為何運動不是有效率的減肥方法
運動其實是最符合「社會價值」的減肥方法。
每當我在門診告知民眾因為體重過重,導致血液檢查中的代謝指標嚴重異常,民眾的第一個反應都是像做錯事的小孩,低下頭來說:「我沒有運動……」
還有另一種人,多半是高階主管,同樣的體重過重,血液檢查結果也是一片通紅,但他們經常氣急敗壞地說:「為什麼我聽你們醫師的話天天做運動,體重也減不下來,我到底還能怎麼做?」
我們先來看兩個例子:
【第一個例子】
經常出現在朋友間的網路對話,一個55公斤的女生說:我今天跟好夥伴騎了3個小時的自行車,所以中午可以大吃大喝了。留言下方就出現一群好友坐在圓桌旁吃著高熱量食物跟甜飲料的午餐照片。
【第二個例子】
現在流行可記錄運動時間、運動路徑與熱量消耗的運動錶。某男性上班族貼出的運動資訊如下:「花了1小時4分鐘跑了10.2公里,共消耗766大卡。」
先講第一個例子,假設騎腳踏車的速度是每小時8.8公里,則55公斤的女生每小時約可消耗165大卡,所以3小時共消耗了495大卡。我們用7700大卡等於1 公斤的觀念來計算,這個女生3小時的腳踏車運動幫她瘦了:495/7700=0.064公斤。
「什麼?我運動後量體重明明瘦了1.5公斤,所以我才敢去大吃大喝的呀!」
我們透過計算就知道:運動確實消耗了熱量,但是沒有想像中消耗的那麼多!
突然瘦了1.5公斤,是因為水分的流失。但那495大卡已經被妳吃了1000大卡高熱量食物加倍奉還了。
運動消耗熱量可因規律運動、積少成多,達成減重目的,而且對於維持肌肉骨骼重量,保持基礎代謝率,減少胰島素阻抗及心情愉快,都有很大的助益。但問題出現在運動所消耗的熱量跟減下的體重並沒有想像中那麼多!這種錯覺會讓你在飲食上忘記需要節制,反而吃下比運動所消耗熱量還多的食物。肌肉與骨質確實增加,但體脂肪可能不動如山。
第二個例子計算更簡單,跑步跑了約1小時,共消耗了766大卡,相當於減下766 / 7700 = 約0.1公斤。
剛剛提到一些減肥失敗的高階主管,雖有時間安排運動,但完全忽視克制飲食熱量的重要性,所以在減肥上才會毫無進展。
我們由上面例子可知道,運動是維持健康的好方法,但在減肥這件事上,不要把目標的達成全壓在「運動」這個單一工具上,而是把它當作維持基礎代謝率的工具即可。
肥胖者做運動還有一些問題需要十分小心:
很多肥胖者有三高及心血管疾病,甚至已經需要規律服藥。建議先從較緩和的運動著手(例如散步、快走或游泳),太強太久的運動有時候會誘發心絞痛或心肌梗塞的發作,或者糖尿病患因服用降血糖藥物或運動中未及時補充熱量,而造成低血糖的現象,都可能引發生命危險,需要多加小心。
如果太久未從事運動,不妨考慮先做一下健康檢查,看一下有無三高的問題,若是肩負重任的高階主管,甚至應該先確認心臟三條冠狀動脈暢通無阻,再快快樂樂進行運動計畫。
體重過重也會影響到膝關節與髖關節的健康,若原本已有這些關節疼痛現象,要避免增加膝蓋或髖關節壓力的運動(例如走上下坡),也可以考慮先將體重減下來,再增加運動量與運動強度。最好先請教運動教練、骨科或復健科醫師的專業意見。
最後再提醒一次:請繼續保持運動習慣,但是忘掉它是減肥工具吧!
