前言
2016年7月30日,猝不及防,我首次體驗到心臟衰竭的恐怖過程。當我躺在心臟科加護病房時,深刻感受到了生命的脆弱,也重新思索了人生的意義與價值,那一刻起,我的人生彷彿變成了一本精心編排的劇本,充滿著起伏與挑戰,卻始終推著我前行。
今天是2024年11月1日,剛好是我安裝完ICD滿八年的日子,在這段日子裡,我經歷了人生中最嚴酷的考驗──十大死因中的前三名:癌症、心血管疾病,甚至COVID-19。我的人生曾經從雲端墜入谷底,走過死亡的陰影,最終卻在這些挑戰中找到了生命的真正意義與價值。回顧這一路,坦白說,真的不容易……究竟是我運氣好?還是祖上有積德?躺在加護病房的那段時間,我心中萌生了要寫一本書的想法,將我的生命體悟與感受與更多人分享。
於是,《從心覺醒:被ICD重置的人生》在2020年完成了初稿,然而,當時因經費考量及我身為職業軍人的身份,我沒有選擇立即出版,而是將這些內容放在部落格,供有需要的人參考。
2021年,全世界經歷了COVID-19的洗禮,這對我這樣患有心血管疾病的人來說,無疑是兩道關卡,第一道是能否接種疫苗,擔心會不會有副作用?第二道是萬一染疫,是否會有嚴重的併發症,幸運的是,我順利度過了這次全球性的挑戰。隨後,在2023年7月,我的健康檢查發現甲狀腺有結節。經過醫生建議,我進行了甲狀腺細針穿刺,結果確診為甲狀腺乳突癌第一期。
「在死亡面前,其他事情都變得渺小」,我始終以積極樂觀的態度面對人生的每個挑戰,這本書不同於以往由醫師撰寫的心臟病相關書籍,我以病人的視角,真實記錄了我對生命的體驗與價值觀。選擇在這個時刻出版《從心覺醒:被ICD重置的人生》,是因為我決定將書籍銷售所得捐給「台大醫院作業基金402專戶」,用於心臟疾病的研究及「中華民國心臟基金會」,希望能幫助更多需要支持的人,這是一段不平凡的旅程,而我希望這本書能成為更多人面對疾病與生命挑戰的燈塔。
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01、沒有察覺到的心臟病──離死神那麼近
在我還沒有發現心臟病前,我是一名已經服役13年的職業軍人,我習慣藉由運動來舒解生活上的壓力,多年來養成良好的運動習慣,讓我漸漸喜歡上慢跑並參與國內各項馬拉松的活動,一直以來我對自己的健康與體能狀態是感到非常的自豪與滿意。
我沒有察覺到心臟病發作時,是發生在2016年7月30日的夏夜(這一年我34歲),我一如往常的在運動場上慢跑,跑了8.8公里(當時還有在臉書打卡做記錄,如下圖),整個跑步的過程我都沒有感到任何的不舒服,但卻在慢跑結束後,我突然感到暈眩而且四肢手腳的末端(整個手掌及腳踝以下)很像被壓到血液循環不良的那種發麻感,這是我從來都沒有過的經驗,我心想會不會是因為沒有吃晚餐就去運動,導致血糖過低而引起的頭昏?還是運動過度?我馬上坐在運動場旁的椅子上休息半小時後,身體才逐漸恢復正常,我一直心想剛剛應該是血糖太低或是身體太過於疲勞,才會有那樣的症狀發生……我當時還有主動撥打119專線來諮詢我的狀況,119的勤務人員於線上評估我的意識及呼吸是正常的,確認周遭環境安全,請我先做休息與觀察,如果頭昏現象仍沒有改善,需立即向路人求助。我沒有想過也沒有意識到,原來這是因為身體的血液循環不良所造成的症狀,如果當時情況再壞一點,死神已經離我不遠了。
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02、故事的開始──好運?歹運?
