健康人的小習慣:全球歷時最久地區比較醫療統計 60年追蹤10000人結果大公開
★蟬聯日本亞馬遜三大分類暢銷榜TOP 1★醫療實務╳統計數據 權威終極版健康法則健康活到老的人,究竟是怎麼辦到的?60年大數據告訴你,延長健康餘命的最佳行動公式用科學說真相,適合大多數人的最佳健康方案!超高齡社會下,每個人都希望健康活到老,不必臥床、不必依賴他人照顧,維持良好的生活品質。作者結合醫療實務與統計數據,把長達60年、追蹤一萬人的CIRCS研究,用簡明圖表分析科學調查的真實結論,並破除似是而非的養生謠言,從飲食、運動、紓壓三方面,提出正確的保健觀念。最可靠!長期追蹤、連續記錄、定點觀察的健康法•經常食用海藻的人較少發生腦中風•借助鯖魚罐頭、生魚片,就能減去一半的三酸甘油酯•烏龍麵是隱藏版高鹽分食物,拉麵湯頭也超NG•購買前查看營養標示,就會變健康•養成量血壓的習慣,血壓就會降下來•下載計步器APP,能幫助運動習慣化•早上運動能促進基礎代謝率,減重效果更明顯•壓力源很難消除,重點是找出適合自己的紓壓行動•笑可以降血壓、降血糖•鄰居的幸福會影響我們的幸福感本書特色:1.破除社群流傳的偽科學謠言:1970到1990年代,微波爐大量普及,而癌症新發病例也快速增加,有人便指稱「微波爐的輻射波會產生致癌物質,造成罹癌人口增加」。事實上,只靠普及率和病例數這兩個數字,根本無法得到「微波爐普及導致癌症患者增加」的結論。2.經得起時間考驗的三大健康守則:一、會不會生病和「住哪裡」有關。青森縣民平均壽命是全日本最短的,跟高吸菸率有很大的關係。二、健康的基礎在「檢測」,定期量血壓有助於及早發現血壓異常,進而控制血壓。三、創造與人交流的環境,總之先笑再說。笑的時候所使用的肌肉,和完成吞嚥動作時必須用到的肌肉相似,因此笑口常開的人可維持較好的吞嚥功能,能有效避免食物誤入氣管。3.從飲食、運動、紓壓下手,活得久也活得好的小習慣:若一個人吃飯很容易吃得太快,很容易導致進食過量,而獨居且獨自吃飯的男性罹患憂鬱症的機率是一般人的7倍。說到運動,即使只是場邊加油也有益健康,因為足球場等運動設施通常位於交通稍微不方便的地方,去這樣的地方鼓掌歡呼,有助於燃燒卡路里。
這本書能讓你戒菸:1000萬人都說有效的輕鬆戒菸法進階版
全球熱賣數千萬冊,戒菸權威亞倫.卡爾幫助5000萬人戒除成癮問題。本書為暢銷書《1000萬人都說有效的輕鬆戒菸法》最新實踐版,不僅有助於解決香菸、電子煙、口嚼菸、香菸沾粉、口含菸和其他尼古丁產品上癮的問題,也能保證過程輕鬆,甚至愉快。這才不是什麼洗腦術,這是科學+心理學,是唯一合理並且有效的戒菸方法。你不需要在讀這本書的時候戒菸,想抽就抽吧,完全不用克制。你只需要專心讀就好,其他的就交給這本書。相信我,在讀完這本書後,你就再也不想抽菸了。你是不是想減少抽菸的量卻總是覺得有被剝奪感?你是不是想戒菸卻總是忍不住渴望?你是不是曾經戒菸成功卻總是懷念香菸的味道而復抽?你認為靠意志力可以戒菸成功嗎?──靠意志力戒菸,絕對不可能成功。──你只要了解小怪獸跟大怪獸如何控制你,識破怪獸聯手洗腦就可以輕鬆戒!小怪獸:尼古丁上癮導致的生理戒斷反應,感受相當輕微,類似飢餓感,不理會很快就會消失。大怪獸:小怪獸引發的身體反應會讓大怪獸以為自己身體不適所以需要尼古丁緩解。如果向大怪獸投降持續餵食身體尼古丁,上癮的劑量就會越來越深。抽菸的陷阱本質:想消除壓力與不適,但是抽菸本身就會帶來壓力與不適。輕鬆戒菸法的方式就是,讓你永遠擺脫想吸菸的念頭,徹底消滅大怪獸。首次亮相的新議題:個案紀錄的分享抽菸對代謝率的影響尼古丁成癮如何導致抑鬱和焦慮社交媒體、串流媒體等塑造「菸形象」的影響深入探討的重要課題:戒斷後食慾和體重增加菸會解決壓力或帶來壓力習慣性抽菸/尼古丁成癮電視和電影的持續影響本書使用方式:1.你可以邊抽菸邊看本書。2.仔細觀察自己抽入最後一根菸的整個過程。3.根據「輕鬆戒菸法」完成最後一根菸的儀式,你將能成功戒菸!【使用「亞倫.卡爾的輕鬆戒菸法」成功案例】--安東尼.霍普金斯爵士(Sir Anthony Hopkins)艾希頓.庫奇(Ashton Kutcher)布魯斯.歐菲爾德(Bruce Oldfield)大衛.布萊恩(David Blaine)大衛.卡麥隆(David Cameron)戴夫.史都華(Dave Stewart)詹盧卡.維亞利(Gianluca Vialli)傑瑞德.巴特勒(Gerard Butler)傑森.瑪耶茲(Jason Mraz)喬絲.史東(Joss Stone)紅粉佳人(Pink)金.佐恰克(Kim Zolciak)馬克.諾弗勒(Mark Knopfler)麥克.麥克英泰(Michael McIntyre)派翠西亞.艾奎特(Patricia Arquette)羅伯.派汀森(Robert Pattinson)羅蘭.穆雷(Roland Mouret)露比.韋克斯(Ruby Wax)西恩.賓(Sean Bean)史帝法諾.加巴納(Stefano Gabbana)史都華.科普蘭(Stewart Copeland)(警察樂隊)維多莉亞.柯倫.米契爾(Victoria Coren Mitchell)
培養精神醫學常識:理解精神疾病,理解自己
~多一份理解,世界將有所改變~以醫師視角✕生活案例✕科學知識,重新認識「心」與「病」的真相!【本書特色】◎由筑波大學精神科講師親筆撰寫,打破對精神疾病的刻板印象。◎以清晰圖解與實例說明,讓精神醫學成為人人都能理解的常識。◎涵蓋憂鬱症、焦慮症、思覺失調症、ADHD、人格障礙等主題,系統化整理最完整的精神疾病知識。焦慮、沮喪、成癮──這些情緒,其實都是人類為了生存所具備的本能。只是有時候,它們運作得太過用力,才讓人陷入痛苦。精神疾病離我們並不遠,以思覺失調症舉例,每100人中就有1人發病。無關所處環境或本人的學歷、性格,我們每個人都可能經歷「心的失衡」。只要多一份理解與包容,你我都能為這個社會,減少一點恐懼與誤解。《培養精神醫學常識》以醫師的專業角度出發,從心理運作的原理、疾病分類、治療方式,到社會對精神疾病的偏見與現實,帶你學會「理解」,遠離「未知的恐懼」。無論你是醫療從業人員、照護者、或只是想更了解自己與他人的一般讀者,本書都將成為你理解「心」的最佳選擇。(※因應印刷需要,內頁實際印刷的顏色會與預覽有所差異。※)
從奇蹟、危機到轉機:健保三十永續研討會紀實
三十年來,健保受到民眾歡迎、國際讚譽,但面對高齡化、少子化與新科技的諸多挑戰,唯有與時俱進,才能確保全民健保永續發展。《從奇蹟、危機到轉機:健保三十永續研討會紀實》集結各界專家學者共同討論,健保三十年來對臺灣帶來哪些影響?而健保的未來又該何去何從?期望能尋求各界共識,讓健保在變動的世界裡持續堅韌、穩健,並孕育希望。三十年來,健保制度成功達成醫療可近與公平目標,也成為臺灣特色之一。然而在醫護人力日益吃緊的今日,我們必須思考,人力結構是否足以支撐未來的照護需求?健保入不敷出的情況日益惡化,醫療院所的經營亦愈發困難,該如何推動健保費用的改革與人力政策的制度化,將成為延續健保的重大關鍵。
栽種、澆灌與成長 台灣膝關節之父 黃俊雄回憶錄
在醫療的工作中,面對疾病與死亡,基督教是很好的宗教,可以在醫病之間面對疾病和死亡的煎熬時,心靈仍可以仰賴信仰的力量保持平靜,因為我深信人只要盡力而為,上帝都會引領人生道路。以愛復位我的一點點幫助,一點點惻隱之心可以讓一個人、一家人,有著一輩子的感謝,這些,都是我始料未及的,我所做的一切,都是以我的信仰為本,即便是何等的微小,都不能忽略;因為唯有如此,才能行醫義行,為主而做。
我放不下手中的溫度:醫護、病人與家屬的真情交會
生命的臨界線上,最需要的是一雙願意握緊的手!病房裡,最能安定人心的不是藥物,而是手心的溫度。重症醫師黃軒最溫情的書寫,暖心記錄醫護、病人與家屬的交會與抉擇。病房裡的機器不斷發出規律卻無情的聲響,有人等待著病情的轉機,有人掙扎著是否該放手,而病患身旁的醫師——被要求冷靜判斷病情,卻最容易被人心撼動的人。黃軒醫師親眼見證的每一場生死瞬間:孩子對母親說「我不怕」、家屬簽下放棄急救同意書前顫抖的手、醫師在病人離世後默默寫下「辛苦了」……這些不只是醫療紀錄,而是人心——在極限邊緣仍想守護、仍願意相信的力量。醫療不只是專業技術的比拚,而是時間與生命的賽跑;家屬不只是陪伴者,共同參與醫療決策,能與醫師一起改變命運的方向。當醫師的手覆在病人的手背上,那份溫暖穿越了儀器和數據,回到最初、最單純的意義——努力搶救的不只是生命,而是彼此相連的心。這些故事裡,會看到悲傷,也會看到希望;會看見人性的脆弱,也會看見親情的光輝。在醫療的盡頭,真正被救贖的是每個學會珍惜與理解生命的人。
醫療希望在花蓮:花蓮慈濟醫院院長林欣榮的創新醫路
用火箭般的速度,拉近與西部醫療的距離推動中西醫合療,為醫學搭起一條既古老又新穎的橋梁導入人工智慧運用,實現「無圍牆醫院」從年度預算中撥出百分之六,投入創新研發與科技導入以「品質提升、人才培育」為信念堅持守護醫療資源稀薄之地,拓一條通往世界的路---------------------- ✺ ----------------------花蓮慈濟醫院,東臺灣的生命守護者在最需要的地方,種下希望---------------------- ✺ ----------------------在偏鄉深耕,是一條不易之路,卻也是一條充滿願力與希望的道路。林欣榮院長以醫者的悲心與願力,帶領花蓮慈濟醫院團隊,在資源有限的環境中,開創出一條融合科技與人文的創新醫路。《醫療希望在花蓮》娓娓道來的不只是醫療的挑戰與突破,更是慈濟醫療志業「守護生命、守護健康、守護愛」的實踐與見證。醫療的品質是病人安心的根,是醫德的體現;人才的培育,是志業得以傳承與深化的根本。做為東臺灣唯一的醫學中心,我肩負的不僅是醫療,更是山地與海岸的期盼。我要為這家醫院帶來更多有別以往的可能,讓遠在東部的花蓮慈濟醫院,與世界醫學的心臟同步跳動。────────────林欣榮✦本書書名《醫療希望在花蓮》,既是林院長的自我期許,也是展現全面實踐的宏願。願人人不忘初衷,繼續守護東部民眾的健康,無限的祝福!──釋證嚴 佛教慈濟慈善事業基金會創辦人✦感恩林院長及每一位同仁在各專業領域的突出表現,形塑出重點連連、金獎不斷的後山慈濟醫院。而金獎僅是得世間獎,最最重要是人人努力,為人為己開出一條「扇解脫風,除世熱惱,致法清涼」之菩提大道,這才是無上的珍饈與瑰寶。──林碧玉 佛教慈濟慈善事業基金會副總執行長✦林院長帶領花蓮慈濟醫院深耕地方,不僅守護了無數病人的生命,也形塑了臺灣偏鄉醫療的重要篇章。當我翻閱這本《醫療希望在花蓮》,敬意與感動油然而生。這是一部珍貴的醫療紀實,更是一段承載著人道精神與希望的故事。──童子賢 和碩聯合科技董事長各界推薦石崇良 衛生福利部部長李忠良 高林實業董事長林俊龍 佛教慈濟醫療財團法人執行長林昭庚 中央研究院院士邱泰源 臺灣大學名譽教授、前衛生福利部部長陳良基 臺灣大學電機系名譽教授陳家麟 臺灣大學管理學院院長黃平璋 怡盛集團關係企業董事長黃榮村 前中國醫藥大學校長、前考試院院長(依姓氏筆畫排序)
為新人生開頻:台灣電子耳手術之父黃俊生
黃俊生為台北長庚醫院榮譽副院長,他引進電子耳手術,為台灣聽障者開啟嶄新人生。從農村貧苦少年到耳部醫學權威,因為勇氣與認真,他不曾辜負這一生。★台灣耳科權威,成果登上國際學術期刊黃俊生從台大醫學院畢業後,投入醫師生涯逾五十年,專精於治療各類中耳與內耳疾病,幫助無數病患解決耳疾問題,奠定耳科權威地位;尤其在梅尼爾氏症的外科診治,相關成就曾登上國際學術期刊獲得肯定。★率先引進電子耳手術,成立基金會推動聽障照護黃俊生是台灣電子耳手術的先驅,於一九八五年完成亞洲首例電子耳植入手術以來,已幫無數聽障者重獲聽力,回歸到有聲的世界。為進一步推動聽障照護,他成立「黃俊生電子耳基金會」,提供補助費用及語言、聽力訓練課程,協助聽障者開啟新「聲」機,快速融入社會。而基金會的努力,也獲得台塑集團創辦人王永慶的支持,捐贈價值不菲的電子耳裝置給有需要的聽障者。本書彙集二十位受訪者的真摯分享,包含黃俊生在基金會的夥伴、醫院醫師、護理師、學生、電子耳病友等,透過他們的視角,展現黃俊生在醫療領域的成就、待人處事的態度,以及對人文與社會的關懷。
