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【電子書】吃出好腎力

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【傷腎的NG的行為有哪些?】

腎臟常被視為「沉默的殺手」,早期慢性腎臟病沒有明顯症狀,容易不知不覺被忽略。就像我爸爸,當初因為長期高血壓,沒有特別不適感,並未察覺到問題,直到尿液檢查異常,有泡泡尿(尿蛋白數值三千多),腎功能已出現損害,被診斷為慢性腎臟病第三期,目
前進入洗腎治療,所以大家要定期健康檢查,掌握健康狀況。
現代人工作忙碌、外食比例高,不少人飲食偏好重口味、高度調味、高加工的飲食習慣。我在營養諮詢門診,曾遇見不少個案的飲食行為,餐桌離不開辣椒醬、醬油、胡椒鹽,餐點口味喜愛沙茶、糖醋、咖哩、椒鹽等料理方式,還習慣搭配排骨湯、玉米濃湯、酸辣湯,覺得這樣才有滿足感。
近年來,團購、網購風行,琳瑯滿目的沾/拌/抹醬、調味品、湯包,如沙拉醬、海苔醬、XO 醬、泰式醬、豆乳醬、辣醬、拌飯/麵醬、抹醬(大蒜、花生、奶酥、可可、鹹蛋黃
等),以及火鍋湯底、調理包等,雖然美味又便利,但不知不覺會攝取過量的鹽分、糖分、油脂、食品添加物等,前面提到腎臟是幫忙排出多於鹽分、代謝廢物及毒素的重要器官,若長期維持不良的飲食習慣,會增加腎臟負擔。
健康族群(沒有腎臟相關疾病者)該從哪些面向維持腎臟健康?有哪些不良的飲食行為、生活習慣,是我們該及早修正、避免進一步傷腎的「NG 行為」?本章將帶你從日常生活中找出守護腎臟的關鍵行動,為腎臟健康打好基礎。

.五大傷腎NG飲食習慣

1.重口味、愛喝湯:喜歡重鹹、愛淋醬汁、喜愛喝湯品的人,會讓鈉攝取過量,過多的鈉必須藉由腎臟排出體外,高鈉飲食容易導致水腫、高血壓,加重腎臟代謝負擔。火鍋湯底、高湯、濃湯、燉湯等通常也為高鈉、高普林、高磷的食物,會增加高尿酸血症、痛風的風險,潛藏許多腎臟危機。
2.喜愛加工品、添加物過量:喜歡吃加工肉品,如香腸、培根、火腿、肉乾、肉鬆,以及醃製食物,如鹹魚、鹹豬肉、泡菜、醬瓜、蜜餞、豆腐乳,還有火鍋料、零食餅乾等加工食品,含有較多鈉、糖、飽和脂肪酸和食品添加物(如磷酸鹽),長期攝取恐傷腎並增加其他慢性病的風險。
3.嗜甜者,血糖失控傷腎:常喝含糖飲料、吃甜食、蛋糕、餅乾等,高糖飲食行為除了讓血糖失控,增加糖尿病的風險以外,也易導致肥胖、高血壓、高血脂,這些慢性病是腎臟的高危險因子。
4.高油食物,血脂失控傷腎:喜愛吃油炸物(鹽酥雞、炸雞等)、肥肉、焢肉、動物皮(豬皮、雞皮等)、高油糕點等高油脂飲食行為,不只讓血脂、體重失控,也危害腎臟健康。
5.不喜歡喝水,毒素無法順利排出:水分攝取不足時,會影響腎臟運作,長時間下來,尿量會減少,也會增加尿液的毒素,還會導致尿道感染、結石等情形。

