六味地黃丸：滋陰補腎名方

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內容簡介

滋陰補腎、三補三瀉、調和肝脾腎
深入解析經典名方「六味地黃丸」

從方名源流、類方辨析到分科臨證與現代藥理研究
完整掌握六味地黃丸的組方理論、臨床應用與研究進展

【溯本求源，釐清方名與經方源流】
六味地黃丸源自宋代錢乙《小兒藥證直訣》所載「地黃丸」，後經歷代醫家傳承與發展，逐漸形成今日通行的六味地黃丸。本書上篇首先從經方出處、方名釋義、藥物組成、使用方法與方歌著手，梳理本方的形成脈絡與命名由來，並輯錄歷代醫家對本方的代表性論述。書中特別說明地黃丸與腎氣丸之間的源流關係，以及「六味」一名的歷史演變與理論意涵，使讀者從方名、組方到方義逐步理解六味地黃丸的發展。另整理杞菊地黃丸、麥味地黃丸、知柏地黃丸、七味都氣丸、耳聾左慈丸、左歸丸、右歸丸等常見類方，呈現地黃丸類方的不同配伍與應用特色。

【詳析方藥，掌握三補三瀉配伍】
在方藥解析方面，本書以熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓六味藥為核心，分別介紹其功效、主治與相關作用機制，並從「三補藥」與「三瀉藥」的配伍架構說明全方特色。熟地黃偏重滋陰填精，山茱萸補益肝腎，山藥兼顧脾腎；澤瀉、牡丹皮與茯苓則分別發揮泄濁、清泄與滲溼等作用，使補益之中兼具調節。書中並進一步整理六味地黃丸的功效與主治、歷史源流及古代醫家方論，使單味藥物、整體組方與歷代方義能相互對照。

【回顧古今，整理臨證思維與用藥原則】
中篇先從古代臨證回顧與現代臨證概述切入，整理六味地黃丸由傳統應用發展至現代臨床的脈絡，並區分單方運用與多方合用等不同方式。臨證思維部分則聚焦於辨證要點、服用原則、調護與預後等內容，說明六味地黃丸雖為常用中成藥，實際使用仍須依據證候、體質及病情進行判斷。書中亦納入正確使用中成藥六味地黃丸、服用注意事項，以及與西藥併用時須留意的配伍問題，使臨床應用與日常用藥安全能兼顧。

【分科論治，呈現多領域臨床應用】
臨床各論依內科、婦科、兒科、皮膚科與五官科分門整理六味地黃丸的相關應用。內科涵蓋糖尿病、慢性腎衰竭、慢性腎小球腎炎、腎病症候群、高血壓、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、類風溼關節炎、阿茲海默症、帕金森氏症、失眠與乾燥症候群；婦科涉及功能失調性子宮出血、月經不調、圍絕經期症候群與多囊卵巢症候群；另涵蓋兒童疾病、皮膚疾病及耳鼻喉與口腔相關病證。透過臨床研究與醫案整理，呈現六味地黃丸在不同科別、不同證候中的實際運用方式。

【現代探研，整理全方與單味藥成果】
下篇集中整理六味地黃丸的現代實驗與應用研究。全方研究涵蓋免疫調節、延緩老化、心血管系統、腫瘤、泌尿生殖系統、神經保護等方向；單味藥研究則分別探討熟地黃、山茱萸、山藥、牡丹皮、澤瀉與茯苓在抗氧化、調節免疫、降血糖、降血脂、抗發炎、利尿、保肝及其他作用上的研究成果。書末並從理論闡釋與證治特色整理六味地黃丸的現代應用，使經典理論、臨床經驗與現代藥理研究彼此連結，完整呈現六味地黃丸由傳統經方到現代研究的發展脈絡。


本書特色：本書以錢乙《小兒藥證直訣》所載六味地黃丸為核心，梳理其方源、組成、用法與歷代醫家論述，並結合古今臨證經驗，探討辨證要點、類方差異及臨床運用。另彙整內科、婦科、兒科、皮膚科與五官科等應用研究，以及全方與主要藥物的現代實驗成果，呈現六味地黃丸在滋陰補腎及相關病證中的臨床應用與研究價值。

作者

楊建宇，中醫執業醫師、研究員、中醫師、中和醫派掌門、中醫雜誌主編等。發表醫藥文章200餘篇、醫學著作100餘冊；主編大學教材4冊；參加科學研究項目20餘項，獲獎8項。主要從事中醫藥疑難雜症的臨床診治、理論研究與帶徒教學。

童安榮，醫師，曾任醫院副院長及腎臟科主管，取得中醫藥相關碩士學位，師承腎臟病專家時振聲教授。長期從事腎臟疾病的臨床診治與研究，擅長以中醫為主，結合現代醫學治療各類腎臟疾病，並參與多項中醫藥研究計畫。新冠肺炎疫情期間，曾參與地區診療及中醫藥防治工作，投入治療方案研擬、臨床診治及醫療人員訓練，具豐富的中西醫整合臨床經驗。

鄭佳新，醫學博士、資深中醫師，具碩士班研究生指導經驗，長期從事中醫臨床診療與研究。專長為腎臟系統疾病，擅長結合中醫與現代醫學進行整合診治，具豐富的腎臟疾病臨床經驗。

