正宮小三來比傻
她生下老三前，還挺著肚子來找我，要我和她聯手打擊小四……
我在精神科診間，遇過許多深陷外遇風暴的人妻。除了評估身心狀況，問診重點還包括，小三有沒有先生的小孩？
或許是還沒做好心理準備，不少妻子反而急著為丈夫辯護。或說只有曖昧簡訊，或說老公上了年紀，還有人強調：「先生保證只是精神外遇。」精神科醫師不該販賣恐懼，碰上這類回應，我只能言盡於此。
但我也碰過，好不容易武裝好才出門看診的人妻，情緒因之潰堤。即便堅拒讓非婚生子女認祖歸宗，但非婚生子女的存在，終究意味著再也「回不去」，徹底打碎一夫一妻家庭夢想，任誰都難忍。一位氣質優雅、才貌出眾的正宮曾泫然欲泣說道：「這麼多年了，也不只一次，我以為已經調適很好，沒想到前天去辦戶籍謄本，發現家裡又多了一個小孩……」頭一次認領，病人先生還花了些工夫，徵求妻子形式上同意，想不到一回生二回熟，第三回竟連知會一聲都省了。
我當下莫名心虛，全因想起不久前，才在急診和小三打過照面。她急著要「老公」認領第三個小孩，一時激動，當面抓起一把藥丸吞下。經送醫洗胃，情緒才稍稍和緩，見我來會診，小三一把眼淚一把鼻涕，哭訴自己又笨又傻沒能力斬斷孽緣。
「對方和妳見過面吧？」我好後悔，怎麼問了個白癡問題。
「當然！」正宮苦笑一聲，「就在她生下老三前，還挺著肚子來找我，要我和她聯手打擊小四！」
心裡暗啐聲好個笨小三，可我得保持中立，問正宮反應。只見氣質美女悠悠回道：「說實話，我覺得她傻到可以，那麼沒安全感的女人，偏偏挑上我老公，只好靠生孩子拴住他。」正當我準備為正宮的智慧與肚量肅然起敬，她卻話鋒一轉，「我也不比她強，不知吃了多少苦，才領悟除了無法信守婚姻承諾，他是個好人，但不是完人。既然決定為孩子繼續經營這個家，就得做好情緒控管，不得已時，只好來麻煩妳了。」
望著她離去背影，我寄予無限祝福，家庭從不只有一種樣貌，外人無權置喙，更不該說三道四。兩個女人搶捐腎
「醫師，母親和妻子，誰適合捐腎臟？」我明白偉峰不是來請教器官移植知識，卻一時語塞。沒想到檢查結果……
偉峰為了失眠，幾年來定期來門診拿藥。一天一粒，不多不少，且不曾討價還價，多討幾粒安眠藥。可當我鼓勵減藥，他總回應，「壓力無法排解，理當失眠。一天一粒換我一夜好眠，感激不盡，」要我別苦苦相逼。
遇上如此自制、認命的病人，我反而無計可施，只能照離職同事處方繼續給藥。直到某次回診，他主動提及遇上一個「棘手的問題」，請多給他一點兒時間。
「母親和妻子，誰適合捐腎臟？」
「你在說什麼？」丈二金剛摸不著頭腦，我微微提高語氣。原來，公司為剛升副總的偉峰安排高階健檢，意外發現兩顆腎臟各有不同程度的萎縮。轉診醫學中心，東查西查依舊病因不明，問醫師如何是好？
「腎功能再壞就得洗腎。」看見陪聽報告的妻子面色如土，醫師放緩語氣，「如果有適合捐腎的家屬，移植也是選項。」妻子馬上追問，自己和丈夫同血型，但沒血緣關係可不可以捐？
「有人和她競爭？」我忍不住打斷。「沒錯，是我媽。」偉峰苦笑。當天看完診，在家苦候結果的母親一聽腎萎縮沒藥醫，反應和妻子一模一樣。
