社恐:臉紅、結巴、迴避……解析各類社交障礙心理學經典,揭示害羞到恐慌的社交恐懼光譜,理解與人接觸產生焦慮的真相
活動訊息
內容簡介
除了勇敢,還能怎麼克服社交恐懼?
法國長銷三十年心理學經典
全面分析社交恐懼成因、心理表現與解決之道
❤️好評推薦(依姓氏筆畫排序)
周志建 山隱中的療癒師、故事療癒作家
陳嘉新 國立陽明交通大學科技與社會研究所教授、《每個人都是精神官能症》作者
蘇予昕 蘇予昕心理諮商所所長
「走進滿是人的會議室讓我頭皮發麻!」
「我覺得每個人都在看著我……」
「難道……真的只是我太內向害羞了嗎?」
社交恐懼早在二十世紀初就已被精神科醫師提出,卻直到二十世紀晚期才逐漸受到學界重視。人們總將社交恐懼簡化為個性害羞、內向,認為只要「勇敢」一點就可以克服,徹底忽略其嚴重性與可能影響。然而,這種對「人」的焦慮感並不只是性格使然,更牽涉生理與社會文化因素,亦可能受童年成長經驗或是重大事件影響,卻因為大眾對病症的不理解,使得許多人長期承受社交引發的焦慮感與不安,未能獲得適合幫助。
怎麼判斷有沒有社交恐懼?又能怎麼克服?
▲跟任何人講話都結結巴巴、滿臉通紅,有時還會手腳發軟、腦袋一片空白?
▲腦內自動上演社交災難幻想,認為每個人都會(或是已經)討厭你?
▲恐懼到連去餐廳都害怕點餐,出入公共場所都有壓力?
本書透過實際案例幫助讀者理解社交恐懼的心理與生理機制,辨識帶有自我懷疑的焦慮症狀與嚴重程度,並提供數種包含醫學與心理諮商的治療方法,以及針對社交恐懼、臉紅恐懼症以及迴避型人格的自我評估工具,讀者可以藉此判斷自身情況,進而選擇適合自己的改善與治療方式。
本書於1995年問世,多次增訂後2024年重新出版,經過三十年,人際關係帶來的焦慮感卻有增無減,網際網路與社群平臺的發展改變了人類建立連結的方式,遠距工作與虛擬交流逐漸取代現實對話與互動,看似讓社交恐懼者得以喘息片刻,但社群媒體營造的亮麗形象卻加深了我們的自卑,更不願置身於他人目光中。對他人目光與評價的恐懼因而在心裡滋長,從輕微的緊張不適,到病理的恐慌焦慮,在當今社會都更為常見。本書不只是針對社交恐懼的身心科學指南,更是對現代孤獨現象的深切觀照。它幫助每一個在社交中焦慮、在互動裡退縮的人理解自身恐懼,並找回與他人連結的可能。
📖本書特色
★ 由三位法國知名心理師合著,深度且全面說明焦慮成因與機制,提供讀者身心醫學與心理諮商的實用建議。
★ 節錄飽受社交恐懼困擾的個案訪談,透過大量真實案例,說明社交焦慮如何影響我們。
★ 附有焦慮程度自我評估量表、社交恐懼症診斷標準、迴避型人格診斷標準等多種評估量表,幫助讀者判斷自身情況。
法國長銷三十年心理學經典
全面分析社交恐懼成因、心理表現與解決之道
❤️好評推薦(依姓氏筆畫排序)
周志建 山隱中的療癒師、故事療癒作家
陳嘉新 國立陽明交通大學科技與社會研究所教授、《每個人都是精神官能症》作者
蘇予昕 蘇予昕心理諮商所所長
「走進滿是人的會議室讓我頭皮發麻!」
「我覺得每個人都在看著我……」
「難道……真的只是我太內向害羞了嗎?」
社交恐懼早在二十世紀初就已被精神科醫師提出,卻直到二十世紀晚期才逐漸受到學界重視。人們總將社交恐懼簡化為個性害羞、內向,認為只要「勇敢」一點就可以克服,徹底忽略其嚴重性與可能影響。然而,這種對「人」的焦慮感並不只是性格使然,更牽涉生理與社會文化因素,亦可能受童年成長經驗或是重大事件影響,卻因為大眾對病症的不理解,使得許多人長期承受社交引發的焦慮感與不安,未能獲得適合幫助。
怎麼判斷有沒有社交恐懼?又能怎麼克服?
▲跟任何人講話都結結巴巴、滿臉通紅,有時還會手腳發軟、腦袋一片空白?
