救護車來之前,我們能做什麼?:搶救生命一分鐘,50個不可不學的現場急救法
老年人常發生的心肌梗塞、腦血管疾病, 孩童骨折、溺水或被異物噎到…… 你還在束手無策地等待救護車? 分秒必爭的關鍵時刻, 50個不可不學的現場急救知識, 教你拯救自己及家人寶貴的生命! 很多時候,生死不過是瞬間的事,尤其生命只有一次,因此我們不能只會打119,如果懂得如何急救,可能就有機會避免許多意外或死亡。 作者賈大成從事醫療急救工作近50年,是北京急救中心的急救醫生,也被譽為「中國急救第一人」、「中國急救普及教育第一人」,他曾說:「現場急救爭分奪秒,做對了能救人,做錯了會促進死亡。」可見掌握準確、科學的急救技術是至關重要的。 在本書中,賈醫生結合自己近50年的現場和臨床急救經驗,跟讀者分享了自己的急救歷程和體會,以直率、生活化的語言,把最實用、最易學的急救方法教給大家,包括基本急救知識、急救方法、急重症急救方法、兒童意外傷害的處理方法等,目的在幫助大眾掌握急救這個人人都該學會的基本技能──遇到緊急狀況,每個人都能及時出手自救和互救,而不是束手無策或只能苦等救護車。 本書特色 ◎急救技法圖解 配合操作講解,書中以詳細圖解進行急救的作法示範,施作位置清楚易懂,人人都能看得懂、學到會。 ◎急救醫生暖心提醒 每個章節都有提綱挈領,標出各種危急病徵的特徵或急救方法等,一看就懂。 ◎關注老人與兒童的急救需求 針對家中自身應變能力較低的老年人與兒童,針對其高危險傷害之中年猝死、老年心梗、兒童意外、外傷處理等,依不同年齡階段和不同情況下的急救進行了詳細的梳理和講解。
齊氏醫話醫案集(附VCD)
《齊氏醫話醫案集》根據清代名醫齊有堂《齊氏醫案》編輯校點而成。全書共六卷,「首編六經傷寒,示醫門之領要、臨證之首務也;中之先天、后天,示治療之根本也;繼之以吐血證治,示予之所,心得也;又繼之以婦科雜治,示醫學之宜研搜博考也。」 作者辨治各病,先引前賢論述,次述自己觀點,后附案例證明,有論有案,以案證理,理論聯系臨床。傷寒「分經用藥,乃千古指南」;內傷崇尚溫補,風格鮮明,對傷寒、咳喘、中風、反胃、咳血、吐血、遺精、癆瘵、虛勞、婦科等病症積累了豐富經驗,「治病迎刃而解,活人累萬」。 本書介紹了近百個經效驗方,皆堪取法。所述醫案為醫話體,語言平白,易於理解,是為本書一大特點。書中「醫門十勸 」、「病家十戒」、「凡例」或彰醫德,或戒病家,或立醫律,「勸戒詳陳,字字金玉」,語言精警,予人教益。
我倫理--人體研究倫理審查(三)
本書主編(陸翔寧)感謝各章節之責任作者的無私的貢獻及熱情參與,亦感謝臺灣花蓮慈濟醫學中心院長林欣榮教授惠賜序文。林欣榮醫師于2016年榮任美國AAAS Fellow,為臺灣神經外科醫學權威,亦為臺灣幹細胞臨床療法之先驅。林欣榮院長首創將胚胎幹細胞成功移植在巴金森氏症患者。由於林欣榮教授在幹細胞領域的努力與貢獻,榮獲2010年美國神經治療及再生醫學會最傑出獎之殊榮,實為臺灣之光。主編也感謝Jonathon Luk的提供版面設計意見,Sienna Luk與Mindy Lin的觀點諮詢與鼓勵。最後,主編更感謝「臺灣學人出版網」的協助出版。 「人體研究倫理審查」是保護人體研究的物件(受試者)的一個機制,以確保其健康、權益與福祉不受侵犯。總有一天,無論是否在情願的或是知情的條件下,吾人有可能淪為人體研究的受試者。因此,吾人豈能不去瞭解個中之奧秘。人體研究倫理審查彩虹系列之《我倫理-人體研究倫理審查》提供相關資訊給人體研究的所有利害關係人(包括你我),作為參考。Ethics review of human research is to assure that research subjects’ health, dignity, rights and welfare be protected, a tenet reiterated in the Declaration of Helsinki and Belmont Report. Being one of the stakeholders in this modern world, someway or another, we cannot totally excuse ourselves not to know anything about the ethical issues of human research. The series of the books, iEthic, provide such an opportunity to meet that need.
菜醫師,借過一下:克拉克見習日誌
醫學見習生(克拉克)趣味橫生的真實故事 ◎作者為現職醫生,本書描述當年在醫院見習時的趣聞與辛酸。 ◎克拉克如何從擋路的小蝦米,變成醫護人員的好幫手? ◎栩栩如生的文字,讓您看見每一科、每一個病房獨特而吸引人的故事。 What醫學見習生clerk is... No Loading=No Function=Foreign body=Roadblock 路障 醫學院的學習「紙上談兵,光說不練」, 醫院的見習「現場觀摩,光看不做」? 有歡笑、有淚水、有挑戰, 趣味橫生的克拉克真實故事,且聽作者娓娓道來! 愛畫圖和寫故事的小小內科醫師,一路走來,不忘紀錄學習行醫過程的點點滴滴、人生百態。在醫者與人的視角之間的拉扯,描繪種種冷暖風情。 ‧克拉克菜鳥報到 ‧婦產科的悄悄話 ‧小人超難養 ‧內科獨門內家心法 咬著筆桿,光想都令人微笑,記得學長姊說過一句話:「clerk是用來擋路的。」在醫學院這樣一個從學徒制發展出來的教學方式,即使已經全面現代化,還是有濃厚的學徒式傳統,clerk就像是一個初臨現場的學徒,雖然已在學校學過背景知識,但實際上是沒有操作經驗的,也不可能學徒一上陣就打仗。 如果說在學校的學習是「紙上談兵,光說不練」,我想clerk應該會像是「現場觀摩,光看不做。」光看不做,那基本上跟路障應該沒什麼兩樣了,難怪學長姊會說,clerk是用來擋路的,不知道進醫院以後,最常聽到的一句話會不會是:「clerk,借過一下。」
從零開始創造奇蹟:萬芳醫院品質致勝傳奇
從乏人問津的市立醫院 到躍上國際的醫學中心 一段別人不想走、不曾走的傳奇旅程 「過去,我們常是『揀人家不要做的』,但我們還是全力做好,最後發展成獨到的醫療特色,像擔任北區多重抗藥性結核病後送醫院、治療俗稱象腿的下肢淋巴水腫疾病。未來,我們要做人家不會的!」萬芳醫院院長連吉時說。 早年的市立醫院,連年營運虧損幾乎已是慣例,但萬芳醫院打破這個現象,以二十年時間在台灣醫療史上寫下許多第一的紀錄──它是亞洲第一家獲得世界衛生組織(WHO)認可的健康促進醫院,也是全台第一家OT醫院(政府建造醫院,委託民間經營,期滿後經營權移轉回政府)、以七年時間由區域醫院升級為醫學中心、四度過通JCI國際認證的醫學中心、北台灣第一家執行居家醫療的醫學中心……從乏人問津,到成為海外醫療院所學習請益的對象。 萬芳醫院還有許多獨步全台的亮點,例如:象腿治療、多重抗藥性結核病防制,以及癌症溫熱療法……;此外,在結合臨床與實證的轉譯醫學也有令人驚豔的成就,例如:針對心血管治療與研究、小腦萎縮症與糖尿病患者、疾病預防、癌症患者生活品質、早期檢測等面向,都有突破性的發展與成果。別人不想做、不願做的事,在這裡,不僅做到、做好了,還做出舉世聞名的成績。 除此之外,本書也提醒,在翻轉成長之際,放眼未來,如何在全球舞台上,持續維持台灣醫療產業的競爭優勢,考驗的不僅是萬芳醫院,也是台灣醫療不可迴避的課題。
