排溼名方茵陳蒿湯
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內容簡介
清熱利溼、通利二便、利膽退黃
深入解析經典名方「茵陳蒿湯」
從方劑源流、歷代方論到辨證用方與現代研究
全面掌握茵陳蒿湯的理論基礎與臨床運用
【溯本求源，梳理方劑源流】
茵陳蒿湯為張仲景所創，原載於《傷寒雜病論》，後分載於《傷寒論》與《金匱要略》，是治療溼熱黃疸的經典方劑。本書上篇由經典文獻入手，整理茵陳蒿湯的經方出處、方名釋義、藥物組成與使用方法，並彙整歷代醫家對本方的代表性注解與論述，使讀者了解其立方依據與源流發展。另就茵陳五苓散、茵陳四逆湯、麻黃連軺赤小豆湯、梔子柏皮湯、梔子大黃湯、大黃硝石湯及麻黃醇酒湯等相關方劑加以簡析，協助掌握不同方劑的運用特色。
【詳析方藥，理解功效與配伍】
在臨床藥理基礎方面，本書分別介紹茵陳、大黃、梔子等主要組成藥物的性味、歸經、功效與主治，並整理相關藥理研究，再進一步說明茵陳蒿湯全方的功效及適用證候。方中以茵陳蒿為君藥，清熱利溼、利膽退黃；梔子清熱瀉火、通利三焦；大黃清熱通腑、逐瘀泄熱。三藥配伍，使溼熱得泄、瘀熱得清。書中亦整理茵陳蒿湯的歷史源流，以及古代與現代醫家對其方義、治法及運用的論述，呈現本方理論與臨床應用的發展。
【掌握辨證，熟悉臨床用方】
中篇著重茵陳蒿湯的臨床運用，先回顧古代醫家的臨證經驗，再整理現代臨床使用情形，並從單方妙用、多方合用及多法並用等角度介紹其應用特色。臨證思維部分則針對臨證要點、類方鑑別、辨證思路與加減，以及臨床調護與預後等內容逐一說明。從辨證、選方到隨證加減，整理實際診療時需要注意的重點，使讀者了解茵陳蒿湯在不同病機、症狀與兼證中的靈活運用。
【分科論治，整理各類病證】
臨床各論以內科疾病為主，涵蓋急性黃疸型肝炎、病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、肝纖維化、肝硬化、膽囊炎、膽石症、膽管炎、急性胰臟炎等消化系統疾病，並延伸至高血脂症、糖尿病、支氣管氣喘等病證。此外，亦整理婦科及皮膚科相關應用，包括功能失調性子宮出血、陰道炎、溼疹、痤瘡、帶狀疱疹等，以及發熱、復發性阿弗他潰瘍等其他病症。透過臨床研究與醫案，呈現醫家依據病機與證候選方加減的實際運用。
【古今並參，整理現代研究】
下篇收錄茵陳蒿湯相關現代實驗研究，整理全方在保肝利膽、抗肝損傷、抑制肝細胞凋亡與肝纖維化、降血脂、降血糖及抗發炎鎮痛等方面的研究成果，並分別探討茵陳、梔子與大黃的藥理作用。內容涵蓋肝膽、心血管、免疫、消化、泌尿與代謝等相關研究。
本書特色：本書以《傷寒論》、《金匱要略》之茵陳蒿湯為核心，整理其來源、方名、組成與歷代醫家方論，並結合古今臨床應用，探討辨證要點、類方鑑別及加減運用。另彙整內科、婦科、皮膚科等臨床研究與醫案，以及現代實驗成果，分析全方及主要藥物的作用機制，呈現本方在清熱利溼、退黃及多類疾病證治中的應用價值。
深入解析經典名方「茵陳蒿湯」
從方劑源流、歷代方論到辨證用方與現代研究
全面掌握茵陳蒿湯的理論基礎與臨床運用
【溯本求源，梳理方劑源流】