許多「心因性猝死」的病例往往與心律不整(如心房顫動或心室頻脈異常)有關,這些情況會導致心臟無法有效輸出血液,使得循環系統停滯。多數心因性猝死患者都患有結構性心臟疾病,其中冠狀動脈疾病是最常見的原因;然而,約有10─15%的患者並無結構性心臟病,而這類患者以年輕人及運動員的比例較高。
熟識我的人都知道我一向健康,從沒想過我會遭遇如此嚴重的心臟病,我歷經了兩次ICD電擊,這一連串經歷讓身邊的家人、朋友、醫生和護理師都感到既震驚又好奇,甚至連我自己也不敢相信──究竟我是如何提早發現這個隱患的?回顧這段歷程,彷彿一場命中註定的安排,像是上帝早已為我寫好的劇本,逐幕展開在我眼前。經歷了這些事情,我常問自己,這是好運,還是歹運?不論答案為何,這就是我故事的開端。你準備好聽我娓娓道來了嗎?
結婚多年來,我和我的妻子亮亮始終渴望有個孩子,但幾年過去卻仍未如願。為了探尋原因,我們看過不孕門診,做過所有檢查,結果卻顯示一切正常。亮亮也因經期不規律,曾持續服用中藥調理了近兩年,但仍無效果。親友聚會時,大家總免不了會問:「有孩子了嗎?」「考慮過做人工受孕嗎?」每當面對這些問題,我們總是笑著回答:「順其自然就好。」其實,我們不考慮人工受孕,是因為我認為孩子不必執著於親生,世上有太多可憐的孩子需要幫助,若有經濟能力,我們可以透過各種管道(如家扶、兒福等)領養或助養,去幫助那些需要家庭的孩子。因此,結婚後,我從未給亮亮任何壓力,始終相信上天會有安排。
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03、你是相信科學還是靈學?高手在民間
在順其自然地度過了7年後,我和亮亮達成了一項協議:如果她到達35歲還沒有懷孕,我們就接受這樣的安排,享受兩人世界,未來若有能力,或許可以領養或認養孩子,這也是很好的選擇。
2016年4月,我參加了亮亮同事間的聚餐,其中一位同事Silvia對我們的生育計劃表現出關心,在聽完我們的情況後,她立刻推薦一位道行很深的「問事」老師──修世禪道境李一夫老師,或許從靈學角度來看,我們會有不同的啟發。
在此之前,已有不少人向我推薦過宮廟或神壇,但我向來理性(甚至有些鐵齒),認為一切應盡人事、聽天命。但Silvia一再推薦這位住在萬華的李老師,最後我和亮亮討論後,決定拜訪他,看看是否能找到我們無法受孕的原因。
李老師住在萬華區一條小巷弄裡的公寓,門口掛著「道境」的牌子,室內裝潢樸素,只有一張辦公桌、一排椅子,牆上懸掛著三清道祖的畫像,打掃得乾淨整潔,與一般神壇或宮廟的擺設截然不同。
亮亮一開始想詢問自己多年未能受孕的原因。我們將問題寫在紙條上交給老師,老師看完後對亮亮說:「妳的生育功能正常,身體也很好,考慮人工受孕是可以的,但要小心安胎。」這回答正是我們心中所想的,於是我們準備離開。然而,老師忽然叫住我,說要幫我看看身體是否健康。
沒想到,他竟然告訴我:「你的生育功能正常,但……神明要我提醒你,去檢查你的心臟,不檢查的話會有性命之憂,這或許也和你們至今仍沒有小孩有關。」我聽完大吃一驚,心想:「生育問題怎麼會和我的心臟有關?這不可能吧!」畢竟,我一向熱愛運動,經常參加馬拉松,健康檢查也沒發現異常,怎麼可能會有心臟問題?
