安心防治腦中風
活動訊息
內容簡介
家庭醫學安心指南，建立中風防治知識的第一本書
腦中風在台灣位居死亡排名的第二位，僅次於癌症而已，是大家都應該要重視的疾病之一。
隨著年齡的增長，罹患腦中風的機率也就越高，此外由於飲食歐美化的緣故，攝取過多的動物性蛋白質亦容易引發動脈硬化。在普遍高齡化的現今社會中，每個家庭，亦或每個人需要面對中風的機率也越來越高了。
中風是可以充分預防的疾病。重新檢討每天的飲食與其他生活習慣，減少高血壓與肥胖、吸煙等危險因素，預防中風並不困難。倘若不幸發生中風了，最重要的是盡快到附近的醫療機關接受專科醫師的治療。只要在病發後立刻接受藥物治療，就能得到良好的療效。同時為了將後遺症減到最輕，必須早期到醫院開始復健療程。
本書將全面對中風進行探討。從各種容易被忽略的中風警訊、以及發病時的應對方式、平日檢查‧診斷、發病後的治療、可能有的後遺症、復健的療程……等都有詳盡的介紹。由於對醫療資訊的誤解，不但可能導致疾病的發生，亦會嚴重妨礙治療。因此正確了解是預防‧治療疾病的第一步！
做自己及家人的健康守門員，期待讀者能夠藉由深入閱讀，徹底認識中風！
本書特色
預防中風有方法
樂活飲食作息、認識警訊找出異常、徹底遠離發病危機。
中風了該怎麼辦
治療復健、防止二次中風，最新醫療知識全收錄。
失智症對策全解析
減少腦中風的機率及復發次數，是預防血管性失智症的不二法門。
腦中風在台灣位居死亡排名的第二位，僅次於癌症而已，是大家都應該要重視的疾病之一。
隨著年齡的增長，罹患腦中風的機率也就越高，此外由於飲食歐美化的緣故，攝取過多的動物性蛋白質亦容易引發動脈硬化。在普遍高齡化的現今社會中，每個家庭，亦或每個人需要面對中風的機率也越來越高了。
中風是可以充分預防的疾病。重新檢討每天的飲食與其他生活習慣，減少高血壓與肥胖、吸煙等危險因素，預防中風並不困難。倘若不幸發生中風了，最重要的是盡快到附近的醫療機關接受專科醫師的治療。只要在病發後立刻接受藥物治療，就能得到良好的療效。同時為了將後遺症減到最輕，必須早期到醫院開始復健療程。
本書將全面對中風進行探討。從各種容易被忽略的中風警訊、以及發病時的應對方式、平日檢查‧診斷、發病後的治療、可能有的後遺症、復健的療程……等都有詳盡的介紹。由於對醫療資訊的誤解，不但可能導致疾病的發生，亦會嚴重妨礙治療。因此正確了解是預防‧治療疾病的第一步！
做自己及家人的健康守門員，期待讀者能夠藉由深入閱讀，徹底認識中風！
本書特色
預防中風有方法
樂活飲食作息、認識警訊找出異常、徹底遠離發病危機。
中風了該怎麼辦
治療復健、防止二次中風，最新醫療知識全收錄。
失智症對策全解析
減少腦中風的機率及復發次數，是預防血管性失智症的不二法門。
目錄
第1章
不要放過中風的警訊 11
在「事業顛峰期」來臨的中風 12
●身體所發出的各種警訊 12
不要放過危險訊號 14
●就算是過度性也不可以忽視的症狀 14
「察覺有任何不妥」就必須盡早就醫 16
●中風患者有2成有過短暫性腦缺血的經驗 16
●為何會發生短暫性腦缺血 16
＊比較國際間腦血管疾病所造成的死亡數量 17
體驗到中風前兆的各種案例 18
●因為小型中風一時失去語言能力 18
●反覆發生過度性麻痺 18
●完全忘記前一天所做的事情 20
●血壓驟降，引發短暫性腦缺血 20
＊發生無症狀性中風的機率 21
中風有可能會讓你一睡不起 22
●腦血管疾病在日本人的死因之中排行第三名 22
＊何謂「一睡不起」 22
●一睡不起的主要原因是腦血管疾病 23
放任危險因素不管會導致不可收拾的後果 24
●沒有發現身體的異常狀況 24
●因為遲遲沒有治療心臟病 24
◎關於中風的Q＆A
「除了短暫性腦缺血，另外還有會出現短暫性症狀的案例嗎？」 26
第2章
中風（腦梗塞）是什麼樣的疾病 27
中風是一種腦血管疾病 28
●腦出血的減少與中風的增加 28
●分成「出血性」與「缺血性」兩大類 29
＊缺血 29
腦的機制與功能??
