半憂鬱：給能工作，能生活，內心卻動彈不得的你
活動訊息
高功能倖存者
內容簡介
當心慌不安的狀態有了名字，問題就解決了大半！
「我只是有點憂鬱，但還沒到需要去醫院的地步。」
執業25年的醫師，溫柔地施了一個命名的魔法，將這個狀態定義為「半憂鬱」，
揭開五分之一現代人正在經歷的內心世界，
從此「半憂鬱」不再是詛咒，而是提醒我們適時關照自己的祝福。
★日本亞馬遜心理健康類No. 1暢銷書！幫助上萬人脫離困頓，媒體爭相報導！
雖然還稱不上「憂鬱症」，可以去上班，也能做家事，
但不適感遠超過心情憂鬱，身體在動，思維卻停滯不前。
這就是｢半憂鬱｣！
據估計，現代人中大約每五人就有一人處於這種「憂鬱症未滿」的狀態。從業25年、診療過20萬名患者的本書作者，將這種中間地帶的精神狀態命名為「半憂鬱」。
沒有什麼比無名的不安更令人害怕，但只要它有了名字，你就會覺得「這是有應對方法的」、「原來不是只有我會這樣」，心情會先輕鬆許多。
在本書中，作者除了說明半憂鬱背後的大腦運作機制、教你如何留意自身情緒狀態，還提供簡潔明瞭易執行的方法，帶你脫離半憂鬱。他以多年的治療經驗及自己血淋淋的親身體驗，提醒大家千萬不要忽略「半憂鬱」的徵兆。比起等到變成憂鬱症再來治療，在半憂鬱階段就妥善照顧自己，簡單了好幾百倍。
★自我檢測！
如果你或周遭親友有幾種以下狀況，可能正處於半憂鬱狀態，請拿起這本書：
□ 即使吃了好吃的食物，或是發生了令人開心的事，也無法打從心底感到喜悅。
□ 晚上難以入睡，或是假日會不小心睡一整天。
□ 覺得吃飯很麻煩，或是不知不覺吃太多。
□ 讀書或看資料時，沒辦法吸收內容，無法集中精神工作。
□ 原因不明的頭痛、肩頸痠痛、喉嚨有異物感、噁心想吐、腸胃不適持續了好一段時間。
□ 連「今天晚餐要吃什麼」這樣的小事，都無法做出決定。
□ 變得會在談話進行到一半時閃神，沒聽到對方說了什麼。
□ 走路的速度變慢、覺得東西變重、肢體動作變得遲緩。
（完整檢測表請見本書）
★專業推薦
雪力（夏瑄澧）│YouTube《雪力的心理學筆記》頻道主持人、廖泊喬│精神科醫師、蘇益賢｜臨床心理師
本書提供的各式成因與解釋像把鑰匙，協助我們將「受苦者」與「他所受的苦」分開：「我是我，半憂鬱是半憂鬱」——對助人者來說，案主能否發展出這樣的認知，是療癒路上的重要關鍵。──臨床心理師蘇益賢
在正常與疾病之間，這本書試圖多拉出一條過渡地帶，讓活得太用力的現代人找到安頓空間。──精神科醫師廖泊喬
★譯者感動共鳴：
「你不需要變好，只需要恢復成原本的你。」
平光源醫師溫柔地施了一個命名的魔法，讓生命那些黑暗的時刻有了名字。
從此「半憂鬱」不再是詛咒，而是提醒我們適時關照自己的祝福。
我自己經歷過幾段生命的低潮，靠著大量的閱讀和諮商，還有在身心靈方面的學習才慢慢好轉。但過程中就像書裡寫的一樣，對自己充滿自責和不理解，覺得我是不是比別人軟弱、抗壓性差、太過敏感，才會進入接近憂鬱的狀態。那時根本不會意識到是自己活得太用力太認真了，只會害怕這樣的自己被貼上負面標籤，急著想要好起來。
而且以我個人的經驗，憂鬱症的判定其實非常嚴謹，即使有去看身心科，除非狀況非常嚴重，否則醫生也不會輕易給出憂鬱症的診斷。可是對於極度痛苦的人來說，被認定有病說不定反而還會鬆一口氣，至少知道自己是「合理」地有問題——會有這種反應不是希望自己生病，而是在怪罪自己既然沒病，為什麼沒辦法好好生活，並且對於那些無以名狀的困境深深感到無力。
