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依失智程度進行失智照顧資源之布建規劃
本研議案聚焦在我國失智照顧資源布建，強調以病人及社群為中心的失智照護，將個人與社區置於核心，促使個體主動管理健康，並強調社區和政策的參與，以達到全民健康與整合照護的目標。透過認知功能、生活功能、行為心理症狀、照顧者能力、共病及醫療需求等因素，分析失智症的照顧需求，在此基礎上，推估我國對各類失智照顧資源的潛在需求，對照現有資源供給情形，提出各類失智照顧資源的布建原則。同時針對失智高風險族群提出篩檢策略，定義困難照顧失智個案與失智症高風險家庭，發展相關的評估工具和介入措施，根據研議成果提出政策建言。
法定老年及退休年齡之研討
隨著65歲以上人口比例的升高，高齡與超高齡社會已經是臺灣必須正視的社會趨勢，更對過去我們習以為常的觀念、與立基在這樣觀念下所建立起來的社會制度造成挑戰！其中最具討論性即是「何為老?」、「何時該退休?」等議題。一般而言，我們已經習慣了以65歲為標準來界定「老」與「退休」，但現今社會健康普遍提升，65歲以上健康仍然相當好的人比比皆是，加上少子女化所導致的年輕勞動力的減少，已經迫使臺灣社會必須正視高齡勞動的需求。基於上述背景，本議題旨在深入了解各國如何定義老年及退休年齡，探索背後的考量因素，並評估提高法定老年及退休年齡可能帶來的社會、政治與經濟影響。鑑於全球人口結構的變化，特別是人口老化的趨勢，本議題旨在提供臺灣在這一議題上的政策建議，以期達到社會福利與經濟發展的最佳平衡。在研究方法上，我們採用質性與量化分析相結合的方法，透過分析次級數據、專家會議及國際比較研究來收集數據。主要數據來源包括OECD、WHO以及國際勞工組織的公開報告和數據庫，同時結合專家學者及政府部會的意見和建議。
強化醫療保障：探討全民健保協同商保的可行性
全民健保之主要目標之一為提供民眾就醫時的財務風險保障。目前全民健保在核心服務項目，多能保障全民醫療服務可近性，但臺灣面臨人口快速高齡化、重大傷病及慢性病需求持續增加，及昂貴高度醫療科技快速擴展，而健保財源有限，當民眾需求更多的服務內容時，祇能自費購買，或在商保巿場自費購買醫療補充性保單。其實自全民健保開辦以來，因實質所得增加，民眾早已自願購買商保補充性保單以求強化財務風險保障。但是現行商保市場販售的保單，提供的醫療保障對重症患者仍顯不足。此外，種種跡象顯示民眾自費負擔逐漸提高，民眾的未滿足醫療需要成為全民健保面對的重大挑戰，值得政策重視。 如同許多國家的經驗，當公辦保險不足以回應民眾未滿足需要時，各國嘗試轉向商保市場，尋求第二最佳解方。但健保與商保二者之間，在給付內容及保險特質上有明顯差異。全民健保採強制納保，以實物給付為主；而商保則是自由加保，以現金給付為主。二者尋求協同合作的契機雖然不易，但仍不失為可思考的其中一個方向。 本研究綜觀國際經驗選取七個國家，以文獻探討及諮詢多位國外專家學者，汲取各國可學習之處。經由綜合比較分析發現，政府對商保的介入程度與商保對高價藥品之角色之間不必然相關，必須一併檢視各國醫療照護架構與服務供給模式，尤其是健保給付範圍與商保承保內容之間的關聯性，才能找出適合臺灣參照學習之處。 本研究同時考量健保期望與商保觀點，參酌公私協力的不同模式，最後為當前健保協同商保議題提出一個可行性架構，稱之為「健保協同商保強化醫療保障政策險」。此可行性架構乃是建立在現有健保上的「第二層健保」，定位為政策險，意即即使是在商保市場提供的醫療險，亦肩負有政府的政策目標，而政府亦需提供適當協助。其協作方式為由商保擔任保險人，但採非營利模式，財務原則為無盈無虧（但須考量促使商保加入的誘因設計）。