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依失智程度進行失智照顧資源之布建規劃
本研議案聚焦在我國失智照顧資源布建，強調以病人及社群為中心的失智照護，將個人與社區置於核心，促使個體主動管理健康，並強調社區和政策的參與，以達到全民健康與整合照護的目標。透過認知功能、生活功能、行為心理症狀、照顧者能力、共病及醫療需求等因素，分析失智症的照顧需求，在此基礎上，推估我國對各類失智照顧資源的潛在需求，對照現有資源供給情形，提出各類失智照顧資源的布建原則。同時針對失智高風險族群提出篩檢策略，定義困難照顧失智個案與失智症高風險家庭，發展相關的評估工具和介入措施，根據研議成果提出政策建言。
法定老年及退休年齡之研討
隨著65歲以上人口比例的升高，高齡與超高齡社會已經是臺灣必須正視的社會趨勢，更對過去我們習以為常的觀念、與立基在這樣觀念下所建立起來的社會制度造成挑戰！其中最具討論性即是「何為老?」、「何時該退休?」等議題。一般而言，我們已經習慣了以65歲為標準來界定「老」與「退休」，但現今社會健康普遍提升，65歲以上健康仍然相當好的人比比皆是，加上少子女化所導致的年輕勞動力的減少，已經迫使臺灣社會必須正視高齡勞動的需求。基於上述背景，本議題旨在深入了解各國如何定義老年及退休年齡，探索背後的考量因素，並評估提高法定老年及退休年齡可能帶來的社會、政治與經濟影響。鑑於全球人口結構的變化，特別是人口老化的趨勢，本議題旨在提供臺灣在這一議題上的政策建議，以期達到社會福利與經濟發展的最佳平衡。在研究方法上，我們採用質性與量化分析相結合的方法，透過分析次級數據、專家會議及國際比較研究來收集數據。主要數據來源包括OECD、WHO以及國際勞工組織的公開報告和數據庫，同時結合專家學者及政府部會的意見和建議。
數位健康未來：智慧醫療器材與數位療法的協同創新應用趨勢
隨著全球人口老齡化、慢性病患者不斷增加，及醫療人力資源的不足，數位健康技術被視為解決這些問題的重要手段。國衛院論壇「數位健康未來：智慧醫療器材與數位療法的協同創新應用趨勢」議題（以下稱：本議題）旨在探討數位健康產業的現況及未來發展趨勢，特別聚焦於智慧醫療器材與數位療法的協同創新應用。全球數位健康技術在各國呈現不同的發展趨勢。例如，美國的FDA在數位健康監管方面制定完善的框架；德國透過DiGA 快速通關機制迅速推動數位健康應用的認證與給付；韓國政府則藉由政策支持，促使數位健康技術快速進入市場。這些國家的政
強化醫療保障：探討全民健保協同商保的可行性
全民健保之主要目標之一為提供民眾就醫時的財務風險保障。目前全民健保在核心服務項目，多能保障全民醫療服務可近性，但臺灣面臨人口快速高齡化、重大傷病及慢性病需求持續增加，及昂貴高度醫療科技快速擴展，而健保財源有限，當民眾需求更多的服務內容時，祇能自費購買，或在商保巿場自費購買醫療補充性保單。其實自全民健保開辦以來，因實質所得增加，民眾早已自願購買商保補充性保單以求強化財務風險保障。但是現行商保市場販售的保單，提供的醫療保障對重症患者仍顯不足。此外，種種跡象顯示民眾自費負擔逐漸提高，民眾的未滿足醫療需要成為全民健保面對的重大挑戰，值得政策重視。 如同許多國家的經驗，當公辦保險不足以回應民眾未滿足需要時，各國嘗試轉向商保市場，尋求第二最佳解方。但健保與商保二者之間，在給付內容及保險特質上有明顯差異。全民健保採強制納保，以實物給付為主；而商保則是自由加保，以現金給付為主。