我心中疑惑,對這位老師的話半信半疑,甚至懷疑他的動機。於是,我故意問了幾個隱私問題測試他,沒想到他每一個回答都極其準確,讓我們感到不可思議。
回家後,李老師的話在我腦中揮之不去,讓我一夜輾轉難眠,亮亮說:「寧可信其有,不可信其無,要不要去檢查一下?」但問題是該去哪家醫院?找哪位醫生?我平時很少生病,沒有心臟病症狀,為什麼要檢查呢?心裡實在懷疑李老師的告誡。
就在我猶豫之際,Silvia剛好打電話詢問問事的結果,亮亮向她詳述了經過,她告訴我們,她過去曾在台大醫院看過何醫生,這位心臟科醫生細心又專業,或許能解答我的疑慮。不過,她也提醒何醫生是台大的教授,門診掛號極為困難,亮亮馬上查詢掛號系統,發現何醫生的門診果然全滿,此時我心裡的小聲音告訴自己:「掛不到就算了,我的心臟怎麼可能有問題,又何必浪費時間去檢查呢?」
【什麼是「問事」?】
當人生遇到的困難或困惑的事情,是科學或旁人無法解決的時候,就需要透過「上天」、「老天爺」、「神明」……等神祕的力量來幫助你渡過難關,在臺灣民間的信仰裡,比較常見的就是去廟宇拜拜抽籤,籍由籤詩來解答生命中的疑惑,另外就是尋求神明的代言人,例如問事老師、乩童或通靈者等……來回答你的問題。不過要特別小心,仍有不少神棍、騙子會利用人性的弱點來滿足個人的私慾,所以要帶著智慧與覺知,來判斷這些答案的邏輯與真偽,千萬不可以迷信。
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04、心臟的健康檢查
與Silvia通完電話後沒幾天,我接到了亮亮的來電,她興奮地告訴我:「成功掛到了心臟科何醫生的門診,而且還是教學門診呢!」教學門診的好處在於診療過程中有醫學生和年輕醫師觀摩,檢查會特別詳盡。雖然心裡對李老師的話還有些懷疑,但亮亮的堅持讓我無法拒絕,便決定將這次檢查視為例行的心臟健康檢查。
然而,距離門診的日子越近,我越是緊張,不知道該如何向醫生解釋檢查的理由。難道要說:「因為我老婆沒懷孕,神明說可能和我心臟有關?」這話要是說出口,醫生恐怕會直接幫我轉診到不孕門診吧?
到了看診當天,我選擇了一個比較具體的說法,告訴醫生我曾有過不明原因的昏倒,還有幾次跑步後臉色蒼白,並伴隨胸悶與心悸的經歷。何醫生聽完後,與實習醫生進行了詳細的問診,並立即安排了多項檢查,包括抽血(看是否有甲狀腺亢進的情況)、12導程心電圖(檢查是否有心律不整,心房心室肥厚或心肌缺氧)、24小時心電圖(需隨身攜帶一顆像計步器一樣大小的機器,並在胸前貼上心電圖的貼片,可以長時間監視及記錄心律情況)、運動心電圖(在跑步機上運動來增加心臟負荷及血氧需求,儀器會記錄並分析一系列的心電圖變化,判斷心臟肌肉在活動量增加時,是否出現缺血或心律不整,較能提升診斷冠心病的準確度)、心臟超音波(心臟結構及收縮強度)等心臟功能的檢查,看著滿滿的檢查項目,我才驚覺光是檢查一顆心臟,就需要這麼多步驟。而這些檢查完成後,再等待報告的時間,少說也得一個月。
在這段等待的日子裡,我保持平常心,過著和往常一樣的生活:該吃就吃,該睡就睡,運動也沒停,因為我堅信自己的心臟是健康的。一個月後,我和亮亮一同前往台大醫院查看檢查結果。我懷著滿滿的信心,期待何醫生給出好消息。何醫生仔細查看電腦中的數據後,告訴我們:「你的血液檢查正常,心電圖和運動心電圖也沒有異常,也沒有血管阻塞的情況。」聽到這些,我忍不住鬆了一口氣,心裡暗自慶幸,甚至還覺得李老師的警告可能只是虛驚一場。
然而,下一秒,何醫生的語氣突然變得嚴肅:「但是,在這張24小時心電圖中,我發現了一個心律不整的VT波形。這是一種致命的心室頻脈異常波形,若持續超過30秒,你可能會猝死,所以以後千萬不能進行劇烈運動。」
這句話宛如晴天霹靂,讓我的腦袋瞬間一片空白,完全無法言語。亮亮在一旁也震驚得說不出話,診間的空氣似乎凝結了,回過神來,我開始努力回想這一切究竟是怎麼回事。突然想起,在配戴24小時心電圖機的那天,我曾在爬樓梯時感覺心跳異常快速,但當時感覺很快就消失了,並未在意。該不會就是那一刻,心電圖捕捉到了這致命的VT波形吧?