茵陳蒿湯為張仲景所創，原載於《傷寒雜病論》，後分載於《傷寒論》與《金匱要略》，是治療溼熱黃疸的經典方劑。本書上篇由經典文獻入手，整理茵陳蒿湯的經方出處、方名釋義、藥物組成與使用方法，並彙整歷代醫家對本方的代表性注解與論述，使讀者了解其立方依據與源流發展。另就茵陳五苓散、茵陳四逆湯、麻黃連軺赤小豆湯、梔子柏皮湯、梔子大黃湯、大黃硝石湯及麻黃醇酒湯等相關方劑加以簡析，協助掌握不同方劑的運用特色。
【詳析方藥，理解功效與配伍】
在臨床藥理基礎方面，本書分別介紹茵陳、大黃、梔子等主要組成藥物的性味、歸經、功效與主治，並整理相關藥理研究，再進一步說明茵陳蒿湯全方的功效及適用證候。方中以茵陳蒿為君藥，清熱利溼、利膽退黃；梔子清熱瀉火、通利三焦；大黃清熱通腑、逐瘀泄熱。三藥配伍，使溼熱得泄、瘀熱得清。書中亦整理茵陳蒿湯的歷史源流，以及古代與現代醫家對其方義、治法及運用的論述，呈現本方理論與臨床應用的發展。
【掌握辨證，熟悉臨床用方】
中篇著重茵陳蒿湯的臨床運用，先回顧古代醫家的臨證經驗，再整理現代臨床使用情形，並從單方妙用、多方合用及多法並用等角度介紹其應用特色。臨證思維部分則針對臨證要點、類方鑑別、辨證思路與加減，以及臨床調護與預後等內容逐一說明。從辨證、選方到隨證加減，整理實際診療時需要注意的重點，使讀者了解茵陳蒿湯在不同病機、症狀與兼證中的靈活運用。
【分科論治，整理各類病證】
臨床各論以內科疾病為主，涵蓋急性黃疸型肝炎、病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、肝纖維化、肝硬化、膽囊炎、膽石症、膽管炎、急性胰臟炎等消化系統疾病，並延伸至高血脂症、糖尿病、支氣管氣喘等病證。此外，亦整理婦科及皮膚科相關應用，包括功能失調性子宮出血、陰道炎、溼疹、痤瘡、帶狀疱疹等，以及發熱、復發性阿弗他潰瘍等其他病症。透過臨床研究與醫案，呈現醫家依據病機與證候選方加減的實際運用。
【古今並參，整理現代研究】
下篇收錄茵陳蒿湯相關現代實驗研究，整理全方在保肝利膽、抗肝損傷、抑制肝細胞凋亡與肝纖維化、降血脂、降血糖及抗發炎鎮痛等方面的研究成果，並分別探討茵陳、梔子與大黃的藥理作用。內容涵蓋肝膽、心血管、免疫、消化、泌尿與代謝等相關研究。
本書特色：本書以《傷寒論》、《金匱要略》之茵陳蒿湯為核心，整理其來源、方名、組成與歷代醫家方論，並結合古今臨床應用，探討辨證要點、類方鑑別及加減運用。另彙整內科、婦科、皮膚科等臨床研究與醫案，以及現代實驗成果，分析全方及主要藥物的作用機制，呈現本方在清熱利溼、退黃及多類疾病證治中的應用價值。
目錄
上篇 經典探源
第一章 方劑概說
第二章 臨床藥理基礎
第三章 方源與方論
中篇 臨證要論
第一章 臨證概論
第二章 臨證思維
第三章 臨床各論
下篇 現代研究
實驗研究概述
第一章 方劑概說
第二章 臨床藥理基礎
第三章 方源與方論
中篇 臨證要論
第一章 臨證概論
第二章 臨證思維
第三章 臨床各論
下篇 現代研究
實驗研究概述
試閱
第一章 方劑概說
第一節 溯本求源
一、經方出處
茵陳蒿湯為張仲景所創，原載於《傷寒雜病論》。該書後世散佚，主要經晉代王叔和等後世醫家整理輯錄，分編為《傷寒論》與《金匱要略》，此方在兩書中均有收錄。
《傷寒論》
1.陽明病，發熱汗出者，此為熱越，不能發黃也。但頭汗出，身無汗，劑頸而還，小便不利，渴引水漿者，此為瘀熱在裡，身必發黃，茵陳蒿湯主之。（236）
2.傷寒七八日，身黃如橘子色，小便不利，腹微滿者，茵陳蒿湯主之。（260）