二者尋求協同合作的契機雖然不易，但仍不失為可思考的其中一個方向。 本研究綜觀國際經驗選取七個國家，以文獻探討及諮詢多位國外專家學者，汲取各國可學習之處。經由綜合比較分析發現，政府對商保的介入程度與商保對高價藥品之角色之間不必然相關，必須一併檢視各國醫療照護架構與服務供給模式，尤其是健保給付範圍與商保承保內容之間的關聯性，才能找出適合臺灣參照學習之處。 本研究同時考量健保期望與商保觀點，參酌公私協力的不同模式，最後為當前健保協同商保議題提出一個可行性架構，稱之為「健保協同商保強化醫療保障政策險」。此可行性架構乃是建立在現有健保上的「第二層健保」，定位為政策險，意即即使是在商保市場提供的醫療險，亦肩負有政府的政策目標，而政府亦需提供適當協助。其協作方式為由商保擔任保險人，但採非營利模式，財務原則為無盈無虧（但須考量促使商保加入的誘因設計）。開辦前期，擬採開放納保，開放所有自願參加之臺灣民眾投保，不排除病體，但病體財務風險由政府承擔。保費全額由民眾自行負擔，但低收入戶等經濟弱勢者由政府適當補助，同時保費比照健保保費，可列入所得稅扣除額之計算，且無扣除額度上限。費率以社區費率或簡化的經驗費率（以年齡為調整因子）為原則，後續將定期視情況調整。健保則主要提供行政協助（加保及理賠核銷行政程序），同時負責議價及進行必要之核檢（給付爭議之審議）。由於保費設定與給付內容息息相關，因此本報告所提出的可行性方案僅涉及架構設計，並不討論具體項目及細節。而對於健保協同商保未來之政策發展，建議在推行前應考量利害關係人的權益並進行政策影響性評估，以及如何避免雙層體系之惡化等重要面向，並採取分階段、分層次的方式推動。法制上須爭取社會大眾支持，再選擇訂立專法推行，同步推動健康保險資訊交換平台之建置，並留意資料治理規範之制定。 從保險行政的支援到既有病體的財務風險補助，所需政府的投入皆須仔細估算。強化民眾的醫療財務保障，未來持續討論的重點，會是估算「擴大現有全民健保的規模」和「強化醫療保障政策險」兩者中，政府所需／願承擔的財務責任，及促使商保加入公私協力模式的誘因設計。
長照多元照顧計畫發展：問題清單暨服務措施規劃
本書旨在檢視現行依據個案評估結果產出之「照顧問題」判斷邏輯、照顧問題樣態及服務措施，並依前點「照顧問題清單」發展判斷邏輯、提出服務措施建議優先序位。撰述方法採文獻收集，縣市照顧管理專員督導及A單位個案管理師焦點團體討論與專家學者組成之議題委員會研議及檢討現行照顧問題判斷邏輯與服務措施，並提出政策之建議。本書依序簡介長期照護服務模式、照顧管理評估量表、照顧問題清單及判斷邏輯、國際長照相關分類系統簡介與比較，最後提出短程和中長程兩階段在實務與政策的具體建議。
臺灣預防醫學產業分析與營運模式探討
預防醫學產業民營化在創新數位人工智慧科技快速發展下已成為世界潮流，為能夠達到民營客製化精準精神必須將全方位生命週期預防醫學服務發展成為「4P」個人化精準預防醫學，而運用大數據分析結合智慧感應健康裝置，建立三多(多相、多因、多元)個人風險評估模型，進而達到元宇宙智慧預防醫學服務。為能夠結合現行公營及永續經營，可以採取公私營夥伴關係(Public-Private-Partnership，PPP)永續經營產業模式，配合預防醫學外溢保險策略減少道德危害，並提前部署人工智慧倫理法規，在民營化中「區塊鏈」及健康代幣角色以保護客製化個人隱私及安全。透過此民營化預防醫學產業經營發展在世界永續經營目標(SDGs)下符合ESG原則國際模式，追求聯合國宇宙健康(One Health)目標。