因為有這些經驗，所以我知道書裡分享的都是血淋淋的事實。作者自己也是走過荊棘之路的人，才能寫出如此兼具同理和慈悲的字句。這是一本很溫柔的書，我自己也有許多類似的經歷，確實感覺被書裡的某些話接住了。作者的誠心分享非常動人，相信本書一定可以幫助到很多人。
★200多位讀者五星推薦：
◎這本書讓我初次覺得，休息、動彈不了不是錯，而是必要的。
◎讀完之後，我突然感到如釋重負。我不再享受自己最愛的嗜好，總是缺乏動力和熱情（雖然勉強還能應付）；我厭惡自己，覺得自己很可憐，很自卑。我讀過其他關於克服焦慮的書，但似乎都沒什麼用……然而，作者的文字卻深深觸動了我，它溫暖地接納了我本來的樣子，不依賴色胺酸、血清素、手機、社交媒體，也不在意別人的期望。
◎它讓我有機會重新審視自己，意識到自己一直以來都忽略了內心的真實感受。
◎我曾經也處於這種「半憂鬱」狀態。我能工作，但覺得工作毫無樂趣；即使和家人在一起，我內心深處也感到一片空虛。直到讀了這本書，我才意識到這不是懶惰或意志力薄弱。終於找到了一個合適的名稱來描述這個狀態，讓我能夠客觀地看待自己過去的處境。作者的文字非常溫柔，感覺他不是以醫生的身分，而是以一個普通人的身分在和我交談。
◎我認為這本書應該讓所有從未經歷過憂鬱症或對此一無所知的人閱讀。希望身邊那些看起來有些不適的人，為了他們自己，也為了讓工作中的管理者、身居要職的人、所有醫務人員、社會福利工作者及其他相關人士了解輕度憂鬱症。
「我只是有點憂鬱，但還沒到需要去醫院的地步。」
執業25年的醫師，溫柔地施了一個命名的魔法，將這個狀態定義為「半憂鬱」，
揭開五分之一現代人正在經歷的內心世界，
從此「半憂鬱」不再是詛咒，而是提醒我們適時關照自己的祝福。
★日本亞馬遜心理健康類No. 1暢銷書！幫助上萬人脫離困頓，媒體爭相報導！
雖然還稱不上「憂鬱症」，可以去上班，也能做家事，
但不適感遠超過心情憂鬱，身體在動，思維卻停滯不前。
這就是｢半憂鬱｣！
據估計，現代人中大約每五人就有一人處於這種「憂鬱症未滿」的狀態。從業25年、診療過20萬名患者的本書作者，將這種中間地帶的精神狀態命名為「半憂鬱」。
沒有什麼比無名的不安更令人害怕，但只要它有了名字，你就會覺得「這是有應對方法的」、「原來不是只有我會這樣」，心情會先輕鬆許多。
在本書中，作者除了說明半憂鬱背後的大腦運作機制、教你如何留意自身情緒狀態，還提供簡潔明瞭易執行的方法，帶你脫離半憂鬱。他以多年的治療經驗及自己血淋淋的親身體驗，提醒大家千萬不要忽略「半憂鬱」的徵兆。比起等到變成憂鬱症再來治療，在半憂鬱階段就妥善照顧自己，簡單了好幾百倍。
★自我檢測！
如果你或周遭親友有幾種以下狀況，可能正處於半憂鬱狀態，請拿起這本書：
□ 即使吃了好吃的食物，或是發生了令人開心的事，也無法打從心底感到喜悅。
□ 晚上難以入睡，或是假日會不小心睡一整天。
□ 覺得吃飯很麻煩，或是不知不覺吃太多。
□ 讀書或看資料時，沒辦法吸收內容，無法集中精神工作。
□ 原因不明的頭痛、肩頸痠痛、喉嚨有異物感、噁心想吐、腸胃不適持續了好一段時間。
□ 連「今天晚餐要吃什麼」這樣的小事，都無法做出決定。
□ 變得會在談話進行到一半時閃神，沒聽到對方說了什麼。
□ 走路的速度變慢、覺得東西變重、肢體動作變得遲緩。
（完整檢測表請見本書）
★專業推薦