節食是最有效、最愛護地球的減肥方法
這一章完全是出於哲學思考。
先想想剛才我們舉過的例子:
慢跑每公斤體重每小時消耗7.0大卡。
快走每公斤體重每小時消耗3.4大卡。
騎自行車每公斤體重每小時消耗3.0大卡。
如果你是體重80公斤的男性上班族,想讓身體少280大卡,有幾個選擇:
.慢跑60 x 280/(80 x 7)=30分鐘
.快走60 x 280/(80 x 3.4)=62分鐘(約1小時)
.騎自行車60 x 280/(80 x 3)=70分鐘(約1.2小時)
.少吃一碗飯。
如果你是體重60公斤的女性上班族想讓身體少280大卡,有幾個選擇:
.慢跑60 x 280/(60 x 7)=40分鐘
.快走60 x 280/(60 x 3.4)=82分鐘(約1.4小時)
.騎自行車60 x 280/ (60 x 3)=93分鐘(約1.5小時)
.少吃一碗飯。
如果你單純為了減肥,用上述任何方法消耗這280大卡都很好。
不過,你有沒有發現哪一個方法最有效率?
但如果你運動的目的完全是因為之前暴飲暴食,所以之後需要減肥的話,例如每餐維持體重不變的這位男性上班族每餐合理量大約800大卡,女性大約600大卡;但這兩位上班族為了逞口腹之慾,兩人各吃下1200大卡,然後再去做運動的話:
80公斤男性上班族需要做下列運動燃燒那多吃的400大卡:
.慢跑60 x 400/(80 x 7)=43分鐘
.快走60 x 400/(80 x 3.4)=88分鐘(約1.5小時)
.騎自行車60 x 400/(80 x 3)=100分鐘(約1.67小時)
60公斤女性上班族需要做下列運動燃燒那多吃的400大卡:
.慢跑60 x 400/(60 x 7)=57分鐘
.快走60 x 400/(60 x 3.4)=117分鐘(約2小時)
.騎自行車60 x 400/(60 x 3)=133分鐘(約2.2小時)
有沒有開始覺得很可怕呢?
首先,一餐的暴飲暴食,竟然需要付出那麼多的時間做運動才能消耗掉!你有那麼多時間嗎?如果有,你就不會發胖了!
還有,大家有沒有看過電視上出現一群經常暴飲暴食的肥胖上班族,在辦公室跳健康操減肥的畫面?如果你們不吃下過多的食物,為何還需要做這些毫無意義、只能震動地球的動作?農夫種田與勞工運輸糧食比這種運動畫面美多了!
2013年底聯合國糧農組織、國際農業發展基金與世界糧食計劃署共同在發布新聞稿中表示,全球每年約1/3、總量13億噸的糧食在生產與消費過程中損失或浪費,這足供餵飽20億人。
如果人類都只吃下維持體重及維持健康的熱量,就可以省下許多糧食,地球就有好幾億人口不會在飢餓邊緣掙扎,也不必再去做一大堆無意義的「減肥運動」了!
把你以前多吃的罪惡還給地球吧。節食才是最環保、最愛護地球的減肥方法,暴飲暴食只會付出失去健康的代價!
經典肥胖語錄問與答
門診經常會聽到很多肥胖患者描述很多不可思議、匪夷所思的內容,不過,雷同度卻很高……
發小姐:怎麼辦,我連喝水都會胖。
我:不可能,難道妳會行光合作用嗎?胖就是吃來的!我們來試試看,這個星期妳只喝水看會不會變胖?
歐先生:請問醫師,吃什麼才會瘦?
我:只有不吃跟少吃才會瘦。任何含熱量的食物都是吃越多越胖。只有罹患重度糖尿病時,才會吃越多體重越輕。
我:只要如此如此這般這般的控制熱量,就可以把體重減下來。
發小姐:這樣會不會「營養不良」啊?(胖子最怕食物被剝奪,會找盡各種理由拒絕節食。)
我:妳目前是「營養過剩」,請不必擔心營養不良的問題。
歐先生:我知道我缺乏運動,明天起我要開始大量運動。
我:如果你真的會去運動,就不會來問我該怎麼減肥了。(而且很可能運動完之後跑去大吃一頓……)
發小姐:你叫我少吃甜的,請問什麼東西算是甜的?
我:糖果是甜的、蛋糕是甜的、珍珠奶茶是甜的、鳳梨酥是甜的……我還要繼續舉例嗎?
歐先生:我知道了,從明天起,我就要開始絕食,快速把體重減下來!
我:快速減重就會快速見到上帝!即便是斷食,也無法快速減重。事實上,我也完全看不出來你有這種意志力……
發小姐:請問醫師,吃素可不可以減肥?