健保藥物給付多重決策模式
由於醫療科技進步迅速，已開發國家的醫療支出持續增長。根據經濟暨合作發展組織的數據，醫療支出平均增長率達12.6%。亞洲國家中，日本占GDP的11%，南韓則為7.6%。臺灣的醫療支出在GDP中僅佔6.6%，相對較低。臺灣實施國民健康保險制度（全民健康保險，簡稱「健保」）已近三十年，其中歷年來健保的藥費占比不斷攀升，近五年超過五成的藥費用於門診慢性病，三成以上則用於重大傷病。癌症醫療與治療藥費近年總額成長率約在3-6%，而癌症治療藥費的平均成長率高達12.3%。重大傷病及罕見疾病病例的確診人數與相應藥費也逐年增加。這是因為新興醫療科技的成本高昂，再加上人口高齡化導致慢性疾病與重大傷病的患者人數增加，使得健保負擔不斷增加。健保財政困難，但健保費率與薪資成長幅度卻極為有限。根據《全民健康保險法》規定，藥物納入給付前需經過醫療科技評估（HealthTechnology Assessment, HTA），然而決策會議中各利害關係人價值觀差異大，公平性受質疑。同時公民參與興起，促成病友團體代表參與藥物給付決策。然而，藥物價值缺乏一致性原則與共識，健保財務衝擊成為藥價審核評斷關鍵。近年來，國際趨勢倡導「新藥價值評估架構」，因此建議臺灣建立適用的多重決策分析模型，以客觀科學方式評估藥品價值，有助於決定藥物納入健保給付，成為一個政策決策的輔助工具。
建構國家健康證據中心之研究
本土化的健康證據及臨床指引，對形成台灣的健康政策及臨床實踐非常重要。本次透過彙整全球健康證據中心之任務及運作，盤點國內健康數據資源，並經由專家深度訪談及共識會議，結合學習型健康照護系統 (Learning Healthcare System) 提出台灣建立可永續運作的國家健康證據中心 (Taiwan Health Evidence Center , THEC)藍圖，期望能為變動快速的健康照護需求提供及時的數據及可信的臨床指引，進一步連結社群促進知識轉譯。這是一個充滿挑戰、但也充滿希望的願景，願我們的努力能夠為建構國家健康證據中心提出建言，為全民福祉奠基，開創一個更健康的台灣。
通訊診察治療服務之診所可行性並提出行政管理建議
虛擬診所是一種遠距醫療盛行後的新興模式，共分成三種形態，第一種類型為由實體醫療機構自行提供的線上服務；第二種類型為實體醫療機構與第三方平台之合作；第三種類型則為獨立第三方設置之虛擬醫療平台。相較於第三種類型能提供全國用戶跨區服務，前二種類型多由實體醫療機構主導建設，且多服務於局部地區的病人群。本報告將分別從行政規範、醫療服務與醫療品質、資安與平台三個面向進行討論。首先，進行虛擬診所的需求和可行性評估，以確認是否應設立虛擬診所。再者，聚焦於虛擬診所的特性，提出法規調整和衛生行政管理的建議，包括醫師的執業登記、開業管理、醫療機構名稱使用原則和設置標準等方面的調整，以確保虛擬診所的合法性和有效性。最後，檢討實施虛擬診所應相應之資訊安全等配套措施。最後，本報告提出了一系列政策建議，旨在促進台灣虛擬診所和遠距醫療的發展，同時確保病人的資訊安全和隱私受到保護。在行政規範方面，建議制定更嚴格的法規以保障遠距醫療產生的病人個資，建立監管機構確保醫療機構遵守法規，修改通訊診察治療辦法以限制醫師在醫療機構外進行通訊醫療，以及加速推進醫師的行動憑證應用等。此外，建議限制醫師登記執業機構的數量，但要透過審核和稽查制度保障醫療品質，並明確定義「執業所在地」和「醫師所在地」以簡化申請流程。