◆ 腸道菌群是人體的「第二大腦」！
大腦是我們身體的指揮官，但是你可能沒想到——我們的腸道，尤其是腸道菌群也會影響我們的日常行為和情緒， 因此腸道菌群又被稱為人體的「第二大腦」。
細胞是構成我們生命體的基本單位，但是我們的腸道中存在著數量遠超過細胞的微生物，這些微生物統稱為腸道菌群。在人類的腸道中，細菌的種類達到一千種以上，數量高達1013～1014個，是人體細胞總數的十倍。
大量研究顯示，腸道菌群失調與高血壓、糖尿病、冠心病、肥胖等代謝性疾病密切相關，還可能導致憂鬱、焦慮等精神心理疾病。據此，美國哥倫比亞大學的神經學家邁克．格爾松教授最早提出「腸－腦軸」的概念，也就是由腸道和腸道神經系統、腸道微生物組成人體的「第二大腦」，腸道可以與大腦交流溝通，互相影響。
．腸道是如何影響大腦的？
大腦是中樞神經系統，可以透過自主神經系統（交感神經系統和副交感神經系統）影響胃腸道。比如在你餓的時候，腸道蠕動會加強，肚子會咕嚕咕嚕響；在你心情不好或緊張的時候，肚子也可能會疼，胃腸道可能出現痙攣。
腸道還可以透過三種途徑影響大腦：
第一種，神經途徑。腸道的細胞可以分泌多種激素，例如瘦體素、膽囊收縮素、類升糖素胜肽-1等，這些激素可以作用於腸道神經上的受體，將信號傳送至大腦。例如瘦體素與神經上的受體結合後，將信號傳送至大腦，產生飽足感，之後大腦就會發出指令，叫我們少吃。
腸道菌群還可以分泌多種神經傳遞物質，例如γ-胺基丁酸、5-羥色胺、多巴胺等。在神經細胞之間傳遞資訊的就是神經傳導物質，神經傳導物質參與了多種神經活動，發揮著重要的作用。
第二種，體液途徑。腸道細胞分泌的激素、細胞因數，以及腸道微生物的代謝產物，可以直接透過血液輸送到達大腦，並且通過血腦屏障直接作用於大腦。
第三種，免疫途徑。腸道菌群是構成腸道屏障的重要部分，還可以調節免疫細胞的功能。腸道菌群失調會影響免疫功能，導致大腦出現發炎，如自體免疫腦炎等。
．如何改善腸道菌群？
腸道功能紊亂，尤其是腸道菌群失調可以導致多種消化系統疾病及非消化系統疾病，例如發炎性腸道疾病、大腸激躁症、肥胖、高血壓、冠心病、腫瘤、憂鬱、阿茲海默症等。
那要如何維持腸道健康，改善腸道菌群呢？
第一，均衡飲食。食物多樣化，可為腸道菌群提供全面的營養物質。《中國居民膳食指南（二〇二二）》建議我們平均每天要攝入十二種以上食物，每週攝入二十五種以上（不包括油、鹽等調味品）。要葷素結合、有粗有細、五顏六色、避免單一。
第二，盡量少用抗生素。抗生素在殺滅有害菌的同時，也會殺滅有益菌。長期使用抗生素可導致腸道菌群失調。不要自己隨便使用抗生素，要在醫生的指示下使用。還有很多藥物會對胃腸道造成損傷，例如化療藥、止痛藥、激素等，所以大家使用藥物時需要遵照醫囑。
第三，適當補充益生菌。益生菌可以幫助改善腸道菌群失調的情況，改善胃腸道功能。但是益生菌產品的品質良莠不齊，所以如何選擇適合自己的益生菌，目前還有很大的爭議。如果要選擇益生菌，大家最好先諮詢醫生。
