【電子書】24小時保命關鍵！第一時間該懂的外傷急救手冊
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內容簡介
急救加護醫學會理事長 王宗倫主任
醫勞盟理事長 張志華醫師 誠摯推薦
知名專業醫療網站韋伯世界站長 李宗諺醫師
超過200位急診醫謢同仁共同推薦
外傷第一時間要如何處理？傷口縫合的黃金時間是多久？
手術後的注意事項有哪些？怎樣才不會留疤？受傷怎麼照顧會比較快好？
關鍵時刻第一步就做對，讓急診專科醫師告訴你！
24小時不打烊，一本家中必備的救命書籍！
★ 溺水時該如何急救？骨折第一時間要怎麼處理？
★ 為什麼受傷要打破傷風？傷口多大需要縫合？
★ 感染了怎麼辦？挫傷可以推拿嗎？鼻血流不止怎麼辦？
★ 被動物咬傷會不會得狂犬病？蟲子跑進耳朵怎麼救命？
從開始翻身、學步，到四處走闖，漫遊世界，以至於年邁體衰，環境潛藏的重重危機始終少不了！本書詳列急診室常見而且重要的外傷急救常識，以說故事的方式、圖解步驟step by step，就像24小時不打烊、隨call隨到的急診醫生，讓您遇到意外狀況時不慌張！
醫勞盟理事長 張志華醫師 誠摯推薦
知名專業醫療網站韋伯世界站長 李宗諺醫師
超過200位急診醫謢同仁共同推薦
外傷第一時間要如何處理？傷口縫合的黃金時間是多久？
手術後的注意事項有哪些？怎樣才不會留疤？受傷怎麼照顧會比較快好？
關鍵時刻第一步就做對，讓急診專科醫師告訴你！
24小時不打烊，一本家中必備的救命書籍！
★ 溺水時該如何急救？骨折第一時間要怎麼處理？
★ 為什麼受傷要打破傷風？傷口多大需要縫合？
★ 感染了怎麼辦？挫傷可以推拿嗎？鼻血流不止怎麼辦？
★ 被動物咬傷會不會得狂犬病？蟲子跑進耳朵怎麼救命？
從開始翻身、學步，到四處走闖，漫遊世界，以至於年邁體衰，環境潛藏的重重危機始終少不了！本書詳列急診室常見而且重要的外傷急救常識，以說故事的方式、圖解步驟step by step，就像24小時不打烊、隨call隨到的急診醫生，讓您遇到意外狀況時不慌張！
目錄
推薦序 專業醫護同仁聯合推薦
作者序 誰都怕意外！
Part 1急救基本功
心肺復甦CPR，你做對了嗎？
溺水的急救，捉交替的免死金牌
Part 2傷口的急救
切割傷的處理，還我漂漂功
為什麼受傷要打破傷風？
傷口的照顧心法
蜂窩性組織炎：指喻真人版
Part 3手指和腳趾的急症
指（趾）頭的血淚史：壓到或撞到指（趾）頭
斷肢的急救：列士黃興的故事
甲溝炎：滿清十大酷刑
Part 4外傷十全大補丸
撞傷、挫傷，先冰敷的挫冰進行曲
撞到頭：仔細觀察勝過浮濫檢查
骨折或脫臼：小明的啟示
打石膏的備忘錄：我愛石膏守則
燙傷：泰式酸辣雞風雲錄
流膿的硬塊：疔瘡、疔仔、癰
Part 5咬傷處理祕辛
動物咬傷：狼人的印記？
昆蟲咬傷：蟲蟲危機
蛇咬傷
Part 6天候環境引起的急症
擁抱群山的求生法則
海中動植物螫咬傷
Part 7眼耳鼻的急症
流鼻血怎麼辦？不是因為妳太辣
長針眼：我發誓沒看小狗尿尿
耳朵跑進小蟲或異物
外傷急救速查表
作者序 誰都怕意外！
Part 1急救基本功
心肺復甦CPR，你做對了嗎？