雪力（夏瑄澧）│YouTube《雪力的心理學筆記》頻道主持人、廖泊喬│精神科醫師、蘇益賢｜臨床心理師
本書提供的各式成因與解釋像把鑰匙，協助我們將「受苦者」與「他所受的苦」分開：「我是我，半憂鬱是半憂鬱」——對助人者來說，案主能否發展出這樣的認知，是療癒路上的重要關鍵。──臨床心理師蘇益賢
在正常與疾病之間，這本書試圖多拉出一條過渡地帶，讓活得太用力的現代人找到安頓空間。──精神科醫師廖泊喬
★譯者感動共鳴：
「你不需要變好，只需要恢復成原本的你。」
平光源醫師溫柔地施了一個命名的魔法，讓生命那些黑暗的時刻有了名字。
從此「半憂鬱」不再是詛咒，而是提醒我們適時關照自己的祝福。
我自己經歷過幾段生命的低潮，靠著大量的閱讀和諮商，還有在身心靈方面的學習才慢慢好轉。但過程中就像書裡寫的一樣，對自己充滿自責和不理解，覺得我是不是比別人軟弱、抗壓性差、太過敏感，才會進入接近憂鬱的狀態。那時根本不會意識到是自己活得太用力太認真了，只會害怕這樣的自己被貼上負面標籤，急著想要好起來。
而且以我個人的經驗，憂鬱症的判定其實非常嚴謹，即使有去看身心科，除非狀況非常嚴重，否則醫生也不會輕易給出憂鬱症的診斷。可是對於極度痛苦的人來說，被認定有病說不定反而還會鬆一口氣，至少知道自己是「合理」地有問題——會有這種反應不是希望自己生病，而是在怪罪自己既然沒病，為什麼沒辦法好好生活，並且對於那些無以名狀的困境深深感到無力。
因為有這些經驗，所以我知道書裡分享的都是血淋淋的事實。作者自己也是走過荊棘之路的人，才能寫出如此兼具同理和慈悲的字句。這是一本很溫柔的書，我自己也有許多類似的經歷，確實感覺被書裡的某些話接住了。作者的誠心分享非常動人，相信本書一定可以幫助到很多人。
★200多位讀者五星推薦：
◎這本書讓我初次覺得，休息、動彈不了不是錯，而是必要的。
◎讀完之後，我突然感到如釋重負。我不再享受自己最愛的嗜好，總是缺乏動力和熱情（雖然勉強還能應付）；我厭惡自己，覺得自己很可憐，很自卑。我讀過其他關於克服焦慮的書，但似乎都沒什麼用……然而，作者的文字卻深深觸動了我，它溫暖地接納了我本來的樣子，不依賴色胺酸、血清素、手機、社交媒體，也不在意別人的期望。
◎它讓我有機會重新審視自己，意識到自己一直以來都忽略了內心的真實感受。
◎我曾經也處於這種「半憂鬱」狀態。我能工作，但覺得工作毫無樂趣；即使和家人在一起，我內心深處也感到一片空虛。直到讀了這本書，我才意識到這不是懶惰或意志力薄弱。終於找到了一個合適的名稱來描述這個狀態，讓我能夠客觀地看待自己過去的處境。作者的文字非常溫柔，感覺他不是以醫生的身分，而是以一個普通人的身分在和我交談。
◎我認為這本書應該讓所有從未經歷過憂鬱症或對此一無所知的人閱讀。希望身邊那些看起來有些不適的人，為了他們自己，也為了讓工作中的管理者、身居要職的人、所有醫務人員、社會福利工作者及其他相關人士了解輕度憂鬱症。
目錄
推薦序 橋、鑰匙、名字：用「命名」接住動彈不得的靈魂 蘇益賢
推薦序 命名，或許是如釋重負的開始？ 廖泊喬
前言 命名後，心情就會輕鬆許多
半憂鬱自我檢測表
第1章 憂鬱以上，憂鬱症未滿
什麼狀態才會稱作「憂鬱症」？
現代人中，每五人就有一人面臨「半憂鬱」的困擾
被說「不是憂鬱症」也很令人難受
棘手的地方在於仍然可以照常生活
否定心理疾病的心態
如何治好「半憂鬱」？
人生看似短暫，其實卻很漫長
第2章 會陷入半憂鬱狀態，也是無可奈何的
導致「半憂鬱」的社會結構
