好書試閱

【書摘1】
低度慢性發炎是疾病的前奏

星星之火,可以燎原。在許多人的印象中,「發炎」是一種暫時的 現象,但事實上,身體內部存在著一種幾乎無聲卻持續進行的「低度慢性發炎」,是現代許多疾病的根源。
這類發炎不像急性發炎會紅腫熱痛,而是透過些微但持續的免疫訊號,長期刺激身體器官與系統,造 成健康損害,甚至演變為自體免疫疾病與癌症。
自體免疫疾病的核心問題在於,原本負責保護我們的免疫細胞錯將身體組織當成外敵來攻擊。過程中,慢性發炎扮演了點燃病程的導火線。像是類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡、僵直性脊椎炎、乾癬等,都 伴隨著 IL-6、TNF-α、C 反應蛋白等發炎因子的升高,這些細胞激素會導致組織損傷、器官功能失調,形成惡性循環。
研究顯示,慢性發炎會刺激免疫系統過度反應,提升抗原呈現、T 細胞活化與抗體產生,大幅增加自體免疫疾病的風險。
慢性發炎也與某些癌症的發生高度相關。發炎分子如 IL-6 與 TNF-α 不僅能活化免疫細胞,也會刺激細胞增殖、DNA 損傷修復錯誤、血管新生與腫瘤逃避免疫監控。尤其在自體免疫疾病患者身上, 因為長期慢性發炎,的確有可能增加某些癌症發生的機率。例如:

◆ 紅斑性狼瘡患者的非何杰金氏淋巴瘤(NHL)風險增加
◆ 類風濕性關節炎患者的肺癌風險增加
◆ 乾燥症患者罹患非何杰金氏淋巴瘤、甲狀腺癌、肺癌的風險增加
◆ 橋本氏甲狀腺炎患者罹患甲狀腺癌的機率較高
◆ 發炎性腸道疾病(如克隆氏症)與結腸直腸癌有明確關聯

我有一位乾燥症患者後來罹患肺癌,她問我,為何沒有家族史也會得到肺癌。我向她解釋,原因可能是長時間身體慢性發炎加上空汙等因素。追根究柢,長期發炎不僅導致免疫失衡,也為癌症的產生提供 了「適合成長的土壤」。

助長慢性發炎的「NG 行為」

認清哪些是誘發身體慢性發炎的生活習慣,在抗發炎的調理過程中實屬重要。以下的 NG 行為雖是老生常談,卻知易行難,我還是要再度提醒讀者,如果加以避免,有助於幫細胞加分,贏得抗炎戰役。

1. 高糖、高脂、低纖維的飲食
高糖攝取(如精製糖、甜點、含糖飲料)會誘發胰島素阻抗、提高 血糖波動,活化白血球產生更多促細胞發炎激素(如 IL-6、TNF-α)。 炸物、加工肉品中的飽和脂肪與反式脂肪,也會活化脂多醣(LPS,是 一種內毒素)誘導的發炎反應。
另外,低纖維飲食會導致腸道菌相失衡,減少抗發炎短鏈脂肪酸(SCFA)的產生,引發腸漏症(leaky gut),進而誘發全身性發炎與免疫失調。研究指出,西方飲食模式與低度慢性發炎、代謝症候群、自體免疫疾病風險密切相關。

2. 久坐與缺乏運動
久坐會使血液循環變差、淋巴流動停滯,降低清除廢物的效率,導致免疫廢物聚積、發炎因子上升。缺乏運動也會減少抗發炎激素(如 IL-10)的分泌,降低肌肉對胰島素的敏感度,增加發炎風險。
研究顯示,每天久坐超過 8 小時,C 反應蛋白指數會升高,顯示身體處於慢性發炎狀態。對策是每天進行中等強度運動 30 分鐘以上,能顯著降低 IL-6 與 TNF-α,穩定免疫反應。

3. 長期熬夜與睡眠不足
睡眠是身體修復期,包括免疫細胞重整、清除氧化廢物與神經內分泌調節。當睡眠少於 6 小時,會刺激交感神經與壓力軸(HPA 軸)活化,導致皮質醇節律混亂,促發免疫失衡與發炎激素分泌增加。缺乏 深度睡眠會使自然殺手細胞(NK cell)活性下降,降低清除病毒與癌變細胞的能力。
研究也發現,長期失眠者的 IL-6、TNF-α、C 反應蛋白均顯著升高,與心血管疾病、自體免疫疾病風險攀升有關。

4. 心理壓力與情緒壓抑
壓力會讓交感神經與腎上腺素持續亢奮,刺激免疫細胞釋放促發炎激素(如 IL-1β、IL-6、TNF-α),降低抗發炎能力。壓力容易導致腸腦軸失衡,使腸道菌相變化並產生更多內毒素,啟動慢性發炎路徑。情 緒壓抑與負面思維也會降低副交感神經張力,身體缺乏「制炎系統」 的調節能力。
長期高壓狀態與紅斑性狼瘡、乾癬、類風濕性關節炎等自體免疫病的發生高度相關。

