(節錄)
為什麼想養卵,要從「月經」開始調理?
現代女性的人生規劃進度與過往有極大的不同,生兒育女的計畫往往不一定會在生育的黃金時期完成。
多數人可能到了30歲上下才會開始考量未來是否生育,又或是更加推遲規劃,因此許多女性會考量是否要進行凍卵。
倘若生育計畫可能會在高齡之後才要完成,提早凍卵確實是一個選擇,因為卵巢的時間是不等人的,以所有的備孕條件來說,「年齡」是最不可逆的。雖然說步入高齡會顯著減少卵子的可用比例,但是我們依然有其他可以盡可能做好,改善卵巢狀態、卵泡品質、幫助備孕的方式,無論是否要進行凍卵又或是自然生育,女性都應該注意這些事情。
臨床上經常會發現,有些女性在準備要進行凍卵時,雖說年紀尚輕但是取卵成績卻不太理想,詳細詢問之下會發現,原來她們的月經狀態其實並不太正常(經血量減少、行經天數偏少、月經後段持續出血難收尾、月經間隔週期異常),這些情況背後反映的正是她們的排卵品質、卵巢狀態可能有些問題。
要有正常的月經,背後最基本的條件就是需要有正常的排卵,雖然說月經不正常的背後原因不一定是排卵異常,但是排卵有問題的情況下,月經勢必異常。排卵狀態不正常,表示卵泡在成熟的過程中受到影響,排卵的品質可能也不理想。
因此,我們會藉由幫助患者調整體質、改善排卵問題,進而導正月經的正常規律性,目標在於調理月經,但實際行為其實是在「調理排卵功能」。
TIP不正常月經的背後,也有可能是疾病所致
雖然說,理論上「當排卵功能失調或是子宮狀態異常時,月經勢必異常」,但是有時候不正常的月經狀態,可能反而被其他原因隱藏誤導而忽略。
舉例來說,隨著女性年齡增加,40歲以上月經量逐漸減少是正常的情況,但是有時候排卵功能失調或是子宮發生異常(肌瘤、肌腺症、瘜肉),可能會導致月經量突然增多,患者還以為是自己回春了月經量才變多,其實可能是病理性因素導致。
因此建議女性朋友,只要發現自己連續2至3個月的月經狀態與過往不太一樣,就可以先去婦產科檢查,優先排除一些明顯器質性問題(增生、腫瘤),後續再進行治療也會比較順利。
【迷思3】經血到底是什麼顏色?深咖啡色代表氣血不好嗎?
正常的經血通常會伴隨鮮紅色與深紅色出血、黏稠血液狀態、半凝固血塊組織,這表示是屬於正常的子宮內膜組織代謝剝落,其中混雜著「剝落的內膜組織」與「子宮內壁的傷口出血」。
到了月經期快結束的時候,因為能夠剝落的內膜組織已經代謝完全,會開始進入子宮內壁傷口收斂癒合的階段,此時只會看到暗紅色、深咖啡色、黑色的血漬,如果在這個階段仍然有看到大量的鮮血出現,則屬於不正常出血,表示子宮內膜沒有進入穩定癒合狀態,可能是因為排卵功能失調、子宮肌瘤、肌腺症、子宮瘜肉等,各種功能性或器質性的問題導致。
另外有些人會表示自己的月經一直以來都是只有「深咖啡色少量出血」,又或者是偶爾量多、偶爾又會只有少量出血,這些都代表在「深咖啡色少量經血」的該次月經週期中,可能沒有發生正常的排卵現象。
當排卵功能失調時,子宮內膜便會持續偏薄或生長緩慢,無法藉由「排卵後產生的黃體素」來發生快速的增厚轉化,因此後續無法形成完整的內膜組織剝落代謝現象,此時的「經血」就會偏少、顏色暗深,這代表內膜僅有發生些微不穩定出血現象。
如果用中醫的話來說,確實「氣血不足」的情況有可能會導致排卵功能失調,進而發生月經量少的情況。但要知道的是,排卵功能失調背後的體質問題有很多原因,氣血虛弱僅是其中之一,另外還包含了「痰濕瘀阻」、「腎氣不足」、「陰虛火旺」、「肝鬱氣滯」等多項可能的體質原因,因此也不是說看到月經量少、咖啡色出血就使用大量補藥來做治療,有時候可能會導致出血過量、血崩,而難以止血的現象發生。
Q5「亞健康」也會影響卵子品質嗎?