從古代人的角度來看，所有現代人都很厲害
內心越強大的人，越容易「半憂鬱」
積極地逃避現實的方法
第3章 改善半憂鬱的良方1－飲食、睡眠 為內心補充燃料
車子無法只靠毅力行駛
內心的根基是「飲食」與「睡眠」
現代人的飲食和睡眠都太過「講求效率」
半憂鬱的人尤其吃不好，也睡不好
要是不進食，大腦會「缺乏燃料」
要是不睡覺，內心會「堆滿垃圾」
第4章 改善半憂鬱的良方2－血清素 剛剛好的煞車方式
如果內心的煞車失靈，會發生什麼事？
不懂得停下來的人，接二連三出現！
看似在休息，實則是在傷害內心的行為
增加血清素的三種方法
為什麼不過度努力的人，反而能走得更遠？
第5章 改善半憂鬱的良方3－正腎上腺素 安全又舒適的油門踩法
光靠幹勁無法向前邁進
「永遠只能往前！」會讓內心崩壞
在談安全駕駛前，你需要先知道的三種危險警訊
最有效率且最能確實到達目的地的方法
不要被「看似光鮮亮麗的生活方式」矇騙
第6章 改善半憂鬱的良方4－多巴胺 讓快熄火的引擎運轉起來的方法
興奮的情緒是從哪裡來的？
引擎是最容易損壞的零件
「想死」其實是即將恢復的徵兆
透過「葬禮的想像練習」喚醒內心的熱情
所謂的恢復，指的是學會「新的駕駛方式」
終章 身心科醫師也一樣會感到痛苦和難受
並不是「醫生就不會有問題」
給說出「醫生，我已經好了」的你
如果那時有「半憂鬱」這個名詞
後記 復原的能力
推薦序 命名，或許是如釋重負的開始？ 廖泊喬
前言 命名後，心情就會輕鬆許多
半憂鬱自我檢測表
第1章 憂鬱以上，憂鬱症未滿
什麼狀態才會稱作「憂鬱症」？
現代人中，每五人就有一人面臨「半憂鬱」的困擾
被說「不是憂鬱症」也很令人難受
棘手的地方在於仍然可以照常生活
否定心理疾病的心態
如何治好「半憂鬱」？
人生看似短暫，其實卻很漫長
第2章 會陷入半憂鬱狀態，也是無可奈何的
導致「半憂鬱」的社會結構
從古代人的角度來看，所有現代人都很厲害
內心越強大的人，越容易「半憂鬱」
積極地逃避現實的方法
第3章 改善半憂鬱的良方1－飲食、睡眠 為內心補充燃料
車子無法只靠毅力行駛
內心的根基是「飲食」與「睡眠」
現代人的飲食和睡眠都太過「講求效率」
半憂鬱的人尤其吃不好，也睡不好
要是不進食，大腦會「缺乏燃料」
要是不睡覺，內心會「堆滿垃圾」
第4章 改善半憂鬱的良方2－血清素 剛剛好的煞車方式
如果內心的煞車失靈，會發生什麼事？
不懂得停下來的人，接二連三出現！
看似在休息，實則是在傷害內心的行為
增加血清素的三種方法
為什麼不過度努力的人，反而能走得更遠？
第5章 改善半憂鬱的良方3－正腎上腺素 安全又舒適的油門踩法
光靠幹勁無法向前邁進
「永遠只能往前！」會讓內心崩壞
在談安全駕駛前，你需要先知道的三種危險警訊
最有效率且最能確實到達目的地的方法
不要被「看似光鮮亮麗的生活方式」矇騙
第6章 改善半憂鬱的良方4－多巴胺 讓快熄火的引擎運轉起來的方法
興奮的情緒是從哪裡來的？
引擎是最容易損壞的零件
「想死」其實是即將恢復的徵兆
透過「葬禮的想像練習」喚醒內心的熱情
所謂的恢復，指的是學會「新的駕駛方式」
終章 身心科醫師也一樣會感到痛苦和難受
並不是「醫生就不會有問題」
給說出「醫生，我已經好了」的你
如果那時有「半憂鬱」這個名詞
後記 復原的能力
試閱
前言 命名後，心情會輕鬆許多
日本憂鬱症學會所發表的數據中，有項令人震驚的內容。