這次檢查,不僅揭露了我對自己健康的過度自信,也讓我深刻意識到,生命的脆弱或許隱藏在平凡生活中的一瞬間。
神的提醒:人生的轉折
「有時候,人生中的大病或重大變故,或許就是為了讓你遇見神的時刻……」
檢查當天,我問何醫生:「如果跑步後出現手腳發麻、頭暈,這會是心律不整引起的症狀嗎?」醫生愣了一下,隨即露出驚訝的表情,那神情彷彿在說:「你還活著真是個奇蹟!」他嚴肅地警告我:「以你的情況,今後不適合進行劇烈運動,不久前有位工程師參加夜跑猝死,你也有相同的風險。」得知我是軍人後,他建議我轉診至國軍醫院進行更深入的檢查,並通知部隊停止安排任何跑步或高強度訓練給我。
走出醫院,我的腳步彷彿被鉛塊綁住,心中忍不住吶喊:「我的天啊!這是開玩笑吧?我怎麼可能會有心臟病!」看著手中的檢查報告,我無法置信,為什麼這樣的事情會發生在我身上?一切都太不可思議了,我完全無法接受這樣的命運。
冷靜下來後,我立刻打電話告訴兄長,他勸我:「別輕信這些怪力亂神的說法,多去幾家醫院檢查看看吧。」然而,報告上的問題和症狀無法否認,當時的我對「心律不整」所知甚少,腦中充滿著疑問:「心律不整會影響我的生活嗎?」我熱愛跑步,會不會因為這項問題,連這個喜好也無法繼續?
帶著忐忑不安的心情,我申請了台大醫院的檢查報告,隨後轉診至內湖三軍總醫院。三總的林醫生看過報告後,安排我再次進行24小時心電圖檢查,幾天後,結果顯示VT波形的出現頻率和次數增加,似乎有惡化的跡象。林醫生接著安排12導程心電圖,以判斷異常波形的來源是左心室還是右心室。
這次的檢查過程讓我印象深刻,因為12導程心電圖屬於即時檢查,經常需要「運氣」才能捕捉到異常波形。檢查時,護理師起初說我的心電圖一切正常,建議我在原地稍微走動,試著輕輕開合跳,做10下伏地挺身,直到感覺有點喘後再進行檢查。我依指示運動了幾分鐘後重新躺上病床,心中默默祈禱:「如果我的心臟真的有問題,請讓異常顯現吧!」
果然,就在這一刻,心律不整發作了……護理師驚叫:「異常波形出現了!」我的臉上頓時浮現三條黑線,不禁想:「我的心臟該不會真的這麼『聽話』吧?」護理師迅速上傳報告,回診時,醫生告訴我:「異常波形來自右心室,情況較為嚴重。需要安排核磁共振(MRI)檢查,進一步確定問題所在。」
當下,我深吸一口氣,對自己說:「既然如此,我就勇敢面對接下來的挑戰。」此刻,我滿懷感激,感謝那位細心的護理師,如果不是她的建議,後續的檢查可能無法順利進行。畢竟,很多心律不整患者不易在常規檢查中發現問題,往往需要靠24小時心電圖才得以捕捉到蛛絲馬跡。而我,或許真是幸運,能在命運敲門時有所準備。
【心臟小常識:什麼是心室頻脈(Ventricular Tachycardia縮寫為VT.)?】
VT是心律不整的其中一種症狀,心室頻脈它是快速、不正常的心臟電氣生理活動──電氣啟動從心室各處,而不是由正常的竇房結啟動。因為失去有效的心臟肌肉收縮,導致無法輸送血液,人在數秒內就會失去意識,若一直持續便會死亡。
以上內容節錄自《從心覺醒:被ICD重置的人生》潘竹帆(Peter)◎著.白象文化出版
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2016年7月30日,猝不及防,我首次體驗到心臟衰竭的恐怖過程。當我躺在心臟科加護病房時,深刻感受到了生命的脆弱,也重新思索了人生的意義與價值,那一刻起,我的人生彷彿變成了一本精心編排的劇本,充滿著起伏與挑戰,卻始終推著我前行。
