第2章 啟動修復力!「靠牆站」能讓人活到老動到老
◎「靠牆站」對運動器官能發揮正向影響
在本院實施日本整形外科學會推薦的科學測試驗證後的結果,得以發現到因靠牆站調整姿勢的人們發生了多麼令人驚訝的變化。
透過靠牆站的方法重整姿勢,使脊髓內的神經傳導順暢、神經之間相互刺激,進而活化全身的細胞。此外,由於矯正了歪斜的骨架,也會對骨骼產生刺激,並促進分泌抗老化荷爾蒙。
還有,平常不太用到的肌肉也能得以伸展。刺激肌肉時不僅是針對周邊的肌肉,對血管和神經也會進行刺激。正如同腳是第2顆心臟的說法,因此也有將血液輸送到全身循環的幫浦作用。
平常不太用到的肌肉周邊血管,由於不易受到刺激,血液循環容易停滯。但是,藉由矯正姿勢而受到刺激,血液便能順利地流通全身,因此所有細胞都能得到養分補充而活化。
◎「靠牆站」能提升骨密度、預防骨質疏鬆症
針對一位以前因骨密度偏低而接受藥物治療的77歲女性,我們請她晚上睡前進行靠牆站的動作。結果,在很短的期間內,就發生了骨密度上升12%的變化。
以現狀而言,許多患有骨質疏鬆症的人,會因為擔心壓迫性骨折的風險,而對運動產生恐懼感。像是提重物、摔倒等,即使只是一點小動作,骨折就可能隨時發生,因此經常聽到病患感到不安的心聲。
20年前約有一千萬人患有骨質疏鬆症,但是根據推估,到了二○二○年將會增加到一千四百九十萬人,成長率高達1.5倍。男女比為1:4,女性病患的比例佔壓倒性多數。這是因為停經導致雌激素這種女性荷爾蒙驟減所致。由於女性荷爾蒙減少,從骨骼釋出鈣質的量就會急速增加。
根據臨床調查,55歲以後約有20%、80歲以後則有半數的人患有骨質疏鬆症。由於多數沒有自覺症狀,許多人都是等到發生骨折,才經由醫生診斷出骨質疏鬆症,而感到晴天霹靂。
【骨質疏鬆症的自我診斷】
□起身站立時背部會疼痛
□提重物時腰部會疼痛
□內臟受到壓迫而感到喘不過氣
□身高縮水
□背部和腰部變圓挺不直
有些案例是因上述的主要症狀──骨折而接受診療,進而得知為骨質疏鬆症。也有因為姿勢不良、背部無法挺直,身高變矮等狀況,經檢查而得知的案例。
另外也有突然背痛或腰痛,在接受診療後,才發現是脊椎的壓迫性骨折的案例。當脊椎骨一旦發生骨折,其他的脊椎骨容易因連動關係而發生骨折,這就是所謂的「骨牌效應骨折」。
除了脊椎骨以外,手腕、肩部、鼠蹊部也很容易骨折,最需要留意的是鼠蹊部的股骨頸骨折,這會造成不良於行而減少活動量,慢慢地惡化成衰弱,變成運動障礙症候群的開端。
◎骨密度愈高,目測年齡愈年輕
先前提到的77歲女性案例原本因年齡增長而右肩下垂,在進行靠牆站的動作後,骨密度上升了。更令人驚訝的是,不只是運動器官,連肌肉也產生了變化。
我們都明白,骨密度降低的發生是從頭部(臉)開始,再逐漸往身體發展。最先減少的是嘴巴周圍,緊接著是眼睛附近。嘴角出現法令紋、眼周鬆弛或出現皺紋,我會稱這些狀況為皮膚粗糙。因為支撐皮膚基礎的骨量減少,連皮膚也跟著顯現老態。