緣建一座有靈魂的輔大醫院
前輔大校長、江漢聲醫師的第一本人生回憶錄本書詳細陳述輔大醫院從無到有,一路繁花的歷程 江漢聲醫師被譽為「右手寫論文、左手寫書」;的確,這是他五十多年的生活習慣。很多人寫回憶錄是用口述,由「寫手」來寫或編篡,他是拿過金鼎獎的作家,非得自己寫、自己編才會滿意,因此,這本書花了相當多的時間去構成,尤其在選圖、用趣味故事、人物專訪來佐證醫院興建的軌跡。 書寫過程中作者幾乎每天都在想,書中遺漏了哪位貢獻於興建醫院的恩人,尤其是捐款的恩人,實在太多了,不管他們捐了多少,在於他們的情義就是很深。在本書付梓前,因興建輔大醫院而纏訟多年的官司,也終於在2025年8月21日經台灣高等法院宣判無罪,讓世人知道有天主的公理正義存在,書中詳細記錄興建醫院的始末及所有細節。 希望輔大人都能典藏這本書,認識在百年時改變輔大歷史的輔大醫院【本書特色】1.作者的第一本人生回憶錄,所有文字內容、圖片篩選、位置安排、校稿等均親自執行,可謂費盡心血,是值得所有人典藏的一本書。2.全彩精裝,精選數百張圖片,除了精湛的文字,所有圖片也串起輔大醫院從無到有,一路繁花似錦的故事。3.書中收錄興建醫院關鍵人物專訪,經典故事回顧,幾個特殊的歷史時刻,書中也提供影片QR,掃描後即可觀看影片。
在家圓善終:當他們說想回家,我陪他們完成
*709個在宅臨終現場,第一線醫師直擊死亡真相 *從延命到成全:讓醫療幫你以自己的方式告別 *把死亡帶回日常,使在家離世成為可準備的選項 在醫院裡苟延殘喘,真的是每個人的最佳選項嗎?回家,其實也是一種醫療。《在家圓善終》由前東大外科醫師、後轉任居家診療醫師的小堀鷗一郎執筆,記錄了他十幾年來到府出診、以及陪伴超過709位病人的親身經驗,讓眾人看到臨終時刻的真實樣貌。有人只想和貓住在一起,有人希望回到自己的公寓、再過一個自由的早晨,也有人選擇在床邊練習一輩子未能寫順的漢字。這些看似樸素的小願望,都是患者在「用自己的方式跟世界說再見」。作者在一次次出診與守候之中,提出了一個可能性。除了「救命、根治、延長性命」的醫療之外,我們也需要能傾聽、能幫助自己安詳邁入死亡的緩和安寧照護。當醫療與照護並肩,臨終就不再只是生命的倒數,而是人生經驗的總結。書中以沉穩的筆觸,帶領讀者看見在宅臨終的條件與限制、家屬的掙扎與選擇,以及專業團隊如何調整病人的疼痛與不適、協調居家設備、安排臨終儀節,讓「回家」成為可被準備、可被支援的選項。疫情之後,人們更能坦白談論「死亡」。作者觀察到,當家庭願意預先對話、醫療願意放慢速度,在家離世就不再只是理想。從預立醫療照護計畫(ACP╱人生會議)、居家護理與社區資源的串聯開始,本書一一剖析在宅臨終的現實門檻:誰來照顧?夜間怎麼辦?疼痛控制如何拿捏?家屬害怕的,又是哪些瞬間?書中既不粉飾困難,也不放大恐懼,而是用專業與耐心,示範「把選擇權還給個人與家庭」的具體方式。更重要的是,作者點出了高齡社會的結構性缺口--長照費用、階層差距與所謂「照護難民」的困境。他提醒我們:照護不是可以被「預防」的事,社會必須學會承擔與陪伴。與其一味迴避衰老,不如和身邊的人提早溝通、提早準備。《在家圓善終》不只是醫療見聞實錄,更是一堂溫和的生命課程。教我們如何與醫療團隊合作、如何與家人開啟人生末段的對話,也幫助我們看清自己真正想要的離世樣貌。給正在面對父母衰老、思考臨終選擇的你,給所有第一線醫療與長照工作者,也給想「好好走完人生最後一哩路」的人。善終不是放棄,而是選擇——以自己的方式告別。
圖解病理學
學習病毒學必須掌握病毒的形態、結構、增殖、感染與致病性特點,以及引起人類疾病的常見病毒的主要特色。病毒學主要闡述與醫學有關病毒學的生物學特性、致病和免疫機制,以及特異性的診斷和防治的措施。本書包括總論和個論, 總論重點地介紹病毒的基本性狀、感染與免疫;個論則重點地介紹呼吸道病毒、腸道病毒、急性胃腸炎病毒、肝炎病毒、皰疹病毒、逆轉錄病毒、及狂犬病毒、人乳頭瘤病毒等。也介紹各種常見的病毒及朊粒。本書參考了許多專業的書籍,對其中的基本概念、基礎知識、重點與疑難之處做了深入淺出的歸納與推理,從而形成了若干個教學專題。整體性教學流程力求內容的主軸相當清晰易懂、前後的連動關係密切整合、內容的層次相當分明並且特別突顯出重點與疑難之處。
指尖上的怪奇密語
很奇怪,世上所有人,沒有一個指紋是相同的,每個都獨一無二。你有否想過,指尖的年輪,是提示我們活著的印證。7種指紋蘊藏人生密碼,揭開生命之門,了解你的雲圖,解除速縛,一步步走向屬於自己的意識通道。靈魂投生前寫定的天賦代碼,等待此生「執行」與「升級」。.指紋(fingerprint)是手指末端指腹皮膚上的紋路,是每個人獨特的特徵。你可以好好的利用翻閱這本書的時間,重新認識自己,找尋隱藏的真實自我本性,進而轉化自己,為大腦潛能值升級到「2.0」。.全港首本透過作者遇見的真實個案例子,透過指紋一起解碼生命之門,喚醒內在原型覺知;指紋之鑰,開啓自我認知靈性之門。.參與作者的「大腦皮紋意識導賞團」,看看自己是環形紋?正箕形紋?弧形紋?反箕形紋?孔雀形紋?伸長形紋?還是雙箕形紋?誠意推介袁大明 / 自然療法及脊骨神經科醫生要了解自己的性格絕非易事。梁爾紋 / 寰亞傳媒集團媒體及娛樂事務副總裁帶領我們認知宇宙的世界。陳嘉桓 / ISO國際大腦皮紋分析師及導師 讓更多人能夠共同探索心靈的奧秘。周珍妮 / 國際身心靈發展協會主席啟發大家關注自己的內心。
乳癌路上不孤單:診療室的生命故事
你不是一個人在面對這場人生戰役這些故事讓你知道,路雖難走,但你並不孤單一本充滿知識與力量之書臺北醫學大學外科教授杜世興繼2022年前發行著重乳癌知識的《台灣女性乳癌白皮書》,詳細剖析乳癌成因與治療選擇後,再度以全新風格呈現的第二本著作《乳癌路上不孤單:診療室的生命故事》。不同於先前以醫學知識為主軸,本書以「診療室的生命故事」為題,娓娓道出乳癌病患在確診與治療歷程中所經歷的真實心聲,也涵蓋了許多與乳癌診療相關的重要知識與進展。少女的祈禱!只願擁有「健康」一位21歲念大學的青春小女孩,因為左乳被外院診斷罹患乳癌而來尋求醫助,當時原先規劃為她直接進行手術。然而命運真的捉弄人,不僅讓她在這麼青春年華就罹患乳癌,更令人扼腕的是,竟然是如此嚴重期數的乳癌!可是當我檢視她血中腫瘤指標CEA、CA153時,卻發現異常升高(意味著有遠處轉移之慮),接著檢視肺部電腦斷層,天啊!竟然發現數顆微小肺部轉移病灶,也就是宣布她已進展至四期乳癌。在此重大發現衝擊下,只好取消原先計劃的手術,改成先進行化學治療。走過38年行醫的歲月,看過無數案例,不論是年輕還是高齡乳癌,當然其中更不乏來的時候已經錯過黃金治療時期的患者,著實對家庭及社會資源都造成問題。乳癌的早期偵測與治療能有效的提高長期存活率,近年來乳癌篩檢觀念的倡導,以及藥物研發並配合臨床試驗,讓我們對乳癌治療成效往前邁進一大步。文中有多個案例探討其他良性乳房疾病的因應法則,經由實際診療過程,導入正確治療觀念,免於面對乳房疾病徬徨無助的窘境。本書希望藉由結合知性與感性,能嘉惠到更多的朋友,挽救更多的乳癌患者,增進更多家庭的幸福。〡專文推薦〡五月天 阿信臺北醫學大學前校長 閻雲
Styletubation: A Video Intubating Stylet Technique for Endotracheal Intubation
This book is a review of our clinical experience with optical stylets, with the Shikani Optical stylet and the Shikani technique for intubation (Styletubation). In this monograph (volume 1), we collected several published articles covering several topic as follows. Chapter 1─Chapter 5: The history and development of styletubation Chapter 6─Chapter 8: The technical pearls and tips of styletubation Chapter 9─Chapter 14: The role of styletubation in various difficult airway scenarios Chapter 15─Chapter 20: The role of styletubation during COVID-19 pandemic
神經科醫師的名畫探案:美學×醫學×歷史的疾病探案之旅!偵探醫師解剖東西藝術珍品,自人物的表情、肢體、動作與感官線索,拆解神經疾病密碼
美學×醫學×歷史最會說故事的神經科偵探醫師——汪漢澄,將解剖刀深入中世紀、文藝復興,甚或日本浮世繪的東西方藝術珍品, 以銳利辦案目光,細膩洞穿藝術肌理,自人物的表情、肢體、肌肉與當代歷史,叩問千年以上關於人的各種神經病變!◎ 本書特色★ 自畫作、雕塑等藝術品的歷史背景、創作動機與人物細節,透過十五篇融合故事和病理知識的生動文章,深入淺出勾勒包含貝爾氏麻痺症、半面痙攣、癲癇、昏厥、偏頭痛、肌張力不全症、巴金森病⋯⋯等自古貫穿至今的大小神經病變。★ 提供「病因」、「症狀與徵兆」、「檢查」與「治療」等不同層次探討,讓現代人對這些疾病有更精確的認識,並掌握預防與治療先機。★ 各篇文章亦包含相關畫作供圖文對照,閱讀過程彷彿穿越千年橫貫東西方的藝術之旅,實證生理與文化密不可分的特性。◎ 本書內容◆ 浮世繪《相馬舊王城》裡巨大的骷髏妖怪,不只是驚悚想像,而是東洋畫作對骨骼結構的精準描繪!◆ 愛德華二世肖像中雙眼詭異「脫窗」,竟揭示罕見的「動眼神經麻痺」!◆ 導致顏面抽搐的「肌張力不全症」,如今居然能靠「肉毒桿菌」改善!◆ 歐洲十四至十七世紀,竟流行過「舞蹈狂熱」這種群體性怪病?!《唐.吉訶德》作者塞萬提斯的左手出了什麼事,為何呈現「垂腕」不舉的狀態?!原來縱酒狂歡後的沉睡可能迎來「週六夜麻痺」風險!當醜怪與瑰奇畫面並陳於眼前,鋪陳出華麗精緻、百看不厭的畫作,居然導因於「失智症的精神病症狀」⋯⋯許多人都有的「偏頭痛」,可能衍生出我們看見放射狀、同心圓、強烈閃光等不同「視覺異象」;自宮廷畫諸如侍女臉部與身上的「咖啡牛奶斑」,懷疑其為「第一型神經纖維瘤」患者⋯⋯本書十五篇文章,涵蓋「頭臉相貌」、「身形變化」、「異常動作」、「意識感官」等四大塊神經病變範疇,自畫作技法、歷史流變擴延至病理上的準確解剖。千年前可能讓人感到癲狂、被宗教視為邪魅,甚或被鬼附身干擾的症狀,很可能都是神經上產生病變的問題,而這也都與遺傳、飲食、生活方式息息相關。透過本書的生動敘事與理性解析,與作者一起為疾病除魅,將荒誕怪異的神祕面紗揭開,畫作中每一個栩栩如生的人物、甚或骷髏頭上每一個孔隙細節,皆可讓我們和神經傳導的病理問題更靠近一些,並於自在生活中做好準備、留心身體警訊,才能即時地做出預防和有效治療。