▲腦內自動上演社交災難幻想,認為每個人都會(或是已經)討厭你?
▲恐懼到連去餐廳都害怕點餐,出入公共場所都有壓力?
本書透過實際案例幫助讀者理解社交恐懼的心理與生理機制,辨識帶有自我懷疑的焦慮症狀與嚴重程度,並提供數種包含醫學與心理諮商的治療方法,以及針對社交恐懼、臉紅恐懼症以及迴避型人格的自我評估工具,讀者可以藉此判斷自身情況,進而選擇適合自己的改善與治療方式。
本書於1995年問世,多次增訂後2024年重新出版,經過三十年,人際關係帶來的焦慮感卻有增無減,網際網路與社群平臺的發展改變了人類建立連結的方式,遠距工作與虛擬交流逐漸取代現實對話與互動,看似讓社交恐懼者得以喘息片刻,但社群媒體營造的亮麗形象卻加深了我們的自卑,更不願置身於他人目光中。對他人目光與評價的恐懼因而在心裡滋長,從輕微的緊張不適,到病理的恐慌焦慮,在當今社會都更為常見。本書不只是針對社交恐懼的身心科學指南,更是對現代孤獨現象的深切觀照。它幫助每一個在社交中焦慮、在互動裡退縮的人理解自身恐懼,並找回與他人連結的可能。
📖本書特色
★ 由三位法國知名心理師合著,深度且全面說明焦慮成因與機制,提供讀者身心醫學與心理諮商的實用建議。
★ 節錄飽受社交恐懼困擾的個案訪談,透過大量真實案例,說明社交焦慮如何影響我們。
★ 附有焦慮程度自我評估量表、社交恐懼症診斷標準、迴避型人格診斷標準等多種評估量表,幫助讀者判斷自身情況。
目錄
前言
序 「輪到您了……」
第一部分:社交恐懼與其表現
第一章:狀況和人
第二章:身體的不適反映
第三章:行為障礙
第四章:腦內風暴
第二部分:從正常的恐懼到病態的恐懼
第一章:怯場與害怕
第二章:害羞
第三章:社交恐懼
第四章:迴避型人格
第五章:社交焦慮的邊緣
第三部分:我們究竟為何害怕他人?
第一章:心理機制
第二章:起源
第四部分:如何克服對他人的恐懼
第一章:藥物還是心理治療?
第二章:不再逃避
第三章:溝通更順暢
第四章:轉念
第五章:二十一世紀的社交焦慮
結語:「想像你全身一絲不掛……」
附錄
謝詞
注釋
序 「輪到您了……」
第一部分:社交恐懼與其表現
第一章:狀況和人
第二章:身體的不適反映
第三章:行為障礙
第四章:腦內風暴
第二部分:從正常的恐懼到病態的恐懼
第一章:怯場與害怕
第二章:害羞
第三章:社交恐懼
第四章:迴避型人格
第五章:社交焦慮的邊緣
第三部分:我們究竟為何害怕他人?
第一章:心理機制
第二章:起源
第四部分:如何克服對他人的恐懼
第一章:藥物還是心理治療?
第二章:不再逃避
第三章:溝通更順暢
第四章:轉念
第五章:二十一世紀的社交焦慮
結語:「想像你全身一絲不掛……」
附錄
謝詞
注釋
試閱
第四章 轉念
瓦倫坦的懷疑
瓦倫坦前來找我們諮詢時是實習醫師。二十四歲的他即將進行第一次代診,這個想法令他惶恐不已,因此他向我們預約了「最後一次機會」,這句話可是他親口說的!