目錄

上篇　經典探源
　　第一章　方劑概說
　　第二章　臨床藥學概要
　　第三章　方源與方論
中篇　臨證要論
　　第一章　經方臨證概要
　　第二章　經方臨證思維
　　第三章　臨床應用各論
下篇　現代探研
　　第一章　現代實驗研究概述
　　第二章　現代應用研究
參考文獻

試閱

第一章　方劑概說
第一節　溯本求源
一、經方出處
《小兒藥證直訣》：
　　1.地黃丸，治腎怯失音，囟開不合，神不足，目中白睛多，面色㿠白等方。
　　2.兒本虛怯，由胎氣不成，則神不足。目中白睛多，其顱即解（囟開也），面色㿠白。此皆難養，縱長不過八八之數。若恣色欲多，不及四旬而亡。或有因病而致腎虛者，非也。又腎氣不足，則下竄，蓋骨重惟欲墜於下而縮身也。腎水，陰也，腎虛則畏明，皆宜補腎，地黃丸主之。
　　3.無精光者，腎虛，地黃丸主之。
　　4.肺病春見（一作早晨）。肺勝肝，當補腎肝治肺臟。肝怯者，受病也。補肝腎，地黃丸；治肺，瀉白散主之。
　　5.身反折強直不搐，心不受熱也，當補腎治肝。補腎，地黃丸；治肝，瀉青丸主之。
　　6.因潮熱，寅、卯、辰時身體壯熱，目上視，手足動搖，口內生熱涎，項頸急。此肝旺，當補腎治肝也。補腎，地黃丸；治肝，瀉青丸主之。
　　7.因潮熱，巳、午、未時發搐，心神驚悸，目上視，白睛赤色，牙關緊，口內涎，手足動搖。此心旺也，當補肝治心。治心，導赤散、涼驚丸；補肝，地黃丸主之。
　　8.病吐瀉及大病後，雖有聲而不能言，又能咽藥，此非失音，為腎怯，不能上接於陽故也。當補腎，地黃丸主之。失音乃猝病耳。
　　9.肝疳，白膜遮睛，當補肝，地黃丸主之。
　　10.腎疳，極瘦，身有瘡疥，當補腎，地黃丸主之。
　　11.筋疳，瀉血而瘦，當補肝，地黃丸主之。
　　12.骨疳，喜臥冷地，當補腎，地黃丸主之。

二、方名釋義
　　六味地黃丸原名地黃丸。錢乙何以將該方命名為地黃丸？一般認為，錢乙之所以用「地黃」命名該方，是因為方劑中熟地黃用量最大，用之命名以突出熟地黃在方中的重要地位。然而，錢乙地黃丸是從張仲景《金匱要略》腎氣丸變化而來，腎氣丸中也是地黃用量最大，但是張仲景並沒有用其命名方劑。究其原因，腎氣丸中還配有桂枝、熟附子，且方劑作用重心偏於溫腎陽、化腎氣，若用「地黃」命名則有悖於方劑的整體功能。因此，張仲景不用「地黃」命名方劑，而是採用其功能命名方劑。
　　錢乙對張仲景腎氣丸進行了化裁，刪去熟附子、桂枝，使方劑的作用重心發生顯著轉變，明顯偏於補益腎之陰精。依據古代醫家命名方劑的慣例，在對前人方劑進行較大變動，特別是影響到方劑原有功能時，大多需要更換方名，錢乙也不例外。錢乙對腎氣丸刪減之後，熟地黃在方劑中的作用突顯出來，所以將方劑命名為「地黃丸」。
　　六味地黃丸之名出自明代醫家薛己《正體類要》，該方名的出現距錢乙《小兒藥證直訣》已逾四百年。對於薛己加入「六味」兩字，歷代醫家有以下兩種理解：①方中藥物有六種，且以熟地黃為主，故用「六味地黃丸」命名，以全面概括方劑的藥物構成特點。②突出氣味理念。清代王子接《絳雪園古方選注．中卷》云：「六味者，苦、酸、甘、鹹、辛、淡也……地黃味苦……澤瀉味鹹……萸肉味酸……丹皮味辛……山藥味甘……茯苓味淡……始名六味。」王子接認為，方中六種藥物分別具有辛、甘、酸、苦、鹹、淡六種藥味，為了突顯這種藥味特點，故在地黃丸前加入「六味」兩字。「六」在傳統文化中有著較為深刻的涵義。《說文解字》曰：「六，《易》之數，陰變於六，正於八。」《易經》中六也為陰數，且為老陰之數。《尚書正義》也云：「地六成水。」六味地黃丸以補養腎之陰精為主，而腎之陰精為人體陰精之根本，用「六」字冠其名以示方劑在補益陰精方面的重要性，正如《外科樞要．卷四》所說：「六味丸，一名六味地黃丸……此方乃天一生水之劑，無有不可用者，世所罕知。」

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• • 語言
  • 中文繁體
  • 裝訂
  • 紙本平裝
• • ISBN
  • 9786264710411
  • 分級
  • 普通級
• • 頁數
  • 258
  • 商品規格
  • 25開15*21cm
• • 出版地
  • 台灣
  • 適讀年齡
  • 全齡適讀
• • 注音
  • 級別

中文書＞醫療保健＞中醫養生＞藥材/藥方

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