◎ 好評推薦王正方(名導演/作家)吳妮民(家庭醫學科醫師/作家)吳逸如(林口長庚醫學中心神經內科部主任/長庚大學醫學系教授)吳瑞美(臺大醫院神經部主治醫師/臺大醫學院神經科教授)林靜嫻(臺大醫院臨床神經暨行為醫學中心主任/臺大醫院神經部教授)侯勝茂(新光吳火獅紀念醫院院長)洪惠風(新光醫院心臟科主治醫師/作家)栗光(聯合報繽紛版主編/作家)許維志(新光吳火獅紀念醫院神經科主任)張光斗(點燈文化基金會董事長)張尚文(新光醫院精神科主治醫師)張曉風(教授/作家)黃明燦(財團法人為恭紀念醫院神經外科主治醫師)廖泊喬(精神科醫師/《文豪酒癮診斷書》作者)蔣漢琳(台北榮總神經醫學中心一般神經科主治醫師)——誠摯推薦(依姓氏筆畫排序)「汪醫師的這本《神經科醫師的名畫探案》與他的幾本前作一樣,是一本兼顧各類閱讀需求的好書。醫界人士能從中得到欣賞藝術以及在藝術中尋找醫學的樂趣,藝術文史工作者會發現藝術當中尚有個有趣的醫學世界有待發掘,而一般讀者則能藉著閱讀這本書同時親近醫學與藝術這兩個重要的人生面向。」——侯勝茂(新光吳火獅紀念醫院院長)「無論是職場上的專業解惑,還是杯觥交錯、酒酣耳熱間的談古論今,汪老夫子的腦袋總是像取之不盡的寶藏,違反生物終將衰老的定律,持續擴張與輸出,永不止息。」——許維志(新光吳火獅紀念醫院神經科主任)「名畫不僅僅是藝術,神經科醫師從背後的暗號,帶我們發現畫作中的健康線索與祕密。跨藝術與醫學,揭開畫者與畫中人物的隱藏故事。」——廖泊喬(精神科醫師/《文豪酒癮診斷書》作者)◎ 精采摘要【那些古今東西的骷髏頭——十二對顱神經】自歌川國芳浮世繪作品《相馬舊王城》,那脅迫感十足的巨大骷髏怪,驚見東洋畫對骨骼的精確描繪!人的顱神經牽動著我們的頭、臉、頸部的動作與知覺,它們的走向與功能各是什麼?發生問題又會併發什麼症狀?【斜眼的國王——動眼神經麻痺】眾叛親離的昏君——愛德華二世肖像畫,兩眼竟呈現「脫窗」詭異狀態?!右眼向外偏移、眼皮下垂,極有可能是「動眼神經麻痺」的病徵!此病可肇因於血管性、壓迫性、發炎性、創傷性等等,需考慮多種可能性並做出診斷,才能更精準治療。【那些嘴歪臉斜的人像——顏面神經麻痺與半面痙攣】從羅馬時代嘴歪臉斜、頰凹萎縮的雕像,以及西班牙貴族明顯不對稱的臉容,得知其罹患顏面神經麻痺症狀。其中「貝爾氏麻痺」與「半面痙攣」分別為何?而「周邊性」與「中樞性」顏面神經麻痺又有什麼不同,遭遇這種生活常見的疾病,又該如何因應?【無精打采的賢者——肌肉失養症】畫家波提切利根據聖經故事繪製的《三賢士朝聖圖》中,一位無精打采的賢者,臉頰肌肉鬆垂無力、必須使勁抬額以免眼睛闔上,使人臆測是否罹患「肌肉失養症」?所有類型肌肉失養症共同症狀是逐漸惡化的肌肉無力和萎縮,隨著時間推移症狀加重,也可能併發眼睛、呼吸、認知、消化系統等各種問題。【塑造唐吉訶德的手——橈神經麻痺】《唐.吉訶德傳》小說作者塞萬提斯,因戰爭受傷而有了「勒班陀的獨臂人」稱號。透過神經科醫師就畫像推測,其「垂腕」現象可能出自「橈神經麻痺」!此症狀也出現在當代許多人身上,而「週六夜麻痺」、「蜜月麻痺」等你我都可能遭逢的病症又是從何而來?!【嫉妒的面貌——多發性神經病變】你是否曾疑似運動神經損傷,出現部分肌肉無力、抽搐,甚至萎縮症狀?從名畫《阿培勒斯的誣告》中,象徵「嫉妒」的男人手腳肌肉萎縮,即可明顯看出其罹患「多發性神經病變」。而此症狀有可能是「鉛中毒」所導致,在文藝復興時期,許多畫家與陶器工人也常為此所苦!【宮廷裡的小小侍女——神經纖維瘤病】在中世紀宮廷壁畫《婚禮房》,可見顯目的「侏儒侍女」位列其間,自她臉上浮凸的小瘤,以及散落各處的「咖啡牛奶斑」,專家懷疑她罹患了「神經纖維瘤病」;此病容易造成身體各處神經組織長瘤,由於變異基因位置不同,疾病的臨床表現也有相異的呈現,需要特別留意。【被鬼捉弄的男孩——癲癇】拉斐爾被譽為最神聖美麗的畫作《耶穌顯聖容》,畫中小男孩意識不清、雙眼上吊,像是被鬼捉弄一般,竟是「癲癇」症狀發作!神經科醫師指出,許多人對「癲癇」的因應措施很可能是錯誤的,包括強壓病人、用硬物或手去撬開患者牙關,反可能造成傷害⋯⋯【樂師有苦說不出——肌張力不全症】巴洛克畫作《樂師的鬥毆》中,其中一位樂師眼睛無法完全睜開、下顎歪斜,罹患「眼瞼痙攣—口下顎部肌張力不全症」!這種神經系統疾病的表現,最好透過具有動作障礙疾病專長的神經科醫師診治。針對不同肌張力不全症的病因,得藉由諸如肉毒桿菌素注射、口服藥物,或者深部腦刺激來治療。【不情願的舞者——舞蹈症】自中世紀畫作人物的異樣舞姿,可發現流行在十四至十七世紀歐洲,一種名叫「舞蹈狂熱」的怪異疾病?!這是屬於「不自主動作」中的一種症狀,是大腦內基底核功能異常的表現,病因非常多,可能包含「遺傳性疾病」、「內分泌與代謝疾病」、「藥物或毒物」、「腦血管疾病」、「腫瘤」等等,皆會造成腦內基底核的變化。【肖像畫的面具臉——巴金森病】自擁有「面具臉」、眼球不夠靈活,甚至局部肌張力不全症狀的男子畫像,窺探人人聞之色變的「巴金森病」。這是一種神經退化性疾病,此外還有「非典型」與「次發性」等不同的巴金森症候群,主要動作障礙包括遲緩、顫抖、肌肉僵硬、姿勢平衡受損等,另也可能導致精神症狀與睡眠障礙、感覺異常等等。【她為什麼倒下了——昏厥】從羅馬皇帝奧古斯都的姊姊——屋大薇在畫中不省人事的畫面,探究我們生活中極為常見的「昏厥」!這並不是單一疾病,而是一種症狀。導致昏厥的病因非常多,一言以蔽之,都是因大腦受到的血流供應量降得太低、不敷所需,使得腦部暫時缺氧所致!【他們看見的光——偏頭痛】自歷史上的知名修女——希爾德加德所看見的異象,探究世人常見的「偏頭痛」症狀與「視覺異象」的關聯。當偏頭痛發作時,部分大腦皮質的細胞活性被抑制,若發生在視覺皮質,就會因視神經細胞的異常活動,在患者眼前產生千奇百怪的幻象⋯⋯【布滿眼前的怪物——失智症的精神病症狀】在三聯畫《聖安東尼的誘惑》,生動鋪展了一個充滿醜怪之美的瑰奇幻想世界,而這可能來自於聖安東尼「失智症的精神病症狀」。此症狀包含了「幻覺」、「誤解與誤認」與「妄想」三部分,並隨病情惡化而更趨嚴重,成為患者與照護家屬最大的困擾。【失去半邊的畫家——半側忽略症】知名畫家科林特以擅畫寫實肖像聞名,然卻在中風之後右腦損傷,罹患「半側忽略症」!畫風自細膩寫實轉向模糊恣意的筆觸,並有忽視畫面左邊細節的傾向。此疾病的病變,多半發生在右大腦半球,造成對左側空間無法感知定向;病因很多,臨床上所觀察到的,多半是因中大腦動脈堵塞引起的腦中風。
製造診斷的時代:醫療的命名究竟是治療的起點,還是健康的新困境?
獲得一個病名, 是幫助我們變得更健康,還是變得更加脆弱? 被譽為當代最偉大腦神經醫學家──奧立佛・薩克斯真正的傳人 英國腦神經權威醫師暨惠康圖書獎得主 《腦內風暴》、《謎病睡美人》作者 ~蘇珊・歐蘇利文~ 探索社會醫學最新力作 ◆《週日泰晤士報》即時暢銷書 ◆BBC Radio 4「本週好書」選書 ◆《泰晤士報》、《衛報》、《倫敦標準晚報》、《新政治家》、《愛爾蘭時報》2025年度最佳好書之一 ◆◆◆ 黃涵榆/臺灣師範大學英語系教授──專文導讀 吳佳璇/遠東聯合診所身心科主治醫師 吳易叡/成功大學全校不分系學士學位學程副教授 卓惠珠/幫助高功能自閉與亞斯伯格版主 翁士恆/臺北市立大學心理與諮商學系副教授 陳嘉新/陽明交通大學科技與社會研究所教授 番紅花/親職作家 賴其萬/和信治癌中心醫院醫學教育講座教授 顏擇雅/作家──專業推薦 ◆◆◆ 「《製造診斷的時代》探討了許多讓我長期困惑、難以釐清的議題,她以優雅、深情且極富見地的筆觸,俐落切開那些讓我在為人父母與臨床工作間掙扎的矛盾與混亂。這本書既有學術深度,也有溫暖人心的力量,是從頭到尾都令人著迷的閱讀體驗。能夠這麼清楚地陳述,又同時充滿同理心的作家,寥寥無幾。我對這本書的讚賞實在難以言盡。」 ——克里斯・范・圖勒肯(Chris van Tulleken),暢銷科普作家、牛津醫學博士 ◆◆◆ 如今,我們正處於一個「過度製造診斷」的時代。 先進的基因定序技術,已能為我們在發病數十年前,甚至出生前,就偵測出疾病風險;越加頻繁多樣的篩檢,讓越來越多人相信「自己就是病人」;網路的大量資訊,使得自行推測病因變得更加容易;還有注意力不足過動症(ADHD)與自閉症的診斷人數正在迅速上升,「長新冠」等新型診斷類別則是由患者社群推動而成…… 診斷就像一個明確的標籤,有助於理解病情,並帶來對應的治療與資源,所以遭遇病痛時,尋求診斷是再自然不過的反應。然而,英國神經科專家歐蘇利文發現,現今被貼上醫療標籤的人數,比以往任何時候都要多,許多診斷遠不如我們以為的明確,甚至讓本來健康的人誤以為自己生病了。 為了探討這個現象,曾獲「惠康圖書獎」殊榮的歐蘇利文再次執筆,以醫者身分探訪了自閉症、癌症基因、ADHD、亨丁頓舞蹈症、萊姆病等病患與家屬,記錄下許多動人的真實故事,以及人們在面臨「獲得診斷」與「無法知曉病因」等複雜問題的掙扎苦痛,也以人文視角直視診斷過度的現象,提出許多充滿醫者仁心又發人深省的詰問。 歐蘇利文向來擅長將臨床實務與人性故事並陳,她在本書不僅展現深埋於醫療行為之後的情感與議題,也帶領讀者開始思索,當診斷開始變得無所不包,我們該如何應對健康與疾病之間那條正在重新定義的界線。 「診斷既是藝術,也是科學,而或許會令某些人驚訝的是,藝術在先…… 建立新診斷同樣既是科學,也是藝術,但和診斷不一樣的是,科學必須在先。」 ──蘇珊・歐蘇利文
麻醉科醫師的憂鬱:因緣……俱足【增訂版】
因緣…… 在出版第一本書之前,他是一位入世菩薩, 終日披著白袍,為拯救每一位傷患而努力; 在出版第一本書之後,他成了一位出世菩薩, 半時入世救死扶傷;半時出世修行參禪⋯⋯ 他依然是主動脈,為每一條受傷的生命爭取生機; 他同時也是寬曜,為每一段因緣修一個圓滿。 ……俱足 悲傷無法分享,但希望這些故事, 能夠療癒每一個正在痛苦中的靈魂。 有時候,我希望自己不是醫者,不要擁有這些醫學的知識,這樣對活到明天,會不會擁有更多的期待與希望?疾病是永遠擊不倒的,因為對醫學的瞭解,反而讓人失去抵抗的嘗試與勇氣…… 我已經見過太多死亡了,但,每送走一條生命,我的痛卻從來不曾減少。 別離需要勇氣面對。 再不捨,也要學著放手。 因為,悲傷永無止境 …… 《麻醉科醫師的憂鬱》是作者的第一本著作,紀錄了每一段曾經讓人心碎的生命故事;而《麻醉科醫師的憂鬱:因緣……俱足【增訂版】》則追加紀錄了他帶著傷痕累累的心,一步步邁向佛法的修行故事。 修行即生活,麻醉醫師的生活是必須承擔每一次的傷痕和死亡;而修行,則是在佛法中,尋得對心靈的釋放。
不生氣、好溝通的失智症奇蹟照護指南:超級照護員&居服員教你化解固執情緒、從躁動到平靜的安心法則
日本Amazon醫學暢銷排行榜熱烈好評一看就懂╳實證有效的專家機密,從「不生氣」、「好好說話」開始,失智陪伴照護真的可以不一樣! 面對失智症常見的頑固、易怒、不安、防禦、失序,只要跟著專家的心理╳行動引導,善用「好人技巧」,就能讓患者從「抗拒照護」轉化為「安心信任」,減少衝突、不耐和煩躁,讓照護與被照護者更輕鬆幸福。★原來,最讓人煩躁的失智固執,其實背後都有原因!「認知」障礙:拒絕幫忙堅持自己完成,甚至責怪他人多管閒事……「記憶」障礙:事情「記不住」或「想不起來」,出現時序混亂甚至是主觀創造的假記憶……「推理」障礙:無法判斷季節、氣溫、時間,選擇不適合時宜的穿著打扮……「溝通」障礙:無法用適當言詞表達內容,理解慢半拍,對話總是卡卡沒辦法順暢……「注意力」障礙:無法集中意識在特定人事物上,病情變嚴重後,連眼前的物品都可能找不到……「活動」障礙:手腳肌力無異常,卻會忘記或無法完成換衣服、刷牙等生活小事……★真實案例現場解方,最懂你的實用對話指南照護現場常見的無力疲憊、煩躁衝突日常,只要能掌握「應對關鍵」,就能瞬間讓失智症患者平穩安定下來,照護關係變得輕鬆有效率!