其實,人們傾向於相信皮膚的老化,是因為年齡增長造成膠原蛋白減少、過度曝晒紫外線導致,事實上則是和骨密度有密切關係。
以本院病患共239名男女為調查對象,對照「目測年齡」和「骨密度」的結果,可以看出骨密度和目測年齡的相互關係。
針對接受檢測的14人,觀察拍攝臉部和手背的照片,以推測年齡,再將所有人的平均值當作「目測年齡」,然後與實際的「骨密度」進行比較。
結果發現,不論是哪個年齡層,骨密度愈高的人,目測年齡愈年輕。尤其是60歲以下的人,這種傾向更明顯。隨著年齡增長,這種傾向則逐漸降低。檢測呈現的結果是,骨密度比同年齡層高的人,目測年齡比實際年齡平均年輕5歲。
骨骼強健的優點,不只是減少摔倒、骨折的風險而已。
由於看起來比實際年齡年輕,因此也有喜歡交際、心情開朗的效果。先前提到的77歲女性病患,以前一直戴著口罩,總是看不出她的表情如何。
後來,她竟然面帶笑容去說服身邊的病患,「既然都能這樣活動身體,不妨試試去走台步」。在場所有的人聽到這番話都接受了提議。大家希望能向社會展現自己的價值與可能性,因此紛紛贊同參加走台步表演。
因為對身體產生自信,從而開啟活下去的價值與可能性,不但在肉體、精神方面,甚至也產生社會性的生活變化,這是本院全體同仁實際體驗到的深刻印象。
看到這裡,您有何感想呢?利用靠牆站改善的,並不只是姿勢而已。正所謂「病由心生」,其實「老化也由心生」。請端正姿勢,抬起頭、視線向前看。因為挺直了背肌,思考也會朝正向發展。身心的活力能讓老化的速度踩煞車,永遠都可以享受年輕朝氣的健康壽命。
透過之前的檢測結果,我們可以知道靠牆站能針對老化產生不少的變化。那麼,這些健康效果是在什麼樣的機制下發生的呢?以下就從醫學上的見解做更深入的說明。一開始最初的關鍵字就是「骨骼」。
◎骨骼能支撐、運動身體,具有極佳的健康效果
一聽到「骨骼」,腦海裡馬上浮現的是人體模型的骨架吧?人類的骨骼由206塊骨頭形成,具有運動、支撐身體的功能。也許我們都聽說過,如果沒有骨骼,身體會在無法抗拒重力的狀況下,變成一坨像軟體動物般軟趴趴的物體。
另外,顱骨和肋骨等骨骼也具有保護腦部及心臟等重要器官,免於來自外部的衝擊進而造成損傷的作用。
再者,骨骼利用槓桿原理,形成支點、施力點、抗力點,有效率地傳達由肌肉產生的力量,進而移動身體。想要擁有一輩子都能走路的身體,骨骼的重要性不言而喻。
◎膠原蛋白和礦物質是強化骨骼的關鍵
你是否聽過骨折之後骨頭會更強壯的說法呢?即使骨折、骨頭裂開,只要固定維持2∼3個月即可修復。而且,骨折的部位會從一圈的厚度變成兩圈的厚度。這是身體對於骨折的外來壓力,產生「強化骨骼」的反應所致。
那麼,骨質又是在哪種情況下定形呢?為了解開真相,先來認識骨骼的內部吧!