瓦倫坦是出色的學生,至少在筆試方面如此,卻有嚴重的社交焦慮症,最害怕的就是做某件事時被人盯著看。這股恐懼延伸到眾多情境,從在餐廳用餐、在公開場合做報告、在主任醫師的注視下進行診斷,甚至病人本身的眼神也令他恐懼!瓦倫坦也表現出許多迴避型人格的特質:他對他人的所有批評或意見都極度敏感,巧妙打造出複雜的迴避行為以避開某些社交情境,而且都能提出非常合理的解釋。很長一段時間裡,他認為自己的生活方式幾乎很正常。他的父母似乎也是如此生活,以對外界投以極度批判的眼光,盡其所能地以小家庭為中心打造他們的人生,封閉自我。童年時期,瓦倫坦在學校之外幾乎不會和同學見面,只與兩個兄弟和爸媽相處。大學期間,他繼續住在家裡,現在依然如此。
同年齡的年輕人令他「失望」,他覺得他們「膚淺又不穩定」。他的感情生活亦是如此:「時候到了再說,我要先專注在學業上,以後再看看吧。」他這輩子從來沒有主動接近過女孩,卻沒有意識到自己其實根本做不到……他的行為舉止受到父母鼓勵,非常稱讚他,然而父母自己卻過著乏味平淡的生活,不和人往來,也不外出活動。他的醫學生涯毫不費力,直到第一次在醫院實習。因此他必須面對一些對他來說相當困難的狀況:量血壓、聽診、肌肉注射……全都要在其他學生、護理師或主治醫師充滿評判的注視下進行。不過在第一次實習期間,除了三、四次陷入困境,他都成功隱身在走廊間的學生群後,從來不主動執行醫療護理。
之後,他選擇一些以讓學生自生自滅著稱的科別實習,正好讓他稱心如意。他的理由是,這樣就有更多時間準備考試;此外,他在實習和學業中的評價非常好,鞏固了他未來成為偉大醫生的家族神話……事情如此順利,因此到完成學系、開始實習之前,瓦倫坦幾乎沒有接近過病人。最初的實習經驗很難熬,無論是和同事還是與患者,他總是感到焦慮,無法從容自如,即使事實上他的工作執行得無懈可擊。當他住在法國另一頭的舅舅(一般內科醫師)提出讓他在夏天代診兩週的建議時,他不敢拒絕,一方面是怕沒面子,另一方面則是因為,說到底,對日後在醫院外的工作而言或許會是理想的準備。
他在一本醫療期刊中讀到我們關於社交恐懼症的一篇文章,發現文章中描述的狀況和自己非常相似,因此萌生前來諮詢的念頭。他的治療一如迴避型人格等人格障礙,是一條漫長辛苦的路,持續將近兩年,不過從一開始就不斷持續進步。此處我們只以少數幾個面向為例子,以說明如何準備令他害怕的代診所進行的認知練習。
對話
「您的擔憂之一,是在代診期間會感到很不自在,是嗎?」
「對,沒錯。」
「舉例來說,您能想像在哪類情境中會感到不自在嗎?」
「我害怕會回答不了患者的某些問題。」
「例如?」
「例如,要是他們問我是否知道某種藥,但我一無所知,或是問我家族成員的某種罕
見疾病,是我從來沒聽說過的疾病……」
「這種情況會怎麼樣呢?」
「我會顯得很荒謬。」
「顯得很荒謬? 是什麼意思?」
「就是臉紅、說話結結巴巴、必須承認我不知道,或是編造可以應付過去的回答以免丟臉……」
「那當下你的心裡會想什麼?」
「我會想什麼?內心深處會覺得自己很沒用,臉都丟光了……」
「丟臉?」
「對,在患者眼中,我會很丟臉。」
「為什麼會丟臉,患者會想什麼?」
「覺得我能力不好,不夠格代診,很可能無法成為好醫生……」(他頓了頓,但腦海中顯然還有許多負面認知。)
「嗯……您還想像其他事情嗎?」
「嗯,他們不會再打電話來,會告訴我舅舅,舅舅會因此對我失去信任,會告訴我爸媽……」
「我猜,這一切都令您非常惶恐?」
「太恐怖了:光是和您談這件事,我就很不舒服。通常開始出現這種想法時,我會努力把它們趕出腦海。」
「您這樣做沒錯,但也必須知道如何定期正面處理這些想法,才不會受其支配。我們總結一下:您懼怕的情況是無法回答患者的問題。想像自己面對這種情境就會引發『什麼都無法回答,我太沒用了』、『患者會覺得我能力不足』等這類想法以及其他更令人焦慮的念頭。」
「沒錯。」
在這類交流中,治療師會促使患者明確表達該情境會引發的想法,強調這些想法是假設和推論的,並且每次都會說:「情境是……,而您的想法是……?」
瓦倫坦的懷疑
瓦倫坦前來找我們諮詢時是實習醫師。二十四歲的他即將進行第一次代診,這個想法令他惶恐不已,因此他向我們預約了「最後一次機會」,這句話可是他親口說的!
