藏在名畫裡的醫學史:從藝術作品窺探西方醫學的演進與傳承
沒有麻醉的手術室、擁擠紊亂的產房、瘟疫肆虐的街道與精神疾病患者孤寂的身影……畫布的光影之下,是病患面對傷病最真實的模樣。二十幅名畫中,病人的不安、疼痛與期待,都藏著醫者仁心的身影。本書以橫跨十五至二十世紀的藝術畫作為起點,透過臨床醫師的視角重新探索名畫中被忽略的細節,蒼白的臉色、僵硬的肢體等一一呈現了醫學發展未臻完善時的醫療現場。引領我們看見外科手術如何從粗糙手法走向科學,解剖學如何改寫人類對身體構造的理解;進一步觀察婦產科在危機中進化,精神醫學在誤解裡尋找秩序;同時體會到疫病如何影響城市與社會的整體發展。每一幅畫作都是醫學進步的縮影,是生死之間留下的證據。歷代藝術家以畫筆記錄下患者的恐懼,醫師們則拚盡全力將其化為被治癒的可能。藝術與醫學並非兩條平行線,交會之處共同訴說著人們努力求生的歷史。
魅、鬼、疾:東亞醫療史的側面
鬼魅作為超自然的病因,一直和東亞醫學史平行發展,處理魅病的藥物,也一直是療疫方劑中的一部分。疾病是由邪氣和鬼神引起的觀念,在東亞根深蒂固,魅、鬼、疾也是東亞漢字文化圈中所共享的歷史現象。魅疾與鬼病之所以是醫療史的側面,因為它們並不是東亞醫學傳統中主要的病因——七情與六淫——所造成。為魅所病,大體是因物怪直接侵擾人們的居處,或因人越界,而置於某種遭魅的特別情境下,以致身心不適。由於在人們的觀念中,鬼、魅的分別不大,而醫籍中又往往鬼、魅同治,因此,《魅、鬼、疾:東亞醫療史的側面》所收錄的九篇論文,乃將魅病與鬼疾分為兩部分:清楚討論精魅這個範疇比較小的論文為第一部分,比較籠統討論鬼祟致病的日、韓論文為第二部分。鬼魅作為超自然的病因,一直和東亞醫學史平行發展,並沒有因為七情與六淫的病因觀而消失,本書希望能緊扣這些特點,藉由跨國合作,探索魅、鬼與疾的關係,及其衍生的各種醫療措施。◆祝平一沿著魅為物怪的本義,探討宋代以前物怪引起的疾病與治療方式。◆陳藝勻探討宋代道教除魅專家所使用的「鬼律」儀式如何模仿現世司法的追捕、考問、論罪與處罰的程序,使患者脫離魅物之影響,恢復健康。◆程曉文以《夷堅志》分析宋代婦女魅病的醫療敘事,呈現疾病與性別權力的交織。◆陳秀芬探討晚明《本草綱目》中除魅藥物的醫療與宗教意涵。◆大形徹從日本史料中,填補了中國古代儺儀式中方相氏、侲子和鬼的圖像資料。◆池內早紀子分析了從平安時代到室町時代,病因論有從「鬼」到「蟲」的轉變。◆金澔描繪了自高麗時代至十九世紀朝鮮治療疫病的變化。◆金志玹探討了十九世紀末朝鮮漢陽(今首爾)的善書、扶乩信仰與驅邪實踐。◆吳孟軒探討漢學家高延在《中國的宗教系統》對「魅」的討論,以及其中所蘊含的「萬物有靈論」如何塑造中國的宗教與醫療思想。
謝謝你留下來陪我
謝謝你留下來陪我 為失智者、照顧者找出口,林靜芸醫師勇敢書寫林芳郁院長的故事 林芳郁,低調謙沖,無聲有光~ 三大醫學中心院長、心臟外科權威。 終結台大紅包文化、催生緊急救護EMT體系、改革三大醫學中心,對台灣醫療帶來巨大而深遠的影響。 林靜芸,幽默睿智、溫暖真誠~ 台灣第一位女外科醫師,被譽為「整形外科教母」。 年輕時,他守著陽光女孩林靜芸, 而如今,她守護被病痛圍困的他, 「你用盡全身的力量,拚命留下來陪我,不管歲月如何、病程如何,我也會盡最大的努力來回應你。」 「我想為苦難中的照顧者打氣,期待你能跟我一樣,在照顧的旅程中,總是懷著盼望。」 林靜芸、洪淑惠──合著
你可以不生病:錢政弘的病痛炎究院.累積20年的診間觀察和病後研究
★最受媒體信賴的教授級名醫、各大健康類節目固定來賓,文章更是常常被媒體轉載,連香港都能看到他的「診間故事分享」。 ★因注重細節且不輕言放棄,助人無數。曾經被認定為癌末的老人家,當家人也打算放棄時,他憑藉著豐厚的知識和精準的判斷,只花了幾天時間就揪出真正病因其實只是一種細菌感染,投藥後順利救回一命。他說:「任何人都有放棄的權利,醫生沒有!」 ★在臨床上曾公開許多新發現,對病患幫助極大,例如:戒吃水果,就可以有效消除脂肪肝!吃紹興梅可以改善胃食道逆流。吃地瓜葉可能讓肝癌消失。 &&&&&&&&&& & 疾病,從我們的生活細節而來! 以「看診就像福爾摩斯」著稱的教授級名醫錢政弘,擅長從細微處看問題。 臨床上,許多疾病都有相類似的癥狀、用藥和治療方式卻相差十萬八千里。 而且就算是相同病症,在不同人身上也表現各異,有些病症甚至更善於偽裝,常常混淆醫師的判斷,尤其胃腸肝膽胰這些消化道器官,生病發炎時不但可能會互相影響、連動,甚至看似發炎的是A,其實病變或癌變的卻是B! 「我的強項是善於找出疾病發生的真相,和預防的方法!」 ──吃什麼和會得什麼病,有時候是沒有關聯的! 反而往往會害你生大病的,一開始都只是生活中看似無害的小事情。 我們都有「壓力大、隨便亂吃、錯誤習慣多」的問題 不斷害自己的身體發炎,這些發炎就像點火器,一開始都只是小事情沒注意到,也許你只是營養補錯了、本身指數高又愛吃到飽、吞藥不順卡過食道之類的小事,之後身體開始出現一連串的反應,久了就病變或癌變! 很多人生病了之後都說:「我以為那個不重要」、「我以為這樣沒關係」、「我以為過幾天就好了」、「我以為我這麼健康,不可能生這種病」…… 小細節不在意,日後可能變成生活上的大災難~ 錢醫師能成為病患口耳相傳的名醫,除了紮紮實實累積了20多年的豐富臨床經驗外,最重要的是「在乎病患身上所有的小細節」,尤其是出現「不合理的細節」時!他很在意: ──病患在生病前發生什麼事?他們如何形容疼痛的感覺?這個病如何影響他們的生活和工作?問診時會仔細注意病患的口氣、表情、心情狀態、描述方式和眼神等。 曾有一名病患去看胃食道逆流,她說之前每一家醫院檢查都說是胃酸逆流,但長期都看不好,深受其苦!聽完病患的描述,他覺得不像是逆流症狀,反而跟他二年前另一位病患的狀況相似,連描述的形容詞都一模一樣,而且還有一點不太合理,就是她形容的「症狀很嚴重」,但是胃鏡出來的「報告卻很輕微」,這讓他懷疑之前胃食道逆流的診斷是否正確?所以直接安排做其他檢查,結果真的不是胃食道逆流,而是「食道弛緩不能症」,正確治療後才終結病患多年的痛苦! 他說:「我喜歡把這些病痛的相同點和相異點歸納出來,並且記下來。」 在診治病患的時候,他比較好強,病人去看他二次還沒好,他就會重頭檢視自己是否遺漏了什麼?試著想辦法去找出答案、幫他治好!一時找不到答案,就會去請教其他醫師,絕不輕易說出:「你就是這個病,不要想那麼多,繼續吃藥就好……」因為有很多疾病真的就是這麼狡猾,需要多注意細節才能正確揪出病因。 對他而言,病患是最真實的老師,也是最偉大的老師,他們在尋求治療的同時,也犧牲了自己的隱私在教育醫師,這麼寶貴的學習機會怎能不珍惜呢? 而想從病患身上學習到各種疾病的表現和知識,他靠的是「傾聽和深談」! 必須經由聊天、關心和互動,才能從病患口中得到完整的細節,所以「聊天」是他每日必修的課程,和病患聊天深談除了能增進醫病關係,還讓他累積到非常寶貴的臨床經驗。 他有時會引用著名的偵探小說《福爾摩斯探案集──四簽名》一書中的名言: 「當你排除一切不可能的情況時,剩下的不管多難以置信,那都是真相。」 曾經有一位被認定為癌末的老人家,當家人也打算放棄、讓老人家住進安寧病房時,他獨排眾議,憑藉著豐厚的知識和精準的判斷,只花了幾天時間就揪出真正病因其實只是一種罕見的細菌感染,投藥後立刻改善病情,二週後老人家就順利出院了。 他說:「任何人都有放棄的權利,醫生沒有!」 獨家分析表,超強必收! 這本書,錢醫師同樣以注重細節和研究的精神完成,書中獨創至少「50種以上不同但是相關聯」的疾病對照表,一一歸納出「診治方法、療程、預後情況、食療、營養補充、費用」 ╳ 「狀況嚴重等級、可能引發相關疾病、罹癌機率」等,這些分級比較表可以幫助讀者對照身體出現不適症狀時的特徵,初步理解身體可能出了什麼問題、以及疾病大致會往哪裡發展?並提出「不生病的日常生活指南」,是居家必備、守護全家人不可缺少的健康寶典! 《關於消化道可能讓你很意外的15個points》 1.&& &常常拉肚子的人,肝臟也比較容易發炎。 2.&& &喝過濾式(手沖)咖啡,最不會讓膽固醇上升。 3.&& &女生便秘的機率比男生多3倍。 4.&& &O型的人容易胃潰瘍、A型的人容易胃癌。 5.&& &吃鳳梨罐頭真的可以止腹瀉。 6.&& &貓狗可以將幽門桿菌傳染給人。 7.&& &喝紅茶居然會讓胰臟癌指數(CA-199)超過1000! 8.&& &胃癌是因為吃太鹹、大腸癌是因為愛吃甜、胰臟癌是吃太油又愛吃甜。 9.&& &冬天比較容易有胃潰瘍。 10.&& &瘦的女生容易胃下垂。 11.&& &胃幽門螺旋桿菌感染會造成口臭。 12.&& &膽結石發作會誘發胰臟炎。 13.&& &大腸癌是因為吃太好,胃癌是因為吃太差。 14.&& &PM2.5 不僅傷肺,還會造成肝癌和大腸癌。 15.&& &牙周病和胃癌、大腸癌、胰臟癌都有關。 各界名人★好評推薦 透過錢政弘醫師深入淺出、妙筆生花的引領及介紹,這絕對是您在浩瀚書海中一窺人體腸胃道世界的蹊徑!──麗林耳鼻喉科院長& 古昆岳 YouTube百萬流量錢政弘醫師,專長就是把很難的醫學知識,講得超簡單,《你可以不生病》絕對是居家必備救命書!& ──風傳媒《下班經濟學 名醫系列》製作人 吳伊薇 「聚焦2.0」指定名醫,遠離癌症,最新治療,預防養生。──新聞主播 高文音 用最輕鬆的方式學到最難吞的知識!錢醫師總是不吝於用幽默風趣的方式,與民眾分享艱澀難懂的「醫難雜症」!我只能說,想到「胃腸肝膽科名醫錢政弘」大家都會微笑! ──年代Much台《健康好生活》製作人 陳喬雅 最接地氣的胃腸保健專書,家庭醫師一致推薦!──東元綜合醫院家庭醫學科主任 黃彗倫 錢政弘醫師不僅擁有豐富的專業知識,更以他獨特的幽默風格讓醫學變得更加生動有趣。絕對不能錯過! ──好心肝門診中心主治醫師 劉泮甫 錢醫師總是用最生活化的故事和比喻,耐心解釋每一個問題。這本保健指南一定能解決許多疑難雜症,是居家腸胃的答案之書!──News98《全民ON-CALL名醫時間》製作人 劉璨宇 錢醫師最能用貼近民眾的實例,讓醫療現場溫暖有趣。──臺安醫院內科部主任、胃腸肝膽科主治醫師 蘇志盛 家醫科醫師 王健宇 敏盛綜合醫院副院長 江坤俊 三軍總醫院腎臟科兼任主治醫師、洪永祥診所院長& 洪永祥 《醫師好辣》元祖執行製作人 冠竹 《年代向錢看》、《健康好生活》主持人 陳凝觀 & &(依照姓氏筆劃順序) &
化為千手:黃致錕的醫學創新與傳承之路
他一雙手,已救萬人,更盼千雙手,能救千萬人。亞太減重權威黃致錕,不斷革新外科術式與照護,培育世界各國後輩人才,只願病苦之處皆有希望。☆亞太減重權威,創新研發多項微創減重手術術式投入減重外科領域逾二十年的黃致錕,累積完成超過一萬例手術,並率先開創多項創新術式,包括單孔胃繞道手術、胃束帶摺疊手術、縮胃繞腸手術等,屢創世界及亞洲首例。其卓越成就獲亞太代謝減重外科學會頒授「國際榮譽院士」殊榮,成就登上國際舞台。☆推動國際醫療教育,傳承技術造福更多病人黃致錕不僅專注技術革新,更以推動醫學教育為使命,至今已培育來自十餘國、逾百名國際學生,並建立跨國醫療交流平台,讓減重手術技術在亞洲乃至全球廣泛傳承。本書記錄黃致錕的成長歷程、家庭教育、臨床實踐與教學理念,呈現他在醫療領域的卓越貢獻,以及「以病人為本、傳承醫學、培育全球人才」的使命。專業推薦黃致錕院長對亞洲甚至全球肥胖與代謝疾病治療領域貢獻卓著,這是中醫大醫療體系的榮耀,更是台灣的榮耀。──蔡長海 中國醫藥大學暨醫療體系董事長回望初心,觀音千手,我會繼續前行,不會停歇。──黃致錕 中國醫藥大學附設醫院國際代謝形體醫學中心暨國際醫療中心院長
銀杏.火焰.守護者:國家衛生研究院迎向看不見的戰場
無論新冠肺炎、登革熱猛烈襲來,或癌症、慢性病跨世代挑戰……,一群海外歸來的院士與新生代研究者,投注醫學熱情,揮灑生命年華,為台灣人民築起健康防線。他們的戰場,沒有硝煙。他們以三十年時間,為國人築起醫藥、公衛的健康防線。★台灣第一個國家級的衛生研究院國家衛生研究院是台灣第一個國家級衛生研究機構,聚集海內外數百位頂尖的科學家與研究人員,無論基礎醫學、公共衛生、臨床應用或創新療法、醫療政策等領域,在每個看不見的戰場,鑽研新知、提出解方。★您所不知道的國衛院■ 催生專科醫師制度、建置國家癌症研究體系,提升台灣癌症臨床治療與醫療品質■ 新冠肺炎期間,自行合成抗病毒藥物「瑞德西韋」■ 推動「全國微生物抗藥性監測計畫」,協助健保署修訂抗生素使用規範,確保國人用藥安全■ 研發台灣第一個自製兒童腸病毒疫苗,保障幼兒健康■ 以「蚊臉辨識」高科技,協助地方快速控制登革熱■ 進行在地研究,建立台灣空氣品質健康指標,保護國人免於PM2.5的危害■ 自主研發抗糖尿病新藥「普盧格列汀」,於二○二五年獲得中國大陸上市許可■ 成立「台灣全基因體定序聯盟」,推動基因檢測走入臨床運用,杜絕潛在疾病危害■ 設立國家高齡醫學暨健康福祉研究中心,用心落地經營,增進健康識能三十年來,有人在實驗室裡合成救命藥物,有人在數據裡找尋癌症治療的線索,有人用AI幫忙抓蚊子、追病毒,也有人深入研究怎麼讓長輩更健康生活、孩子更快樂成長。這不是冷冰冰的科學故事,而是關於你、我與台灣的健康日常。三十而立,國衛院的故事不只是台灣醫療、公衛發展的歷史,更是與我們每個人都緊密相關的疾難解方。他們讓科學不只是研究的語言,同時解決了國人的健康問題,也讓台灣醫學研究走向國際。
荒誕醫學史:關於那些要人命的仙丹與妙術