我:牛跟羊也都吃素,為何還是變成肥牛跟肥羊?吃素只能減少罪惡感,無法減肥。雖不吃肉,但吃太多澱粉與油炸豆類,體重依然會快速上升。體重決定於攝食的熱量,而不是食物種類。
歐先生:請問醫師可不可以幫我查一下我去年的體重是多少?
我:……(完全拒絕面對現實,擺爛到底。)
發小姐:為什麼我一直做運動還是會胖?
我:……(因為妳一直吃啊。)
歐先生:為什麼肚子不餓就不能吃東西?
我:可以吃啊,但這樣就不要問我為什麼會發胖。
發小姐:不是說早餐吃得飽,午餐吃得好,晚上少吃就會瘦嗎?我為什麼一直發胖?
我:這只是一句諺語!發胖就是一天吃太多熱量所引起,而且妳真的會計算一天該吃多少熱量嗎?
歐先生:為什麼我都吃公司提供的「低脂套餐」還會變胖?
我:公司又沒跟你說那是「低熱量套餐」!你沒看到餐盤裡有一大碗飯,旁邊還有一大坨馬鈴薯泥……
發小姐:早餐沒吃很多我沒力氣上班,午餐少吃了會影響工作的心情,晚餐又是一家團聚的時候,不可能少吃。
我:妳確定今天是來問我減肥的問題嗎?
歐先生:我已經努力吃很少,為什麼還變胖?我只吃三餐而已。
我:真的嗎?那你昨天早餐吃什麼?
歐先生:我只吃燕麥跟豆漿。
我:很好呀!
歐先生:我晚餐經常只吃半碗飯、水煮蛋跟一些燙青菜而已。
我:咦,很不錯呀!吃得比我還少。那午餐呢?(有古怪……)
歐先生:午餐常要跟老闆出去應酬,要吃整桌宴席,所以我早餐跟晚餐都吃很少。
我:老闆只要你跟他去應酬,又沒有要你把整桌菜吃完!難怪會變胖。
發小姐:我幾乎三餐都不太吃飯,只吃菜,而且我很少吃肥肉,為什麼還會變胖?
我:……(又來了,每個都說同樣的話。)
我:理論上不太可能會變胖,那妳三餐以外還有吃別的東西嗎?
發小姐:我很愛吃巧克力、餅乾跟蛋糕這些甜食,沒辦法,我只有這個興趣改不掉……
我:……(果然現出原形了!)
歐先生:我已經努力吃很少了,為什麼還會變胖?
我:……(有完沒完呀?)好吧,我們來比比看,我也在減肥。你昨天早餐吃什麼?
歐先生:我喝了一杯奶茶,吃了一個漢堡,早上就沒吃其他的東西了。
我:我只喝一杯500c.c.熱豆漿。
歐先生:(驚!)這樣夠哦?
我:我本來還吃燒餅油條或飯糰,開始減肥後就改吃豆漿配空燒餅,適應後就只喝一杯豆漿。那你午餐吃什麼?
歐先生:公司附近吃一個排骨便當,排骨用滷的。
我:我昨天午餐吃四種青菜跟一份豆干,還有半碗五榖飯。我今天準備吃20顆小番茄跟一顆芭樂,下午餓的時候吃兩片餅乾或20顆左右的堅果。
歐先生:這……我輸了……
我:不過我晚上是正常吃,例如我昨天晚上吃了牛肉麵,今天可能吃雞肉飯燙青菜、筍絲與豆腐。
歐先生:晚上吃多不是會胖嗎?