得知媳婦也想捐，年過六十的她先說媳婦還年輕，兩個孫女年紀小，不能沒有健康的媽媽；接著強調自己「身體勇健，糖尿病與高血壓不但輕微且控制良好，醫生護士都稱讚，」毫不認輸。
我趁隙翻回初診病歷，瞄了家族圖一眼，發現偉峰是遺腹獨子，以及「婆媳不睦」的註腳……剎時，對長年夾在兩個女人間的他，添了一分理解與同情。
「如果檢查出來兩人都能捐，才真棘手……」我明白偉峰不是來請教器官移植知識，卻一時語塞。
多虧老天作決定。母親的交叉配對（cross match）呈陽性反應，第一關就被刷掉。老人家很不開心，當著醫師的面咕噥：「真是胳臂往外彎，孩子是我生的，竟然和外人合。」兩個女人搶捐腎
「醫師，母親和妻子，誰適合捐腎臟？」我明白偉峰不是來請教器官移植知識，卻一時語塞。沒想到檢查結果……
偉峰為了失眠，幾年來定期來門診拿藥。一天一粒，不多不少，且不曾討價還價，多討幾粒安眠藥。可當我鼓勵減藥，他總回應，「壓力無法排解，理當失眠。一天一粒換我一夜好眠，感激不盡，」要我別苦苦相逼。
遇上如此自制、認命的病人，我反而無計可施，只能照離職同事處方繼續給藥。直到某次回診，他主動提及遇上一個「棘手的問題」，請多給他一點兒時間。
「母親和妻子，誰適合捐腎臟？」
「你在說什麼？」丈二金剛摸不著頭腦，我微微提高語氣。原來，公司為剛升副總的偉峰安排高階健檢，意外發現兩顆腎臟各有不同程度的萎縮。轉診醫學中心，東查西查依舊病因不明，問醫師如何是好？
「腎功能再壞就得洗腎。」看見陪聽報告的妻子面色如土，醫師放緩語氣，「如果有適合捐腎的家屬，移植也是選項。」妻子馬上追問，自己和丈夫同血型，但沒血緣關係可不可以捐？
「有人和她競爭？」我忍不住打斷。「沒錯，是我媽。」偉峰苦笑。當天看完診，在家苦候結果的母親一聽腎萎縮沒藥醫，反應和妻子一模一樣。
得知媳婦也想捐，年過六十的她先說媳婦還年輕，兩個孫女年紀小，不能沒有健康的媽媽；接著強調自己「身體勇健，糖尿病與高血壓不但輕微且控制良好，醫生護士都稱讚，」毫不認輸。
我趁隙翻回初診病歷，瞄了家族圖一眼，發現偉峰是遺腹獨子，以及「婆媳不睦」的註腳……剎時，對長年夾在兩個女人間的他，添了一分理解與同情。
「如果檢查出來兩人都能捐，才真棘手……」我明白偉峰不是來請教器官移植知識，卻一時語塞。
多虧老天作決定。母親的交叉配對（cross match）呈陽性反應，第一關就被刷掉。老人家很不開心，當著醫師的面咕噥：「真是胳臂往外彎，孩子是我生的，竟然和外人合。」診療椅上的謊言
我迅速逃出他們視線，確認來人無誤，閃入電梯離開。
難不成精神科醫生也要兼職「捉猴」偵探？
雪薇家住東部，卻常跑台北就醫。她的說法是：「鄉下地方小，四處遇熟人。先生又在醫院上班，看診毫無隱私。」
先生是醫學院公費生，畢業必須下鄉服務。雪薇夫唱婦隨，請調後山，無奈打不進學校同事的圈子，又對諮商輔導工作漸失熱情，遂以「做人」為由請辭。
雪薇定期北上看不孕門診，卻未告知先生，她也同時就診精神科。我不解，她的理由是：「先生見我悶悶不樂，提議要我去找他的大學同學看診，但被我拒絕了，就不好說又來看妳。」