憂鬱症的人第一次去醫院求診的科別，其實有64.7%是「內科」。此外，認為「我說不定是憂鬱症」，打從一開始就先去身心科的人，只占整體的6%。
當然，如果去了內科，通常不會被診斷為憂鬱症，而是被告知「應該單純只是感冒」，或者「睡一覺就會好」，拿完感冒藥便結束了。
大多數的個案維持原本的生活，情況卻始終不見好轉，每天撐著過日子，等到察覺到時，憂鬱症已經很嚴重了。
那麼，為什麼會演變成這樣的局面呢？
我們來透過真實患者的案例，看看背後的原因。
某位患者即使聽到最喜歡的音樂，心情也不像從前那麼雀躍，反而不知為何覺得有點吵。
就算看電影或看書，也無法吸收內容。
感覺一天沒有真正地開始，也沒有好好結束。
「這個症狀，該不會是憂鬱症吧？」
可是，使用這樣的字眼，好像又太過沉重，再說平常的生活也還算過得下去。
而且，要是找別人聊這件事，可能會讓人擔心，這點也稍嫌麻煩。
──於是他一直停留在這個狀態，日復一日地生活。
後來患者好不容易開口向家人談起此事，家人卻笑著回答：「你想太多了啦」、「你只是有點累了吧？」
這種時候，不想讓家人更擔心的他，接著附和「我想也是」，繼續忍受這種不舒服的狀態。
然而，隨著時間過去，他開始感到胸悶、腸胃消化不良且食欲下降，外加出現心悸、頭暈或頭痛的症狀，身體狀況變得越來越差。
而他選擇去的醫院，是內科。
但就算做完胃鏡檢查，他也被告知「一切正常」。
患者更進一步地去耳鼻喉科進行檢查，同樣被告知「沒有問題」。
最後，他去了腦神經內科照磁振造影，得到的也是一句「沒有發現任何異常」。
由於醫生告訴他「沒有發現任何異常」，患者暫時安心許多，然而他的胃痛和頭暈或頭痛，症狀不僅沒有減輕，反而還更嚴重了。
因為怕工作上造成別人的困擾，患者不但沒有找人商量，還硬是猛灌能量飲料，拖著身體去上班。
不久之後，他開始晚上睡不著，甚至連洗澡或刷牙都覺得有點麻煩，他完全無法思考任何事情，最終變得無法去上班。
到了這個階段，他也失去食欲，進入吃東西時吃不出味道，需要用飲料勉強把食物沖下去的狀態，他所看見的世界，是單調的黑白世界。
家人看到他如此異常的狀態，慌張地求他去看醫生，他這才踏入了不太想去的最後一家診所──身心科的大門。
在這裡，他終於被診斷為「憂鬱症」。
然後就這麼展開了一段平均大約需要一年左右的漫長復原之旅。
在我至今所診治過的憂鬱症患者中，這是非常典型的案例。
我從事身心科醫師的工作二十五年，至少與二十萬名的患者進行過會談，有件事一直讓我感到很遺憾。
那就是，我常常覺得：
「明明有那麼多可以察覺到的機會！」
「其實不用等到演變成憂鬱症！」
為什麼我們會沒有察覺到是憂鬱症？
那些「可以察覺到的機會」，全都被接下來列出的三個陷阱一一粉碎了。
一、自己不會注意到
就像不照鏡子，你不會發現自己長了睫毛一樣，我們總是很難注意到自己身心的異常。即使非常難受，如果還能維持日常的生活，我們也會用這點來說服自己。
如同飛機的高度逐漸往下掉，卻認為「飛機還在飛，不用擔心」，沒有意識到飛機快要墜落了。
二、家人不會注意到
對於家人來說，你是特別的存在。
因此家人會不自覺地去看你好的地方，例如「他假日有正常外出，所以沒問題」、「飯也還算有在吃，應該不會有事」，而不去看不好的地方。
除此之外，家人不希望你生病，所以會透過這個願望的濾鏡觀察你。
而且家人每天都會看到你，也正因為如此，不會注意到慢慢發生的變化。
距離最近的人，反而最難察覺到。
三、醫生也不會注意到