在政策層面，建議引入遠距醫療模式，將疾病分級以確保輕症病人可以透過線上方式獲得服務，同時支援偏遠地區的醫療需求，但要謹慎保持對緊急醫療狀況的實體醫療依賴。另外，建議加速推廣虛擬診所和虛擬醫院的建設，逐步完善相關法規和建置條件，充分利用國內資訊與通訊科技（Information and Communication Technology，ICT）產業的技術優勢，同時確保醫療資訊安全。在醫療服務與品質層面，建議修法擴大虛擬診所的適用範圍，加強資訊安全與隱私保護，擴大全民健保的適用範圍，投資於遠距醫療的基礎建設，並允許遠距診察和處方等。此外，也建議規範遠距藥物照護服務的藥局，列明高風險藥品清單，以確保藥物的使用受到監管和限制。在虛擬平台與資安層面，建議參考國際生醫資安標準經驗，完善台灣的電子處方箋法規，保護病人權益和隱私，以及建立台灣醫療資料交換標準。此外，也強調病人的資訊自主權和告知同意權的保護，並考慮建立健保沙盒和虛擬診所的發展，以確保資訊安全、病人隱私、法規遵循等方面得到充分兼顧。期許透過對虛擬診所可行性的評估和相關法規調整以及衛生行政管理建議的提出，能夠全面設計虛擬診所的管理模式，進一步推動通訊診察治療的應用，並提升民眾的醫療可及性。
長照服務使用效益評估與模式發展之政策研析
長期照顧十年計畫2.0 (簡稱長照2.0)自2018年導入給支付新制與專業復能服務給付已五年，有必要對該制度進行評估。本研究以實證研究為基礎，輔以專家論壇，目的如下：1. 評估長照2.0之利用(含公平性)及其影響因素與健康效益，2. 對長照2.0政策、給支付制度、服務輸送與轉銜的精進及涵蓋率的提升等提出建議。
失智不失志：常見的精神行為問題案例與可能的因應方式
由國衛院高齡醫學暨健康福祉研究中心助研究員嚴嘉明博士編著，蒐錄常見的精神行為問題案例，提供可能的因應方式與技巧。 自 2022 年 5 月起搭配國衛院研究計畫於北、中、南各地進行多場『照護失智症合 併精神行為問題症狀 (BPSD) 訓練課程』，我們接觸到許多因為失智症者行為問題症狀造 成照顧困難的家庭照顧者，也從家屬與照顧服務人員的口中進一步認識失智症者在居家 可能表現出各式各樣的行為問題。於是開始思考是否可從失智症者的個性、生活習慣、 居住環境及問題發生的當下了解個案想要傳達什麼樣的訊息等角度，找出可能解決行為 問題的方法與態度。
兒童預防保健服務精進之政策建議
論壇2022年一項重要的議題為「兒童預防保健服務精進之政策建議」，期望讓兒童預防保健服務方案可以更優化，減少疾病發生，並藉此達到疾病預防並提升健康促進。兒童是國家未來的主人翁，他們的健康關係著家庭、社會與國家未來的發展力。學齡前是兒童生長發育的重要階段，及早介入健康促進措施，可養成幼兒健康習慣，對於兒童未來成長有深層且正面的影響，且臺灣正面臨少子化的危機，應更加重視兒童醫療與健康。探討兒童預防保健服務方案的優化，從保健服務的次數、內容，學齡前的預防保健如何與學校預防保健銜接，資訊整合、新世代的兒童預防保健等分享經驗以及實地推廣所面臨的困境，期促進產官學研交流與共識，為兒童預防保健提供在地化且實用的指引，一同來鏈結孩子的醫療保健需求，為孩子打造一個美好的未來。
塑造大數據應用的友善環境：兼顧個資保護與國家發展的立法方向研議