骨骼是由表面的骨膜、堅硬的緻密骨、內部的海綿骨,以及最裡面稱為骨髓腔的空間所形成。
「骨膜」是包覆著骨骼關節以外的外部的強韌筋膜。「緻密骨」很堅硬且密度高,具有支撐身體的功能。「海綿骨」則像海綿一般,其中有許多細小的空洞,由數根骨小樑(trabeculae)往各方向搭接起來,對於來自外部的衝擊,可加強抵抗強度。
骨小樑扮演的角色,即如同鋼筋混凝土的鋼筋部分。人體內的骨小樑不是由鐵組成,而是由「膠原蛋白」組成。而混凝土的部分則是由鈣和鉀等礦物質組成,而非水泥。
此外,骨骼也扮演著貯存礦物質的貯存槽功能。當其他的臟器缺乏「礦物質」時,就會從骨骼裡釋出並消耗掉所需的礦物質。再者,骨骼也會經由血液將礦物質輸送到全身的細胞裡,以用來維持生命活動的資訊交換與荷爾蒙分泌。
說到強化骨骼,很容易讓人聯想到鈣,但其實膠原蛋白纖維減少也會導致骨骼變得非常脆弱。(含鈣的)礦物質和膠原蛋白決定骨頭的品質,也就是骨骼的柔韌度與不易折斷度。
◎負責骨骼代謝的「破骨細胞」與「造骨細胞」
是不是有了豐富的膠原蛋白和礦物質,就可以打造出健壯的骨骼呢?事情沒那麼簡單,因為過程中還關係到製造新骨的細胞(造骨細胞與破骨細胞)。
人類的細胞要透過代謝,才會重生變成新細胞。所謂代謝,簡單來說就是複製細胞的同化作用,以及細胞內產生能量的異化作用,這兩者緊密配合的作用。
同樣地,骨骼也會代謝,股骨大約每4年就會換成新骨。仔細觀察骨骼的代謝過程,首先由破骨細胞溶解掉附著於骨骼表面的舊骨,該作用就像啟動開關按鍵,接著才由造骨細胞開始製造新骨。
破骨細胞和造骨細胞並非自動運作,得由存在於海綿骨和緻密骨裡的骨細胞發出稱為「訊息物質」的指示後,才會開始運作。所謂的訊息物質,簡單的說就是「造骨」或「不要造骨」這兩種訊息。
抗老化荷爾蒙① 硬化素
從骨骼中發出的訊息物質有許多種,這裡要介紹的是與「老化」密切相關的兩種物質。
首先是「硬化素(sclerostin)」。硬化素是下達「減少造骨細胞數量」指示的訊息物質。硬化素的量可經由驗血判讀,如果數值偏高,則可解釋這是鈣、磷等礦物質連同膠原蛋白一起,不斷從骨骼流出體外的狀態。而這是導致骨質疏鬆症及骨折的引爆點,也是運動障礙症候群的起因。
在遠古時代裡,硬化素抑制骨骼生成的作用,是源於為了減輕骨骼重量、讓身體容易活動的機制。如果製造過多的骨骼,身體相對的骨骼重量增加,身體的伸展就會比較費力,因此也會消耗掉大量能量。然而,隨著壽命延長、移動方式變得便利,在活動不如以往耗費能量的現代社會中,則成了骨密度減少的主要原因。
也就是說,為了打造健壯的骨骼,最好能多一點「造骨」的訊息物質,而非「不要造骨」。
「造骨」的訊息物質,可以透過刺激骨骼而生成,而能夠簡單實踐此目的的方法就是運動。
醫學上定義的壓力,是指「透過物理的刺激,使身體目前的狀態產生變化」。假如對骨骼施以適度的負荷,就能成為改善「目前狀態」的壓力。造骨細胞因而活化,鈣質更容易穩定附著於骨骼上。
然而,根據最近的研究指出,即使大量鍛鍊身體也未必能變得更健康。以錯誤姿勢過度地跑步,可能會磨損軟骨、造成關節的負擔,而引起發炎反應,如此就會增加活性氧物質,身體因而「生鏽」,也就是提早老化了。
