【內文試閱】
 天冷、下雨常發作的毛病—寒濕痛
 李醫師小故事
吳女士剛出電梯，就看見她步伐蹣跚地拄著拐杖，還由兒子攙扶進來。她是我一個社團裡的團友，是一位 40 多歲的女老闆，當時我們還不熟。她那天早上突然 line 我，說右腳踝劇烈疼痛，痛到無法走路，腳踝不能施力，前兩天已經看過西醫、也做過檢查，沒有骨折骨裂，吃了止痛劑、肌肉鬆弛劑後，症狀雖然有舒緩一些，但疼痛依然沒有根除，所以想找中醫師幫忙，問我能否幫她看看。她坐下來之後，我開始嘗試幫她找出病因……
我：「腳踝的感覺如何呢？」
她：「很痛，痛到不能走路。」
我：「看起來沒有紅腫，最近有做劇烈運動嗎？」
她說：「沒有耶！我很少運動。」
我：「 那是否有久站、久坐，或者維持固定的姿勢比較久
呢？」
她：「 倒也沒有，我平時在公司裡就常常走來走去，盯住
電腦不動的機會也很少。」
我思考了一下，如果不是「運動傷害」，也不是固定姿勢造成的筋骨「虛勞損傷」或瘀滯，那最有可能的就是「天氣寒冷造成的風濕」了。我看向窗外，這幾天冬意初至，天氣突然轉冷、
日夜溫差大，有時還下雨，雖然她穿著毛衣、厚褲子，但她的手、腳卻還是冰冰涼涼的。
我：「那最近有沒有吹到冷風呢？」
她想了一下，突然像是想起了什麼似的，說道：「喔！有，前兩天去火鍋店，吃完後流了很多汗；回家的路上下著雨、風很強，那天我還穿裙子，就覺得下半身特別冷。」
那就沒錯了，詳細詢問她的狀況與診脈之後，我判斷這應該是「風寒濕邪」入侵關節而造成的疼痛，也就是大家常聽到的「風濕」。於是我決定給她針灸，再開些去風寒的藥給她。

【治療原理】
去除風寒阻塞
「風濕」是大家常聽到的名詞，一般人印象它是好發在年長者的身上，好像已經成為一種與「老」相連的名詞。不過，吳老闆才 40 多歲，並不算老，但她這次也發生了風濕的病徵，究
竟是怎麼回事呢？
原來，吳老闆感染的風濕，其實是中醫所說的「風寒濕邪」，在天冷時或吹風時，很多人出現關節痠痛，常常是「風」、「寒」、「濕」三種元素共同作用的結果。
1. 風邪
「風邪」指的是出門吹到的風、電風扇、冷氣的風等等，
中醫說：「風為百病之長。」意指風會與其它多種外邪結合，導
致多種疾病的發生，像是風寒、風熱、風濕。「風邪」容易在人
毛孔張開時入侵人體，所以流汗時毛孔張開，如果吹到風，就特
別容易感染風寒、風熱或風濕。
2. 寒邪
「寒」就是寒冷，特別在天氣由熱轉冷、溫度急降時，如
同熱脹冷縮的原理，人體的肌肉骨骼、血管等也會收縮。中醫說：
「寒主收引，其性凝滯。」在人體上，體質若偏寒，那麼循環也
會較差，且較容易怕冷。
3. 濕邪
「濕」指的就是濕氣重、水分多的狀態，在環境裡，指的
是下雨的時候水氣多，或空氣中濕氣重的環境。在人的體質上，
濕氣重表示滯留在體內的多餘水分太多；水分排除不順，就會讓
體液容易黏滯，所以阻礙了循環。
所以一般俗稱的「風濕」，更精確的說法是「風寒濕邪」，
也就是吹到風之後，風將寒氣、濕氣帶進體內，如果她的全身體
質，或局部關節的寒、濕氣也較重，就更容易發生「風」、「寒」、
「濕」結合的現象，而產生瘀滯、疼痛、痠痛等不舒服的症狀。
相對地，如果本身是氣血循環好的人，即使遇到風寒濕邪，因為
身體對環境的應變比較快，可以減少寒濕氣進入體內的機率，即
使寒濕之氣已經進入體內，相對地也較不容易瘀滯而產生疼痛、
痠痛。
風寒濕邪的「引爆點」可能很多，端看它在何處瘀滯得較
嚴重；吳老闆的瘀滯在肌肉關節處，是很常見的狀況。寒濕在筋
肉、關節最常造成的症狀是「痠痛」，如果痠痛嚴重，就會演變
成疼痛，如同吳老闆右踝氣血循環極差、疼痛難耐的案例，這就
是中醫說的「濕寒交加導致氣機不利，氣血運行不暢，筋脈拘急
痙攣。」
因為風寒最先侵襲的經絡是膀胱經，我循著膀胱經的經絡
給她針灸、艾灸 20 分鐘，並且給她開了幾天祛風寒的藥物回家服用，之後她就沒有再連絡我。隔一周後，在社團裡又遇到她，
她很開心地與社團裡的成員說，感謝我幫她針灸，她的疼痛治療
當天就好了一半，而另外一半，吃了幾次藥之後，現在已經完全
痊癒了。我很高興能幫到她，對證治療見效，很有成就感。
其實，因為她關節的寒濕現象是局部的，我是使用針灸、
艾灸幫她運氣、通暢經絡，而艾灸有傳熱的效果，也能促進循環；
另外，再加上通暢氣血的藥物，可以促進全身的血液循環，當血
液循環變好，也就比較不容易被風寒入侵；這樣的話，往後再犯
的機率就更低了。