2020年代初期電腦科學與生物技術的進展推動了醫療照護領域的典範轉移。醫療照護快速智慧化、精確化與高價值化，而這些技術推動的變革都植基於高品質的巨量健康資料。健康資料的妥善運用，不僅關乎醫療照護領域的進步與產業競爭力，也對國民健康福祉有深遠的影響。我國由於健康資料二次利用的規範密度與治理機制不足，導致民眾對於資料二次利用的安全保障與目的正當性等有所疑慮，權責管理單位因此採用保守管理措施，導致健康資料的價值與可用性大幅降低，對我國醫療照護領域的發展造成極大的限制。 為解決上述問題，我國宜審慎思考並制定適當的資料法制。首先，法律應明確授權健康資料二次利用，並對其使用目的、客體、方法、禁止事項等做明確的規範；其次，建議設立國家層級的健康資料中心，擔負資料蒐集、處理、運用、資安與資料治理的任務，並受監督機構的監督；再者，資料主體權益必須有完整的保障，應建立友善的權利管理機制與透明性機制，使資料主體能確實掌握其權利；最後，對於商業上的資料二次利用應在維護資料主體權利的前提下適度開放。 我國有優異的人才與國際知名高品質的健康資料，期望健全的資料法制未來能夠釋放醫療照護領域的巨大潛力，並提昇國人的健康福祉。
改善非傳染性疾病以邁向達成聯合國永續發展目標之分析
本議題主要是探討如何改善非傳染性疾病的過早死亡率，來達成聯合國永續發展目標。我們針對了非傳染性疾病當中的四大疾病進行危險因子的分析，分為可改變的行為危險因子及代謝性危險因子，將集結起來的八個危險因子依據相關強度排定改善優先順序，透過改善最有相關危險因子來加速達成永續發展目標。在經過一整年度的計畫之後，臺灣所面臨的困境是：1.國內的統計資料無法和國際比較；2.年齡標準化死亡率計算方式不同；3.資料無法即時更新最新的資訊給相關的國際組織。我們期望未來能夠建立一個友善的資料交換平臺，在臺灣年度的統計年鑑把資料整理完以後，再以國際上常用的年齡標準化死亡率將數據轉換出來，以利快速的更新臺灣現況，藉此得知還需加強的部分，加速政策的改革，讓2030年達成永續發展目標的可能性提升。儘管我們所提出的一些改善策略仍需要未來投入更多研究才能確立明確的因果關係，但已發現目前臺灣所執行的政策對非傳染性疾病的過早死亡率降低有明確的效果，期待未來能夠更加完善整體政策，朝聯合國永續發展的目標邁進。
臺灣醫療器材CDMO的未來、產業趨勢及重要性
全球高齡化及醫療需求與支出不斷攀升，各國面臨財政壓力，並持續對藥品價格及醫療器材產品給付資源進行緊縮，導致醫療器材業者面臨利潤挑戰。新技術療法開發成本高且繁複。各國法規監管複雜，COVID-19疫情期間快速且大量醫療器材開發與緊急授權等因素，都引領醫療器材產業朝向更專業分工及更有效率之開發模式發展，使得委託開發暨製造服務 （CDMO） 需求快速興起。本書分析全球CDMO現況與趨勢，探討臺灣成為全球醫療器材CDMO供應鏈的可能性，提出整合法人及研究機構力量的策略，希望臺灣能成為全球醫療器材製造的重要中心，並走向更高利潤的CDMO產業模式。
心血管疾病及腦血管疾病之醫療成本分析及不健康平均餘命之比較和預防對策
臺灣的醫療保健屬世界上高質量且國際認可的醫療保健系統，但衛生主管必須從所有疾病負擔的角度來看待整體國民健康，而不僅僅是醫療狀況本身。健康維護在醫療技術高速發展的時代依然不足，三段五級介入需求不斷增加，最重要的還是初級預防。我們以缺血性心腦血管疾病為研究對象，力圖梳理兩者的危險因素疾病及其相關流行病學情況， 更關注長期照護制度與失能調整後人年（disability-adjusted life years, DALY）和生活品質調整後人年（quality-adjusted life years, QALY）的討論，以充分呈現所謂的整體疾病負擔是利益相關者應該考慮的重點， 並成為年報中呈現的標準化數據。