養活腦部的網狀血管 30
●腦部需要身體提供許多血液 30
●將動脈的血液運輸到腦部的兩條血流路線 30
＊血腦障壁 30
腦的機制與功能?
腦是身體的司令部 32
●傳送指令的中樞神經與傳達情報的末梢神經 32
＊神經細胞（Nueron） 32
●支撐司令部的神經網路 33
腦的機制與功能?
各個部位都有各種不同的機能 34
腦由四個部位構成 34
＊荷爾蒙 34
腦動脈阻塞的腦血管疾病
中風 36
●中風分成三種 36
●發生障礙的部位不同，症狀也不一樣 36
＊梗塞 36
【中風?】動脈硬化所引起的粥樣化血栓性中風 38
【中風?】小型病灶所形成的小洞性梗塞 42
＊腦死與植物人狀態 44
【中風?】由心臟的血栓所引起的心原性腦塞栓症 46
＊進行性中風 48
◎專欄／身體的病症也會成為中風的原因 49
中風的前兆
短暫性腦缺血的發作（TIA） 50
●血栓若是能在短時間溶化 50
＊腦循環的自動調節機能 50
●短暫性的半身麻痺是中風的危險訊號 51
出血性的腦血管疾病
顱內出血與蜘蛛膜下出血 52
●腦內流血的顱內出血 52
＊高血壓性腦病變 52
●腦膜縫隙流血的蜘蛛膜下出血 53
●醫學進步讓顱內出血的死亡率驟減 54
＊腦血管疾病的分類 54
●腦動靜脈畸形與毛毛樣腦血管病造成的出血 55
◎關於中風的Ｑ＆Ａ
「卒中跟常常聽到的中風、中氣等病名，都是指腦血管疾病嗎？？」 56
第3章
發生中風時的應對方法 57
剛好在身旁的人必須給予適當的照顧 58
●不隨便移動身體很重要 58
●仔細觀察意識與麻痺的程度 58
播119──叫救護車 60
●冷靜下來，正確回答問題 60
●救護車到達之前必須做的事情 60
＊用公共電話叫救護車的方法 60
沒有意識的時候 62
●讓對象穩定下來並實施急救 62
＊脈搏 62
●如果沒有脈搏時 63
【圖解】實際進行急救時 64
緊急醫療救護的機制 68
●會被送到哪家醫院，該送到哪裡比較好 68
●醫院所進行的急救 68
＊救命救急中心 68
◎關於中風的Ｑ＆Ａ
「隨著年齡增加，腦也會一起老化嗎。具體上會出現什麼變化呢？」 70
第4章
中風的檢查與診斷 71
發生中風被送到醫院時 72
●重要的是進行適當的診斷 72
＊生命徵象（Vital Sign） 72
◎專欄／親屬必須告知醫師的事情 73
察覺身體的不適，自行就醫時 74
●懷疑是短暫性腦缺血時 74
●用各種檢查來把握身體的狀況 75
診斷中風所須要的檢查 76
●檢查全身的狀態、一般的內科檢察 76
●神經醫學的身體檢查，調查腦障礙造成的神經異常 76
＊反射 76
●可以得到各種情報的一般身體檢查 78
＊X光 78
影像檢查的實際狀況 80
●CT檢查所能得知的情報 80
遊離幅射 80
●MRI檢查所能得知的情報 82
＊電磁波 82
＊磁場 83
●其他種類的影像檢查 84
＊核醫學檢查 84
★中風的診斷基準?
腦血栓症（粥樣化血栓性中風、小洞性梗塞） 86
★中風的診斷基準?