第四，補充膳食纖維和益生元。膳食纖維不能被腸道吸收，但是可以促進腸道蠕動。同時，腸道菌群可以分解和利用一部分膳食纖維。而益生元多為寡糖類物質，是有益菌的食物，可以促進有益菌的生長，增強腸道的免疫功能，對腸道有好處。平時可以適當多吃一些新鮮的蔬菜、水果、粗糧、堅果、蕈菇等富含膳食纖維和益生元的食物。一些富含膳食纖維和益生元的保健產品，也可以適當食用。
第五，少吃垃圾食品。這類食品大多是高脂、高醣、高熱量和低膳食纖維的，要少吃。例如油炸食物、奶茶、可樂等，這些食物可導致腸道菌群失調、腸道發炎、肥胖等多種問題。
總而言之，腸道與大腦可以互相影響。腸道健康，尤其是腸道菌群健康，非常重要。我們要好好養護自己的腸道。
◆ 大腸排毒有最佳時段？排便有最佳時段？
有一位讀者朋友問我：「曾醫生，網上說早上排便對身體最好，因為早上是大腸排毒的時間，這個說法對嗎？」
他還列出了一個排毒時間表：晚上九點～十一點是免疫系統排毒的時間；半夜十一點～一點是肝臟排毒的時間；凌晨三點～五點是肺排毒的時間；清晨五點～七點是大腸排毒的時間；早上七點～九點是小腸大量吸收營養的時間。
作為一名胃腸外科醫生，我要告訴大家這個說法是錯誤的，沒有任何科學依據。
首先，排毒的概念不對。外來的有毒有害物質，或者身體新陳代謝過程中產出的有害物質，例如乙醛、肌酸酐、尿酸等，一部分通過肝臟、白血球等被解毒或者降解，然後排出體外；另外一部分直接通過尿液、糞便、汗液等形式被排出體外。這些代謝過程無時無刻都在身體內進行著，並不存在特定的排毒時段。
接下來，我們再來說說排便的問題，排便有最佳時間嗎？在正常情況下，成年人每天排便一兩次或每兩天排便一次，便祕患者每週排便少於三次。糞便的多少與你吃進去哪些食物、食物是否容易消化吸收、吃了多少都有關係。假如你吃的是米飯、粥、雞蛋、魚、蝦等容易消化吸收的食物，腸道會將這些食物的大部分消化吸收，形成的糞便就會很少。所以，你可能會連著好幾天不排便。
當你吃了較多蔬菜、水果等富含膳食纖維的食物後，你的腸道系統不能消化和吸收膳食纖維，就會產生較多的糞便，你可能會一天排便好幾次。所以，人在一天中的任何時刻排便都是沒問題的，只要保持糞便通暢，就說明消化系統沒有問題。
．為了防治便祕，最好每天定時排便
現代人生活的節奏越來越快，生活壓力也越來越大，有時候忙到連喝水、上廁所的時間都沒有，經常忍便。久而久之，我們的排便反射就不敏感了，會導致糞便乾燥，甚至便祕。
為了防治便祕，曾醫生建議大家養成定時排便的習慣。每天固定時間排便，比如在早上起床後就先去廁所排便，大家也容易記住，不容易忘；或者吃完早飯再去，因為在起床後，我們的胃腸道也睡醒了，胃腸道加速蠕動，在你吃過早飯後，胃腸道內會出現胃結腸反射。
什麼是胃結腸反射呢？這是人體進食後的一種正常反應。胃會把食物進入的信號傳遞給大腦，告訴大腦新的食物來了。大腦就會給腸道發號施令——要給新的食物騰地方啦， 趕緊把儲存在大腸裡的糞便排出去。於是大腸加速運動，把儲存在乙狀結腸和直腸裡的糞便往外推，這個反射就叫胃結腸反射。這也是為什麼很多人吃完飯以後就迫不及待地要上廁所。便祕患者正好可以利用這個反射來幫助自己排便。