雖然要注意對身體給予適度的訓練,但最重要的前提還是要在「正確姿勢」下進行。錯誤的姿勢只會對身體造成負荷。
所謂的正確姿勢,並不是看起來好看的姿勢,也不是讓身體感覺輕鬆的姿勢,而是身體的重心保持在理想位置的狀態。重心與身體的中心一致時,才能避免承受不必要的重力。
由於不論何時何地,牆壁都與地面呈垂直狀態,因此利用靠牆站的姿勢,就能維持身體重心不會前後搖晃的正確姿勢。即使是處於術後或抱病的狀態下,也能輕鬆做到靠牆站的動作。
根據本院的推測,實施靠牆站以掌握正確姿勢之後,再增加提腳跟和移動重心訓練,就能提高抑制分泌硬化素的效果。
抗老化荷爾蒙② 骨鈣素
光是聽前面的說明,就能得知骨骼是預防運動障礙症候群的重要關鍵。或許有人會認為「就算不鍛鍊骨骼,以植入金屬代替支撐身體,不也一樣嗎?」但是,骨骼的機能遠不止這樣而已。
根據最近的研究結果可知,骨骼能讓身體維持活力、守護所有臟器的生命活動,並分泌可控制這些機能的荷爾蒙。骨骼荷爾蒙能活化免疫機能、腦部運作、增強肌肉以及生殖機能,其功能類似於堪稱年輕荷爾蒙的生長激素。
骨骼和身體的各部位一樣,都是「活生生」的組織。骨骼裡面也有血管、淋巴管和神經。受到外部刺激就會分泌骨骼荷爾蒙,並作用於全身。
近年來,備受矚目的骨骼荷爾蒙就是由造骨細胞分泌出的蛋白質—骨鈣素(osteocalcin)。這是釋放出抗老化物質的訊息物質,會對臟器帶來各種影響。
破骨細胞緊貼在骨骼表面,會將骨骼溶解;隨後,造骨細胞製造出新的骨骼以填補被溶解的空隙。為了製造出更堅硬的骨骼,在接著分泌鈣質之後會產生骨鈣素。
產生的骨鈣素會經過全身的血管,像荷爾蒙一般地調整全身的平衡。其具體的效果,首先是增加胰島素的分泌,進而促進醣類、脂肪的分解與吸收。由於有效率地對肌肉提供能量,因此也連帶提升了運動能力與肌力。再者,還能對精巢產生作用,增加男性荷爾蒙「睪固酮」的分泌,並能提高精力。
此外,也可活化腦部海馬迴的神經細胞、提升記憶力。
應該有很多人都聽過骨骼具有造血作用。在胸骨或脊椎的骨髓中,能夠製造血液成分的紅血球、血小板和白血球。
白血球又稱為「免疫細胞」,其作用是經常巡邏以確認體內是否有異常狀況、排除侵入體內的異物(細菌)、記住異物並對製造抗體的記憶細胞下達指令。
如果從骨骼的造血作用來思考,就能明白一旦骨骼維持健康,血液中的免疫細胞也會發揮更好的作用。也就是說,透過強化骨骼的骨鈣素也能提高身體的免疫力。
如上述所言,骨鈣素具有各種健康效果。對於在醫學上被視為身體警訊的衰弱、肌少症或運動障礙症候群,也可說是能加以預防和改善的有效方法。
◎分泌骨骼荷爾蒙的關鍵在於「姿勢」
要怎麼做才能增加骨鈣素呢?之前已經提過,活化骨細胞的祕訣就在於「壓力」。透過正確地增減重力的壓力,以壓力負荷產生的電壓變化就能促進骨骼荷爾蒙的分泌。
「什麼,這麼簡單就可以了嗎?」聽到這樣的說法時是否感到放心呢?
在這裡的關鍵點還是在於「姿勢」。
如同在前言中所說,重力經常對物體垂直施壓。包括人類在內,所有生存在地球上的動物,為了保護身體免於重力傷害而擁有骨骼的形態,一面抵抗重力、一面支撐身體,在演化過程中建立可自由活動的形式。