我:早上到銀行存錢與下午到銀行存錢,利息會有差嗎?理論上有,但這個差異小到可以忽略。除非是地下錢莊。理論上,晚上副交感神經較強,腸胃吸收力佳,晚餐跟宵夜比較容易被吸收。但這種差異不值得花時間去注意,因為體重控制還是取決於每天總熱量是否為負平衡,不必斤斤計較哪一餐吃多吃少。完全依照自己的生活型態來調整,不必模仿別人的飲食習慣。
歐先生跟發小姐繼續問了一堆問題:專家說早餐最重要、專家說應該少量多餐、專家說晚上不可以吃東西、專家說越飢餓就會越胖、專家說要學習和尚過午不食、專家說多吃海帶綠豆可以減肥……
我:不管你要問什麼,肥胖就是因為吃太多,體重減不下來就是吃不夠少。除非你想吃藥或手術,不然體重控制永遠就是利用節食與運動這兩項工具。
運動其實是最符合「社會價值」的減肥方法。
每當我在門診告知民眾因為體重過重,導致血液檢查中的代謝指標嚴重異常,民眾的第一個反應都是像做錯事的小孩,低下頭來說:「我沒有運動……」
還有另一種人,多半是高階主管,同樣的體重過重,血液檢查結果也是一片通紅,但他們經常氣急敗壞地說:「為什麼我聽你們醫師的話天天做運動,體重也減不下來,我到底還能怎麼做?」
我們先來看兩個例子:
【第一個例子】
經常出現在朋友間的網路對話,一個55公斤的女生說:我今天跟好夥伴騎了3個小時的自行車,所以中午可以大吃大喝了。留言下方就出現一群好友坐在圓桌旁吃著高熱量食物跟甜飲料的午餐照片。
【第二個例子】
現在流行可記錄運動時間、運動路徑與熱量消耗的運動錶。某男性上班族貼出的運動資訊如下:「花了1小時4分鐘跑了10.2公里,共消耗766大卡。」
先講第一個例子,假設騎腳踏車的速度是每小時8.8公里,則55公斤的女生每小時約可消耗165大卡,所以3小時共消耗了495大卡。我們用7700大卡等於1 公斤的觀念來計算,這個女生3小時的腳踏車運動幫她瘦了:495/7700=0.064公斤。
「什麼?我運動後量體重明明瘦了1.5公斤,所以我才敢去大吃大喝的呀!」
我們透過計算就知道:運動確實消耗了熱量,但是沒有想像中消耗的那麼多!
突然瘦了1.5公斤,是因為水分的流失。但那495大卡已經被妳吃了1000大卡高熱量食物加倍奉還了。
運動消耗熱量可因規律運動、積少成多,達成減重目的,而且對於維持肌肉骨骼重量,保持基礎代謝率,減少胰島素阻抗及心情愉快,都有很大的助益。但問題出現在運動所消耗的熱量跟減下的體重並沒有想像中那麼多!這種錯覺會讓你在飲食上忘記需要節制,反而吃下比運動所消耗熱量還多的食物。肌肉與骨質確實增加,但體脂肪可能不動如山。
第二個例子計算更簡單,跑步跑了約1小時,共消耗了766大卡,相當於減下766 / 7700 = 約0.1公斤。
剛剛提到一些減肥失敗的高階主管,雖有時間安排運動,但完全忽視克制飲食熱量的重要性,所以在減肥上才會毫無進展。
我們由上面例子可知道,運動是維持健康的好方法,但在減肥這件事上,不要把目標的達成全壓在「運動」這個單一工具上,而是把它當作維持基礎代謝率的工具即可。
肥胖者做運動還有一些問題需要十分小心:
很多肥胖者有三高及心血管疾病,甚至已經需要規律服藥。建議先從較緩和的運動著手(例如散步、快走或游泳),太強太久的運動有時候會誘發心絞痛或心肌梗塞的發作,或者糖尿病患因服用降血糖藥物或運動中未及時補充熱量,而造成低血糖的現象,都可能引發生命危險,需要多加小心。
如果太久未從事運動,不妨考慮先做一下健康檢查,看一下有無三高的問題,若是肩負重任的高階主管,甚至應該先確認心臟三條冠狀動脈暢通無阻,再快快樂樂進行運動計畫。
體重過重也會影響到膝關節與髖關節的健康,若原本已有這些關節疼痛現象,要避免增加膝蓋或髖關節壓力的運動(例如走上下坡),也可以考慮先將體重減下來,再增加運動量與運動強度。最好先請教運動教練、骨科或復健科醫師的專業意見。
最後再提醒一次:請繼續保持運動習慣,但是忘掉它是減肥工具吧!