腦塞栓症（心原性腦塞栓症等） 87
◎關於中風的Ｑ＆Ａ
「要怎樣才能防止腦的老化與隨之而來的健忘？」 88
第5章
中風與失智症 89
為何會發生失智症 90
●腦的老化所造成的生理性健忘與失智症不同 90
失智症的前兆與各種症狀 92
●要是出現這些症狀，請進行檢查以防萬一 92
＊腦部記憶的機制與健忘 92
腦血管性失智症是可以預防的 94
●腦血管性失智症的原因幾乎都是中風 94
●從問診與智能檢查、影像檢查進行診斷 94
●服用藥物是基本療法 95
◎專欄／阿茲海默型失智症的判斷要素 95
●防止腦血管性失智症的生活方式 96
＊廢用症候群類型的失智症 96
很難預防的阿茲海默型失智症 98
●原因不明的腦萎縮導致失智症 98
●服藥可以延緩失智症惡化 98
＊銀杏葉精華的有效性 98
看護失智症 100
●周圍人們的照顧與相處方式 100
●積極活用社會福利資源 100
＊高齡者受虐 100
★改訂長谷川式簡易智能評價量表 102
★MMSE簡易智能量表（Mini-Mental State Examination） 103
◎關於中風的Ｑ＆Ａ
「聽說有叫做回想法的失智症療法，請問具體上是什麼樣的方法？」 104
第6章
治療中風 105
現在有什麼樣的療法 106
●依照病發後經過的時間與病型，療法也不同 106
＊SCU與SU 106
◎專欄／腦血管障礙、地區配合型診療計劃書 107
★短期的療程 108
★長期的療程 109
短期的治療?
全身管理與併發症對策 110
●發症後一定要靜養一段時間 110
●調整呼吸防止腦部缺氧 110
＊中風治療的指導方針2004 110
●管理血壓與體溫來防止腦病變惡化 111
＊管理好營養狀況 111
◎專欄／腦部低溫療法 111
●用點滴補充足夠的水份跟營養 112
●促進排尿與排便 112
＊可以防止褥瘡的體壓分散寢具 112
●併發症的預防、發現、早期治療 113
短期的治療?
抗腦水腫療法與血栓溶解療法 114
●消解顱內腫脹的抗腦水腫療法 114
●嘗試回復血流的血栓溶解療法 114
＊誘發腦水腫的原因 114
短期的治療?
抗血栓療法與腦保護療法 116
●預防血栓形成的抗血栓療法 116
＊腦疝脫 116
●腦保護藥所帶來的新藥物療法 118
＊維持優良肢體位置的方法 118
◎專欄／床邊復健 119
長期的治療?
控制血壓 120
●管理好血壓，防止中風復發 120
●以飲食為中心，重新規劃生活習慣 121
◎專欄／降壓療法的科學根據 121
長期的治療?
各種藥物療法 122
●藥物療法是預防中風復發的基本 122
●服用抗凝固藥期間，要定期接受檢查 122
◎專欄／改善腦循環代謝的藥物 123
長期的治療?
使用血運重建術進行治療 124
●將動脈內血栓剝除的頸動脈內膜切除術 124
●設置新生血管的EC-IC分流術 124
◎用氣球壓垮血栓、經血管內腔血管造形術 126
◎專欄／中風的遺傳因子療法 127
腦梗塞治療藥的基礎知識 128
●促進腫脹的腦排出水份、腦水腫治療藥物 128
●讓血栓溶化的血栓溶解藥 128
●讓血液不容易凝固，來防止血栓的抗血栓藥物 129
●增加血漿來改善血液循環的血漿增量藥物 130
●促進腦機能活性的腦循環代謝改善藥物 130
＊腦保護藥 130
★治療中風的主要藥物? 131
★治療中風的主要藥物? 132
◎專攔／t-PA血栓溶解療法的實態 133
◎關於中風的Ｑ＆Ａ
「常常看到生活品質（Quality of Life）這個字。請問其好壞該怎麼判斷？」 134
第7章
中風的後遺症與復健 135
會出現什麼樣的後遺症 136
●案例最多的
不要放過中風的警訊 11
在「事業顛峰期」來臨的中風 12
●身體所發出的各種警訊 12
不要放過危險訊號 14
●就算是過度性也不可以忽視的症狀 14
「察覺有任何不妥」就必須盡早就醫 16
●中風患者有2成有過短暫性腦缺血的經驗 16
●為何會發生短暫性腦缺血 16
＊比較國際間腦血管疾病所造成的死亡數量 17
體驗到中風前兆的各種案例 18
●因為小型中風一時失去語言能力 18
●反覆發生過度性麻痺 18
●完全忘記前一天所做的事情 20
●血壓驟降，引發短暫性腦缺血 20
＊發生無症狀性中風的機率 21
中風有可能會讓你一睡不起 22
●腦血管疾病在日本人的死因之中排行第三名 22
＊何謂「一睡不起」 22
●一睡不起的主要原因是腦血管疾病 23
放任危險因素不管會導致不可收拾的後果 24
●沒有發現身體的異常狀況 24
●因為遲遲沒有治療心臟病 24
◎關於中風的Q＆A
「除了短暫性腦缺血，另外還有會出現短暫性症狀的案例嗎？」 26
第2章
中風（腦梗塞）是什麼樣的疾病 27
中風是一種腦血管疾病 28
●腦出血的減少與中風的增加 28
●分成「出血性」與「缺血性」兩大類 29
＊缺血 29
腦的機制與功能??
