01慢性咽喉炎
症狀
• 病人的喉嚨非常乾燥、疼痛腫大、出現聲音嘶啞。
• 其他的症狀有心煩、失眠、不容易入睡等。
• 頭髮出現焦枯,臉部有皺紋,皮膚很粗糙。
• 產生胃痛,經期不順的現象。
莊醫師的話
一早起床,發現吞下口水時有刺痛感,導致喝水、吃東西,甚至講話都受到影響,這種情況許多人都曾經歷不少次,大部分的人第一反應是覺得自己「是不是要感冒了?」有些人覺得,放著「一定會自然好」。不過,有些喉嚨痛的情形,其實沒這麼簡單,有可能是扁桃腺發炎,或者是咽喉炎,放著不管的話,嚴重起來還是有可能會危及生命的。
急性扁桃腺炎和感冒最明顯的差異是「喉嚨劇痛」,甚至「吞嚥困難」,與此同時還會有頭痛、耳朵痛與頸淋巴結腫痛,但卻不會有鼻水、鼻涕,症狀在急性期較輕微,往往只有吞嚥疼痛或者喉嚨異物感而已,但嚴重時,會出現頸淋巴結腫痛、頸部觸痛的症狀,病人可能扁桃腺化膿,連講話都會變得含糊不清;也有人是慢性扁桃腺炎,使得扁桃腺長期反覆發炎。
感冒、流感、扁桃腺炎、咽喉炎是完全不一樣的病症。感冒有時候不用吃藥也會好,症狀通常較輕微,病人多休息就有可能自行痊癒。但如果是扁桃腺炎則要吃抗生素,有時候還要吃類固醇。部分的病人初期可能先感冒,細菌再乘虛而入,引發成扁桃腺炎,也有可能是兩者同時發生,醫生會依照病症進行治療。
你只有喉嚨痛嗎?要如何辨別是哪種疾病呢?我列出一個簡表讓大家明白。
*表1 流感、一般感冒、扁桃腺發炎、咽喉炎症狀比較表
只是別以為單純「喉嚨痛」是小事而忽略,有時候扁桃腺腫得太大,阻礙鼻子的呼吸暢通,嚴重時可能腫大到阻塞上呼吸道,使病人呼吸困難、甚至窒息。目前多數臨床就診的病人大部分還是感冒,當然,其中都會伴隨喉嚨痛的症狀,也有可能再引發扁桃腺發炎的問題,所以要會先辨別是細菌性、還是病毒性感染。
一般來說,鏈球菌引起的細菌性扁桃腺炎多發生在兒童身上,很少出現咳嗽、流鼻水、打噴嚏等感冒症狀。倘若確定是細菌性扁桃腺炎,則需要投予抗生素治療10 天左右;倘若是病毒性咽炎扁桃腺炎,只需要症狀治療、而不需要使用抗生素。但如果你只有喉嚨痛的症狀,初步要如何區分呢?醫生自然會做一番檢查:扁桃腺如果非常紅腫又化膿,就是細菌感染扁桃腺。因此,醫生會詳細檢查發炎的部位,一旦發生部位在咽喉,那肯定是咽喉炎。
如果發生喉嚨痛,飲食方面請多留意!因為喉嚨痛會帶來劇烈的疼痛感,難以吞下食物,所以吃的東西要更加小心!可以選擇較軟的、流質的,以及食用營養價值高的食物,避免吃下擾亂消化道和免疫系統的食物,例如常見的過敏原有乳製品、麩質、大豆、貝類或茄科植物、含防腐劑和人工成分的加工食物、高含糖的精製食品;太刺激性食物,例如炸物、麻辣鍋,抽菸也不適合。
此外,我特別提醒,當流感就診人次呈現上升趨勢,併發重症病例也會隨之上升,代表流感可能進入流行期。因此民眾如果在初期發現已經有「喉嚨痛」時,建議即早看病,以便了解究竟是什麼疾病,避免病情惡化。
在夏秋交替之際,空氣會變得十分乾燥涼爽。但由於溼度的降低,容易使人感到口乾舌燥,皮膚或嘴脣乾裂。如果休息不夠,臟腑失調影響,免疫力也會隨著降低,就容易出現喉嚨乾癢、咳嗽、喉嚨痛等症狀。最好的預防方案,就是透過平時的食補來養生,讓自己能夠舒服過秋!