開辦前期，擬採開放納保，開放所有自願參加之臺灣民眾投保，不排除病體，但病體財務風險由政府承擔。保費全額由民眾自行負擔，但低收入戶等經濟弱勢者由政府適當補助，同時保費比照健保保費，可列入所得稅扣除額之計算，且無扣除額度上限。費率以社區費率或簡化的經驗費率（以年齡為調整因子）為原則，後續將定期視情況調整。健保則主要提供行政協助（加保及理賠核銷行政程序），同時負責議價及進行必要之核檢（給付爭議之審議）。由於保費設定與給付內容息息相關，因此本報告所提出的可行性方案僅涉及架構設計，並不討論具體項目及細節。而對於健保協同商保未來之政策發展，建議在推行前應考量利害關係人的權益並進行政策影響性評估，以及如何避免雙層體系之惡化等重要面向，並採取分階段、分層次的方式推動。法制上須爭取社會大眾支持，再選擇訂立專法推行，同步推動健康保險資訊交換平台之建置，並留意資料治理規範之制定。 從保險行政的支援到既有病體的財務風險補助，所需政府的投入皆須仔細估算。強化民眾的醫療財務保障，未來持續討論的重點，會是估算「擴大現有全民健保的規模」和「強化醫療保障政策險」兩者中，政府所需／願承擔的財務責任，及促使商保加入公私協力模式的誘因設計。
失智不失志：常見的精神行為問題案例與可能的因應方式
由國衛院高齡醫學暨健康福祉研究中心助研究員嚴嘉明博士編著，蒐錄常見的精神行為問題案例，提供可能的因應方式與技巧。 自 2022 年 5 月起搭配國衛院研究計畫於北、中、南各地進行多場『照護失智症合 併精神行為問題症狀 (BPSD) 訓練課程』，我們接觸到許多因為失智症者行為問題症狀造 成照顧困難的家庭照顧者，也從家屬與照顧服務人員的口中進一步認識失智症者在居家 可能表現出各式各樣的行為問題。於是開始思考是否可從失智症者的個性、生活習慣、 居住環境及問題發生的當下了解個案想要傳達什麼樣的訊息等角度，找出可能解決行為 問題的方法與態度。
兒童預防保健服務精進之政策建議
論壇2022年一項重要的議題為「兒童預防保健服務精進之政策建議」，期望讓兒童預防保健服務方案可以更優化，減少疾病發生，並藉此達到疾病預防並提升健康促進。兒童是國家未來的主人翁，他們的健康關係著家庭、社會與國家未來的發展力。學齡前是兒童生長發育的重要階段，及早介入健康促進措施，可養成幼兒健康習慣，對於兒童未來成長有深層且正面的影響，且臺灣正面臨少子化的危機，應更加重視兒童醫療與健康。探討兒童預防保健服務方案的優化，從保健服務的次數、內容，學齡前的預防保健如何與學校預防保健銜接，資訊整合、新世代的兒童預防保健等分享經驗以及實地推廣所面臨的困境，期促進產官學研交流與共識，為兒童預防保健提供在地化且實用的指引，一同來鏈結孩子的醫療保健需求，為孩子打造一個美好的未來。
醫療次專科化與全人醫療之衝擊關係探討與建議
全人醫療的理念，最早是在1977年由Engel提出。相對當時主流的生物醫學（biomedical）醫療照護，只注重醫治疾病，而未兼顧醫病關係及病人心理，Engel提出「全人醫療」的理念，強調身心與社會的醫療模式（biopsychosocial model）。至今演變出「以病人為中心」，「全人照護」的醫療模式，提供病人身體、心理、和靈性面之全方位照顧。目前次專科訓練模式雖然在醫學教育初期融入各種全人醫療必備的核心技能與訓練內容，但在進入次專科訓練後，全人照護理念卻未能完全融入病人醫療照顧中。究其原因，存在次專科階段缺乏連續性全人醫療的實務操作與訓練；而經濟誘因上以次專科為主，全人醫療的角色與重要性不彰；且在制度設計上未能整合各次專科所應注重之全人醫療實務，達到各類次專科合作群體醫療的整合綜效。建議政策改善之道在於各次專科中表揚具有全人醫療醫者風範的優良醫師，提供後輩學習的典範；強調次專科間的團隊合作，整合醫療；並且提供優於個別治療的經濟誘因及制度，利用適切的評估機制，使得全民健康照護體系逐漸臻於完善。