養活腦部的網狀血管 30
●腦部需要身體提供許多血液 30
●將動脈的血液運輸到腦部的兩條血流路線 30
＊血腦障壁 30
腦的機制與功能?
腦是身體的司令部 32
●傳送指令的中樞神經與傳達情報的末梢神經 32
＊神經細胞（Nueron） 32
●支撐司令部的神經網路 33
腦的機制與功能?
各個部位都有各種不同的機能 34
腦由四個部位構成 34
＊荷爾蒙 34
腦動脈阻塞的腦血管疾病
中風 36
●中風分成三種 36
●發生障礙的部位不同，症狀也不一樣 36
＊梗塞 36
【中風?】動脈硬化所引起的粥樣化血栓性中風 38
【中風?】小型病灶所形成的小洞性梗塞 42
＊腦死與植物人狀態 44
【中風?】由心臟的血栓所引起的心原性腦塞栓症 46
＊進行性中風 48
◎專欄／身體的病症也會成為中風的原因 49
中風的前兆
短暫性腦缺血的發作（TIA） 50
●血栓若是能在短時間溶化 50
＊腦循環的自動調節機能 50
●短暫性的半身麻痺是中風的危險訊號 51
出血性的腦血管疾病
顱內出血與蜘蛛膜下出血 52
●腦內流血的顱內出血 52
＊高血壓性腦病變 52
●腦膜縫隙流血的蜘蛛膜下出血 53
●醫學進步讓顱內出血的死亡率驟減 54
＊腦血管疾病的分類 54
●腦動靜脈畸形與毛毛樣腦血管病造成的出血 55
◎關於中風的Ｑ＆Ａ
「卒中跟常常聽到的中風、中氣等病名，都是指腦血管疾病嗎？？」 56
第3章
發生中風時的應對方法 57
剛好在身旁的人必須給予適當的照顧 58
●不隨便移動身體很重要 58
●仔細觀察意識與麻痺的程度 58
播119──叫救護車 60
●冷靜下來，正確回答問題 60
●救護車到達之前必須做的事情 60
＊用公共電話叫救護車的方法 60
沒有意識的時候 62
●讓對象穩定下來並實施急救 62
＊脈搏 62
●如果沒有脈搏時 63
【圖解】實際進行急救時 64
緊急醫療救護的機制 68
●會被送到哪家醫院，該送到哪裡比較好 68
●醫院所進行的急救 68
＊救命救急中心 68
◎關於中風的Ｑ＆Ａ
「隨著年齡增加，腦也會一起老化嗎。具體上會出現什麼變化呢？」 70
第4章
中風的檢查與診斷 71
發生中風被送到醫院時 72
●重要的是進行適當的診斷 72
＊生命徵象（Vital Sign） 72
◎專欄／親屬必須告知醫師的事情 73
察覺身體的不適，自行就醫時 74
●懷疑是短暫性腦缺血時 74
●用各種檢查來把握身體的狀況 75
診斷中風所須要的檢查 76
●檢查全身的狀態、一般的內科檢察 76
●神經醫學的身體檢查，調查腦障礙造成的神經異常 76
＊反射 76
●可以得到各種情報的一般身體檢查 78
＊X光 78
影像檢查的實際狀況 80
●CT檢查所能得知的情報 80
遊離幅射 80
●MRI檢查所能得知的情報 82
＊電磁波 82
＊磁場 83
●其他種類的影像檢查 84
＊核醫學檢查 84
★中風的診斷基準?
