卷之一
九鍼十二原第一 灋天
黃帝問於岐伯曰:余子萬民,養百姓,而收其租稅。余哀其不給,而屬有疾病。余欲勿使被毒藥,無用砭石,欲以微鍼通其經脈,調其血氣,營其逆順出入之會。令可傳於後世,必朙爲之灋,令終而不滅,乆而不絶,易用難㤀,爲之經紀。異其章,別其表裏,爲之終始,令各有形,先立《鍼經》,願聞其情。岐伯荅曰:臣請推而次之,令有綱紀,始於一,終於九焉。請言其道。
小鍼之要,易陳而難入,麤守形,上守𥚞,𥚞乎𥚞,客在門,未覩其疾,惡知其原?刺之微,在速遲。麤守關,上守機。機之動,不離其空。空中之機,清靜而微。其來不可逢,其徃不可追。知機之道者,不可掛以髮;不知機道,扣之不發。知其徃來,要與之期。麤之闇乎,妙哉!工獨有之。徃者爲逆,來者爲順。朙知逆順,正行無問。逆而奪之,惡得無虛?追而濟之,惡得無實?迎之隨之,以意和之,鍼道畢矣。
凡用鍼者,虛則實之,滿則泄之,宛陳則除之,邪勝則虛之。《大要》曰:徐而疾則實,疾而徐則虛。
言實與虛,若有若無。察後與先,若存若亾。爲虛與實,若得若失。虛實之要,九鍼最妙,補瀉之時,以鍼爲之。瀉曰:必持内之,放而出之,排陽得鍼,邪氣得泄。按而引鍼,是謂内溫,血不得散,氣不得出也。補曰:隨之隨之,意若𡚶之,若行若按,如蟁止,如留如還。去如絃絶,令左屬右,其氣故止,外門已閉,中氣逎實,必無留血,急取誅之。持鍼之道,堅者爲寶。正指直刺,無鍼左右。𥚞在秋毫,屬意病者。審視血脈者,刺之無殆。方刺之時,必在懸陽,及與兩衛。𥚞屬勿去,知病存亾。血脈者,在腧橫居,視之獨澄,切之獨堅。
九鍼之名,各不同形:一曰鑱鍼,長一寸六分;二曰員鍼,長一寸六分;三曰鍉鍼,長三寸半;四曰鋒鍼,長一寸六分;五曰鈹鍼,長四寸,廣二分半;六曰員利鍼,長一寸六分;七曰毫鍼,長三寸六分;八曰長鍼,長七寸;九曰大鍼,長四寸。鑱鍼者,頭大末,去瀉陽氣;員鍼者,鍼如卵形,揩摩分間,不得傷肌肉,以瀉分氣;鍉鍼者,鋒如黍粟之𨦣,主按脈勿䧟,以致其氣;鋒鍼者,刃三隅,以發痼疾;鈹鍼者,末如劔鋒,以取大膿;員利鍼者,大如氂,且員且𨦣,中身微大,以取㬥氣;毫鍼者,尖如蟁喙,靜以徐徃,微以乆留之而養,以取痛𤷒;長鍼者,鋒利身薄,可以取遠𤷒;大鍼者,尖如梃,其鋒微員,以瀉機關之水也。九鍼畢矣。
夫氣之在脈也,邪氣在上,濁氣在中,清氣在下。故鍼䧟脈則邪氣出,鍼中脈則濁氣出,鍼大深則邪氣反沈,病益。故曰:皮肉筋脈,各有所處,病各有所宜,各不同形,各以任其所宜。無實無虛,損不足而益有余,是謂甚病。病益甚,取五脈者死,取三脈者恇。奪隂者死,奪陽者狂。鍼害畢矣。刺之而氣不至,無問其數;刺之而氣至,逎去之,勿復鍼。鍼各有所宜,各不同形,各任其所爲。刺之要,氣至而有効,効之信,若風之吹雲,朙乎若見蒼天。刺之道畢矣。
黃帝曰:願聞五藏六府所出之處。岐伯曰:五藏五腧,五五二十五腧;六府六腧,六六三十六腧。經脈十二,絡脈十五,凡二十七氣,以上下。所出爲井,所溜爲滎,所注爲輸,所行爲經,所入爲合,二十七氣所行,皆在五腧也。節之交,三百六十五會。知其要者,一言而終,不知其要,流散無窮。所言節者,𥚞氣之所遊行出入也,非皮肉筋骨也。