臺灣公共衛生師專業發展與人力規劃
國內自 1961 年設立公共衛生學系，已培育數萬名公共衛生專業人員；但過去因公共衛生無國家專業師級考照制度，使得公共衛生學系畢業生職涯發展受限，造成教、考、用嚴重失衡。因此臺灣公共衛生學會自 2000 年即開始推動公共衛生師之立法，並自 2009 年起每年以公衛五大核心能力為基礎，舉辦全國性之學科基本能力測驗，以提升公衛教育品質。2020 年因COVID-19疫情讓社會大眾看到公共衛生的重要性，在立法院跨黨派立委全力支持下一舉通過《公共衛生師法》，2021 年11 月開始舉行首屆公共衛生師國家考試， 目前已有 197 位通過國考認證之公共衛生師。但徒法不足以自行，若無相關配套法規或政策，無法讓公共衛生師發揮應有的角色與功能。美國聯邦政府因應 COVID-19 編列4億美元啟動公共衛生服務，預計於未來五年提供 5,000 個公共衛生職位，負責國家公衛任務，並再度擴大編列 70 億美元預算，投資美國公共衛生人力資源，以支持新一代公共衛生領導者之招募、培訓和發展，隨時準備因應國家的公共衛生需求。我國因應《公共衛生師法》立法與社會安全網之建立，亦配套增加政府公共衛生師之編制與相關預算。透過國家衛生研究院論壇廣泛邀請跨部會、跨領域之產、官、學界專家學者，研議公私部門對公共衛生師之需求凝聚共識，藉以規劃公共衛生師之相關職缺，部署我國公共衛生專業人力資源網絡，促進公共衛生師相關配套修法與政策之順利推動。
後疫時代慢性病防治問題與對策
依據國家發展委員會人口推估查詢系統顯示，2018年起，臺灣地區65歲以上的老年人口就已經超過14%以上了，也就是已經邁入聯合國世界衛生組織（World HealNh OrganizaNion, WHO）（以下稱世衛組織）所定義的高齡國家。2020年死亡人數超過出生人數，自然增加率由正轉負。在2026年，臺灣老年人口的比率即將會到達20.6%（488.1萬人），也就是會邁入超高齡社會。未來在2061年時，老年人口比率將持續升高到38.9%，大約是715.2萬人 [1]。世衛組織已經將癌症、心血管疾病、糖尿病及慢性呼吸道疾病等四種疾病定義為非傳染性疾病。在臺灣，主要常見的慢性病則包括主要糖尿病、心臟病、腎臟病、腦中風和慢性呼吸道疾病等。衛生福利部（以下稱衛福部）今年公布2021年國人前十大死因統計依序為癌症（惡性腫瘤）、心臟疾病、肺炎、腦血管疾病、糖尿病、高血壓性疾病、事故傷害、慢性下呼吸道疾病、腎炎、腎病症候群及腎病變、和慢性肝病及肝硬化（見圖1）[2]，其中絕大部分都是慢性病相關的。更值得注意的是，依據衛生福利部國民健康署（下稱國健署）2017年國民健康訪問調查結果顯示，超過84.7%的老人至少罹患一項以上的慢性病，63.8%老人罹患兩項以上的慢性病，有42.8%的老人則同時罹患三項以上的慢性病 [3]。因此，面對臺灣快速高齡化的社會，多重慢性疾病與衰弱及失能的風險勢必會急遽上升 [4]。醫療費用和醫療照護的負荷等也會持續增加。這些問題還可能會影響臺灣社會經濟發展的整體成長動能。因此，人口老化所形成的慢性病整合照護問題，已經成為全球各國醫療照護首要議題。
縮短臺灣健康不平等之政策研議