現在的醫學，各個診療科別被分得很細，專家通常只看他們專業的領域。舉例來說，耳鼻喉科的醫生進行檢查，假如不是耳鼻喉科的疾病，因為超出了他治療的範圍，就會用「（耳鼻喉科方面）沒有問題」的說法來回答。
可是，那個症狀其實隱藏著心理上的不舒服，可能是有問題的徵兆，但耳鼻喉科的醫生不是身心疾病的專家，所以會用和一般人相同的標準做出判斷，認為「你看起來很有精神，不是憂鬱症」、「你能說這麼多話，可見沒有問題」。
＊
我從擔任住院醫師的時期開始，就看過不少因為這三個陷阱而患上憂鬱症，經歷艱辛治療過程的患者。
後來我持續看診了二十五年，但這種狀況其實是後面會提到的現代社會的扭曲所造成，因此情況非但沒有好轉，反倒一再地惡化。
直至今日，仍有好幾萬名認真生活的人，試圖靠著意志力咬牙苦撐，並為此感到痛苦，家人出於好意跟他們說「是你多心了」、內科醫師告訴他們「你沒有異常」，他們正沿著通往「憂鬱症」的斜坡一路滾落。
這讓我深信，「半憂鬱」的概念是必要的，它同時也是這本書的書名。
名為「半憂鬱」的第三個選項
我們需要的，不是直接排除可能性，認為「不是憂鬱症，所以沒有問題」的想法，不過也不能輕易地給出「這是憂鬱症」的診斷，而是正確地認識在兩者之間的狀態，以及應對那種狀態所需要的話語與智慧。
因為還不能斷言是「憂鬱症」。
所以有辦法去工作，也能做得了家事。但確實有種不單只是覺得憂鬱的不適感。雖然不到必須去醫院的程度，再這樣下去卻也令人害怕。
像這種比憂鬱更為嚴重，又不到憂鬱症的狀態，即是「半憂鬱」的定義，希望身處在這種「中間地帶」的人，可以拿起本書閱讀。
因為有了「半憂鬱」這個名稱，你自身的心情首先會變得輕鬆許多。
過去那種一個人悶悶不樂，覺得「我好像不太對勁」、「可是又沒有生病」、「是我太脆弱了嗎？」的狀態，終於有了名稱。
「啊，這是半憂鬱的狀態。」
「不是只有我會這樣。」
「原來這是有正式名稱的狀態啊。」
光是這麼想，內心應該就會如釋重負。
沒有什麼事情比無名的不安更令人害怕。不過，只要幫它命名，就能讓人產生「有應對的方法」、「不是只有我會這樣」的想法。
更重要的是，可以在事態變嚴重之前及時挽回。
近年來，作為失智症的早期階段，「ＭＣＩ（輕度認知障礙）」的概念已經變得廣為人知。
ＭＣＩ指的是在四年後，大約有40%的機率發展成失智症的前期狀態，因為有這個名稱，當事者和周圍的人都能提前察覺到異狀，得以重新檢視飲食習慣與生活品質。
「半憂鬱」也是同樣的道理。
比起等到變成真正的憂鬱症再來治療，在半憂鬱階段提供妥善的照顧，不僅簡單了好幾百倍，還可以讓好幾千倍的人回到健康有活力的狀態。
因為有「半憂鬱」這個名詞，你身邊那些重要的人，也更知道怎麼給予支持。
即使感覺到家人、朋友或同事「似乎沒什麼精神」、「好像和之前不太一樣」，我們有時也會想「他大概是累了吧？」、「也許是我想太多了？」，難以判定那是什麼狀況。
可是一旦有了「半憂鬱」這個概念，自然就會想到：
「他說不定是半憂鬱。」
「讓他稍微休息一下好了。」
「聽他說說話吧。」
應該能讓人更容易採取具體的行動。
你不用再一個人獨自承受。
周圍的人也不需要煩惱「不知道該怎麼做才好」。
我相信「半憂鬱」這個名稱，會成為你與身邊的人之間的橋梁。
但願藉由本書，能夠替因為沒有這個名稱而受苦的人們的內心，點亮微小卻可靠的光芒。
日本憂鬱症學會所發表的數據中，有項令人震驚的內容。