我的阿娘,莊淑旂傳:第一位女中醫師的國寶級養生智慧
台灣第一位女中醫師的傳奇人生 防癌教母 莊淑旂 的養生精髓回憶錄 溫柔、文雅、笑容可掬,再配上一頭整齊潔白的銀髮,是眾人對莊淑旂博士的印象, 她一生奔波台、日兩地,實踐了許多讓後人值得追隨的養生之道―― .研發「防癌宇宙操」,讓許多癌症病患得以「與癌共存」。 .率先發表「今天的疲勞,今天消除」,大力推廣以運動消除疲勞。 .提出「早3:中2:晚1飲食原則」,讓身體從「食」養起。 .重視女人的三春「初潮期、坐月子和養胎期、更年期」,讓女性更懂得照顧自己。 .尊重每個食材天生自然的味道和功能,推廣「原味」飲食…… 「最好的醫師是自己,最好的醫院是廚房,最好的藥物是食物,最好的療效是時間。」──莊淑旂 本書為莊淑旂博士的二女兒──莊壽美女士將對母親濃濃的思念轉化為文字,記錄下母親不凡的一生。莊淑旂博士的人生彷彿是一部將人生智慧的精髓與無價的養生智慧濃縮成的健康活字典,即便處處充滿挑戰,她仍不被命運擊倒、不向挫折認輸;除了如傳奇般精采的人生故事外,同時分享莊家多年來堅持的寶貴養生理念,教導讀者如何自我保健及照護身旁長輩,如何與癌症共存、用「食補代替藥補」調養身體,讓您從年輕健康到老。
解讀中國大陸智慧醫療健康商機
隨著經濟穩定成長,城鄉居民收入增加,生活水準不斷提高,近年來,中國大陸智慧醫療健康產業發展非常迅速,市場規模由2014年的人民幣361億元增加到2015年的人民幣578億元,成長60%。「十三五」期間,中國大陸政府將積極推動「健康中國」建設,加上實施「互聯網+」行動計畫,為中國大陸智慧醫療健康產業帶來龐大商機,預估2018年市場規模將突破人民幣1000億元,市場前景可觀。本書深入剖析中國大陸智慧醫療健康產業重點城市之市場潛力與進入規範,透過案例與商機分析,協助台灣業者掌握進入當地市場之機會與挑戰,同時提出布建通路及經營策略之建議。
蔡合城人癌共存
生病的體悟,是生命的禮物! 自98年罹患多發性骨髓瘤末期,走過8年療癒過程,深切體悟病者身心疲憊;病由心生,境隨心轉,飲食清淡,清心寡慾,建康長壽;人都是活在自己「觀念」的世界中,萬法唯心造;惟有轉念,改變念頭,是不可思議正向力量,生命力才有重新翻轉的機會。 一場將癌細胞轉換為愛細胞的鏖戰 見證人癌共存的生命歷程 蔡合城傳奇的一生!永不放棄的生命價值 從貧窮小礦工到千萬保險王,歷經癌末的死蔭幽谷 如果我們能接納並擁抱疾病,從中學習自己的生命功課, 身體的自癒力才會有機會重新再度被啟動, 癌細胞才有機會變成愛細胞。 以人癌共存的呼籲及治癒歷程,啟發癌友找到療癒之路! 認識我的人都知道,我出身在一個近乎世襲的礦工家庭,小時候在生活邊緣掙扎,長大後的人生經歷更是大起大落,是環境造就我的堅毅性格,讓我跌跌撞撞的一路逆行,是我堅忍的耐力永不放棄的信念,讓我通過無數次的考驗。 四十年來,三點睡覺,六點起床,我是這麼對待身體的。2010年,菩薩以生命的流失、癌症的病苦,做我今生最彌足珍貴的禮物,讓我對生命幡然醒悟,癌症的摧折讓我打開心眼,對人生豁然開朗……。 人的病是怎麼好的?是他的自性心把他的病治好的,絕對不是藥,醫藥只是幫助而已,占不到三成。當你能在自己的心上用功時,你就會把一些不愉快的念頭,不愉快的事情,慢慢的把它轉掉。 人要離苦得樂,行住坐臥都要離苦得樂,保持清淨心,每天都很快樂,不論什麼人都是好人,什麼樣的事都是好事,什麼話都是說好話,所以存好心、說好話、做好事,我們每天都在天堂。 生老病死苦,是人生必修的功課,我的命是撿回來了,思想也不一樣了,時刻提醒自己,不讓自己太勞累,願意多花點時間和身體溝通。想法改變,生活作息也跟著改變,日出而作日落而息,我真心感恩這一生中難得的契機。 相信自己!戰勝自己!平凡人也能創造出生命奇蹟!
實用護理藥品手冊
實用護理藥品手冊為美國許多著名大學醫學中心,所採用臨床藥品及護理使用的工具書。本書重點為安全用藥,並著重在臨床治療及健康照護中大部分易罹病的病患,如孩童、老人、孕婦、哺乳婦人相關的新資訊。 •以紅字標籤表示高警訊藥物,加上深入高度警訊和病患安全範圍。 •紅色字體為會造成生命危險的副作用。 •包含藥品―藥品、藥品―食品、藥品―天然物的交互作用。 •兒科、老年科、產科和哺乳的警告。 •靜脈注射使用法以小標題顯示。 •加上REMS(藥品使用風險評估和對應策略)圖示和詳盡範圍。 •藥物基因體學內容以圖形標示。 •特別標示「台灣管制藥品分級」,更適合台灣專業人員與病患參酌使用。 •還有更多!
藍色簾子:敘事醫學倫理故事集
本書繼《白色倒影:敘事醫學倫理故事集》,再次收錄二十一位來自高雄醫學大學實習醫學生的作品,故事中有住在環境優質且代價不斐的國際病房病人,其對待醫護人員的不客氣,讓人重新思考醫療公平性的問題;有一再嘗試懷孕卻未果的女人,對比於小媽媽對新生命的輕視;有不願接受病人病情的家屬,而幾近失去理智地百般要求;更有病人承受著延誤治療的苦果,作者卻無法重回現場證實的無奈等。 各種處境,令實習醫學生不斷在道德與專業之間拉扯,但透過寫作過程,可以釐清事件脈絡和情緒,同時提醒自己在習醫的道路上,從來不是單純醫「病」,而是揭開藍色簾子、面對生病受苦的「人」。
胖病毒、人皮書、水蛭蒐集人:醫療現場的46個震撼奇想
醫學隨著時代進步,許多今日的診療知識,往往是某個時代的創新理論;許多劃時代的醫療相關工具、藥物,都歷經辛苦的嘗試與改良過程。而這樣漫長的過度期中,多少醫師可能做了錯誤的結論;多少病患因此在痛苦中飽受煎熬,最後失去了寶貴的生命。 誰是醫學史上的英雄,誰又是瘋子?還是有人兩者兼具? 蘇上豪醫師寫下46篇精采絕倫的醫療史故事,實實在在有血、有淚,在詼諧幽默的文字中,深入瞭解故事背後的真諦,一窺豐富史料中的驚人發現。 鑑往知來,翻開醫療史 ‧曾有醫師主張肥胖是因病毒感染 ‧最血汗的醫療工作者是「水蛭蒐集人」 ‧西方曾流行用人皮裝幀書籍 ‧瘋狂快刀醫師必須在九十秒內完成截肢手術 ‧醫師販售門票,讓大家圍觀「解剖秀」 ‧電療曾被認為可以治療腫瘤、耳聾、眼盲 諸多疑問 ‧沒有麻醉藥劑時,怎麼止痛與手術? ‧你聽過跳舞病、武器軟膏、慈悲藥粉、安全棺材嗎? ‧英國人很喜歡拔罐治療? ‧精神病和蛀牙有關係? ‧從頭骨、面相可以判斷是不是壞人? ‧銀針可以試毒?