臺灣已步入高齡社會，除了癌症之外十大死因前五名涵蓋了心臟病及腦血管疾病，二者有越來越年輕化之趨勢，因此我們結合公共衛生疾病負擔專家、臨床教授及醫師，針對心臟疾病及腦血管疾病進行此計畫；主要針對心肌梗塞及腦中風，整理並比較醫療成本及不健康平均餘命、疾病負擔進而提出相關預防對策及建言。從衛生福利部2021年報1995到2019年發現心肌梗塞及腦中風死亡率，因醫療技術之進步都有下降的趨勢，另外從2012到2019年單次醫療費用也呈現下降的趨勢，而終身醫療費用在腦中風是呈現上升。使用長照資源的量與金額，心肌梗塞高於腦中風，但腦中風在使用嚴重程度之支持系統比例較多。兩個疾病之危險因子基本上相同，心房顫動是心臟疾病卻是腦中風重要之危險因子，我們發現心房顫動在分析2012-2019年健保資料後顯示服用抗凝血藥物治療者追蹤發現有17.9%發生中風，而未治療者為13.3%，但治療效果是否比沒治療差必須進一步完整研究，調整疾病嚴重度及共病狀態和治療配合度等才能確定真正情形。因此在目前初段預防針對相關危險因子包括心房顫動的治療，所進行之對策應持續強化； 早期診斷心肌梗塞已具有效的工具，但腦中風只有頸動脈超音波及穿顱都卜勒超音波檢查（顱內血管超音波檢查），如何有效開發次段預防技術及工具是重要課題；目前在心肌梗塞的緊急救治上已有結合救護車上無線傳輸12導程心電圖醫院心導管式預為準備的救護體系，在整體救治效率及存活率上大幅提升，反觀在腦中風末段預防的緊急醫療上囿於設備限制亟待開發，另外在橫向聯繫及資訊傳輸仍有強化之空間，以建立更具效率的救護能力。
醫療次專科化與全人醫療之衝擊關係探討與建議
全人醫療的理念，最早是在1977年由Engel提出。相對當時主流的生物醫學（biomedical）醫療照護，只注重醫治疾病，而未兼顧醫病關係及病人心理，Engel提出「全人醫療」的理念，強調身心與社會的醫療模式（biopsychosocial model）。至今演變出「以病人為中心」，「全人照護」的醫療模式，提供病人身體、心理、和靈性面之全方位照顧。目前次專科訓練模式雖然在醫學教育初期融入各種全人醫療必備的核心技能與訓練內容，但在進入次專科訓練後，全人照護理念卻未能完全融入病人醫療照顧中。究其原因，存在次專科階段缺乏連續性全人醫療的實務操作與訓練；而經濟誘因上以次專科為主，全人醫療的角色與重要性不彰；且在制度設計上未能整合各次專科所應注重之全人醫療實務，達到各類次專科合作群體醫療的整合綜效。建議政策改善之道在於各次專科中表揚具有全人醫療醫者風範的優良醫師，提供後輩學習的典範；強調次專科間的團隊合作，整合醫療；並且提供優於個別治療的經濟誘因及制度，利用適切的評估機制，使得全民健康照護體系逐漸臻於完善。
臺灣公共衛生師專業發展與人力規劃
國內自 1961 年設立公共衛生學系，已培育數萬名公共衛生專業人員；但過去因公共衛生無國家專業師級考照制度，使得公共衛生學系畢業生職涯發展受限，造成教、考、用嚴重失衡。因此臺灣公共衛生學會自 2000 年即開始推動公共衛生師之立法，並自 2009 年起每年以公衛五大核心能力為基礎，舉辦全國性之學科基本能力測驗，以提升公衛教育品質。2020 年因COVID-19疫情讓社會大眾看到公共衛生的重要性，在立法院跨黨派立委全力支持下一舉通過《公共衛生師法》，2021 年11 月開始舉行首屆公共衛生師國家考試， 目前已有 197 位通過國考認證之公共衛生師。但徒法不足以自行，若無相關配套法規或政策，無法讓公共衛生師發揮應有的角色與功能。