5. 抽菸與環境毒素暴露
抽菸與空氣汙染會帶來自由基與氧化壓力,誘發肺部與全身性慢性發炎,並抑制 T 細胞功能。塑化劑與雙酚 A 等環境荷爾蒙會干擾免疫調節,特別對孩童與婦女造成自體免疫與過敏傾向。重金屬(如鉛、汞、鎘)則會誘導慢性免疫毒性反應,破壞白血球功能與抗氧化系統。
世界衛生組織(WHO)與美國國家衛生研究院(NIH)多項研究 指出,長期暴露於環境毒素是近年自體免疫疾病上升的關鍵因素之一。 低度慢性發炎是沉默卻強大的敵人,不僅是許多自體免疫疾病的前 奏,更可能為癌症鋪路。我們每天的選擇,包括吃什麼、睡多久、怎麼面對壓力,都在影響免疫系統的平衡。預防與修復的關鍵,就藏在每一個微小但有意識的生活改變裡。 (摘自本書第4章〈發炎是萬病之源〉)

【書摘2】
黴菌,生活裡最容易被忽略的毒素

黴菌毒素(mycotoxins)是黴菌在潮溼、溫暖環境中所產生的次級代謝物,常見於穀物、堅果、香料、咖啡豆、發酵食品,甚至乳製品中。一旦長期攝取受汙染的食物,或暴露於潮溼建築環境,可能導致慢性中毒與免疫系統失調。
這些毒素對人體有多重毒性作用,特別是免疫系統的干擾與破壞。
腸道是暴露體(exposome)與免疫系統接觸最密切的場所。腸道微生物群與免疫系統、大腦之間存在一條高度互動的軸線,被稱為腸腦免疫軸線。腸道菌相若遭破壞,整個軸線的訊息傳遞就會失衡。壓 力、藥物使用、飲食失調、化學物質暴露都可能削弱腸道屏障,使其更容易受損,而其中最被忽視的破壞者,就是腸道黴菌,尤其是念珠菌。
雖然黴菌在腸道微生物中占不到一成,但其「影響力」卻遠大於數量。原本是人體的共生菌,但在菌相失衡、免疫力下降或抗生素使用後,它便可能由溫和的酵母型態轉成具侵入性的菌絲型態,成為內源性毒素的來源,開始破壞組織與屏障。這種型態轉換是它致病的關鍵,也是自體免疫疾病的重要觸發因子。
當念珠菌釋放毒力因子、破壞腸道屏障並進入血液後,便會造成免疫系統的廣泛活化。食物中的酵母、黴菌蛋白及細菌的抗原可能與黴菌片段共同刺激免疫細胞,使細胞毒性 T 細胞與免疫抗體大量產生。這些免疫細胞與抗體本來應該攻擊病原體,但在分子擬態的情況下, 卻可能將人體自己的細胞視為目標,導致自體免疫疾病的形成。
多項研究顯示,高達四成的自體免疫疾病患者會出現黴菌或細菌的 IgG 或 IgA 抗體升高。
研究指出,黴菌毒素會造成免疫細胞凋亡、改變細胞激素分泌、破壞黏膜屏障與腸道菌相,導致免疫耐受受損,進而誘發自體免疫疾病與過敏反應。黃麴毒素被發現會減少調節性 T 細胞,使得免疫系統易於對自身抗原產生過度反應。此外,赭麴毒素也被證實與慢性腎炎、過敏性皮膚炎相關。

生活裡的黴菌怎麼防?

最重要的是去除源頭,檢查生活環境是否潮溼、發霉,尤其是浴室、廚房、地下室及冷氣出風口。若有霉味或牆面斑點,應立即清潔或改善通風。避免食用受潮的榖物、堅果、香料與咖啡豆。
飲食上須採低黴菌飲食,類似自體免疫飲食(autoimmune paleo diet)的原則,重點在於減少黴菌、發酵及高糖食物。如果經檢測 證實身體確有黴菌汙染,以下飲食原則可以先參考。

可食用食物
◆ 新鮮蔬果:不發霉、不發酵,如綠葉菜、花椰菜、胡蘿蔔、蘋果。
◆ 蛋白質來源:乾淨來源的肉類、魚、蛋。
◆ 健康油脂:橄欖油、酪梨油、椰子油。
◆ 香料:新鮮香草、薑、薑黃。
應避免食物
◆ 含黴菌或酵母食物:如發酵豆製品、醬油、味噌、啤酒、葡萄酒,以及起司。
◆ 高糖與加工食品:糖果、餅乾、含糖飲料,因糖分促進黴菌生長。
◆ 堅果與乾果:尤其是花生、開心果、核桃等容易受汙染的種類。
◆ 受潮穀物:玉米、小麥、燕麥、米飯若久放應避免食用。

此外,居家及工作環境保持乾燥,當溼度維持在 50%以下,可以減少黴菌的繁殖。空調系統、除溼機的管線或濾網隱藏了許多灰塵、黴菌,最好定期清潔。穀物與堅果建議冷藏、少量購買,避免久放。 記住,高溫無法完全破壞黴菌毒素,應從來源控制,可輔以肝臟解毒營養素如穀胱甘肽、NAC、硫辛酸、水飛薊、Omega-3 等幫助代謝。
黴菌毒素暴露常被忽略,卻是慢性疲勞、過敏、自體免疫與腦霧等症狀的潛在根源。透過檢測與低黴菌飲食調整,配合環境改善與營養支持,可以大幅降低毒素負擔,恢復身體的自癒能力與免疫平衡。(摘自本書第5章〈毒素如何傷害免疫系統〉)
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