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參考書115學年度上學期

背脊‧肌筋膜照護百科解剖書:啟動脊椎與肌筋膜自癒力,徹底告別背痛

mein grobes ruckenbuch wie sie ihren schmerz besiegen

活動訊息

閱讀漫遊錄-2026上半年暢銷榜
2026年7月選書

內容簡介

圖解透視 × 徒手實作 × 對症治療
前哈佛醫學院客座教授、微型治療之父、世界背痛權威傾力之作
德國Amazon醫療保健暢銷榜Top 20,讀者4.5顆星好評

◎「背痛」是身體發出的求救訊號
  背痛,是人類演化的宿命,也是身體結構失衡的警報。在台灣,高達半數人口正深受其苦。別以為「忍一下就過去了」,忽視這道求救訊號,僵硬與疼痛將引發連鎖反應,不僅會蔓延至肩頸與腰背,更可能帶來失眠、頭痛、甚至心血管疾病與憂鬱症。這些不是小問題,而是全面健康的危機。

◎看懂頸胸腰椎的轉移痛,別再哪裡痛就治哪裡!
  很 多人治療多年,背痛卻始終反覆發作,就是因為找錯了問題。本書教你透過症狀反推脊椎位置,3分鐘揪出全身上下的隱形隱患:
 頸椎問題: 暈眩、頭痛、失眠、肩頸僵硬、視力模糊、聽力下降。
 胸椎問題: 胸悶、心悸、呼吸不順、胃脹氣、胃痛。
 腰椎問題: 腰痠、膝痛、坐骨神經痛、腹部不適、骨盆功能失衡。

◎哈佛客座教授、微型療法之父帶你重建脊椎自癒力
  本書作者狄特里‧格內麥爾博士長期擔任哈佛大學客座教授,是全球知名「微型療法」創始人、世界背痛權威,他結合微型療法、高科技現代醫學與傳統自然療法,帶你重新理解背痛成因,為你量身打造一套「無需健身房、不綁器材、在家就能做」的背部保養方案,透過安全、簡單且容易實踐的方法,逐步恢復脊椎的自癒力。研究顯示,約90%的急性背痛可在4~6週內自然改善;只要及早介入、採取正確照護,多數患者都能避免演變成慢性疼痛,重新找回健康背脊。

◎全彩圖解 × 對症自救 × 筋膜訓練,一本搞定所有背痛問題!
  想要根除不適,你必須主動導正脊椎結構。格內麥爾博士為現代久坐、久站族量身打造這套最強指南,多管齊下擊碎疼痛:
★【獨家收錄】背脊檢測指數表:3分鐘快速檢測,在疾病爆發前提前拆彈!
★43項精準肌筋膜運動:收錄【坐著的貓】、【武士式】等鍛鍊,無需大型道具,隨時隨地激活深層肌肉,恢復脊椎活動度。
★6招急性應急自救技巧:突發劇痛動彈不得?學會「階梯式躺臥」等技巧,第一時間把90%的急性痛擋在黃金期內。
★21種對症實戰療法:詳解腰椎僵硬、坐骨神經痛等核心病症,明確指引「自療手段」與「關鍵就診時機」。
★超過百幅全彩解剖圖:清楚標示肌肉、筋膜與脊椎構造,看圖照著做,精準鍛鍊,絕不練錯部位。

  擺脫背痛,不該只是奢望。本書幫你拿回身體主控權,從容應對急性痛與日常保養,告別痠痛,重新找回自在活動的自由!

本書特色
◎完整收錄43項筋膜自癒運動、6招應急自救、21種對症療法,打造最全面的居家照護。
◎特別收錄【獨家】「背脊檢測指數表」,3分鐘快速評估,精準抓出自己的背部健康風險。
◎百幅精美肌肉解剖透視彩圖,專業級動作示範,步驟清晰、精確到位,看圖就會做!