愛就是關心陪伴與照護:你養我小,我養你老(陪你共老,從心出發的照護練習,一本從家人到被照護者的心理建設,到全方位照護實做的教科書)
當我們談論照護,其實是在談生命。陪你共老,從心出發的照護練習。一本從家人到被照護者的心理建設,到全方位照護實做的教科書如何觀察和判讀受照護者的身心狀況,如何與之相處,陪伴,如何照護,如何養生,甚或是了解生病的相關概念等。其中的第一篇章 關於生命意義的探索 內容包含:生命、幸福、自由、愛自己、人性、孤獨、傾聽、焦慮等,更有助於家屬和受照顧者做深層次的對話。比方:1.個人生命的意義與"人"生命的意義的差別 2.幸福的命題和生命價值的關係3.透視孤獨的靈魂 4.透視愛自己與愛世界的關係 5.傾聽與對話的關係6.如何解構自由 7.自由與幸福是否存在悖論不是老生常談的心靈雞湯,而是清楚明確的科學式探索。使其有助於我們在腦海建構完整的思維地圖。
醫藥健保法規(第30版)
◎本書輯錄現行重要法規凡279種,共分醫事、護理及健康照護、全民健康保險、心理健康、中醫藥、長期照顧、食品藥物管理、國民健康、疾病管制、參考法規、附錄等11大類,輕巧實用,物超所值,為準備國家考試暨研習醫藥健保法規之最佳入門工具書。◎本版新增修法規係收錄至114年8月1日總統正式公布暨行政機關發布之最新法規。◎修正法規:醫療法施行細則(113.7.30)、傳染病防治獎勵辦法(113.8.28)、全民健康保險保險對象免自行負擔費用辦法(113.9.16)、精神疾病嚴重病人保護人通報及支持服務辦法(113.11.22)、醫師法施行細則(113.11.25)、全民健康保險法施行細則(113.12.21)、精神復健機構設立擴充許可及管理辦法(113.12.24)、全民健康保險藥物給付項目及支付標準(114.4.26)、長期照顧服務申請及給付辦法(114.6.19)、身心障礙者權益保障法(114.8.1)等重要法規。
先知幹細胞:從半導體到細胞產業,宣明智預見下一場生命的美麗新境界
「醫學的進步從信念開始,從未知到探索,從疑惑到見證。這場醫療革新,讓人看見希望,信者有福,見者亦然。」──宣明智超過20億資金 × 至少20年探究 × 堪比攻讀5個博士學位現在是生能新時代!一場預見未來的健康醫學革命已然展開細胞治療與再生醫學不再只問你能活多久,而是重新思考:能健康多久、聰明多久、快樂多久四十年前,宣明智親身參與並見證台灣半導體產業從無到有、蓬勃發展的歷程。而今,宣明智思索的是,下一個能為人類帶來長遠價值的新產業,台灣的下一座護國神山,答案就是──細胞治療與再生醫學!為求突破,宣明智親身體驗幹細胞,雖然並未變身成超人,但他確實感受到自己的思考力全面提升,能同時處理不同議題與決策,甚至兩天後在高爾夫球場上還揮出了一桿進洞!宣明智透過本書,分享他多年投入生技研發領域的故事與啟發,期許台灣醫療在國際上占有舉足輕重的領先地位,讓細胞醫療得以普及,而非少數人的特權,讓健康成為人人都負擔得起的投資──活得更久、更好、更有尊嚴。細胞治療與再生醫學從來不是魔法,而是一門深具潛力的未竟之業。本書以創業家的親身經歷,帶我們深刻思考醫療、健康與長壽的未來:→生能新時代:生能時代來臨,跨入生醫領域的科技人,如何打造台灣下一座護國神山?→幹細胞技術革命:探索幹細胞技術,期許衝破制度枷鎖,走向幹細胞的變革之路→外泌體新希望:研發幹細胞新藥,尋求突破產業門檻,讓細胞治療越來越普及。→免疫細胞新思維:以科學打造最佳醫療戰隊,在對的時機運用對的療法。→展望未來:幹細胞技術如何改變醫療模式,讓再生醫學成為人類長壽與健康的新希望。◎特別收錄:促成醫界動起來!攜手組織抗癌國家隊宣明智以故鄉台南為起點,號召南台灣等五大醫療機構,跨院攜手對抗癌症,讓不同醫療單位的醫療數據與檢驗技術能彼此切磋、定期交流,為癌症患者提供更完善且精準的照護。◎醫界讚譽石崇良(中央健康保險署署長):「宣董事長描繪出屬於台灣的大健康產業藍圖。」沈延盛(成大醫學院院長):「宣董走在政府及所有民間產業之前。」李岡遠(臺北醫學大學副校長):「我們將一起經歷產業革命的未來旅程。」黃璟隆(土城長庚醫院名譽院長):「引領讀者進入一個充滿希望的再生醫學世界。」黃忠山(東元綜合醫院院長):「為臨床醫療的創新與醫病關係的重塑帶來啟發。」◎本書特色1. 走在最前端,分享細胞治療成功的實戰案例:本書並非空談的理想,而是一位科技人親身走過的探索與實踐,帶你看見細胞治療如何成功。2. 從治療轉向預防,重新定義你對健康的想像:本書強調的不只是壽命的延長,而是健康年齡的延伸,透過細胞治療與再生醫學,讓我們更早掌握身體主導權。3. 願景宏大,從個人使命到健康產業共好:宣明智認為他有責任宣揚細胞治療的美好,期盼為台灣健康產業開創一條共榮大道。
刀鋒下的溫柔:慈濟整形外科醫師的愛與傳承
★講述花蓮慈濟整形外科的歷史,以及三代11位整形醫師的故事、操刀的案例、以及面臨的挑戰,讓人可深入瞭解這個專科領域的另一個面向。★特闢章節講述八仙塵爆事件慈濟的救治過程,感人至深★除案例和發展史外,亦講述了如何培養醫學生和成為整形外科醫師的辛苦過程,建議想進入創傷重建外科領域的讀者可以藉此一窺堂奧。冰冷刀光下,最熾熱的救苦心一群整形外科醫師,三十多年來,以精湛手術和慈悲心,細細修補傷口。他們從意外創傷修復、工傷斷指重接、癌症的術後重建、嚴重燒燙傷治療,到先天缺陷的修補、糖尿病足治療等,對病人的關愛是從頭醫到腳。1988年,簡守信醫師遠赴花蓮慈濟醫院深耕,整形外科才終於越過中央山脈、來到花東,為後山鄉親帶來曙光。他們曾為因重大車禍、身體幾乎被截成兩半的女孩,在跨科搶救下,不只救活她,更以新術式為她保留雙腿、免受截肢之苦;還有因工傷被切斷的手指,則被巧妙「種」在肚皮上,獲得重生。當臺灣發生重大公安意外八仙塵爆時,他們更是不眠不休地搶時間救人。書中11位醫師,帶來40則動人的醫病故事,他們修補的不只是傷口,更是尊嚴;他們讓許多絕望的人,重新找回希望!「他們以真純的醫術,進行精細複雜的手術,真是『妙手妙法妙人醫』,個個都是『活佛良醫福慧人』。」——證嚴法師「三十多年來,慈濟的整形外科協助不計其數的國際個案,更幫助了無數的臺灣病人,他們願意花長時間執行困難手術,非常不容易!」——林俊龍執行長「這本書是慈濟整形外科的縮影,更是上萬名病人用生命寫下的故事。他們教會我,手術難度不在執刀劃開皮肉的俐落,而在對苦難的不忍;真正的藏情是將每位病人視如至親,以醫術修補身心,以陪伴療癒絕望……每位年輕醫師接過手術刀時,心中都記得『世間沒有小傷口,只有未被看見的痛』。」——簡守信院長
做一件一輩子想起來會笑的事:邱醫生「馬背上醫生」三十年全紀錄
書籍特色 結集了作者在青藏高原三十年的精彩風土人情攝影與故事 跟著作者一起瀏覽書裡上百張精彩攝影照片,一起感受那「做一件一輩子想起來會笑的事」 簡介一九九五年毛埡壩草原上的一道彩虹,開啟了邱仁輝醫師與青藏高原的三十年情緣,也開啟了一做就是三十年的「馬背上醫生」計畫。這是邱醫生與青藏高原三十年的點滴回憶,書裡記錄了邱醫師在藏區三十年的基層醫療與神山、聖水、村醫與牧民的互動,有著風、土、人、情的驚奇與溫暖。書裡的每張照片有著動人的故事,每個故事都訴說著美麗的人間傳說。
讓我為你修復容顏:義眼師與顏面小肢修復師的臨床紀實
我修復的,不僅是外貌——更是他們凝視世界的勇氣。 ▎醫療 × 藝術 × 心靈重建,一項冷門卻動人的專業全紀錄 ▎全美僅39人專業認證,身為台裔顏面小肢修復師的第一人稱真實告白 ▎真實案例與臨床紀實,公開製作義眼與義小肢背後的知識與流程 她不是醫生,卻為人修復五官與尊嚴;她不是心理師,卻能撫平傷痛的心靈。 透過真實案例和經驗,揭露這門鮮為人知小眾行業的工作內容,一萬小時的實習到開業的漫長過程中,除了了解疾病外,還要懂解剖學和手做藝術的功力。 她打造的不只是義眼與義肢,更是幫助病患在創傷後重建生活的支撐點,讓他們能夠重回人群。 此外,也能使人提早警覺這些會讓病患失去五官的疾病。 在本書,你可以看見—— .最常攻擊幼兒的視網膜母細胞瘤,能從幼兒的照片和舉動發現,趁早治療,增加幼兒的治癒率。 .皮膚癌是迫使許多人切除鼻子、耳朵的兇手,但只要好好地做好防曬保護就可以避免。 .天生無耳症或小耳症的患者,可以透過外耳重建手術治療,矯正耳朵聽力受損。 .青光眼並不罕見,但一開始難以察覺。因為疼痛難耐,莉莉安接受眼球摘除手術,摘除了她的雙眼。修復師給了她一雙夢寐以求,以假亂真的「義眼」。 ▶收錄義眼、義鼻和義耳詳細的製作流程和真實照片◀ 本書特色 ◎在台灣極其罕見的職業,收錄了義眼、義鼻,和義耳等製作流程、材質、保養、清潔等指引,搭配作者和攝影師精心拍攝的照片。 ◎透過臨床紀實,身為顏面小肢修復師和義眼師的璟嵐向大眾揭開這個極為罕見、特別的職業面紗。幫助顏面損傷、小肢損傷的患者,盡可能恢復他們的容顏,讓病患得以再次走入社會。 ◎小眾領域的心聲,詳細介紹這個行業需要具備的技能、知識,還有困難層面。
外科札記,縫合生死的醫學簡史:從巫術到理性,由小人物至外科巨擘,見證醫療革命的每一步!