為了健康、青春與長壽,有什麼東西不能嘗試呢? 吃土來預防瘟疫?用水銀蒸氣治療梅毒?為哭泣的嬰兒開嗎啡? 別懷疑,這些治療手段真的曾經存在! 《Science Friday》節目評選年度最佳科學書籍! 【一本關於庸醫所創造最荒唐治療手段的簡史】 砒霜能夠治療發燒、胃痛、風濕,真是萬靈藥! 火可以治療一切,所以痔瘡用燒得治療! 天花?用放血治。癲癇?放血治。瘟疫?還是放血治! 把老鼠藥成分中的馬錢子鹼當壯陽藥! 本書講述了那現代難以想像的,帶有幽默、黑暗、恐懼的醫療前史。 搭配數百張歷史插畫、照片和廣告,將令人毛骨悚然的幽默與科學和故事無縫結合,揭示了醫學過去重要又荒唐的一面。 【幾十種古怪的、病態的荒謬治療──由醫生、科學家與學者們深信不疑且親自示範】 ●林肯長期服用水銀 「當林肯『不通』的時候,頭總是病態性劇痛──這時要給他吃藍色的藥──藍藥丸。」 ●達爾文癡迷於水療 「我完全不明白水療是怎麼對我產生效果的,因為它確實對我有效。它會讓人的大腦變得非常遲鈍,我離開家之後,就沒想過任何一個物種。」 ●佛洛伊德是古柯鹼活力劑的信奉者 「過去幾天,我感覺好得不可思議,好像一切都被抹去了……。我感覺棒極了,就像從來沒出過任何問題一樣。」 ●柯南.道爾、儒勒.凡爾納、大仲馬、亨里克.易卜生都是「馬里亞尼酒」(含百分之八古柯鹼)忠實熱情的愛好者。 ●棒球名將泰.柯布 、拳擊冠軍傑克.登普西和教宗本篤十五世有什麼共通點?他們三個人都曾經為毒藥「番木鱉鐵」高調代言。 &
癮,駛往地獄的列車,該如何跳下?(2022增訂版):沈迷於毒品、煙癮、酒癮、工作或是古典音樂唱片,某種程度的強迫症、焦慮、執意,都可能是成癮
心理學必讀教科書 「癮」,是罪?是病?還是一種傷痕? & 獲頒加拿大最高榮譽平民勳章的嘉柏‧麥特GABOR MATÉ對成癮感性而科學的診斷 & ▎2022增訂 專訪:選書人/精神科醫師/前成癮者 再版推薦序:期盼司法單位對成癮者提供更適當的處遇! & ▎《波特蘭旅館》的人們 一個成癮者之所以造成,以及他所面臨的困境,從來不只有藥物問題。 & 波特蘭旅館是加拿大一個提供協助與支持藥(毒)癮者的計畫,在爭議聲中堅持提供成癮者戒毒用藥品、精神科藥物和愛滋病藥物,以及成癮者同時也迫切需求的其他醫療診治、食物、各種生活打理與重建社交生活。 & 這過程從圈外人看總認為沒有意義。因為進出旅館的人們往往反覆再反覆的出現,直到死去。 & ▎癮,它來自於試圖改善生活體驗,而這通常有其雙面性 然而,從科學的角度來探討,或許能消弭一些常見的誤解。 & 成癮無關乎身份或地位,癮的對象可能是物品或行為,它可以是工作狂、無法節制的購物、運動、或整形、甚至一般人不自覺是癮的收藏(作者即是古典音樂唱片成癮),也可以是菸癮、藥癮、毒癮。 & 這是一種希望改變平常生活的要素,當人沈迷於造就情緒上的衝動,並滿足渴望的瞬間,就是癮帶來的樂趣所在,在這行為造成妨礙或傷害而難以停止時,就是上癮了。 & 但無論是波特蘭旅館流連於不同藥癮的底層人們,或者是一般的人們,成癮是人的問題,藥物不是主因。 & 美國研究報告指出在戰場上,隨處可見的屍體和敵方攻來的壓力雙重夾擊造成使用藥物並成癮的士兵佔了一大部分。而這其中回國的士兵中成癮者高達20%,但他們出發前達到成癮標準的卻不到1%。 & ▎成癮者追求的,只是腦部的化學物質 麥特醫生試圖透過腦部造影一窺腦部運作樣貌,並對照大規模的研究結果檢視何種遺傳特性導致成癮、以及生活經歷如何影響成癮者的腦部路徑。 & 無論是購物、開車、性、飲食、運動等等,無論是出於天性或刻意作為,跟藥癮者腦內啟動的部位是相同的。然而上癮並不是好比病毒入侵身體,其源頭是一套複雜的神經和情感機制。成癮並不是一種疾病,把成癮看成疾病都是縮小他的醫學問題。 & 更具體地說,成癮者不是對上癮的事物成癮,他們耽溺的是多巴胺和腦內啡所給予的反饋,由於腦內多巴胺系統與腦內啡系統變得不敏感、失去正常調節與運作迴路等因素,因而陷入看不見終點的渴求。然而借助化學物質產生的「嗨」的感覺後,也會對腦部造成長期影響,如此惡性循環,被改寫的大腦讓人猶如墮入餓鬼道,驅動著成癮者深陷難以填滿的渴望或空虛: & ● 當藥物駕馭了成癮者未發育完成的腦部機制,一位成癮者自述:對外展現出來的自我,就是一個一直被拘束的小孩。他的行為和腦部幾乎無法發展成熟。 ● 多年受到藥物影響後,成癮者的眼窩額葉皮質鼓勵他採取自我傷害的活動。 & 尼克,從小和他的雙胞胎兄弟一起被他們的父親不斷碎念垃圾等負面用語。他的雙胞胎兄弟在青年時期因不堪負荷選擇結束自己的生命。而尼克,長大後成為了成癮者。 & 科學文獻幾乎一致認為藥物成癮是慢性腦部症狀。對類風濕性關節炎患者,沒有人會去指責他們的關節炎復發,其中道理就在於復發就是慢性疾病的特徵之一。 & ▎成癮歷程時常來自於幼年經歷、與生活的高度壓力 然而成癮不是無端產生的,麥特醫生對於容易成癮的敏感個體,其成癮人格有了精闢的評語:愛的劣質替代品。 就如同一個天才若降生在沒有語言的世界,可能終其一生也不會講話。腦部神經連結與迴路的建立,極大部分受到環境的影響。作者認為成癮亦然。 & 嬰兒孩童時期所建立的情感將影響成人後的大腦;對於有長期重度物質依賴的成年人,多數在嬰兒或孩提時期面臨壓力或困境,導致成癮傾向在他們的腦在早期人生階段就被編碼了。即使對孩子疼愛有加,因為壓力或憂鬱無暇陪伴、撫觸孩子的父母,哪怕他們付出在多關愛,他們的負面情感模式仍舊會影響子女的腦部發育。 & 然而成癮者往往無法看清這源頭與童年經歷的關聯,甚至不敢面對過往遭遇。 ▎同理的好奇心是扭轉成癮絕境的起點 但可以慶幸的是,人腦也是有彈性的器官,即使是童年腦的發展「沒得選擇」的重度藥癮者,一些重要腦部迴路仍會持續發展。要重建成癮者的大腦,麥特醫生認為「正念覺察」可以打破這個迴圈。 & 作者嬰兒時期曾差點餓死在布達佩斯貧民窟,而其外祖父母則死於奧斯威辛集中營的毒氣室。而在布達佩斯貧民窟時,作者母親更是常常不下床,直到嬰兒時期的作者大哭才下床照顧。嬰兒會大哭整天停不下來是因為,他們感受到父母的焦慮、困難,但不知道怎麼處理,只能大哭。 & 成癮是脫離現實,為了逃避恐懼跟怨恨,而關注自己的心智,則可重新正視支配成癮行為的負面情緒。他的經驗中,成癮者時常把「我不知道自己是誰」掛在嘴邊,他建議要以出於同理的好奇心,關注發生在自己內在,重新定義自己。 & ▎麥特醫生的戒癮心法4+1 「會跌倒的才是所謂『人』」。 麥特醫生認為要改變成癮,就是去做,去了解會復犯。這不代表戒癮失敗,而是重新開始的契機。 & 【戒癮心法4+1】 1. 重新定義:有意識的觀照自己的衝動(當癮頭上來時)。& 2. 重新歸因:檢視衝動的源頭(那些很早以前在腦部設定的神經迴路)。 3. 重估聚焦:當癮頭來時,選擇其他事務(也許只堅持5分鐘,又何妨)。 4. 重估價值:認識成癮衝動對生活造成的影響。 +1. 重新創造:尊重衝動,轉而表現成為創造力 & 本書特色 (一)以20個案例為主來探討上癮的基調 先介紹一般人所熟知的上癮,也就是所謂的毒癮。以溫哥華喜士定街的波特蘭旅館協會的住戶為主角,細細跟你道來他們的癮,其中最常見的就是毒癮,在那裡死於吸毒過量並不少見。接著再把你導入他們會上癮的主因,有的是小時候被親人性侵、有的是忍受不了原住民祖靈在身邊無時無刻的親聲細語、也有的是來找親人卻被回饋一針,從此變成居民。 (二)大腦與成癮的關聯性 成癮並不是一種疾病,就算被抓去看醫生,只要你沒有接納你自己、沒有下定決心就無法戒。癮是當你專注於某件事情上很沈迷、很投入而超越了自己能支配的範疇,這是一種人體自行生產的化學物質。成癮的過程大同小異,唯一不同的是,你是沈迷於工作?毒品?購物?遊戲? (三)成為自己「出於同理好奇心」的朋友,不再自我譴責 這個社會給予的不成文的規定有很多,戒癮的第一步就是不要再責怪自己了!你應該要做的是愛自己、尊重自己,出於關愛、接納、好奇心與開放性來包容自己,只有自己真的開始認識自己的時候才是成功戒癮的第一步。
老師沒教的40堂醫療必修課:40個真實法院判決 攸關病人安全、避免醫療糾紛
準備10年,終於出版了! 這本書的重點不在教你遇到醫糾該怎麼辦, 而是希望醫療現場的醫病雙方能避免不幸再度發生! 本書集結40個醫療真實案例與法院判決,並從不同面向加以分析, 透過了解醫療法律與病人安全,創造醫、病、法三贏的醫病關係。 醫療常規是醫方遵守的醫療方式,也是判斷醫療爭議的重要依據, 遇到醫療糾紛時,通常須先送醫療鑑定,才能確認醫方是否違規, 法院則會綜合鑑定報告書及病歷記載,判決醫療行為是否有過失。 •告知說明&同意書•醫療常規•行政規範•判決趨勢 告知說明不足、違反醫療常規、醫療行政規範問題, 常常是醫療糾紛訴訟中,醫方敗訴進而判賠的主因, 全書四大章節依序解析,在醫療與法律中尋求平衡, 並完整收錄老師沒教過的醫療常規及法院判決趨勢。 誰需要這本書? •醫師護理人員•醫事人員•病患與病患家屬 •法律專業人貝•醫學系法律系學生 本書章節重點 第一部&你該知道的同意書基本觀念──簽了是保命符?還是賣身契?怎樣簽才有保障? 第二部 那些老師沒教的醫療常規──攸關醫療人員的法律責任與病人安全準則 第三部 主管該知道的醫院管理──增進病人與醫療人員安全、降低經營風險、減少法律損失 第四部 最新判決教我們的事──沒有人是真正的勝利者:學習法院判決趨勢 本書特色 •每篇案例皆延伸閱讀醫療知識或法律知識。 •依醫療科別及醫療情況分類,清楚標示,查找更容易。 •特別收錄醫療十大NG行為,搭配案例說明,快速理解。 •特別設計醫療知識/法律知識/違反醫療常規常見案例目錄,依所需查找,利於檢索閱讀。
外泌體時代:生醫產業的新藍海
它不像疫苗那樣急迫,也不像減肥藥那樣火熱,它像是一種「未來的氣味」,某些人已經嗅到了。外泌體(Exosome)是細胞釋放的奈米胞外囊泡,內含蛋白質、RNA等關鍵分子,像是細胞之間的「高速訊息包裹」,能影響修復、免疫、發炎、代謝與老化。它比細胞更小,卻能改變生命方向,悄悄改寫醫療與健康的未來,也被視為生醫產業的下一座「護國神山」。《外泌體時代》以全景視角與溫度並進的筆觸,串連學術、產業、政策與國際觀點四大面向,完整揭示外泌體的發展脈絡與國際趨勢。從基礎科學、臨床應用,到GMP製程、檢測標準化與產業落地,本書收錄台灣關鍵突破者的第一手脈絡,呈現台灣在全球外泌體浪潮中的獨特優勢。作為國內第一本跨領域全景解析外泌體的專書,《外泌體時代》不論對醫師、研究者、投資人,或關心健康科技的讀者,都提供最清晰的知識地圖與趨勢洞察。在微小之中,感受改變醫療與健康的巨大力量。【專業推薦】外泌體是細胞間傳遞修復訊息的關鍵媒介,結合台灣製造實力與日本再生醫療經驗,有望開創新一代醫療與健康應用的契機。——福又達生技創辦人陳燦堅台灣憑藉人才、臨床連結、快速產業反應與AI優勢,在政策與法規支持下,有機會打造具國際競爭力的外泌體產業。——台灣胞外體學會創會理事長沈湯龍外泌體以強穿透力與多重活性成分受矚目。量產與標準化仍待突破,但隨臨床證據與法規趨明,它將由保養邁向醫療,成為台灣生技新亮點。——前國立宜蘭大學生物技術與動物科學系特聘教授郭村勇台灣具堅實研發實力與代工能量,只要強化品牌定位、提升原料自主性並打造具故事性的成分IP,結合科研與永續特色,即能在國際化妝品市場展現更大競爭力。——弘光科技大學副校長張聰民
師心我心:和信治癌中心醫院創辦人黃達夫醫師的醫者之心,傳承與創新
和信治癌中心醫院創辦人黃達夫醫師選擇走一條人煙稀少的路幸得十六位人生導師的足跡與背影相伴典範如星辰照亮前路抬頭永遠能看見光明就在不遠處和信治癌中心醫院創辦人黃達夫醫師,1964年畢業於國立台灣大學醫學院醫科,在學期間,有幸親炙來台大做臨床教學的兩位醫界大師的風範,他們「以病人為中心」的臨床治療理念令他嚮往,因此畢業後服完兵役,即於1965年前往美國,追隨令人尊敬的醫界典範,開啟了他宏觀的習醫及行醫生涯。1989年,黃達夫醫師帶著在美國二十多年的歷練,回台創辦孫逸仙治癌中心醫院(和信醫院前身),堅定地朝著「以病人為中心」的臨床照顧理想前進,效法他的人生導師們完人標準的人性關懷,承諾用心守護病人。本書為黃達夫醫師敘述影響他人生最深遠的十六位導師,有專注於醫學研究的科學家,有卓越的臨床醫師,其中三位科學家後來獲得諾貝爾獎。他們沒有門閥執念,不藏私,不獨攬光環或各立山頭,大家都樂意慷慨分享自己的研究,重視教育並提攜後進,在科學接力賽中一棒傳一棒。黃達夫醫師最大的心願,就是將自己在美國醫學界所學到的東西,回饋給台灣,也想將形塑他自己的價值觀及人生觀的過程,與年輕人分享。我夢想著,要培育出如我的人生導師般的人才:專注、有恆、創新、慷慨仁慈、無私利他、道德正確。這個夢想好脆弱,踩著夢想如履薄冰。有時在黑暗中崎嶇摸索前行,只要抬頭望向人生導師們耀眼的努力成果,孤單灰心,一掃而空。我要把我的人生導師交給我的棒子,好好傳給下一代。────────────黃達夫▍各界好評 ▍本書不僅是一本醫師的回憶錄,更是一部「典範的傳記」。在科技飛速、價值多元的時代,黃院長仍願意寫下「典範的意義」,在這個常常迷失方向的時代,提醒我們:仍要抬頭看星辰,仍要記得那些照亮你的人,也希望你能去照亮別人。──高希均 遠見.天下文化事業群創辦人黃院長述說了自己生命中的十六位導師,那麼我相信,黃達夫院長本人,已是集十六位導師之大成,成為這本書第十七位導師,他也是台灣社會與醫界最重要的典範。──嚴長壽 公益平臺文化基金會董事長黃院長這本回憶錄,記載他見賢思齊的人生導師,都不是把目光集中在自己身上,追求個人的功名利祿,而是眺望遠方,關懷著黎民蒼生的未來與幸福,選擇孤獨辛苦且人煙稀少的那一條路。──吳明賢 台灣大學醫學院院長藉這次寫序的契機,讓我好好回顧這些年與黃院長的交流與學習的點點滴滴。如今我明白了「薪火相傳」的意涵──在培育下一代醫師領袖的過程中,回饋並傳承所學。──王智弘(C. Jason Wang) 美國史丹佛大學醫學院講座教授兼醫療預防及成果政策研究中心主任黃教授謙沖自牧,雖說避開以自己為中心的傳記體,改而描寫自己的人生導師群像,但在我看來,整本書所闡述的,其實正是他此生的價值與信念的形塑史。書名《師心我心》,其實也正強調了這個價值與理念的形塑與心心相印的過程。──侯文詠 醫師作家
美國三十年之奮鬥 介入醫學先驅:莊伯祥回憶錄
