Chapter1 進入全人芳香照護的世界
──芳護師
1-6全人芳香照護(二):啟動內在療癒力
芳香照護,不只是低劑量用精油
多年前德系芳香照護引進臺灣之後,芳療產業中很多人開始使用「芳香照護」這個名稱,但芳香照護不是只有低劑量用精油或不治病而已,而是有堅實的哲學思考中軸──不只是一套知識體系、還是一條實踐道路。
芳香照護更深一層的意義,是以全觀的角度看見病患,並將健康促進納入照護思維。低劑量運用是和地球共生息,一滴精油就夠了為何用到十滴?疾病、選油、用油、應用方式,都翻轉了過去的芳療概念。
而在疼痛管理上,本書要提出一個新的概念,就是全人芳香照護。江醫師多年在疼痛專科門診耕耘,自己也經歷兩次罹癌康復、他說自己既是病患、也是醫師。這段人生經歷,讓他覺得醫者是陪伴的人,陪伴著病患心中的療癒之火燃起;處理疼痛治療這件事,越多方式介入越好。
從疼痛專科的經驗來看,療癒不是處理疼痛而已,而是要關注身心靈三個面向,啟動內在療癒力。德系芳護是全人芳香照護中照顧身體的方法,精油的嗅聞可以支持情緒層面;至於理解人生,我們加入同樣源自德國人智學的全觀生命史概念,兼顧了身心靈三個層次。而且同樣來自德國,不論是德系芳護還是全觀生命史,都強調要看見個案,以「健康本源學」為核心概念。
BOX 全觀生命史
用過往經驗來理解人類發展。透過對自己生命歷程的整理,發展自我覺察。理論架構中認為人類生命以七年為一階段,每個階段有發展任務,如果某個階段的任務未完成,人生中可能會用不同形式或課題再次出現。可以透過在生命中重要時間反覆出現的特殊事件,去思考自己的生命主題。
全人芳護為現今的醫療照護觀念帶來了一些翻轉。
翻轉一:對疾病的概念
首先是疾病的概念,現在西醫的科別是細分、切分人體,比如坐骨神經痛出現,可能掛的是骨科、神經科、復健科、疼痛科或者腫瘤科,不同專科的醫師會依其專業提出診斷和治療,但疼痛是症狀,只用症狀切入是不夠的。
新冠疫情送了一個禮物給全人類,告訴人類疾病不一定只有消滅病菌這個途徑。我身邊就有人是天選之人,在醫院工作也沒有得過新冠,以全人芳護的角度會問,是什麼因素讓這個人能保持健康?而不只有看「致病原因」。
「疾病」在全人芳護師的思路裡是一個禮物,人類持續發展的禮物。疾病或隨之而來的命運會提供一個學習情境,我們能藉此看見自己的需求,學習如何改變自己,進而參與塑造自己的未來,在其中有意識地生活。這才是疾病或疼痛帶來的人生改變,甚至讓你遇見更喜歡的自己。
世界衛生組織對健康的定義:「健康」並非只是沒有疾病或痛苦,而是對身體、心靈及社會都感到安樂的狀態。德系芳護背後有極其清晰的核心思想──健康促進(Salutogenese),芳護都在這樣的原則和思維底下實行,奉行與現在西醫「病理導向」學說不同的「健康導向」學說。人類可以主動控管決定健康的因素,自己有能力改善自己的健康。做好自我照護,透過一些有意識的生活與照護行為,維持個人的完整性及提升生命品質。
健康促進、又被稱為健康本源學(Salutogenese,拉丁字源salus ──健康、安全、完好、福祉;希臘字源genesis-源起、成因),是由一位醫學社會學家安東諾夫斯基(Aaron Antonovsky)所發展出來的,他是美國的醫學社會學家、第二次世界大戰之後到以色列去協助戰後重建。安東諾夫斯基曾在以色列的大學主持一個研究,研究對象是一群上了年紀的婦女,其中有一些人是猶太大屠殺的倖存者。一般會認為這些人會因為這段恐怖的經歷有創傷症候群導致生病,然而某些曾經歷這段暴行的人,卻依舊長壽健康,奧祕在哪裡?