節食是最有效、最愛護地球的減肥方法
這一章完全是出於哲學思考。
先想想剛才我們舉過的例子:
慢跑每公斤體重每小時消耗7.0大卡。
快走每公斤體重每小時消耗3.4大卡。
騎自行車每公斤體重每小時消耗3.0大卡。
如果你是體重80公斤的男性上班族,想讓身體少280大卡,有幾個選擇:
.慢跑60 x 280/(80 x 7)=30分鐘
.快走60 x 280/(80 x 3.4)=62分鐘(約1小時)
.騎自行車60 x 280/(80 x 3)=70分鐘(約1.2小時)
.少吃一碗飯。
如果你是體重60公斤的女性上班族想讓身體少280大卡,有幾個選擇:
.慢跑60 x 280/(60 x 7)=40分鐘
.快走60 x 280/(60 x 3.4)=82分鐘(約1.4小時)
.騎自行車60 x 280/ (60 x 3)=93分鐘(約1.5小時)
.少吃一碗飯。
如果你單純為了減肥,用上述任何方法消耗這280大卡都很好。
不過,你有沒有發現哪一個方法最有效率?
但如果你運動的目的完全是因為之前暴飲暴食,所以之後需要減肥的話,例如每餐維持體重不變的這位男性上班族每餐合理量大約800大卡,女性大約600大卡;但這兩位上班族為了逞口腹之慾,兩人各吃下1200大卡,然後再去做運動的話:
80公斤男性上班族需要做下列運動燃燒那多吃的400大卡:
.慢跑60 x 400/(80 x 7)=43分鐘
.快走60 x 400/(80 x 3.4)=88分鐘(約1.5小時)
.騎自行車60 x 400/(80 x 3)=100分鐘(約1.67小時)
60公斤女性上班族需要做下列運動燃燒那多吃的400大卡:
.慢跑60 x 400/(60 x 7)=57分鐘
.快走60 x 400/(60 x 3.4)=117分鐘(約2小時)
.騎自行車60 x 400/(60 x 3)=133分鐘(約2.2小時)
有沒有開始覺得很可怕呢?
首先,一餐的暴飲暴食,竟然需要付出那麼多的時間做運動才能消耗掉!你有那麼多時間嗎?如果有,你就不會發胖了!
還有,大家有沒有看過電視上出現一群經常暴飲暴食的肥胖上班族,在辦公室跳健康操減肥的畫面?如果你們不吃下過多的食物,為何還需要做這些毫無意義、只能震動地球的動作?農夫種田與勞工運輸糧食比這種運動畫面美多了!
2013年底聯合國糧農組織、國際農業發展基金與世界糧食計劃署共同在發布新聞稿中表示,全球每年約1/3、總量13億噸的糧食在生產與消費過程中損失或浪費,這足供餵飽20億人。
如果人類都只吃下維持體重及維持健康的熱量,就可以省下許多糧食,地球就有好幾億人口不會在飢餓邊緣掙扎,也不必再去做一大堆無意義的「減肥運動」了!
把你以前多吃的罪惡還給地球吧。節食才是最環保、最愛護地球的減肥方法,暴飲暴食只會付出失去健康的代價!
經典肥胖語錄問與答
門診經常會聽到很多肥胖患者描述很多不可思議、匪夷所思的內容,不過,雷同度卻很高……
發小姐:怎麼辦,我連喝水都會胖。
我:不可能,難道妳會行光合作用嗎?胖就是吃來的!我們來試試看,這個星期妳只喝水看會不會變胖?
歐先生:請問醫師,吃什麼才會瘦?
我:只有不吃跟少吃才會瘦。任何含熱量的食物都是吃越多越胖。只有罹患重度糖尿病時,才會吃越多體重越輕。
我:只要如此如此這般這般的控制熱量,就可以把體重減下來。
發小姐:這樣會不會「營養不良」啊?(胖子最怕食物被剝奪,會找盡各種理由拒絕節食。)
我:妳目前是「營養過剩」,請不必擔心營養不良的問題。
歐先生:我知道我缺乏運動,明天起我要開始大量運動。
我:如果你真的會去運動,就不會來問我該怎麼減肥了。(而且很可能運動完之後跑去大吃一頓……)
發小姐:你叫我少吃甜的,請問什麼東西算是甜的?
我:糖果是甜的、蛋糕是甜的、珍珠奶茶是甜的、鳳梨酥是甜的……我還要繼續舉例嗎?
歐先生:我知道了,從明天起,我就要開始絕食,快速把體重減下來!
我:快速減重就會快速見到上帝!即便是斷食,也無法快速減重。事實上,我也完全看不出來你有這種意志力……
發小姐:請問醫師,吃素可不可以減肥?