對於便祕患者，定時排便非常重要。不管有沒有便意，都坐到馬桶上去感受一下排便的感覺，全心全意地感受，利用規律的生理活動建立排便的條件反射。
綜合上述，排便並沒有最佳時段，保持糞便通暢就可以了。為了防治便祕，建議大家養成定時排便的習慣。最後，祝大家排便通暢，不便祕、不腹瀉，胃腸道健康。
◆ 得了痔瘡怎麼辦？醫生教你輕鬆搞定
常言道，十人九痔。得痔瘡是很普遍的事，得了痔瘡不用慌張、害怕，絕大部分痔瘡不需要手術治療，只需保守治療。患者如果得了痔瘡，醫生首先要判斷患者得的是外痔、內痔，還是混合痔，之後再判斷痔瘡的嚴重程度。
．痔瘡的分類
外痔主要表現為肛門外有一個或者多個小肉球，肉球平時不會引發任何症狀，只是一塊多出來的皮膚組織。外痔發作的時候會伴有肛周腫脹、疼痛、搔癢，外痔水腫甚至破潰出血。
內痔通常分為四級。
一度內痔主要表現為便血，只不過出血量很少。患者排便後會發現衛生紙上有點血，或者糞便的表面有一點血，也有少部分患者在排便的時候會噴血。
二度內痔便血的情況可能會比一度內痔的稍微輕一些。二度內痔主要表現為患者排便的時候，有一個或者多個肉球從直腸裡脫到了肛門外面，但肉球可以自行慢慢地回去。
三度內痔就嚴重了，在患者每次上廁所時，其內痔的肉球都會從直腸裡脫出來，卻不會自行回去，需要患者用手把肉球推回去。
四度內痔表現為，內痔的肉球不僅在患者每次上廁所時會從直腸裡脫出來，還可能在患者平時走路的時候脫出來， 而且在患者用手把肉球推回去後，只是身體動一動，肉球又會脫出來，或者肉球根本就推不回去了。內痔的肉球長時間在肛門外面，有可能會出現破潰、感染、疼痛等症狀。有時，內痔的肉球卡在肛門外面回不去，脫出的肉球充血越來越嚴重，越來越大，患者碰一下就非常疼，走路都走不了， 寸步難行。這種情況就叫嵌頓性內痔。
．痔瘡的治療
絕大部分的外痔，一度和二度的內痔，以及混合痔，都可以選擇保守治療，不需要做手術。但三度、四度的內痔，或者已經很嚴重的外痔，經常引發大量出血，甚至令患者出現貧血、失血性休克、肛周血栓等情況，影響患者的日常工作和生活，且保守治療的效果不好時，患者就應該考慮手術治療。
曾醫生先來講保守治療，很簡單，患者在家自己就可以完成治療。
第一，注意飲食結構。不要吃辛辣刺激性食物，不要喝酒，要清淡飲食，多喝水，多吃蔬菜、水果等富含膳食纖維的食物，以保持糞便通暢，不便祕。火龍果、加州梅、奇異果等都是通便效果好的水果。
還要注意飲食的衛生，避免出現急性胃腸炎。如果長期飲食不衛生引發腹瀉，一天要去廁所好幾次，長時間蹲在廁所裡，也會誘發痔瘡。大家上廁所的時候盡量在三分鐘之內「解決戰鬥」，不超過五分鐘，不要在上廁所的時候玩手機、看報紙、打遊戲，要專心排便。
第二，溫水坐浴。痔瘡患者可以準備一個專門坐浴的盆，倒入溫水，溫度在攝氏四十度左右，不燙屁股就行。水裡不用加任何藥物，只需要把屁股浸入溫水裡，讓你的痔瘡浸泡在溫水裡。溫水可以促進血液循環，進而促進痔瘡的血液回流，讓痔瘡消腫。溫水還可以讓你的肛門括約肌得到放鬆，緩解肌肉痙攣，以減輕疼痛。溫水坐浴是保守治療痔瘡非常好的辦法，建議患者每天坐浴二～三次，每次十分鐘左右，特別是在上完廁所以後馬上坐浴，效果會更好。