他用一份超過兩百個問題的問卷,去探討這些人充滿韌性的復原力來自何處。最後他提出「生命連貫感(Koh?renzgef?hl)」的概念,又翻譯為生命凝聚感或一致性,意思是當一個人感到與周遭人們與世界連結,不是被單獨隔離出來,那會帶給我們韌性、復原力和保持健康的力量。
這種生命凝聚感或一致性,裡面包含三個美好與重要感受:第一是理解的感受,理解一件事情或疾病為何發生,會帶來一種喜悅與滿足。第二是有意義的感受,感覺到問題或疾病背後的意義,我生這個病的原因、對我的意義,這個感受本身就會帶來療癒的可能。第三個要素是可掌控性,事情是否能被自己掌控。
理解自己為何會變成這樣,從中找到意義,還擁有能幫自己做的事,都會給我們復原力、帶給我們韌性。因此健康促進學說的關懷方向,與病理學看待的事情出發點截然不同。病理學關注的是疾病、缺陷和誘發病灶的原因,如病毒、細菌或精神上的創傷。健康促進側重讓我們保持健康的要素,它關心的不是我們缺少什麼,而是我們擁有哪些可用的資源、運用什麼資源讓身心更加健康。
全人芳香照護的核心就是健康促進學說,從上面的思維延伸,對於坐骨神經痛,芳香照護不是直接給止痛的精油,而是全人、全觀的觀察與聊天(芳聊),才會知道什麼芳護方式適合這位病患。依據芳「聊」的結果,可以選擇聞香、塗抹、動一動、敷布、敷包、手浴或足浴等方式。不強調療效治療,但幾乎九十九%的個案,在現場芳香照護後,直接疼痛感都會下降(以疼痛量表來詢問)。
我們更希望病患依樣畫葫蘆,自己居家照護。維持自己的健康,病患必須自己負責、自己行動。這就是在德國芳香醫院有設置芳香藥局的原因,希望病患能將適合自己的芳香照護延續到日常生活中。
翻轉二:選精油(讓自己感到舒服的照護,就是最好的照護)
學習芳香照護後,因為精油藥學屬性的背誦,不少芳護師面對病症或需求詢問,都會選擇直接說出有相關作用的精油,而不考慮個案對氣味的接受度。比如要助眠,用了強效的纈草精油,這支精油的氣味就像是臭腳丫氣味,十位中有八位說臭,臭氣襲來心中產生排斥感,心生討厭的情況下,怎麼會有療癒作用?是臭到暈倒所以助眠嗎?
選自己喜歡的氣味,才有療癒力,因為我們陪伴的是人、而非疾病。因此德系芳護選擇精油氣味的第一原則,是個案喜歡的味道,而非芳護師的專業知識。
而提供的芳護方式也要個案自己做得到,有意志力能執行,最好不要花太長時間、不能太繁複,不然怎麼可能在居家生活裡重複。因此德系芳護的運用都精淬到極簡,例如按摩或者貼上一個油敷貼,五分鐘完成照護自己。
翻轉三:濃度(低劑量是與地球共生息)
用簡單的施作方式以及低劑量就能帶來效果,背後仰賴的是嚴謹的精油專業,包括對每一支精油、植物油和純露的了解,以及從整體看待身體與環境的能力。精油是來自大自然的禮物,人類使用精油都在消耗大量植物資源,需要更珍惜謹慎。而要做到這樣的謹慎運用,需要一套扎實專業的學習。德系芳護的學習從植物的長相開始,觀察大自然在植物身上留下什麼記號,用香氣去理解它的個性以及適用情況,每一種植物都不同、香氣也不一樣。了解精油個性後,我們可以用0.5%~2%的低劑量達到療癒效果,節省精油用量。
心存感恩,感謝植物給我們芳香療癒力量。人類也應該替植物做一些事,作為協助地球大地之母的力量。德系芳香照護把這樣的感恩之心,落實在精油的選用上,我們盡量不選野地生長的植物精油,因為砍一棵就少一棵,課程上我們介紹BD生機互動農法,因為這個栽種方式是最能涵養地力的永續栽種方式,我們不用列在紅皮書中瀕臨絕種的物種,也不用由珍稀植物萃取的昂貴精油。德系芳護的芳護油系列,都是選用常見、沒有絕種疑慮的植物精油,透過專業知識的整合,低劑量也意味著人人用得起,天天照護自己也不會造成太大負擔。
翻轉四:應用方法(每天居家實踐)