名人推薦

【名人推薦】
藍海學苑執行長 洪千婷
原力復健科院長 侯鐘堡
加拿大脊骨神經醫師 黃如玉
脊椎力學專家 鄭雲龍
(依姓名首字筆劃排序)

作者

作者簡介
狄特里‧格內麥爾 博士
前哈佛醫學院客座教授,微型療法發明人。
德國最知名的醫生之一,多年來致力於在其出版作品與演講活動中,推廣包含高科技及自然療法的跨領域合作,希望藉此促進病人的福祉。
2007年創辦狄特里‧格內麥爾基金會,積極改善孩童與青少年的健康觀念與生活方式。曾出版多本暢銷著作。

譯者

譯者簡介
廖芳婕
政治大學歐洲語文學系畢業。

目錄

作者序:察覺背痛警訊,不再受苦
前言:背痛可以治癒,你的態度是關鍵

Chapter1 揭開背脊構造的祕密
「背脊失衡」是百病之源
保護生命中樞的重要構造

Chapter2 剖析背脊疼痛,對症治療
一種疼痛,多種原因
疼痛,易引發恐懼情緒
高科技醫學,幫你找出背痛根源
慎選治療方式,啟動脊椎自癒力
急慢性疼痛,治癒契機是什麼?
全方位醫療照護,有利排除複雜疼痛
十四種背部不適,對症緩解調理
抗痛貼紮,能強化或放鬆肌肉
激痛點,引發背痛主因

Chapter 3 43項筋膜鍛鍊,預防背痛有效果
提高活動量,強健背脊力
背肌強化,保持無痛狀態的祕訣
瑜伽放鬆法,改善全身循環
筋膜運動,活化背脊狀態

Chapter 4 善待身心,讓背脊更強健
食物是最好的藥,這樣吃讓背部年輕
營養品怎麼選,才能為健康加分?
減輕背部壓力的放鬆技巧
善用阿育吠陀療法,維持脊椎靈活
不需拚命,只要每週運動2.5小時
小兒背痛問題,如何預防?

Chapter 5 醫師親授,助你找回背脊健康
絕對有效!日常必備保健法
脊椎照護,從現在開始

專欄
背脊疼痛,易被疏忽的文明病
椎間盤問題,竟與缺「水」有關?
脊椎受創,小傷可能變大害
「手機脖」正在傷害你的頸椎
做對四件事,擺脫疼痛惡循環
疼痛六型人格,你是哪一種?
對症檢驗,掌握疼痛治癒之鑰
背部健康程度,5分鐘可檢測
不同椎體問題,怎麼治療?
掌握7個關鍵,常保背脊健康
辨識各階段疼痛,選對療程才安全
急性疼痛,六招見效自救法
善用道具,進行激痛點按摩
長途駕駛必備的背脊保健法
供應背脊能量的「三大營養素」
十項飲食法則,有效強健筋骨
正念規律生活,身體自然放鬆

醫師叮嚀
壓力是雙面刃,可以激發潛能
慢性疼痛之苦,疼痛醫學可改善
黑泥浴,減輕關節負擔

小教室
「微型療法」,是什麼?
大部分症狀,不一定需要開刀
多重模式療法,重拾生活品質
80%背痛問題,多方位療法能改善
再生療法,治療疼痛「新」招
肌能系貼紮,從神經減輕疼痛
運動多元化,有助維持體能
背肌鍛鍊,奧運冠軍也重視
錯誤姿勢,恐重度傷害椎間盤

序/導讀

作者序
察覺背痛警訊,不再受苦

  我們來到了西元2017年。在上個世紀的科幻小說和未來電影裡,這個時間常被描述成幸福無憂、身無病痛、科技突飛猛進的年代,太空船、飛天車、世界和平以及如魔術般的高科技醫藥都曾經出現在書和電影裡。但是,當時間真的來到2017年,我們身處的現實世界又是如何呢?

  我們的醫療有著驚人的進步,不僅有電腦斷層掃描與核磁共振,還有疼痛治療與微型手術。不過如果仔細思考就會知道,這也代表其中有許多痛苦的疾病。因為我們忘了自己從哪裡來;因為我們忘了,人類是被創造來執行很多動作;因為,在這個功效導向的社會裡,我們都忘了成就也可能對身體造成負擔;我們同時也忘了,人類具有很多面向,並非只是生產線上的工人或機器。醫師和治療師只是助手,不是掌控一切的人。我們想要健康快樂地老去,卻都忘了想想自己、照顧自己,反而成了墨守成規的人。我們把糖尿病、心血管疾病、肥胖、壓力以及背痛等痛苦視為理所當然。其中,背痛的相關數據令我感到害怕:德國公立保險公司TK(TechnikerKran ken kasse)2017年的年度報告顯示,9.1%的病假原因是背部問題,而且數字還在增加當中。

