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可替換的你:身體零件大窺祕

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活動訊息

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內容簡介

亞馬遜編輯選書年度20本最佳書籍
《時代雜誌》年度百大必讀好書
《科學人》年度最佳非文學好書推薦
《柯克斯書評》年度好書推薦

★所有整形手術的鼻祖,原來就是鼻整形手術。古代人為什麼那麼容易掉鼻子?
★豬是異種移植的主要來源,但為什麼不是選擇羊或其他動物?
★蒙古國百分之九十的眼科醫生是女性,是因為薪水比卡車司機低?
★為什麼腿部截肢者比起手部截肢者,更樂於接受義肢?
★禿頭除了植髮,未來還能在別的地方用自己的細胞培育新毛囊,無限毛髮時代即將到來?
★你知道「幹細胞」是什麼嗎?其實你可能真的不知道那是什麼,只知道那是個好東西?
★你信不信,捐贈器官的錄取率比耶魯大學的錄取率還低?

我們已經能戰勝演化,做出可以完全替換身體零件的人造製品了嗎?
跟隨暢銷科普作家瑪莉.羅曲,來一場不可思議的科學探索之旅!
\生動/、\幽默/、\飽滿的新知/


人體是這個世界上最精密複雜的機器,也是唯一無法從製造商那裡取得替換零件的機器。千百年以來,醫學一直在尋找可以當作人體零件使用的東西--用黃銅做鼻子、跟青蛙借皮膚、拿豬心換人心、以噴射機座艙罩材料製作眼睛零件、用石油副產品隆乳。如今,我們正在嘗試利用幹細胞和3D列印機從零開始培育或創造身體零件。我們做得如何?我們成功了嗎?

瑪莉.羅曲在《可替換的你》以其一貫的幽默,探索人體零件衰竭問題催生出的長足進展和艱難挑戰。一個人為何決定要用義肢取代原有的肢體?捐贈的心臟能不能永遠跳動?能不能拿腸道作為陰道的替代品?

瑪莉.羅曲以招牌的熱情和動人的機智深入探討這些課題,她前往波士頓具有傳奇地位的燒傷科手術室、飛往中國「超級乾淨」的異種移植專用豬圈、飛往聖地牙哥科技中心的幹細胞「毛髮苗圃」。她和研究人員、外科醫生、截肢者和腸造口人士對談,與腎臟列印專家和可穿戴器官設計師交流。她親身待在一顆來自一九五?年代且仍可運作的鐵肺中,與器官捐贈技術人員通宵達旦提取大體組織,並與國際奧比斯組織的白內障外科醫生一起橫跨蒙古。

《可替換的你》的魅力難以抵擋,親切的風格平易近人,能令讀者沉浸在一場奇妙而超現實的探索之中,思索如何用可替換零件打造全新的你。

各界讚譽

冬陽|央廣「名偵探科普男」節目主持人
陳瑞麟|國立中正大學哲學系講座教授
黃禎祥|國立清華大學生命科學系副教授╱GENE思書齋齋主
蘇上豪|金鼎獎得主/心臟外科醫師
--好評推薦(依姓名筆畫排序)

名人推薦

瑪莉.羅曲引領我們展開一場深入再生醫學奇妙世界的旅程,引人入勝!──《時代雜誌》(TIME),2025年秋季最受期待書籍

瑪莉.羅曲對我職業作家生涯的直接影響是最巨大的。她自成一格,她的著作本身就是一種書籍類型:狂放爆笑又極度富有教育性。本書是羅曲最才華洋溢的成品。──丹尼爾.克勞斯(Daniel Kraus),《鯨落》(Whale Fall)作者

某種程度來說,我們全都是可替換的……但瑪莉.羅曲是個例外,沒有人或東西像她一樣獨特、奇異、專注、熱情、迷人。她的寫作遊走在科學、敘事和幽默的奇特交會點上,非常難以駕馭,沒有人能像她一樣深諳此道。讀她的書,我總是狼吞虎嚥。──傑森.亞歷山大(Jason Alexander),美國名演員

瑪莉.羅曲《可替換的你》極其精彩,而且是精彩得非常有趣。這本書探索了人體之謎,以及我們如何將各種人造或人體零件加以組裝。和她所有的著作樣,這本書充滿智慧而富有同情理解,讓人一讀上癮,愛不釋手。千萬別錯過這本書!──黛博拉.布魯姆(Deborah Blum),暢銷書《毒藥師手冊》(The Poisoner's Handbook)作者

作者

瑪莉.羅曲(Mary Roach)
美國暢銷科普作家,著有《不過是具屍體:挨刀、代撞、擋子彈……千奇百怪的人類遺體應用史》(時報文化)、《不為人知的敵人:科學家如何面對戰爭中的另類殺手》,以及最近的《當野生動物「違法」時:人類與大自然的衝突科學》等書。她的文章常刊登於《國家地理雜誌》(National Geographic)和《紐約時報雜誌》(New York Times Magazine)等刊物上。她目前居住在加州。