累計超過五年的自我照護經驗,對我來說,德系芳香照護實證學,不只是一套知識體系,而是一條每天居家實踐的道路。在這一條道路上,要開始學會覺察自己的身心狀況,每天都有一些情緒累積,喜歡的話每天讓香氣相隨,觀察情緒的消長,以及自己與周遭關係的變化。面對疾病與障礙,我們是有力量的,我把這個力量稱為芳護的「副作用」,從自己內在生出的能力。
要處理疼痛,必須兼顧身心靈三個層次,用更大的視野去評估、去支持身體、心靈和成長的需要,我稱之為全人芳護。
──芳護師
1-6全人芳香照護(二):啟動內在療癒力
芳香照護,不只是低劑量用精油
多年前德系芳香照護引進臺灣之後,芳療產業中很多人開始使用「芳香照護」這個名稱,但芳香照護不是只有低劑量用精油或不治病而已,而是有堅實的哲學思考中軸──不只是一套知識體系、還是一條實踐道路。
芳香照護更深一層的意義,是以全觀的角度看見病患,並將健康促進納入照護思維。低劑量運用是和地球共生息,一滴精油就夠了為何用到十滴?疾病、選油、用油、應用方式,都翻轉了過去的芳療概念。
而在疼痛管理上,本書要提出一個新的概念,就是全人芳香照護。江醫師多年在疼痛專科門診耕耘,自己也經歷兩次罹癌康復、他說自己既是病患、也是醫師。這段人生經歷,讓他覺得醫者是陪伴的人,陪伴著病患心中的療癒之火燃起;處理疼痛治療這件事,越多方式介入越好。
從疼痛專科的經驗來看,療癒不是處理疼痛而已,而是要關注身心靈三個面向,啟動內在療癒力。德系芳護是全人芳香照護中照顧身體的方法,精油的嗅聞可以支持情緒層面;至於理解人生,我們加入同樣源自德國人智學的全觀生命史概念,兼顧了身心靈三個層次。而且同樣來自德國,不論是德系芳護還是全觀生命史,都強調要看見個案,以「健康本源學」為核心概念。
BOX 全觀生命史
用過往經驗來理解人類發展。透過對自己生命歷程的整理,發展自我覺察。理論架構中認為人類生命以七年為一階段,每個階段有發展任務,如果某個階段的任務未完成,人生中可能會用不同形式或課題再次出現。可以透過在生命中重要時間反覆出現的特殊事件,去思考自己的生命主題。
全人芳護為現今的醫療照護觀念帶來了一些翻轉。
翻轉一:對疾病的概念
首先是疾病的概念,現在西醫的科別是細分、切分人體,比如坐骨神經痛出現,可能掛的是骨科、神經科、復健科、疼痛科或者腫瘤科,不同專科的醫師會依其專業提出診斷和治療,但疼痛是症狀,只用症狀切入是不夠的。
新冠疫情送了一個禮物給全人類,告訴人類疾病不一定只有消滅病菌這個途徑。我身邊就有人是天選之人,在醫院工作也沒有得過新冠,以全人芳護的角度會問,是什麼因素讓這個人能保持健康?而不只有看「致病原因」。
「疾病」在全人芳護師的思路裡是一個禮物,人類持續發展的禮物。疾病或隨之而來的命運會提供一個學習情境,我們能藉此看見自己的需求,學習如何改變自己,進而參與塑造自己的未來,在其中有意識地生活。這才是疾病或疼痛帶來的人生改變,甚至讓你遇見更喜歡的自己。
世界衛生組織對健康的定義:「健康」並非只是沒有疾病或痛苦,而是對身體、心靈及社會都感到安樂的狀態。德系芳護背後有極其清晰的核心思想──健康促進(Salutogenese),芳護都在這樣的原則和思維底下實行,奉行與現在西醫「病理導向」學說不同的「健康導向」學說。人類可以主動控管決定健康的因素,自己有能力改善自己的健康。做好自我照護,透過一些有意識的生活與照護行為,維持個人的完整性及提升生命品質。
健康促進、又被稱為健康本源學(Salutogenese,拉丁字源salus ──健康、安全、完好、福祉;希臘字源genesis-源起、成因),是由一位醫學社會學家安東諾夫斯基(Aaron Antonovsky)所發展出來的,他是美國的醫學社會學家、第二次世界大戰之後到以色列去協助戰後重建。安東諾夫斯基曾在以色列的大學主持一個研究,研究對象是一群上了年紀的婦女,其中有一些人是猶太大屠殺的倖存者。一般會認為這些人會因為這段恐怖的經歷有創傷症候群導致生病,然而某些曾經歷這段暴行的人,卻依舊長壽健康,奧祕在哪裡?