為科學理想堅持不懈的「小人物」成就了今日更安全、更理性的醫療環境──從神話傳說到現代醫學革命,沿著外科學發展的軌跡看見那些為了突破禁忌而勇敢挑戰的醫者與研究者們!▎從神話到理性:醫學觀念的演變本書從神農氏嚐百草、阿斯克勒庇俄斯的傳說開始,勾勒出人類面對生死與疾病時最原始的恐懼與探索。書中更詳述希波克拉底、加倫等醫學巨擘如何將醫學從巫術與神祕主義中脫胎,轉向理性與自然科學的過程。這段醫學史的萌芽,奠定了外科醫學發展的理論基礎,也展現出人類對抗死亡的共同願望。▎血與刀的歷史:外科學的挑戰與進步外科學發展的過程中,作者特別提到了維薩留斯、帕雷、亨特等關鍵人物,如何在困難與危險中推動外科技術的突破。書中對於麻醉術的誕生、無菌手術的建立及顱骨環鑽術等早期醫學實驗的描寫,既寫實又震撼。不僅讓讀者了解外科醫生如何從「技藝」邁向「科學」,也反映出醫學史背後的人性糾葛與倫理辯證。▎女性與外科:被忽視的故事本書並未忽視外科發展過程中女性的身影,從歷史上婦產科醫療的尷尬與困境到女性行醫的種種阻礙,作者以細膩筆觸描繪出「手術刀下的女人」的真實處境。無論是面對產褥熱、剖腹產等難題的女性患者,還是那些被迫接受試驗的黑人女奴,她們的痛苦與掙扎都是醫學進步背後最真實的見證。▎科學的勝利:理性與信仰的拉鋸本書不僅僅是外科技術的歷史軌跡,也是一部理性與信仰、科學與迷信之間持續拉鋸的文化史。透過巴斯德、李斯特、庫欣等人的努力,科學最終逐步取代巫術與神祕主義,將外科醫學帶入現代。然而,作者也提醒讀者,即使科學理論已經勝出,醫療過程中仍有道德、倫理與人性的複雜課題,值得世人深思。➔以科學為主線,重塑歷史觀本書以外科醫學的進步為主軸,希望打破傳統歷史觀中對王侯將相與戰爭政變的專注。作者主張真正推動文明向前發展的並非只是政治權謀或軍事征伐,而是那些默默無聞、用雙手與智慧對抗死亡與疾病的醫療先驅者。➔結構清晰,脈絡分明從神話傳說中的神農嚐百草、阿波羅與阿斯克勒庇俄斯的醫神傳說,到希波克拉底理性醫學的肇始、加倫的集大成、維薩留斯解剖學的革命、帕雷戰場上的革新,乃至於亨特的實驗外科及李斯特的無菌術革命……生動有趣又不失科學嚴謹,使讀者能輕鬆掌握外科醫學數千年的發展史。➔洞察人性與醫學的糾葛書中除了呈現醫療技術的演進,也處處揭示出人性在科學面前的脆弱與偉大。從外科騙子的行騙手段到社會對麻醉技術的遲疑與誤解都可見醫學發展中不可避免的人性掙扎。透過本書,我們將重新審視醫學與文明的關係,看見那些曾經為理想付出血淚的醫者與研究者。本書特色:本書以縝密的史料為基礎,用輕鬆幽默的筆調闡述外科醫學的演變歷程。作者重新挖掘了那些被忽略的小人物,翻出他們未被大眾關注的勇氣與荒誕經歷,使嚴肅的醫學議題成了貼近人性、直指生死現場的外科發展故事。如果你以為醫學史只是醫生與病人之間的事,那就錯了!它關於我們每個人的身體,和人類如何一次次與死亡交手。
免疫學夜話:身體為什麼會自我攻擊?從基因、環境和演化,漫談人類免疫學與自體免疫疾病能教會我們的事
為什麼身體會自我攻擊? 愈乾淨,愈容易發病, 自體免疫疾病是人類追求潔淨和舒適環境的「累世業果」? 人類與病毒、細菌、寄生蟲數萬年來的戰鬥及共生歷史,讀了就停不下來! 免疫系統是攸關人體生存的重要防衛機制,能防止我們再次感染已感染過的傳染病。然而,應該保護我們的免疫系統也有可能反過來攻擊人體自身的組織器官,導致全身性紅斑狼瘡、第一型糖尿病、異位性皮膚炎等各類自體免疫和過敏疾病。 免疫系統為何會失控,催生出自體免疫和過敏疾病?本書作者、大阪公立大學醫學部教授橋本求,長年專攻自體免疫疾病的研究和治療,他指出,這是人類追求潔淨與舒適環境而必然得付出的代價——當我們與病毒、細菌、寄生蟲抗爭,致力於消滅傳染病,自體免疫疾病便因而出現了…… 本書將結合最前沿的科學實證、以輕鬆漫談的形式,分別從基因、環境和演化三個方面,揭開人體為何會產生自體免疫和過敏等疾病的謎團。 ❏免疫與基因——抵抗傳染病與誘發自體免疫疾病的雙刃劍 在人類漫長的歷史中,我們與瘧疾、伊波拉病毒等危險的傳染病長期搏鬥,為了在天擇中存活下來,我們透過基因突變增強免疫系統對於這些病源體的抵抗力。然而,這些在古時讓我們得以在疫病中倖存的基因,來到現代卻反而成了自體免疫疾病發病的重要誘因。為何會出現這種矛盾的情況? ❏免疫與環境——追求潔淨換來的「宿命疾病」 近代醫學急速發展,我們「戰勝」了困擾我們恆久的諸多傳染病,但是在公共衛生環境更良好、理應更健康的發達地方,人們卻更容易罹患自體免疫疾病。為何我們愈追求清潔,卻愈容易得到自體免疫疾病? ❏免疫系統的演化——成為更複雜物種而必須付出的代價 隨著生物向更複雜的方向演化,也同樣發展出漸趨複雜的免疫系統,像是因應顎部的演化,我們發展出具「學習」能力的「後天免疫」系統。這些複雜機制讓我們能夠適應新處境的同時,也會有出錯失控的機率,導致自體免疫疾病。它們又是如何成為自體免疫疾病的成因?
今天遇見第三人生:長照醫師在診療時記錄生老病死每一刻,讓你學會照護長輩、從容迎接晚年生活(附:選擇長照機構須知)
《今天遇見第三人生》帶你走進老年身心靈的真實世界:與生老病「師」相伴的日常、預習老後人生的關鍵課題、居家照護與長照機構的抉擇,提供具體的省思與方法,助益每一位走在照護路上的你。❤深獲各界暖心推薦:安寧長照醫師、心理諮商師、職能治療師、長照營養師、公益團體、長期照護者、藝人。❤這本書獻給:每一位走在照護路上的銀髮族、家庭照護者、照服員、社工,以及正預習老去的你。~第三人生不會自動展開,唯有提早準備才能開創熟齡新篇章~超高齡社會來臨,你的「第三人生」準備好了嗎? 第一人生:從出生到就業前,成長與學習的起點。 第二人生:工作與成家的黃金時期,奮鬥與承擔並行。 第三人生:50歲後的嶄新旅程,再次學習與實現理想生活的機會。《今天遇見第三人生》帶你走進老年身心靈的真實世界:與生老病「師」相伴的日常、預習老後人生的關鍵課題、居家照護與長照機構的抉擇,提供具體的省思與方法,助益每一位走在照護路上的你。❤ 深獲各界暖心推薦 ❤安寧長照醫師、心理諮商師、職能治療師、長照營養師、公益團體、長期照護者、藝人。❤ 這本書獻給 ❤每一位走在照護路上的銀髮族、家庭照護者、照服員、社工,以及正預習老去的你。【專文推薦】潘懷宗│教授/博士/中廣健康節目主持人 許禮安│醫師/高雄市張啓華文化藝術基金會執行長郭大維│扶原中醫體系總院長高有智│侒可傳媒策略長&《創新照顧》雜誌總編輯林振冬│柳營奇美醫院行政副院長 李絲絲│前**書店Cooking Studio資深企劃/自由文字工作者【暖心推薦】蘇益賢│臨床心理師盧美妏│人生設計心理諮商所共同創辦人/諮商心理師 劉仲彬│臨床心理師/善言心理治療所所長楊昀霖│吱吱復健x楊昀霖職能治療師唐從聖│全方位藝人林俐岑│長照居家營養師朱為民│臺中榮民總醫院家庭醫學科主任(皆按姓氏筆畫多至少排列)——走進超高齡社會,看見長照的現在與未來——長照專科醫師 × 家庭照護實錄金醫師以第一線經驗,深刻書寫生老病死的故事,帶你理解失智症、長照困境與照護者的真實心聲。——不靜默等待,而是開創與照亮第三人生——從照顧家人開始,預習自己的老後人生,懂得照護、活得健康、實現夢想,讓人生最後一章發光。——第三人生是長壽健康的禮物——愛爾蘭成人教育學家愛德華.凱利(Edward Kelly)率先提出「第三人生(Third Act)」的概念。第一人生是「成長學習時期」、第二人生是「成家立業時期」、第三人生則是「再次成長和學習時期」,即是每個人只要活得夠久,都會有所謂的「第三歲月」,但不一定有「第三人生」,差別就在擁有「第三歲月」的人,若懂得再次「活到老、學到老」的態度,才機會擁有自己的「第三人生」。這本書獻給每一位走在照護路上的人:銀髮族、家庭照護者、照服員、社工,以及正預習老去的你。《今天遇見第三人生》是一位韓醫師在長照機構和家庭照護現場的親身記錄,帶你走進老年生命的真實世界。本書三個單元:與生老病「師」相伴的日常、預習老後人生的關鍵課題、居家照護與長照機構的抉擇。提及目前及未來「長照」所面臨的現實面,包含:醫療照護、患者身心、照護者及為人子女的心情與困境,進而促使大家思考未來個體、父母年老的議題,或更具體的規章制度,非常有助益。透過數十篇散文,講述中風母親因愛堅持運動、百歲奶奶用歌聲迎接每一天、失智夫妻互相扶持到最後、患者與藝術共舞的療癒,以及年輕照護者的自省與淚水……,這些故事充滿了生命的勇氣、堅持與愛的力量。文末提供「選擇長照機構須知」,說明最適切的考量因素與機構類型,期盼大家有尊嚴地度過美麗開朗的「第三人生」!【本書特色】●真實記錄與溫暖敘述—情感共鳴作者融合醫學專業與個人照護經歷,以日記形式記錄療養院中發生的生老病死。透過細膩的筆觸和感人的故事,讓大家反思自己的人生價值。 ●提早預習和面對老化—預習年老的你透過長者的生命故事,汲取生活智慧,並學習珍惜當下與提早規劃未來。●提升應對技巧與建立信心—照護者從故事中幫助照護者調適心理狀態,增強應對及挑戰的信心。●選擇長照機構須知—不茫然老人機構對現代人的需求越來越多,本書能讓你快速掌握重點,並根據台灣國內狀況及考量因素,提供最適切的照護建議。●樂活筆記—活到老學到老每篇文章末附樂活筆記,從中獲得更多啟發與省思。【WHO需要這本書】✓40歲~銀髮以上✓正照護長輩的子女✓想為自己規劃晚年者✓夫妻相伴,彼此照顧的配偶✓關心生命議題研究者✓社福、醫療、心理、社工相關從業者【蔚藍文化延伸閱讀】▸ 10秒矯正姿勢練習操▸ 小病自療,家庭常備偏方大全▸ 一看就懂!年輕人的健康說明書▸ 3C時代孩子護眼全攻略
圖解人體病理學:揭開身體異常與疾病成因的真相
從基因突變、細胞壞死到癌症機制,一步步揭開病變真相本書是一部專為一般讀者與醫學入門者打造的病理學圖解入門書,透過淺顯易懂的文字與清晰圖解,帶領讀者深入理解身體在生病時到底發生了什麼事。從細胞如何受損、基因怎樣出錯,到疾病如何一步步發展,乃至現代病理診斷技術(如細胞學、組織學、免疫化學、分子病理)及AI與數位病理的應用,本書完整建構起一條通往疾病真相的學習脈絡。不論你是健康愛好者、醫護人員、學生,或想更了解醫療報告與診斷過程的家人照顧者,這本書都將幫助你建立正確且深入的醫學理解力。【內容概覽】第一章|探尋疾病的原理病理學是認識疾病的核心學科,透過組織與細胞變化的觀察,協助醫生找出疾病的根源,是臨床診斷的關鍵依據。第二章|疾病從哪裡開始?疾病不只是感染或生活習慣引起,很多問題源自基因的變異與傳遞,基因異常是許多疾病的潛在根源。第三章|病變的細胞疾病的根本往往始於細胞層級,當細胞無法正常運作時,整個器官與系統就會失調,引發更嚴重的病理變化。第四章|入侵的病原體病原體是外來入侵者,會挑戰身體免疫防線。了解它們的入侵方式與人體如何抵抗,是認識感染性疾病的關鍵。第五章|失調的代謝代謝是生命維持的基本機制,一旦失衡就容易引起多種慢性疾病,生活習慣與代謝健康息息相關。第六章|慢性炎症的真面目發炎不是短暫反應,而是許多疾病背後長期存在的隱性破壞力。控制慢性炎症,是預防疾病的關鍵策略。第七章|衰老和疾病衰老雖然無法避免,但了解其病理背景有助於延緩退化、降低慢性病風險。
不在病床上說再見:擺脫插管與延命,不讓自己與家人受苦的尊嚴善終