今天是2024年11月1日,剛好是我安裝完ICD滿八年的日子,在這段日子裡,我經歷了人生中最嚴酷的考驗──十大死因中的前三名:癌症、心血管疾病,甚至COVID-19。我的人生曾經從雲端墜入谷底,走過死亡的陰影,最終卻在這些挑戰中找到了生命的真正意義與價值。回顧這一路,坦白說,真的不容易……究竟是我運氣好?還是祖上有積德?躺在加護病房的那段時間,我心中萌生了要寫一本書的想法,將我的生命體悟與感受與更多人分享。
於是,《從心覺醒:被ICD重置的人生》在2020年完成了初稿,然而,當時因經費考量及我身為職業軍人的身份,我沒有選擇立即出版,而是將這些內容放在部落格,供有需要的人參考。
2021年,全世界經歷了COVID-19的洗禮,這對我這樣患有心血管疾病的人來說,無疑是兩道關卡,第一道是能否接種疫苗,擔心會不會有副作用?第二道是萬一染疫,是否會有嚴重的併發症,幸運的是,我順利度過了這次全球性的挑戰。隨後,在2023年7月,我的健康檢查發現甲狀腺有結節。經過醫生建議,我進行了甲狀腺細針穿刺,結果確診為甲狀腺乳突癌第一期。
「在死亡面前,其他事情都變得渺小」,我始終以積極樂觀的態度面對人生的每個挑戰,這本書不同於以往由醫師撰寫的心臟病相關書籍,我以病人的視角,真實記錄了我對生命的體驗與價值觀。選擇在這個時刻出版《從心覺醒:被ICD重置的人生》,是因為我決定將書籍銷售所得捐給「台大醫院作業基金402專戶」,用於心臟疾病的研究及「中華民國心臟基金會」,希望能幫助更多需要支持的人,這是一段不平凡的旅程,而我希望這本書能成為更多人面對疾病與生命挑戰的燈塔。
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01、沒有察覺到的心臟病──離死神那麼近
在我還沒有發現心臟病前,我是一名已經服役13年的職業軍人,我習慣藉由運動來舒解生活上的壓力,多年來養成良好的運動習慣,讓我漸漸喜歡上慢跑並參與國內各項馬拉松的活動,一直以來我對自己的健康與體能狀態是感到非常的自豪與滿意。
我沒有察覺到心臟病發作時,是發生在2016年7月30日的夏夜(這一年我34歲),我一如往常的在運動場上慢跑,跑了8.8公里(當時還有在臉書打卡做記錄,如下圖),整個跑步的過程我都沒有感到任何的不舒服,但卻在慢跑結束後,我突然感到暈眩而且四肢手腳的末端(整個手掌及腳踝以下)很像被壓到血液循環不良的那種發麻感,這是我從來都沒有過的經驗,我心想會不會是因為沒有吃晚餐就去運動,導致血糖過低而引起的頭昏?還是運動過度?我馬上坐在運動場旁的椅子上休息半小時後,身體才逐漸恢復正常,我一直心想剛剛應該是血糖太低或是身體太過於疲勞,才會有那樣的症狀發生……我當時還有主動撥打119專線來諮詢我的狀況,119的勤務人員於線上評估我的意識及呼吸是正常的,確認周遭環境安全,請我先做休息與觀察,如果頭昏現象仍沒有改善,需立即向路人求助。我沒有想過也沒有意識到,原來這是因為身體的血液循環不良所造成的症狀,如果當時情況再壞一點,死神已經離我不遠了。
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02、故事的開始──好運?歹運?