  今年我們在波鴻(Bochum)的背痛治療機構歡慶20週年。一方面很高興我的專業可以為患者帶來幫助,另一方面卻也讓我省思。因為儘管我們極力呼籲預防的重要性,帶著背痛問題前來的病患人數還是持續增加。德國現在約有百萬人受背痛所苦,醫院等候室和手術房人滿為患。光是波鴻,每年就有數千名患者前來尋求治療。國家的健保體系同樣深受其害。這可說是一個全球性的問題。

  從現代醫學到自然療法,從高科技醫療到身心學療法,不管是預防、診斷、自助是急救,這本書會告訴你所有的途徑與可能,還會培養你的自我健康意識,並提供實用的技巧。文明病不是宿命,疼痛是身體的警告訊號,而非疾病。疼痛,尤其是背痛,會使人憂鬱,也會對社交關係造成影響。今日的孩子不該成為明日的病人。今日的病人也不該再受疼痛所苦。這不是一本虛無飄渺的書,而是一本非常實用的查詢指南。不管是今日或明日,一直都是。

狄特里.格內麥爾

前言
背痛可以治癒,你的態度是關鍵
它會透露很多事情。它會說,它不需要永久服藥,也不需要手術,它需要的是細心關懷與照料。在背痛問題的處理上,我們採取了跟以往不同的方法。我們把責任回歸到你身上。一切都掌握在你的手中!

  如果背部會說話,它會告訴你,什麼事情讓它不高興,什麼事情讓它開心。我們的脊椎就像一本書,當有事情發生時、當你擔心時、當你因為失去工作而害怕時、當你信賴的人惹你生氣或暗算你時,都必須仔細檢視脊椎所要說的話。事業上的擔憂可能造成肩頸僵硬。當你試著說服別人但發現徒勞無功,感到無助挫折時,背部也可能會疼痛。

  久坐不動、連續8小時待在辦公室位子上,沒找時間放鬆或者動一動、沒進行鍛鍊、沒笑一笑、抑或不享受工作、不被同事理解、沒被放到適合的職位上,這些都可能引發背痛。背部很想告訴我們這些事,所以時不時地提醒我們關於它的存在,它又痠又痛,這就是它在說:站起來吧!動一動、笑一笑、跳一跳、去散散步!至於我們需要做的,就是仔細聆聽脊椎這本極佳的有聲書。

高危險族群:壯年人
  因為背痛去醫院看診,要求打針或開立止痛藥的時代已經過了。許多早期因為盲目相信現代醫學而被視為止痛救星的手術,後來都被證明是無效或甚至可能帶來反效果。背痛也不再是老年人的疾病,兒童及青少年同樣深受其害,每三名學齡兒童就有一人為背痛所苦。壯年人更占背痛問題人數的最大宗,因為他們幾乎每分每秒都處於壓力之下。我們的背部是一個敏感、受心理狀態影響的器官,但我們對它卻幾乎一無所知。

啟動脊椎自癒力
  基本上,我們很少出現背部扭傷、椎間盤突出或坐骨神經痛等狀況,多數背部不適都沒有明確的單一原因。工作或休閒時長期使用電腦和手機;或者是周旋於小孩、消費和事業之間;還有在忙碌的日常生活中,以衝刺的速度完成多項任務等等,都可能是引發背痛的原因。但出現背痛問題後,多數人卻不是好好休息,而是去看醫師,希望用高科技來解決問題。然而,這並不是背部真正需要的,我們的背需要的是關心與了解。它通常急需運動和休息,它喜歡碰觸、溫暖、變換姿勢,還有足夠保護力的肌肉,以及健康的結締組織、韌帶、肌腱和筋膜。脊椎周圍的一切都會互相影響。為了啟動脊椎長期的自癒力,我們能做的其實很多。真正的醫師是你自己。

背痛不致命,更非宿命
  上述概念即為本人抗痛計畫的核心。有很多方法可以幫助你戰勝急性與慢性病痛,你只需要好好認識它們,並且願意耐心地嘗試對你好的東西。我的抗痛計畫有20個重點,從運動、增加肌肉量,到按摩、呼吸、藥物、飲食,再到減壓和覺察力(請見本書219頁)。不同領域專家的輔助(如家庭醫師、整形外科醫師、神經醫學的專家、神經外科醫師、微創治療師、物理治療師和心理學家等)都屬於治療方式的一種。我對手療也很著迷,如按摩、整骨和推拿。其實現今只有3~5%背痛個案需要手術,其他的都可以透過強化背部的方式解決。而你的態度尤其重要!