八成民眾拒絕無效醫療,為何臨終前仍平均「臥床8年」?引爆日本《讀賣新聞》討論熱潮「到這個年紀,不怕死,怕的是受折磨!」在歐美,幾乎看不到長年臥病在床的老人;在台灣,不住院、不插管,竟成了一種奢望。醫院不該是用來告別人生的地方。如何主張醫療自主,為自己、也為摯愛的家人留下一個體面、安詳、不拖累的善終決定?許多臥床的長者並非自然衰弱,而是被無效醫療推向衰弱!如何避免臥床折磨,安詳走完人生最後一段路?👉我們想要的臨終,與現實的差距我們都希望在人生最後時刻,能夠清醒地對摯愛家人說:「謝謝你們,再見了。」但在現實中,這樣的結局往往難以實現。更多人是在意識模糊、無法言語、被插管灌食、包著尿布、甚至手腳被綁的狀態下,無聲無息地告別世界。這樣的臨終,誰會願意?👉家屬的兩難──為何無法如願而終?即使病人在健康時,曾明確表達不願接受延命治療,但當真發病時,陷入恐慌與不捨的家屬常會曲解其意願,只為了「先救回來再說」。於是,一段原本可以安詳告別的路,變成了長期受苦的臥床折磨。👉善終,需要的是選擇權日本高齡醫學專家指出:歐美國家幾乎看不到長年臥床的高齡者,因為他們更重視「尊嚴與自主」的臨終選擇。本書深入剖析亞洲社會對善終的誤解,呼籲我們思考:究竟是什麼阻礙了人們走向安詳的臨終?歐美國家是如何做到讓多數人都能自然善終?該如何為親人選擇合適的臨終醫療?👉先搞懂這些,做出更好的臨終選擇✔為何急診室裡七成以上是老人?揭開醫療現場真相✔歐美長者如何優雅告別?減痛、提升生活品質是重點✔點滴真的有用嗎?一次的營養只等於一瓶果汁!✔誰才真正需要插鼻胃管、做胃造口?👉日本高齡醫學專家的善終提醒✔生命將盡時,沒有人想要「被活著」。✔讓人生結束得更像一個人,而不是一個病人。✔以人工方式強行延命,只是在破壞生命的尊嚴。【鄭重推薦】田麗珠/台北市立聯合醫院社工室主任李偉文/牙醫師、作家、環保志工陳秀丹/陽明交通大學附設醫院醫師 陳炳仁/台灣安寧緩和醫學學會理事黃 軒/台中慈濟醫院重症醫學科主任
衰老細胞:導致老化疾病或誘發癌症? ─僵屍細胞、幹細胞、外泌體─
◎衰老的發生常因身體的細胞老化所造成,而老化細胞又可稱為殭屍細胞,它不只影響老化疾病的發生,也可能會影響癌細胞的產生,以至於癌症發生,最終導致壽命縮短。◎老化細胞的修復,目前可由人體幹細胞或是細胞外囊泡(外祕體)的釋放,雖然它們的效能可以來延緩老化的發生,但不要忘記也有致癌發生的可能性。◎老化的延緩,除了藉由再生細胞或外泌體的幫忙外,而中西飲食藥物的調整及規律的運動似乎也是相當重要的。近年來,再生醫療的發展,提供了新的平台,讓老化所致的相關問題及疾病的發生得到改善,特別針對幹細胞、細胞外囊泡/外泌體,的廣泛應用;但由於,幹細胞、細胞外囊泡/外泌體在再生醫療的應用是屬於新的領域,一般人對於它了解,仍不清楚,本著作乃針對衰老細胞(僵屍細胞)、幹細胞、細胞外囊泡/外泌體的特性及可能發生的風險,如老化癌細胞的轉化形成,做一些說明,並提出未來可能被應用的治療方向,因此,期許再生醫療的未來應用發展,能使老年人得到更長壽、更健康的生活。◎代理經銷:白象文化更多精彩內容請見http://www.pressstore.com.tw/freereading/9789869677271.pdf
不是永別,只是改天見:哈德莉護理師與12位臨終者的燦爛時光
深沉的愛與智慧,有時只在最終時刻湧現。 有難以解釋的神秘事件, 也有心痛感人的故事…… 重新思考愛、告別,與生命的真諦── 【國外暢銷佳績/得獎紀錄】 ★ 蟬聯《紐約時報》暢銷榜14週,版權售出韓.中.德.英等超過16國 ★ 獲選《今日美國》(USA Today)五大最佳回憶錄 ★ 榮獲亞馬遜、goodreads 編輯選書,累積超過 50,000 則高分好評 ★ 環球影業影視化確定改編! 【內容簡介】 ★大師兄、朱為民、張西、郭憲鴻(小冬瓜)、畢柳鶯 ........................... 感動推薦★ 「等妳來天堂時,我要當第一個擁抱妳的人!」——臨終病患蘇女士,贈給作者的遺言 照護,不只是醫療,更是給予病患與親人的慰藉。 12篇感人至深的真實故事,帶我們走進房間,來到橋下、海邊與床邊, 與那些真切活過的臨終病人,一同度過最後的美好時光。 在生命的盡頭,不只有痛苦、悲傷與恐懼,還有平靜、溫暖與放下。 與世界告別前,聽最喜歡的歌,吃最後一口蛋糕, 並說出最後那句「我愛你」。 哈德莉護理師陪伴臨終者與他們的摯愛,走過人生最後一段路: 緊握他們的手,見證生死之間最私密的時刻。 她為每位患者帶來人生的光亮, 他們也將希望照進她的人生, 帶給她覺悟、勇氣—— 從一個受傷的年輕單親媽媽, 變成勇於再次擁抱幸福的成熟女人。 人與人的相遇,在生命的尾聲, 交織成一段段,最璀璨耀眼的篇章。 相信,這一次並非永別, 我們只是——改天再見! 【本書特色】 ☆ 安寧療護護理師分享第一線臨終照護經驗,真實感人 ☆ 臨終者身邊種種神秘事件,帶出對生命議題更寬廣的探討與想像
保證把病人醫死的醫生,竟然還做了三十年
許禮安醫師 圓滿安寧療護三十年紀念☆ 安寧療護是崎嶇人生旅途中,撫平傷痛的乳液!☆ 安寧療護是生命末期身心痛苦時,療傷止痛的解藥!☆ 安寧療護是人生病苦中,如遭逢跳電時的手電筒,照亮黑暗時光!☆ 安寧療護可以讓末期病人安樂活,根本不需要討論安樂死啊!☆ 你應該要學習安寧療護,讓我們一起陪伴末期病人「善生」和「善別」, 將來才有可能讓自己和親人順理成章而得「善終」!☆ 「安寧療護」是人生最後一趟遠行,在上路之前的陪伴與告別。◎ 推廣安寧,讓每個人有機會好好告別!沒有任何一個正常人會願意接受死亡和面對死亡。臨終三件大事:交代後事、完成心願、了結心事。千萬不要等到臨終昏迷,什麼事都做不了,應該趁現在還健康、還清醒的時候,就趕快去做這三件事:交代後事、完成心願、了結心事。◎ 我們一直在追尋更好的「死亡之道」!安寧療護最重要的工作不是:讓病人面對死亡、接受死亡。我們真正與實際能做的工作,只是「陪伴」而已,陪伴他們走過這段艱辛的日子。■ 安寧療護重點是善生善別而不是善終既然「善終」沒有必然達標的SOP(標準流程)可以遵循,我們應該是陪伴末期病人,做好疼痛控制與症狀控制,身體照顧好之外,還有心理、社會、靈性的困擾,要想辦法去化解恩怨情仇(忘掉怨與仇,記得恩和情),完成臨終三件事:交代後事、完成心願、了結心事。讓病人在死亡來臨之前,可以好好的活著。還要引導家屬和病人好好的「道別」,加上道謝、道歉、道愛,就是「四道人生」。家屬有預期的悲傷,因為親人即將離開人間;病人也有預期的悲傷,因為即將離開親人和世界。至少要來得及說再見,而不是不告而別。讓家屬多來陪伴病人,安寧志工說:「有陪伴,就比較不會有遺憾。」因此,我認為:要先「善生」與「善別」,而後才能「善終」。
我在安寧療護三十年
許禮安醫師 圓滿安寧療護三十年‧紀念☆ 安寧療護是崎嶇人生旅途中,撫平傷痛的乳液!☆ 安寧療護是生命末期身心痛苦時,療傷止痛的解藥!☆ 安寧療護是人生病苦中,如遭逢跳電時的手電筒,照亮黑暗時光!☆ 安寧療護可以讓末期病人安樂活,根本不需要討論安樂死啊!☆ 你應該要學習安寧療護,讓我們一起陪伴末期病人「善生」和「善別」, 將來才有可能讓自己和親人順理成章而得「善終」!☆ 「安寧療護」是人生最後一趟遠行,在上路之前的陪伴與告別。◎ 死亡一點都不重要!重要的是在死亡來臨之前,你想要怎麼樣的活著?要活出什麼樣的生命態度?請問你是暫時還沒死?還是認真地活著?◎ 你的善終,關我屁事!絕大多數的人都想得「善終」,都不希望自己將來在重病末期時,被插管、電擊、接呼吸器,死得很痛苦、很淒慘。你現在對安寧療護服務體系一點都不關心、不在意,你對這件事情沒有盡到任何一絲絲的努力,將來自己或親人末期時,憑什麼享受到任何一絲絲的好處?請問憑什麼要靠別人去拋頭顱、灑熱血,好讓你將來得善終?■ 只有安寧病房是予人卡好死的所在?一般人的心目中,「安寧病房」感覺很可怕,竟然是個「予人卡好死的所在」!當時我只覺得「安寧病房」揹負著污名,可是今年講著講著,忽然有了新的意涵:原來整個醫院竟然只有「安寧病房」可以「予人卡好死」,那麼其他病房,包括內科、外科、急診、加護病房等,就成為「予人卡歹死」,讓人死得很痛苦、很淒慘的地方!這樣說起來,假如會好起來,被醫療折磨算是必要的代價,可是如果疾病已到末期,醫療體系已經無能為力,既然不可能治病救命,為何不讓末期病人趁早轉到「安寧病房」去享福?做好疼痛控制、病情暫時穩定後,趕快出院接受「安寧居家療護」,讓末期病人可以在最自在熟悉的家裡,過他想過的日子,做他想做的事。
用愛跑出第一棒:臺北慈濟醫院的人文醫療之路
歷經無數奔走與等待,終於在臺北的一隅,築起一座以愛為名的醫院,從此,一棒接一棒地向前,讓愛不停歇。感恩臺北慈院醫護同仁都能抱持佛陀的慈悲本懷、菩薩的情操,視病如親、亦視病如己,不只搶救生命,還啟發心靈、提升生活品質、改善家庭環境。醫師付出專業的愛,病患回饋感恩的情,這種至真至善至美的醫病情,已在臺灣樹立起醫療人文的新典範。──釋證嚴,佛教慈濟慈善事業基金會創辦人時光的積累,讓臺北慈院各科各有特色,但與醫界最不同的是愛。我記得在二○○○年的時候,梅約醫院的執行長來參訪,他抱著醫院的圓柱說:「這裡比梅約更梅約,我們應該來學習。」──林碧玉,慈濟基金會副總執行長慈濟式的醫療,強調「以人為本」、「以病人為中心」的理念。醫院的營運方式不以醫院本位主義為出發,而是考慮病人的需要。當醫療專業能以愛出發,就能做到全人關懷,達到身心靈的療護。──林俊龍,佛教慈濟醫療法人執行長臺北慈院的所有同仁都認真努力,歡喜且感恩地跑著「第一棒」。我們感恩病人把生命託付給我們,醫護團隊竭盡心力地為病人設想,絕不輕言放棄。「用愛跑出第一棒」如上人開示:我們是用生命走入生命,「用愛跑出第一棒」,一起見證臺北慈濟醫院,正邁向上人心中「守護生命、守護健康、守護愛」的境界。──趙有誠,臺北慈濟醫院院長一股城市中最溫柔的力量醫療不只是醫術,更是對生命的守護一座醫院的誕生,從來不只是硬體工程。它是一段段故事的總和——從義診所到醫學中心,從工廠到生命殿堂,從志工的雙腳到病人的希望。本書記錄臺北慈濟醫院從無到有的歷程:奔走覓地、隔震設計、社區互信、災難應對,一群人將醫療人文深植於磚瓦之間,也將慈濟的精神扎根在都市的心臟。這不只是「蓋醫院」的故事,更是「為誰而蓋」、「如何去愛」的思索與實踐。
這樣愛,給世界更多可能:北醫大體系國際醫療的熱血行動
從臺灣跨足到世界北醫大善用醫療專業用愛讓世界更美臺灣秉持身為世界公民一份子的初衷,善盡國際社會成員的責任。藉由在公衛醫療領域的優勢,政府部門積極整合資源,擘劃國際醫療衛生合作及緊急醫療援助計畫,而臺北醫學大學體系則在其中扮演重要角色。北醫大體系旗下有學校及醫院,擁有專業醫護人才,可以針對不同國家需求進行資源配置和人員協作,提供最適當的支援服務。而北醫大在醫學教育中,也十分重視培養學生們的國際視野,將國際醫療服務納入正式的課程設計,甚至專門設立國際醫療專業課程與實習機會,讓學生能夠親身參與。源於這樣的組織精神與理念,愛的行動於是展開。北醫附醫協助史瓦帝尼建立國考制度,奠定史國醫療系統的永續發展;雙和醫院則協助馬紹爾建立「人工智慧暨遠距醫療中心」,透過科技照顧更多偏遠地區民眾的健康;而萬芳醫院秉持著共好合作的心態,看見索馬利蘭在醫療上的深層需求,建立務實可行的援助方案。北醫大體系愛的行動向下扎根,校園社團即是強大驅動力,譬如飛洋國際服務團、楓杏醫學靑年服務團及北醫大海外醫療服務團的學生們,各自運用醫療專業,前進史瓦帝尼、尼泊爾及柬埔寨等不同國家,實踐USR的精神,也從中學習成長。這本書詳細爬梳北醫二十年來的國際醫療援助經驗,同時彙整切實可行的執行模式,透過實際案例分享,讓外界認識北醫在國際醫療上的能力及行動力,立下北醫執行國際醫療援助計畫的典範地位,並傳達一所醫學大學的教育理念。
陪你扛起生命的重量:到宅牙醫先行者范綱信醫師守護長照家庭的暖心紀實