許多「心因性猝死」的病例往往與心律不整(如心房顫動或心室頻脈異常)有關,這些情況會導致心臟無法有效輸出血液,使得循環系統停滯。多數心因性猝死患者都患有結構性心臟疾病,其中冠狀動脈疾病是最常見的原因;然而,約有10─15%的患者並無結構性心臟病,而這類患者以年輕人及運動員的比例較高。
熟識我的人都知道我一向健康,從沒想過我會遭遇如此嚴重的心臟病,我歷經了兩次ICD電擊,這一連串經歷讓身邊的家人、朋友、醫生和護理師都感到既震驚又好奇,甚至連我自己也不敢相信──究竟我是如何提早發現這個隱患的?回顧這段歷程,彷彿一場命中註定的安排,像是上帝早已為我寫好的劇本,逐幕展開在我眼前。經歷了這些事情,我常問自己,這是好運,還是歹運?不論答案為何,這就是我故事的開端。你準備好聽我娓娓道來了嗎?
結婚多年來,我和我的妻子亮亮始終渴望有個孩子,但幾年過去卻仍未如願。為了探尋原因,我們看過不孕門診,做過所有檢查,結果卻顯示一切正常。亮亮也因經期不規律,曾持續服用中藥調理了近兩年,但仍無效果。親友聚會時,大家總免不了會問:「有孩子了嗎?」「考慮過做人工受孕嗎?」每當面對這些問題,我們總是笑著回答:「順其自然就好。」其實,我們不考慮人工受孕,是因為我認為孩子不必執著於親生,世上有太多可憐的孩子需要幫助,若有經濟能力,我們可以透過各種管道(如家扶、兒福等)領養或助養,去幫助那些需要家庭的孩子。因此,結婚後,我從未給亮亮任何壓力,始終相信上天會有安排。
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03、你是相信科學還是靈學?高手在民間
在順其自然地度過了7年後,我和亮亮達成了一項協議:如果她到達35歲還沒有懷孕,我們就接受這樣的安排,享受兩人世界,未來若有能力,或許可以領養或認養孩子,這也是很好的選擇。
2016年4月,我參加了亮亮同事間的聚餐,其中一位同事Silvia對我們的生育計劃表現出關心,在聽完我們的情況後,她立刻推薦一位道行很深的「問事」老師──修世禪道境李一夫老師,或許從靈學角度來看,我們會有不同的啟發。
在此之前,已有不少人向我推薦過宮廟或神壇,但我向來理性(甚至有些鐵齒),認為一切應盡人事、聽天命。但Silvia一再推薦這位住在萬華的李老師,最後我和亮亮討論後,決定拜訪他,看看是否能找到我們無法受孕的原因。
李老師住在萬華區一條小巷弄裡的公寓,門口掛著「道境」的牌子,室內裝潢樸素,只有一張辦公桌、一排椅子,牆上懸掛著三清道祖的畫像,打掃得乾淨整潔,與一般神壇或宮廟的擺設截然不同。
亮亮一開始想詢問自己多年未能受孕的原因。我們將問題寫在紙條上交給老師,老師看完後對亮亮說:「妳的生育功能正常,身體也很好,考慮人工受孕是可以的,但要小心安胎。」這回答正是我們心中所想的,於是我們準備離開。然而,老師忽然叫住我,說要幫我看看身體是否健康。
沒想到,他竟然告訴我:「你的生育功能正常,但……神明要我提醒你,去檢查你的心臟,不檢查的話會有性命之憂,這或許也和你們至今仍沒有小孩有關。」我聽完大吃一驚,心想:「生育問題怎麼會和我的心臟有關?這不可能吧!」畢竟,我一向熱愛運動,經常參加馬拉松,健康檢查也沒發現異常,怎麼可能會有心臟問題?