從身體正面看過去,重心線是從頭的正上方通過丹田、穿過兩腳的中心,呈現一直線。從側面看的話,耳垂、肩膀、髖部、腳踝外側是呈一直線的姿勢。這條直線能針對骨骼給予適度的刺激,促進分泌骨骼荷爾蒙,以治療疼痛及不適。
據說站立時如果重心線錯位,就會對腰部造成約體重1.5倍的負荷。
如果是腰部往前傾的姿勢,在持續運動的狀態下,肌肉就會發生失誤動作,導致肌纖維增大並壓迫到肌肉纖維內的血管,進而造成血液循環變差。血液中的骨骼荷爾蒙則無法修復、維持做為標的物的細胞及器官。因為姿勢的重心偏移(不良姿勢),不僅會引起發炎和損壞,也是導致細胞凋亡(apoptosis,細胞死亡)的主因。
姿勢不正確不僅會阻斷骨骼分泌荷爾蒙,也阻隔了所有的神經傳導物質,無法治好疼痛與不適症狀,進而引發各種疾病。換言之,我們身體的不舒服症狀,來自於不適當的體重負荷。為了將骨骼荷爾蒙送達細胞,矯正「不良姿勢」比運動更為重要。
◎「靠牆站」對運動器官能發揮正向影響
在本院實施日本整形外科學會推薦的科學測試驗證後的結果,得以發現到因靠牆站調整姿勢的人們發生了多麼令人驚訝的變化。
透過靠牆站的方法重整姿勢,使脊髓內的神經傳導順暢、神經之間相互刺激,進而活化全身的細胞。此外,由於矯正了歪斜的骨架,也會對骨骼產生刺激,並促進分泌抗老化荷爾蒙。
還有,平常不太用到的肌肉也能得以伸展。刺激肌肉時不僅是針對周邊的肌肉,對血管和神經也會進行刺激。正如同腳是第2顆心臟的說法,因此也有將血液輸送到全身循環的幫浦作用。
平常不太用到的肌肉周邊血管,由於不易受到刺激,血液循環容易停滯。但是,藉由矯正姿勢而受到刺激,血液便能順利地流通全身,因此所有細胞都能得到養分補充而活化。
◎「靠牆站」能提升骨密度、預防骨質疏鬆症
針對一位以前因骨密度偏低而接受藥物治療的77歲女性,我們請她晚上睡前進行靠牆站的動作。結果,在很短的期間內,就發生了骨密度上升12%的變化。
以現狀而言,許多患有骨質疏鬆症的人,會因為擔心壓迫性骨折的風險,而對運動產生恐懼感。像是提重物、摔倒等,即使只是一點小動作,骨折就可能隨時發生,因此經常聽到病患感到不安的心聲。
20年前約有一千萬人患有骨質疏鬆症,但是根據推估,到了二○二○年將會增加到一千四百九十萬人,成長率高達1.5倍。男女比為1:4,女性病患的比例佔壓倒性多數。這是因為停經導致雌激素這種女性荷爾蒙驟減所致。由於女性荷爾蒙減少,從骨骼釋出鈣質的量就會急速增加。
根據臨床調查,55歲以後約有20%、80歲以後則有半數的人患有骨質疏鬆症。由於多數沒有自覺症狀,許多人都是等到發生骨折,才經由醫生診斷出骨質疏鬆症,而感到晴天霹靂。
【骨質疏鬆症的自我診斷】
□起身站立時背部會疼痛
□提重物時腰部會疼痛
□內臟受到壓迫而感到喘不過氣
□身高縮水
□背部和腰部變圓挺不直
有些案例是因上述的主要症狀──骨折而接受診療,進而得知為骨質疏鬆症。也有因為姿勢不良、背部無法挺直,身高變矮等狀況,經檢查而得知的案例。
另外也有突然背痛或腰痛,在接受診療後,才發現是脊椎的壓迫性骨折的案例。當脊椎骨一旦發生骨折,其他的脊椎骨容易因連動關係而發生骨折,這就是所謂的「骨牌效應骨折」。
除了脊椎骨以外,手腕、肩部、鼠蹊部也很容易骨折,最需要留意的是鼠蹊部的股骨頸骨折,這會造成不良於行而減少活動量,慢慢地惡化成衰弱,變成運動障礙症候群的開端。