身為照顧者,你不孤單!超高齡社會元年台灣第一本「口腔照護」長照醫療專書89歲臥床爺爺也能啃玉米、咬牛排守護100萬長者和身心障礙者的牙口健康,從齒無礙!口腔健康,是幸福晚年的必備條件口腔健康是許多人特別在意的事,尤其口腔問題又與大腦、心臟疾病等密切相關。所幸台灣牙醫診所數量眾多,只要出門就能輕易找到牙醫看診,然而這對行動不便的人來說,卻是件非常困難的行為,這也導致在長期沒有定期檢查牙齒的狀況下,他們往往會有蛀牙、牙周病、活動假牙容易鬆脫等口腔問題,但因為受到環境限制,只能默默忍受著不適繼續生活。什麼是「到宅牙醫」?「牙醫到宅醫療服務」,針對有看牙需求卻出門不易者,可以透過與到宅牙醫師、牙醫地方公會或牙醫全聯會合作,讓牙醫師與專業的醫護團隊定期來到家中,為你改善牙齒不適等狀況。口腔機能維持得宜,能有效延緩認知功能的衰退。當長照患者有健康的牙齒,就更有機會透過進食行為,訓練口腔肌群,刺激腦神經,預防老化帶來的系統性疾病。讓醫療走進居家,讓照護抵達需要的地方「假牙突然消失,居然是被失智阿公在睡夢中吞掉了」「女兒用自己的牙齒當模型訂做活動假牙,只為了完成媽媽的遺願」「家人都在國外,多虧印尼看護提早發現了爺爺的癌症徵兆」「女兒希望九十歲的媽媽植牙,遭到果斷拒絕,該繼續說服還是放棄」到宅牙醫服務的對象大多是重度身心障礙者、行動不便的高齡者,著重「全人治療」,深入理解患者的身心狀態,與照顧者共同擬定最適合的照護計畫。並配合跨科別轉介,讓患者在更安全舒適的居家空間接受完整治療。范綱信醫師是台灣第一批到宅牙醫,14年來服務將近600個家庭,他用說故事的方式,具體描繪長照家庭遇到的嚴峻考驗、家人間的深情羈絆,真摯動人。想知道口腔相關的疾病徵兆、照顧技能、療程選擇、臨終照顧,本書配備最完整衛教知識懶人包,協助減輕照顧者面臨的沉重課題,像是如何選擇適合長輩的口腔裝置、幫助長輩落實正確潔牙習慣等等。本書特色:1. 銀髮族照護,從口腔開始:在台灣,80歲以上的長者,只有四成擁有20顆自然牙齒,65歲以上的長者,全口無牙的比率已超過10%。而台灣人的牙周病盛行率高達80%,一旦罹患牙周病,慢性牙周病釋放的炎性因子可能進入血液循環,與阿茲海默症、心血管疾病、糖尿病控制不良及慢性呼吸道疾病密切相關。擁有好牙口,才能帶來好食欲,而好食欲是營養均衡的先決條件,營養攝取均衡,更能提升高齡者的生活品質。2. 到宅牙醫給照顧者最完整的口腔照護指導:例如當固體食物吞嚥時間超過10秒、液態飲品超過3秒,有可能就代表吞嚥功能異常等。另外,飲用流質的營養補充品後不能只漱口而已,還是要認真刷牙,因為這些黏稠度高的飲品含有碳水化合物和澱粉,殘留在牙齒表面和牙縫間隙,很容易滋生牙菌斑。
與癌共舞——國際傑出癌症醫師閻雲,為你解答重病背後的生命詰問;一本統合心理健康、生理治療與照護關係的療癒醫學筆記
二○二五年獲得美國臨床腫瘤學會(ASCO)授予的FASCO終身會士殊榮, 臺北醫學大學前校長、國際知名癌症研究專家閻雲,最新醫學人文專書! 一本統合心理健康&生理治療的療癒醫學筆記, 結合臨床故事、醫病關係互動、患者與家屬的各式提問與盲點, 兼及癌症預防、治療,甚至跨越生死界線,擁抱家庭與愛, 不只教你抗癌,而是提點如何與癌共存、正確面對疾病的心態與知識, 為深陷孤絕的人們,點亮一抹微光⋯⋯ 「這不完全是一本醫學書籍,也不僅僅討論診斷、治療或病人的心路歷程。我更想探討地,是醫病關係中的『人』與『人』之間的互動——不僅是醫者與病人,還包括醫者與病人家屬、病人與家屬,甚至是病人周遭的親人與朋友們。此些互動,有的源於心理上的關懷,有的基於個人對疾病的理解;有些意見可能過於主觀,甚至難以執行,或因為過度的愛而無法施行。我從經歷過的病患汲取例子,希望透過真實的情境,能更清楚地描繪這些人際間的關係與疾病挑戰,如何提供了值得省思的觀察。」 ——閻雲 ★&& &來自醫療現場第一手故事與資訊彙整,一本獻給當代人正確看待癌症的健康之書。 ★&& &在抗癌中重塑面對疾病的心態,再次掌握人生選擇權,讓生命reset,重新開機! ★&& &涵納面對癌症的預防、治療、家族遺傳、心理建設,及疾病本身與醫藥的相關發展歷程。 / 「他是我所僅見重視人文素養高於專業的一位校長。他是我所僅見不只看重病體,還重視醫心的一位腫瘤專家。謝謝閻校長的書,我知道,這是一本每個人都需握讀在手的病之書、心之書,藉以得生的書。」 ——鄭穎(臺北醫學大學通識教育學院專任教授) 當丈夫得知罹癌妻子時日無多, 索性辭去美國教職伴妻抗癌, 日復一日悉心呵護,對妻子而言天天都是情人節; 陪伴母親走過病途的女兒, 兩人共同書寫一份日記, 母親與女兒、女兒與母親, 成為相互支持的夥伴, 最後母親成功戰勝乳腺癌, 女兒則考上醫學系,往成為一名醫生的途中邁進⋯⋯ 抗癌過程中,無論是對病患本身或對照顧者而言,那漫漫長路絕非「樂觀」、「積極」等三言兩語鼓勵的話得以撫慰,期間彷彿沒有盡頭的往復磨折,抑或追蹤期間對那「未爆彈」的擔憂恐懼,多半形成一個又一個鬱結,縈繞在人們心頭。 照顧者的心態,往往比被照顧者更需要重塑,拿掉「我來幫助你」的想法,每個照顧者都在新的問題、新的疾病中,學習到我們身而為「人」的生存態度。所謂照護,也是提前預習如何對待面臨疾病的自己,因為我們往往不知道何時也會深陷其中,甚至先一步離開人世⋯⋯因此當照顧者離開「施」、被照顧者離開「受」的本位,或許也才能真正與癌症直球對決,共同面對生命的磨難。 在這當中,所謂的「正向思考」仍需有實務支撐,包含我們對於身體警訊的理解、飲食與生活習慣的調整,若中西醫雙管齊下,該如何互相搭配,又或如何觀察癌症指數的起伏⋯⋯等,對知識的理解越多,自同樣罹病者的經驗故事中取得共鳴,或許都能成為抗癌途中「正向思考」的支撐。本書除了提供實際案例,亦希望藉由各個處方箋的解說,給予照顧者與病患更多支持與協助。 【當身體出現警訊,我們是否能敏銳察覺?】 有些癌是從嗅覺異樣開始,患者會失去嗅覺或者聞到怪味,經常問:「這裡有什麼燒焦了嗎?這裡是不是有橡皮味?」這可能是鼻咽癌,或是嗅覺神經癌的徵兆。也有些人突然間覺得唾液異常、無來由地多,則必須注意頭頸部分的相關問題,都有可能引起唾液腺的改變,類似唾液腺癌,本身是很少被注意到的。& 身體軀幹的皮膚上,時常出現蜘蛛斑,可能與肝硬化有非常大的關係,甚至是肝癌。有的胰臟癌患者一開始根本毫無症狀,但是時常拉肚子,特別是只要喫一點點油膩的食物就拉肚子,可能是胰臟功能不全,或甚至是胰臟癌。 【告知患者實際病情時,家屬能有哪些準備或因應方式?】 在面對是否告知病患實情的抉擇時,可以採取「家庭會議」的方式,更深一層來說,這主要是希望讓醫生、病患與家屬三方共同參與,而非單方面的轉告。家庭會議不僅能減少家屬的心理壓力,也能避免因家族內部意見分歧而引發的爭執,讓整個家庭在理解與尊重中共同面對現實。 在會議中,醫生可根據病患的心理狀態與接受能力,選擇適當的語氣與方式傳達訊息。「這是醫生的專業訓練,而非家屬的責任。」讓醫生直接面對病患,既能確保訊息準確無誤,也能減輕家屬在「說或不說」之間的煎熬。 【如何讓喪失食慾的病患好好進食?】 面對飲食,就如同面對病患心理;如何使他們願意進食,維持好的體力,能有運動的餘力,就非常重要。例如:吃的食物不能太燙,因為此時的黏膜比較脆弱,有時,可以用一些冷水、冰水稍微刺激一下口腔。微量的冰淇淋、一點點醋,都會有幫助。太濃重的味道,如日常料理中的紅燒並不好,因為過重的味道,會使得他後面的進食受到影響。從食物結構的軟、爛、糊,到食物製備的溫度,都需要被注意。此時,通常還要考慮到食物的呈現,如擺盤。面對癌症的病人,最好不要將一大盤食物推至他的面前要他吃,病患通常會先退避三舍,因為他擔心失敗、做不到。然而,倘若我們可以拿一個小盤,像去吃日本料理那樣裝盛,一小塊一小塊慢慢吃,就有百分之五十的成就了。 【關於安寧緩和的核心意義】 安寧治療的重點是「舒適」。盡量減少病人的痛苦,提供足夠的營養和水分,患者可以不吃飯,但不能不喝水。很多人以為安寧治療是讓病人餓死,但其實安寧治療是舒適照護,「餓」並不舒適。點滴注射提供充足的水分,能吃多少就吃多少,營養可以推進就推進,但不要過度強迫。重點在於舒適,只要是舒適,就是正確的作法,並非強迫進食,也不是不讓進食。事實上,舒適照護是一門人文藝術,我不應該將我對舒適的定義強加於病人身上。我們有許多方法可以刺激病人的食欲,但強迫進食絕對無助於此,所以舒適照護是一切關鍵所在。
婦產科醫師生命之光(上)
在科技與商業化衝擊下,這本書用24位婦產科醫師的真實故事,重新點亮「醫者初心」與「生命守護」的價值。它不只是一部醫界紀實,更是關於愛、責任與理想堅持的生命之光。在產房裡,有新生命的第一聲啼哭,也有生死交界的沉重呼吸;在診間中,有婦女面對疾病的不安,也有醫者給予尊嚴與希望的眼神。《婦產科醫師生命之光》是一部真誠記錄台灣婦產科醫師生命經驗的深度作品,從白袍背後,訴說一段段動人的醫病故事、專業堅持與人性光輝。本書收錄24位來自全台各地的婦產科醫師故事。他們來自不同背景,卻都在同一個堅定信念下行走——用醫術守護女性、用生命護持生命。這些故事不是冰冷的履歷,也不是自我讚頌的口號,而是從第一線實務出發的生命記錄。每一篇都是血肉真實的書寫,不僅是醫師,也是父母、子女、配偶、甚至病人的朋友。他們的故事不只是醫療紀錄,更是台灣婦女健康史的縮影,也讓我們重新理解「婦產科」不只是醫療專科,而是橫跨身體、心理、家庭、社會的整合性照護工作。《婦產科醫師生命之光》不僅為醫學生與年輕醫師提供一面人生的鏡子,也為所有關心醫療與人性的讀者,打開一扇看見「醫病關係」真誠互動的窗口。透過這本書,我們得以看見一群願意燃燒自己,照亮他人生命歷程的醫者。這不只是一部醫師的群像紀錄,更是獻給這個社會的一封溫柔告白——在最黑暗的角落,總有人靜靜守護著我們共同的生命之光。
拚命〔增訂新版〕:外傷急症外科的生命救援現場
熱播醫療韓劇《外傷重症中心》 臺灣真人版! 開胸止血、徒手心臟按摩、金門本島高空救援…… 這不是戲劇效果,而是外傷急症外科的拚命現場, 有他們對生命的堅持,才能替病患搶到「活下去」的門票。 在離死亡最近的地方奮戰── 32篇用手術刀寫下的生命故事 走入醫療現場,來到忙碌紛亂的外傷急症外科 這裡是和死神搶奪生命的戰場── 因車禍而四分五裂的臟器,在最短的時間內切除止血;已經是一直線的心電圖,心臟卻在胸腔切開直接按壓下恢復了跳動。手術室一再上演生命的脆弱與堅韌,外科醫師的使命就是堅持到最後一刻,讓每個遭遇意外的人能繼續自己的人生。 這裡也是人性的試煉場── 拚命搶救回來的生命卻成了植物人、重傷送醫的死刑犯該不該救?生命本該無價,但在金錢、地位、道德之前卻會被衡量。本書透過這些無解難題,帶領我們一窺人性掙扎與社會現實。 《拚命》是傅志遠醫師的第一本醫療散文,也是他的代表作之一,書中用多則真實的醫療故事,映照出生死之前不同的人性樣態。增訂新版不僅收錄全新篇章,更加入傅醫師十五年來在身分與心境轉變後的省思。即使時代變遷,醫療技術日新月異,醫護人員為病患拚命的初心,始終不變。
醫生,也是人:資深心理師揭露白袍底下的情感掙扎與脆弱人性
醫師致力於救人,卻在受苦時求助無門、生病時不被視為病人——直擊醫療最前線的真實困境,來自資深心理師的深刻省思𒊹《受傷的醫者》好評暢銷修訂版𒊹日夜遊走生死之間,面對飽受痛苦的病患不斷上門,醫師被期待要冷靜理性、果敢抗壓,然而醫者的心並非鐵打,也有其極限。沉重的責任帶來的焦慮與憂鬱,不僅威脅著他們的職業生涯,更可能摧毀他們的人生。「這個制度把你當成一件器材一樣搬來搬去,而不是一個人。」當醫療體制忽視甚至否認醫師的心理需求,不單讓他們無法妥善照顧自己,最終也會影響醫療品質和病患的福祉。作者艾爾頓是一位資深心理師,這本書記錄了那些受困的醫師向她求助的故事:小兒科醫師第一天上班就得獨自處理嬰兒的死亡宣告;產科醫師悉心為病患診治,自身的不孕症治療失敗卻無人聞問;腫瘤科醫師在病床旁昏厥,因病人患有與父親同樣致死疾病……取材自二十多年親臨醫療現場的經驗、直擊數百位醫師的內心風暴,艾爾頓博士以親切的文字提出無數長期被漠視的現實議題,她不只關切醫師的心理健康、情感需求,更深入探討整個醫療體系和教育方針有何缺陷?又該怎麼改善這封閉環境中的歧視問題?透過窺看這些醫療專業人士的脆弱與掙扎,我們將知曉並同理掌控生死之人的真實困境,認知到醫生也是人,白袍之下的一個個血肉之軀,各有不同性格、夢想和欲望,也會感到恐懼、悲傷和迷惘。更多醫者的故事盡在書中: 實習醫師工作不到一週,因憂鬱症而掙扎是否離開醫界。 傑出神經外科醫師在性別歧視的醫療環境中,事業屢遭阻礙。 婦產科醫師因自身性傾向感到不安,內心充滿矛盾。
旅者健康守護人