《傷寒來蘇集》說:「少陰下利,下焦虛矣,少陰脈循喉嚨,其支者,出絡心注胸中,咽痛胸滿心煩者,腎火不藏,循經而上走於陽分也,陽併於上,陰併於下,火不下交於腎,水不上承於心,此未濟之象,豬為水畜,而津液在膚,君其膚以除上浮之虛火,佐白蜜白粉之甘瀉心潤肺而和脾,滋化源,培母氣,水升火降,上熱自除而下利止矣。」
《本經疏證》記載:「豬膚之用,仍不外乎豬膏(豬油),特較之豬膏,則輕薄而及外耳。」
從西醫的角度分析,豬皮的成分就像人的皮膚一樣,除了表皮層外,也有較厚的真皮層。真皮層裡原本就含有纖維質,包括膠原纖維、彈性纖維、格子纖維等成分,這些和血管組織等就合稱為「結締組織」,它的基本成分就是蛋白質,也就是大家熟知的富含膠原蛋白的意思,可為皮膚除皺補水,保持豐潤飽滿,也有強筋壯軟骨的功效,可增進潤滑。臨床實際驗證,病人反應良好,才是最重要的證明。
做好的豬膚湯,除了給病人服用,也可以分享給家人食用,達到養顏美容、強筋壯骨、瀉心潤肺和脾好的效果。每天早上用電鍋蒸熱後,加點燕麥片,搭配包子或鹹麵包,就是很棒的早餐了。只要把豬脂去除乾淨,就完全沒有油膩感,不必擔心膽固醇太高,大家可以把豬膚湯,當成美容養生方來食用。簡單說,豬皮的膠原蛋白含量高,養護肌腱、韌帶和結締組織,經常食用可以讓我們皮膚亮麗,看起來輕鬆愉快。不過,有高血壓、高血脂、高血糖的三高族群,不宜經常食用。
藥方──豬膚湯
「少陰病,下利(腹瀉)、咽痛、胸滿(胸悶)、心煩,豬膚湯主之。」──《傷寒論》條文145
製法用量
豬皮二百兩,用十碗水煮成五碗水(一碗水大約200∼250毫升)。用刀子將豬皮的白油刮除乾淨,加入一碗蜂蜜和半碗白米磨成的米粉,然後混在一起煮熟,建議分六次食用。
主治
豬膚就是豬皮,功用在利咽喉而消腫痛,清心肺而除煩惱。《傷寒論》說豬膚湯的作用在於治療咽喉痛,因為豬皮白色的成分可以止痛,滋潤乾燥而消除煩惱;肺金清涼而司皮毛,豬皮善於清肺,肺氣清降,浮火歸根,則咽痛與煩躁自然就消除了。
調配料理- 蜂蜜糕 (滋陰潤肺,清熱止痛)
功效
1 豬皮甘潤,善於清肺,滋陰潤肺退虛熱。
2 蜂蜜甘寒,滋陰潤燥,清熱緩急止痛。
3 生米粉甘淡,炒香後和胃補脾止利。諸藥合用滋陰降火,養陰潤燥,甘緩止痛。
4 膠原蛋白為皮膚提供彈性和緊緻度,供給表皮水分。
食材
豬皮200克、生米粉或糯米粉300克、雞蛋2 ∼ 3顆、橄欖油10克、松子仁5克、海鹽2克、蜂蜜適量
做法
1 先將豬皮上的脂肪刮乾淨後放入鍋中,加入兩碗水,開大火煮滾後,再轉小火熬煮,待豬皮軟爛,取出切碎,備用。
2 將做法1 及其他食材打勻,除了蜂蜜之外,倒入碗或模型中,放入電鍋內,外鍋放一杯水。待電鍋跳起後,拿筷子插入,筷子不黏即可。
3 將碗或模型放涼後,取出,整碗或者切片食用,隨個人喜好再淋一些蜂蜜,風味更佳。
T i p s
豬皮宜煮爛,含有豐富的膠原蛋白。蜂蜜在醫藥上,可以用於治療咳嗽。本道料理最適用於過勞與壓力過大,造成虛熱上擾所致的咽痛、喑啞;至於外感風熱,肺胃實火等實熱所致的咽痛,則不可食用。