溺水的急救，捉交替的免死金牌
Part 2傷口的急救
切割傷的處理，還我漂漂功
為什麼受傷要打破傷風？
傷口的照顧心法
蜂窩性組織炎：指喻真人版
Part 3手指和腳趾的急症
指（趾）頭的血淚史：壓到或撞到指（趾）頭
斷肢的急救：列士黃興的故事
甲溝炎：滿清十大酷刑
Part 4外傷十全大補丸
撞傷、挫傷，先冰敷的挫冰進行曲
撞到頭：仔細觀察勝過浮濫檢查
骨折或脫臼：小明的啟示
打石膏的備忘錄：我愛石膏守則
燙傷：泰式酸辣雞風雲錄
流膿的硬塊：疔瘡、疔仔、癰
Part 5咬傷處理祕辛
動物咬傷：狼人的印記？
昆蟲咬傷：蟲蟲危機
蛇咬傷
Part 6天候環境引起的急症
擁抱群山的求生法則
海中動植物螫咬傷
Part 7眼耳鼻的急症
流鼻血怎麼辦？不是因為妳太辣
長針眼：我發誓沒看小狗尿尿
耳朵跑進小蟲或異物
外傷急救速查表
序／導讀
作者序
誰都怕意外
即便每個人都期望自己順遂一生，但措手不及的情況，卻像一篇文章裡不停冒出來的逗點一樣，雖然不見得有意義，但沒有逗點，不能成文章。當習慣的節奏突然被打亂，不管是半路殺出的車禍，或是削蘋果削到自己的皮，還是走路拐了腳，一時間的慌亂是必然的。
但是意外之於人生，總是無所不在，就連筆者都是爸媽三、四十年前「一場意外」的產物，在這場意外的三十年後，筆者開始在急診室裡參與和處理別人一場又一場的意外。
知道對的事就不怕
筆者是急診室的醫生，每當向朋友介紹起自己的職業，他們就會露出看恐怖片的眼神，我幾乎可以看到他們腦海裡冒出的血腥場面，可能是一個斷掉的手掌，血流不止的頭，還是開腸破肚的景象。
「你都不會怕嗎？」這幾乎是劇本寫好的下一個問題。
其實說真的，在我還是菜鳥住院醫師的時候，我也很怕，雖然不怕場面的血腥，卻怕自己一個失手，判斷失準，錯失正確治療的機會。但隨著知識與經驗越來越豐，就像一個沙場上的老兵一樣，上了戰場就只知道讓眼前的敵人倒下，因為「對的事」是那麼的清楚，恐懼和害怕佔據的比例就越來越少，因為總有下一個「對的事」要做。
面對意外的不二法則
在我還是小學生的時候，體育課時常常會打躲避球。說真的，小時候我的運動細胞應該是有某種程度的殘障，總是被天外飛來的躲避球K中，即使我全神灌注，把那顆球當成此生最重大的敵人，還是免不了一天到晚被丟中，簡直就是同學們眼中的老鼠屎，攻擊手屠戮的對象。
但是我記得老師說的一句話：「躲球的時候，不要背對球，就算要跑，也要看著球跑！」就這麼簡單的原則，在我將來當急診室醫生，處理病人時，卻變成極其重要的一句話。
就像外傷的時候，血流如注，進到急診室的人情急之下六神無主，往往忘了要「正視那顆球」！用力的壓緊噴血的傷口，其實大部份的傷口都可以止血，再氣定神閒的就醫處理。
就像燙傷的時候，疼痛難耐，飛也似的跑進急診室，卻忘了要「認真沖水30分鐘」，因為在就醫的途中，熱對身體皮膚的破壞持續進行，反而讓原本表淺的燙傷持續惡化，到醫院已經起了一個又一個嚇人的水泡。
就像小朋友摔下床撞到頭，跌倒撞到頭一樣，很多人來急診室劈頭就會問：「怎麼不幫我做電腦斷層？」卻聽不進去「哪些症狀出現，才需要做電腦斷層」，無法理解這麼方便的檢查，醫生護士為什麼再三阻撓，苦口婆心的要你講述症狀和撞到的機轉，他們憂慮的眼神是怕你忽略了輻射線對身體的負擔，去承受不必要的傷害，因此一再提醒你：「正視那顆球，不要讓過頭的驚慌，混淆了明智的判斷」。
