生死，人生歷程的始末

什麼是善終？我們要如何告別？

2017/11/20 資深體育主播傅達仁前往瑞士接受安樂死的安排，前陣子瓊瑤與丈夫平鑫濤家人為了插鼻胃管爭吵，顯示現代人對於臨終議題的歧見愈發明顯。去年熱門電影《2018730449073》中男主角因一場意外失去健康與事業，人生一切都被摧毀的他最後也選擇安樂死結束一生。死亡的議題逐漸成為社會與小說中的討論問題，除了現實面資源的妥善運用外，就人的立場而言，我們是否真的有選擇死亡的權利？善終又是否只有安樂死的選擇？在風氣越來越開放的台灣，越加長壽的我們不斷討論各種死亡的可能，但如果，生前能好好告別，無論最後如何死亡，我們是否都能更加無憾？ 醫學不斷進展，我們的壽命一直延長，死亡的定義也在改變。 《2014190059500》作者在父親罹患淋巴癌後辭去工作，回到賓州老家照顧父親。安本來打算協助父親在自己蓋的家中好走，但父親臨終前失智、狂暴，最後一刻安還是把他送到醫院，他最後還是在那裡死去。此後安不斷思索，什麼是善終、我們是否能尊嚴、平靜地死去。父親死後，安想要知道什麼是善終，去當安寧病房志工、也走遍美國各地，特別是訪問支持與反對尊嚴死的各方人士。每個人的想法不盡相同，當中會涉及到傳統價值與意識形態，這也是社會歧見隱約透露出的無解之處。 在生命倒數時刻，她記敘自己對於死亡的糾結情緒 柯瑞．泰勒是澳洲知名作家，六十歲時，擴散到腦中的黑色素瘤使得她的生命逐漸走向衰亡，治癒無望。柯瑞被一股強大的創作靈感驅動，以幾個禮拜的時間記錄下自己因「垂死」而體會到的真實、深切的感悟。《2017870011393》柯瑞在書中以平靜、釋然，甚至幽默的態度，寫下自己在面對大限將至前的脆弱與力量，憤怒和接受，同時映照出西方和東方文化對於生死的思索。 這本書會像一個紙鎮，令我們想起生命的重量。 《2014150395211》是今年討論度極高的死亡議題書籍。一位才華洋溢的年輕神經外科醫師，在確診自己罹患末期疾病後，從醫師、病人、兒子、伴侶、父親等不同身分，審視自己37年的生命歷程，思索生命與死亡的意義。雖然書籍本質是悲傷的。可是很值得讀者投注情感於其中：一本感人而深思的家庭、醫學與文學的回憶錄。儘管調性灰黯，卻意外地振奮人心。 以31個令人流淚的真實故事，告訴我們，善終，是每個人都可以規劃與準備的。 馮以量在13歲時，父親罹癌過世，4年後，母親也不幸罹癌過世。讀中學、大學和剛畢業時，他心中共有3次的自殺念頭，有一次，還幾乎成真。之後成為安寧療護社工的他，在書寫本書《2014190049723》時，數次落淚。死亡，總是那麼傷痛與沉重，於是，我們避而不談，但馮以量認為，只有當我們願意面對、願意放手、願意規劃，我們才能減少傷痛與沉重，才能微笑著與摯愛道別，那也才是最有尊嚴、最無憾的人生謝幕。 台灣人雖有善終意識的覺醒，卻無法彌補「臨終教育」的不足。 台灣的安寧緩和醫療發展許久，甚至在新加坡連氏基金會所作的評比之中，台灣安寧療護的品質名列亞洲第一。只是，在我們生活的日常之中，還是看到很多病人，還來不及討論自己對於善終的想法，就被插上管子，氣管內管、鼻胃管，各式各樣的管子。即使，病人已經對死亡有所準備，也討論好了，但是環境的支持卻可能無法讓他安心留在家中。於是我們看到，台灣大部分的老年人，最後一程必須要在醫院度過，而這就是台灣人在臨終教育上的不足。《2014190059210》這本書，也許給了我們一個方向去解答。 有些事早點做，人生結局或許就會不一樣！ 《2011771101481》作者約翰．伊佐（John Izzo）年輕時因為工作的關係，有機會陪伴瀕死的人走完人生的最後一程，他發現每個人在死之前的心境都不一樣，有的人渾身活出朝氣，對自己的人生很滿意，有的人卻是老淚縱橫，覺得自己這輩子有太多遺憾。大家都不喜歡「死」或「辭世」等字眼，但我們的時間有限、人終究會死這件事，依舊是個事實，也因為如此，了解怎樣才能讓人生過得幸福、有意義，才那麼重要。有些真相越早知道越好，有些事情要早點去做，因為我們都沒有永遠的時間。