譯者

韓翔中
國立臺灣大學歷史系學士、碩士。翻譯範疇涵蓋歷史、哲學、宗教、藝術等人文領域。譯有《條條大路》、《忽必烈》、《危險的繼承》、《一條命值多少?》、《東方迷戀史》、《東南亞史》、《流動的疆域》、《榮格論心理學與宗教》、《客家之魂》、《歷史獵人》、《門牌下的真相》等書。譯作指教:seanhan0327@gmail.com

目錄

引言

第一章 打造一顆鼻子--人體零件替換的起跑點
第二章 給我來點皮膚--人體表面替換
第三章 混合肉--人換豬器官,豬有人器官
第四章 盒中心臟--創造超長壽器官
第五章 陰道對話錄--另作他用的人體零件
第六章 中指行動--超困難移植
第七章 截斷點--對義肢腳的渴望
第八章 關節大作戰--不用木頭的木工
第九章 新手插管入門--機械式呼吸的驚恐
第十章 沉重呼吸--鐵肺內部揭祕
第十一章 蒙古眼球--極簡主義白內障手術
第十二章 最後的六英寸--掃除腸造口汙名
第十三章 沒墨水了--如何列印人
第十四章 還我頭毛--毛髮移植的前世今生
第十五章 毛髮不求人--自己的毛自己種
第十六章 屁股學者--用數學與脂肪追求完美
第十七章 人體零件去處--組織捐贈者的一天