19-20世紀，歐洲流行病學專家Sir Edwin Chadwick等人發現疾病的盛行率及死亡率與社會階層呈現高度相關，於是改革英國濟貧法和城市公共衛生。之後2004年世界衛生組織成立「健康社會決定因素委員會（Commission on Social Determinants ofHealth）」，開始系統性地收集以社會決定因子改善健康不平等的證據和提出相關策略，並於2008年出版一份「用一代的時間弭平健康落差（Closing the Gap in a Generation）」報告。至此世界各國紛紛開始以社會決定因子概念，推動縮短健康不平等的相關政策和行動方案，聯合國並於2015年將健康公平概念納入2030永續發展目標內。
2022 台灣腎病年報
2022台灣腎病年報整合了國內各主要慢性腎臟病相關資料庫，檢視2000-2020年間，台灣末期腎病病患發生、盛行、死亡與存活、藥物、住院與費用等內容；並進一步針對年齡、性別、合併症與地區等項目進行相關分析與比較，以描述國內慢性腎臟病長期流行病學概況。
開發實驗室檢測管理架構及罕病與難症基因體檢測給付政策
由於人類基因體計畫（Human Genome Project）提前完成人類基因的定序草圖，加速促進一系列生命科學的發展，也對於物種的起源與演進、細胞發育與分化，及疾病發生等研究，提供了很好的參考資料及醫療應用。因此有關實驗室的檢測品質、管理規範，乃至符合社會群我關係基本要求的法規律定，就必須再次在新興科學與醫學連結的領域中，對於臨床服務的需求、生命意義的思考，及醫學倫理的評量等範疇，提出具有專業價值與學術良知的論述，並能建立可供運作參酌且合乎所用的架構，發揮實驗室開發檢驗的效能。
風險家庭安全照護：領域建構與人才培育
近幾年，新聞時常出現有關精神障礙者攜子自殺、狠父殺子、藥癮同居人虐待兒童等社會哀慟事件發生。仔細推探究事發因素，經常發現這群人可能為「曾經在案或已經結案，甚至是被通報多次但從未開案的族群」，這群存在「風險」的家庭，家長合併精神疾病、物質濫用或是受刑人議題，其複雜性及特殊性亟需資源挹注、積極提供持續照護。
2021台灣腎病年報
2021台灣腎病年報檢視2000-2019年間，台灣末期腎病病患發生、盛行、死亡與存活、藥物、住院與費用等內容；並進一步針對年齡、性別、合併症與地區等項目進行相關分析與比較，以描述國內慢性腎臟病長期流行病學概況。
研議流感抗病毒藥劑納入健保之可行性
流感多年來一直是全球重要的急性呼吸道病毒傳染病。潛伏期短、傳播速度快、容易突變且宿主範圍廣、加以可能導致嚴重併發症甚或死亡，對醫療系統是不小的衝擊。持續執行每年的流感疫苗接種作業，提高疫苗覆蓋率外對於感染者提供有效、及時的抗病毒藥劑治療，以縮短病程，減少併發重症死亡率，對於降低整體的醫療支出及流感疾病負擔而言是一個重要且有效的方法。
臺灣護理人力發展之前瞻策略規畫
護理人力品質與數量的提升，是當前全球關注的重耍議題，也關乎著國家發展和全民健康的挑戰。為促進健康平權，落實全球基層保健醫療，以達全民健康覆蓋的目標，而護理人員是達成全民均健的決定性角色。臺灣護理人力需全方位培育與規劃，期望以前瞻新思維與策略規劃，確保護理的專業性，提升護理人員於健康照護體系的留任率與執業率，進而確保病人的安全與維護民眾的健康。
2020台灣腎病年報
2020台灣腎病年報檢視2000-2018年間，台灣末期腎病病患發生、盛行、死亡與存活、藥物、住院與費用等內容；並進一步針對年齡、性別、合併症與地區等項目進行相關分析與比較，以描述國內慢性腎臟病長期流行病學概況。
慢性腎臟病防治與透析之政策研議
慢性腎臟疾病已經成為許多國家的重要健康議題，根據統計，全世界大約有8.5億的人受到不同類型的腎臟疾病影響（International Society of Nephrology, 2019），且全球高達十分之一的成年人患有慢性腎臟病。根據研究顯示，預計到2040年，慢性腎臟病將成為全球壽命縮短的第五大最常見的原因(Foreman et al., 2018)。造成慢性腎臟病的原因有很多，其中糖尿病、高血壓、尿酸、年齡、肥胖、吸菸等，是慢性腎臟病的起始危險因子及加速腎功能惡化的危險因子。