正確的處置可以從自己開始
當然，醫療是專業，很多人都覺得出問題，去醫院處理就好了，關我什麼事。但是很多時候，其實我們常忽略了「對身體應盡的義務」，只要多一點點的醫學常識，加上多一點點的觀察注意，你可以在意外的第一時間，就開始「做對的事」，做「對自己身體有利」的事，接續到醫院的處理，傷口也許就不會感染，或是感染的時候就能盡早發現，即早正確處理，避免住院與就醫的麻煩。
知識帶來勇氣
這本書，不能取代醫生的正確診療與處置判斷，著眼點卻有著更大的野心：是希望讀者可以在第一時間就可以「直視那顆殺得你措手不及的躲避球」，多一點知識，就多幾分處理突發意外的勇氣，從「預防」、「第一時間就做對的事」編寫，讓傷害的影響減少到最低，幫助自己也幫助朋友、家人，避免可以挽救的遺憾。
本書延續前一本《1分鐘救命關鍵，你一定要知道的急救手冊》的風格，用豐富的照片和可愛插圖交織，把筆者在急診室遇過的、常見但有點離奇的故事，包入醫學知識的內餡，從眼耳鼻頭到四肢百骸，上山下海，從陸上爬的到水裡游的害人昆蟲動物，第一時間該怎麼處理、要特別注意哪些事、要觀察哪些重點、什麼時候要盡快就醫，詳細說明。
撰寫的方向，也以「立即可行的處置」或是「特別要注意的地方」（對或是不對的、常犯錯的），「在119到達前」能夠進行的處理、自救方式的說明，或是「到醫院要特別跟醫生說的事」，分門別類，娓娓道來。
謹以這本書，獻給所有關心自己和別人健康的朋友。
洪子堯
■ 在急診室工作7年，現任台北市立聯合醫院（中興醫院）急診科主任，有高級心臟救命術和高級兒童救命術指導醫師資格。
■ 個人部落格：http://vghbryansolitude.pixnet.net/blog
■ facebook粉絲團：「刀人」www.facebook.com/knifewriter
誰都怕意外
即便每個人都期望自己順遂一生，但措手不及的情況，卻像一篇文章裡不停冒出來的逗點一樣，雖然不見得有意義，但沒有逗點，不能成文章。當習慣的節奏突然被打亂，不管是半路殺出的車禍，或是削蘋果削到自己的皮，還是走路拐了腳，一時間的慌亂是必然的。
但是意外之於人生，總是無所不在，就連筆者都是爸媽三、四十年前「一場意外」的產物，在這場意外的三十年後，筆者開始在急診室裡參與和處理別人一場又一場的意外。
知道對的事就不怕
筆者是急診室的醫生，每當向朋友介紹起自己的職業，他們就會露出看恐怖片的眼神，我幾乎可以看到他們腦海裡冒出的血腥場面，可能是一個斷掉的手掌，血流不止的頭，還是開腸破肚的景象。
「你都不會怕嗎？」這幾乎是劇本寫好的下一個問題。
其實說真的，在我還是菜鳥住院醫師的時候，我也很怕，雖然不怕場面的血腥，卻怕自己一個失手，判斷失準，錯失正確治療的機會。但隨著知識與經驗越來越豐，就像一個沙場上的老兵一樣，上了戰場就只知道讓眼前的敵人倒下，因為「對的事」是那麼的清楚，恐懼和害怕佔據的比例就越來越少，因為總有下一個「對的事」要做。
面對意外的不二法則