答:會,由於不會馬上造成疾病,因此容易被輕忽。
亞健康狀態指的是介於健康和疾病之間的狀態,可能包括慢性疲勞、睡眠障礙、肥胖、身心壓力大、長期營養不良等情況,而如果女性長期處在這些狀態,就有可能會對排卵品質造成一定程度的影響。
當身體長時間處於明顯的疲勞狀態時,可能會影響腦下垂體和卵巢之間的荷爾蒙訊息傳遞,從而影響排卵的品質和規律性。
良好的睡眠對於維持正常的生理和荷爾蒙平衡非常重要,如果長期有睡眠障礙問題,像是睡眠不足或睡眠品質太差,就可能會干擾各種荷爾蒙的分泌,像輪班工作女性的月經常出現失調問題,也比較難受孕。
肥胖、體重過高等,也與多種荷爾蒙失調有關,特別是與胰島素阻抗、身體雌激素的平衡有關,這些荷爾蒙變化可能會影響排卵,導致排卵不規則或品質不佳。
長期高壓的狀態(無論身體或心理),可能會對身體的內分泌系統產生影響,尤其是影響到下視丘-腦下垂體-卵巢軸的功能,壓力荷爾蒙(皮質醇)的增加可能抑制正常的排卵功能,從而影響排卵的品質和時間。
長期營養不良的情況會明顯影響卵泡發育與排卵的品質,舉例來說,很少曬太陽運動的女性或是多囊患者,比較容易缺乏維生素D3,而目前也有許多研究指出,當嚴重缺乏維生素D3時,可能會造成不孕。
這些亞健康狀態有可能通過不同的生理機制影響排卵品質,包括影響卵巢的荷爾蒙反應能力,造成排卵時間不規則,甚至影響排出卵子的成熟度。由於亞健康狀態不一定會立刻造成明顯疾病或身體不適症狀,因此很容易被輕忽,這也經常是不易懷孕的隱藏原因。
										為什麼想養卵,要從「月經」開始調理?
現代女性的人生規劃進度與過往有極大的不同,生兒育女的計畫往往不一定會在生育的黃金時期完成。
多數人可能到了30歲上下才會開始考量未來是否生育,又或是更加推遲規劃,因此許多女性會考量是否要進行凍卵。
倘若生育計畫可能會在高齡之後才要完成,提早凍卵確實是一個選擇,因為卵巢的時間是不等人的,以所有的備孕條件來說,「年齡」是最不可逆的。雖然說步入高齡會顯著減少卵子的可用比例,但是我們依然有其他可以盡可能做好,改善卵巢狀態、卵泡品質、幫助備孕的方式,無論是否要進行凍卵又或是自然生育,女性都應該注意這些事情。
臨床上經常會發現,有些女性在準備要進行凍卵時,雖說年紀尚輕但是取卵成績卻不太理想,詳細詢問之下會發現,原來她們的月經狀態其實並不太正常(經血量減少、行經天數偏少、月經後段持續出血難收尾、月經間隔週期異常),這些情況背後反映的正是她們的排卵品質、卵巢狀態可能有些問題。
要有正常的月經,背後最基本的條件就是需要有正常的排卵,雖然說月經不正常的背後原因不一定是排卵異常,但是排卵有問題的情況下,月經勢必異常。排卵狀態不正常,表示卵泡在成熟的過程中受到影響,排卵的品質可能也不理想。
因此,我們會藉由幫助患者調整體質、改善排卵問題,進而導正月經的正常規律性,目標在於調理月經,但實際行為其實是在「調理排卵功能」。
TIP不正常月經的背後,也有可能是疾病所致
雖然說,理論上「當排卵功能失調或是子宮狀態異常時,月經勢必異常」,但是有時候不正常的月經狀態,可能反而被其他原因隱藏誤導而忽略。
舉例來說,隨著女性年齡增加,40歲以上月經量逐漸減少是正常的情況,但是有時候排卵功能失調或是子宮發生異常(肌瘤、肌腺症、瘜肉),可能會導致月經量突然增多,患者還以為是自己回春了月經量才變多,其實可能是病理性因素導致。
因此建議女性朋友,只要發現自己連續2至3個月的月經狀態與過往不太一樣,就可以先去婦產科檢查,優先排除一些明顯器質性問題(增生、腫瘤),後續再進行治療也會比較順利。
【迷思3】經血到底是什麼顏色?深咖啡色代表氣血不好嗎?