我:牛跟羊也都吃素,為何還是變成肥牛跟肥羊?吃素只能減少罪惡感,無法減肥。雖不吃肉,但吃太多澱粉與油炸豆類,體重依然會快速上升。體重決定於攝食的熱量,而不是食物種類。
歐先生:請問醫師可不可以幫我查一下我去年的體重是多少?
我:……(完全拒絕面對現實,擺爛到底。)
發小姐:為什麼我一直做運動還是會胖?
我:……(因為妳一直吃啊。)
歐先生:為什麼肚子不餓就不能吃東西?
我:可以吃啊,但這樣就不要問我為什麼會發胖。
發小姐:不是說早餐吃得飽,午餐吃得好,晚上少吃就會瘦嗎?我為什麼一直發胖?
我:這只是一句諺語!發胖就是一天吃太多熱量所引起,而且妳真的會計算一天該吃多少熱量嗎?
歐先生:為什麼我都吃公司提供的「低脂套餐」還會變胖?
我:公司又沒跟你說那是「低熱量套餐」!你沒看到餐盤裡有一大碗飯,旁邊還有一大坨馬鈴薯泥……
發小姐:早餐沒吃很多我沒力氣上班,午餐少吃了會影響工作的心情,晚餐又是一家團聚的時候,不可能少吃。
我:妳確定今天是來問我減肥的問題嗎?
歐先生:我已經努力吃很少,為什麼還變胖?我只吃三餐而已。
我:真的嗎?那你昨天早餐吃什麼?
歐先生:我只吃燕麥跟豆漿。
我:很好呀!
歐先生:我晚餐經常只吃半碗飯、水煮蛋跟一些燙青菜而已。
我:咦,很不錯呀!吃得比我還少。那午餐呢?(有古怪……)
歐先生:午餐常要跟老闆出去應酬,要吃整桌宴席,所以我早餐跟晚餐都吃很少。
我:老闆只要你跟他去應酬,又沒有要你把整桌菜吃完!難怪會變胖。
發小姐:我幾乎三餐都不太吃飯,只吃菜,而且我很少吃肥肉,為什麼還會變胖?
我:……(又來了,每個都說同樣的話。)
我:理論上不太可能會變胖,那妳三餐以外還有吃別的東西嗎?
發小姐:我很愛吃巧克力、餅乾跟蛋糕這些甜食,沒辦法,我只有這個興趣改不掉……
我:……(果然現出原形了!)
歐先生:我已經努力吃很少了,為什麼還會變胖?
我:……(有完沒完呀?)好吧,我們來比比看,我也在減肥。你昨天早餐吃什麼?
歐先生:我喝了一杯奶茶,吃了一個漢堡,早上就沒吃其他的東西了。
我:我只喝一杯500c.c.熱豆漿。
歐先生:(驚!)這樣夠哦?
我:我本來還吃燒餅油條或飯糰,開始減肥後就改吃豆漿配空燒餅,適應後就只喝一杯豆漿。那你午餐吃什麼?
歐先生:公司附近吃一個排骨便當,排骨用滷的。
我:我昨天午餐吃四種青菜跟一份豆干,還有半碗五榖飯。我今天準備吃20顆小番茄跟一顆芭樂,下午餓的時候吃兩片餅乾或20顆左右的堅果。
歐先生:這……我輸了……
我:不過我晚上是正常吃,例如我昨天晚上吃了牛肉麵,今天可能吃雞肉飯燙青菜、筍絲與豆腐。
歐先生:晚上吃多不是會胖嗎?
我:早上到銀行存錢與下午到銀行存錢,利息會有差嗎?理論上有,但這個差異小到可以忽略。除非是地下錢莊。理論上,晚上副交感神經較強,腸胃吸收力佳,晚餐跟宵夜比較容易被吸收。但這種差異不值得花時間去注意,因為體重控制還是取決於每天總熱量是否為負平衡,不必斤斤計較哪一餐吃多吃少。完全依照自己的生活型態來調整,不必模仿別人的飲食習慣。
歐先生跟發小姐繼續問了一堆問題:專家說早餐最重要、專家說應該少量多餐、專家說晚上不可以吃東西、專家說越飢餓就會越胖、專家說要學習和尚過午不食、專家說多吃海帶綠豆可以減肥……
我:不管你要問什麼,肥胖就是因為吃太多,體重減不下來就是吃不夠少。除非你想吃藥或手術,不然體重控制永遠就是利用節食與運動這兩項工具。