世界介入放射醫學先驅、國際級血管攝影權威莊柏祥橫跨台美醫界的奮鬥史,創造不凡人生莊伯祥,1940年生,世界介入放射醫學先驅,38歲就成為美國大學的教授,並成為全球知名之癌症治療中心美國德州大學安德森癌症中心「最年輕」的教授,50歲成為該校的「終身職教授」。他真實的人生故事,比虛構的小說情節還精彩曲折!自台大醫科畢業後,懷抱著對世界的好奇,莊伯祥選擇出國,1966年開始在美國三十年的奮鬥。原本對醫學沒有特別興趣的他,在美國醫院實習時得良師啟蒙,發覺放射診斷正可發揮其數學的天分,從此確立人生方向。1968年幸運進入美國大學醫院接受放射診斷科住院醫師訓練,並意外成為了血管攝影專家。1972年取得放射診斷科專科醫師執照,旋即被密西根大學放射科聘為助教,一年後就獲聘為該校「助理教授」,成為最早在美國醫學院拿到「正式教職」的台灣人之一。密西根大學是莊伯祥學術生涯與進入「介入醫學」的起點,赴美短短十年,他便在放射學界嶄露頭角,成為各方爭搶的人才。1975年肯塔基大學以升「副教授」的優越條件將他挖角,甚至為了留住他,三年不到便升他為「教授」。然而同樣「非他不可」的德州大學安德森癌症中心也同意「破例」用同樣的條件聘請他,於是1978年他轉往安德森癌症中心服務。當時安德森癌症中心的「發展性治療部」(Department of Developmental Therapeutics,DT)配合國家政策,正致力於發展各種癌症新療法之臨床試驗,莊伯祥與各科醫師合作完成了許多前所未有的新療法。他的肝動脈注射化療法(HAIC)與肝動脈栓塞療法(HAE)之成功,讓他登上個人學術生涯的高峰,成為全世界取經的對象,在各學會上出盡鋒頭。留在安德森癌症中心在眾人眼中都是最好的選擇,但埃默里大學正在發展的「血管成形術」是血管攝影的一個新領域,對求知若渴的他有無法抵擋的吸引力,於是1983年他放棄安德森癌症中心的金飯碗,應邀轉至該校服務。豈知四年半後,竟發生同事用他的資料發表造假論文的事件,他憤而辭職,人生就此變調。突然離開大學醫院的他成為了開業醫師,此舉相當於斷了自己的學術生命,更要命的是偏偏在他沒有醫療保險的這時候,他確診腦瘤!49歲,原本是應該迎來事業黃金期的年紀,命運卻向他開了一個殘酷的玩笑,他面對失業、失能、甚至可能失去性命的威脅,最後他失去了一隻眼睛!從巔峰到谷底的強烈反差與失落,讓他痛苦地學到了生命中最難的一課,明白哪裡才是自己的歸宿,於1990年重回安德森癌症中心。1996年莊伯祥決心返回故鄉台灣奉獻餘生,獲安德森癌症中心頒發「Distinguished Service Award」。他在介入性腫瘤醫學研究之貢獻,即便返台多年也沒有被遺忘。2009年他榮獲有超過四千名會員之「美國介入性放射線醫學會」(Society of Interventional Radiology,SIR)頒發「金牌獎」(Gold Medal Award),代表同行對他在專業領域之歷史地位的肯定。1958-1965 台大醫學院醫科第十八屆。1968.6- 1971.6 美國維吉尼亞聯邦大學醫學院附屬醫院放射診斷科住院醫師。1971.7- 1972.6 美國維吉尼亞聯邦大學醫學院放射科助教。1972.7-1973.6 美國密西根大學醫學院放射科助教。1973.7- 1975.6 美國密西根大學醫學院放射科助理教授。 1975.7-1978.5 美國肯塔基大學醫學院放射診斷科副教授。1978.6 美國肯塔基大學醫學院放射診斷科教授。1978.8-1983.7 美國德州大學安德森癌症中心放射診斷科教授。 1983.7-1987.12 美國埃默里大學醫學院放射科教授。1990.10-1996.9 美國德州大學安德森癌症中心放射診斷科終身職教授。
醫療希望在花蓮:花蓮慈濟醫院院長林欣榮的創新醫路
用火箭般的速度,拉近與西部醫療的距離推動中西醫合療,為醫學搭起一條既古老又新穎的橋梁導入人工智慧運用,實現「無圍牆醫院」從年度預算中撥出百分之六,投入創新研發與科技導入以「品質提升、人才培育」為信念堅持守護醫療資源稀薄之地,拓一條通往世界的路---------------------- ✺ ----------------------花蓮慈濟醫院,東臺灣的生命守護者在最需要的地方,種下希望---------------------- ✺ ----------------------在偏鄉深耕,是一條不易之路,卻也是一條充滿願力與希望的道路。林欣榮院長以醫者的悲心與願力,帶領花蓮慈濟醫院團隊,在資源有限的環境中,開創出一條融合科技與人文的創新醫路。《醫療希望在花蓮》娓娓道來的不只是醫療的挑戰與突破,更是慈濟醫療志業「守護生命、守護健康、守護愛」的實踐與見證。醫療的品質是病人安心的根,是醫德的體現;人才的培育,是志業得以傳承與深化的根本。做為東臺灣唯一的醫學中心,我肩負的不僅是醫療,更是山地與海岸的期盼。我要為這家醫院帶來更多有別以往的可能,讓遠在東部的花蓮慈濟醫院,與世界醫學的心臟同步跳動。────────────林欣榮✦本書書名《醫療希望在花蓮》,既是林院長的自我期許,也是展現全面實踐的宏願。願人人不忘初衷,繼續守護東部民眾的健康,無限的祝福!──釋證嚴 佛教慈濟慈善事業基金會創辦人✦感恩林院長及每一位同仁在各專業領域的突出表現,形塑出重點連連、金獎不斷的後山慈濟醫院。而金獎僅是得世間獎,最最重要是人人努力,為人為己開出一條「扇解脫風,除世熱惱,致法清涼」之菩提大道,這才是無上的珍饈與瑰寶。──林碧玉 佛教慈濟慈善事業基金會副總執行長✦林院長帶領花蓮慈濟醫院深耕地方,不僅守護了無數病人的生命,也形塑了臺灣偏鄉醫療的重要篇章。當我翻閱這本《醫療希望在花蓮》,敬意與感動油然而生。這是一部珍貴的醫療紀實,更是一段承載著人道精神與希望的故事。──童子賢 和碩聯合科技董事長各界推薦石崇良 衛生福利部部長李忠良 高林實業董事長林俊龍 佛教慈濟醫療財團法人執行長林昭庚 中央研究院院士邱泰源 臺灣大學名譽教授、前衛生福利部部長陳良基 臺灣大學電機系名譽教授陳家麟 臺灣大學管理學院院長黃平璋 怡盛集團關係企業董事長黃榮村 前中國醫藥大學校長、前考試院院長(依姓氏筆畫排序)
陳志金 ICU醫師 重症醫療現場 I+II+III 套書(共3本):勇敢而發真心話+用生命拚的生命+當個更有溫度的人
第一冊:ICU重症醫療現場:熱血暖醫陳志金 勇敢而發真心話 ★ 獨特雙書封設計 ★單書封面使用「暖醫版」設計,書外加贈「熱血版」書衣,讓讀者一次收藏 熱血+暖心 的阿金醫師!我 是 陳 志 金, 是 一 位 ICU 重 症 醫 師。不是五大科(內/外/婦/兒/急診)的重症醫師,而是在加護病房、與死神拔河、與時間賽跑的重症醫師。 處於天人交戰的關鍵時刻,擊垮我們的是人性,往往不是病毒!自詡為『鬼門關前守門員』的阿金醫師,看見每個家庭背後的感動與離奇,看到那些不為人知卻必須被知道的事。醫師不是神,但無時無刻都在想努力治好病人。別讓扭曲的價值觀與投機分子,摧毁醫病之間的信任關係。★面對救不回的病人,要想辦法救家屬★器捐不用等往生,活著可以捐『聲音』★護理師的辛苦,只有『珍奶』最清楚★天邊孝子症候群的終極解藥是『糖(SUGAR)』★民代選民服務,與其關說不如給實質幫助★就醫錄音、搶當VIP的你,失去了什麼...PART 1 ▍熱血暖醫我不是在ICU裡,就在前往ICU的路上‧人都將使用到的重症醫療,正面臨人員與資源短缺的危機。‧病患或家屬的『奧性』行為,讓醫師正確診斷率下降。‧醫療上的『悔不當初』很常是『鐵齒』與『巧合』所造成。‧用『糖』治療天邊孝子,5個方法讓醫病雙贏,皆大歡喜。PART 2 ▍白目憤青阿金醫師『勇敢而發』真心話大冒險‧暴言暴行加速醫療崩壞。打醫生的孝子需道歉的4個理由。‧護理師上班愛喝珍奶,可能是勞動條件需要改善的指標。‧重症醫師與神明為友,讓家屬知道「我與他們站在同陣線!」‧深夜產房人力單薄。精選的剖腹時刻,是好命還是玩命?PART 3 ▍結束,不結束當生命走到盡頭,會用另一種形式開始‧急救簡單,決定不救反而難,醫病共享決策輔助家屬做抉擇。‧面對無法救治的病患要『救家屬』,設法解除他們的內疚。‧別讓你以為的急救成為折磨,學習『放下』是永遠的課題。‧器官捐贈在轉念後形成。轉念,是從悲傷中跳脫的方式。PART 4 ▍特別收錄那些『武漢肺炎』教我們的事‧適度的恐懼是一種提醒,過度的恐懼會綁架「理性」。‧趁機停下腳步檢視「什麼事明明不合理,卻日復一日進行?」‧面對生病至親也不該奮不顧身,因為病毒沒在認親情的。‧終結恐慌。從非常時期的不便與轉變中,學習正向思考。【專文推薦】王永福(福哥) 頂尖職業講師及簡報教練朱為民 TEDxTAIPEI醫師講者吳淋禎 TEDxTAIPEI護理講者林宏榮 奇美醫學中心首席醫療副院長陳偉婷 中央社醫藥記者蔡甫昌 臺大醫學院教授、臺灣大學生醫倫理中心主任蔡維謀 臺灣急救加護醫學會理事長第二冊 ICU重症醫療現場2:用生命拚的生命治療不光是為了躺著的病人,同時為了可能會遺憾一輩子的家屬。即使只有一線生機,我也願意和他們一起拚一拚。│恐懼、貪婪與無知都在考驗人性,在生死交關的加護病房(ICU),呈現的往往是最真實的那一面。█ 看過這本書,他們這樣說 █楊斯棓_醫師、《人生路引》作者他是全天候的蝙蝠俠。加護病房的陳醫師,總有幾十位病人跟家屬需要他醫治及溝通,而粉專的陳醫師,一發文往往療癒數萬到數十萬人心。溫美玉_全臺最大教學社群「溫老師備課party」創始人陳醫師不斷從病人及家屬的回饋中,修正應對姿態。借鏡陳醫師的經驗與智慧,能立即應用到家庭及教室現場,讓所有人在關係裡都是贏家。詹皓凱(Dr.Bird)_泌尿專科醫師、漫畫家仗義執言下,阿金有著一顆暖心。他把「ICU」轉化為「I See You」,先了解家屬情緒背後的不安和期待,才能站在同一陣線對抗疾病。吳淋禎_護理師、TED x Taipei 講者你將看到阿金醫師用智慧化解家屬的糾結和爭執,並巧妙的在醫、護、病之間穿針引線、創造三贏。在生命不能圓滿的當下,至少每個過程都能圓融。曾毓林_馬來西亞星洲日報副執行總編輯縱觀在多個平臺上的陳志金醫生,不只是「金」,其價值直逼一顆鑽石。不管在哪裡、身處在哪個領域,都用盡各種方法彌補,醫病間的資訊落差。█ 內容介紹 █不要用醫學專業來概括家屬的想法,因為他們最迫切需要的是情感的對話。Part 1/那些看不見的輔助治療*不要低估未知世界的力量,尤其當病人跟家屬都深信不疑時。*‧ 「擲筊問看看?」家屬擔心自己的決定是放棄,就想辦法問病人‧ 發會診單給神明、與乩童當夥伴,都是家屬為家人盡一分心力‧ 不讓「留一口氣回家」成為折騰,只需要形式上與情感上的微調...Part 2/用生命拚的生命*每一個新的開始,都可能是拚了命掙來的。*‧ 懷孕未滿3個月⋯說與不說,無關禁忌,是當事人願意不願意‧ 疫情下的意外人生,重拾的親子之情,與那些期待被失去的記憶‧ 多少人冒著生命危險在救人,不只搶時間,還有一個家的幸福...Part 3/ICU偵探事件簿*魔鬼藏在細節裡,你以為的這樣可能是那樣…*‧ 卡到陰了嗎?一場小小的交通事故,一個意外被聊出的腦腫瘤‧ 清醒的植物人?呼之欲出的答案,卻面臨一次次的線索中斷‧ 一個撤回DNR的決定,在生死交關的現場,看見人性最真實那面...Part 4/有一種信任,叫同理心*站在他的角度去理解他的行為,換位思考,才是真正「為他好」。*‧ 打不打新冠疫苗?數據外的情感考量,更需要充分溝通與討論‧ 有些話需要問,但不必一直問,避免把心理那道陰影越畫(話)越深‧ 終結「大年初二症候群」,返鄉遊子必須知道的4個方法…█ 專文推薦 █吳淋禎_ TED x Taipei 講者/曾毓林_馬來西亞星洲日報副執行總編輯/楊斯棓_醫師、《人生路引》作者/溫美玉_全臺最大教學社群「溫老師備課party」創始人/詹皓凱(Dr.Bird)_泌尿專科醫師、漫畫家第三冊ICU重症醫療現場3:當個更有溫度的人【內外雙書封設計】你可以比你想的還暖!一個簡單、雞婆的舉動,讓載浮載沉、找不到方向的人安定下來,讓受傷的心得到療癒,讓「善的循環」就此展開。**無論在什麼位置,我們都可以選擇,當一個更有溫度的人**來來去去的病人,是最好的同理心教材。讓人逐漸學會「解讀」那些看了一頭霧水的舉動,讓人深刻體會醫療不只是冷冰冰的議題,而是有愛、有關懷、有溫度的救治。★生死邊緣的觀察_那些用「心眼」才看得見的隱藏版需求 「我們想要開車把他載回去。」同理家屬的為難 「你明明說可以轉病房了!」等床等到生氣的阿嬤 「具體怎麼做,我給你建議。」一體適用的老公處方箋★好好說再見_那些沒有準備卻必須面對的揪心時刻 「你照顧過往生的病人嗎?」ICU的第三種選擇 「等等,還有一個人要來!」家屬到了,才可以死? 「我喜歡這樣的醫病關係。」阿嬤合起來的嘴巴★遺憾,是一種禮物_那些不存在的早知道與必須被理解的決定 「為什麼想當醫師?」我要幫母親報仇 「你會CPR 嗎?」就事論事的殺傷力 「她能撐到母親節嗎?」最後一個「有母親的節」★刻在我心裡的名字_那些為我的人生持續加溫的每個你 「希望以後能幫助更多人。」十七歲的她們 「你沒有媽媽!」不,我有五位媽媽 「我被轉學三次。」一輩子的貴人師長【專文推薦】吳明賢_臺大醫院院長/林宏榮_奇美醫學中心院長、醫策會前執行長/神老師&神媽咪_國小老師、作家/張書森_臺灣大學健康行為與社區科學研究所教授暨所長/葉丙成_教育部次長/楊斯棓_醫師、《要有一個人》作者/蕭靜雯_國立教育廣播電臺主持人
不生氣、好溝通的失智症奇蹟照護指南:超級照護員&居服員教你化解固執情緒、從躁動到平靜的安心法則
日本Amazon醫學暢銷排行榜熱烈好評一看就懂╳實證有效的專家機密,從「不生氣」、「好好說話」開始,失智陪伴照護真的可以不一樣! 面對失智症常見的頑固、易怒、不安、防禦、失序,只要跟著專家的心理╳行動引導,善用「好人技巧」,就能讓患者從「抗拒照護」轉化為「安心信任」,減少衝突、不耐和煩躁,讓照護與被照護者更輕鬆幸福。★原來,最讓人煩躁的失智固執,其實背後都有原因!「認知」障礙:拒絕幫忙堅持自己完成,甚至責怪他人多管閒事……「記憶」障礙:事情「記不住」或「想不起來」,出現時序混亂甚至是主觀創造的假記憶……「推理」障礙:無法判斷季節、氣溫、時間,選擇不適合時宜的穿著打扮……「溝通」障礙:無法用適當言詞表達內容,理解慢半拍,對話總是卡卡沒辦法順暢……「注意力」障礙:無法集中意識在特定人事物上,病情變嚴重後,連眼前的物品都可能找不到……「活動」障礙:手腳肌力無異常,卻會忘記或無法完成換衣服、刷牙等生活小事……★真實案例現場解方,最懂你的實用對話指南照護現場常見的無力疲憊、煩躁衝突日常,只要能掌握「應對關鍵」,就能瞬間讓失智症患者平穩安定下來,照護關係變得輕鬆有效率!