正常的經血通常會伴隨鮮紅色與深紅色出血、黏稠血液狀態、半凝固血塊組織,這表示是屬於正常的子宮內膜組織代謝剝落,其中混雜著「剝落的內膜組織」與「子宮內壁的傷口出血」。
到了月經期快結束的時候,因為能夠剝落的內膜組織已經代謝完全,會開始進入子宮內壁傷口收斂癒合的階段,此時只會看到暗紅色、深咖啡色、黑色的血漬,如果在這個階段仍然有看到大量的鮮血出現,則屬於不正常出血,表示子宮內膜沒有進入穩定癒合狀態,可能是因為排卵功能失調、子宮肌瘤、肌腺症、子宮瘜肉等,各種功能性或器質性的問題導致。
另外有些人會表示自己的月經一直以來都是只有「深咖啡色少量出血」,又或者是偶爾量多、偶爾又會只有少量出血,這些都代表在「深咖啡色少量經血」的該次月經週期中,可能沒有發生正常的排卵現象。
當排卵功能失調時,子宮內膜便會持續偏薄或生長緩慢,無法藉由「排卵後產生的黃體素」來發生快速的增厚轉化,因此後續無法形成完整的內膜組織剝落代謝現象,此時的「經血」就會偏少、顏色暗深,這代表內膜僅有發生些微不穩定出血現象。
如果用中醫的話來說,確實「氣血不足」的情況有可能會導致排卵功能失調,進而發生月經量少的情況。但要知道的是,排卵功能失調背後的體質問題有很多原因,氣血虛弱僅是其中之一,另外還包含了「痰濕瘀阻」、「腎氣不足」、「陰虛火旺」、「肝鬱氣滯」等多項可能的體質原因,因此也不是說看到月經量少、咖啡色出血就使用大量補藥來做治療,有時候可能會導致出血過量、血崩,而難以止血的現象發生。
Q5「亞健康」也會影響卵子品質嗎?
答:會,由於不會馬上造成疾病,因此容易被輕忽。
亞健康狀態指的是介於健康和疾病之間的狀態,可能包括慢性疲勞、睡眠障礙、肥胖、身心壓力大、長期營養不良等情況,而如果女性長期處在這些狀態,就有可能會對排卵品質造成一定程度的影響。
當身體長時間處於明顯的疲勞狀態時,可能會影響腦下垂體和卵巢之間的荷爾蒙訊息傳遞,從而影響排卵的品質和規律性。
良好的睡眠對於維持正常的生理和荷爾蒙平衡非常重要,如果長期有睡眠障礙問題,像是睡眠不足或睡眠品質太差,就可能會干擾各種荷爾蒙的分泌,像輪班工作女性的月經常出現失調問題,也比較難受孕。
肥胖、體重過高等,也與多種荷爾蒙失調有關,特別是與胰島素阻抗、身體雌激素的平衡有關,這些荷爾蒙變化可能會影響排卵,導致排卵不規則或品質不佳。
長期高壓的狀態(無論身體或心理),可能會對身體的內分泌系統產生影響,尤其是影響到下視丘-腦下垂體-卵巢軸的功能,壓力荷爾蒙(皮質醇)的增加可能抑制正常的排卵功能,從而影響排卵的品質和時間。
長期營養不良的情況會明顯影響卵泡發育與排卵的品質,舉例來說,很少曬太陽運動的女性或是多囊患者,比較容易缺乏維生素D3,而目前也有許多研究指出,當嚴重缺乏維生素D3時,可能會造成不孕。
這些亞健康狀態有可能通過不同的生理機制影響排卵品質,包括影響卵巢的荷爾蒙反應能力,造成排卵時間不規則,甚至影響排出卵子的成熟度。由於亞健康狀態不一定會立刻造成明顯疾病或身體不適症狀,因此很容易被輕忽,這也經常是不易懷孕的隱藏原因。