第三，藥物治療。在痔瘡發作的時候，患者可以外用痔瘡膏或者痔瘡塞劑。痔瘡膏需塗抹在肛門外的痔瘡上面，適用於外痔或者混合痔。痔瘡塞劑需要塞入直腸中，適合治療內痔。痔瘡膏或者痔瘡塞劑有止疼、消炎、消腫的效果，有很多品牌，效果都差不多，患者選擇一種即可。患者還可以口服藥物，例如柑橘黃酮片、地奧司明片、草木犀流浸液片，通過促進血液循環，改善痔瘡引發的疼痛、腫脹、搔癢等症狀。口服藥物和外用藥物搭配使用，效果更好。
在塗抹痔瘡膏的時候，患者需要戴好手套，把痔瘡膏塗在痔瘡上面，並用手指輕輕按摩，一邊按摩，一邊輕輕地把內痔往裡推，直到推回到直腸裡面。
以上就是痔瘡的保守治療方法。如果患者能嚴格按照上述方法來做，大部分痔瘡都不需要做手術，就可以緩解症狀。患者平時則需盡可能保持健康的生活飲食習慣，清淡飲食，避免久坐、久蹲，保持排便通暢，肛周潔淨，以避免痔瘡再次發作。如果保守治療之後效果不好，或者痔瘡特別嚴重，那麼患者應該及時就醫，考慮做手術。
各位讀者朋友請記住，痔瘡的治療有三大原則：
第一，沒有症狀的痔瘡並不需要治療。
第二，有症狀的痔瘡，治療的目的主要是減輕症狀，或者讓症狀消失，而不是根治痔瘡。
第三，痔瘡的治療以保守治療為主，只有當保守治療的效果不好，患者的痔瘡症狀非常嚴重的時候，才需要考慮手術。如果生活、飲食習慣不改變的話，即使患者做了手術，痔瘡也可能會很快就復發。
大腦是我們身體的指揮官，但是你可能沒想到——我們的腸道，尤其是腸道菌群也會影響我們的日常行為和情緒， 因此腸道菌群又被稱為人體的「第二大腦」。
細胞是構成我們生命體的基本單位，但是我們的腸道中存在著數量遠超過細胞的微生物，這些微生物統稱為腸道菌群。在人類的腸道中，細菌的種類達到一千種以上，數量高達1013～1014個，是人體細胞總數的十倍。
大量研究顯示，腸道菌群失調與高血壓、糖尿病、冠心病、肥胖等代謝性疾病密切相關，還可能導致憂鬱、焦慮等精神心理疾病。據此，美國哥倫比亞大學的神經學家邁克．格爾松教授最早提出「腸－腦軸」的概念，也就是由腸道和腸道神經系統、腸道微生物組成人體的「第二大腦」，腸道可以與大腦交流溝通，互相影響。
．腸道是如何影響大腦的？
大腦是中樞神經系統，可以透過自主神經系統（交感神經系統和副交感神經系統）影響胃腸道。比如在你餓的時候，腸道蠕動會加強，肚子會咕嚕咕嚕響；在你心情不好或緊張的時候，肚子也可能會疼，胃腸道可能出現痙攣。
腸道還可以透過三種途徑影響大腦：
第一種，神經途徑。腸道的細胞可以分泌多種激素，例如瘦體素、膽囊收縮素、類升糖素胜肽-1等，這些激素可以作用於腸道神經上的受體，將信號傳送至大腦。例如瘦體素與神經上的受體結合後，將信號傳送至大腦，產生飽足感，之後大腦就會發出指令，叫我們少吃。
腸道菌群還可以分泌多種神經傳遞物質，例如γ-胺基丁酸、5-羥色胺、多巴胺等。在神經細胞之間傳遞資訊的就是神經傳導物質，神經傳導物質參與了多種神經活動，發揮著重要的作用。