雲端處的曙光:抗癌勇者溫暖人心的生命故事
當未來突然變得有限 在死亡面前,還有什麼是值得追求的? 十位抗癌鬥士的生命覺察 唯有勇敢,才是生命存在的證據。 & 病痛,使我學會轉境。——李宜錡 本來應該是精彩的大學生涯,急性骨髓性白血病,讓宜錡的生活瞬間黑白。 正要綻放美麗的時候,卻因為各種治療,導致頭髮脫落、全身紅腫發癢。二次移植皆不順利的她,是如何度過如此難受的生活,進而找到人生目標——當上心理師? & 樂觀面對,永不放棄。——曾淑卿 開朗富有愛心的國中老師,誰能想到,溫暖的笑容背後,淑卿經歷了六次的癌症打擊?從小因為骨癌,必須裝上義肢而招致許多異樣眼光,她是如何化病痛為愛,藉自己的不便,機會教育,讓學生更有同理心? & 關於愛的見證,這還只是冰山一角 十位抗癌鬥士的真實人生,我們更加相信,勇氣的存在。 & ★當疼痛來臨,其實有解 「醫生,嗎啡止痛會上癮嗎?」 「止痛藥要吃一輩子嗎?」 「吃止痛藥,是不是因為我的病情變差了?」 癌症治療中的疼痛,常是消磨信心與意志力的元凶! 對抗癌因性疼痛,台灣現行止痛藥有哪些? 該如何吃,才能有效止痛又幫助治療? 台北醫學大學附設醫院副院長邱仲峰& 醫師 台大醫院腫瘤醫學部主治醫師邵幼雲& 醫師 聯手揭開癌疼痛面紗! & 得獎紀錄 & 恭賀《懸崖邊的幸福:10位抗癌鬥士的愛與勇氣》 榮獲 2014年衛生福利部國民健康署 優良健康讀物「癌症防治類得獎作品」 & 台灣癌症基金會,帶你親證癌友的勇敢堅韌: ★抗癌鬥士心情故事、抗癌歷程 ★公開社福資源,提供病友及家屬照護諮商等貼心服務 ★激發癌友自助力,正面迎向生命陽光
生理學
本書將生理學的基本知識與觀念,以深入淺出的導入方式呈現出來,讓生澀難懂的生理學基礎能融會貫通在每一位讀者腦海之中,使得生理學不再是令人頭痛煩惱的學科。 在書中每一章節的介紹,均採用大量圖表在描述文字之間,方便讓讀者領略基本醫學的閱讀樂趣。本書特有的臨床指引是將許多臨床病例,穿插在適當的章節之中,可以使得初入醫療領域的各醫事讀者,能輕易明瞭生理學奧義並對此產生興趣。 本書適合護理系及相關醫學科系學生上課使用,由簡單開始入門,認識生理基礎的概念後,再深入了解人體各器官系統之間的生理功能與機制,配合臨床指引的醫學常識,佐以課後學習的自我測驗,本書實為學習生理學的最佳書籍。
美體按摩 排毒.減肥.舒壓
隨時隨地按出理想的體態、天天都要肌膚按摩!& 岩谷老師只要線條美麗肌膚祕技大公開 — 20年經驗累積的精華集成,保證一按立即見效,並能持續保持美麗。各大女性雜誌熱烈討論、美容業界用過都說讚!& 讓自己成為按摩神手、走到哪裡就美麗到哪裡 — 動作簡單好學,每個人只要想變美麗,就可以需要展現性感線條的部位,自信滿滿、神采奕奕。& 說明清楚、圖解詳盡 — 19個肌膚按摩祕訣,以簡單易懂的文字詳細說明,並配合豐富清晰的圖示照片,每個動作全都一目了然。& 想要變漂亮,關鍵就在讓肌肉輕鬆舒展零壓力!& 岩谷老師的多年經驗一次公開,讓你簡單幾個動作就可打造屬於自己的亮麗外表。本書的精神中心就在於「不用再靠別人,只要用自己的手,就能夠把自己的身體調整到最佳狀態」。透過本書希望能夠讓所有每天生活忙碌的女性,只要利用短暫瑣碎的空閒片刻進行自我身體保養,就能達到美麗永續的目標。19個肌膚按摩祕訣,在本書中透過簡單明瞭的文字與清楚的動作圖示,給你美麗升級的最佳指引。從此想要哪裡漂亮,按哪裡就可馬上見效!&
生死謎藏(大塊20週年經典紀念版)
從接受醫學教育開始,老師就不斷的交代學生,醫生的天職,就是要救人,拼了命的救!」然而,老師卻沒教過,當面對醫療極限,病人救不回來了,要怎麼辦?絕大部份的醫護人員,都很認真努力在打拼!但是似乎忘了醫療的極限在哪裡?究竟是醫師無法面對救不回的失敗?或是,醫學教育的失敗?醫「生」,除了要會治病救命之外;還要會顧「死」!因為這才是完整的醫療本質。面對病患將至的死亡或者是訴訟的壓力,醫療團隊害怕失敗與醫療糾紛,對臨終病人盡力的搶救,「永不放棄」是最好的藉口,至於病人痛不痛苦,都已經不需要被在意了?反正該做的都做了,真就無愧於心了嗎?這種沒有「極限」的醫療行為,對病人也好,家屬也好,難道不會,造成另一種無法平復的傷害嗎? 醫生不能只看到「器官」,沒看到「人」,只看到「病」,沒看到「病人」,更不用說旁邊的家屬。「病人」,不是數據、超音波、病理報告的組合。而是一個有喜怒哀樂,在家庭、在社會中活生生的一個人。簽了「不實施心肺復甦術DNR」意願書或同意書,是善終的起點,不是代表一定得死、不是代表甚麼事都不用做,不過是,建立「臨終前照護計劃」共識而已!簽了DNR之後,是醫療團隊對家屬承諾:如何問心無愧的,面對病患與家屬,陪伴一起走過死亡的幽谷。本書特色三十六個真實故事所改編,大孝與大愛,並非不計親人痛苦的搶救到底,而是親切陪伴疾病末期的親人,協助他坦然接受疾病,減少他身、心、靈的痛苦,協助他放下萬緣,安詳往生。對回天乏術的末期病人來說,要的不是CURE(治癒),而是CARE(照護),CURE和CARE,雖然只有一個字母不同,U和A之差,但醫師能做到的,是預防病人最後的痛苦,盡量幫忙善終。雖然很多人說,現在的醫療是器官化、疾病化,但別忘記,最後必須回歸到「人」的身上,醫師不是在照顧器官、不是在照顧疾病,而是應該在照顧「人」!在生命末期的時候,病人救不起來了,這時家屬甚至比病人更需要照顧,很多家庭或許是第一次面對死亡,他們根本就不知道會面對什麼問題?一旦碰到了,如何應變?不知道什麼是能承受?不知道什麼是不能承受的?請不要用世俗那麼「制式」的眼光,來看待死亡,對每一個家庭來說,都有它的意義存在。也許應該說,面對死亡,是大家應該停下腳步,省思生命的謎藏所隱寓的課題。人生有四道:道愛、道謝、道歉和道別!這些,是需要有心、有時間去完成的,別讓生死兩遺憾,追悔一輩子。且看黃勝堅醫師,用36個扣人心弦、至情至性的感動,幫我們解開生之死間的謎藏。
國族、國醫與病人:近代中國的醫療和身體
國學大師梁啟超的「失腎記」,竟為西醫「擺烏龍」割錯腎臟? 曾任中央研究院院長的胡適,自幼身體不好,出國竟必備中醫的成藥「六神丸」與「痧藥」?蔣介石怎麼應對牙痛、失眠的老毛病?他為什麼痛恨國人隨意吐痰、放屁? 您曾為身體的疾病所困擾嗎?您知道近代的政治人物及知識分子是如何面對及看待自身的疾病嗎?他們如何擇醫,尋求健康之道?又如何擴大自己的患病經歷,在中西醫論爭的年代,來思考整個國族的衛生與健康? 歷史研究的主體應該是「人」,本書從「病人歷史」出發,剖析最具代表性的近代歷史人物,包括孫中山、胡適、魯迅、梁啟超、蔣介石等人的患病經歷,這些歷史名人長期受大病小痛之苦,他們都相信西醫,但或多或少也曾發表對傳統中醫的各式看法與評價。本書立基於紮實的史料,針對近代人物的醫療衛生觀進行論述,以期讀者能透過這些歷史人物的觀點,對近代中西醫的醫療文化能有更深層的認識,進而認識中醫乃至中國文化在近代轉型之必要與其面臨的困境。
疫苗:兩種恐懼的拔河
沒有人可以忍受自己的小孩受到傷害, 問題是我們不知道這是在傷害他,或是在保護他…… 比爾.蓋茲:「這本書是獻給新手父母最棒的禮物!」 祖克伯「臉書讀書會」(A Year of Books)引爆討論熱潮 比爾.蓋茲部落格(gatesnotes)專文鄭重推薦 「為什麼祖克伯、比爾.蓋茲都不約而同選擇推薦這本書?」 疫苗該不該打已經成為全球熱議的話題, 這本書是我們在醫學、社會和心理層面的最佳引導。 在成為母親之前,她從來沒有想過自己會展開這樣一場探索之旅, 對寶寶的愛、潛意識裡的恐懼、意識形態的作祟…… 面對盤根錯節的掙扎,她該如何做出不後悔的決定? 醒來、睡著、吸奶和哭泣,她筆記本裡的含糊註記全是關於她的寶寶;她也擔心枕頭和毯子可能害他窒息,牆上的含鉛油漆和飲水中的六價鉻可能害他生病──但一個母親需要擔心的事情遠多於這些,尤其棘手的是,該不該讓自己的寶寶打疫苗? 她從兒子出生前幾個月開始糾結於這個問題,她參與其他母親們的討論、請教專家,也埋頭研讀文獻,試圖釐清自己及群眾對疫苗的恐懼到底從何而來,又會對社會全體造成什麼影響。這複雜難解的迷宮她一走就是五年,也因而有了這本書的誕生…… 這本書探討了 ※疫苗問題重重的起源如何讓它代表侵犯、腐化和污染的形象深埋人心。 ※疫苗中微量化學物質的威脅,究竟有無科學根據,抑或只是現代人對環境毒物的焦慮感的投射。 ※醫療體系中,重視專業權威的父權主義與病患至上的消費主義,信任如何成為緩解對立的解答。 ※當一個群體中的大多數人都接種疫苗,那麼少數未接種疫苗的人也會受惠、不易染病。問題是,誰該是那些少數? ※疫苗究竟是獲利至上的商品,還是拯救人命的道德工具?世界衛生組織的流感警報、政府的接種政策難道只是資本主義的騙局? 為了保護深愛的寶寶,有些疫苗,是不是不打比較好? 為了對抗恐怖的流行病,父母應該怎麼面對疫苗背後的風險?