◎骨密度愈高,目測年齡愈年輕
先前提到的77歲女性案例原本因年齡增長而右肩下垂,在進行靠牆站的動作後,骨密度上升了。更令人驚訝的是,不只是運動器官,連肌肉也產生了變化。
我們都明白,骨密度降低的發生是從頭部(臉)開始,再逐漸往身體發展。最先減少的是嘴巴周圍,緊接著是眼睛附近。嘴角出現法令紋、眼周鬆弛或出現皺紋,我會稱這些狀況為皮膚粗糙。因為支撐皮膚基礎的骨量減少,連皮膚也跟著顯現老態。
其實,人們傾向於相信皮膚的老化,是因為年齡增長造成膠原蛋白減少、過度曝晒紫外線導致,事實上則是和骨密度有密切關係。
以本院病患共239名男女為調查對象,對照「目測年齡」和「骨密度」的結果,可以看出骨密度和目測年齡的相互關係。
針對接受檢測的14人,觀察拍攝臉部和手背的照片,以推測年齡,再將所有人的平均值當作「目測年齡」,然後與實際的「骨密度」進行比較。
結果發現,不論是哪個年齡層,骨密度愈高的人,目測年齡愈年輕。尤其是60歲以下的人,這種傾向更明顯。隨著年齡增長,這種傾向則逐漸降低。檢測呈現的結果是,骨密度比同年齡層高的人,目測年齡比實際年齡平均年輕5歲。
骨骼強健的優點,不只是減少摔倒、骨折的風險而已。
由於看起來比實際年齡年輕,因此也有喜歡交際、心情開朗的效果。先前提到的77歲女性病患,以前一直戴著口罩,總是看不出她的表情如何。
後來,她竟然面帶笑容去說服身邊的病患,「既然都能這樣活動身體,不妨試試去走台步」。在場所有的人聽到這番話都接受了提議。大家希望能向社會展現自己的價值與可能性,因此紛紛贊同參加走台步表演。
因為對身體產生自信,從而開啟活下去的價值與可能性,不但在肉體、精神方面,甚至也產生社會性的生活變化,這是本院全體同仁實際體驗到的深刻印象。
看到這裡,您有何感想呢?利用靠牆站改善的,並不只是姿勢而已。正所謂「病由心生」,其實「老化也由心生」。請端正姿勢,抬起頭、視線向前看。因為挺直了背肌,思考也會朝正向發展。身心的活力能讓老化的速度踩煞車,永遠都可以享受年輕朝氣的健康壽命。
透過之前的檢測結果,我們可以知道靠牆站能針對老化產生不少的變化。那麼,這些健康效果是在什麼樣的機制下發生的呢?以下就從醫學上的見解做更深入的說明。一開始最初的關鍵字就是「骨骼」。
◎骨骼能支撐、運動身體,具有極佳的健康效果
一聽到「骨骼」,腦海裡馬上浮現的是人體模型的骨架吧?人類的骨骼由206塊骨頭形成,具有運動、支撐身體的功能。也許我們都聽說過,如果沒有骨骼,身體會在無法抗拒重力的狀況下,變成一坨像軟體動物般軟趴趴的物體。
另外,顱骨和肋骨等骨骼也具有保護腦部及心臟等重要器官,免於來自外部的衝擊進而造成損傷的作用。
再者,骨骼利用槓桿原理,形成支點、施力點、抗力點,有效率地傳達由肌肉產生的力量,進而移動身體。想要擁有一輩子都能走路的身體,骨骼的重要性不言而喻。
◎膠原蛋白和礦物質是強化骨骼的關鍵
你是否聽過骨折之後骨頭會更強壯的說法呢?即使骨折、骨頭裂開,只要固定維持2∼3個月即可修復。而且,骨折的部位會從一圈的厚度變成兩圈的厚度。這是身體對於骨折的外來壓力,產生「強化骨骼」的反應所致。
那麼,骨質又是在哪種情況下定形呢?為了解開真相,先來認識骨骼的內部吧!