培養自我健康意識
  在本書中,你可以學到所有培養自我健康意識必須知道的事。你會很驚訝他們的運作原理和相互關係。我的概念、技巧和練習皆根據最新的研究成果—從背部構造,到神經、激痛點、脊柱、髖部、肌肉、椎間盤、心理,再到可以立即應用的實用小技巧都是。你是最應該對自身健康負責的人!請別總是寄望於一夜痊癒、透過手術瞬間康復、或最新發展的藥物,請你從自己開始做起!這本書會給你必要的知識。背痛真的不是宿命。

試閱

Chapter 1
揭開背脊構造的祕密
下面這句話很矛盾,不過是事實:演化給我們帶來了疼痛。脊椎支撐身體重量,使人類得以用雙腿行走,但背痛就是代價。童年時,我們的脊椎很柔軟且具有彈性,但是隨著年紀漸長,脊椎變得愈來愈僵硬,因為我們通常動得太少。
支撐脊椎的肌肉逐漸萎縮,椎間盤的水分流失,包繞肌肉的筋膜失去彈性,關節軟骨的含水量同樣愈來愈少或鈣化。然而,如果我們試著去理解背部構造,就有機會做出更具健康意識的行為,以保持彈性與靈活!

「背脊失衡」是百病之源
我們的行動力並不是自動消失,而是因為我們放棄了許多讓身體活動的機會、長期陷於不安的情緒,而且沒有找到緊張和放鬆之間的平衡。背部會反映我們的身心狀態。

◆探索身體,了解疼痛
  費氏學習法的創辦人摩謝.費登奎斯(Moshé Feldenkrais,1904~1984)曾經說過:「每個人都照著對自我的認識,用自己的方式來行動、感受、思考、說話。如果想要改變他的行為模式,就必須改變他對自我的認識。」很少人能像費氏一樣,將身體活動對心理狀態的重要性講得這麼吸引人。
  費氏認為,嬰兒與孩童還處在開發身體的階段,透過不斷的嘗試與犯錯,逐漸找到活動的方式。年紀漸長之後,原先具有的活動多樣性開始受到侷限,不再出現跳躍或攀爬等行為。到70至80歲時,如果還能站立、行走、爬樓梯、坐下或站立,許多人就已經覺得很高興了。費氏研發出來的方法可以在成年後改變人習慣的動作模式,讓由此產生的疼痛消失。費氏將此方法稱作「身體的探索之旅」不是沒有道理。他讓患者透過有趣的方式學會新的動作,同時讓他們了解,舊有動作的習性可能造成姿勢錯誤與肌肉緊繃。所有習慣的活動模式被儲存在大腦裡,所以一切的改變都從大腦開始。

◆找出背脊的平衡軸線
  數百萬年的時光過去,演化之神創造出挺直身體的先決條件:頭部和頸部間的關節形狀,使其得以與視覺、嗅覺、感覺和脊椎的其他動作一起調節身體平衡。從上方俯視頭顱,可以發現眼睛、耳朵、內耳裡的平衡器官形成一道軸線,與從雙眼之間劃過的視軸垂直。這個交叉點的正下方就是第二頸椎,像一個鋸齒的樣子,我們的頭部繞著它轉動。脊椎的平衡就是在這地方獲得控制。每個轉動都需要視覺、聽覺和身體動作的完美配合。

演化的代價
  可以挺直身體並不只是骨骼的成就,這同時也是大腦和神經系統的傑作:如果沒有感覺器官和身體反應不中斷的演算與反饋,我們就會因為失去平衡而跌倒。我們的每個動作,都會用到大腦。很快地,只吃樹葉和水果的熱量對祖先來說已經不夠了,所以他們開始狩獵。動物和魚類肉裡的脂肪酸促成大腦重組,讓我們成為現今的人類,也就是知道得更多、更懂得反思的人。然而,背痛也成了這個演化進程的代價。因為人類有一個直立的脊椎,用兩條腿行走,不像用四條腿的動物一樣,脊椎能保持水平。直立的脊椎要支撐人類頭部和身體的重量,負重很大:如果站立時,腰椎壓力為100公斤;坐著時約為150公斤;彎腰時,甚至可能高達220公斤。壓力尤其會施加在脊椎椎體之間、由膠狀物質構成的椎間盤上。椎間盤僅能透過身體活動進行低度新陳代謝,耗損得非常快速。