美國聯邦政府因應 COVID-19 編列4億美元啟動公共衛生服務，預計於未來五年提供 5,000 個公共衛生職位，負責國家公衛任務，並再度擴大編列 70 億美元預算，投資美國公共衛生人力資源，以支持新一代公共衛生領導者之招募、培訓和發展，隨時準備因應國家的公共衛生需求。我國因應《公共衛生師法》立法與社會安全網之建立，亦配套增加政府公共衛生師之編制與相關預算。透過國家衛生研究院論壇廣泛邀請跨部會、跨領域之產、官、學界專家學者，研議公私部門對公共衛生師之需求凝聚共識，藉以規劃公共衛生師之相關職缺，部署我國公共衛生專業人力資源網絡，促進公共衛生師相關配套修法與政策之順利推動。
後疫時代慢性病防治問題與對策
依據國家發展委員會人口推估查詢系統顯示，2018年起，臺灣地區65歲以上的老年人口就已經超過14%以上了，也就是已經邁入聯合國世界衛生組織（World HealNh OrganizaNion, WHO）（以下稱世衛組織）所定義的高齡國家。2020年死亡人數超過出生人數，自然增加率由正轉負。在2026年，臺灣老年人口的比率即將會到達20.6%（488.1萬人），也就是會邁入超高齡社會。未來在2061年時，老年人口比率將持續升高到38.9%，大約是715.2萬人 [1]。世衛組織已經將癌症、心血管疾病、糖尿病及慢性呼吸道疾病等四種疾病定義為非傳染性疾病。在臺灣，主要常見的慢性病則包括主要糖尿病、心臟病、腎臟病、腦中風和慢性呼吸道疾病等。衛生福利部（以下稱衛福部）今年公布2021年國人前十大死因統計依序為癌症（惡性腫瘤）、心臟疾病、肺炎、腦血管疾病、糖尿病、高血壓性疾病、事故傷害、慢性下呼吸道疾病、腎炎、腎病症候群及腎病變、和慢性肝病及肝硬化（見圖1）[2]，其中絕大部分都是慢性病相關的。更值得注意的是，依據衛生福利部國民健康署（下稱國健署）2017年國民健康訪問調查結果顯示，超過84.7%的老人至少罹患一項以上的慢性病，63.8%老人罹患兩項以上的慢性病，有42.8%的老人則同時罹患三項以上的慢性病 [3]。因此，面對臺灣快速高齡化的社會，多重慢性疾病與衰弱及失能的風險勢必會急遽上升 [4]。醫療費用和醫療照護的負荷等也會持續增加。這些問題還可能會影響臺灣社會經濟發展的整體成長動能。因此，人口老化所形成的慢性病整合照護問題，已經成為全球各國醫療照護首要議題。
縮短臺灣健康不平等之政策研議
19-20世紀，歐洲流行病學專家Sir Edwin Chadwick等人發現疾病的盛行率及死亡率與社會階層呈現高度相關，於是改革英國濟貧法和城市公共衛生。之後2004年世界衛生組織成立「健康社會決定因素委員會（Commission on Social Determinants ofHealth）」，開始系統性地收集以社會決定因子改善健康不平等的證據和提出相關策略，並於2008年出版一份「用一代的時間弭平健康落差（Closing the Gap in a Generation）」報告。至此世界各國紛紛開始以社會決定因子概念，推動縮短健康不平等的相關政策和行動方案，聯合國並於2015年將健康公平概念納入2030永續發展目標內。
建立整合性憂鬱症防治共同照護網模式