臺灣鎮靜安眠藥不當使用之防治策略建言書= Development of preventive and treatment strategies toward inappropriate use of the sedatives and hypnotics in Taiwan
人的一生有1/3的時間在睡眠，全臺卻有高達1/ 3的民眾受失眠之苦，進而尋求安眠藥的幫助。然而鎮靜安眠藥的不良副作用，嚴重且可能致命，因此防治鎮靜安眠藥不當使用（誤用、濫用、依賴、成癮）已是當代的重要公共衛生議題。根據衛福部健保署107年統計，全臺將近20%的國人，近一年內曾接受過鎮靜安眠藥物治療，當中使用鎮靜安眠藥長達六個月以上不在少數，更有一定比例的族群每日使用超過建議劑量。不良副作用的風險持續攀升，且與使用的時間與劑量成等比增加。
2017年國民健康訪問調查結果報告
序 言國民健康訪問調查為瞭解國人健康之重要資料來源亦具有政策之定錨及領航目的，本署自前身機關以來，即與國家衛生研究院合作，於 2001 年整合既往各大、小規模之國民健康調查，完成我國第一次國民健康訪問調查規劃，建立以全人口為抽樣調查對象之例行性國民健康監測調查機制，其調查內容不僅止國民健康署業務範疇，亦涵蓋衛生福利部其他司署政策擬定及業務評價所需資料蒐集項目。歷年來，透過這項調查持續監測國民健康現況及變化趨勢，為增進調查資料蒐集效率與品質，發展及運用資通訊相關技術，包括電腦輔助調查工具開發、調查作業管理系統建置，以及完訪調查資料之即時傳輸。在國際接軌及對照上，亦參照國際監測指標架構研擬調查內容，並導入國際可比較測量工具，針對國人健康狀況、失能情形，以及身體活動和健康識能等，進行調查資料蒐集。此調查為國內目前最大規模之健康調查，每次調查範圍幾乎達全國半數鄉鎮市區，且問卷題組涵蓋範圍廣，調查之規劃準備包含抽樣設計、訪員配置、調查系統建置與設定等，以及後續資料清整分析等皆需人力與時間之投入，為維持調查資料品質，爰每四年辦理一次。自 2017 年完成調查以來，為達資料即時應用已陸續透過統計年報或研究報告等方式，將調查結果提供衛生保健政策擬定與計畫推行成效評估參考，並透過新聞稿、記者會、健康指標線上查詢等方式，將具衛生教育意涵之調查結果及相關政策宣導事項，傳達予一般民眾，增進各界對國人重要健康議題關注與討論。為能完整呈現調查結果，爰依調查規劃設計及內容重點，設定調查報告章節架構，針對國民健康重要議題與國際重要指標監測項目，進行統計分析與結果撰述，將國人健康狀態、醫療及預防保健服務利用、健康相關生活型態、事故和安全，以及健康識能等重要健康議題之調查結果，提供各界參考。在此要特別感謝所有接受訪問及提供資料的民眾、第一線調查工作的訪員與調查督導，以及在調查期間提供行政協助之地方政府衛生局、警察局、各樣本區市鎮鄉衛生所或健康服務中心、派出所、區市鎮鄉公所、與地方上鄰里長等，共同為蒐集國人健康資訊，貢獻心力。衛生福利部國民健康署 署長王英偉
外食菜色紅黃綠辨識原則
飲食是維繫身心健康極重要的一環，有益健康的飲食文化有賴於健康飲食「能知 道、會選擇、買得到」。據此，「外食菜色紅黃綠辨識原則」手冊之編輯目的有二：其一， 希望能幫助消費者了解如何在所處的飲食環境中，選擇有益健康的餐點，除了維護自己 的個人健康之外，同時也透過每個個人的健康取向所形成的飲食消費型態，帶動健康餐 食文化的形成；其二，編輯團隊也期待藉此「外食菜色紅黃綠辨識原則」，能引領餐食 供應者對自己供應之餐點品項的健康屬性有所認識，並願意選擇健康食材的原料、以健 康的烹調原則，製作供應出有益消費者健康且美味的餐點選項。