我心中疑惑,對這位老師的話半信半疑,甚至懷疑他的動機。於是,我故意問了幾個隱私問題測試他,沒想到他每一個回答都極其準確,讓我們感到不可思議。
回家後,李老師的話在我腦中揮之不去,讓我一夜輾轉難眠,亮亮說:「寧可信其有,不可信其無,要不要去檢查一下?」但問題是該去哪家醫院?找哪位醫生?我平時很少生病,沒有心臟病症狀,為什麼要檢查呢?心裡實在懷疑李老師的告誡。
就在我猶豫之際,Silvia剛好打電話詢問問事的結果,亮亮向她詳述了經過,她告訴我們,她過去曾在台大醫院看過何醫生,這位心臟科醫生細心又專業,或許能解答我的疑慮。不過,她也提醒何醫生是台大的教授,門診掛號極為困難,亮亮馬上查詢掛號系統,發現何醫生的門診果然全滿,此時我心裡的小聲音告訴自己:「掛不到就算了,我的心臟怎麼可能有問題,又何必浪費時間去檢查呢?」
【什麼是「問事」?】
當人生遇到的困難或困惑的事情,是科學或旁人無法解決的時候,就需要透過「上天」、「老天爺」、「神明」……等神祕的力量來幫助你渡過難關,在臺灣民間的信仰裡,比較常見的就是去廟宇拜拜抽籤,籍由籤詩來解答生命中的疑惑,另外就是尋求神明的代言人,例如問事老師、乩童或通靈者等……來回答你的問題。不過要特別小心,仍有不少神棍、騙子會利用人性的弱點來滿足個人的私慾,所以要帶著智慧與覺知,來判斷這些答案的邏輯與真偽,千萬不可以迷信。
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04、心臟的健康檢查
與Silvia通完電話後沒幾天,我接到了亮亮的來電,她興奮地告訴我:「成功掛到了心臟科何醫生的門診,而且還是教學門診呢!」教學門診的好處在於診療過程中有醫學生和年輕醫師觀摩,檢查會特別詳盡。雖然心裡對李老師的話還有些懷疑,但亮亮的堅持讓我無法拒絕,便決定將這次檢查視為例行的心臟健康檢查。
然而,距離門診的日子越近,我越是緊張,不知道該如何向醫生解釋檢查的理由。難道要說:「因為我老婆沒懷孕,神明說可能和我心臟有關?」這話要是說出口,醫生恐怕會直接幫我轉診到不孕門診吧?
到了看診當天,我選擇了一個比較具體的說法,告訴醫生我曾有過不明原因的昏倒,還有幾次跑步後臉色蒼白,並伴隨胸悶與心悸的經歷。何醫生聽完後,與實習醫生進行了詳細的問診,並立即安排了多項檢查,包括抽血(看是否有甲狀腺亢進的情況)、12導程心電圖(檢查是否有心律不整,心房心室肥厚或心肌缺氧)、24小時心電圖(需隨身攜帶一顆像計步器一樣大小的機器,並在胸前貼上心電圖的貼片,可以長時間監視及記錄心律情況)、運動心電圖(在跑步機上運動來增加心臟負荷及血氧需求,儀器會記錄並分析一系列的心電圖變化,判斷心臟肌肉在活動量增加時,是否出現缺血或心律不整,較能提升診斷冠心病的準確度)、心臟超音波(心臟結構及收縮強度)等心臟功能的檢查,看著滿滿的檢查項目,我才驚覺光是檢查一顆心臟,就需要這麼多步驟。而這些檢查完成後,再等待報告的時間,少說也得一個月。
在這段等待的日子裡,我保持平常心,過著和往常一樣的生活:該吃就吃,該睡就睡,運動也沒停,因為我堅信自己的心臟是健康的。一個月後,我和亮亮一同前往台大醫院查看檢查結果。我懷著滿滿的信心,期待何醫生給出好消息。何醫生仔細查看電腦中的數據後,告訴我們:「你的血液檢查正常,心電圖和運動心電圖也沒有異常,也沒有血管阻塞的情況。」聽到這些,我忍不住鬆了一口氣,心裡暗自慶幸,甚至還覺得李老師的警告可能只是虛驚一場。
然而,下一秒,何醫生的語氣突然變得嚴肅:「但是,在這張24小時心電圖中,我發現了一個心律不整的VT波形。這是一種致命的心室頻脈異常波形,若持續超過30秒,你可能會猝死,所以以後千萬不能進行劇烈運動。」
這句話宛如晴天霹靂,讓我的腦袋瞬間一片空白,完全無法言語。亮亮在一旁也震驚得說不出話,診間的空氣似乎凝結了,回過神來,我開始努力回想這一切究竟是怎麼回事。突然想起,在配戴24小時心電圖機的那天,我曾在爬樓梯時感覺心跳異常快速,但當時感覺很快就消失了,並未在意。該不會就是那一刻,心電圖捕捉到了這致命的VT波形吧?