餘話
書後記
致謝

試閱

第一章 打造一顆鼻子--人體零件替換的起跑點

西元一五六六年,第谷.布拉赫(Tycho Brahe)的鼻子掉了。根據歷史記載,這位著名的天文學家個性十分火爆易怒。第谷還是學生時,某次在教授家中聚會與他人爆發爭執,最後雙方決定在夜間決鬥。當時決鬥的習俗是持劍,結果對方劍光一閃,削掉第谷大半個鼻子,導致他從此鼻腔暴露。終其餘生,第谷戴的是金屬做的假鼻子,材料可能是黃銅,塗成與皮膚相近的顏色再用黏膠固定,可是貼合程度有限。第谷傳記作者寫道,假鼻子「偶爾會掉下來」。第谷將他的紅鬍子打理成外翹造型,從一些肖像畫中可以看出,他的八字鬍甚至超出了衣領的寬度。第谷總是隨身攜帶整理鬍子的工具,還有裝著黏膠的小盒子。
義鼻能夠牢牢固定在臉上,已經是好幾百年後的事情了。這相當程度得歸功於材料科學領域的進步,鋁、硫化橡膠、賽璐珞塑膠,都是適合用來製作假體的輕盈材料。此外還有固定義鼻的新方法出現,曾經當過軍醫的法蘭克.泰塔莫爾(Frank Tetamore)在一八九四年的論文中描述自己的發明:「這些假鼻是用非常輕盈的塑膠材料製作。……並安裝在弓形鏡腳的特製眼鏡上,來保證戴得穩固。」為了遮住假體下緣線,「還會在義鼻下方黏上一排假鬍子」。
早在搞笑玩具公司開始販賣大鼻子眼鏡(Groucho Marx glasses)的四十年前,泰塔莫爾就已經發明相同造型的醫用版本。配戴泰塔莫爾發明的義鼻眼鏡時,最好不要抽雪茄,因為他使用的材料是非常易燃的賽璐珞。義鼻通常會用油畫顏料上色,在不同光源下適合的顏色有所不同,泰塔莫爾曾經談起他的一名客戶,這位著名紐約商人「有一副專門白天戴,另外有一副晚上戴」。
義鼻科技和假牙科技的發展同時並進。兩類科技所需的條件其實很類似:容易塑形但不會分解或發臭的材料,還有最重要的一點,就是避免假體移位或掉落的方法。關於義鼻固定方式,後來出現一種能取代黏著劑的新發明,那就是使用彈簧,和十八、十九世紀的假牙固定法原理類似。
所以不用覺得奇怪,彈簧式義鼻的發明者是一位牙醫,名叫羅伯特.厄普漢(Robert Upham)。厄普漢在一九○一年分《波士頓醫學和外科期刊》(Boston Medical and Surgical Journal)中寫道:「我最初的想法是,能不能不用眼鏡就能固定好義鼻。」與彈簧式假牙原理類似,佩戴者先壓緊彈簧裝進義鼻,之後彈簧的恢復力會讓它撐住鼻腔內壁,「完全不會疼痛」--至少厄普漢醫師如此堅持道。反觀要固定假牙需要使用更強的彈簧,導致固定上排假牙的力量往往會撐開下巴,佩戴者需要持續出力才能讓嘴巴閉攏,這種情況應該是有益於第谷克制自己的壞脾氣才是。
重建鼻子的各種材料之中,最理想的絕對就是自己的皮膚了。第谷時代的丹麥醫生並不以重建鼻子手術聞名,但是鼻整形手術其實已經有三千年歷史了,是所有整形手術的鼻祖。
自古以來就有人需要假鼻子。至早在西元前一千五百年的印度、乃至於古羅馬帝國、晚至九世紀的愛爾蘭,割鼻子(「劓刑」)向來是一種處罰的手段。鼻子形狀顯眼,位在臉的正中央,割鼻子既能羞辱當事人,又有懲一儆百的警示作用。偷竊、逃稅、通姦、不忠之人可能遭受劓刑;捉拿敵人的懸賞令,會指定以通緝對象的鼻子為證;史上還曾經出現過,整座城市的人民都被割下鼻子的慘案。後來,梅毒流行再次帶來假鼻子的需求,因為梅毒晚期患者的鼻梁會壞死塌陷。
需求為發明之母,或者說需求與其可能帶來的利益是催生發明的動力。早在西元前六百年,印度吠陀時代的醫者妙聞仙人(Sushruta),已經會用臉部皮膚來重建鼻子,方法是將臉頰的一片皮膚切開三個邊,僅餘一邊和原有皮膚相連以維持血液供應,然後將這片「皮瓣」(flap)拉伸之後覆蓋缺鼻位置,讓此處長出新的血管系統。
鼻部重建手術在十五世紀中期印度再度復興,這次是由一個陶匠種姓族群專門執行,這個種姓顯然擅長雕塑各種可塑材料。到這個時代,皮瓣不再取自臉頰,而是額頭。這種從額頭取皮膚做鼻子的方法,長久以來被稱為「印度造鼻術」(Indian methos),今日的整形外科手術還是會使用,稱為「額頭中央皮瓣移植術」(median forehead flap)。根據一位英國訪客的記述,印度造鼻之精湛堪稱典範。十八世紀威爾斯博物學家兼旅行作家湯瑪斯.潘南特(Thomas Pennant)在著作《印度斯坦見聞錄》(The View of Hindoostan)第二卷中寫道,他見到一個因為協助英國殖民者而遭到劓刑處罰的牛車夫經歷造鼻術後重建的鼻子,驚嘆不已。他描述這個新鼻子「的功能與原本那顆同樣完整。……可以擤鼻涕、可辨別氣味,打噴嚏時也不用擔心它掉進手帕裡」。
無論重建的新鼻子在功能和外觀上如何令人滿意,當事者的臉都得受苦。要裁出能夠覆蓋鼻部的皮膚,就會造成相同大小的創口。為了避免在臉頰或額頭上留下疤痕,十六世紀的義大利醫生主張改從上臂內側取用皮瓣或說「帶莖皮瓣」(pedicle),不過這項作法有一大挑戰,那就是必須將手臂固定在鼻子旁邊,時間大約長達三週,這樣皮瓣才能順利與臉部皮膚結合。我們今日還可以見到當時版畫留下的記錄,畫中描繪了用來支撐手臂並固定移植皮瓣的複雜繃帶與挽具裝置。其中最著名的一幅版畫,描繪著外科醫師加斯帕雷.塔利亞科齊(Gaspare Tagliacozzi)製作的裝置。塔利亞科齊在義大利波隆那(Bologna)執業,他所服務的那間醫院名稱恐怖到不可思議,竟然叫做「死亡醫院」(Hospital of Death)。版畫插圖呈現一名男子整隻手繞過頭頂,臉轉向胳肢窩,看起來很像是在檢查自己有沒有腋下狐臭。
塔利亞科齊職業生涯早期就當上波隆那大學(University of Bologna)的解剖學教授,因此聲名大噪,並寫出有關移植醫學的著名專著,但是後人相當程度將他的貢獻簡化到只剩下造鼻術。直到今日,塔利亞科齊的雕像依然矗立在波隆那大學解剖演講廳的一座壁龕中,雕像有一隻手和一條腿伸出壁龕空間之外,給人一種奮力向觀者走來的感受,彷彿他熱切要展示手上握著的那個東西--那是一顆鼻子。依照推理,那應當是從死者臉上摘取的鼻子。塔利亞科齊有兩幅肖像油畫倖存至今,畫中年輕的學者坐在一張木桌旁,一隻手放在翻開的書上,另一隻手用拇指和食指夾著一顆鼻子,翻起鼻孔那面朝向前方,彷彿是在告訴觀者:「是的,沒錯,這是鼻子。」

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    • 語言
    • 中文繁體
    • 裝訂
    • 紙本平裝
    • ISBN
    • 9786264440998
    • 分級
    • 普通級
    • 頁數
    • 352
    • 商品規格
    • 25開15*21cm
    • 出版地
    • 台灣
    • 適讀年齡
    • 全齡適讀
    • 注音
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