不在病床上說再見:擺脫插管與延命,不讓自己與家人受苦的尊嚴善終
八成民眾拒絕無效醫療,為何臨終前仍平均「臥床8年」?引爆日本《讀賣新聞》討論熱潮「到這個年紀,不怕死,怕的是受折磨!」在歐美,幾乎看不到長年臥病在床的老人;在台灣,不住院、不插管,竟成了一種奢望。醫院不該是用來告別人生的地方。如何主張醫療自主,為自己、也為摯愛的家人留下一個體面、安詳、不拖累的善終決定?許多臥床的長者並非自然衰弱,而是被無效醫療推向衰弱!如何避免臥床折磨,安詳走完人生最後一段路?👉我們想要的臨終,與現實的差距我們都希望在人生最後時刻,能夠清醒地對摯愛家人說:「謝謝你們,再見了。」但在現實中,這樣的結局往往難以實現。更多人是在意識模糊、無法言語、被插管灌食、包著尿布、甚至手腳被綁的狀態下,無聲無息地告別世界。這樣的臨終,誰會願意?👉家屬的兩難──為何無法如願而終?即使病人在健康時,曾明確表達不願接受延命治療,但當真發病時,陷入恐慌與不捨的家屬常會曲解其意願,只為了「先救回來再說」。於是,一段原本可以安詳告別的路,變成了長期受苦的臥床折磨。👉善終,需要的是選擇權日本高齡醫學專家指出:歐美國家幾乎看不到長年臥床的高齡者,因為他們更重視「尊嚴與自主」的臨終選擇。本書深入剖析亞洲社會對善終的誤解,呼籲我們思考:究竟是什麼阻礙了人們走向安詳的臨終?歐美國家是如何做到讓多數人都能自然善終?該如何為親人選擇合適的臨終醫療?👉先搞懂這些,做出更好的臨終選擇✔為何急診室裡七成以上是老人?揭開醫療現場真相✔歐美長者如何優雅告別?減痛、提升生活品質是重點✔點滴真的有用嗎?一次的營養只等於一瓶果汁!✔誰才真正需要插鼻胃管、做胃造口?👉日本高齡醫學專家的善終提醒✔生命將盡時,沒有人想要「被活著」。✔讓人生結束得更像一個人,而不是一個病人。✔以人工方式強行延命,只是在破壞生命的尊嚴。【鄭重推薦】田麗珠/台北市立聯合醫院社工室主任李偉文/牙醫師、作家、環保志工陳秀丹/陽明交通大學附設醫院醫師 陳炳仁/台灣安寧緩和醫學學會理事黃 軒/台中慈濟醫院重症醫學科主任
保證把病人醫死的醫生,竟然還做了三十年
許禮安醫師 圓滿安寧療護三十年紀念☆ 安寧療護是崎嶇人生旅途中,撫平傷痛的乳液!☆ 安寧療護是生命末期身心痛苦時,療傷止痛的解藥!☆ 安寧療護是人生病苦中,如遭逢跳電時的手電筒,照亮黑暗時光!☆ 安寧療護可以讓末期病人安樂活,根本不需要討論安樂死啊!☆ 你應該要學習安寧療護,讓我們一起陪伴末期病人「善生」和「善別」, 將來才有可能讓自己和親人順理成章而得「善終」!☆ 「安寧療護」是人生最後一趟遠行,在上路之前的陪伴與告別。◎ 推廣安寧,讓每個人有機會好好告別!沒有任何一個正常人會願意接受死亡和面對死亡。臨終三件大事:交代後事、完成心願、了結心事。千萬不要等到臨終昏迷,什麼事都做不了,應該趁現在還健康、還清醒的時候,就趕快去做這三件事:交代後事、完成心願、了結心事。◎ 我們一直在追尋更好的「死亡之道」!安寧療護最重要的工作不是:讓病人面對死亡、接受死亡。我們真正與實際能做的工作,只是「陪伴」而已,陪伴他們走過這段艱辛的日子。■ 安寧療護重點是善生善別而不是善終既然「善終」沒有必然達標的SOP(標準流程)可以遵循,我們應該是陪伴末期病人,做好疼痛控制與症狀控制,身體照顧好之外,還有心理、社會、靈性的困擾,要想辦法去化解恩怨情仇(忘掉怨與仇,記得恩和情),完成臨終三件事:交代後事、完成心願、了結心事。讓病人在死亡來臨之前,可以好好的活著。還要引導家屬和病人好好的「道別」,加上道謝、道歉、道愛,就是「四道人生」。家屬有預期的悲傷,因為親人即將離開人間;病人也有預期的悲傷,因為即將離開親人和世界。至少要來得及說再見,而不是不告而別。讓家屬多來陪伴病人,安寧志工說:「有陪伴,就比較不會有遺憾。」因此,我認為:要先「善生」與「善別」,而後才能「善終」。
陪你扛起生命的重量:到宅牙醫先行者范綱信醫師守護長照家庭的暖心紀實
身為照顧者,你不孤單!超高齡社會元年台灣第一本「口腔照護」長照醫療專書89歲臥床爺爺也能啃玉米、咬牛排守護100萬長者和身心障礙者的牙口健康,從齒無礙!口腔健康,是幸福晚年的必備條件口腔健康是許多人特別在意的事,尤其口腔問題又與大腦、心臟疾病等密切相關。所幸台灣牙醫診所數量眾多,只要出門就能輕易找到牙醫看診,然而這對行動不便的人來說,卻是件非常困難的行為,這也導致在長期沒有定期檢查牙齒的狀況下,他們往往會有蛀牙、牙周病、活動假牙容易鬆脫等口腔問題,但因為受到環境限制,只能默默忍受著不適繼續生活。什麼是「到宅牙醫」?「牙醫到宅醫療服務」,針對有看牙需求卻出門不易者,可以透過與到宅牙醫師、牙醫地方公會或牙醫全聯會合作,讓牙醫師與專業的醫護團隊定期來到家中,為你改善牙齒不適等狀況。口腔機能維持得宜,能有效延緩認知功能的衰退。當長照患者有健康的牙齒,就更有機會透過進食行為,訓練口腔肌群,刺激腦神經,預防老化帶來的系統性疾病。讓醫療走進居家,讓照護抵達需要的地方「假牙突然消失,居然是被失智阿公在睡夢中吞掉了」「女兒用自己的牙齒當模型訂做活動假牙,只為了完成媽媽的遺願」「家人都在國外,多虧印尼看護提早發現了爺爺的癌症徵兆」「女兒希望九十歲的媽媽植牙,遭到果斷拒絕,該繼續說服還是放棄」到宅牙醫服務的對象大多是重度身心障礙者、行動不便的高齡者,著重「全人治療」,深入理解患者的身心狀態,與照顧者共同擬定最適合的照護計畫。並配合跨科別轉介,讓患者在更安全舒適的居家空間接受完整治療。范綱信醫師是台灣第一批到宅牙醫,14年來服務將近600個家庭,他用說故事的方式,具體描繪長照家庭遇到的嚴峻考驗、家人間的深情羈絆,真摯動人。想知道口腔相關的疾病徵兆、照顧技能、療程選擇、臨終照顧,本書配備最完整衛教知識懶人包,協助減輕照顧者面臨的沉重課題,像是如何選擇適合長輩的口腔裝置、幫助長輩落實正確潔牙習慣等等。本書特色:1. 銀髮族照護,從口腔開始:在台灣,80歲以上的長者,只有四成擁有20顆自然牙齒,65歲以上的長者,全口無牙的比率已超過10%。而台灣人的牙周病盛行率高達80%,一旦罹患牙周病,慢性牙周病釋放的炎性因子可能進入血液循環,與阿茲海默症、心血管疾病、糖尿病控制不良及慢性呼吸道疾病密切相關。擁有好牙口,才能帶來好食欲,而好食欲是營養均衡的先決條件,營養攝取均衡,更能提升高齡者的生活品質。2. 到宅牙醫給照顧者最完整的口腔照護指導:例如當固體食物吞嚥時間超過10秒、液態飲品超過3秒,有可能就代表吞嚥功能異常等。另外,飲用流質的營養補充品後不能只漱口而已,還是要認真刷牙,因為這些黏稠度高的飲品含有碳水化合物和澱粉,殘留在牙齒表面和牙縫間隙,很容易滋生牙菌斑。
ICU重症醫療現場3:當個更有溫度的人【限量簽名版】
【內外雙書封設計】&你可以比你想的還暖!一個簡單、雞婆的舉動,讓載浮載沉、找不到方向的人安定下來,讓受傷的心得到療癒,讓「善的循環」就此展開。&&**無論在什麼位置,我們都可以選擇,當一個更有溫度的人**來來去去的病人,是最好的同理心教材。讓人逐漸學會「解讀」那些看了一頭霧水的舉動,讓人深刻體會醫療不只是冷冰冰的議題,而是有愛、有關懷、有溫度的救治。&★生死邊緣的觀察_那些用「心眼」才看得見的隱藏版需求&「我們想要開車把他載回去。」同理家屬的為難&「你明明說可以轉病房了!」等床等到生氣的阿嬤&「具體怎麼做,我給你建議。」一體適用的老公處方箋&★好好說再見_那些沒有準備卻必須面對的揪心時刻&「你照顧過往生的病人嗎?」ICU的第三種選擇&「等等,還有一個人要來!」家屬到了,才可以死?&「我喜歡這樣的醫病關係。」阿嬤合起來的嘴巴&★遺憾,是一種禮物_那些不存在的早知道與必須被理解的決定&「為什麼想當醫師?」我要幫母親報仇&「你會CPR 嗎?」就事論事的殺傷力&「她能撐到母親節嗎?」最後一個「有母親的節」&★刻在我心裡的名字_那些為我的人生持續加溫的每個你&「希望以後能幫助更多人。」十七歲的她們&「你沒有媽媽!」不,我有五位媽媽&「我被轉學三次。」一輩子的貴人師長&【專文推薦】吳明賢_臺大醫院院長/林宏榮_奇美醫學中心院長、醫策會前執行長/神老師&神媽咪_國小老師、作家/張書森_臺灣大學健康行為與社區科學研究所教授暨所長/葉丙成_教育部次長/楊斯棓_醫師、《要有一個人》作者/蕭靜雯_國立教育廣播電臺主持人&【溫暖推薦】江文莒_臺大醫院雲林分院副院長/孟買春秋_《路透社》前記者/施景中_臺大醫院產科主任/陳建仁_中研院院士暨特聘研究員/陳永興_羅東聖母醫院前院長/郭昱晴_立法委員/許書華_醫師、作家/梁茜雯_小提琴家/黃兆徽_公視董事/黃健予_換心人、電視劇《額外旅程》原型/賈永婕_台北101董事長/蔡宇哲_《哇賽心理學》創辦人兼總編輯/謝文憲_企業講師、作家、主持人/羅一鈞_衛福部疾管署副署長/蘇怡寧_慧智基因股份有限公司董事長暨執行長
媽媽抗癌失敗了:如果時間重來,我希望做到的那些事
當生命中的摯愛罹患重病,你何以面對這沉重打擊? 而當摯愛不幸離世,你又是如何撫慰自己的傷痛? & 作者在發現母親罹癌後,傾注全力和她共同抗癌, 一路相伴、細心照顧。 因為母子感情太過親密,在母親離世之初,他幾乎無法承受這巨大悲傷, 只能在日後,透過各種方式,慢慢梳理、轉化自己的情緒。 & 照顧罹患重病的家人時,幾乎所有人的注意力都會在病人身上,而疏忽了照顧者可能承受的焦慮、悲傷、壓力、悔恨與諸多對生命的不解。透過作者回憶母親生病、治療、離世的過程,或許我們也能鼓起勇氣,回頭面對自己曾經逃避的悲傷。 & 這悲痛就像一道傷口,當我們刻意遮掩,可能表面上看來平靜無波,但一輩子都無法痊癒;若我們願意勇敢掀開,或許一時之間會血流如注、劇痛難忍,但它終有結痂、痊癒的一天。 & 感動推薦 & 方季惟|歌手.演員 艾彼(王昱勻)|諮商心理師.長銷作家 林靜儀|醫師.前立委 畢柳鶯|復健科醫師.《斷食善終》作者 陳秀丹|陽明交大附醫主治醫師.《向殘酷的仁慈說再見》系列作者 陳怡如|全人關懷師.《陪你走過疾病四季》作者 黃越綏|作家.國際單親兒童文教基金會創辦人 魏德聖|導演 (依姓氏筆畫排序) & 抗癌成功只是曾經擁有的成果,想要天長地久,除了脫胎換骨徹底改造再世為人外, 最多就只能努力與癌共存了。沒有奇蹟,才是多數癌症病患及其家屬所經歷的過程。────────台灣大學生命科學院生化科技系教授 許瑞祥 & 寫作過程,作者彷彿把已經結疤的傷口,強行挖開,重新經歷傷痛的過程,真是令人感佩! 對同樣經歷這種傷痛的讀者,相信本書能引起共鳴,從而緩解傷痛,療癒心靈。────────台灣大學生命科學院生化科技系名譽教授 黃青真 & 我相信,不管是癌友、癌友家屬,甚至是一般民眾,在閱讀本書時,都會有不同的收穫和啟發。而招教授也提醒所有人,要珍惜眼前和親人相處的幸福,想說的話、想做的事,就要去落實,不要在生命急轉處徒留遺憾。──────台灣癌症基金會副執行長 蔡麗娟 &
看漫畫學解剖生理學
~初學者也能無痛學習醫學知識~ 從事醫療工作的第一步, 就是了解掌握生命奧妙的人體! 「辣」不包含在味覺裡? 血液繞行全身一圈只要1分鐘? 肺無法靠自己的力量膨脹收縮? 1整天製造的尿量大約是體重的3倍? 胃只是暫存倉庫,沒有胃也能活下去? & 「解剖生理學」顧名思義就是結合解剖學和生理學的學問。 坂井建雄老師針對臨床工作者的需求,詳細解說與人體相關的醫學知識。 在編排上考量了日本的護理師國考,因此相當適合用來鞏固基礎知識。 & 本書特色如下: ✙✙輕鬆漫畫✙✙ 每一單元開始前都搭配輕鬆漫畫,幫助讀者快速理解單元內容,進入高效學習狀態。 遇到荷爾蒙、細胞等難以理解的主題時,還會透過擬人化,讓人更容易理解。 & ✙✙清晰解說✙✙ 解說簡潔明瞭,以粗體字標註專有名詞,並用螢光筆標註重點,學習不費力。 解說文章下方還有名詞註解,增加額外小知識,統整學習內容。 & ✙✙簡易插圖✙✙ 搭配右頁的解說文章,方便比對的同時,增強圖像記憶,迅速吸收各部位的專有名詞。 & 不論你是考生,還是單純對解剖學、生理學有興趣, 都歡迎翻閱書,破解身體裡各種不可思議的現象! & 本書特色 & ◎輕鬆漫畫:每一單元開始前都搭配輕鬆漫畫,讓你快速進入高效學習狀態! ◎清晰解說:解說簡潔明瞭,用螢光筆記號幫你標註重點! ◎簡易插圖:搭配右頁的解說,方便比對的同時,增強圖像記憶! & &
恐怖疾病與駭人療法:腦洞大開的醫術奇聞