肩上的重擔
  情緒經常會讓我們的身體僵硬。身體有病痛、心理有壓力時,我們常常拱起肩膀,將胸腔和腹部內收或挺直頭部和頸部。我們會覺得這個姿勢能帶來較多安全感,但卻也讓身體變得較無彈性。其實在孩童時期,我們都很自然地想要多動,只是後來這個欲望就漸漸消失了。
  開始目不轉睛地坐在電腦或電視螢幕前不動,身體維持同樣的動作:頭像烏龜一樣往前伸;肩膀和胸腔內收,連帶使頸部的轉動受到限制,身體的平衡受到破壞。現在很多小孩不能單腳跳躍並非沒有原因,更別說倒退走路了。

醫療小常識
背痛,病假的常見主因
  根據德國公立保險公司TK於2017年的年度報告,每個工作日大約有7萬人請假。在眾多病假理由中,背痛高居第2位,僅次於呼吸道感染。

生理防禦機制
  身體或心理出現狀況時,脊椎活動受到限制、背部肌肉緊繃收縮、呼吸不順,連頸部、肩膀和背部也開始疼痛。拱起的肩膀是壓力下的典型防禦姿勢,會使胸腔的彈性受到限制,手臂不再能自由活動,上半身的旋轉動作也愈來愈費力。之前受過傷的人,也許會因此愈來愈不敢使用身體,同時也愈來愈難達到真正的放鬆。各種不同症狀可能隨之出現,醫師常會誤判這些症狀的真正病因,因此,觀察每個人的生命經驗對診斷來說極為重要。
  一位72歲、被診斷出髖關節磨損的患者,其實是受長年錯誤姿勢所影響。關節上肌肉對肌腱施加壓力,將其帶離接點並開始磨損。因為患者的平衡感已經習慣單一姿勢,所以她不會察覺到,她只有在重新學習覺察自己的身體、找到內外平衡後,才能再次找回健康。
  許多跟年齡有關的身體症狀,例如關節磨損等,基本上都是錯誤行為所造成的後果:不是因為我們沒有力氣、沒有能力,而是我們隨著年紀增長,不再做很多動作。尤其,我們愈來愈忽略緊繃和放鬆之間的平衡:我們陷在自身的緊張不安當中。不只是過度使用會導致關節磨損或骨關節炎,就連不使用也會。「我很痛,所以必須好好休養。」這種想法在大部分情況下都是錯的。及時照顧你的背部才是正確的方法。


◆疼痛,求救訊號
  如果不夠關心我們的背部,這個挺直我們身體的奇蹟,就可能出現疼痛和損傷。外在的姿勢會影響內在的態度,背部反映出我們的心理狀態。慢性疼痛和姿勢缺陷讓我們的大腦陷入迷霧之中,讓我們不再是自己。
  強健的背部使人感到喜悅,做任何事的時候,都會散發出這個喜悅。

久坐傷害跟抽菸相同
  被使用的東西會留下,沒被使用的東西會荒廢。遵守這個原則,就滿足了維持背部健康的先決條件。
  相反地,若沒遵守,我們的骨骼、肌肉、關節、肌腱、韌帶或筋膜就會逐漸萎縮。
  很可惜,我們經常疏忽了背部。每天坐超過6小時,站起來活動的時間卻不超過5分鐘。若我們想擁有良好體態,比較會注意肚子、胸部和屁股,因為比起背部,這些部位比較看得到、感覺得到。
  我們的背部是個敏感部位:疼痛是一個求救訊號。
  解除壓力、適度放鬆和運動,對於學齡兒童或是成年人來說,都很有幫助。每天都需要注意背部的狀況,而你的態度就決定一切!