2019台灣腎病年報
2019台灣腎病年報整合了國內各主要慢性腎臟病相關資料庫，檢視2000-2017年間，台灣末期腎病病患發生、盛行、死亡與存活、藥物、住院與費用等內容；並進一步針對年齡、性別、合併症與地區等項目進行相關分析與比較，以描述國內慢性腎臟病長期流行病學概況。
精神病人社區照顧需求探討及評估
精神病人社區化照護是世界趨勢，也是近年來重大的精神醫療政策。這些年來精神病人社區復健資源及人力的量能增加，但是許多問題卻陸續浮現。例如：（1）缺乏醫院到社區的連續性及衛政、勞政、社政等各種資源的整合；（2）社區復健機構品質良莠不齊、區隔不清且有再機構化現象；（3）未以精神病人與家庭的需求為中心；（4）汙名化與誤解仍然存在；（5）家屬仍承受長期照顧精神病人的責任負擔；（6）身心障礙評估制度並未落實與銜接後續需求。本書藉由討論：各國精障者社區照護比較、臺灣精障者之社區照護發展等面向，尋求因應之道。
兒虐議題之教育推廣與提升警政人員專業兒保效能
國家衛生研究院論壇於2016年設立兒少保護議題的研究計畫，由當時臺灣兒科醫學會理事長，也是林口長庚醫院黃璟隆副院長擔任議題召集人。2018年，兒少保護議題研究小組採取更積極主動的作法，首度由醫療機構與警政單位攜手合作，嘗試將「戰線」拉到更前端，針對第一線的警政人員做外展教育訓練。其考量的思維，警察既然是人民的媬姆，理所當然也是保護兒童安全的守門員之一，若是能將警政人員與醫療人員聯手，國內的兒少保護防制工作絕對可以發揮1+1>2的功能。
我國高齡長者健康識能之決定因子與其健康結果
「第6屆亞洲健康識能國際會議」於2018年在臺灣舉辦。健康是所有人的權利，年長者想確實掌管自己的健康，需要具備足夠的「健康識能」，才有能力來「取得、瞭解、評估並應用」正確且合適自己的健康資訊，以便為自己的健康做最適當的決定。此書提出各項建言，譬如，在正確取得健康資訊方面，年長者在閱讀衛教內容時，應先確定資料及資訊是來自可靠的來源，例如，是否為國家健康單位或各級醫療院所公布的資訊；此外，我們需要建構高齡友善環境和增進年長者的健康識能，促進年長者管理照顧自我健康的明智選擇，真正地做到「自己的健康自己救」，以打造未來打造高齡健康新「識」代。
兒虐議題之資訊整合與政策建言
透過適當的預防措施與公共教育以及後續的醫事、檢察、警政、法政、社政聯手作戰，絕對可以降低發生率，這也是未來要繼續努力的方向。兒童保護工作要效法疾病防制的「三級預防」精神，我們一秉初衷，傾全力在每一個環節做到滴水不漏！
避免腎損傷用藥安全手冊
台灣第一本針對腎損傷用藥介紹的書籍，目的為傳達並提升民眾正確用藥觀念及重要性、提供開業醫師及藥師等醫療專業人員注意藥物使用之問題，及可讓其他科醫師做為參考並建立共識，並作為政府擬訂慢性腎臟病防治策略之參考。
醫療與福利服務產業化評估研究
「產業化」這個在諸多領域幾乎都視之為理所當然的概念，當它被置入到醫療與福利服務領域時，卻轉變成一個極具爭議性的議題！不少社會倡議團體站在關心弱勢權益的立場，將「產業化」等同於「市場化」與「商品化」，最終將導致「階級化」的結果，不利於民眾就醫與福利權益的保障。然而，另一方面，我們卻也觀察到誘因不足與經濟規模難以擴大的情況下，也限制了工作條件的改善與服務人力的增加，導致服務量能無法提升。本書藉由釐清「產業化」的本質，聚焦在臺灣現今最迫切的長期照顧領域上，借鑑日本及香港制度，探討台灣有無可能跳脫出前述的困境。最後，我們強調多元需求需要多元的滿足管道，唯有更開放的跨界協力，才能有效因應臺灣高齡化的長照需求。