看到歷史上腦洞大開的種種治療法,你會認真希望自己不會生病: • 若有女性想要懷孕,建議她可以喝馬的精液。 • 穿狼皮可以治療皮膚癌。 • 強效避孕法:以亞麻布包裹藥草,圍在脖子上。 • 人們曾經相信,以主教的頭骨盛裝的水,喝了可以治療百日咳。在愛爾蘭,用牛奶煮綿羊排泄物,是治療百日咳的配方,萬一用藥無效,建議將病人扛起,越過驢子的上方、穿過驢子的下方,共九次。 • 腮腺炎的治療方式如下:「用驢的套索套在病患頭上,並以此拉著病人繞行豬欄三圈。」 • 治療一般感冒,可以在脖子上掛一袋煮熟的馬鈴薯。不然也可以在頭皮上塗抹烤馬鈴薯。 如果沒生病,誰還會想看醫生!只是人不是機器,也非存在於毫無汙染的環境中,每個人的一生難免有過大大小小的病痛,不過現代醫學的發展,也讓越來越多疾病能得到適當的治療。 而醫學的發展,不是一蹴可幾,本書作者強納森.摩爾帶領讀者從遠古遊牧民族骨骸開始,一路看到近代各種疾病的痕跡,蠕動的寄生蟲、爆裂的膿皰、腐爛的四肢和層出不窮的腹瀉:這一切都在書中生動地描繪出來。而曾經出現過的治療方法,似乎與疾病本身一樣難以忍受:無論是可怕的牙科手術還是冰錐切除術,放血還是起水泡……歷史上的醫生,即使沒有妙手回春的能耐,也不得不說,非常有創造力。 此外,作者亦談到疾病如何塑造人類歷史:了解麻疹和天花為何加速美洲原住民的衰落,以及斑疹傷寒如何幫助擊敗拿破崙,醫學史上軼事比比皆是。 本書特色 ★&& &從歷史中記錄有案的例子來看各時代曾經發生過的重大疾病問題,以及應對的醫學發展,如何影響人類的生命與整體社會的關鍵。 ★&& &書中滿滿是令人吃驚的醫學插圖,對所有疾病的病態著迷的研究,一定會從你翻開第一頁,就想伸手去拿消毒劑。
醫病大和解:協助醫師、護理師、藥師、社工師、醫檢師、醫院行政、病人和家屬一起學習同理關懷與自我保護之教育手冊(三版)
◆重建醫病和諧‧100%同理溝通 在台灣,平均每天有一名醫師被告 醫療糾紛每三年增加一倍 西醫執業生涯中遇到醫糾的機率甚至高達44%! 究竟是病人多「奧客」?還是「傲醫」難溝通? 面對剪不斷、理還亂的醫糾暴力與官司 台灣醫療促進溝通、衝突管理專家李詩應、陳永綺暨團隊聯手編纂 國內第一本以全案例解析醫療糾紛、尋求根本解決之道的專書 蒐錄全球知名案件,客觀剖析事發、處理、結果之真實面目 為醫療環境找出一條安心、安全的路 本書匯集心理學大師、爭議調解專家、法學談判權威專業與受難家屬經驗法則 終結誤解和暴力!一起走出醫療糾紛的迷宮、重建醫病信賴關係 ‧20種你一定要知道的人性 & ‧12堂必修溝通關懷認知技巧 ‧45件醫療爭議案例調解訴訟分析 ◆讓「溝通」改變「對立」‧以「關懷」取代「官司」 除了醫治疾病,醫病之間的「關係」更需要被療癒 當醫療糾紛發生時,要做的是冷靜、同理、思考、溝通 從關懷思維出發的溝通,才能創造醫病和諧 ‧為什麼病人家屬會發飆? & ‧ 這件事是「誤解」還是「誤診」? ‧ 怎麼表達遺憾(抱歉)、何時說及如何道歉才是合宜? ‧ 家屬真正想要的是什麼? ‧ 如何做到有效的溝通? ‧ 如何恢復醫病信賴,達成共識? ‧ 病人是無助的「人球」還是「奧客」? ‧ 真正「來鬧事的人」如何處理? ‧ 委由律師處理訴訟比較好嗎? 以訴訟解決醫病衝突,絕非最理想的方式 和平解決醫療紛爭,醫病才能協力對抗病魔 ◆醫護有解 ! 病患有靠 !& & 本書以實案教學,提供各類醫糾調解模式 讓每一場爭議都能找到最佳解決方案! 協助醫師、護理師、藥師、社工師、醫檢師、醫院行政、病人和家屬 一起學習同理關懷與自我保護 ‧醫病關係邁向和諧 3 步驟分析 & 1. 傾聽.同理.關懷 2. 溝通.說明.對應 3. 共識.執行.追蹤 ‧爭議解決 4 大策略解說 1. 溝通防範 2. 私下和解 3. 法律訴訟 4. 替代調解ADR ‧醫療爭議調解模式 6 類型探討 1.【意外風險】腦動脈瘤手術失敗、車禍開顱成植物人、物理治療意外傷害 2.【醫療疏失】低估車禍傷害、給錯藥方、打錯點滴、乳癌誤診、麻醉失誤、誤關警告器… 3.【溝通不足】不准假硬要外出、覺得被耍的病人、醫檢觸碰私密部位 4.【情緒效應】天邊孝子症候群、愛妻大腸癌逝、喪子痛求賠償、醫師受創憂鬱… 5.【突發暴力】醉漢暴砸護理師、吸毒女動手毆打、失智老人攻擊… 6.【灰色爭議】女童心臟術後出血、孕婦死胎事件、性騷擾疑案、醫師控告醫師 … ‧醫病關係6大警報與因應 1.預防→提前準備,以應萬變 醫療前清楚說明措施與風險,但醫方仍應積極預防和因應病方因認知落差和人本情緒,若無法接受最後發生之不幸醫療結果,可能會有怨懟、求償、控訴之行為。 2.除雷→提高敏度,佈署支援 醫療過程中要覺察病方的想法和歧異點,隨時說明溝通,減少爭議。另對於危險人物就醫要有高度警覺,必要時以警力支援,如醉漢、失智、吸毒、精神異常者。 3.降溫→傾聽宣洩,情緒引導 爭議初期未處理妥善,包括醫療疏失、溝通不足、態度不佳、認知落差等都會造成病患和家屬憤怒不滿,應善用傾聽、同理、關懷、溝通、道歉和情緒輔導等技巧。 4.分析→同理對方,掌握關鍵 急著下定論或想草草結案,未能真正分析了解病方的關切點和需求,會被認為欠缺誠意,想推託責任,造成敵意和對立產生,後續更難以達成共識。 5.填補→誠懇認錯,合理賠償 因為醫療疏失或溝通關懷不足,未能給予病方應有的照護和權益,甚至造成病方的傷害,應誠懇認錯、道歉、溝通及研議補償方案;但也要避免病方予取予求。 6.復原→感謝抱怨,修復和諧 態度和說話口氣,在忙碌工作中是最容易疏忽的細節,往往會造成醫病之間看不到的裂痕, 當病患提出抱怨時要立即警覺和改正,趁問題還小儘早彌補即將破裂的關係,當雙方關係不幸嚴重破裂時,修復彼此的關係。
每個器官都在訴說愛:最撩心的解剖學
★在夜晚,畫下白天的感動: 白天拿手術刀,晚上改拿畫筆,外科醫師「手拉心 Solaxin」首部著作。撩心式敘事+教科書級精緻圖繪,描繪醫療現場真實上演的人生,記錄生死夾縫間的愛與溫柔。 ★精細圖繪,撩動人心: 封面及內頁插圖皆由作者親繪,精細程度令人嘆為觀止,搭配文字敘述,爆擊力倍增。封面加燙緋紅色金屬箔,凸顯手繪紋理、提升質感,也強調本書主題;並與全書最後一幅插圖相互呼應,從裡到外,全都是愛的模樣。 ★好文好圖,怎能不推: 江伯倫(臺灣大學特聘教授、前臺大醫院副院長)、蘇上豪(金鼎獎得主、心臟外科醫師)、小劉醫師(外科作家)、林嘉俊(臺大醫院家醫科醫師)、Apple(「手術室小綠人」插畫作者),眾人撩心說讚。 你的小腦,幫助你微調在愛情裡的平衡感; 你的肺葉,一次次純化氧氣,讓你得以自由呼吸。 你的肝臟,義無反顧地為你代謝生活中積累的毒素; 你的甲狀腺,日夜分泌激素,撫慰你的疲憊…… 人,從來就是為了愛存在的; 每一個器官,每一次呼吸,全都寫滿了愛的印記。 而外科醫師所做的,不只是醫治一具軀體, 更是打開一道縫隙,讓未曾言說的愛,有機會被聽見! ◆儘管手腕的傷口可以一再縫合,心裡的痛楚卻怎麼也難以痊癒。來不及說出的愛,終究只能凝滯在急診室的冰冷空氣裡。 ◆日夜反覆練習數十萬次外科結,只為了有朝一日,能以打在病人身上的結做出最堅定的承諾,陪他度過未來的種種考驗。 ◆明知一切終將徒勞,為了圓滿病人最後的心願,醫者們仍試圖拖住死神的腳步,只為讓病人居家隔離中的兒子來得及見母親最後一面。 …… 身為醫師,拯救性命固然是職責所在,卻不是每次渴望和救援,都能換得奇蹟降臨。在為了搶救病患全速奔馳之際,回頭一望,那些渴望獲得聆聽的心情,那些撩心、揪心、碎心的時刻,卻往往被各種監測儀器趕到角落,消失在忙碌奔走的腳步聲之間,再無人聞問。 儘管醫療有其限制,愛卻可以永恆無限。為了記住這些動人的溫柔,為了不忘生而為人的核心價值,也為了告訴所有人:人天生為愛存在,每一個器官、每一次呼吸,其實都是愛的印記,20篇醫療現場的記實故事、12篇別出心裁的撩心解剖學,即使面對的是冰冷的數字與分秒必爭的醫療處置,我們仍能透過作者的文字,溫熱了心、盈滿了淚水,看見每一段人生中關於愛的模樣。
給照顧憂鬱和失智長者的你
本書採訪多位在不同情境下陪伴憂鬱症或失智症長者的照顧者,包括照顧沒有病識感且拒絕就醫的媽媽;卡在照顧爸爸和女兒間,左右為難的三明治照顧者;親子關係疏離,努力用理性支撐照顧責任的女兒;沒有親屬關係卻不吝協助的照顧者;需同時照顧生病雙親,手忙腳亂卻轉而珍惜陪伴時光的孝子等,以個人經驗分享陪伴歷程,並由專家針對陪伴者會面臨的問題,從生活及心理照顧層面分別給予建議。 本書蒐集國內外文獻,摘錄近期研究內容,介紹憂鬱症及失智症的症狀、治療方式及促進老年心理健康的建議。同時提醒照顧者覺察身心變化,了解照顧倦怠3個階段可能有的反應,提供數種讓照顧者能自我檢視情緒的工具及求助資源。 ★一本提供給「憂鬱和失智長者照顧者」的指南書★ 台灣60歲以上者約有31萬人罹患憂鬱症,而2018年底失智症人口已超過28萬人,為提供照顧者正確資訊、介紹兩種疾病如何辨識、治療與照顧。本書採訪多位照顧者,並由老年醫學與精神科專家、心理學家針對陪伴者會面臨的難題,給予建議及求助資源,讓陪伴者學習在照顧過程保有正向力量、紓解壓力,避免陷入照顧倦怠的漩渦。 本書特色 1.真實案例分享,介紹憂鬱症或失智症長者之照顧者遭遇的難題及需求,由專家解惑。 2.專家提供與罹病長者溝通的技巧,改善照顧時遇到的障礙。 3.提供照顧者壓力自我檢核、憂鬱情緒量表等測量工具,步驟式建議,幫助照顧者檢視情緒、壓力及學習紓壓。 4.收錄國內外近年與老年憂鬱症、失智症相關的研究,另提供求助資源名單。 5.提供自我照顧的五個方法,照顧者可學習建立自己的喘息時間與空間。 李龍騰(台灣老年學暨老年醫學會理事長) 唐從聖(全方位藝人) 郭慈安(中華民國家庭照顧者關懷總會理事長) 譚艾珍(知名資深藝人) 暖心推薦
人體解剖全書 第三版
★美國亞馬遜網站五顆星好評! ★全球暢銷超過百萬冊,繁體中文版第三版轟動上市!& ★第三版由康富物理治療所創辦人.蔡忠憲物理治療師 審定、審定序 & 皮膚‧肌肉‧骨骼…… 你不可不知的人體祕密 & 手,其實是你最佳的人體探測員。一個成人的手指頭上,每6.45平方公分就有多達五萬個末梢神經,伸出你的手,試著去感受、探索人體的奧妙:皮膚的質地、肌肉的鬆緊、骨骼的伸屈,藉由觸診來了解自己或他人身體的結構。 & 超過1300幅兼具實用與藝術的細緻插畫,呈現206塊骨頭、162條肌肉與33條韌帶,以及110則的身體標記,帶領你一同走進人體旅程。 & 人體本身就是一趟充滿驚奇的旅程,本書作者安德魯‧貝爾在十歲時,無意間發現自己身體一塊肌肉的位置而興奮不已,從此踏上了探索身體的旅程,現任職於美國幾座知名的按摩學院以及大學,教授醫護人員、身體工作者需知的身體研究課程。 & 全書分為七大章節,首章先大致一覽身體的系統架構,從骨骼、肌肉、筋膜,到心血管、神經、淋巴系統,就像摸索地圖般的熟悉人體各部位的專有名詞,讓讀者看見龐大而複雜的身體系統;後面六章則開始進入正題,介紹身體各個不同的部位,分別針對肩膀與手臂、前臂和手部、脊椎和胸廓、頭頸和臉、腿部以及腳部,做脈絡性而深入的介紹,教授讀者各部位的觸診技巧。 & 對一個醫護從業者、或任何一種身體治療者(包括針灸、物理治療、瑞典式按療……)而言,觸診就跟英文字母一樣,是重要的基礎,讓治療工作能更精準、有效。但不同的是,我們不需要去死記硬背那些肌肉、骨頭的位置,觸診本身應該像是一場持續不斷的探索之旅,甚至在觸摸人體每個部位的同時,都會加強我們的觸覺。 & 觸診的力量在於它的運用,活用這本書,一般人即可輕鬆學會如何探索自己的身體;專業人士則可透過本書所傳授的技巧,讓工作得心應手,甚至成為一門獨到的藝術與技術。 & ◎觸診三原則 1.動作緩慢 2.避免施加太多壓力 3.專注當下的感覺 & 此外,你隨時可以在自己身上練習觸診,例如排隊、搭公車時,都是我們探索前臂以及手上那些有延展性的皮膚、細小的骨頭和多肌腱肌肉的絕佳時機! & ◎如何使用本書?由於每個人的體型大小、體態都不同,因此本書設計的情境是:您的同伴躺在診療檯上、或坐在椅子上,您則依照書中的說明,為同伴進行觸診。如果您是學生,建議您按照本書的進度學習,必要時重複練習書中介紹的方法,循序漸進探索人體;如果您已經是較有經驗的醫療人員,您可以選擇需要的章節來閱讀。 & ◎本書將幫助讀者的技能與知識: 1.觀察身體表面構造,並有信心地探索皮膚與筋膜構造。 2.了解身體各部位的骨骼,探索它們之間的關係以及柔軟組織。 3.了解肌肉的起點與附著點,感受並描述它們的整體形狀、輪廓與纖維方向。 4.了解主要的關節構造,包括韌帶與滑囊液等關節常見的疼痛與傷害好發點。 5.了解身體各部位的標記,從而辨識主要神經、血管與淋巴結的名稱與位置。 & 本書特色 & ◎第三版圖片全面翻新,附上專有名詞附上英文原文對照。 ◎超過1300幅兼具實用與藝術的細緻插畫,呈現206塊骨頭、162條肌肉與33條韌帶,以及110則的身體標記,帶領你一同走進人體旅程。 & ◎隨書附贈示範DVD,由作者本人親自帶領讀者探索肌肉與骨骼的奧祕!