浮生若夢----從唐山到金山
本書是美國林東醫師的自傳。月有陰晴圓缺,人有三衰六旺,人生的道路,往往會起伏不平,或高或低。有的人較幸運,一生走著平坦的康莊大道;有的人不幸,一輩子踏過顛簸難行的崎嶇道,坎坷路。不論人生路途多麼崎嶇難行,路總得走下去。這就是人生。正如魯迅先生所說:“路是人走出來的”。林東生於上海,天生是個京劇好手,交錯於醫師與歌劇家的身分,盡情揮灑生命的色彩;他希望本書可以提供年輕人勵志向上的參考,正所謂:「人生路上喜見夕陽無限好,何須惆悵近黃昏。驀然回首,匆匆走過繽紛人生路,今生無悔。」
大病之後才明白:何裕民醫師與癌症交手的生命體悟
人類所犯的最大錯誤,就是拿健康來換取其他身外之物。—德國哲學家 叔本華 & 生命為何存在?生命又有什麼意義? & 當我們汲汲營營於生活中的盲目追求,全然不知道健康的可貴,疾病的危險往往正悄然靠近;當我們面臨疾病,尤其是癌症,我們面對的其實是死亡的恐懼,以及生命逝去的遺憾。 & 關於生活,關於生命,關於癌症,關於死亡,臨床醫生何裕民想要告訴你的是…… 知道為什麼而活的人,便能生存。—哲學家 尼采(Nietzsche) 我生前贏得的所有財富我都無法帶走,能帶走的只有記憶中沉澱下來的純真的感動以及和物質無關的愛和情感,它們無法否認也不會自己消失,它們才是人生真正的財富。—蘋果創辦人 賈伯斯(Steve Jobs) 醫學科技進步如此之大,如此之快,以至人們來不及思考進步中帶來的很多問題,常常忘記醫療的根本目的,忘記自己從哪裡來,要往哪裡去。—中國科學院院士.中國科學技術協會主席 韓啟德 當我們大病一場,才會真切知道自己擁有什麼,缺少什麼,需要什麼,不需要什麼,從而開始重新思考自己的人生以及生命的意義,然後找到那些生命中最寶貴的部分。 何裕民醫師,腫瘤治療專家,上海中醫藥大學教授,以一介臨床醫師的身分,長期與癌症患者接觸,在他們痛苦而備受磨難的抗癌歷練中,從他們身上感悟了生命與生活的意義,同時也從他們的人生中體悟到,除了認識疾病最重要的關鍵在於,你必須先認識疾病中的自己。 有些事,千萬別等大病之後才明白!
我選擇不得癌症
「罹患大腸癌」和「罹患肺癌」哪個會遺傳? 「過瘦」和「太胖」哪種人罹癌率較高? 「男性」和「女性」誰比較容易罹患大腸癌? 「有生育經驗」和「沒有生育經驗」哪種容易罹患乳癌? 「在鄉下長大」和「在都市長大」誰易感染幽門螺旋桿菌? 因壓力而「胃痛」和因壓力而「想吐」哪種人容易罹患癌症? 「嚴重花粉症」和「嚴重生理痛」哪種體質容易罹患癌症? 「嚴重口臭」和「飲食喜好劇變」哪個是胃癌初期症狀? & 以上這些抗癌小知識,你都知道答案嗎?癌症與現代人息息相關,不只老年人會得癌,年輕人的罹癌比率也逐年增加,不得不慎防!正所謂預防勝於治療,快點翻開本書,將癌症拒絕於人生之外,擁有健康快樂的生活吧! & 本書特色 & 現在這個時代裡,兩個人當中就有一個人罹患癌症,三個人當中就有一個人死於癌症。一生得到癌症的機率,比一年裡得到流行性感冒的機率還高! & 現代人工作繁忙,大家都知道常吃外食不健康,但你是否知道就算自己煮菜做飯也有可能是導致癌症的一大誘因?錯誤的生活習慣、不正確的知識、被忽略的醫療檢查……讓日本專業名醫告訴你,矯正過往觀念,透過全新的飲食、習慣、疾病篩檢,擁有這些資訊就可預防癌症發生!
穿越一條柏油路到古都古:1個醫師、4萬6000公里,那段我帶著夢想走在地獄與天堂的日子
一句「謝謝」,讓他放棄文憑、準研究生資格,重考醫學系; 當了11年大學生、他沿著4萬6000公里夢想之路, 從加爾各答走向布吉納法索、穿越那條柏油路到古都古, 在貧窮國度裡,他找到心中最富有的勇氣與天堂! *追求夢想,最難的不是行動,而是有勇氣放棄握在手中已久的東西!* 戴裕霖,有著明朗未來道路的成大高材生,一段醫院志工的經歷、讓他人生大轉彎, 放棄讀了四年的大學文憑與準研究生資格,重考醫學系, 因為他找到自己做想一輩子的事──站在病患身邊,看到他們笑容中的彩虹。 為了成為「拾海星的少年」,他以醫學系學生的身分, 前往地圖上陌生的角落──印度加爾各答, 看見每天擁抱散發臭氣街友的荷蘭少女、身無分文卻想請他喝杯茶的「街友老師」, 至此,他開啟更大的夢想,決定前往非洲布吉納法索當醫師。 「我們當中極少數人能做偉大的事情,但是每個人都可以用崇高的愛去做平凡的事。」(德蕾莎修女) *每個病人的笑容,都是醫師追求的希望與初心!* 他飛越二次撒哈拉沙漠、共四萬公里的飛航哩程, 遇見12歲的愛滋男孩最想要的竟只是「一台腳踏車」、靠兩根樹枝讓骨折復位的「神奇接骨仙」、 付不起新臺幣1500塊手術費而放棄雙腿的爸爸、騎了40公里只為一顆1.6元藥物的母女…… 走過印度、布吉納法索的地獄與天堂, 他將45℃的炙熱理想帶回臺灣,完成近百場的演講及專訪, 要讓更多像他曾經走過無數徬徨與拉扯的年輕人,找回做夢的無限勇氣。 「世界在你跟前,而你不一定要接受或維持它原先的樣子。」(詹姆斯.鮑德溫) │不急的急診室│ 友誼醫院急診室,一位年輕女性不斷在病床上翻來覆去、滿臉痛苦。 十幾分鐘過去了,家屬急忙跑來、把一小瓶「支氣管擴張噴劑」塞進病人手中。 原來,布吉納法索實行醫藥分業,醫生開完處方箋後, 就看家屬能跑得多快、有多少錢買藥,把病人救回來。 │無私分享藥物的愛滋病患│ 我找遍全古都古市都找不到的血絲蟲藥物,B先生竟然從口袋裡拿出二瓶! 我內心一陣激動,帶著不安又有點難以啟齒,「可以跟你買一點藥嗎?」 沒想到,他斬釘截鐵地拒絕:「我一毛錢也不會收,全部送給你!因為你也幫過我!」 │24歲的國中生│ 一個非洲大男孩卻穿著來自臺灣中山女中的深黑色背心、卡其短褲, 但絲毫不覺得悶熱,因為這是他最體面的穿著。 為了念書,14歲的蘭伯特只能謊報年齡,進入由臺灣人一磚一瓦打造的霖恩小學。 每天晚上,他就站在路燈下的「書房」,拿著手抄的筆記本苦讀;他的夢想是當一位胃腸科醫師。 │歡欣婚禮上的貧窮吶喊│ 我沉浸在婚禮的歡樂氣氛裡,一手抓著烤雞、一手拿著可樂,一度忘了這裡是西非, 卻看見對街那些赤腳、穿著破衣的孩子們,正撿拾客人吃剩的飯菜骨頭。 那一雙雙眼睛正無邪地與我相望,等著我手中吃剩的食物……。 [本書版稅全數捐贈──布吉納法索「霖恩小學」教育計畫]
除了你,沒有人能囚錮夢想
重點不是生了什麼病,而是得了病之後,你成為什麼樣的人。 & 作者自小即為裘馨氏肌肉營養不良症患者,全身上下只有一根右手中指可以動,於是他7歲開始自學、寫作,並用本書記錄下他和哥哥們一起在困難中求生存、創業的曲折歷程。祈願能幫助更多人帶上夢想,風再大,就換一種方式飛翔。
紅色九號:八仙塵爆臺北慈濟醫院救護紀實
為感恩臺灣醫界全力動員搶救八仙塵爆患者,謹以臺北慈濟醫院做為全臺搶救醫院「以愛付出」的五十二分之一縮影,見證臺灣醫事從業人員,奮不顧身、不眠不休的兢兢業業,以搶救生命為使命的職志精神,虔誠祝福四百九十九位八仙塵爆受創者,與他們的家人們早日重回生活常軌。
過河卒子:一名外科醫師未預期的人生之旅
「從一粒沙看世界,從一朵花看天堂,掌握無窮於掌心,掌握永恆於剎那。」~詩人William Blake《一粒沙》 這是一本記錄知名外科醫生從未預期到的奇幻人生旅程,就像布雷克的一粒沙,反應大時代裡,一個小人物可能的際遇。若讀者覺得其中某些情節似曾相識,我們就是同時代的粒沙,一同遭遇風雨飄搖之苦,也一同瞻望日月星辰之美。若不幸毫無感覺,就當作翻閱沈三白的《浮生六記》或林海音的《城南舊事》一般,在茶餘飯後,一窺不同時代,不同軌道的人的軼事或生活小插曲。
圖解病理學
●以深入淺出、循序漸進的方式的與通俗易懂的語言,整體性而系統化地介紹了病理學的基本理論、方法與技術。 ●特別凸顯出關鍵性的重點,將理論與實務做有效地整合,內容精簡扼要。 &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 學習病毒學必須掌握病毒的形態、結構、增殖、感染與致病性特點,以及引起人類疾病的常見病毒的主要特色。病毒學主要闡述與醫學有關病毒學的生物學特性、致病和免疫機制,以及特異性的診斷和防治的措施。本書包括總論和個論, 總論重點地介紹病毒的基本性狀、感染與免疫;個論則重點地介紹呼吸道病毒、腸道病毒、急性胃腸炎病毒、肝炎病毒、皰疹病毒、逆轉錄病毒、及狂犬病毒、人乳頭瘤病毒等。也介紹各種常見的病毒及朊粒。 本書參考了許多專業的書籍,對其中的基本概念、基礎知識、重點與疑難之處做了深入淺出的歸納與推理,從而形成了若干個教學專題。整體性教學流程力求內容的主軸相當清晰易懂、前後的連動關係密切整合、內容的層次相當分明並且特別突顯出重點與疑難之處。
成長:醫學中心全人照護的教學