覩其色,察其目,知其散復;一其形,聽其動靜,知其邪正。右主推之,左持而御之,氣至而去之。凡將用鍼,必先診脈,視氣之劇易,逎可以治也。五藏之氣已絶於内,而用鍼者反實其外,是謂重竭。重竭必死,其死也靜。治之者輒反其氣,取腋與膺。五藏之氣已絶於外,而用鍼者反實其内,是謂逆厥。逆厥則必死,其死也躁。
治之者反取四末。刺之害中而不去,則精泄;害中而去,則致氣。精泄則病益甚而恇,致氣則生爲癰瘍。
五藏有六府,六府有十二原,十二原出於四關,四關主治五藏。五藏有疾,當取之十二原。十二原者,五藏之所以禀三百六十五節氣味也。五藏有疾也,應出十二原,十二原各有所出,朙知其原,覩其應,而知五藏之害矣。陽中之少隂,肺也,其原出於太淵,太淵二。陽中之太陽,心也,其原出於大陵,大陵二。隂中之少陽,肝也,其原出於太衝,太衝二。隂中之至隂,𦜉也,其原出於太白,太白二。隂中之太隂,腎也,其原出於太谿,太谿二。膏之原,出於鳩尾,鳩尾一。肓之原,出於脖胦,脖胦一。凡此十二原者,主治五藏六府
之有疾者也。脹取三陽,飱泄取三隂。
今夫五藏之有疾也,譬猶刺也,猶汚也,猶結也,猶閇也。刺雖乆,猶可拔也;汚雖乆,猶可雪也;結雖乆,猶可解也;閇雖乆,猶可決也。或言乆疾之不可取者,非其說也。夫善用鍼者,取其疾也,猶拔刺也,猶雪汚也,猶解結也,猶決閇也。疾雖乆,猶可畢也。言不可治者,未得其術也。刺諸熱者,如以手探湯;刺寒清者,如人不欲行。隂有陽疾者,取之下陵、三裏,正徃無殆,氣下逎止,不下復始也。疾高而内者,取之隂之陵泉;疾高而外者,取之陽之陵泉也。
九鍼十二原第一 灋天
黃帝問於岐伯曰:余子萬民,養百姓,而收其租稅。余哀其不給,而屬有疾病。余欲勿使被毒藥,無用砭石,欲以微鍼通其經脈,調其血氣,營其逆順出入之會。令可傳於後世,必朙爲之灋,令終而不滅,乆而不絶,易用難㤀,爲之經紀。異其章,別其表裏,爲之終始,令各有形,先立《鍼經》,願聞其情。岐伯荅曰:臣請推而次之,令有綱紀,始於一,終於九焉。請言其道。
小鍼之要,易陳而難入,麤守形,上守𥚞,𥚞乎𥚞,客在門,未覩其疾,惡知其原?刺之微,在速遲。麤守關,上守機。機之動,不離其空。空中之機,清靜而微。其來不可逢,其徃不可追。知機之道者,不可掛以髮;不知機道,扣之不發。知其徃來,要與之期。麤之闇乎,妙哉!工獨有之。徃者爲逆,來者爲順。朙知逆順,正行無問。逆而奪之,惡得無虛?追而濟之,惡得無實?迎之隨之,以意和之,鍼道畢矣。
凡用鍼者,虛則實之,滿則泄之,宛陳則除之,邪勝則虛之。《大要》曰:徐而疾則實,疾而徐則虛。
言實與虛,若有若無。察後與先,若存若亾。爲虛與實,若得若失。虛實之要,九鍼最妙,補瀉之時,以鍼爲之。瀉曰:必持内之,放而出之,排陽得鍼,邪氣得泄。按而引鍼,是謂内溫,血不得散,氣不得出也。補曰:隨之隨之,意若𡚶之,若行若按,如蟁止,如留如還。去如絃絶,令左屬右,其氣故止,外門已閉,中氣逎實,必無留血,急取誅之。持鍼之道,堅者爲寶。正指直刺,無鍼左右。𥚞在秋毫,屬意病者。審視血脈者,刺之無殆。方刺之時,必在懸陽,及與兩衛。𥚞屬勿去,知病存亾。血脈者,在腧橫居,視之獨澄,切之獨堅。