大腦韌性:高齡化時代最重要的健康資產
比爾.蓋茲、《賈伯斯傳》作者艾薩克森、《無病時代》作者阿格斯口碑推薦! 歐巴馬心目中「衛生署長」第一人選、前白宮學者暨CNN首席醫療記者 桑賈伊.古普塔(Sanjay Gupta)疾聲呼籲大腦保健重要性之作, 上市當日直取亞馬遜書店「總榜TOP 1」,出版半年累積近七千人4.7星好評! & ***** & 國際失智症協會在2019年全球失智症報告中指出:如今每三秒就有一人罹患失智症。目前全球約有五千萬名失智者,至2050年可能成長達三倍,相關的成本支出則在2030年會增加一倍。失智症將是我們這年代最常見的退化性疾病。 & 在台灣,65歲以上長者約每12人即有1位失智,80歲以上長者則約每5人即有1名。認知能力衰退不僅嚴重困擾患者本人、會成為病患親友的照護重擔,也會對全國醫療資源的分配與運用產生極大排擠作用——因此它不僅是個人健康問題,亦是國家的重大公共衛生議題。 & 有調查發現,人們對大腦失能的恐懼程度,甚至凌駕死亡。認知衰退已是長壽的現代人生活品質的一大威脅,不過好消息是,變老不必然會伴隨著大腦退化。儘管目前尚無方法治癒失智症與相關認知衰退,但科學已經發現,早在發病的二十甚至三十年前它就開始醞釀,在這段不算短的期間,我們有很多方法可以介入,加以預防。本書分成三大部分: & ►第一部從大腦的基本事實切入,釐清正常的老化、偶爾的大腦失靈、異常的老化,以及嚴重衰退之間有什麼區別。接著探討關於老化與認知衰退的迷思,並了解大腦的重新塑造、重新布局和成長。 & ►第二部從五大面向切入,提供保護與提升大腦功能的實際策略,行文中夾雜多名世界頂尖腦科學家的研究發現與佐證。章末並設計一套十二週計畫,方便讀者跟著做,並根據自身狀況做彈性調整。 & ►第三部則探討大腦疾病確診和治療時,相關人等面對的挑戰,並解釋目前認知科學的進展與應用對於一般人代表什麼意義。 & 古普塔醫生長期擔任CNN首席醫學記者,擅長深入淺出地向大眾說明醫療新知。他希望藉由這本書讓大眾認識到,健康的身體寓於健康的大腦,書中並提供有科學依據的大腦保健方法,讓你及早鍛鍊出健康生活的重要資產——大腦韌性。 & ►書中包含「十二週大腦精進計畫」與失智症照護注意事項; ►更詳盡的內容可以參閱目錄的各章引文。
醫療不思議:顛覆認知的醫學古今事,一個腦科醫師穿梭於診療室與歷史檔案間的私筆記,那些你不知道的身體祕密、病症來源、醫療掌故……
不可思議的大眾趣味醫學科普 最擅長說故事的醫療偵探——資深神經科醫師 汪漢澄 書寫我們不知道的身體祕密、病症來源、醫療掌故…… 《醫療不思議》全書含括「身體的故事,疾病的故事,醫療的故事」三部分。 專業醫療人員看了,驚覺原來醫學上的所學,有這樣的歷史緣由與典故; 一般大眾讀了,理解原來與我們習習相關的醫療方法與疾病,竟是這樣演變來的…… 這是一本說故事的書。 醫學看似一種比較嚴肅的學問,在學習以至於鑽研醫學時,我發現到處都是精彩的故事,等著有人來說。這些故事講給醫學的專家或學生來聽,想必別有會心,但就算是外行人聽著,應該也會覺得有益有趣。我寫這本書,就是希望擔當這麼一個說故事人的角色。 醫學相關的故事,不外牽涉到人的身心,人的疾病,以及醫學的本身這三個面向,因此它們就構成了這本書的主題。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& ——汪漢澄 我們身體上的許多部位,原來都與傳奇典故有關 ‧今天歐美的長度單位「英尺」,英文是「foot」,腳的英文也是foot。為什麼?因為包括英國在內的古代歐洲,真的就是把人的一隻腳的長度,當作一個測量單位。一尺就是一隻腳的長度。 ‧我們的小腿後下方,有一條連接小腿肌肉與後腳跟的肌腱,稱作「阿奇里斯肌腱」(Achilles tendon),這個器官的命名,原來是源自古希臘神話中的大英雄阿奇里斯(Achilles)傳奇的一生。 ‧人體大腦中的蜘蛛網膜(arachnoid membrane)因為長得像蜘蛛網而得名,那麼其中的「arachnoid」這個字,是打哪兒來的呢?它又與古希臘女神雅典娜有什麼關係? 這些疾病的命名,原來是這樣來的 ‧酒精戒斷引起的癲癇叫「酒癲癇」,但為什麼它非要叫「蘭姆酒癲癇」,而不叫「威士忌癲癇」、「白蘭地癲癇」……其實它與「糖」有著很大的關係。 ‧春藥的英文是「aphrodisiac」。Aphrodisiac這個字的來源,竟然是希臘神話裡的愛神維納斯(Venus)! & ‧為什麼人體病變、醫療器具,或是樂器,只要是個長長中空的構造,都以「Syrinx」這個字來命名?原來它與神話中漂亮的水精靈席琳克絲(Syrinx)的悲傷命運有關。 人類醫療史上,竟然有這麼千奇百怪的趣聞 ‧文藝復興時期,人們對人體解剖的熱衷與狂熱,遠超乎現代人的想像。在倫敦,巴黎,阿姆斯特丹等大城市的醫學院裡面,廣設有「解剖劇場」(anatomy theater),座位有點像大音樂廳或劇院的設計,一層層的好多座位。每次有屍體解剖時,都會引來動輒數百人入場圍觀。 ‧在古代,有哪些你無法想像的荒誕醫療行為? 歐洲古代的醫生不管碰到什麼病人,二話不說就是放血。華盛頓只因為一個感冒,就被當時的名醫放血而亡。其他還有吃「蛔蟲餐」保持曲條;相信病人吃掉或塗抹屍體的一部分,可以吸取其中的「靈力」的「屍療法」;以及用來治療口吃的「半舌切除術」…… ‧全系列的福爾摩斯探案故事中,到處都是醫學的影子,總共出現超過60種疾病,30個醫學專有名詞,30多位醫生,20多種藥物。 一百多年前,由柯南‧道爾(Arthur Conan Doyle)這位醫生,根據約瑟夫‧貝爾(Joseph Bell)那位醫生為藍本,所創造出的福爾摩斯的科學辦案法,即使到了今天,對醫生們還是有著很大的啟發。 …… 人文與醫學交互激盪的漫長過程中,累積了許多有意思的印記或標誌。古人命名醫學的事物,經常借用神話中的某一段傳說,歷史上的某一件事,或是文藝作品中的某一個角色,渾然天成,饒富趣味;這些散見於各種病名、症狀、徵象,或者解剖構造的語彙。它們吸收著人文與科學的雙重養分繼續生長,與時俱進,成為現代醫學很重要的部分。 醫療與疾病的蹤跡,並不只出現在醫院、教科書、或醫學史。在歷史、藝術與文學裡面,也經常可以窺見它們的一鱗半爪,許多繪畫、雕塑、小說、詩歌,或是劇作,曾經描繪過去某些疾病患者的外貌特徵,或是當時的治療方式,這些古代的醫療實況,就隨著經典作品跨越了時光的洪流,為現代人帶來珍貴的資料與無比的樂趣。 隨意選定一種疾病或一個醫療理論,逆著時間往上追尋,就可以看清我們所認識的醫學並非天經地義,而是歷經了先人的許多誤會、迷信,甚至笑話,而後憑藉著不斷的努力探求改變,才有了今天的模樣。 資深神經科專業醫師汪漢澄,閱讀豐富,喜歡講故事。除了醫學專業之外,喜愛各種人文雜學;他以別出心裁、平易近人的方式,從身體、疾病、與醫學的各種命名或病症典故,暢談古今中外與之相關的人物或疾病故事,爬梳出大家不知道的醫學八卦及趣事,信手拈來,既可以讓我們了解有趣的醫療觀念常識,又可以讀到有趣的醫療趣史,兼具知性與感性,讓我們體驗一場不可思議的醫療偵探趣味之旅。
病者生存:為何我們需要疾病?一位美國怪咖醫生顛覆你對疾病的看法!
當我們恐懼疾病時,我們在恐懼什麼? 病者,不一定是弱者! ★美國亞馬遜分類暢銷書榜Top 50 ★美國醫學科普類長銷書 ◆物競天擇,強者生存?讓人存活下來的,竟然是那些疾病! & 健康的人,存活力一定最強? 高血壓、糖尿病、高膽固醇、貧血、蠶豆症……這些令現代人煩擾的疾病,對我們來說,雖然都是一些負面的字眼,但從古至今,幾次氣候變異造成傷亡,或是人類遭逢病毒大掠奪時,最能存活下來的,竟然很多是這些疾病患者! & .在冰河時期,到處冰天雪地,許多人都凍死了,誰最可能活下來?是糖尿病患者! .每年掠奪全球至少兩億多人生命的瘧疾,有些病患就是能存活下來,是什麼讓他們倖免於難?是蠶豆症! .中世紀黑死病爆發的年代裡,救了許多缺血的婦女和孩童的,竟是當今與阿茲海默症相關的血鐵沉積症! .現代很多人避之不及的膽固醇,竟是幫助人體在日曬時合成維生素D的重要物質。 & 美國醫學博士沙隆.莫艾倫經由切身經歷,以及多年的研究成果累積,以說故事的方式,為我們揭示在演化的路上,有些疾病不一定會致人於死,它們反而成為讓人類得以存活的關鍵,從而讓我們見識到驚人的生命奇觀。 & 各界名家推薦: 曹玉婷 台大醫院北護分院主治醫師 盛竹玲 健康2.0總編輯暨節目監製 楊斯棓醫師 年度暢銷書《人生路引》作者 劉吉豐 台灣抗老化學會理事長 蔣維倫 科普作家 (以上依姓名筆劃順序排列)誠摯推薦! 出版15年長銷經典,媒體熱情佳評: ◎丹.艾瑞利(Dan Ariely),《誰說人是理性的》作者: 「沙隆.莫艾倫擅於將看似無關的主題聯繫在一起,再佐以有趣的描述,闡明了遺傳學和醫學的基本機制。他甚至巧妙運用歷史、遺傳學和醫學知識解決大眾的疑惑,而這些方法不僅關乎當今具體的醫學狀況,對現代人類社會的某些挑戰性問題,以及未來發展,都提供了重要的參考意義。」 & ◎《身體與靈魂》雜誌(Body + Soul): 「寫得太有趣了!……沙隆.莫艾倫有一種把複雜的生物學變成迷人故事的才華。」 & ◎《寇克斯評論》: 「生動又豐富的論述。」 ◎《圖書館期刊》: 「這部作品以其特有的呈現方式,在同類型作品中罕見地引起注意,並在出版十五年後依舊得到高度的關注。」 & ◎《落磯山新聞》: 「讓人讀來欲罷不能!具有啟發性,並帶給讀者新視野……這是接觸人類演化不容錯過的奇妙閱讀之旅。」 & ◎加拿大《埃德蒙頓報》: 「簡直結合了《犯罪現場》、《蘋果橘子經濟學》、《比爾教科學》等多種元素,相當精采的著作!」 & ◎《書目雜誌》: 「作者像個孩子一樣,撿拾起一樣東西,反覆疑問、觀察,引出了很多我們不曾思索的問題,映證、顛覆了我們已有定見的觀念……筆調幽默、舉重若輕,讓讀者在不知不覺中接觸了演化、遺傳、生物學等等許多領域,能遇見這本書,對讀者來說絕對是莫大的幸運!」 ◎《出版人週刊》: 「莫艾倫是研究神經遺傳學的專家,他提出了許多具有挑戰性的問題,並且擅長使用雙關語和輕鬆幽默的描述,以及說故事的方式,讓不熟悉此領域話題的讀者也能讀懂。」
身體的立體結構網絡:一個結構治療科醫師的筆記
醫學書從來沒有發表過的全新觀念 中醫師、物理治療師的必讀聖經 重新定義人體內部的協調運作方式 臨床上,我專注在病人結構的變化,看見的是病人局部和整體結構變化的互動, 要解決的是病人結構的問題,不是單純的一個病人,以及病人渴望得到治療的心。 —— 林兩傳 不是只有受傷才會造成疼痛,也不是只有疼痛和結構有關, 呼吸系統、循環系統、泌尿系統……甚至失眠、情緒等問題, 都有可能是人體結構紊亂造成的。 再強大、再精密的醫療方式,還是有現代醫學所無法明白的地方。 必須建立「身體立體結構網絡」的概念,重新探索結構在疾患所扮演的角色。 本書特色 1.出身醫師世家的林兩傳醫師堪稱台灣的傷科泰斗,獨創「林氏傷科」,以不同於一般推拿及整脊的輕柔手法,並以全新的結構網絡概念,將痠、麻、痛、癢等症狀,都能夠藉由其獨特的手法得到改善緩解。 2.本書一開始,藉由作者本身學習的經歷,將基本的人體結構概念、傷科治療的手法,以及在治療上的體悟,以故事的方式寫出,十分適合完全沒有醫療背景的讀者閱讀,並建立基本的保健概念。 3.本書的主要讀者群是具有醫療背景及執業中的西醫師、物理治療師、中醫師,希望藉由書中所傳達的全新結構網絡的觀念,為日後醫者們在治療病患時,能夠有所幫助。 4.「結構網絡」是一個全新的治療概念,是作者在臨床上,學習及執行所領悟出來的整體治療概念,不僅是在治療上有很大的效果,即使是一般人,在日常保健上,若有這樣的觀念,便不會以錯誤保健的方式來傷害自己。 5.本書為作者半生從醫的經驗集結,將分成兩個部分,第一部分就是現已經成書的觀念,第二部分將會以治療手法為主,希望將「林氏傷科」的精神和手法,做最正確的傳承。
人體機能解剖全書vol.2
~兼顧專業與普及,人體生理學完美之作~ 以視覺化的解剖圖檢視人體,透視構成人體的複雜網路體系, 拆解每個部分運作機制,解開讓生命運作的密碼, 步上奇妙的人體旅程。 .細胞與細胞隨時在溝通? .麻醉劑是如何發揮功效的? .有缺陷的基因一定會導致疾病嗎?& .如果來一趟太空旅行,你的身體會有什麼變化? 這些迷人的思考中,隱含著宇宙賦予人體的深奧祕密。 人體是部由億萬個微小單位所組成的精密機器, 每個單位都有自己的獨特功能,彼此共同合作以創造出一個運作順暢的實體。 研究每個組織、器官、細胞與系統的個別特性, 以及它們在人體這個串連的結構中究竟如何運作的, 便是令人為之傾倒的人體生理學。 本書為英國著名醫學教授Peter Abrahams傾力之作, vol.2共分為七個章節, 自人體身體最大的腔室「腹部與胃」, 詳細描述我們所吃的食物如何被一一分解,並為身體所利用。 再進入支撐人體、孕育後代的「骨盆與下肢」、「生殖系統」, 在巡迴到生存必備機制「血液循環」、「身體系統」及「細胞與化學結構」, 最後由「發展與身體週期」收尾, 你將發現奇妙的生理節律或自然生物週期是如何在身體中, 形成一個能調節特定生理功能的內部時鐘, 讓你安然地成長、行動以及思考。 透過1250張解剖精確圖例、人體運作和機能照片、醫學影像, 你將會看到不同細胞、器官、系統之間的有趣聯繫和相互作用, 了解各部位的功能活動是如何互相協調,互相制約, 領悟並深深感動自己是如何在複雜多變的環境中,維持正常的生命活動。 無論你是醫護從業者、專業教師,或單純對人體運作感興趣, 只要擁有一副「正在運作」的身體,都將深受吸引。 本書特色 ◎英國亞馬遜5星至高好評,兼顧專業與普及,簡單與細節的完美之作! ◎台灣知名認知神經科學/腦科學家.謝伯讓翻譯作品。 ◎依身體功能分為12大章節,從頭到腳、自內而外,涵蓋細胞和化學結構、發育和身體循環。 ◎1250張解剖精確圖例、人體運作和機能照片、醫學影像,視覺化、精細、專業地用圖解呈現人體生理機能。 ◎所有對人體生理結構和運作機制感興趣的人士、醫護從業者、或任一身體治療者,皆可從中獲益。