他用一份超過兩百個問題的問卷,去探討這些人充滿韌性的復原力來自何處。最後他提出「生命連貫感(Koh?renzgef?hl)」的概念,又翻譯為生命凝聚感或一致性,意思是當一個人感到與周遭人們與世界連結,不是被單獨隔離出來,那會帶給我們韌性、復原力和保持健康的力量。
這種生命凝聚感或一致性,裡面包含三個美好與重要感受:第一是理解的感受,理解一件事情或疾病為何發生,會帶來一種喜悅與滿足。第二是有意義的感受,感覺到問題或疾病背後的意義,我生這個病的原因、對我的意義,這個感受本身就會帶來療癒的可能。第三個要素是可掌控性,事情是否能被自己掌控。
理解自己為何會變成這樣,從中找到意義,還擁有能幫自己做的事,都會給我們復原力、帶給我們韌性。因此健康促進學說的關懷方向,與病理學看待的事情出發點截然不同。病理學關注的是疾病、缺陷和誘發病灶的原因,如病毒、細菌或精神上的創傷。健康促進側重讓我們保持健康的要素,它關心的不是我們缺少什麼,而是我們擁有哪些可用的資源、運用什麼資源讓身心更加健康。
全人芳香照護的核心就是健康促進學說,從上面的思維延伸,對於坐骨神經痛,芳香照護不是直接給止痛的精油,而是全人、全觀的觀察與聊天(芳聊),才會知道什麼芳護方式適合這位病患。依據芳「聊」的結果,可以選擇聞香、塗抹、動一動、敷布、敷包、手浴或足浴等方式。不強調療效治療,但幾乎九十九%的個案,在現場芳香照護後,直接疼痛感都會下降(以疼痛量表來詢問)。
我們更希望病患依樣畫葫蘆,自己居家照護。維持自己的健康,病患必須自己負責、自己行動。這就是在德國芳香醫院有設置芳香藥局的原因,希望病患能將適合自己的芳香照護延續到日常生活中。
翻轉二:選精油(讓自己感到舒服的照護,就是最好的照護)
學習芳香照護後,因為精油藥學屬性的背誦,不少芳護師面對病症或需求詢問,都會選擇直接說出有相關作用的精油,而不考慮個案對氣味的接受度。比如要助眠,用了強效的纈草精油,這支精油的氣味就像是臭腳丫氣味,十位中有八位說臭,臭氣襲來心中產生排斥感,心生討厭的情況下,怎麼會有療癒作用?是臭到暈倒所以助眠嗎?
選自己喜歡的氣味,才有療癒力,因為我們陪伴的是人、而非疾病。因此德系芳護選擇精油氣味的第一原則,是個案喜歡的味道,而非芳護師的專業知識。
而提供的芳護方式也要個案自己做得到,有意志力能執行,最好不要花太長時間、不能太繁複,不然怎麼可能在居家生活裡重複。因此德系芳護的運用都精淬到極簡,例如按摩或者貼上一個油敷貼,五分鐘完成照護自己。
翻轉三:濃度(低劑量是與地球共生息)
用簡單的施作方式以及低劑量就能帶來效果,背後仰賴的是嚴謹的精油專業,包括對每一支精油、植物油和純露的了解,以及從整體看待身體與環境的能力。精油是來自大自然的禮物,人類使用精油都在消耗大量植物資源,需要更珍惜謹慎。而要做到這樣的謹慎運用,需要一套扎實專業的學習。德系芳護的學習從植物的長相開始,觀察大自然在植物身上留下什麼記號,用香氣去理解它的個性以及適用情況,每一種植物都不同、香氣也不一樣。了解精油個性後,我們可以用0.5%~2%的低劑量達到療癒效果,節省精油用量。
心存感恩,感謝植物給我們芳香療癒力量。人類也應該替植物做一些事,作為協助地球大地之母的力量。德系芳香照護把這樣的感恩之心,落實在精油的選用上,我們盡量不選野地生長的植物精油,因為砍一棵就少一棵,課程上我們介紹BD生機互動農法,因為這個栽種方式是最能涵養地力的永續栽種方式,我們不用列在紅皮書中瀕臨絕種的物種,也不用由珍稀植物萃取的昂貴精油。德系芳護的芳護油系列,都是選用常見、沒有絕種疑慮的植物精油,透過專業知識的整合,低劑量也意味著人人用得起,天天照護自己也不會造成太大負擔。
翻轉四:應用方法(每天居家實踐)
累計超過五年的自我照護經驗,對我來說,德系芳香照護實證學,不只是一套知識體系,而是一條每天居家實踐的道路。在這一條道路上,要開始學會覺察自己的身心狀況,每天都有一些情緒累積,喜歡的話每天讓香氣相隨,觀察情緒的消長,以及自己與周遭關係的變化。面對疾病與障礙,我們是有力量的,我把這個力量稱為芳護的「副作用」,從自己內在生出的能力。
要處理疼痛,必須兼顧身心靈三個層次,用更大的視野去評估、去支持身體、心靈和成長的需要,我稱之為全人芳護。