骨骼是由表面的骨膜、堅硬的緻密骨、內部的海綿骨,以及最裡面稱為骨髓腔的空間所形成。
「骨膜」是包覆著骨骼關節以外的外部的強韌筋膜。「緻密骨」很堅硬且密度高,具有支撐身體的功能。「海綿骨」則像海綿一般,其中有許多細小的空洞,由數根骨小樑(trabeculae)往各方向搭接起來,對於來自外部的衝擊,可加強抵抗強度。
骨小樑扮演的角色,即如同鋼筋混凝土的鋼筋部分。人體內的骨小樑不是由鐵組成,而是由「膠原蛋白」組成。而混凝土的部分則是由鈣和鉀等礦物質組成,而非水泥。
此外,骨骼也扮演著貯存礦物質的貯存槽功能。當其他的臟器缺乏「礦物質」時,就會從骨骼裡釋出並消耗掉所需的礦物質。再者,骨骼也會經由血液將礦物質輸送到全身的細胞裡,以用來維持生命活動的資訊交換與荷爾蒙分泌。
說到強化骨骼,很容易讓人聯想到鈣,但其實膠原蛋白纖維減少也會導致骨骼變得非常脆弱。(含鈣的)礦物質和膠原蛋白決定骨頭的品質,也就是骨骼的柔韌度與不易折斷度。
◎負責骨骼代謝的「破骨細胞」與「造骨細胞」
是不是有了豐富的膠原蛋白和礦物質,就可以打造出健壯的骨骼呢?事情沒那麼簡單,因為過程中還關係到製造新骨的細胞(造骨細胞與破骨細胞)。
人類的細胞要透過代謝,才會重生變成新細胞。所謂代謝,簡單來說就是複製細胞的同化作用,以及細胞內產生能量的異化作用,這兩者緊密配合的作用。
同樣地,骨骼也會代謝,股骨大約每4年就會換成新骨。仔細觀察骨骼的代謝過程,首先由破骨細胞溶解掉附著於骨骼表面的舊骨,該作用就像啟動開關按鍵,接著才由造骨細胞開始製造新骨。
破骨細胞和造骨細胞並非自動運作,得由存在於海綿骨和緻密骨裡的骨細胞發出稱為「訊息物質」的指示後,才會開始運作。所謂的訊息物質,簡單的說就是「造骨」或「不要造骨」這兩種訊息。
抗老化荷爾蒙① 硬化素
從骨骼中發出的訊息物質有許多種,這裡要介紹的是與「老化」密切相關的兩種物質。
首先是「硬化素(sclerostin)」。硬化素是下達「減少造骨細胞數量」指示的訊息物質。硬化素的量可經由驗血判讀,如果數值偏高,則可解釋這是鈣、磷等礦物質連同膠原蛋白一起,不斷從骨骼流出體外的狀態。而這是導致骨質疏鬆症及骨折的引爆點,也是運動障礙症候群的起因。
在遠古時代裡,硬化素抑制骨骼生成的作用,是源於為了減輕骨骼重量、讓身體容易活動的機制。如果製造過多的骨骼,身體相對的骨骼重量增加,身體的伸展就會比較費力,因此也會消耗掉大量能量。然而,隨著壽命延長、移動方式變得便利,在活動不如以往耗費能量的現代社會中,則成了骨密度減少的主要原因。
也就是說,為了打造健壯的骨骼,最好能多一點「造骨」的訊息物質,而非「不要造骨」。
「造骨」的訊息物質,可以透過刺激骨骼而生成,而能夠簡單實踐此目的的方法就是運動。
醫學上定義的壓力,是指「透過物理的刺激,使身體目前的狀態產生變化」。假如對骨骼施以適度的負荷,就能成為改善「目前狀態」的壓力。造骨細胞因而活化,鈣質更容易穩定附著於骨骼上。
然而,根據最近的研究指出,即使大量鍛鍊身體也未必能變得更健康。以錯誤姿勢過度地跑步,可能會磨損軟骨、造成關節的負擔,而引起發炎反應,如此就會增加活性氧物質,身體因而「生鏽」,也就是提早老化了。
雖然要注意對身體給予適度的訓練,但最重要的前提還是要在「正確姿勢」下進行。錯誤的姿勢只會對身體造成負荷。
所謂的正確姿勢,並不是看起來好看的姿勢,也不是讓身體感覺輕鬆的姿勢,而是身體的重心保持在理想位置的狀態。重心與身體的中心一致時,才能避免承受不必要的重力。
由於不論何時何地,牆壁都與地面呈垂直狀態,因此利用靠牆站的姿勢,就能維持身體重心不會前後搖晃的正確姿勢。即使是處於術後或抱病的狀態下,也能輕鬆做到靠牆站的動作。