尋常病人坐上診療椅，總有訴不完的委曲。雪薇卻像擠牙膏，不問不答。幾經拼湊，才知她因先生常常關機失聯，疑心外遇卻不積極面對，成天在家發愁，偶爾上網殺殺時間。「虧我還是輔導科班出身。」雪薇自嘲。將心比心，我能體諒她向人求助時的彆扭。
「我猜妳遲早要問，為什麼想生孩子？」某回北上打排卵針，雪薇回診竟主動出擊。「他平常在家很悶，卻對小孩和病人超有耐心。」雪薇補充，兩人當年因學生社團寒暑假服務隊，相識相戀於深山育幼院。她期望，日漸枯槁的婚姻生活能因新生命帶來轉機，才不枉「結婚時辜負的另一個人……」
剩餘對話不復記憶。然而，當天門診結束，我在捷運站候車時撞見，不，遠遠瞥見一女子神似雪薇，同某男子十指緊扣，施施然而來。
迅速逃出他們視線，確認來人無誤，閃入電梯離開。
我直覺認定那人是雪薇口中被辜負的前男友。他們究竟是藕斷絲連？還是舊情復燃？定期就醫方便幽會，會不會連不孕門診都只是幌子？刷卡出站，冷風襲來，我念再轉，說不定男主角另有其人……不知走了多遠才回神，我為自己的鬼祟啞然失笑。
精神科醫生不是「捉猴」偵探，更不是家事庭法官。意外取得的「證據」，終究無法帶回診間求證，更不能用來戳破診療椅上的謊言，幫助病人面對現實。精神科診間和你想的不一樣！
「咦？怎麼不是躺著看？」大男孩有點失落的問……
快跑！我轉身拉著病人一起往「暗門」衝……
鴨舌帽反戴、一身嘻哈風的大男孩，踩著輕快步伐向我靠近。遲未落座的他，張望著平凡無奇的診間。
「林先生，請坐。」我示意病人坐上無靠背旋轉椅。
「不是躺著看？」中文不太輪轉的小伙子滿臉狐疑。我突然意會，打進診間以來，那雙骨碌碌的眼珠子，一直在搜尋好萊塢電影精神分析場景必備道具——天鵝絨貴妃椅。
我忍住笑意，淡定說明「躺著看」已經不流行，現代精神科都坐著看診，和內科沒兩樣。
「哦……」ABC男孩用拖得不能再長的尾音，反應他的失落。其實，精神科診間雖沒陳設想像中的貴妃椅，卻為了安全暗藏玄機。辦公桌暗處加裝警鈴是最基本配備；倘若苗頭不對，病人堵住診間出口，醫師座椅旁，還得有扇拔腿逃命的暗門。
即便診間設有機關，備而不用仍是最高指導原則。因此遇上精神太亢奮、高暴力傾向，甚至目露凶光的病人求診，精神科醫師基於安全考量，絕不隻身「陪君入甕」。換言之，診療時得有其他人，甚或警衛在旁戒護。
只是明槍易躲，暗箭難防。行醫逾二十年，還是有兩回夾著尾巴從暗門逃跑。第一回遇上的是面無表情的中年肌肉男，要我比照上回門診醫師開安眠藥。可我發現他的健保卡，已蓋有另家精神科醫院同日戳章，才開口問「怎麼回事？」他老兄竟起身掀桌，我跟著彈起，轉身推開暗門，衝進隔壁診間，直到國罵聲由近而遠漸漸散去。
第二回更冤。有個掛最後一號的病人家屬，頻頻開門用高亢的語調詢問還要等多久？一再提醒無效，我只好撂下「反覆打斷看診，會害妳等更久。」不料那家屬又衝進來，一把雨傘「兇器」直朝我飛來，我趕忙拉著正在看病的阿婆，一起往暗門衝。
待警衛穩住場面，我恢復看診，沒多久就輪到最後一號病人，他一臉歉意說：「我姊姊最近躁症發作，四處幫倒忙，真是對不起。」
以上摘自天下生活出版《為什麼開藥簡單，開心難？》