◎收錄21篇各領域醫療人員歸納整理之全人照護經驗。 ◎台灣醫學界提倡全人醫療照護與教學先驅的醫療團隊之專業教材。 & Holistic:全人──身、心、靈,將病人生理、心理、靈性,以及社會家庭的考量,全面納入照護的範圍,規劃出可近性、周全性及持續性的治療計劃。 全書收錄21篇新光醫院身、心、靈全人醫療照護的教學成果與心得,各領域醫療人員歸納整理之全人照護的教學經驗,期許醫療界一起努力,讓醫病關係更圓滿,更提昇台灣的醫療品質,從A到A+。 & 江漢聲& 輔仁大學校長: 靈性的醫療照護,在天主教輔仁大學的通識教育稱為全人教育,就是包括了人生哲學,專業倫理等暸解生命、珍愛生命的教育,浩彰在輔大也參與了這些課程,他真正懂得有靈性的全人照護,教導病人知生死,活出愛的健康人生觀…… & 洪啟仁& 新光醫院榮譽院長: 本院在全人照護的例子中最有成就應是肌無力症病友團隊的照顧,在邱副院長的努力耕耘,他的團隊與病人的團隊應是醫病良好關係的模範。也因為如此在SNQ 的審查中得過兩次的銅獎…… & 侯勝茂& 新光醫院院長: 此書集結了本院全人照護教育訓練活動的經驗,藉此拋磚引玉,希望能引起對全人照護有興趣的醫療專業人員的共鳴,並共同致力於全人照護的教育訓練。
我的十堂大體解剖課:那些與大體老師在一起的時光
從第一堂課手的解剖開始,到學期末和大體老師面對面, 十堂嚴格又緊繃的解剖課,道盡對生命和身體知識的熱愛…… &&&&&&&&&&&&&&&&& & ●身為大體解剖老師,在母親想簽署捐贈大體同意書時,為什麼強烈反對且痛徹心肺? ●解剖檯上的大體老師,難道只是學習工具和器官組合嗎?他們也是有故事、有溫度的人! ●大體老師生前最後的願望是什麼呢?若有機會跟學生面對面對話,他們會想說些什麼呢? ●大體解剖課在醫學系可說是一門最令人聞風喪膽的課,負責的老師一個比一個凶悍。為什麼這群「活」老師對這群聰明的學生如此嚴格?他們居心何在? ●解剖學老師連教具都要自己「生」!她在分娩時,叫來陪產的先生回實驗室拿福馬林,趕緊把胎盤保存起來,為的是讓學生能一窺胎盤的究竟。 對醫學以外的人來說,解剖學深奧複雜,對大體是既好奇又害怕。 解剖室裡到底發生了什麼事?醫學生如何忐忑切下第一刀? 一學期相處下來,大體老師和學生之間產生什麼樣的特殊情感? 身為解剖課的「活」教師,本書作者串連成長點滴,寫出內心世界,既述說自己在解剖現場的經歷,也描繪了學習過程中醫學生內心的觸動。 作者以平易近人的文字,述說她的經歷與感受,串連著成長的點滴,寫出內心世界,是本不可多得的好書。 大體解剖課是醫學院校裡教學上重要的一環,透過這個過程,學生經由實際的觸碰與觀察,學習身體的構造,由於醫學上的精細發展與分工,再加上臨床醫學上個人化醫療的高度發展,解剖學精細的程度非一般人可以想像。在知識的量上面,它是門令人生畏、讓醫學生痛不欲生的課程。 對於醫學以外的人而言,解剖學深奧複雜,對人體是既好奇又害怕,解剖室裡到底發生了什麼事,到底如何教學,學生到底怎麼學習,切開的人體是否很恐怖?這些總混雜著道聽途說的猜想與流言! 本書作者大學畢業後因緣際會,進入解剖實習室,成為一位專業的解剖學教師,她從解剖教師的角度分享了實地解剖教學點滴。這是全台灣第一本描述人體實地解剖的書籍,以局部解剖學的方式,描繪解剖的重要點滴。 文章裡除了不少實地解剖細節的描述之外,更將身體構造的細節連結在一般人日常生活上所碰到的狀況或知識上。更特別的是,這本書還呈現了慈濟大學特有人文融合於解剖專業教學作法的描述,描繪了學習過程中同學們心理的觸動,更闡明了這些對醫學教育的意涵。 這是啟蒙醫學生的十堂大體解剖課,也是你不能錯過的人生十堂課。
醫源傳奇-變動時期的海上名醫
本書介紹十五位來自上海交通大學醫學院(原上海第二醫學院)一級教授。書中紀錄了非常時代所誕生的名醫,他們是中國現代醫學學科的一代宗師與建院建科先驅。因此,他們對生命的理解和體驗更加強烈,身處動盪的年代,在艱苦的環境中堅守醫德。 本書所收入的人物,無不秉承了「博極醫源,精勤不倦」的精神,以「除人類之病痛、助健康之完美」的信念孜孜追求,傳遞著醫學文化的精髓。這些醫學宗師們的傳奇人生,這種大醫精神的時代傳承,正是醫學文化長河源遠流長、奔騰不息的不朽動力。
翻轉醫療
*從台大醫院副院長、竹東分院院長, 再成為台大總院一位醫師, 頭銜看似變小,但他做的事格局更高、意義更深遠、影響力更大。 因為,他投入的志業是――讓台灣更多人擁有健康!* 作者王明鉅醫師,在擔任台大醫院副院長五年期間(2008-2013),以創新的思維整合了心臟內外科共同照護的模式,打造以服務病人為主的心血管中心;他建置了門診與急診抽血檢驗的自動化系統,種種致力於優化醫療品質的開創作為,讓王醫師榮獲2015年醫療典範獎的殊榮。 他獲獎的原因不僅於此,在台大竹東分院擔任院長兩年期間(2013-2015),他將一所靠著政府補助勉強維持的地區醫院,改頭換面,從整建硬體設施到注入帶人帶心的領導風格,尤其是他找到了不靠民眾「生病」來獲利,而是以照顧並促進民眾「健康」為目標的經營模式。王醫師在竹東的故事就像是在「水泥地上種花」,而且還花開遍地。調至竹東是一個契機,讓王醫師思索地區醫院存在的價值、經營的方向,過程中他逐一釐清現今台灣健康醫療與全民健保制度的問題癥結,並提出翻轉醫療具體可行的策略,終止告種崩壞的現象。 本書內容從王醫師調至台大竹東分院,擔任院長的七百多個日子開始。「院長,你能不能想辦法募一台(醫療)車?」司機大哥的一個問題改變了一切,由此王醫師肩負起「不可能的任務」,四處演講、傳達理念、積極募款……,他不斷思索與調整方向,通過一關關的考驗,擘劃出一條經營之道。他在短短兩年之內完成醫院大改造,同時建置「東健康中心」,大力推動聚焦於預防中風、心肌梗塞以及早期發現癌症的平價高階健檢,大幅提升竹東分院的醫療技術與服務品質,凸顯地區醫院的高度價值。他充滿創意的作為凝聚了全院醫護人員的向心力,讓大家以在竹東分院服務為榮。 作者更明白指出,台灣的健保醫療雖然堪稱世界第一,卻因當初設計失當,無視台灣小國經濟與大國經濟的差異,靠著醫護人員的血汗來硬撐。錯誤的商業模式、破壞醫療分級、保險變成福利、缺乏節流措施與誘因,都是健保錯誤制度的根因。在民眾過度耗用、醫療資源錯置的情況下,結果就是醫療人力成為血汗醫護、健保給付低廉、城鄉差距大、醫療糾紛不斷,整個醫療制度瀕臨崩壞。 眼前各種問題紛呈,卻不見解決方案。然而,就在不久的將來,少子化讓醫療人力的供應更加短缺,人口老化的海嘯來襲,醫療需求將只增不減,醫療科技的發展到了足以應付危機的地步了嗎?健保能靠持續不斷地提高保費來維持嗎?更重要的問題是,未來沒人、沒錢、沒病床,民眾的健康在哪裡? 原本讓台灣引以為傲的醫療制度,現在不改革,未來有錢也看不到病。作者提出的解決之道就在於,醫療資源的重新分配,儘管醫療分級已無法回頭,但是診所、地區醫院、區域醫院、醫學中心應有不同的任務,唯有各司其職才能減緩醫護的過勞,真正提升看診與醫療品質。避免醫療資源的浪費,需要誘因,不僅要「鼓勵少用」,同時也要有「懲罰多用」機制,才能落實對於寶貴醫療資源的珍惜。不是只在重症醫療上投入最多的費用與人力,而是要同等重視預防醫學與健康管理,讓人人能夠「健康不生病,生只生小病,小病不變大,大病不致命」,台灣的健保醫療制度才有救,民眾的健康才有保障!書中提出十一點「翻轉醫療」的觀念與作法,見解深入獨到,分析鞭辟入裡。 閱讀本書,讀者不僅感動於作者奉獻醫療源源不絕的熱誠,更能超然於報章媒體網路對於醫療熱門議題的報導,以客觀持平的視角,理解台灣醫療政策的缺失、導致醫界與社會脫節的思維、民眾看診就醫的不當習慣以及急切需要扭轉的健康醫療觀念。生活在這片土地上的讀者大眾,是受惠且維繫健保醫療制度的一份子,閱畢本書,都將思索為翻轉台灣醫療的未來盡一份心力,畢竟因此獲益而擁有健康快樂人生的也將是我們自己。 本書特色 作者擁有醫療專業與醫院經營管理經驗,立論有據,見解獨到 從醫者與患者的不同角度進行觀察,從醫學中心與地區醫院經營者的立場出發,深度思考台灣醫療制度的根本問題,並提出改革方案,拯救台灣醫療免於崩壞 提出健康二十字箴言,「健康不生病,生只生小病,小病不變大,大病不致命」,推動觀念革命 其建言讓每一個人都能為自己的健康,以及台灣引以為傲的健保與醫療制度作出具體的改善 敘事深入淺出,解說明白易懂,與讀者大眾對話,熱情奉獻,感動人心
我倫理:人體研究倫理審查(二)
「人體研究倫理審查」是保護人體研究的對象受試者的一個機制,以確保其健康、權益與福祉不受侵犯。總有一天,無論是否在情願的或是知情的條件下,吾人有可能淪為受試者。因此,豈能不去了解箇中奧秘。人體研究倫理審查彩虹系列之《我倫理-人體研究倫理審查》提供資訊給人體研究的所有利害關係人,作為參考。
實習醫師鬥格
笑中帶淚的實習醫師生活,帶你一窺醫院有趣、感動和不為人知的另一面 ◎從實習醫師的觀點,以故事方式敘述醫院點滴,是一本有趣、感動的醫院故事書。 ◎行文風格生動活潑,並帶出淺顯易懂的醫療、醫學知識。 ◎藉由實習醫師的實習生活,讓你更進一步瞭解醫師、醫院與醫療體制。 什麼是實習醫師?實習醫師做些什麼? 四大皆空的科別是:小兒科,和哪些科? 醫院的高階主管很多都是泌尿科醫師出身?因為「能屈能伸」者才能當官? 早期選進婦產科的醫師都是全期班第一名或第二名?難怪婦產部主任聽到一位部內醫師是第二十幾名時會嚇一跳:「我們十二位主治醫師總共加起來才十五名,你一個人就二十幾名?」 一般外科老總的名言:「不會吃飯就不會開刀!」想想,腦部動靜脈瘤手術一開就二十多個小時,神經外科醫師開刀時可以不睡覺,卻不能不吃飯和尿尿……醫師們為病患求生存之際已演化出特有的吃飯文化,沒說你不知道。 「實習醫師」英文叫做Intern doctor,有時候病房護士叫不出你的名字,乾脆就直接叫你「Intern」,如果你在一般外科(簡稱GS)實習,護士會呼叫你:「GS intern,我們第幾床要換藥,我們第幾床要打點滴、第幾床要換鼻胃管、要換尿管、要換氣切……」無所不做,無所不叫,這裡叫來,那裡喚去,毫不留情,好像在叫狗一樣?忙的時候沒有名字,只有代號,因此實習醫師自封為「實習醫師鬥格」,翻做英文叫做「Intern Dog」。 從醫學系學生改掛「醫師」的第一個頭銜叫「實習醫師」,這是孕育每位醫師的第一站。 本書藉由實習醫師的觀點來看醫學,以故事的方式深入淺出地敘述病症,文筆幽默風趣。作者以樂觀進取的態度體驗醫學生活,從外科、胃腸科、小兒科、婦產科……到開刀房,記錄所見所聞,更以淺顯、有趣的行文傳達醫學知識,順便帶到「吃飯文化」、交女朋友、醫病關係等,讓你邊讀邊笑,更進一步瞭解醫院與醫療。
