第 1 章
護理專業問題面面觀
Ⅰ. 前言
我國護理人員約占全國醫事專業人員總人數的一半，是國人促進和維護健康的主力，然而護理人員在社會大眾的印象中，多半是服從性高且缺乏自主性，也未受主管機關重視，鮮少有機會參與健康政策的制定。隨著醫療環境的迅速變化，健康照護體系也進入組織再造和重整階段，護理人員的角色功能也相對受到醫療成本和服務品質兼顧的壓力。為求護理專業的永續發展，護理專業必須不斷進行反思才能了解本身的問題，以便重新定位，發揮其獨特功能，滿足病人和民眾健康需求（盧、曾、陳，2002；盧，2014；Johns, 1995；Pierson, 1998）。
Ⅱ. 對護理專業的質疑
為了解我國當前護理專業問題，曾舉辦多次護理領導階層座談會，和全國護理領袖共識會議。行政院衛生署亦於 2012 年 5 月 4 日舉行護理人力發展政策研討會，共同進行腦力激盪和護理的反思。在進行護理的反思過程中，護理界領導階層和護理領袖共同提出下列質疑（王，2012，李，2012，張，2012，盧，2009，ICN, 2009）：
1. 護理領導者具有其前瞻性嗎？
2. 護理有其獨特功能嗎？
3. 護理人員的各種角色功能定位清楚嗎？
4. 護理服務能滿足病人或民眾健康需求嗎？
5. 護理界的表現能符合社會大眾的期待嗎？
6. 護理人員的薪資福利與權益受到該有的重視嗎？
7. 護理照護制度夠完善嗎？
8. 護理人力供需平衡嗎？
9. 護理人員的教、考、用能無縫銜接嗎？
10. 護理人員的工作負荷過重、超時工作夢魔何時了？
11. 護理人員何時才能獲得工作生活平衡？
12. 護理人力配置合理嗎？有立法加以明文規範嗎？
13. 健保護理費給付合理嗎？
14. 護理人員養成教育應提升到何種層級？
15. 護理人員的生涯發展受到該有的重視嗎？
16. 護理人員有參政機會嗎？
17. 護理人員之學術表現度夠嗎？
18. 護理專業團體有充分發揮該有的功能嗎？具有影響力嗎？
19. 護理人員對工作之滿意度為何處於全球受訪國家最後一名？
20. 護理的未來在那裡？
Ⅲ. 護理發展面臨的障礙
綜合護理界各階層之看法提出下列影響護理專業發展的障礙（高，2011；盧，2009）：1. 護理界合作度不足。
2. 臨床工作繁雜，執業角色模糊，專業與非專業的工作內容未區分。
3. 護理人員流動率高。
4. 缺乏專業發展規劃。
5. 護理人員素質良莠不齊。
6. 教育制度多樣化，學校教育和臨床實務落差大。
7. 護理能力進階制度缺乏實質誘因。
8. 專業形象不佳。缺乏媒體正向之護理形象塑造。
9. 全民健保未合理給付護理費。
10. 護病比過高，未立法加以保障。
11. 職業風險高，但未列入勞工安全健康保護之特別危害對象。
12. 新生代護理人員投入護理職場意願低，離職率高。
13. 學術研究與臨床實務未接軌，應用性不足。
14. 缺乏主動追求新知的動機與行動。
15. 政府相關單位未正視護理專業問題。
我國從 2010 年開始發生護理人力短缺現象，而且有逐年惡化趨勢，很多醫院已出現護理人員招募困難窘境，必須以關病房或減床因應，在中華民國護理師護士公會的多次呼下，才逐漸引起政府主管和各醫療機構以及社會大眾的重視，開始尋求解決之道。
護理專業問題面面觀
Ⅰ. 前言
我國護理人員約占全國醫事專業人員總人數的一半，是國人促進和維護健康的主力，然而護理人員在社會大眾的印象中，多半是服從性高且缺乏自主性，也未受主管機關重視，鮮少有機會參與健康政策的制定。隨著醫療環境的迅速變化，健康照護體系也進入組織再造和重整階段，護理人員的角色功能也相對受到醫療成本和服務品質兼顧的壓力。為求護理專業的永續發展，護理專業必須不斷進行反思才能了解本身的問題，以便重新定位，發揮其獨特功能，滿足病人和民眾健康需求（盧、曾、陳，2002；盧，2014；Johns, 1995；Pierson, 1998）。
Ⅱ. 對護理專業的質疑
為了解我國當前護理專業問題，曾舉辦多次護理領導階層座談會，和全國護理領袖共識會議。行政院衛生署亦於 2012 年 5 月 4 日舉行護理人力發展政策研討會，共同進行腦力激盪和護理的反思。在進行護理的反思過程中，護理界領導階層和護理領袖共同提出下列質疑（王，2012，李，2012，張，2012，盧，2009，ICN, 2009）：
1. 護理領導者具有其前瞻性嗎？
2. 護理有其獨特功能嗎？
3. 護理人員的各種角色功能定位清楚嗎？
4. 護理服務能滿足病人或民眾健康需求嗎？
5. 護理界的表現能符合社會大眾的期待嗎？
6. 護理人員的薪資福利與權益受到該有的重視嗎？
7. 護理照護制度夠完善嗎？
8. 護理人力供需平衡嗎？
9. 護理人員的教、考、用能無縫銜接嗎？
10. 護理人員的工作負荷過重、超時工作夢魔何時了？
11. 護理人員何時才能獲得工作生活平衡？
12. 護理人力配置合理嗎？有立法加以明文規範嗎？
13. 健保護理費給付合理嗎？
14. 護理人員養成教育應提升到何種層級？
15. 護理人員的生涯發展受到該有的重視嗎？
16. 護理人員有參政機會嗎？
17. 護理人員之學術表現度夠嗎？
18. 護理專業團體有充分發揮該有的功能嗎？具有影響力嗎？
19. 護理人員對工作之滿意度為何處於全球受訪國家最後一名？
20. 護理的未來在那裡？
Ⅲ. 護理發展面臨的障礙
綜合護理界各階層之看法提出下列影響護理專業發展的障礙（高，2011；盧，2009）：1. 護理界合作度不足。
2. 臨床工作繁雜，執業角色模糊，專業與非專業的工作內容未區分。
3. 護理人員流動率高。
4. 缺乏專業發展規劃。
5. 護理人員素質良莠不齊。
6. 教育制度多樣化，學校教育和臨床實務落差大。
7. 護理能力進階制度缺乏實質誘因。
8. 專業形象不佳。缺乏媒體正向之護理形象塑造。
9. 全民健保未合理給付護理費。
10. 護病比過高，未立法加以保障。
11. 職業風險高，但未列入勞工安全健康保護之特別危害對象。
12. 新生代護理人員投入護理職場意願低，離職率高。
13. 學術研究與臨床實務未接軌，應用性不足。
14. 缺乏主動追求新知的動機與行動。
15. 政府相關單位未正視護理專業問題。
我國從 2010 年開始發生護理人力短缺現象，而且有逐年惡化趨勢，很多醫院已出現護理人員招募困難窘境，必須以關病房或減床因應，在中華民國護理師護士公會的多次呼下，才逐漸引起政府主管和各醫療機構以及社會大眾的重視，開始尋求解決之道。