腦血栓症（粥樣化血栓性中風、小洞性梗塞） 86
★中風的診斷基準?
腦塞栓症（心原性腦塞栓症等） 87
◎關於中風的Ｑ＆Ａ
「要怎樣才能防止腦的老化與隨之而來的健忘？」 88
第5章
中風與失智症 89
為何會發生失智症 90
●腦的老化所造成的生理性健忘與失智症不同 90
失智症的前兆與各種症狀 92
●要是出現這些症狀，請進行檢查以防萬一 92
＊腦部記憶的機制與健忘 92
腦血管性失智症是可以預防的 94
●腦血管性失智症的原因幾乎都是中風 94
●從問診與智能檢查、影像檢查進行診斷 94
●服用藥物是基本療法 95
◎專欄／阿茲海默型失智症的判斷要素 95
●防止腦血管性失智症的生活方式 96
＊廢用症候群類型的失智症 96
很難預防的阿茲海默型失智症 98
●原因不明的腦萎縮導致失智症 98
●服藥可以延緩失智症惡化 98
＊銀杏葉精華的有效性 98
看護失智症 100
●周圍人們的照顧與相處方式 100
●積極活用社會福利資源 100
＊高齡者受虐 100
★改訂長谷川式簡易智能評價量表 102
★MMSE簡易智能量表（Mini-Mental State Examination） 103
◎關於中風的Ｑ＆Ａ
「聽說有叫做回想法的失智症療法，請問具體上是什麼樣的方法？」 104
第6章
治療中風 105
現在有什麼樣的療法 106
●依照病發後經過的時間與病型，療法也不同 106
＊SCU與SU 106
◎專欄／腦血管障礙、地區配合型診療計劃書 107
★短期的療程 108
★長期的療程 109
短期的治療?
全身管理與併發症對策 110
●發症後一定要靜養一段時間 110
●調整呼吸防止腦部缺氧 110
＊中風治療的指導方針2004 110
●管理血壓與體溫來防止腦病變惡化 111
＊管理好營養狀況 111
◎專欄／腦部低溫療法 111
●用點滴補充足夠的水份跟營養 112
●促進排尿與排便 112
＊可以防止褥瘡的體壓分散寢具 112
●併發症的預防、發現、早期治療 113
短期的治療?
抗腦水腫療法與血栓溶解療法 114
●消解顱內腫脹的抗腦水腫療法 114
●嘗試回復血流的血栓溶解療法 114
＊誘發腦水腫的原因 114
短期的治療?
抗血栓療法與腦保護療法 116
●預防血栓形成的抗血栓療法 116
＊腦疝脫 116
●腦保護藥所帶來的新藥物療法 118
＊維持優良肢體位置的方法 118
◎專欄／床邊復健 119
長期的治療?
控制血壓 120
●管理好血壓，防止中風復發 120
●以飲食為中心，重新規劃生活習慣 121
◎專欄／降壓療法的科學根據 121
長期的治療?
各種藥物療法 122
●藥物療法是預防中風復發的基本 122
●服用抗凝固藥期間，要定期接受檢查 122
◎專欄／改善腦循環代謝的藥物 123
長期的治療?
使用血運重建術進行治療 124
●將動脈內血栓剝除的頸動脈內膜切除術 124
●設置新生血管的EC-IC分流術 124
◎用氣球壓垮血栓、經血管內腔血管造形術 126
◎專欄／中風的遺傳因子療法 127
腦梗塞治療藥的基礎知識 128
●促進腫脹的腦排出水份、腦水腫治療藥物 128
●讓血栓溶化的血栓溶解藥 128
●讓血液不容易凝固，來防止血栓的抗血栓藥物 129
●增加血漿來改善血液循環的血漿增量藥物 130
●促進腦機能活性的腦循環代謝改善藥物 130
＊腦保護藥 130
★治療中風的主要藥物? 131
★治療中風的主要藥物? 132
◎專攔／t-PA血栓溶解療法的實態 133
◎關於中風的Ｑ＆Ａ
「常常看到生活品質（Quality of Life）這個字。請問其好壞該怎麼判斷？」 134
第7章
中風的後遺症與復健 135
會出現什麼樣的後遺症 136
●案例最多的
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