功能醫學聖經:全面戰勝慢性病
未來醫學的新走向 終結慢性病對人類帶來的威脅與迫害! ★Amazon 網站4.5顆星好評推薦★ 過去以器官中心、急性照護為主的醫療模式,雖然對傳染性疾病與緊急事件十分有效,仍是今日的一貫作業流程。但隨著慢性病的受害人數不斷上升,醫療成本也相當昂貴。我們很清楚這套模式已經老朽、完全不足以應付今日的實際健康問題。 &&& 因為,現在面對的醫療挑戰是慢性病,而非急性照護,而慢性病的研究結果顯示,焦點必須放在個人,而非平均病患。事實上,數據顯示,除非我們徹底改變現況,否則全人類都將走向脆弱多病的晚年生活,大部分時間都用來看病與吃藥。 相對於標準醫療模式,僅專注於處理症狀和提出診斷, 相對於整合或另類療法,僅提供一大堆解決病痛的老舊療法, 功能醫學採用最新生物醫學發現,鎖定個體健康問題的根本原因。 過去以疾病為中心,現在以病人為中心。 功能醫學能深入探討病情背後的失能機制,並提出一套能預防或逆轉這些病痛的治療模式,對抗威脅人類生命的慢性病。在個體獨特基因結構與其生活方式、環境和飲食的互動關係之下,尋找慢性病的根本原因。功能醫學使病患與醫療從業人員共同思考一套量身訂做的健康管理計畫,結合藥劑學,與病患的環境、飲食與生活方式改變,不只為病患緩解症狀,而是實現個人基因完整的生命潛能。 ★5大健康新觀念──健康不是基因注定、沒有病痛不一定等於健康、最適合甲的生活習慣、飲食、環境,套用在乙身上可能就是傷害……開始筆記,為健康重新評分! 「醫學之父」古希臘名醫希波克拉底(Hippocrates)曾說:「只要環境、飲食、生活習慣都對了,生物就會自我療癒。」時至今日,這個觀念因基因革命而被賦予新義: 1.健康不是基因注定:健康和疾病的型態取決於基因表現方式,而基因表現方式又受各種生活習慣、飲食和環境因素左右,這些因素會傳遞訊息給細胞。 2.慢性病是一種或多種生理過程失調的結果:失調起因於基因體與生活習慣、飲食、環境之間的互動失調,讓人生病。調整它們,可讓生理過程恢復平衡。 3.沒有病痛不一定等於健康:機能退化必須持續一段時間,才能診斷出慢性病。如果你的機能還沒退步,或是才剛剛開始退步,那麼,現在就是執行新生活運動的最佳時機。 4.每個人基因組合不同,對生活習慣、飲食、環境因素的生理反應也各不相同:最適合甲的生活習慣、飲食、環境,套用在乙身上可能就是傷害。 5.藥物能應付急性病症,但是對慢性病的長期治療來說未必最佳。多數藥物的效價在於阻斷引起目標症狀的某個生理過程,長期使用藥物可能帶來有害副作用。慢性病是長期抗戰,最安全的用藥方式是盡可能延後開始用藥的時間,並使用最低劑量,以維持正常機能運作。 ★全面戰勝慢性病──慢性病不是突然出現,身體發出的警告你收到了嗎?8份自我評量問卷,審視身體7大核心機能,發覺體內可能存在的失衡狀態! 身體是要相處一輩子的好朋友,但你真的好好認識它了嗎?本書深入淺出介紹7大核心過程、並各附帶一份自我評量問卷,讓你認識每一個過程的運作原理,以及互相連結後對健康的影響,評估體內可能存在的失衡狀態。 扭轉或預防慢性病,就從打造個人專屬的健康管理計劃開始,讓自己活力十足、健康又長壽。7大核心生理過程: 1.吸收與排泄 2.排毒 3.防衛 4.細胞溝通 5.細胞運輸 6.能量 7.結構 ★功能醫學掀革命──就現在,打破舊觀念~在慢性病發生之前,就終結它!獨一無二的你,快啟動健康管理新生活,讓自己活力十足、健康又長壽! 1.健康,量身訂做:功能醫學計劃就像雷射,只要你專注尋找個人專屬的鑰匙,就能解開促進人體機能的個體基因潛力。這是一套量身訂做的法則,能找出症狀背後的成因,並恢復體內平衡。它不只是改善飲食、多多運動、管理壓力,或減少接觸環境毒素等等,有益健康的基礎工作。最重要的是,功能醫學就是有益健康的科學。疾病消失只不過是副作用而已。 2.在慢性病發生之前,就終結它:現在我們可以找出特定對象的慢性病成因,並利用本書中詳述的方式,讓慢性病畫下句點。不僅如此,在慢性病的症狀出現前,我們就能就找到成因,並透過早期介入加以預防。這是革命性的轉變;不亞於當年發現疫苗接種與抗生素能夠控管傳染病之後,醫界經歷的典範轉移。作者稱之為「功能醫學革命(Functional Medicine revolution)」。
Medical Imaging
The field of medical imaging advances so rapidly that knowledge needs to be frequently updated in order to stay abreast of developments. The book is designed for medical professionals, who wish to update their skills and understanding with the latest techniques in image analysis, for professionals in medical imaging technology, and for computer scientists and electrical engineers, who want to specialize in the medical applications. In this book, we have made an effort to cover the fundamentals of medical imaging and medical image analysis along with brief descriptions of recent developments. The book emphasizes not only on the background theory but also on the practical aspects of medical image analysis, which include the effective use of available image processing tools. A number of medical image analysis systems and databases, both commercial and free, are described in this book. We hope that this book gives readers a sense of the breadth of medical imaging, medical image analysis and associated challenges while providing them with the basic tools to take the challenge. Chapter 1 presents an overview of medical imaging modalities and their role in medicine. A light introduction about various medical imaging modalities with four kinds of classification approaches is given. Chapter 2 describes the basic principles of image formation and reviews the essential mathematical foundation and digital image theory. Chapter 3 presents basic principles of DICOM stands (Digital Imaging and COmmunications in Medicine) and PACS (Picture Archiving and Communication Systems) in medical imaging. Chapter 4 describes the principles, instrumentation, and data acquisition methods of