不靠藥物、不減鹽，就能健康的降血壓：醫學大數據告訴你：吃藥和減鹽無法預防動脈硬化

【前言】從大數據找到真正降血壓之法

「你怎不教教我們，與其吃藥治療高血壓，不如改善生活習慣更經濟實惠。」——小峰齒科醫院小峰一雄院長的這句話，催生了本書的誕生。

據說，日本的高血壓人口已逼近千萬大關。根據統計顯示，日本每年用在高血壓相關的醫療支出約1兆7千億日圓。每人每年花在降血壓藥的費用大約10萬日圓，還好有國民健康保險補助，不然實際藥費支出將高達數倍之多。

如果要我每年掏出10萬日圓來買降血壓藥，我寧可選擇「改善生活習慣」讓血壓恢復正常。我相信這一釜底抽薪之道，對許多人來說才是裨益未來人生的良方。

常常有服用降血壓藥的民眾對我說，「我想停藥，可是停不了」、「我怕到不敢停藥」。我細問原因，發現他們幾乎不了解自己無法停藥或是不敢停藥的真正原因。

有的民眾則是抗拒服用降血壓藥，或是雖然正在服藥，但仍試圖找其他替代方案，卻因為來自各界眼花撩亂的醫療資訊讓他們無所適從。

針對有這些因高血壓而困擾的民眾，本書將從三大主軸，為大家一一排除疑難。這三大主軸分別是：

・醫療大數據顯示，服用降血壓藥，無法預防動脈硬化等疾病。

・揭露動脈硬化等心血管疾病形成的真正原因。

・說明服藥以外，還有哪些降血壓良方。

一個人會血壓高可能和個人自身因素有關，也可能和他與環境的因素有關。它不僅僅是血管或心臟毛病，還有可能是全身性的問題，甚至是生活環境的共業。

本書執筆之際，筆者遍讀全球相關醫學文獻與研究報告，力求以明確的醫學實證和大數據做為立論基礎。過程中透過醫療統計數據結果發現，至今一直被視為高血壓兩大治療方法之一的「減鹽法」，其降血壓效果並不具有傳說中的神效。

對於向來謹遵醫囑、每天乖乖服藥控制血壓、勵行減鹽而食不知味的民眾來說，得知以上的事實，或許會感到錯愕。但本書的論述完全奠基於客觀的醫學大數據，相信各位讀過以後，對於高血壓以及心腦血管相關疾病將會有正確的認識與理解。

在正式進入本文之前，筆者要特別說明書中經常出現的專門術語「顯著性差異」，這是統計學上的用語，意思是指比較兩種數據的差異，符合「有意義的差異」條件者，即為「顯著性差異」。舉例來說，比較長野縣與青森縣的平均壽命差異時，必須先釐清這一差異是否位於統計上的「誤差範圍」？如果排除在誤差範圍之內，那就是有意義的數據，在統計學上被視為「顯著性差異」。內文中如果寫到「顯著性差異」，就表示數據結果並非偶然，而是兩個群組之間確實存在差異性。

最後，祈願本書對讀者們的健康有所助益。

【推薦序】面對生活習慣病，應該從生活中找解方

陳彥甫（宜仁健康營養諮詢中心院長）

身在台灣，想要吃東西實在是太方便了，除了有24 小時營業的便利超商，還有蓬勃的外送業者，都不用為了吃東西而傷腦筋。只是，這麼便利的環境，卻也導致許多疾病年輕化，過去被認為在中年後才容易發生的慢性病，如今已經變成任何人都有可能因為飲食失調而引病上身，這也是日本所謂的「生活習慣病」，或是我們慣稱的「代謝性疾病」。

現今罹患癌症、心血管疾病、糖尿病、血脂異常、高血壓的生活習慣病的患者日益年輕，然而，用藥是否就是唯一的解方呢？ 亦或是可藉由調整生活習慣及生活飲食，逆轉這類型的疾病，讓我們可以重新回到健康狀態呢？

治療血壓吃藥不是唯一

「高血壓」是現代常見的生活習慣病之一，一旦血壓偏高，用藥幾乎成了醫界的「標準」治療，而且病人通常也會擔心，若不吃藥控制血壓，有可能造成心血管疾病、腦中風、糖尿病、腎臟病等的危機。2022年國人十大死亡原因：高血壓性疾病排名第七位，怎不叫血壓偏高一族擔心呢？

然而，在閱讀日本山口貴也醫師的這本《靠藥物、不減鹽，就能健康的降血壓》一書後，不得不認同山口醫師的觀點，經由他的臨床經驗及論證（91 篇論文參考資料），證明透過調整飲食、生活習慣，病人的情況不但可以獲得改善，有的甚至可以恢復到健康狀態。

降血壓新飲食與新主張

不只是台灣，日本也推廣許多有助降血壓的方法，例如運動、飲食、改變生活習慣等等。在本書中，山口醫師提出的觀點與建議，非常值得我們去思考及力行，而他對於降血壓的飲食建議，從營養臨床的立場來看，更是有其依據，例如鹽的攝取和素食的飲食建議。

減少鹽的攝取量不如選對鹽的種類

台灣人吃的口味重，所以醫界建議每日攝取6 克鹽，鼓勵民眾減鹽。但就如山口醫師觀察及研究發現，鹽分攝取量多寡對血壓並未造成影響。與其在乎鹽的攝取量，更值得重視的是，日常生活使用的鹽，究竟是何種鹽。例如，前陣子流行國外進口，宣稱健康鹽的「玫瑰鹽」，事實上價格昂貴又不含碘，長期食用對身體沒有益處，還有可能造成碘缺乏的問題。另外，鹽的礦物質成分中含有鉀與鎂，對血壓的控制及心血管疾病的預防也是有助益，但鉀、鎂在蔬菜、水果和豆類中含量豐富，與其極端控制鹽份的攝取量，不如正確的選擇飲食更重要。

吃蔬食改善健康用對方法才更重要

近年來為了健康而追求素食（蔬菜）的人口大增，不同類型的素食：全素、奶蛋素、魚素⋯⋯名目很多，但許多素料含有的人工添加劑及油脂也常被詬病，究竟怎樣健康的吃素食，山口醫師這本書裡也花了篇幅來論述，對於考慮改變飲食習慣或是想要用蔬食改善腸胃道及生活習慣病的你我來說，助益良多。

若你也正愁著罹患血壓偏高的問題，不知如何是好，建議你不妨仔細閱讀此書，若能照著執行，相信要控制血壓，將不會是件難事！