在我還是小學生的時候，體育課時常常會打躲避球。說真的，小時候我的運動細胞應該是有某種程度的殘障，總是被天外飛來的躲避球K中，即使我全神灌注，把那顆球當成此生最重大的敵人，還是免不了一天到晚被丟中，簡直就是同學們眼中的老鼠屎，攻擊手屠戮的對象。
但是我記得老師說的一句話：「躲球的時候，不要背對球，就算要跑，也要看著球跑！」就這麼簡單的原則，在我將來當急診室醫生，處理病人時，卻變成極其重要的一句話。
就像外傷的時候，血流如注，進到急診室的人情急之下六神無主，往往忘了要「正視那顆球」！用力的壓緊噴血的傷口，其實大部份的傷口都可以止血，再氣定神閒的就醫處理。
就像燙傷的時候，疼痛難耐，飛也似的跑進急診室，卻忘了要「認真沖水30分鐘」，因為在就醫的途中，熱對身體皮膚的破壞持續進行，反而讓原本表淺的燙傷持續惡化，到醫院已經起了一個又一個嚇人的水泡。
就像小朋友摔下床撞到頭，跌倒撞到頭一樣，很多人來急診室劈頭就會問：「怎麼不幫我做電腦斷層？」卻聽不進去「哪些症狀出現，才需要做電腦斷層」，無法理解這麼方便的檢查，醫生護士為什麼再三阻撓，苦口婆心的要你講述症狀和撞到的機轉，他們憂慮的眼神是怕你忽略了輻射線對身體的負擔，去承受不必要的傷害，因此一再提醒你：「正視那顆球，不要讓過頭的驚慌，混淆了明智的判斷」。
正確的處置可以從自己開始
當然，醫療是專業，很多人都覺得出問題，去醫院處理就好了，關我什麼事。但是很多時候，其實我們常忽略了「對身體應盡的義務」，只要多一點點的醫學常識，加上多一點點的觀察注意，你可以在意外的第一時間，就開始「做對的事」，做「對自己身體有利」的事，接續到醫院的處理，傷口也許就不會感染，或是感染的時候就能盡早發現，即早正確處理，避免住院與就醫的麻煩。
知識帶來勇氣
這本書，不能取代醫生的正確診療與處置判斷，著眼點卻有著更大的野心：是希望讀者可以在第一時間就可以「直視那顆殺得你措手不及的躲避球」，多一點知識，就多幾分處理突發意外的勇氣，從「預防」、「第一時間就做對的事」編寫，讓傷害的影響減少到最低，幫助自己也幫助朋友、家人，避免可以挽救的遺憾。
本書延續前一本《1分鐘救命關鍵，你一定要知道的急救手冊》的風格，用豐富的照片和可愛插圖交織，把筆者在急診室遇過的、常見但有點離奇的故事，包入醫學知識的內餡，從眼耳鼻頭到四肢百骸，上山下海，從陸上爬的到水裡游的害人昆蟲動物，第一時間該怎麼處理、要特別注意哪些事、要觀察哪些重點、什麼時候要盡快就醫，詳細說明。
撰寫的方向，也以「立即可行的處置」或是「特別要注意的地方」（對或是不對的、常犯錯的），「在119到達前」能夠進行的處理、自救方式的說明，或是「到醫院要特別跟醫生說的事」，分門別類，娓娓道來。
謹以這本書，獻給所有關心自己和別人健康的朋友。
洪子堯
■ 在急診室工作7年，現任台北市立聯合醫院（中興醫院）急診科主任，有高級心臟救命術和高級兒童救命術指導醫師資格。
■ 個人部落格：http://vghbryansolitude.pixnet.net/blog
■ facebook粉絲團：「刀人」www.facebook.com/knifewriter
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