Magnetic resonance imaging (MRI). A four dimensional cardiac MR image analysis application is discussed. Chapter 5 provides a complete spectrum of biological microscopic image analysis. Recent development on computer-aided microscopic image analysis tools are discussed. Chapter 6 discusses the principles, instrumentation, and data acquisition methods of X-ray imaging modalities, including X-ray radiograph imaging, X-ray mammography, and X-ray CT. Public CT databases and computer-aided diagnosis applications are also described. Chapter 7 provides ultrasound imaging principles and discusses methods for data acquisition and instrumentation control systems. Chapter 8 presents a detailed introduction to a free and open source image processing software (ImageJ / Fiji), which are popularly adopted in the medical image analysis community. Related or extended medical image analysis tools are also described.
Introduction to Plasma Phenomena and Plasma Medicine
This book is intended to present the application of plasma phenomena to wide variety of fields. Therefore, even if the readers do not know the plasma phenomena at present, you could understand what the plasma is and what kind of typical characteristics it has. This book is useful for the people who are studying or working in the fields of chemical engineering, electronic engineering, energy and environmental engineering or medical surgery and treatment fields, as well as in the plasma major. However, the readers are required to have leaned fundamental electromagnetism for full understanding the contents of this book. After understanding or knowing the plasma characteristics, you could improve or develop new application fields based on the plasma. In Chapter 1, and through Chap. 4, what is the plasma is introduced by explaining terrestrial, space and astrophysical phenomena as well as artificially produced ones. These phenomena are easy to see or be made in daily life. In other words, plasmas are quite popular phenomena. The key techniques for keeping plasma in clean vessel are discussed by explaining the vacuum system. The standard diagnostic methods for obtaining plasma characteristics are also explained. From Chapter 5, and through Chap. 7, main parts of this book are described, including the application of plasma phenomena to the material processing, energy and environmental fields, medical fields, and the combined area of these fields. The controlled thermonuclear fusion is strongly anticipated phenomena for the future energy source. The nuclear fusion, however, has vast variety of engineering tasks and fields, but this book cannot cover entire subject with respect to nuclear fusion physics and engineering. Another advanced energy source is the high energy particle beam source. With help of plasma, this system is expected to become quite small, typically 1/1000, compared with the present high energy particle accelerators. Wide variety of applications to the environmental fields such as exhaust gases treatments are also introduced. On the other hand, fresh plants require a lot of carbon dioxide, CO2, as well as sun light. As a new technique for recycling of CO2, this gas is introduced into the greenhouse for cultivation of plants. Sterilization with use of plasma is one of other key techniques, by producing ozone in the oxygen. However, ozone is very toxic and it is not good in surrounding of human, and other nontoxic method is introduced. The applications of plasma to the medical fields have wide variety of fields, such as surgery, surface coating of the materials used within human body and many others. In the plasma surgery, for example, damages on the surround cells of the body are quite limited compared with use of metal surgery knives. The plasma medicine is an innovative and effective for therapeutic and surgery applications in the future.