醫療小常識
寰椎,維持生命的重要部位
希臘神話中,巨神阿特拉斯(Atlas)必須肩負地球和天空。人類身體裡有一塊骨頭也擔負著類似的任務,因此以這位神祇命名。這塊骨頭就是第一節頸椎:寰椎(醫學術語為C1,C為Cervix﹝頸部﹞的第一個字母),寰椎連結頭骨和脊椎間關節。第二節頸椎名為樞椎(Axis),構成C1旋轉時之樞軸。這兩個椎體跟其他脊椎節段的椎體構造不同,他們將維持生命中樞的腦幹包圍在裡面,因此,如果受傷或錯位,可能會造成十分嚴重的後果。這個區段特別靈活,我們可以大幅度旋轉頭部,也可以低頭再抬起。

保護生命中樞的重要構造
椎骨、椎間盤、韌帶、肌肉、神經等組織必須密切配合,才能使背部保持健康。脊椎位於背部正中央,具有支撐軀幹、保護內臟器官,以及協助身體活動的功能。

◆背椎,身體重要支撐
  脊椎,是人和脊椎動物位於背部的支撐性中軸骨骼,幾乎沒有任何一個其他的身體部位,能夠像脊椎一樣,同時勝任幾項矛盾的任務:
  一方面堅固到足以負荷身體重量,另一面卻又富有彈性,得以協助身體活動。
  脊椎同時支撐著頭部,並且還保護心、肺、肝等維持生命的重要器官。
  脊椎可分為5個區段(請見26頁圖),由上而下分別為:
• 頸椎,共有7個椎骨。醫學上的縮寫為C。
• 胸椎,共有12個椎骨。醫學上的縮寫為Th。
• 腰椎,共有5個椎骨。醫學上的縮寫為L。

  以上這些椎骨都並非固定不動,跟另外2個區段的椎骨不同。在最後一節腰椎後,是由5塊骨頭融合形成的骶骨。
  骶骨的兩側,各自與1塊骼骨相連接起來,而共同形成骨盆的一部分。
骶骨之下則是尾骨,由4塊小骨頭(有些人可能會多1塊或少1塊)融合而成為尾巴退化而來的組織。
  每塊椎骨的主體是橢圓或圓形的圓柱椎體,後側接著棘突、小面關節和包圍著椎管的椎弓。
  椎管內則容納著神經傳導系統和脊髓。

頸椎
  最靠近頭部的脊椎被稱為頸椎,幾乎所有哺乳類動物和人類的頸椎都由7個椎骨組成,活動度是所有脊椎節段中最大的。在我們轉向一側時,頸椎會跟著旋轉,牽引胸腔和頭顱,使其轉向相反的一側。如此一來,身體就不會因為失去平衡而跌倒。嬰兒在嬰兒車中翻身的時候,就是在練習這個頭、頸和胸腔之間的平衡動作。

胸椎
  胸椎位於頸椎之下,由12個椎骨所組成,每個椎骨都與一副位於胸腔、保護心肺器官的肋骨連結,而肋骨又透過肋軟骨與胸骨相連。雖然胸腔像被一個箱子包圍著,胸椎依然很靈活,它能旋轉、彎曲、延展、配合許多不同的身體動作。胸腔和胸椎的靈活性對背部健康極為重要,背部疼痛的起因常是胸椎受到壓迫。在缺乏運動和老化的影響之下,胸腔關節逐漸僵化,原先的靈活度也逐漸消失,可能會對呼吸和心臟功能造成負面影響。

腰椎
  連接胸椎的腰椎擁有最大的椎體,因為它們主要承載人體的重量。雖然腰椎也可以做出彎曲、伸展、扭動等動作,但是相較於胸椎,腰椎的旋轉性仍較受限制,是脊椎中最常受傷的部位。如果我們用力旋轉腰椎,很容易就會傷到椎間盤。足球員、網球選手、高爾夫球選手的腰椎最容易受傷,因為他們常常在奔跑途中忽然停下來環顧四周或觸碰球。腰椎前凸形成拱形,讓骨盆和肋骨得以自由轉動,並緩衝碰撞和壓迫,這對背部而言極為重要。

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    • 語言
    • 中文繁體
    • 裝訂
    • 紙本平裝
    • ISBN
    • 9786269284870
    • 分級
    • 普通級
    • 頁數
    • 224
    • 商品規格
    • 17*0*1.60
    • 出版地
    • 台灣
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