世界第一簡單藥物動力學
活動訊息
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內容簡介
臺灣大學藥學系教授 林君榮審訂
你知道為什麼有些藥需要飯後才能服用,有些卻要在餐前空腹時服用嗎?
藥物進入體內後究竟是怎麼運作的呢?
忘記吃藥該怎麼辦?可以在下次吃藥時一次補吃回來嗎?
為什麼有些藥不能一起吃?
要如何避免藥物的交互作用?
可以用牛奶或是果汁、茶飲來配藥嗎?
抽煙會影響藥效嗎?
如果不想服用口服藥,還可以使用哪類藥物?效果一樣好嗎?
治療精神疾病的用藥可以和一般治療生理疾病的用藥一起吃嗎?
學習藥物動力學就能讓上述問題都獲得解答,你對藥物在體內的運作原理有興趣嗎?用簡單而有趣的漫畫讓你輕鬆學習有關藥物動力學的知識。
藥物動力學是一門分析及預測投藥後,藥物會在「何時」「何地」抵達體內「何處」的學問。藥學系的學生們需花費許多時間學習藥物動力學,但因課程中常會用到數學式,讓不少藥學系學生及藥劑師們相當苦惱。
為了拯救那些苦惱於藥物動力學的藥學系學生或藥劑師,並讓更多醫療從業人員、醫藥界相關人士及對要學有興趣的民眾能對藥物動力學的基礎有些認識,作者用各種方式來比喻,以平易近人的方式解說相關概念,讓大家能更容易理解藥物動力學的知識。
目錄
前言 ∼久希救救∼∼
第 1 章 藥物的體內分布 ∼藥物去了哪裡?∼
1-1 分布體積(巨觀角度)
1-2 藥物性質與組織分布
第 2 章 藥物的排除 ∼誰來排除藥物?∼
2-1 臟器清除率與全身清除率
2-2 臟器清除率與臟器抽提率
2-3 臟器清除率與臟器固有清除率
2-4 全身清除率與藥物排除臟器的貢獻
2-5 各個臟器的藥物排除機制
2-6 肝臟的藥物排除機制
第 3 章 藥物動力學模型 ∼由數理模型學習藥物動力學∼
3-1 決定藥物排除半衰期的因素
3-2 決定藥物暴露(Css、AUC)的因素
3-3 單隔室模型
3-4 藥物動力學模型在藥物治療上的應用
(TDM 與Sawchuk-Zaske 法)
3-5 二隔室模型
3-6 非線性藥物動力
第 4 章 消化道吸收藥物並送至全身 ∼瞭解內服藥物語注射藥物的差異∼
4-1 首渡效應
4-2 生物藥劑學分類系統(BCS)與進食的影響
4-3 與消化道吸收作用有關的功能蛋白質
第 5 章 藥物的交互作用 ∼為什麼有些藥不能一起吃∼
5-1 藥物的交互作用
5-2 抑制肝臟之外的代謝酵素
5-3 誘增代謝酵素
5-4 抑制代謝酵素
5-5 消化道內的藥物交互作用
5-6 與載體蛋白有關的藥物交互作用
5-7 因尿液pH 變化而產生的藥物交互作用
第 6 章 個人化醫療 ∼讓每個病患服下適合他們的藥物∼
6-1 腎功能的評估與投藥設計
6-2 體質與基因
6-3 藥物排除臟器失能時的藥物動力學、投藥設計
6-4 年齡與藥物動力學
6-5 體質與基因(深入探討)
第 7 章 藥物治療的最佳化與藥物動力學 ∼藥物動力學的活用∼
7-1 忘記吃藥該怎麼辦 153
7-2 用藥史的確認與藥物交互作用的迴避 .157
7-3 口服以外的投藥途徑與藥物動力學160
7-4 對病患說明服藥注意事項時會用到的藥物動力學 167
7-5 用藥史的確認與藥物交互作用的迴避(深入探討) 169
7-6 口服以外的投藥途徑與藥物動力學(深入探討) 170
尾聲 ∼為了所有病患
索 引
藥物動力學的主要參數、符號與單位
重要公式與解說
專 欄
嗜睡與不嗜睡的藥物
以體外(in vitro)試驗方式評估藥物代謝
非線性最小平方法是什麼?
果汁會降低這些藥物的藥效
序/導讀
服藥後,藥物成分要如何抵達目的地呢?各位有想過這個問題嗎?藥物進入體內後,需要有一定的量,且要在一定時間內抵達目的地,才能發揮預期藥效。相反的,如果藥物抵達的位置不對、抵達時間不對,或是抵達藥物量不對,就會產生副作用,也可能無法發揮預期療效。因此,要瞭解並控制藥物在體內的運行(藥物動力),才能發揮出最大藥效,並降低副作用,由此可見,藥物動力學是相當重要的學問。
本書主題是藥物動力學,這是一門分析及預測投藥後,藥物會在「何時」「何量」抵達體內「何處」的學問。藥學系的學生們須花費許多時間來學習藥物動力學,但課程中常會用到數學式,讓不少藥學系學生、藥劑師相當苦惱。而且遺憾的是,醫學系、護理系等其他醫學相關學系,幾乎都不會學到藥物動力學。為了拯救那些苦惱於藥物動力學的藥學系學生或藥劑師,並讓其他醫療從業人員與醫藥界相關人士對藥物動力學的基礎有些認識,我執筆寫下了這本書。藥物動力學是一門分析與預測的學問,要在沒有任何數學模型、函數、符號的情況下說明這門學問的內容,並不是件容易的事。但為了寫一本入門書籍,我盡可能地減少了這些,並改用各種方式來比喻,以平易近人的方式解說相關概念。如果有醫療從業人員或醫藥界相關人士在讀過這本書後,能幫助更多病患獲得更好的藥物治療,就會讓我覺得這些努力十分值得。
另外,在我執筆時,負責製作本書的崎山尊教先生協助我將艱澀的內容整理得簡單易懂,幫了我許多忙。負責插圖的カネダ工房也用他豐富的表現力,畫出了角色最吸引人的魅力。即使是複雜的概念,也能用插圖描繪出「我想像中的樣子」,是本書不可或缺的要素。在COVID-19 疫情持續擴大的困難環境中,感謝兩位能全力協助製作本書,在此致上最深的謝意。此外,我也十分感謝Ohm 社給了我這個機會,讓這個長年埋在我心中的企劃得以實現。
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