「Skytra榮耀背後的堅實力量-聯新國際醫療的二十餘載守護」翻開這本書,您將讀到不曾停歇的健康守護故事,見證這群健康守護人如何成為旅客安心飛行的堅實後盾。聯新國際醫院坐落於南桃園地區,因桃園國際機場的關係,使桃園成為最國際化的都市,而聯新也因多年的海內外深根成為名符其實的國際醫院。桃園國際機場是一個多元且精緻的社區。機場擁有近5萬名的從業人員,涵蓋各行各業。預計2024年往來機場的旅客將達到疫情前的4900萬人次,未來有望發展為亞洲的重要營運中心。聯新國際醫院自2002年首次取得桃園國際機場醫療中心的經營權以來,已經歷六次招標與得標。轉眼間聯新國際醫院機場醫療中心的經營已逾二十載。二十年來聯新與機場共同成長,醫療中心的醫護人員始終秉持謹慎態度,日以繼夜地守護著旅客的健康。透過出診服務、機場航廈及醫療中心內的照護活動,累積獨特且豐富的經驗,為無數旅客提供醫療照護。今年適逢聯新國際醫院30週年慶,機場醫療中心的醫護同仁將這20年寶貴的經驗,匯集成「旅者健康守護人-他們的故事」一書。期望與航空公司、機場公司及其他在機場工作的從業人員一同回顧辛勞的日常,並希望透過本書讓旅客了解,無論在哪一段旅程中,健康的守護都是不可或缺的。除了享受優質的健康照護外,毋忘對勞苦功高的醫護人員表達至高的敬意與謝意。◎本書特色‧以真實案例呈現在空中發生的種種醫療緊急案件,並讓讀者了解在空中的醫療緊急事件中,醫療照護團隊如何實施緊急救護。‧本書的作者均是經驗豐富的專業人員包含醫護、空中機組成員(機長、空服員),將自己的真實體驗與建議提供給讀者了解。‧在橫跨多專業的經驗中,本書提供第一手的資訊與建議讓所有的旅客了解在空中可能發生的風險,以及如何避免旅遊當中的風險。
基因調控大解密:21世紀最具革命性的基因編輯技術,為個性化醫療與遺傳性疾病帶來全新希望
基因科技的未來趨勢是全球關注的焦點精準醫療.個性化健康管理.糧食改良.生物燃料破解如何調控基因,一切都有可能二十世紀中,人類解開了基因遺傳之謎,生物學與醫學研究跟著蓬勃發展。隨著科學技術的不斷更新,關於基因的組成、功能、演化、突變、運用,逐漸揭示於世人眼前。深入探索的下一步,迎來更多的疑問——◎單一個細胞開始的胚胎,如何分化為不同功能的性狀?◎自花授粉的玉米卻出現不同原株的斑點,基因可以自己改變位置嗎?◎作為遺傳訊息的信使的DNA序列,難道真的不可逆?◎環境、毒素等外來因子,是否會影響基因表達?基因是生理功能的總藍圖,基因調控透過DNA轉錄、干擾RNA、蛋白質訊息傳導等方式,負責完成藍圖的施工、建造。科學家發現,為了改變環境而出現的基因調控,是生物能應對不同變化的重要因素。也就是說,基因調控決定了絕大多數生物的生理功能。→既然可以調控,只要找到開關,就能重新剪接、位移、修飾!→細胞療法、基因療法、表觀遺傳療法等創新療法,是未來醫學的新解方!2020年諾貝爾化學獎頒給了發現CRISPR/Cas9的兩位女性科學家,因為這套基因剪刀系統,讓人們有了精準控制基因的能力。2024年的諾貝爾醫學獎的得獎者,則是發現微型核醣核酸(microRNA)在轉錄後基因調控的作用而獲得殊榮。基因科技澈底改變人類對生命的理解和醫療的治療方式,科學家能夠精準解析人類基因組,量身訂做治療方案。成生物學透過編寫基因組建構新的生物系統,解決農業與糧食問題,發揮環境保護與能源生產作用。人工智慧優化基因編輯設計的精確性與效率,讓基因調控領域的應用前景愈加廣闊。隨著人類逐漸具備改變自身基因組的能力,基因科技將面臨生命本質與倫理道德的挑戰。如何在科技進步中保有人性與尊嚴,確保技術與創新的目的為服務全人類,本書將帶領讀者一起了解全球在下一階段的共同願景與課題。本書特色◎詳細介紹基因調控的歷史背景、機制、技術,以及六大超級基因的位置、結構、作用,以及於醫療應用的最新資訊。◎台灣與全球基因科技現況與發展趨勢分析,相關新興領域及市場規模簡介。
行俠仗醫,以醫弘道:吳明賢的與善同行之路
醫師這份工作,像泰戈爾的詩;要心地光明、常懷善良與信仰,「把自己活成一道光」,守護最多數人的大幸福。這是一名頂尖醫療院所領導者的遠見與觀察,也是對台灣醫療一路走來的所思所感。「希望讀者們可以從這本不成熟的作品,發現一個醫生內在燃燒的感情,對於人類智慧與善良永遠的傾心、健康誠實的讚頌,以及對愚蠢自私的極端憎惡的感情,能讓讀者即使面對當前一切的懷疑,還能保持著人生向上的憧憬。」──〈自序〉出身嘉義的俠醫這位醫者青年時著迷武俠小說,秉大俠精神做一位俠士醫生,醫術是他弘道的方法,而為病患謀求最大幸福的至善,則是他俠義欲求的唯一,也是最大的成就──他是吳明賢,台灣腸胃科權威醫師,領導著全台數一數二的頂尖醫療機構台大醫院,不斷開創未來。以醫者之眼,論古今典範與未來本書收錄吳明賢醫師行醫歲月迄今的心路歷程、所思所感。師承陳建仁、林肇堂兩位教授、經驗豐富的他,從在馬祖研究,於台灣行醫的小醫師,一路走到今日台大醫院院長的位置,始終在探求何謂良醫、制度與機構如何成就理想的醫生和醫療環境。他寫台大醫院如何從常德街一號,跨越濁水溪發展茁壯的歷程;他寫自己所見所聞的前輩、同輩中人令人感佩的做事風格和事蹟,注重精神的傳承;他直率記錄經歷新冠肺炎這影響全球的超級病毒時,他對醫病的思考、對時事的針砭。吳明賢院長以淺明、親切的筆調,娓娓探討醫者的信念、理想,還有如何才能「與善同行」,締造幸福。「如果人生有值得熱愛的人事、一份自己覺得有意義的工作,就是幸福。」醫師是一份與生死緊密相關的特殊職業。做這份工作的人,不只要在專業上精益求精,更講求一份堅持的信念,且技術、知識與技藝皆高度要求。吳明賢醫師以自身的經歷與故事、醫者之眼,呈現台灣醫療的多重面向,而更重要的是一切的書寫都不為己,而是「為了以後有跡可循」,留待來者參照。▍本書特色★台大醫院吳明賢院長無私而真誠的所思所感,對醫者與典範的思考、對醫療趨勢與時勢的針砭。★執筆深情,訴說台大醫院自常德街一號開始,跨越濁水溪發展茁壯,與善同行的歷程。★書寫令人敬佩的醫療前輩,細數支持台灣醫療、台大醫院一路走來的重要人物。★記錄百年一疫COVID-19的當時此刻,省思大疫過後的台灣醫療。
探尋瘋狂:從天譴、瘋人院到現代精神醫學
為撰寫此書,我踏上了「尋訪瘋狂」的旅程。但到後來,我唯一尋獲的「瘋狂」卻是社會對待精神病患的方式,而非存在精神病患之中。精神病學家跨越時空,走訪各地,探尋數百年來人們對於精神疾病的各種理解與對待,精神醫學如何走到今日,未來又將何去何從?全面剖析「瘋狂」──這個深植人心的基本恐懼──的歷史之書「他們說我瘋了,我也說他們瘋了,可惡的是,他們人多勢眾。」──英國劇作家 納森尼爾.李(Nathaniel Lee)天譴、中邪、體液失衡、身體濕寒、大腦化學物質變化、遺傳……念咒施法、放血、草藥、隔離、電療、職能治療、諮商、身心靈……關於精神疾病的成因、判定與治療,數百年來持續混雜著民俗與科學取徑,醫學界和社會對於「瘋狂」的態度,也始終存在著各種衝突與爭議。從現代印度的精神病院、維多利亞時代的大腦科學研究,到十九和二十世紀初在愛爾蘭、英國、比利時、義大利、德國和美國大型精神病院的實驗性療法,包括前額葉切除術、納粹的「行動T4」計劃,以及佛洛伊德精神分析、認知行為療法和神經科學等等,精神病學家布蘭登•凱利教授博覽文獻、巡遊各地,並結合自身數十年的臨床經驗,審視「瘋狂」的歷史,以及幾個世紀以來人們如何應對它。誰是「瘋子」?誰不是?誰說了算?布蘭登以淺顯的文字與扣人心弦的故事,描繪不同時代與社會背景的人們如何受到精神疾病的困擾,社會對於精神疾病的觀感、診斷準則、治療方式與政策,又是如何幫助或傷害了患者,揭開並直視精神疾病的各種痛苦、困境與挑戰,並破解各種謬誤,試圖找出一個更好幫助精神病患與其家屬的方向,提供更有效、更易得且公平的精神照護藍圖。
榮耀變革:臺中榮總1461天的創新與再造
這是臺中榮總啟動變革 &超越升級的實錄組織突破限制、打開資源、提升眼界的美好範例更是對臺灣醫療的承擔與展望賴清德 總統|邱泰源 衛福部部長|嚴德發 退輔會主委 &感動推薦成立超過40年的臺中榮總,有光榮的歷史與優秀的團隊,但也有其包袱。面對外在環境的改變與挑戰、內部環境存在的問題,改變看似必然,但改變從來不易。2021年,在國際心臟醫學界享有盛名的陳適安,接任中榮院長。他打破原本組織中的「安穩模式」,轉而啟動火力全開的「變革模式」,以「精準」、「紀律」為準則,帶領中榮團隊展開1,461天的有感變革,繳出漂亮成績。*以病人為中心的流程改造,讓中榮的「二十四小時急診滯留率」從墊底的全臺最高,變成第一的全臺最低。門診治療中心、整合式術前照護、術前準備中心、術後加術康復,以及出院一站式服務等,不僅優化了病人看診與手術的經驗,減輕病人與家屬的壓力,同時也讓醫療更有效率。*大刀闊斧調整薪資制度、全面檢視及擴充人才庫,並讓更多院內不同職類的同仁都有機會出國參訪、進修。既留住人才、吸收新血,也成為中榮布局未來醫療的能量。人力制度的改革,也讓中榮在幾乎全球性的護理人力短缺潮中,不但沒有出現護理人口不足的嚴重缺口,留任率與招募成效更遠優於其他醫療醫構。*新冠疫情期間,承擔起中部地區抗疫防疫的重責大任,成功執行多項任務。在三天內,從負壓隔離病房、專責病房區域重新改裝,到人員、物資、治療機制,就全部到位,承接北病南送的病人,並達成病人零死亡率。一天的PCR檢測量能達到兩千例,是全臺第一。民眾開始接種疫苗後,中榮亦責無旁貸承擔此一任務,並完成破紀錄的萬人疫苗接種。*確立更明確的發展方向,選擇未來醫療做為中榮追求卓越、超越自我的目標。並在此前提下,廢除KPI制度,轉而以智慧醫療、尖端醫療、精準醫療、再生醫療等四大方向做為發展主軸,加上一連串的流程改造與資源整合,讓未來醫療的種子在中榮遍地開花。2022年,成為臺灣第一家入選《美國新聞週刊》(Newsweek)與調研機構Statista合作評選的「全球最佳智慧醫院」的醫療機構,排名全球前三百大;2024年,更成為全國醫學中心裡,唯一一家入選百大的醫院。*在2023年成為全臺第一家具有泌尿外科、大腸直腸外科、耳鼻喉科三科達文西手術教學示範中心的醫學中心,在2024年再增加一般外科,成為臺灣唯一,也是亞太地區唯一,同時具備四個不同科別達文西手術觀摩中心資格的醫學中心。*打造有美感、具人文氣息的院內環境,讓病人與家屬感受到醫療也有溫度。也打造一個讓中榮團隊能安心發揮專業、感覺幸福的工作環境。中榮的變革歷程是醫學管理、組織變革的絕佳典範,其中的原則、態度與方法,也能提供任何亟欲改變的組織做為參考。
細胞比我更愛我自己:細胞的神性決定生命的意義
引導讀者探索細胞與生命的奧秘從細胞的認識到解說,仔細闡述著人類內在的微宇宙。當您不愛您自己時,要記住細胞比你更愛你自己!原來「細胞教會我們的」 竟然有這麼多!───|為什麼要讀這本書?|───發現渺小細胞的偉大神奇之處找到身體健康、人生幸福的終極密碼───|什麼人需要這本書?|───對於人的生老病死有疑惑難解的人士想要更加認識生命、更加珍惜自己的人們───|讀完這本書您可以學到什麼?|───探索個別細胞、思考人的整體,藉由體會細胞的總總,思考個人的生活生命、作人處事。本書提醒我們,在日常生活中學會愛護、成就自己。因為當我們學會善待自己、愛護自己,便是為家人、為我們的身體和細胞,為所有的「生命夥伴」奉獻出一份珍貴的愛,從而譜出生命之歌。讀此小冊對我們每日的生活健康與長年的事業擘劃乃至一生生命的意義,都像走了一趟森林浴,吸飽芬多精,得到了精神飽滿、體能充沛,並再步上正向積極!── 真情推薦 ──全國台企聯 副會長/邱慈意儕陞生技董事長/徐宜生執業律師/陳政揚中華民國 國際工商經營研究社聯合會2024理事長、營新醫院 院長/鄭群亮
陪伴敘說生命起落
本書是戴德森醫療財團法人嘉義基督教醫院42位白衣天使,觸動人心的敘事告白。全書分為4大篇:起初的愛——護理新手篇、愛的延續——職場體驗愛的感動、弦外之音——觸動的省思、最後一哩路——臨終陪伴。白衣天使將心靈感動化為文字,送給每位相遇的靈魂,無論猶在人間,還是遷居天堂。每一個難捨的瞬間,都是我們為你寫下的許願信,祈禱你們在另一個世界或人間安好,願我們的愛延續,溫暖每一個生命。白衣天使用他們的專業、堅持和真情,讓我們看見愛的力量,見證生命的感動與珍惜。從這些故事裡,我們感受到生命無常,更明白愛的永恆。每一次全心照護,都是對生命最深切的祝福,願在任何地方的你們,安好無憂。