第1章 你有圓禿的風險嗎？
圓禿（Alopecia Areata, AA）是一種自體免疫性落髮，與遺傳基因和環境因素共同影響有關。許多人不知道，圓禿與遺傳基因有關，但不同於雄性禿，它並非由單一基因決定，而是涉及多個免疫調控相關基因，影響免疫系統是否容易攻擊毛囊。然而，基因只決定風險，環境因素才是誘發關鍵。
一、遺傳基因與圓禿的關聯
1. 家族病史：若家族中有人罹患圓禿，你的風險會較一般人高。
2. 免疫基因變異：與HLA-DQ、CTLA4、IL2RA等基因有關，這些基因影響免疫系統的辨識能力，使某些人更容易產生免疫攻擊。
3. 過敏體質：患有氣喘、異位性皮膚炎（濕疹）、過敏性鼻炎等過敏疾病的人，較容易合併圓禿，可能因免疫系統較敏感，容易產生過度反應。
★ 小提醒
如果對於自身是否有自體免疫疾病風險傾向，可以考慮進行免疫基因檢測。這類檢測可分析與免疫調控相關的基因變異，例如HLA、CTLA4、IL2RA，幫助評估你是否有較高的免疫敏感性或自體免疫疾病風險。透過檢測結果，可以更清楚了解自己的免疫系統傾向，並據此調整生活習慣，避免不必要的免疫過度激活，降低潛在發病風險。
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二、後天環境因素：影響發病的關鍵
即使有遺傳傾向，發病仍受到環境因素影響，這些因素可能誘發或加重圓禿。
1. 免疫系統異常與發炎反應
（1）感染與流感影響
• 病毒或細菌感染（如流感、COVID-19、腸胃炎）可能促使免疫系統過度活化，導致圓禿發生。
• 有些人感染後，免疫系統在恢復過程中失衡，錯誤攻擊毛囊，導致感染後圓禿。
• 疫苗接種可能短暫刺激免疫系統，部分人可能在免疫反應活躍期間出現落髮，但這種情況通常是暫時性的。
（2）過敏反應
• 過敏性疾病與圓禿有關，可能因免疫系統過度活躍，使身體更容易攻擊自身組織。
• 氣喘、異位性皮膚炎、過敏性鼻炎等疾病患者的免疫系統通常較敏感，對外界刺激反應較強。
（3）腸道健康與免疫調控
• 腸道菌相失衡（腸漏症）可能導致慢性發炎，使免疫系統更容易錯誤攻擊毛囊。
• 食物過敏或不耐受（如乳製品或麩質敏感）可能引發慢性發炎，影響免疫調節。
2. 內分泌變化
（1）甲狀腺功能異常（如橋本氏甲狀腺炎）影響免疫調節，增加圓禿風險。
（2）懷孕或產後荷爾蒙變化，可能影響免疫平衡，使易感基因個體更容易發病。
3. 化學物質暴露與毒性影響
（1）染髮、燙髮藥劑：長期接觸染燙化學物質，可能影響毛囊微環境，使免疫系統更容易發生異常。
（2）藥物影響：部分抗憂鬱藥、免疫調節藥物、類固醇、化療藥物，可能改變免疫平衡，增加發病風險。
（3）毒品與重金屬暴露：如鉛、汞、鎘等等可能導致慢性發炎，使免疫功能受損，間接影響毛髮生長。
4. 生活型態與壓力影響
（1）習慣性長期熬夜：睡眠剝奪影響自律神經與免疫功能，可能導致免疫系統過度活躍。
（2）睡眠品質低落：即使睡眠時間足夠，若深層睡眠不足，仍可能影響細胞修復與免疫調節，增加發炎風險。
（3）長期壓力與焦慮：慢性壓力增加皮質醇分泌，影響免疫系統與毛囊健康。
（4）憂鬱、情緒低落：憂鬱狀態可能改變神經免疫調節，影響發炎與免疫反應，成為潛在誘發因素。
5. 疲勞與疼痛影響
（1）長期疲勞，影響粒線體功能，使免疫系統更容易受到影響。
（2）慢性疼痛（如肌筋膜疼痛、偏頭痛）可能與發炎狀態相關，影響整體免疫調控。
（3）專注力下降，可能是長期壓力、睡眠不足或神經發炎的徵兆，這些狀況也與免疫系統的失衡有關。
6. 季節變化與免疫調整
（1）天氣轉變：影響免疫節律，部分人可能在季節交替時更容易出現圓禿復發。
（2）日照減少（如秋冬季）：影響維生素D生成，而維生素D對免疫調節至關重要，缺乏時可能增加自體免疫風險。
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三、圓禿風險的核心概念
1. 遺傳基因決定風險，環境因素決定是否發病。
2. 免疫系統異常的觸發點，可能來自壓力、感染（如流感）、內分泌變化、營養缺乏、腸道健康問題或化學物質暴露。
3. 即使有遺傳傾向，後天環境管理仍然可以影響發病機率。
以上內容節錄自《圓禿不只是掉髮 更是免疫失衡的警訊》陳郁喬◎著．白象文化出版