第二種，體液途徑。腸道細胞分泌的激素、細胞因數，以及腸道微生物的代謝產物，可以直接透過血液輸送到達大腦，並且通過血腦屏障直接作用於大腦。
第三種，免疫途徑。腸道菌群是構成腸道屏障的重要部分，還可以調節免疫細胞的功能。腸道菌群失調會影響免疫功能，導致大腦出現發炎，如自體免疫腦炎等。
．如何改善腸道菌群？
腸道功能紊亂，尤其是腸道菌群失調可以導致多種消化系統疾病及非消化系統疾病，例如發炎性腸道疾病、大腸激躁症、肥胖、高血壓、冠心病、腫瘤、憂鬱、阿茲海默症等。
那要如何維持腸道健康，改善腸道菌群呢？
第一，均衡飲食。食物多樣化，可為腸道菌群提供全面的營養物質。《中國居民膳食指南（二〇二二）》建議我們平均每天要攝入十二種以上食物，每週攝入二十五種以上（不包括油、鹽等調味品）。要葷素結合、有粗有細、五顏六色、避免單一。
第二，盡量少用抗生素。抗生素在殺滅有害菌的同時，也會殺滅有益菌。長期使用抗生素可導致腸道菌群失調。不要自己隨便使用抗生素，要在醫生的指示下使用。還有很多藥物會對胃腸道造成損傷，例如化療藥、止痛藥、激素等，所以大家使用藥物時需要遵照醫囑。
第三，適當補充益生菌。益生菌可以幫助改善腸道菌群失調的情況，改善胃腸道功能。但是益生菌產品的品質良莠不齊，所以如何選擇適合自己的益生菌，目前還有很大的爭議。如果要選擇益生菌，大家最好先諮詢醫生。
第四，補充膳食纖維和益生元。膳食纖維不能被腸道吸收，但是可以促進腸道蠕動。同時，腸道菌群可以分解和利用一部分膳食纖維。而益生元多為寡糖類物質，是有益菌的食物，可以促進有益菌的生長，增強腸道的免疫功能，對腸道有好處。平時可以適當多吃一些新鮮的蔬菜、水果、粗糧、堅果、蕈菇等富含膳食纖維和益生元的食物。一些富含膳食纖維和益生元的保健產品，也可以適當食用。
第五，少吃垃圾食品。這類食品大多是高脂、高醣、高熱量和低膳食纖維的，要少吃。例如油炸食物、奶茶、可樂等，這些食物可導致腸道菌群失調、腸道發炎、肥胖等多種問題。
總而言之，腸道與大腦可以互相影響。腸道健康，尤其是腸道菌群健康，非常重要。我們要好好養護自己的腸道。
◆ 大腸排毒有最佳時段？排便有最佳時段？
有一位讀者朋友問我：「曾醫生，網上說早上排便對身體最好，因為早上是大腸排毒的時間，這個說法對嗎？」
他還列出了一個排毒時間表：晚上九點～十一點是免疫系統排毒的時間；半夜十一點～一點是肝臟排毒的時間；凌晨三點～五點是肺排毒的時間；清晨五點～七點是大腸排毒的時間；早上七點～九點是小腸大量吸收營養的時間。
作為一名胃腸外科醫生，我要告訴大家這個說法是錯誤的，沒有任何科學依據。
首先，排毒的概念不對。外來的有毒有害物質，或者身體新陳代謝過程中產出的有害物質，例如乙醛、肌酸酐、尿酸等，一部分通過肝臟、白血球等被解毒或者降解，然後排出體外；另外一部分直接通過尿液、糞便、汗液等形式被排出體外。這些代謝過程無時無刻都在身體內進行著，並不存在特定的排毒時段。
