認識和體貼肩膀；如果，您的肩膀已經發生了一些傷害，也請尋找正確的就醫途徑與療程，讓我們大家與肩膀，一生相知相惜，善盡其用。