她生下老三前，還挺著肚子來找我，要我和她聯手打擊小四……
我在精神科診間，遇過許多深陷外遇風暴的人妻。除了評估身心狀況，問診重點還包括，小三有沒有先生的小孩？
或許是還沒做好心理準備，不少妻子反而急著為丈夫辯護。或說只有曖昧簡訊，或說老公上了年紀，還有人強調：「先生保證只是精神外遇。」精神科醫師不該販賣恐懼，碰上這類回應，我只能言盡於此。
但我也碰過，好不容易武裝好才出門看診的人妻，情緒因之潰堤。即便堅拒讓非婚生子女認祖歸宗，但非婚生子女的存在，終究意味著再也「回不去」，徹底打碎一夫一妻家庭夢想，任誰都難忍。一位氣質優雅、才貌出眾的正宮曾泫然欲泣說道：「這麼多年了，也不只一次，我以為已經調適很好，沒想到前天去辦戶籍謄本，發現家裡又多了一個小孩……」頭一次認領，病人先生還花了些工夫，徵求妻子形式上同意，想不到一回生二回熟，第三回竟連知會一聲都省了。
我當下莫名心虛，全因想起不久前，才在急診和小三打過照面。她急著要「老公」認領第三個小孩，一時激動，當面抓起一把藥丸吞下。經送醫洗胃，情緒才稍稍和緩，見我來會診，小三一把眼淚一把鼻涕，哭訴自己又笨又傻沒能力斬斷孽緣。
「對方和妳見過面吧？」我好後悔，怎麼問了個白癡問題。
「當然！」正宮苦笑一聲，「就在她生下老三前，還挺著肚子來找我，要我和她聯手打擊小四！」
心裡暗啐聲好個笨小三，可我得保持中立，問正宮反應。只見氣質美女悠悠回道：「說實話，我覺得她傻到可以，那麼沒安全感的女人，偏偏挑上我老公，只好靠生孩子拴住他。」正當我準備為正宮的智慧與肚量肅然起敬，她卻話鋒一轉，「我也不比她強，不知吃了多少苦，才領悟除了無法信守婚姻承諾，他是個好人，但不是完人。既然決定為孩子繼續經營這個家，就得做好情緒控管，不得已時，只好來麻煩妳了。」
望著她離去背影，我寄予無限祝福，家庭從不只有一種樣貌，外人無權置喙，更不該說三道四。兩個女人搶捐腎
「醫師，母親和妻子，誰適合捐腎臟？」我明白偉峰不是來請教器官移植知識，卻一時語塞。沒想到檢查結果……
偉峰為了失眠，幾年來定期來門診拿藥。一天一粒，不多不少，且不曾討價還價，多討幾粒安眠藥。可當我鼓勵減藥，他總回應，「壓力無法排解，理當失眠。一天一粒換我一夜好眠，感激不盡，」要我別苦苦相逼。
遇上如此自制、認命的病人，我反而無計可施，只能照離職同事處方繼續給藥。直到某次回診，他主動提及遇上一個「棘手的問題」，請多給他一點兒時間。
「母親和妻子，誰適合捐腎臟？」
「你在說什麼？」丈二金剛摸不著頭腦，我微微提高語氣。原來，公司為剛升副總的偉峰安排高階健檢，意外發現兩顆腎臟各有不同程度的萎縮。轉診醫學中心，東查西查依舊病因不明，問醫師如何是好？
「腎功能再壞就得洗腎。」看見陪聽報告的妻子面色如土，醫師放緩語氣，「如果有適合捐腎的家屬，移植也是選項。」妻子馬上追問，自己和丈夫同血型，但沒血緣關係可不可以捐？
「有人和她競爭？」我忍不住打斷。「沒錯，是我媽。」偉峰苦笑。當天看完診，在家苦候結果的母親一聽腎萎縮沒藥醫，反應和妻子一模一樣。