接下來，我們再來說說排便的問題，排便有最佳時間嗎？在正常情況下，成年人每天排便一兩次或每兩天排便一次，便祕患者每週排便少於三次。糞便的多少與你吃進去哪些食物、食物是否容易消化吸收、吃了多少都有關係。假如你吃的是米飯、粥、雞蛋、魚、蝦等容易消化吸收的食物，腸道會將這些食物的大部分消化吸收，形成的糞便就會很少。所以，你可能會連著好幾天不排便。
當你吃了較多蔬菜、水果等富含膳食纖維的食物後，你的腸道系統不能消化和吸收膳食纖維，就會產生較多的糞便，你可能會一天排便好幾次。所以，人在一天中的任何時刻排便都是沒問題的，只要保持糞便通暢，就說明消化系統沒有問題。
．為了防治便祕，最好每天定時排便
現代人生活的節奏越來越快，生活壓力也越來越大，有時候忙到連喝水、上廁所的時間都沒有，經常忍便。久而久之，我們的排便反射就不敏感了，會導致糞便乾燥，甚至便祕。
為了防治便祕，曾醫生建議大家養成定時排便的習慣。每天固定時間排便，比如在早上起床後就先去廁所排便，大家也容易記住，不容易忘；或者吃完早飯再去，因為在起床後，我們的胃腸道也睡醒了，胃腸道加速蠕動，在你吃過早飯後，胃腸道內會出現胃結腸反射。
什麼是胃結腸反射呢？這是人體進食後的一種正常反應。胃會把食物進入的信號傳遞給大腦，告訴大腦新的食物來了。大腦就會給腸道發號施令——要給新的食物騰地方啦， 趕緊把儲存在大腸裡的糞便排出去。於是大腸加速運動，把儲存在乙狀結腸和直腸裡的糞便往外推，這個反射就叫胃結腸反射。這也是為什麼很多人吃完飯以後就迫不及待地要上廁所。便祕患者正好可以利用這個反射來幫助自己排便。
對於便祕患者，定時排便非常重要。不管有沒有便意，都坐到馬桶上去感受一下排便的感覺，全心全意地感受，利用規律的生理活動建立排便的條件反射。
綜合上述，排便並沒有最佳時段，保持糞便通暢就可以了。為了防治便祕，建議大家養成定時排便的習慣。最後，祝大家排便通暢，不便祕、不腹瀉，胃腸道健康。
◆ 得了痔瘡怎麼辦？醫生教你輕鬆搞定
常言道，十人九痔。得痔瘡是很普遍的事，得了痔瘡不用慌張、害怕，絕大部分痔瘡不需要手術治療，只需保守治療。患者如果得了痔瘡，醫生首先要判斷患者得的是外痔、內痔，還是混合痔，之後再判斷痔瘡的嚴重程度。
．痔瘡的分類
外痔主要表現為肛門外有一個或者多個小肉球，肉球平時不會引發任何症狀，只是一塊多出來的皮膚組織。外痔發作的時候會伴有肛周腫脹、疼痛、搔癢，外痔水腫甚至破潰出血。
內痔通常分為四級。
一度內痔主要表現為便血，只不過出血量很少。患者排便後會發現衛生紙上有點血，或者糞便的表面有一點血，也有少部分患者在排便的時候會噴血。
二度內痔便血的情況可能會比一度內痔的稍微輕一些。二度內痔主要表現為患者排便的時候，有一個或者多個肉球從直腸裡脫到了肛門外面，但肉球可以自行慢慢地回去。
三度內痔就嚴重了，在患者每次上廁所時，其內痔的肉球都會從直腸裡脫出來，卻不會自行回去，需要患者用手把肉球推回去。