憂鬱症是導致人類失能的首要疾病，它可能發生於各年齡層，平均發病年齡為20歲左右，一生中重鬱症盛行率約4-10%，持續性憂鬱症約2.5-5%，女性發生率是男性的1.5-2.5倍。憂鬱症的疾病歷程與危險因子皆相當複雜，與個人體質、家庭功能、環境因素、以及社會支持等因素有關，早期透過症狀控制及預防策略，有助於疾病復原、防範復發或提升心理抵抗力。本建言書以個案為中心、家庭為單位、社區為範疇，針對憂鬱症高風險群提出相關策略，集結國內外最新實證基礎與本土專家學者經驗，整合為各章節論述，橫跨憂鬱症個案發現、診斷篩檢、治療指引、及社區持續性照護等主題，並結合本土最新心理衛生政策暨實務發展現況，搭配社會安全網2.0政策，彙整為憂鬱症防治共同照護網建言書。本書全文內容深入淺出，適合醫療專業人員及社會大眾閱讀，最終策略建言以全面性、選擇性、指標性三層預防策略為導向，提出整合性憂鬱症防治共同照護網的重要做法，另附圖示呈現憂鬱症於社會安全及心理衛生發展網絡下的複雜面與防治方向，值得政府與民間相關單位持續研議與參採。
2022 台灣腎病年報
2022台灣腎病年報整合了國內各主要慢性腎臟病相關資料庫，檢視2000-2020年間，台灣末期腎病病患發生、盛行、死亡與存活、藥物、住院與費用等內容；並進一步針對年齡、性別、合併症與地區等項目進行相關分析與比較，以描述國內慢性腎臟病長期流行病學概況。
開發實驗室檢測管理架構及罕病與難症基因體檢測給付政策
由於人類基因體計畫（Human Genome Project）提前完成人類基因的定序草圖，加速促進一系列生命科學的發展，也對於物種的起源與演進、細胞發育與分化，及疾病發生等研究，提供了很好的參考資料及醫療應用。因此有關實驗室的檢測品質、管理規範，乃至符合社會群我關係基本要求的法規律定，就必須再次在新興科學與醫學連結的領域中，對於臨床服務的需求、生命意義的思考，及醫學倫理的評量等範疇，提出具有專業價值與學術良知的論述，並能建立可供運作參酌且合乎所用的架構，發揮實驗室開發檢驗的效能。
風險家庭安全照護：領域建構與人才培育
近幾年，新聞時常出現有關精神障礙者攜子自殺、狠父殺子、藥癮同居人虐待兒童等社會哀慟事件發生。仔細推探究事發因素，經常發現這群人可能為「曾經在案或已經結案，甚至是被通報多次但從未開案的族群」，這群存在「風險」的家庭，家長合併精神疾病、物質濫用或是受刑人議題，其複雜性及特殊性亟需資源挹注、積極提供持續照護。
2021台灣腎病年報
2021台灣腎病年報檢視2000-2019年間，台灣末期腎病病患發生、盛行、死亡與存活、藥物、住院與費用等內容；並進一步針對年齡、性別、合併症與地區等項目進行相關分析與比較，以描述國內慢性腎臟病長期流行病學概況。
研議流感抗病毒藥劑納入健保之可行性
流感多年來一直是全球重要的急性呼吸道病毒傳染病。潛伏期短、傳播速度快、容易突變且宿主範圍廣、加以可能導致嚴重併發症甚或死亡，對醫療系統是不小的衝擊。持續執行每年的流感疫苗接種作業，提高疫苗覆蓋率外對於感染者提供有效、及時的抗病毒藥劑治療，以縮短病程，減少併發重症死亡率，對於降低整體的醫療支出及流感疾病負擔而言是一個重要且有效的方法。
臺灣護理人力發展之前瞻策略規畫
護理人力品質與數量的提升，是當前全球關注的重耍議題，也關乎著國家發展和全民健康的挑戰。為促進健康平權，落實全球基層保健醫療，以達全民健康覆蓋的目標，而護理人員是達成全民均健的決定性角色。臺灣護理人力需全方位培育與規劃，期望以前瞻新思維與策略規劃，確保護理的專業性，提升護理人員於健康照護體系的留任率與執業率，進而確保病人的安全與維護民眾的健康。
2020台灣腎病年報
2020台灣腎病年報檢視2000-2018年間，台灣末期腎病病患發生、盛行、死亡與存活、藥物、住院與費用等內容；並進一步針對年齡、性別、合併症與地區等項目進行相關分析與比較，以描述國內慢性腎臟病長期流行病學概況。