得知媳婦也想捐，年過六十的她先說媳婦還年輕，兩個孫女年紀小，不能沒有健康的媽媽；接著強調自己「身體勇健，糖尿病與高血壓不但輕微且控制良好，醫生護士都稱讚，」毫不認輸。
我趁隙翻回初診病歷，瞄了家族圖一眼，發現偉峰是遺腹獨子，以及「婆媳不睦」的註腳……剎時，對長年夾在兩個女人間的他，添了一分理解與同情。
「如果檢查出來兩人都能捐，才真棘手……」我明白偉峰不是來請教器官移植知識，卻一時語塞。
多虧老天作決定。母親的交叉配對（cross match）呈陽性反應，第一關就被刷掉。老人家很不開心，當著醫師的面咕噥：「真是胳臂往外彎，孩子是我生的，竟然和外人合。」兩個女人搶捐腎
「醫師，母親和妻子，誰適合捐腎臟？」我明白偉峰不是來請教器官移植知識，卻一時語塞。沒想到檢查結果……
偉峰為了失眠，幾年來定期來門診拿藥。一天一粒，不多不少，且不曾討價還價，多討幾粒安眠藥。可當我鼓勵減藥，他總回應，「壓力無法排解，理當失眠。一天一粒換我一夜好眠，感激不盡，」要我別苦苦相逼。
遇上如此自制、認命的病人，我反而無計可施，只能照離職同事處方繼續給藥。直到某次回診，他主動提及遇上一個「棘手的問題」，請多給他一點兒時間。
「母親和妻子，誰適合捐腎臟？」
「你在說什麼？」丈二金剛摸不著頭腦，我微微提高語氣。原來，公司為剛升副總的偉峰安排高階健檢，意外發現兩顆腎臟各有不同程度的萎縮。轉診醫學中心，東查西查依舊病因不明，問醫師如何是好？
「腎功能再壞就得洗腎。」看見陪聽報告的妻子面色如土，醫師放緩語氣，「如果有適合捐腎的家屬，移植也是選項。」妻子馬上追問，自己和丈夫同血型，但沒血緣關係可不可以捐？
「有人和她競爭？」我忍不住打斷。「沒錯，是我媽。」偉峰苦笑。當天看完診，在家苦候結果的母親一聽腎萎縮沒藥醫，反應和妻子一模一樣。
得知媳婦也想捐，年過六十的她先說媳婦還年輕，兩個孫女年紀小，不能沒有健康的媽媽；接著強調自己「身體勇健，糖尿病與高血壓不但輕微且控制良好，醫生護士都稱讚，」毫不認輸。
我趁隙翻回初診病歷，瞄了家族圖一眼，發現偉峰是遺腹獨子，以及「婆媳不睦」的註腳……剎時，對長年夾在兩個女人間的他，添了一分理解與同情。
「如果檢查出來兩人都能捐，才真棘手……」我明白偉峰不是來請教器官移植知識，卻一時語塞。
多虧老天作決定。母親的交叉配對（cross match）呈陽性反應，第一關就被刷掉。老人家很不開心，當著醫師的面咕噥：「真是胳臂往外彎，孩子是我生的，竟然和外人合。」診療椅上的謊言
我迅速逃出他們視線，確認來人無誤，閃入電梯離開。
難不成精神科醫生也要兼職「捉猴」偵探？
雪薇家住東部，卻常跑台北就醫。她的說法是：「鄉下地方小，四處遇熟人。先生又在醫院上班，看診毫無隱私。」
先生是醫學院公費生，畢業必須下鄉服務。雪薇夫唱婦隨，請調後山，無奈打不進學校同事的圈子，又對諮商輔導工作漸失熱情，遂以「做人」為由請辭。
雪薇定期北上看不孕門診，卻未告知先生，她也同時就診精神科。我不解，她的理由是：「先生見我悶悶不樂，提議要我去找他的大學同學看診，但被我拒絕了，就不好說又來看妳。」