.五大傷腎NG生活型態

1.濫用藥物、藥膳、保健品:國人長久有進補的養生飲食文化,常將中藥材製作成藥膳料理食補,來滋補強身、調養氣神。市售保健品更是五花八門,每天吃一大把。臨床發現,錯誤的進補、亂吃來路不明的中藥、西藥、保健品等,長期下來會導致腎臟受損。另外,有些藥物、保健品合併服用,可能會有藥物交互作用,導致產生副作用。
2.抽菸、暴露菸害環境:許多人以為菸害只有自己抽菸吸入有害物質才算,其實二手菸、三手菸也屬於菸害的一種。長期抽菸、暴露在菸害環境中,不僅增加呼吸道疾病、心血管疾病、癌症等多種健康風險,同樣會損害腎臟健康。
3.憋尿、不良排尿習慣:尿液是腎臟幫助身體排除多餘水分、代謝廢物、藥物、毒素的重要途徑,憋尿會使膀胱脹大、尿液回流,尿液中的細菌因此從尿道逆行跑到輸尿管、腎臟中,增加腎臟發炎感染的情形。良好的排尿習慣看似小事,卻是保護腎臟的重要一環。
4.熬夜、久坐不動的生活習慣:長時間熬夜、睡眠不足,會導致內分泌失調,增加交感神經作用,導致高血壓、心血管的疾病的風險。睡眠不足也會降低腎臟的血流及含氧量,導致腎臟過濾毒素的能力下降,增加蛋白尿(Albuminuria)的發生。另外,現代人工作忙碌、缺乏運動,上班久坐辦公桌,下班追劇、滑手機、打電動等不活動的不良生活習慣,除了使代謝下降、腰圍增加、體重失控外,還會增加代謝症候群、心血管疾病、中風、糖尿病、腎臟病、憂鬱症等風險,甚至提高死亡率。
5.暴飲暴食、飲食失衡:常暴飲暴食,吃到飽餐廳、火鍋、燒烤等,短時間大量進食高鈉、高醣、高油、高蛋白、高加工等重口味料理,雖然美味飽足,卻會大幅增加腎臟負擔。偶爾年節聚難免會吃得豐富一些,但日常飲食仍要以健康飲食型態為主,避免腎臟長期超載。


【簡易自我評估腎臟健康】

初期腎臟病症狀不太明顯,容易被忽視,許多人出現嚴重不適後才發現。為了及早發現治療,可以透過衛生福利部國民健康署的五字訣「泡、水、高、貧、倦」,簡易觀察自己的身體狀況,察覺腎臟是否生病了。
1.「泡」泡尿:尿液裡是否有泡泡尿,就是「蛋白尿」。健康腎臟會攔截、再吸收蛋白質,尿液幾乎檢測不到蛋白質,但若腎臟出問題時,尿液會出現許多泡沫且持久不散。建議早上排尿後,回頭檢查小便,若是因尿液流速較快而有泡沫,正常三十秒左右就會消失,若有蛋白尿,泡泡會密集而不散,持續幾分鐘不消失,要留意可能是腎臟病的徵兆。
2.「水」腫:身體有無「水腫」現象,腎臟功能不佳,體內調節鹽分、水分能力會下降,容易使水分滯留在體內,下肢、眼瞼浮腫等現象。雖然造成水腫有很多因素,如高鹽飲食、營養不良、生理期、懷孕期,以及心臟、肝臟等疾病問題,若發現經常有水腫現象,請多加注意。
3.「高」血壓:長期高血壓會損傷腎臟血管,導致腎功能惡化,要定期監測血壓;另外還要搭配控制血糖、血脂,才能全面保護腎臟健康。
4.「貧」血:腎臟具有製造紅血球生成素的功能,而刺激骨髓製造紅血球。若腎臟功能下降,無法製造足夠的EPO,可能導致貧血,若發現有不明原因的貧血狀況(如臉色蒼白、頭暈、心悸、虛弱等),也應檢查腎功能。
5.「倦」怠:指身體容易感到「倦怠、疲倦」,雖然倦怠的成因非常多,如忙碌、壓力、睡眠、內分泌失調等生理、心理因素。但當腎臟功能不佳時,毒素容易累積在體內,可能會出現無力感、虛弱、無精打采等。如果經常莫名感到倦怠,千萬別忽視。
若你在日常中發現出現「泡、水、高、貧、倦」的徵兆,建議盡早至醫療院所檢查,可能是腎臟在求救!
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