ON CALL隨時待命:佛奇醫師回憶錄,一段改變美國與世界公共醫療的關鍵旅程
★★ 《紐約時報》暢銷書排行榜冠軍 ★★新冠疫情期間,他成為數百萬人的希望燈塔六十年的公職生涯,與七位美國總統的交集,拯救並改變了無數人的生命「一部起伏的自傳,一個經典的美國故事……扣人心弦。」—《華盛頓郵報》「過去五十年美國醫學界最具影響力、最傑出的人物。」—格魯普曼,《紐約客》安東尼•佛奇(Anthony Fauci)以冷靜可靠的形象,在COVID疫情這個近代史上最可怕時期,贏得了數百萬人的信任,但這不過是佛奇醫師近期在全球流行病中發揮其關鍵作用的一個例子而已。在這本回憶錄中,佛奇坦誠道出自己近六十年來,為維護全球安全所歷經的一切。他首當其衝地面對公共衛生危機,領導攸關生死的艱難決策,並曾為七位美國總統提供建議。《ON CALL隨時待命》一書,追溯到1940至1950年代佛奇醫師在紐約市布魯克林的童年時代,以及愛滋病肆虐的1980年代。他描述了在那看似絕望的日子裡如何奮力尋找希望,當時他領導一組聚集醫生、研究人員、社運人士和政治家的專家團隊,一起探索愛滋病的治療方法和解藥。他帶我們走進了全球危機期間的白宮橢圓辦公室,以及醫院病房裡伊波拉病毒和愛滋病毒患者的床邊,也深入他和他的同事一起努力解開流感和SARS等疾病謎團的實驗室。然而,並非所有戲劇化的事件都發生在醫院裡面;他的回憶錄中也記錄了他和白宮以及美國國會,就援助全球愛滋病到防範美國國內傳染病等關鍵問題進行的沉重私人談話、談判,以及偶爾需要做出的個人犧牲。對一名醫生來說,「隨時待命」並不只是代表漫長而無眠的夜晚;更代表了時時刻刻做好準備,預期接下來可能惡化的狀況,始終牢記那些處於危難之中的生命,並以樂觀的態度面對最糟糕的情況。《ON CALL隨時待命》記錄了佛奇醫師堅守誠實和奉獻的一生。本書將激勵那些感謝佛奇醫師的讀者,以及那些想要在公共服務中仿效他的人們。他是真正的美國英雄,一位面對權威仍勇於直言、有尊嚴,並且最終成功取得成果的英雄。
妮可病理解剖書【18禁】:一本病變影像實錄,還有關於切開後的那些故事……
你夠了解自己的身體嗎?你知道各種疾病對人體造成的影響嗎?那些疾病的樣貌,你見過嗎?全書滿載無碼高清病理照片與真人實事案例,歡迎你隨時鼓起勇氣翻閱,但如有造成不適,恕不負責。病理學一門種族歧視、性別歧視和年齡歧視……什麼歧視都有的學問,不過,這是有充分理由的:因為遺傳、人種、族裔、環境條件、生活方式都有連帶關係。病理狀況有可能發生在任何細胞、任何器官、任何年齡層、任何人種和任何性別。發生在任何人身上!本書作者妮可•安潔米是一位病理學助理,她的多重身分讓人驚豔──從未婚生子的失學少女到熱愛顯微鏡的病理師;從終日伴屍的病理學助理到兩度被IG刪除帳戶的限制級部落客;她,是三個孩子的好媽媽;她,是擁有兩百萬名追蹤者的IG網紅;她,專門揭露人類各種疾病的真相……這不是一本枯燥的醫學課本,也不是只給專業人士閱讀的參考書;這是一本精采的病理學圖文書,而且所有人都能閱讀。因為教科書很沉悶,所以作者把它寫得很有趣!這是一本生動寫實,讓你認識疾病與人體的影像實錄,作者認為,每個人都有權利了解自己的身體,觀察疾病在人體的變化與過程,在醫學界,若要想了解病理學,首先必須看懂解剖結構(事物的外觀)和生理學(事物如何運作)的常態參數。我們必須先知道什麼是對的,才能知道什麼是錯的。本書納入一百多件獨特病理案例,來自於世界各地!每一個案例都是一篇篇生動寫實的故事,我們從這些案例學到的最大教訓就是,了解我們身體的人是我們自己,而不是醫師。在這個疫情讓人視身體健康為第一優先的年代,本書讓讀者大眾更靠近這一生帶領我們行動、指揮我們日常生活的身體,看見人體器官的系統、運作規則、生命的頑強及脆弱。
這本書能讓你戒菸:1000萬人都說有效的輕鬆戒菸法進階版
全球熱賣數千萬冊,戒菸權威亞倫.卡爾幫助5000萬人戒除成癮問題。本書為暢銷書《1000萬人都說有效的輕鬆戒菸法》最新實踐版,不僅有助於解決香菸、電子煙、口嚼菸、香菸沾粉、口含菸和其他尼古丁產品上癮的問題,也能保證過程輕鬆,甚至愉快。這才不是什麼洗腦術,這是科學+心理學,是唯一合理並且有效的戒菸方法。你不需要在讀這本書的時候戒菸,想抽就抽吧,完全不用克制。你只需要專心讀就好,其他的就交給這本書。相信我,在讀完這本書後,你就再也不想抽菸了。你是不是想減少抽菸的量卻總是覺得有被剝奪感?你是不是想戒菸卻總是忍不住渴望?你是不是曾經戒菸成功卻總是懷念香菸的味道而復抽?你認為靠意志力可以戒菸成功嗎?──靠意志力戒菸,絕對不可能成功。──你只要了解小怪獸跟大怪獸如何控制你,識破怪獸聯手洗腦就可以輕鬆戒!小怪獸:尼古丁上癮導致的生理戒斷反應,感受相當輕微,類似飢餓感,不理會很快就會消失。大怪獸:小怪獸引發的身體反應會讓大怪獸以為自己身體不適所以需要尼古丁緩解。如果向大怪獸投降持續餵食身體尼古丁,上癮的劑量就會越來越深。抽菸的陷阱本質:想消除壓力與不適,但是抽菸本身就會帶來壓力與不適。輕鬆戒菸法的方式就是,讓你永遠擺脫想吸菸的念頭,徹底消滅大怪獸。首次亮相的新議題:個案紀錄的分享抽菸對代謝率的影響尼古丁成癮如何導致抑鬱和焦慮社交媒體、串流媒體等塑造「菸形象」的影響深入探討的重要課題:戒斷後食慾和體重增加菸會解決壓力或帶來壓力習慣性抽菸/尼古丁成癮電視和電影的持續影響本書使用方式:1.你可以邊抽菸邊看本書。2.仔細觀察自己抽入最後一根菸的整個過程。3.根據「輕鬆戒菸法」完成最後一根菸的儀式,你將能成功戒菸!【使用「亞倫.卡爾的輕鬆戒菸法」成功案例】--安東尼.霍普金斯爵士(Sir Anthony Hopkins)艾希頓.庫奇(Ashton Kutcher)布魯斯.歐菲爾德(Bruce Oldfield)大衛.布萊恩(David Blaine)大衛.卡麥隆(David Cameron)戴夫.史都華(Dave Stewart)詹盧卡.維亞利(Gianluca Vialli)傑瑞德.巴特勒(Gerard Butler)傑森.瑪耶茲(Jason Mraz)喬絲.史東(Joss Stone)紅粉佳人(Pink)金.佐恰克(Kim Zolciak)馬克.諾弗勒(Mark Knopfler)麥克.麥克英泰(Michael McIntyre)派翠西亞.艾奎特(Patricia Arquette)羅伯.派汀森(Robert Pattinson)羅蘭.穆雷(Roland Mouret)露比.韋克斯(Ruby Wax)西恩.賓(Sean Bean)史帝法諾.加巴納(Stefano Gabbana)史都華.科普蘭(Stewart Copeland)(警察樂隊)維多莉亞.柯倫.米契爾(Victoria Coren Mitchell)
健康人的小習慣:全球歷時最久地區比較醫療統計 60年追蹤10000人結果大公開
★蟬聯日本亞馬遜三大分類暢銷榜TOP 1★醫療實務╳統計數據 權威終極版健康法則健康活到老的人,究竟是怎麼辦到的?60年大數據告訴你,延長健康餘命的最佳行動公式用科學說真相,適合大多數人的最佳健康方案!超高齡社會下,每個人都希望健康活到老,不必臥床、不必依賴他人照顧,維持良好的生活品質。作者結合醫療實務與統計數據,把長達60年、追蹤一萬人的CIRCS研究,用簡明圖表分析科學調查的真實結論,並破除似是而非的養生謠言,從飲食、運動、紓壓三方面,提出正確的保健觀念。最可靠!長期追蹤、連續記錄、定點觀察的健康法•經常食用海藻的人較少發生腦中風•借助鯖魚罐頭、生魚片,就能減去一半的三酸甘油酯•烏龍麵是隱藏版高鹽分食物,拉麵湯頭也超NG•購買前查看營養標示,就會變健康•養成量血壓的習慣,血壓就會降下來•下載計步器APP,能幫助運動習慣化•早上運動能促進基礎代謝率,減重效果更明顯•壓力源很難消除,重點是找出適合自己的紓壓行動•笑可以降血壓、降血糖•鄰居的幸福會影響我們的幸福感本書特色:1.破除社群流傳的偽科學謠言:1970到1990年代,微波爐大量普及,而癌症新發病例也快速增加,有人便指稱「微波爐的輻射波會產生致癌物質,造成罹癌人口增加」。事實上,只靠普及率和病例數這兩個數字,根本無法得到「微波爐普及導致癌症患者增加」的結論。2.經得起時間考驗的三大健康守則:一、會不會生病和「住哪裡」有關。青森縣民平均壽命是全日本最短的,跟高吸菸率有很大的關係。二、健康的基礎在「檢測」,定期量血壓有助於及早發現血壓異常,進而控制血壓。三、創造與人交流的環境,總之先笑再說。笑的時候所使用的肌肉,和完成吞嚥動作時必須用到的肌肉相似,因此笑口常開的人可維持較好的吞嚥功能,能有效避免食物誤入氣管。3.從飲食、運動、紓壓下手,活得久也活得好的小習慣:若一個人吃飯很容易吃得太快,很容易導致進食過量,而獨居且獨自吃飯的男性罹患憂鬱症的機率是一般人的7倍。說到運動,即使只是場邊加油也有益健康,因為足球場等運動設施通常位於交通稍微不方便的地方,去這樣的地方鼓掌歡呼,有助於燃燒卡路里。
植物外泌體:生醫產業的明日之星
奈米醫學界新星.革命性治療載體植物性外泌體 PELNs 將主導精準醫學發展源自天然蔬果、穀物、藻類、植物、真菌的可食性植物外泌體,將成為影響人類生理新機制,徹底改變生物醫學研究,邁向精準植物奈米醫學。◆認識外泌體1987年,科學家在哺乳動物細胞研究中發現了一種小囊泡,並命名為「外泌體」。它由蛋白質、核酸和脂質組成,內含多種具有生物活性的訊息分子,能參與生理與病理過程,傳遞細胞間訊息來反映人體的生理狀態。外泌體已被證實在疾病早期篩檢、診斷及藥物載體等領域,展現出極大潛力。◆植物外泌體2009年,研究者首次在大麥葉片中觀察到與哺乳動物外泌體特性相似的囊泡——植物外泌體(plant-derived exosome-like nanoparticles, PELNs)。其直徑可達500奈米,能穿越生物屏障,完成跨物種訊息傳遞,並調控哺乳細胞的基因表達與生理功能。憑藉天然的諸多優勢,植物外泌體正快速成為生物醫學、營養科學、疾病診斷與治療及生物技術應用領域的關鍵新星。植物外泌體是植物細胞分泌出的奈米級囊泡,蘊含多種生物活性成分,能跨越物種傳遞訊息,具有低免疫原性的特點,使其近年來被科學界視為最具潛力的新興研究焦點,不僅可抗發炎、調節腸道微生態、防癌、修復組織,更可作為靶向藥物以及疾病診斷與治療的潛力載體。植物外泌體將引領未來精準醫學的新浪潮,開啟個人化醫療與健康的新紀元。——植物外泌體五大亮點——奈米囊泡:能與動物細胞互動,調控基因表達與生理機制。治療潛力:具抗菌、抗發炎、抗氧化、促腸道健康、防癌、防衰老、體重管理等作用。 農業價值:提升植物抗逆性、防病害,兼具生態保護與農作增產潛力。 醫療應用:可靶向特定細胞、傳遞治療性物質、調解免疫反應增、促進組織修復與再生、並具低毒性。競爭優勢:來源安全、具生物相容性、倫理爭議少,兼具環境永續與經濟效益,優於動物性外泌體。本書全面介紹植物外泌體的最新研究與應用,涵蓋其發現歷程、定義與分類、分泌機制、分離鑑定與純化方法、疾病防治與治療、倫理友善及永續治療劑需求等多個面向。同時,針對植物外泌體在各應用領域所面臨的挑戰——包括生產規模化、監管框架、穩定性與安全性、對農業與生態的影響,以及資源與技術整合等問題——提供專業分析,並展望未來發展方向。本書特色1.梳理植物外泌體相關知識與最新研究成果,協助讀者全面理解其多元應用潛力。2.為對植物外泌體有興趣的科研人員提供參考與指引,促進更深入的探索與研究。3.為產業界及政策制定者提供前沿資訊,作為規劃與決策的重要依據。
培養精神醫學常識:理解精神疾病,理解自己
~多一份理解,世界將有所改變~以醫師視角✕生活案例✕科學知識,重新認識「心」與「病」的真相!【本書特色】◎由筑波大學精神科講師親筆撰寫,打破對精神疾病的刻板印象。◎以清晰圖解與實例說明,讓精神醫學成為人人都能理解的常識。◎涵蓋憂鬱症、焦慮症、思覺失調症、ADHD、人格障礙等主題,系統化整理最完整的精神疾病知識。焦慮、沮喪、成癮──這些情緒,其實都是人類為了生存所具備的本能。只是有時候,它們運作得太過用力,才讓人陷入痛苦。精神疾病離我們並不遠,以思覺失調症舉例,每100人中就有1人發病。無關所處環境或本人的學歷、性格,我們每個人都可能經歷「心的失衡」。只要多一份理解與包容,你我都能為這個社會,減少一點恐懼與誤解。《培養精神醫學常識》以醫師的專業角度出發,從心理運作的原理、疾病分類、治療方式,到社會對精神疾病的偏見與現實,帶你學會「理解」,遠離「未知的恐懼」。無論你是醫療從業人員、照護者、或只是想更了解自己與他人的一般讀者,本書都將成為你理解「心」的最佳選擇。(※因應印刷需要,內頁實際印刷的顏色會與預覽有所差異。※)
從奇蹟、危機到轉機:健保三十永續研討會紀實
三十年來,健保受到民眾歡迎、國際讚譽,但面對高齡化、少子化與新科技的諸多挑戰,唯有與時俱進,才能確保全民健保永續發展。《從奇蹟、危機到轉機:健保三十永續研討會紀實》集結各界專家學者共同討論,健保三十年來對臺灣帶來哪些影響?而健保的未來又該何去何從?期望能尋求各界共識,讓健保在變動的世界裡持續堅韌、穩健,並孕育希望。三十年來,健保制度成功達成醫療可近與公平目標,也成為臺灣特色之一。然而在醫護人力日益吃緊的今日,我們必須思考,人力結構是否足以支撐未來的照護需求?健保入不敷出的情況日益惡化,醫療院所的經營亦愈發困難,該如何推動健保費用的改革與人力政策的制度化,將成為延續健保的重大關鍵。
栽種、澆灌與成長 台灣膝關節之父 黃俊雄回憶錄
在醫療的工作中,面對疾病與死亡,基督教是很好的宗教,可以在醫病之間面對疾病和死亡的煎熬時,心靈仍可以仰賴信仰的力量保持平靜,因為我深信人只要盡力而為,上帝都會引領人生道路。以愛復位我的一點點幫助,一點點惻隱之心可以讓一個人、一家人,有著一輩子的感謝,這些,都是我始料未及的,我所做的一切,都是以我的信仰為本,即便是何等的微小,都不能忽略;因為唯有如此,才能行醫義行,為主而做。