青蔥歲月:知青赤腳醫生訪談錄
一個僅有少許醫學知識的18歲女孩,被要求去為產婦接生;一個沒有接受過任何專業培訓的青年人,竟然做了上百台外科手術;一個初中畢業生,卻做了22年的職業醫生……這一切,都發生在上世紀六七十年代中國的「文化大革命」期間,他們被稱之為「赤腳醫生」。雖然「文化大革命」已經過去了近半個世紀,但有關這方面的研究,目前在中國依然是個禁區,對於80後和90後的年輕人來說,更是一個十分陌生的名詞。 本書給讀者呈現出來的,是一個中文不太流利的美國ABC,一個在美國名校學醫的二十歲女孩,不遠萬里走入中國,做了一件讓當代歷史學家汗顏的事情:縱橫數省,遍訪近百名知青和知青赤腳醫生,為他們的青春作證,為這些口述歷史做出感人的記錄……
牙醫的人生小學堂
兩位牙醫師用一幕幕雙眼觀察到的診間風景, 寫成一則則有苦有樂、笑淚交織的人性篇章。 & 百樣病人 牙醫師只消坐在診間裡就可以看盡人性的無限可能,花花世界裡,你是哪一款? 我開了間牙醫診所 開業十餘年後再回首,若沒有「偏向虎山行」的傻勁,恐怕難以持久。 職涯之外 牙醫師也是凡夫俗子,面對生活困境,唯一出路就是:且行且學習,且行且珍惜。 & 本書特色 & 1.作者林峰丕從事寫作多年,已出版過十餘本散文小品等書籍,對生活有其獨到的見解。另一作者黃泰源認真經營部落格,分享生活感觸,也有其獨特的觀察。 2.本書是兩位牙醫師用雙眼觀察到的診間風景,書中不談牙齒保健或醫療常識,要跟讀者分享的是——一則則有苦有樂、笑淚交織的人性篇章。 3.牙科診間內存在著看盡人性的無限可能,不僅是醫病關係,更是人間百態。 4.數十篇文章,除了是兩位作者執業時的觀察記錄,也讓讀者對牙醫這一行的甘苦有多一層的認識。 5.兩位作者筆觸平實真摯,娓娓道來牙醫工作上遇到的事,如意的、不如意的,或是特別的人物與際遇,短短的小品文章卻耐人尋味、餘韻無窮。
白色倒影:敘事醫學倫理故事集
「敘事醫學」── 醫者將醫療行動轉換成文字,透過故事的撰寫,使醫者擁有換位思考的能力,並且體察人們在不同社會脈絡下的處境,藉此改善日益疏離的醫病關係。 本書收錄二十二位來自高雄醫學大學實習醫生的作品,將活生生在醫院發生的事件,運用文學的筆法,構成一篇篇易讀又深刻的故事。每篇故事後再加上另一作者的評讀,給予讀後的心得回饋,加深醫療過程的深度與廣度,彷彿邀請讀者找出共鳴之處,進而與自己對話。
感動就不遠:陳永興院長的聖母情緣
從高雄到羅東,走過臺灣最遠的對角線, 陳永興院長說,心中有感動,就不會覺得遠, 六年的耕耘, 終讓「聖母」的光輝,照亮整個蘭陽平原! 陳永興院長在上帝的呼召下,懷著為偏鄉民眾和弱勢族群奉獻的心情,從高雄遠到臺灣對角線的羅東。每天以招牌紳士打扮,穿梭在醫院各處關懷狀況。6年來,不僅使羅東聖母醫院的財務轉虧為盈,完成多本醫院口述歷史傳記,提升醫師陣容及醫療服務品質等,更因有感於宜蘭老年人口比率高,以及老人家看病就醫的不便性,從零開始募款,迄今已完成老人醫療大樓的硬體興建工程。 如今,陳永興院長抱著無憾、期許及感恩的心情決定退休。本書特別邀請各界朋友及院內人士回顧陳院長任內的貢獻,並收錄陳院長以真情至性寫給全院同仁的20封書信,充滿了期勉與鼓舞、感恩與關懷、叮嚀和祝福,將帶領讀者們見證羅東聖母醫院這6年來的轉變足跡。
音聲、儀式與醫療:印尼爪哇民俗醫療體系與活動
本書嘗試用醫療民俗音樂學的角度來瞭解印尼爪哇島的民俗療癒體系,是前所未有的新挑戰,除了整體以介紹印尼當地的民俗療癒文化之外,全書並以印尼爪哇伊斯蘭與薩滿民俗醫療為主軸,探討醫療儀式與各種音聲與表演藝術型態之間的關係,其中涉及到外來文化與醫療系統的傳入、宗教醫療理論、民俗醫療實踐以及各種音聲與表演藝術型態在醫療儀式中的角色與功能等層面,全部都在書中一一向讀者說明。全書分為八個章節,每一章節裡又以幾個小標題為主做更詳細的說明,深入探討了印尼爪哇民俗療癒的文化與活動,是作者蔡宗德教授十多年來深入印尼研究的成果展現。
暗黑醫療史
每個人都知道醫學治病的光明面,卻很少人認識它致病的黑暗面! 你相信嗎?人們曾把木乃伊磨成粉、植入羊睪丸來壯陽、取死人的脂肪當藥膏、拿陣亡士兵的牙齒做假牙,以為這些都是最有效的醫療方法。對比之下,現代人喝著汽水治感冒、生完小孩不洗頭、割掉器官防癌症、按摩腳底醫百病,你又如何看待? 不是只有「醫美」才讓醫學治療跟時尚扯上關係,早在幾百年前,醫療就是一種時尚產業。血淋淋的人體解剖彷彿舞臺劇般,是人人爭相購票圍觀的熱門表演,因此還衍生無數的盜墓行為、屍體競標,甚至導致一整座城市發生暴動!比電影還戲劇化的真實歷史,你相信嗎? 醫療的演進,是全人類的生存史,文明與野蠻交替,黑暗與光明並生,認知野蠻才能邁向文明,唯有剖開黑暗,光明方可到來。作者旁徵博引,爬羅剔抉,以輕鬆而深刻的筆調,點出千百年醫療史的荒謬與離奇、殘酷與巧合,最終將讓你我領悟生命之可貴。 臺灣最擅長講醫學歷史的心臟科醫師,連續三年撼動你我對醫學世界的認識!
楊大中回憶錄:一個沒有生意經的醫師
他是── ‧中華民國外科專科醫師制度之倡導執行者 ‧骨科自外科分離,自主發展者 ‧骨科專科醫師之創辦者 ‧骨科次專科發展的催生者 ‧外科及骨科發展基礎之建造者 ‧關節重建醫學會創會者 ‧骨科醫學雜誌之創刊者 & 一位成長於亂世的骨科名醫,見證對日抗戰及國共內戰,歷經流離與險阻。隨校遷台後,終獲致成功的精采人生故事。 & 一生以醫術濟世救人、曾赴國外深造帶回新知,並致力推動、建造國內骨外科發展基礎。 & 隨著無法避免的歷史脈動,從大陸到台灣;從流亡醫學生,到榮總骨科名醫;無論是政商名流,到平民百姓,知交無數,視病如親。 & 見證大時代中的戰亂動盪及戰後的自由民主與安定。創造並參與國內骨外科醫界歷史,奠定醫制與基礎,提拔後進,促進醫學進步不遺餘力……。 & 《論語・衛靈公》有言:「君子疾沒世而名不稱焉。」是故,功成、名遂、身退,是自然規律。所謂重名,不是重個人,而是記其所為,以益後人溫故而知新,雖屬鏡花水月,但願仍然不空。這是作者著此書的最大動機。
醫病關係與法律風險管理防範
醫病關係法律問題與醫療糾紛之解決機制,近年來一再引起社會高度重視。本書之論述可使一般人、病人與家屬,以及醫界從業人員與專家,全面性瞭解醫療事務法律規範、醫病法律關係、醫療糾紛處理、醫療司法訴訟法以及醫療法律風險預防術、醫院法律風險管理策略等方面。為聚焦視角,主要從醫師角度研究,並略述病人權益,以凸顯醫療事務簡要圖像;期待關心醫療問題之有識之士,得以瞭解其全貌,共同為減少醫療糾紛和提昇醫療品質努力。本書各篇文章之敘述,兼顧法律體系、內涵與實用性,以較方便一般人研讀之文字說明,不以艱澀之法律專業語言闡述,俾能培養醫療法律知能,擴大閱讀推廣之目標。