尋常病人坐上診療椅，總有訴不完的委曲。雪薇卻像擠牙膏，不問不答。幾經拼湊，才知她因先生常常關機失聯，疑心外遇卻不積極面對，成天在家發愁，偶爾上網殺殺時間。「虧我還是輔導科班出身。」雪薇自嘲。將心比心，我能體諒她向人求助時的彆扭。
「我猜妳遲早要問，為什麼想生孩子？」某回北上打排卵針，雪薇回診竟主動出擊。「他平常在家很悶，卻對小孩和病人超有耐心。」雪薇補充，兩人當年因學生社團寒暑假服務隊，相識相戀於深山育幼院。她期望，日漸枯槁的婚姻生活能因新生命帶來轉機，才不枉「結婚時辜負的另一個人……」
剩餘對話不復記憶。然而，當天門診結束，我在捷運站候車時撞見，不，遠遠瞥見一女子神似雪薇，同某男子十指緊扣，施施然而來。
迅速逃出他們視線，確認來人無誤，閃入電梯離開。
我直覺認定那人是雪薇口中被辜負的前男友。他們究竟是藕斷絲連？還是舊情復燃？定期就醫方便幽會，會不會連不孕門診都只是幌子？刷卡出站，冷風襲來，我念再轉，說不定男主角另有其人……不知走了多遠才回神，我為自己的鬼祟啞然失笑。
精神科醫生不是「捉猴」偵探，更不是家事庭法官。意外取得的「證據」，終究無法帶回診間求證，更不能用來戳破診療椅上的謊言，幫助病人面對現實。精神科診間和你想的不一樣！
「咦？怎麼不是躺著看？」大男孩有點失落的問……
快跑！我轉身拉著病人一起往「暗門」衝……
鴨舌帽反戴、一身嘻哈風的大男孩，踩著輕快步伐向我靠近。遲未落座的他，張望著平凡無奇的診間。
「林先生，請坐。」我示意病人坐上無靠背旋轉椅。
「不是躺著看？」中文不太輪轉的小伙子滿臉狐疑。我突然意會，打進診間以來，那雙骨碌碌的眼珠子，一直在搜尋好萊塢電影精神分析場景必備道具——天鵝絨貴妃椅。
我忍住笑意，淡定說明「躺著看」已經不流行，現代精神科都坐著看診，和內科沒兩樣。
「哦……」ABC男孩用拖得不能再長的尾音，反應他的失落。其實，精神科診間雖沒陳設想像中的貴妃椅，卻為了安全暗藏玄機。辦公桌暗處加裝警鈴是最基本配備；倘若苗頭不對，病人堵住診間出口，醫師座椅旁，還得有扇拔腿逃命的暗門。
即便診間設有機關，備而不用仍是最高指導原則。因此遇上精神太亢奮、高暴力傾向，甚至目露凶光的病人求診，精神科醫師基於安全考量，絕不隻身「陪君入甕」。換言之，診療時得有其他人，甚或警衛在旁戒護。
只是明槍易躲，暗箭難防。行醫逾二十年，還是有兩回夾著尾巴從暗門逃跑。第一回遇上的是面無表情的中年肌肉男，要我比照上回門診醫師開安眠藥。可我發現他的健保卡，已蓋有另家精神科醫院同日戳章，才開口問「怎麼回事？」他老兄竟起身掀桌，我跟著彈起，轉身推開暗門，衝進隔壁診間，直到國罵聲由近而遠漸漸散去。
第二回更冤。有個掛最後一號的病人家屬，頻頻開門用高亢的語調詢問還要等多久？一再提醒無效，我只好撂下「反覆打斷看診，會害妳等更久。」不料那家屬又衝進來，一把雨傘「兇器」直朝我飛來，我趕忙拉著正在看病的阿婆，一起往暗門衝。
待警衛穩住場面，我恢復看診，沒多久就輪到最後一號病人，他一臉歉意說：「我姊姊最近躁症發作，四處幫倒忙，真是對不起。」
以上摘自天下生活出版《為什麼開藥簡單，開心難？》