瓦倫坦是出色的學生,至少在筆試方面如此,卻有嚴重的社交焦慮症,最害怕的就是做某件事時被人盯著看。這股恐懼延伸到眾多情境,從在餐廳用餐、在公開場合做報告、在主任醫師的注視下進行診斷,甚至病人本身的眼神也令他恐懼!瓦倫坦也表現出許多迴避型人格的特質:他對他人的所有批評或意見都極度敏感,巧妙打造出複雜的迴避行為以避開某些社交情境,而且都能提出非常合理的解釋。很長一段時間裡,他認為自己的生活方式幾乎很正常。他的父母似乎也是如此生活,以對外界投以極度批判的眼光,盡其所能地以小家庭為中心打造他們的人生,封閉自我。童年時期,瓦倫坦在學校之外幾乎不會和同學見面,只與兩個兄弟和爸媽相處。大學期間,他繼續住在家裡,現在依然如此。
同年齡的年輕人令他「失望」,他覺得他們「膚淺又不穩定」。他的感情生活亦是如此:「時候到了再說,我要先專注在學業上,以後再看看吧。」他這輩子從來沒有主動接近過女孩,卻沒有意識到自己其實根本做不到……他的行為舉止受到父母鼓勵,非常稱讚他,然而父母自己卻過著乏味平淡的生活,不和人往來,也不外出活動。他的醫學生涯毫不費力,直到第一次在醫院實習。因此他必須面對一些對他來說相當困難的狀況:量血壓、聽診、肌肉注射……全都要在其他學生、護理師或主治醫師充滿評判的注視下進行。不過在第一次實習期間,除了三、四次陷入困境,他都成功隱身在走廊間的學生群後,從來不主動執行醫療護理。
之後,他選擇一些以讓學生自生自滅著稱的科別實習,正好讓他稱心如意。他的理由是,這樣就有更多時間準備考試;此外,他在實習和學業中的評價非常好,鞏固了他未來成為偉大醫生的家族神話……事情如此順利,因此到完成學系、開始實習之前,瓦倫坦幾乎沒有接近過病人。最初的實習經驗很難熬,無論是和同事還是與患者,他總是感到焦慮,無法從容自如,即使事實上他的工作執行得無懈可擊。當他住在法國另一頭的舅舅(一般內科醫師)提出讓他在夏天代診兩週的建議時,他不敢拒絕,一方面是怕沒面子,另一方面則是因為,說到底,對日後在醫院外的工作而言或許會是理想的準備。
他在一本醫療期刊中讀到我們關於社交恐懼症的一篇文章,發現文章中描述的狀況和自己非常相似,因此萌生前來諮詢的念頭。他的治療一如迴避型人格等人格障礙,是一條漫長辛苦的路,持續將近兩年,不過從一開始就不斷持續進步。此處我們只以少數幾個面向為例子,以說明如何準備令他害怕的代診所進行的認知練習。
對話
「您的擔憂之一,是在代診期間會感到很不自在,是嗎?」
「對,沒錯。」
「舉例來說,您能想像在哪類情境中會感到不自在嗎?」
「我害怕會回答不了患者的某些問題。」
「例如?」
「例如,要是他們問我是否知道某種藥,但我一無所知,或是問我家族成員的某種罕
見疾病,是我從來沒聽說過的疾病……」
「這種情況會怎麼樣呢?」
「我會顯得很荒謬。」
「顯得很荒謬? 是什麼意思?」
「就是臉紅、說話結結巴巴、必須承認我不知道,或是編造可以應付過去的回答以免丟臉……」
「那當下你的心裡會想什麼?」
「我會想什麼?內心深處會覺得自己很沒用,臉都丟光了……」
「丟臉?」
「對,在患者眼中,我會很丟臉。」
「為什麼會丟臉,患者會想什麼?」
「覺得我能力不好,不夠格代診,很可能無法成為好醫生……」(他頓了頓,但腦海中顯然還有許多負面認知。)
「嗯……您還想像其他事情嗎?」
「嗯,他們不會再打電話來,會告訴我舅舅,舅舅會因此對我失去信任,會告訴我爸媽……」
「我猜,這一切都令您非常惶恐?」
「太恐怖了:光是和您談這件事,我就很不舒服。通常開始出現這種想法時,我會努力把它們趕出腦海。」
「您這樣做沒錯,但也必須知道如何定期正面處理這些想法,才不會受其支配。我們總結一下:您懼怕的情況是無法回答患者的問題。想像自己面對這種情境就會引發『什麼都無法回答,我太沒用了』、『患者會覺得我能力不足』等這類想法以及其他更令人焦慮的念頭。」
「沒錯。」
在這類交流中,治療師會促使患者明確表達該情境會引發的想法,強調這些想法是假設和推論的,並且每次都會說:「情境是……,而您的想法是……?」
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