我放不下手中的溫度:醫護、病人與家屬的真情交會
生命的臨界線上,最需要的是一雙願意握緊的手!病房裡,最能安定人心的不是藥物,而是手心的溫度。重症醫師黃軒最溫情的書寫,暖心記錄醫護、病人與家屬的交會與抉擇。病房裡的機器不斷發出規律卻無情的聲響,有人等待著病情的轉機,有人掙扎著是否該放手,而病患身旁的醫師——被要求冷靜判斷病情,卻最容易被人心撼動的人。黃軒醫師親眼見證的每一場生死瞬間:孩子對母親說「我不怕」、家屬簽下放棄急救同意書前顫抖的手、醫師在病人離世後默默寫下「辛苦了」……這些不只是醫療紀錄,而是人心——在極限邊緣仍想守護、仍願意相信的力量。醫療不只是專業技術的比拚,而是時間與生命的賽跑;家屬不只是陪伴者,共同參與醫療決策,能與醫師一起改變命運的方向。當醫師的手覆在病人的手背上,那份溫暖穿越了儀器和數據,回到最初、最單純的意義——努力搶救的不只是生命,而是彼此相連的心。這些故事裡,會看到悲傷,也會看到希望;會看見人性的脆弱,也會看見親情的光輝。在醫療的盡頭,真正被救贖的是每個學會珍惜與理解生命的人。
為新人生開頻:台灣電子耳手術之父黃俊生
黃俊生為台北長庚醫院榮譽副院長,他引進電子耳手術,為台灣聽障者開啟嶄新人生。從農村貧苦少年到耳部醫學權威,因為勇氣與認真,他不曾辜負這一生。★台灣耳科權威,成果登上國際學術期刊黃俊生從台大醫學院畢業後,投入醫師生涯逾五十年,專精於治療各類中耳與內耳疾病,幫助無數病患解決耳疾問題,奠定耳科權威地位;尤其在梅尼爾氏症的外科診治,相關成就曾登上國際學術期刊獲得肯定。★率先引進電子耳手術,成立基金會推動聽障照護黃俊生是台灣電子耳手術的先驅,於一九八五年完成亞洲首例電子耳植入手術以來,已幫無數聽障者重獲聽力,回歸到有聲的世界。為進一步推動聽障照護,他成立「黃俊生電子耳基金會」,提供補助費用及語言、聽力訓練課程,協助聽障者開啟新「聲」機,快速融入社會。而基金會的努力,也獲得台塑集團創辦人王永慶的支持,捐贈價值不菲的電子耳裝置給有需要的聽障者。本書彙集二十位受訪者的真摯分享,包含黃俊生在基金會的夥伴、醫院醫師、護理師、學生、電子耳病友等,透過他們的視角,展現黃俊生在醫療領域的成就、待人處事的態度,以及對人文與社會的關懷。
緣建一座有靈魂的輔大醫院
前輔大校長、江漢聲醫師的第一本人生回憶錄本書詳細陳述輔大醫院從無到有,一路繁花的歷程 江漢聲醫師被譽為「右手寫論文、左手寫書」;的確,這是他五十多年的生活習慣。很多人寫回憶錄是用口述,由「寫手」來寫或編篡,他是拿過金鼎獎的作家,非得自己寫、自己編才會滿意,因此,這本書花了相當多的時間去構成,尤其在選圖、用趣味故事、人物專訪來佐證醫院興建的軌跡。 書寫過程中作者幾乎每天都在想,書中遺漏了哪位貢獻於興建醫院的恩人,尤其是捐款的恩人,實在太多了,不管他們捐了多少,在於他們的情義就是很深。在本書付梓前,因興建輔大醫院而纏訟多年的官司,也終於在2025年8月21日經台灣高等法院宣判無罪,讓世人知道有天主的公理正義存在,書中詳細記錄興建醫院的始末及所有細節。 希望輔大人都能典藏這本書,認識在百年時改變輔大歷史的輔大醫院【本書特色】1.作者的第一本人生回憶錄,所有文字內容、圖片篩選、位置安排、校稿等均親自執行,可謂費盡心血,是值得所有人典藏的一本書。2.全彩精裝,精選數百張圖片,除了精湛的文字,所有圖片也串起輔大醫院從無到有,一路繁花似錦的故事。3.書中收錄興建醫院關鍵人物專訪,經典故事回顧,幾個特殊的歷史時刻,書中也提供影片QR,掃描後即可觀看影片。
在家圓善終:當他們說想回家,我陪他們完成
*709個在宅臨終現場,第一線醫師直擊死亡真相 *從延命到成全:讓醫療幫你以自己的方式告別 *把死亡帶回日常,使在家離世成為可準備的選項 在醫院裡苟延殘喘,真的是每個人的最佳選項嗎?回家,其實也是一種醫療。《在家圓善終》由前東大外科醫師、後轉任居家診療醫師的小堀鷗一郎執筆,記錄了他十幾年來到府出診、以及陪伴超過709位病人的親身經驗,讓眾人看到臨終時刻的真實樣貌。有人只想和貓住在一起,有人希望回到自己的公寓、再過一個自由的早晨,也有人選擇在床邊練習一輩子未能寫順的漢字。這些看似樸素的小願望,都是患者在「用自己的方式跟世界說再見」。作者在一次次出診與守候之中,提出了一個可能性。除了「救命、根治、延長性命」的醫療之外,我們也需要能傾聽、能幫助自己安詳邁入死亡的緩和安寧照護。當醫療與照護並肩,臨終就不再只是生命的倒數,而是人生經驗的總結。書中以沉穩的筆觸,帶領讀者看見在宅臨終的條件與限制、家屬的掙扎與選擇,以及專業團隊如何調整病人的疼痛與不適、協調居家設備、安排臨終儀節,讓「回家」成為可被準備、可被支援的選項。疫情之後,人們更能坦白談論「死亡」。作者觀察到,當家庭願意預先對話、醫療願意放慢速度,在家離世就不再只是理想。從預立醫療照護計畫(ACP╱人生會議)、居家護理與社區資源的串聯開始,本書一一剖析在宅臨終的現實門檻:誰來照顧?夜間怎麼辦?疼痛控制如何拿捏?家屬害怕的,又是哪些瞬間?書中既不粉飾困難,也不放大恐懼,而是用專業與耐心,示範「把選擇權還給個人與家庭」的具體方式。更重要的是,作者點出了高齡社會的結構性缺口--長照費用、階層差距與所謂「照護難民」的困境。他提醒我們:照護不是可以被「預防」的事,社會必須學會承擔與陪伴。與其一味迴避衰老,不如和身邊的人提早溝通、提早準備。《在家圓善終》不只是醫療見聞實錄,更是一堂溫和的生命課程。教我們如何與醫療團隊合作、如何與家人開啟人生末段的對話,也幫助我們看清自己真正想要的離世樣貌。給正在面對父母衰老、思考臨終選擇的你,給所有第一線醫療與長照工作者,也給想「好好走完人生最後一哩路」的人。善終不是放棄,而是選擇——以自己的方式告別。
圖解病理學
學習病毒學必須掌握病毒的形態、結構、增殖、感染與致病性特點,以及引起人類疾病的常見病毒的主要特色。病毒學主要闡述與醫學有關病毒學的生物學特性、致病和免疫機制,以及特異性的診斷和防治的措施。本書包括總論和個論, 總論重點地介紹病毒的基本性狀、感染與免疫;個論則重點地介紹呼吸道病毒、腸道病毒、急性胃腸炎病毒、肝炎病毒、皰疹病毒、逆轉錄病毒、及狂犬病毒、人乳頭瘤病毒等。也介紹各種常見的病毒及朊粒。本書參考了許多專業的書籍,對其中的基本概念、基礎知識、重點與疑難之處做了深入淺出的歸納與推理,從而形成了若干個教學專題。整體性教學流程力求內容的主軸相當清晰易懂、前後的連動關係密切整合、內容的層次相當分明並且特別突顯出重點與疑難之處。
指尖上的怪奇密語
很奇怪,世上所有人,沒有一個指紋是相同的,每個都獨一無二。你有否想過,指尖的年輪,是提示我們活著的印證。7種指紋蘊藏人生密碼,揭開生命之門,了解你的雲圖,解除速縛,一步步走向屬於自己的意識通道。靈魂投生前寫定的天賦代碼,等待此生「執行」與「升級」。.指紋(fingerprint)是手指末端指腹皮膚上的紋路,是每個人獨特的特徵。你可以好好的利用翻閱這本書的時間,重新認識自己,找尋隱藏的真實自我本性,進而轉化自己,為大腦潛能值升級到「2.0」。.全港首本透過作者遇見的真實個案例子,透過指紋一起解碼生命之門,喚醒內在原型覺知;指紋之鑰,開啓自我認知靈性之門。.參與作者的「大腦皮紋意識導賞團」,看看自己是環形紋?正箕形紋?弧形紋?反箕形紋?孔雀形紋?伸長形紋?還是雙箕形紋?誠意推介袁大明 / 自然療法及脊骨神經科醫生要了解自己的性格絕非易事。梁爾紋 / 寰亞傳媒集團媒體及娛樂事務副總裁帶領我們認知宇宙的世界。陳嘉桓 / ISO國際大腦皮紋分析師及導師 讓更多人能夠共同探索心靈的奧秘。周珍妮 / 國際身心靈發展協會主席啟發大家關注自己的內心。
罹癌母親給的七堂課:當精神科醫師變成病人家屬+(續篇)抗癌之役必修的心理腫瘤學(給癌症病患、照顧者與醫療人員的「陪伴套書」。二冊不分售)
臺灣出版界最高榮譽「金鼎獎」非文學圖書獎 得獎著作臺灣唯一由心理腫瘤專業醫師親述、誠實面對所愛之人罹癌的深情紀錄。臺大醫院癌醫中心榮譽院長鄭安理、副院長吳耀銘,臺灣心理腫瘤醫學學會理事長鄭致道、健保署署長陳亮妤等人,重磅推薦!***「病人永遠是你最好的老師」,這是醫學院裡老掉牙的教訓。然而,對於心理腫瘤學有過許多憧憬的作者卻沒料到,有一天,媽媽竟然會成為自己最重要的「老師」。▍《罹癌母親給的七堂課:當精神科醫師變成病人家屬》在《罹癌母親給的七堂課》中,作者記錄下平日被視為、甚至自視為醫病溝通和壓力調適專家的自己,如何陪伴至親歷經「檢查」、「診斷」、「手術」、「出院」、「化療」,乃至「追蹤治療」等一連串複雜而令人焦慮的抗癌過程,細膩呈現醫病角色互換後優越不再、苦苦掙扎,甚至不時步履踉蹌的真實樣態。這部自我揭露程度直逼「私小說」的日誌體作品裡,她揭露了罹患癌症的母親,以及身為照護者的自己與家人、親友們,乃至與他們並肩抗癌、或熟識或陌生的眾多醫生,如何嘗試摒除情緒化、逃避、無望、無助、自責與否認等無益的心理歷程,而藉由有效的心理調適諸如面對問題、尋求情緒支持、蒐集相關資訊、抱持正向態度、保持戰鬥精神、尋求宗教慰藉等,迎戰這場前景與時長不明的抗癌之役。▍《罹癌母親給的七堂課:(續篇)抗癌之役必修的心理腫瘤學》隨著母親癌症復發且每況愈下,病患與家人都不只經歷醫療的考驗、生活的巨變,更必須直面生命的有限。《罹癌母親給的七堂課・續篇》記錄了作者母親「躋身癌症過來人」、「確定復發」、「癌細胞轉移」、乃至「病況急轉直下」的過程中,醫生「水來土掩採取緩和治療」時的種種考量,以及「後援部隊面臨大考驗」時的因應之道,既細膩描繪病人在痛苦與尊嚴之間的掙扎,也刻劃了家屬如何在病患「最後一搏」與「病情急轉直下」的關口共同做出選擇,接受生命的黃昏,也學會好好道別。*******在本套書中,作者以「精神科醫師」與「心理腫瘤學家」的專業素養,將至親抗癌的歷程化為珍貴紀錄,並註解許多實用的醫療資訊與術語,既可做為病人與家屬的重要參考,也適合醫療人員與學生研讀。書中從心理腫瘤學的觀點,呈現癌症歷程中病人、家屬與醫護人員的心理調適,並透過案例與文獻整理,提供可行的因應方法。這既是一份個人生命經驗的真摯書寫,也是一部兼具知識性與實用性的讀物。◎本書特色:(1)癌症照護是跨專科、甚至跨學門的學問,本書整理上百條注釋,涵蓋精神醫學、腫瘤醫學、營養學、居家照護、安寧療護等,幫助讀者更加理解。(2)以心理腫瘤學觀點為主軸,帶領讀者認識不同的心理調適歷程,並從文獻回顧與個案分析中,找出成功調適的「know how」。(3)作者既為病患家屬,又具備精神科與心理腫瘤學專業,文字不只感性且富同理心,還兼具獨特的理性觀點,能提供陪伴病榻旁的實戰指引。
乳癌路上不孤單:診療室的生命故事
你不是一個人在面對這場人生戰役這些故事讓你知道,路雖難走,但你並不孤單一本充滿知識與力量之書臺北醫學大學外科教授杜世興繼2022年前發行著重乳癌知識的《台灣女性乳癌白皮書》,詳細剖析乳癌成因與治療選擇後,再度以全新風格呈現的第二本著作《乳癌路上不孤單:診療室的生命故事》。不同於先前以醫學知識為主軸,本書以「診療室的生命故事」為題,娓娓道出乳癌病患在確診與治療歷程中所經歷的真實心聲,也涵蓋了許多與乳癌診療相關的重要知識與進展。少女的祈禱!只願擁有「健康」一位21歲念大學的青春小女孩,因為左乳被外院診斷罹患乳癌而來尋求醫助,當時原先規劃為她直接進行手術。然而命運真的捉弄人,不僅讓她在這麼青春年華就罹患乳癌,更令人扼腕的是,竟然是如此嚴重期數的乳癌!可是當我檢視她血中腫瘤指標CEA、CA153時,卻發現異常升高(意味著有遠處轉移之慮),接著檢視肺部電腦斷層,天啊!竟然發現數顆微小肺部轉移病灶,也就是宣布她已進展至四期乳癌。在此重大發現衝擊下,只好取消原先計劃的手術,改成先進行化學治療。走過38年行醫的歲月,看過無數案例,不論是年輕還是高齡乳癌,當然其中更不乏來的時候已經錯過黃金治療時期的患者,著實對家庭及社會資源都造成問題。乳癌的早期偵測與治療能有效的提高長期存活率,近年來乳癌篩檢觀念的倡導,以及藥物研發並配合臨床試驗,讓我們對乳癌治療成效往前邁進一大步。文中有多個案例探討其他良性乳房疾病的因應法則,經由實際診療過程,導入正確治療觀念,免於面對乳房疾病徬徨無助的窘境。本書希望藉由結合知性與感性,能嘉惠到更多的朋友,挽救更多的乳癌患者,增進更多家庭的幸福。〡專文推薦〡五月天 阿信臺北醫學大學前校長 閻雲
Styletubation: A Video Intubating Stylet Technique for Endotracheal Intubation
This book is a review of our clinical experience with optical stylets, with the Shikani Optical stylet and the Shikani technique for intubation (Styletubation). In this monograph (volume 1), we collected several published articles covering several topic as follows. Chapter 1─Chapter 5: The history and development of styletubation Chapter 6─Chapter 8: The technical pearls and tips of styletubation Chapter 9─Chapter 14: The role of styletubation in various difficult airway scenarios Chapter 15─Chapter 20: The role of styletubation during COVID-19 pandemic