四度內痔表現為，內痔的肉球不僅在患者每次上廁所時會從直腸裡脫出來，還可能在患者平時走路的時候脫出來， 而且在患者用手把肉球推回去後，只是身體動一動，肉球又會脫出來，或者肉球根本就推不回去了。內痔的肉球長時間在肛門外面，有可能會出現破潰、感染、疼痛等症狀。有時，內痔的肉球卡在肛門外面回不去，脫出的肉球充血越來越嚴重，越來越大，患者碰一下就非常疼，走路都走不了， 寸步難行。這種情況就叫嵌頓性內痔。
．痔瘡的治療
絕大部分的外痔，一度和二度的內痔，以及混合痔，都可以選擇保守治療，不需要做手術。但三度、四度的內痔，或者已經很嚴重的外痔，經常引發大量出血，甚至令患者出現貧血、失血性休克、肛周血栓等情況，影響患者的日常工作和生活，且保守治療的效果不好時，患者就應該考慮手術治療。
曾醫生先來講保守治療，很簡單，患者在家自己就可以完成治療。
第一，注意飲食結構。不要吃辛辣刺激性食物，不要喝酒，要清淡飲食，多喝水，多吃蔬菜、水果等富含膳食纖維的食物，以保持糞便通暢，不便祕。火龍果、加州梅、奇異果等都是通便效果好的水果。
還要注意飲食的衛生，避免出現急性胃腸炎。如果長期飲食不衛生引發腹瀉，一天要去廁所好幾次，長時間蹲在廁所裡，也會誘發痔瘡。大家上廁所的時候盡量在三分鐘之內「解決戰鬥」，不超過五分鐘，不要在上廁所的時候玩手機、看報紙、打遊戲，要專心排便。
第二，溫水坐浴。痔瘡患者可以準備一個專門坐浴的盆，倒入溫水，溫度在攝氏四十度左右，不燙屁股就行。水裡不用加任何藥物，只需要把屁股浸入溫水裡，讓你的痔瘡浸泡在溫水裡。溫水可以促進血液循環，進而促進痔瘡的血液回流，讓痔瘡消腫。溫水還可以讓你的肛門括約肌得到放鬆，緩解肌肉痙攣，以減輕疼痛。溫水坐浴是保守治療痔瘡非常好的辦法，建議患者每天坐浴二～三次，每次十分鐘左右，特別是在上完廁所以後馬上坐浴，效果會更好。
第三，藥物治療。在痔瘡發作的時候，患者可以外用痔瘡膏或者痔瘡塞劑。痔瘡膏需塗抹在肛門外的痔瘡上面，適用於外痔或者混合痔。痔瘡塞劑需要塞入直腸中，適合治療內痔。痔瘡膏或者痔瘡塞劑有止疼、消炎、消腫的效果，有很多品牌，效果都差不多，患者選擇一種即可。患者還可以口服藥物，例如柑橘黃酮片、地奧司明片、草木犀流浸液片，通過促進血液循環，改善痔瘡引發的疼痛、腫脹、搔癢等症狀。口服藥物和外用藥物搭配使用，效果更好。
在塗抹痔瘡膏的時候，患者需要戴好手套，把痔瘡膏塗在痔瘡上面，並用手指輕輕按摩，一邊按摩，一邊輕輕地把內痔往裡推，直到推回到直腸裡面。
以上就是痔瘡的保守治療方法。如果患者能嚴格按照上述方法來做，大部分痔瘡都不需要做手術，就可以緩解症狀。患者平時則需盡可能保持健康的生活飲食習慣，清淡飲食，避免久坐、久蹲，保持排便通暢，肛周潔淨，以避免痔瘡再次發作。如果保守治療之後效果不好，或者痔瘡特別嚴重，那麼患者應該及時就醫，考慮做手術。
各位讀者朋友請記住，痔瘡的治療有三大原則：
第一，沒有症狀的痔瘡並不需要治療。
第二，有症狀的痔瘡，治療的目的主要是減輕症狀，或者讓症狀消失，而不是根治痔瘡。
第三，痔瘡的治療以保守治療為主，只有當保守治療的效果不好，患者的痔瘡症狀非常嚴重的時候，才需要考慮手術。如果生活、飲食習慣不改變的話，即使患者做了手術，痔瘡也可能會很快就復發。