根據本院的推測,實施靠牆站以掌握正確姿勢之後,再增加提腳跟和移動重心訓練,就能提高抑制分泌硬化素的效果。
抗老化荷爾蒙② 骨鈣素
光是聽前面的說明,就能得知骨骼是預防運動障礙症候群的重要關鍵。或許有人會認為「就算不鍛鍊骨骼,以植入金屬代替支撐身體,不也一樣嗎?」但是,骨骼的機能遠不止這樣而已。
根據最近的研究結果可知,骨骼能讓身體維持活力、守護所有臟器的生命活動,並分泌可控制這些機能的荷爾蒙。骨骼荷爾蒙能活化免疫機能、腦部運作、增強肌肉以及生殖機能,其功能類似於堪稱年輕荷爾蒙的生長激素。
骨骼和身體的各部位一樣,都是「活生生」的組織。骨骼裡面也有血管、淋巴管和神經。受到外部刺激就會分泌骨骼荷爾蒙,並作用於全身。
近年來,備受矚目的骨骼荷爾蒙就是由造骨細胞分泌出的蛋白質—骨鈣素(osteocalcin)。這是釋放出抗老化物質的訊息物質,會對臟器帶來各種影響。
破骨細胞緊貼在骨骼表面,會將骨骼溶解;隨後,造骨細胞製造出新的骨骼以填補被溶解的空隙。為了製造出更堅硬的骨骼,在接著分泌鈣質之後會產生骨鈣素。
產生的骨鈣素會經過全身的血管,像荷爾蒙一般地調整全身的平衡。其具體的效果,首先是增加胰島素的分泌,進而促進醣類、脂肪的分解與吸收。由於有效率地對肌肉提供能量,因此也連帶提升了運動能力與肌力。再者,還能對精巢產生作用,增加男性荷爾蒙「睪固酮」的分泌,並能提高精力。
此外,也可活化腦部海馬迴的神經細胞、提升記憶力。
應該有很多人都聽過骨骼具有造血作用。在胸骨或脊椎的骨髓中,能夠製造血液成分的紅血球、血小板和白血球。
白血球又稱為「免疫細胞」,其作用是經常巡邏以確認體內是否有異常狀況、排除侵入體內的異物(細菌)、記住異物並對製造抗體的記憶細胞下達指令。
如果從骨骼的造血作用來思考,就能明白一旦骨骼維持健康,血液中的免疫細胞也會發揮更好的作用。也就是說,透過強化骨骼的骨鈣素也能提高身體的免疫力。
如上述所言,骨鈣素具有各種健康效果。對於在醫學上被視為身體警訊的衰弱、肌少症或運動障礙症候群,也可說是能加以預防和改善的有效方法。
◎分泌骨骼荷爾蒙的關鍵在於「姿勢」
要怎麼做才能增加骨鈣素呢?之前已經提過,活化骨細胞的祕訣就在於「壓力」。透過正確地增減重力的壓力,以壓力負荷產生的電壓變化就能促進骨骼荷爾蒙的分泌。
「什麼,這麼簡單就可以了嗎?」聽到這樣的說法時是否感到放心呢?
在這裡的關鍵點還是在於「姿勢」。
如同在前言中所說,重力經常對物體垂直施壓。包括人類在內,所有生存在地球上的動物,為了保護身體免於重力傷害而擁有骨骼的形態,一面抵抗重力、一面支撐身體,在演化過程中建立可自由活動的形式。
從身體正面看過去,重心線是從頭的正上方通過丹田、穿過兩腳的中心,呈現一直線。從側面看的話,耳垂、肩膀、髖部、腳踝外側是呈一直線的姿勢。這條直線能針對骨骼給予適度的刺激,促進分泌骨骼荷爾蒙,以治療疼痛及不適。
據說站立時如果重心線錯位,就會對腰部造成約體重1.5倍的負荷。
如果是腰部往前傾的姿勢,在持續運動的狀態下,肌肉就會發生失誤動作,導致肌纖維增大並壓迫到肌肉纖維內的血管,進而造成血液循環變差。血液中的骨骼荷爾蒙則無法修復、維持做為標的物的細胞及器官。因為姿勢的重心偏移(不良姿勢),不僅會引起發炎和損壞,也是導致細胞凋亡(apoptosis,細胞死亡)的主因。
姿勢不正確不僅會阻斷骨骼分泌荷爾蒙,也阻隔了所有的神經傳導物質,無法治好疼痛與不適症狀,進而引發各種疾病。換言之,我們身體的不舒服症狀,來自於不適當的體重負荷。為了將骨骼荷爾蒙送達細胞,矯正「不良姿勢」比運動更為重要。