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台大內科住院醫師醫療手冊-第四版軟精裝]

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內容簡介

本手冊自2000年起,由楊泮池前主任帶領內科同仁編寫初版後,頗受好評,2001年二版略做修正,2006年再由林肇堂前主任更新為第三版,內容增加許多新穎的內科知識。轉眼間,離上一版業已匆匆六年,有感於內科學的日新月異,診斷與治療上的突飛猛進,敦請各次專科的優秀同仁們,戮力同心,完成第四版的住院醫師手冊。不僅保存了前幾版的菁華內容,也融入近年來各項新穎的觀念與治療技術,例如:肺上皮細胞癌的臨床表現與診斷、造血幹細胞移植等等,都做了大幅更新。

目錄

1. 綜 論 1
2. 心臟血管疾病 37
3. 消化系統疾病 203
4. 腎臟疾病 309
5. 胸腔疾病 421
6. 內分泌及新陳代謝疾病 549
7. 腦神經血管疾病 607
8. 風濕免疫疾病 637
9. 感染症 667
10. 血液疾病 749
11. 腫瘤學 865
附 錄 969
索 引 974

序/導讀

第四版 楊院長序

內科醫師養成訓練的最重要目標,是能培育一能完整獨立作業且全方位、能以病人為考量、重視人性化醫療的優秀內科醫師。台大內科的同仁們在2000年時,仿效美國 he Washington Manual of Medical Therapeutics A完成了初版的「台大內科住院醫師醫療手冊」,按照器官系統區分,提供臨床常見疾病表現、基本知識、問題的處置,以期協助年輕住院醫師們在浩瀚無垠的內科學知識中,尋獲學習的重點,成為獨當一面的內科醫師。

隨著科技的進步,醫學知識也不斷的更新中,「台大內科住院醫師醫療手冊」也分別在2001年及2006年,完成第二版及第三版的修訂,提供後進們先進的觀念和最新的臨床指引。自2006年至今,內科相關的知識技術又有長足的進步。「台大內科住院醫師醫療手冊」在2012年完成了第四版的修訂。第四版的主要增補部分,包括消化系統疾病新增常見的「黃疸」並更新「急性胰臟癌」;腎臟疾病新增重要的「腎絲球腎炎」章節;因肺癌病理機轉和治療快速進步,胸腔疾病將「肺癌」章節大幅更新,並改名為「肺上皮細胞癌:臨床表現和診斷」;以及因長足進步中的周邊血液幹細胞移植而大幅更新的血液疾病「造血幹細胞移植」章節。希望能對諸位內科住院醫師有所幫助。但除了了解這本手冊提供的知識之外,更希望大家能藉著多看病人,觀察病人對治療的反應,從病人身上印證所學,並訓練醫病溝通能力,成為一真正優秀的內科醫師。

台大醫學院 院長
楊泮池 識2012年8月

第四版 黃主任序

在醫師教育養成的過程之中,「內科學」一直扮演相當重要的角色,它不僅涵蓋了人體所有器官系統,更重要的是,藉由內科學的訓練,能讓一位臨床醫師在面對病患的時候,能夠有系統的,藉由問診、理學檢查、實驗室數據、影像學檢查等,歸納統整出病患的問題,做出正確的診斷,有了正確的診斷,才能提供患者正確的治療。這樣子邏輯性的思考模式,是每一位內科醫師應當具備的能力,也只有這樣,才能免去病患接受不必要的檢查,甚至承受不必要的治療。

然而,在內科的訓練過程中,需要經由不斷的演練與操作,在臨床工作上累積經驗,才能成為一位練達的內科醫師。因此,對內科住院醫師、實習醫師、乃至實習醫學生,在每日忙碌的臨床工作中,難免遭遇不甚熟悉的疾病,甚至對患者的診斷與處置感到困惑。「內科住院醫師手冊」的編纂,就是期望導引第一線照護的醫師,能夠快速而有效率的,掌握內科常見的疾病重點,包括疾病表徵、病程、診斷方法、治療方式等等。而且藉由各次專科的導讀,提供住院醫師於各病房學習的重點與注意事項,以減低病房輪替間的不熟悉感,增加工作與學習的效率。

本手冊自2000年起,由楊泮池前主任帶領內科同仁編寫初版後,頗受好評,2001年二版略做修正,2006年再由林肇堂前主任更新為第三版,內容增加許多新穎的內科知識。轉眼間,離上一版業已匆匆六年,有感於內科學的日新月異,診斷與治療上的突飛猛進,敦請各次專科的優秀同仁們,戮力同心,完成第四版的住院醫師手冊。不僅保存了前幾版的菁華內容,也融入近年來各項新穎的觀念與治療技術,例如:肺上皮細胞癌的臨床表現與診斷、造血幹細胞移植等等,都做了大幅更新。感謝各次專科同仁的鼎力相助,使第四版得以順利完成,也期待本手冊能成為住院醫師手中的利器,在充滿挑戰性的臨床工作中,擁有一個快速、正確、方便的指引。

台大醫院內科部 主任
黃冠棠 識2012年8月

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