《金匱要略》
穀疸之為病，寒熱不食，食即頭眩，心胸不安，久久發黃，為穀疸，茵陳蒿湯主之。
二、方名釋義
張仲景何以將該方取名茵陳蒿湯？本方為治療溼熱黃疸之常用方，《傷寒論》用其治療瘀熱發黃，《金匱要略》以其治療穀疸。病因皆緣於邪熱入裡，與脾溼相合，溼熱壅滯中焦所致。溼熱壅結，氣機受阻，故腹微滿、噁心嘔吐、大便不爽甚或祕結；無汗而熱不得外越，小便不利則溼不得下泄，以致溼熱熏蒸肝膽，膽汁外溢，浸漬肌膚，則一身面目俱黃、黃色鮮明；溼熱內鬱，津液不化，則口渴。舌紅苔黃膩，脈沉數為溼熱內蘊之徵。治宜清熱，利溼，退黃。方中重用茵陳蒿（茵陳蒿湯原方所用「茵陳蒿」，指菊科多年生植物茵陳蒿的嫩芽。而現代則以藥典標準為依據，將菊科植物濱蒿或茵陳蒿的乾燥地上部分作為藥用正品，藥材名為「茵陳」。故本書涉及茵陳蒿湯相關內容，如方義等時，尊重原義，使用「茵陳蒿」；引用相關古籍原文時，尊重原貌，沿用原文名稱；凡屬現代加減方、研究內容及作者總結等，則統一採用「茵陳」之名。）為君藥，本品苦泄下降，善能清熱利溼，為治黃疸要藥；臣以梔子清熱降火，通利三焦，助茵陳引溼熱從小便而去；佐以大黃清熱逐瘀，通利大便，導瘀熱從大便而下。三藥合用，利溼與清熱同用，通腑與逐瘀並行，通利二便，前後分消，溼邪得除，瘀熱得去，黃疸自退。茵陳為方中君藥，仲景以君藥命名。
第一節 溯本求源
一、經方出處
茵陳蒿湯為張仲景所創，原載於《傷寒雜病論》。該書後世散佚，主要經晉代王叔和等後世醫家整理輯錄，分編為《傷寒論》與《金匱要略》，此方在兩書中均有收錄。
《傷寒論》
1.陽明病，發熱汗出者，此為熱越，不能發黃也。但頭汗出，身無汗，劑頸而還，小便不利，渴引水漿者，此為瘀熱在裡，身必發黃，茵陳蒿湯主之。（236）
2.傷寒七八日，身黃如橘子色，小便不利，腹微滿者，茵陳蒿湯主之。（260）
《金匱要略》
穀疸之為病，寒熱不食，食即頭眩，心胸不安，久久發黃，為穀疸，茵陳蒿湯主之。
二、方名釋義
張仲景何以將該方取名茵陳蒿湯？本方為治療溼熱黃疸之常用方，《傷寒論》用其治療瘀熱發黃，《金匱要略》以其治療穀疸。病因皆緣於邪熱入裡，與脾溼相合，溼熱壅滯中焦所致。溼熱壅結，氣機受阻，故腹微滿、噁心嘔吐、大便不爽甚或祕結；無汗而熱不得外越，小便不利則溼不得下泄，以致溼熱熏蒸肝膽，膽汁外溢，浸漬肌膚，則一身面目俱黃、黃色鮮明；溼熱內鬱，津液不化，則口渴。舌紅苔黃膩，脈沉數為溼熱內蘊之徵。治宜清熱，利溼，退黃。方中重用茵陳蒿（茵陳蒿湯原方所用「茵陳蒿」，指菊科多年生植物茵陳蒿的嫩芽。而現代則以藥典標準為依據，將菊科植物濱蒿或茵陳蒿的乾燥地上部分作為藥用正品，藥材名為「茵陳」。故本書涉及茵陳蒿湯相關內容，如方義等時，尊重原義，使用「茵陳蒿」；引用相關古籍原文時，尊重原貌，沿用原文名稱；凡屬現代加減方、研究內容及作者總結等，則統一採用「茵陳」之名。）為君藥，本品苦泄下降，善能清熱利溼，為治黃疸要藥；臣以梔子清熱降火，通利三焦，助茵陳引溼熱從小便而去；佐以大黃清熱逐瘀，通利大便，導瘀熱從大便而下。三藥合用，利溼與清熱同用，通腑與逐瘀並行，通利二便，前後分消，溼邪得除，瘀熱得去，黃疸自退。茵陳為方中君藥，仲景以君藥命名。
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