憂鬱症的人第一次去醫院求診的科別，其實有64.7%是「內科」。此外，認為「我說不定是憂鬱症」，打從一開始就先去身心科的人，只占整體的6%。
當然，如果去了內科，通常不會被診斷為憂鬱症，而是被告知「應該單純只是感冒」，或者「睡一覺就會好」，拿完感冒藥便結束了。
大多數的個案維持原本的生活，情況卻始終不見好轉，每天撐著過日子，等到察覺到時，憂鬱症已經很嚴重了。
那麼，為什麼會演變成這樣的局面呢？
我們來透過真實患者的案例，看看背後的原因。
某位患者即使聽到最喜歡的音樂，心情也不像從前那麼雀躍，反而不知為何覺得有點吵。
就算看電影或看書，也無法吸收內容。
感覺一天沒有真正地開始，也沒有好好結束。
「這個症狀，該不會是憂鬱症吧？」
可是，使用這樣的字眼，好像又太過沉重，再說平常的生活也還算過得下去。
而且，要是找別人聊這件事，可能會讓人擔心，這點也稍嫌麻煩。
──於是他一直停留在這個狀態，日復一日地生活。
後來患者好不容易開口向家人談起此事，家人卻笑著回答：「你想太多了啦」、「你只是有點累了吧？」
這種時候，不想讓家人更擔心的他，接著附和「我想也是」，繼續忍受這種不舒服的狀態。
然而，隨著時間過去，他開始感到胸悶、腸胃消化不良且食欲下降，外加出現心悸、頭暈或頭痛的症狀，身體狀況變得越來越差。
而他選擇去的醫院，是內科。
但就算做完胃鏡檢查，他也被告知「一切正常」。
患者更進一步地去耳鼻喉科進行檢查，同樣被告知「沒有問題」。
最後，他去了腦神經內科照磁振造影，得到的也是一句「沒有發現任何異常」。
由於醫生告訴他「沒有發現任何異常」，患者暫時安心許多，然而他的胃痛和頭暈或頭痛，症狀不僅沒有減輕，反而還更嚴重了。
因為怕工作上造成別人的困擾，患者不但沒有找人商量，還硬是猛灌能量飲料，拖著身體去上班。
不久之後，他開始晚上睡不著，甚至連洗澡或刷牙都覺得有點麻煩，他完全無法思考任何事情，最終變得無法去上班。
到了這個階段，他也失去食欲，進入吃東西時吃不出味道，需要用飲料勉強把食物沖下去的狀態，他所看見的世界，是單調的黑白世界。
家人看到他如此異常的狀態，慌張地求他去看醫生，他這才踏入了不太想去的最後一家診所──身心科的大門。
在這裡，他終於被診斷為「憂鬱症」。
然後就這麼展開了一段平均大約需要一年左右的漫長復原之旅。
在我至今所診治過的憂鬱症患者中，這是非常典型的案例。
我從事身心科醫師的工作二十五年，至少與二十萬名的患者進行過會談，有件事一直讓我感到很遺憾。
那就是，我常常覺得：
「明明有那麼多可以察覺到的機會！」
「其實不用等到演變成憂鬱症！」
為什麼我們會沒有察覺到是憂鬱症？
那些「可以察覺到的機會」，全都被接下來列出的三個陷阱一一粉碎了。
一、自己不會注意到
就像不照鏡子，你不會發現自己長了睫毛一樣，我們總是很難注意到自己身心的異常。即使非常難受，如果還能維持日常的生活，我們也會用這點來說服自己。
如同飛機的高度逐漸往下掉，卻認為「飛機還在飛，不用擔心」，沒有意識到飛機快要墜落了。
二、家人不會注意到
對於家人來說，你是特別的存在。
因此家人會不自覺地去看你好的地方，例如「他假日有正常外出，所以沒問題」、「飯也還算有在吃，應該不會有事」，而不去看不好的地方。
除此之外，家人不希望你生病，所以會透過這個願望的濾鏡觀察你。
而且家人每天都會看到你，也正因為如此，不會注意到慢慢發生的變化。
距離最近的人，反而最難察覺到。
三、醫生也不會注意到