九鍼之名,各不同形:一曰鑱鍼,長一寸六分;二曰員鍼,長一寸六分;三曰鍉鍼,長三寸半;四曰鋒鍼,長一寸六分;五曰鈹鍼,長四寸,廣二分半;六曰員利鍼,長一寸六分;七曰毫鍼,長三寸六分;八曰長鍼,長七寸;九曰大鍼,長四寸。鑱鍼者,頭大末,去瀉陽氣;員鍼者,鍼如卵形,揩摩分間,不得傷肌肉,以瀉分氣;鍉鍼者,鋒如黍粟之𨦣,主按脈勿䧟,以致其氣;鋒鍼者,刃三隅,以發痼疾;鈹鍼者,末如劔鋒,以取大膿;員利鍼者,大如氂,且員且𨦣,中身微大,以取㬥氣;毫鍼者,尖如蟁喙,靜以徐徃,微以乆留之而養,以取痛𤷒;長鍼者,鋒利身薄,可以取遠𤷒;大鍼者,尖如梃,其鋒微員,以瀉機關之水也。九鍼畢矣。
夫氣之在脈也,邪氣在上,濁氣在中,清氣在下。故鍼䧟脈則邪氣出,鍼中脈則濁氣出,鍼大深則邪氣反沈,病益。故曰:皮肉筋脈,各有所處,病各有所宜,各不同形,各以任其所宜。無實無虛,損不足而益有余,是謂甚病。病益甚,取五脈者死,取三脈者恇。奪隂者死,奪陽者狂。鍼害畢矣。刺之而氣不至,無問其數;刺之而氣至,逎去之,勿復鍼。鍼各有所宜,各不同形,各任其所爲。刺之要,氣至而有効,効之信,若風之吹雲,朙乎若見蒼天。刺之道畢矣。
黃帝曰:願聞五藏六府所出之處。岐伯曰:五藏五腧,五五二十五腧;六府六腧,六六三十六腧。經脈十二,絡脈十五,凡二十七氣,以上下。所出爲井,所溜爲滎,所注爲輸,所行爲經,所入爲合,二十七氣所行,皆在五腧也。節之交,三百六十五會。知其要者,一言而終,不知其要,流散無窮。所言節者,𥚞氣之所遊行出入也,非皮肉筋骨也。
覩其色,察其目,知其散復;一其形,聽其動靜,知其邪正。右主推之,左持而御之,氣至而去之。凡將用鍼,必先診脈,視氣之劇易,逎可以治也。五藏之氣已絶於内,而用鍼者反實其外,是謂重竭。重竭必死,其死也靜。治之者輒反其氣,取腋與膺。五藏之氣已絶於外,而用鍼者反實其内,是謂逆厥。逆厥則必死,其死也躁。
治之者反取四末。刺之害中而不去,則精泄;害中而去,則致氣。精泄則病益甚而恇,致氣則生爲癰瘍。
五藏有六府,六府有十二原,十二原出於四關,四關主治五藏。五藏有疾,當取之十二原。十二原者,五藏之所以禀三百六十五節氣味也。五藏有疾也,應出十二原,十二原各有所出,朙知其原,覩其應,而知五藏之害矣。陽中之少隂,肺也,其原出於太淵,太淵二。陽中之太陽,心也,其原出於大陵,大陵二。隂中之少陽,肝也,其原出於太衝,太衝二。隂中之至隂,𦜉也,其原出於太白,太白二。隂中之太隂,腎也,其原出於太谿,太谿二。膏之原,出於鳩尾,鳩尾一。肓之原,出於脖胦,脖胦一。凡此十二原者,主治五藏六府
之有疾者也。脹取三陽,飱泄取三隂。
今夫五藏之有疾也,譬猶刺也,猶汚也,猶結也,猶閇也。刺雖乆,猶可拔也;汚雖乆,猶可雪也;結雖乆,猶可解也;閇雖乆,猶可決也。或言乆疾之不可取者,非其說也。夫善用鍼者,取其疾也,猶拔刺也,猶雪汚也,猶解結也,猶決閇也。疾雖乆,猶可畢也。言不可治者,未得其術也。刺諸熱者,如以手探湯;刺寒清者,如人不欲行。隂有陽疾者,取之下陵、三裏,正徃無殆,氣下逎止,不下復始也。疾高而内者,取之隂之陵泉;疾高而外者,取之陽之陵泉也。