這次檢查,不僅揭露了我對自己健康的過度自信,也讓我深刻意識到,生命的脆弱或許隱藏在平凡生活中的一瞬間。
神的提醒:人生的轉折
「有時候,人生中的大病或重大變故,或許就是為了讓你遇見神的時刻……」
檢查當天,我問何醫生:「如果跑步後出現手腳發麻、頭暈,這會是心律不整引起的症狀嗎?」醫生愣了一下,隨即露出驚訝的表情,那神情彷彿在說:「你還活著真是個奇蹟!」他嚴肅地警告我:「以你的情況,今後不適合進行劇烈運動,不久前有位工程師參加夜跑猝死,你也有相同的風險。」得知我是軍人後,他建議我轉診至國軍醫院進行更深入的檢查,並通知部隊停止安排任何跑步或高強度訓練給我。
走出醫院,我的腳步彷彿被鉛塊綁住,心中忍不住吶喊:「我的天啊!這是開玩笑吧?我怎麼可能會有心臟病!」看著手中的檢查報告,我無法置信,為什麼這樣的事情會發生在我身上?一切都太不可思議了,我完全無法接受這樣的命運。
冷靜下來後,我立刻打電話告訴兄長,他勸我:「別輕信這些怪力亂神的說法,多去幾家醫院檢查看看吧。」然而,報告上的問題和症狀無法否認,當時的我對「心律不整」所知甚少,腦中充滿著疑問:「心律不整會影響我的生活嗎?」我熱愛跑步,會不會因為這項問題,連這個喜好也無法繼續?
帶著忐忑不安的心情,我申請了台大醫院的檢查報告,隨後轉診至內湖三軍總醫院。三總的林醫生看過報告後,安排我再次進行24小時心電圖檢查,幾天後,結果顯示VT波形的出現頻率和次數增加,似乎有惡化的跡象。林醫生接著安排12導程心電圖,以判斷異常波形的來源是左心室還是右心室。
這次的檢查過程讓我印象深刻,因為12導程心電圖屬於即時檢查,經常需要「運氣」才能捕捉到異常波形。檢查時,護理師起初說我的心電圖一切正常,建議我在原地稍微走動,試著輕輕開合跳,做10下伏地挺身,直到感覺有點喘後再進行檢查。我依指示運動了幾分鐘後重新躺上病床,心中默默祈禱:「如果我的心臟真的有問題,請讓異常顯現吧!」
果然,就在這一刻,心律不整發作了……護理師驚叫:「異常波形出現了!」我的臉上頓時浮現三條黑線,不禁想:「我的心臟該不會真的這麼『聽話』吧?」護理師迅速上傳報告,回診時,醫生告訴我:「異常波形來自右心室,情況較為嚴重。需要安排核磁共振(MRI)檢查,進一步確定問題所在。」
當下,我深吸一口氣,對自己說:「既然如此,我就勇敢面對接下來的挑戰。」此刻,我滿懷感激,感謝那位細心的護理師,如果不是她的建議,後續的檢查可能無法順利進行。畢竟,很多心律不整患者不易在常規檢查中發現問題,往往需要靠24小時心電圖才得以捕捉到蛛絲馬跡。而我,或許真是幸運,能在命運敲門時有所準備。
【心臟小常識:什麼是心室頻脈(Ventricular Tachycardia縮寫為VT.)?】
VT是心律不整的其中一種症狀,心室頻脈它是快速、不正常的心臟電氣生理活動──電氣啟動從心室各處,而不是由正常的竇房結啟動。因為失去有效的心臟肌肉收縮,導致無法輸送血液,人在數秒內就會失去意識,若一直持續便會死亡。
以上內容節錄自《從心覺醒:被ICD重置的人生》潘竹帆(Peter)◎著.白象文化出版
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