現在的醫學，各個診療科別被分得很細，專家通常只看他們專業的領域。舉例來說，耳鼻喉科的醫生進行檢查，假如不是耳鼻喉科的疾病，因為超出了他治療的範圍，就會用「（耳鼻喉科方面）沒有問題」的說法來回答。
可是，那個症狀其實隱藏著心理上的不舒服，可能是有問題的徵兆，但耳鼻喉科的醫生不是身心疾病的專家，所以會用和一般人相同的標準做出判斷，認為「你看起來很有精神，不是憂鬱症」、「你能說這麼多話，可見沒有問題」。
＊
我從擔任住院醫師的時期開始，就看過不少因為這三個陷阱而患上憂鬱症，經歷艱辛治療過程的患者。
後來我持續看診了二十五年，但這種狀況其實是後面會提到的現代社會的扭曲所造成，因此情況非但沒有好轉，反倒一再地惡化。
直至今日，仍有好幾萬名認真生活的人，試圖靠著意志力咬牙苦撐，並為此感到痛苦，家人出於好意跟他們說「是你多心了」、內科醫師告訴他們「你沒有異常」，他們正沿著通往「憂鬱症」的斜坡一路滾落。
這讓我深信，「半憂鬱」的概念是必要的，它同時也是這本書的書名。
名為「半憂鬱」的第三個選項
我們需要的，不是直接排除可能性，認為「不是憂鬱症，所以沒有問題」的想法，不過也不能輕易地給出「這是憂鬱症」的診斷，而是正確地認識在兩者之間的狀態，以及應對那種狀態所需要的話語與智慧。
因為還不能斷言是「憂鬱症」。
所以有辦法去工作，也能做得了家事。但確實有種不單只是覺得憂鬱的不適感。雖然不到必須去醫院的程度，再這樣下去卻也令人害怕。
像這種比憂鬱更為嚴重，又不到憂鬱症的狀態，即是「半憂鬱」的定義，希望身處在這種「中間地帶」的人，可以拿起本書閱讀。
因為有了「半憂鬱」這個名稱，你自身的心情首先會變得輕鬆許多。
過去那種一個人悶悶不樂，覺得「我好像不太對勁」、「可是又沒有生病」、「是我太脆弱了嗎？」的狀態，終於有了名稱。
「啊，這是半憂鬱的狀態。」
「不是只有我會這樣。」
「原來這是有正式名稱的狀態啊。」
光是這麼想，內心應該就會如釋重負。
沒有什麼事情比無名的不安更令人害怕。不過，只要幫它命名，就能讓人產生「有應對的方法」、「不是只有我會這樣」的想法。
更重要的是，可以在事態變嚴重之前及時挽回。
近年來，作為失智症的早期階段，「ＭＣＩ（輕度認知障礙）」的概念已經變得廣為人知。
ＭＣＩ指的是在四年後，大約有40%的機率發展成失智症的前期狀態，因為有這個名稱，當事者和周圍的人都能提前察覺到異狀，得以重新檢視飲食習慣與生活品質。
「半憂鬱」也是同樣的道理。
比起等到變成真正的憂鬱症再來治療，在半憂鬱階段提供妥善的照顧，不僅簡單了好幾百倍，還可以讓好幾千倍的人回到健康有活力的狀態。
因為有「半憂鬱」這個名詞，你身邊那些重要的人，也更知道怎麼給予支持。
即使感覺到家人、朋友或同事「似乎沒什麼精神」、「好像和之前不太一樣」，我們有時也會想「他大概是累了吧？」、「也許是我想太多了？」，難以判定那是什麼狀況。
可是一旦有了「半憂鬱」這個概念，自然就會想到：
「他說不定是半憂鬱。」
「讓他稍微休息一下好了。」
「聽他說說話吧。」
應該能讓人更容易採取具體的行動。
你不用再一個人獨自承受。
周圍的人也不需要煩惱「不知道該怎麼做才好」。
我相信「半憂鬱」這個名稱，會成為你與身邊的人之間的橋梁。
但願藉由本書，能夠替因為沒有這個名稱而受苦的人們的內心，點亮微小卻可靠的光芒。
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