圓禿（Alopecia Areata, AA）是一種自體免疫性落髮，與遺傳基因和環境因素共同影響有關。許多人不知道，圓禿與遺傳基因有關，但不同於雄性禿，它並非由單一基因決定，而是涉及多個免疫調控相關基因，影響免疫系統是否容易攻擊毛囊。然而，基因只決定風險，環境因素才是誘發關鍵。
一、遺傳基因與圓禿的關聯
1. 家族病史：若家族中有人罹患圓禿，你的風險會較一般人高。
2. 免疫基因變異：與HLA-DQ、CTLA4、IL2RA等基因有關，這些基因影響免疫系統的辨識能力，使某些人更容易產生免疫攻擊。
3. 過敏體質：患有氣喘、異位性皮膚炎（濕疹）、過敏性鼻炎等過敏疾病的人，較容易合併圓禿，可能因免疫系統較敏感，容易產生過度反應。
★ 小提醒
如果對於自身是否有自體免疫疾病風險傾向，可以考慮進行免疫基因檢測。這類檢測可分析與免疫調控相關的基因變異，例如HLA、CTLA4、IL2RA，幫助評估你是否有較高的免疫敏感性或自體免疫疾病風險。透過檢測結果，可以更清楚了解自己的免疫系統傾向，並據此調整生活習慣，避免不必要的免疫過度激活，降低潛在發病風險。
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二、後天環境因素：影響發病的關鍵
即使有遺傳傾向，發病仍受到環境因素影響，這些因素可能誘發或加重圓禿。
1. 免疫系統異常與發炎反應
（1）感染與流感影響
• 病毒或細菌感染（如流感、COVID-19、腸胃炎）可能促使免疫系統過度活化，導致圓禿發生。
• 有些人感染後，免疫系統在恢復過程中失衡，錯誤攻擊毛囊，導致感染後圓禿。
• 疫苗接種可能短暫刺激免疫系統，部分人可能在免疫反應活躍期間出現落髮，但這種情況通常是暫時性的。
（2）過敏反應
• 過敏性疾病與圓禿有關，可能因免疫系統過度活躍，使身體更容易攻擊自身組織。
• 氣喘、異位性皮膚炎、過敏性鼻炎等疾病患者的免疫系統通常較敏感，對外界刺激反應較強。
（3）腸道健康與免疫調控
• 腸道菌相失衡（腸漏症）可能導致慢性發炎，使免疫系統更容易錯誤攻擊毛囊。
• 食物過敏或不耐受（如乳製品或麩質敏感）可能引發慢性發炎，影響免疫調節。
2. 內分泌變化
（1）甲狀腺功能異常（如橋本氏甲狀腺炎）影響免疫調節，增加圓禿風險。
（2）懷孕或產後荷爾蒙變化，可能影響免疫平衡，使易感基因個體更容易發病。
3. 化學物質暴露與毒性影響
（1）染髮、燙髮藥劑：長期接觸染燙化學物質，可能影響毛囊微環境，使免疫系統更容易發生異常。
（2）藥物影響：部分抗憂鬱藥、免疫調節藥物、類固醇、化療藥物，可能改變免疫平衡，增加發病風險。
（3）毒品與重金屬暴露：如鉛、汞、鎘等等可能導致慢性發炎，使免疫功能受損，間接影響毛髮生長。
4. 生活型態與壓力影響
（1）習慣性長期熬夜：睡眠剝奪影響自律神經與免疫功能，可能導致免疫系統過度活躍。
（2）睡眠品質低落：即使睡眠時間足夠，若深層睡眠不足，仍可能影響細胞修復與免疫調節，增加發炎風險。
（3）長期壓力與焦慮：慢性壓力增加皮質醇分泌，影響免疫系統與毛囊健康。
（4）憂鬱、情緒低落：憂鬱狀態可能改變神經免疫調節，影響發炎與免疫反應，成為潛在誘發因素。
5. 疲勞與疼痛影響
（1）長期疲勞，影響粒線體功能，使免疫系統更容易受到影響。
（2）慢性疼痛（如肌筋膜疼痛、偏頭痛）可能與發炎狀態相關，影響整體免疫調控。
（3）專注力下降，可能是長期壓力、睡眠不足或神經發炎的徵兆，這些狀況也與免疫系統的失衡有關。
6. 季節變化與免疫調整
（1）天氣轉變：影響免疫節律，部分人可能在季節交替時更容易出現圓禿復發。
（2）日照減少（如秋冬季）：影響維生素D生成，而維生素D對免疫調節至關重要，缺乏時可能增加自體免疫風險。
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三、圓禿風險的核心概念
1. 遺傳基因決定風險，環境因素決定是否發病。
2. 免疫系統異常的觸發點，可能來自壓力、感染（如流感）、內分泌變化、營養缺乏、腸道健康問題或化學物質暴露。
3. 即使有遺傳傾向，後天環境管理仍然可以影響發病機率。
以上內容節錄自《圓禿不只是掉髮 更是免疫失衡的警訊》陳郁喬◎著．白象文化出版
