跨越陸海空的醫者:童綜合醫院守護中台灣
以海天為背景 以病人為中心 童綜合醫院 突破地域藩籬 搶救生命無國界 一間沒有財團奧援的地方區域私人醫院, 在周遭醫學中心環伺的情形下, 如何扭轉弱勢變成優勢, 成為海線處理急重症的首選醫院, 並且走出自己的一片天。 童綜合醫院以醫者仁心為本, 不僅在陸面照護中台灣民眾的身心, 範圍還延伸至空中與海上救護, 讓醫療服務立體化, 更從疾病治療者,變成健康照護者。 ■童醫師,是溫暖的代名詞 昔日海線因地點偏僻且醫療資源不足,讓童瑞欽興起照護在地鄉親的想法,於住家開始經營診所,規模隨著醫療名聲同步擴張,逐漸蛻變成現今的童綜合醫院,五十年來始終照護著中台灣民眾的健康。 ■擁有堅強急重症實力 海線地區因為道路筆直、工廠林立,早年意外與工安事故頻傳,搶救生命分秒必爭,多選擇首送童綜合醫院急救,因而累積重症治療力與急症應變力,能夠應付各種緊急狀況,不會將病人拒於門外。 ■成立空中醫療轉送品牌 童綜合醫院思維前瞻,成立全台唯一的國際救援品牌「FORMOSA SOS」,服務對象遍及全世界,跨國救援,領先亞洲。 ■馳援外海緊急醫療需求 醫院鄰近台中港,當台中外海離岸風電施工人員、航行在中部外海的國際船隻,一有緊急醫療需求,空勤總隊載運病人的直升機總是優先選擇送往童綜合醫院,展現緊急救護能力。 ■照護社區民眾健康 童綜合醫院不僅是疾病治療者,更成為健康生活提供者,長期關懷社區進行衛教,建構綿密社區安全網,成立基金會與德水園,重視長照與社福需求。 ■精進科技醫療能力 跟上科技化的醫療革命,童綜合醫院驅動轉型升級,建構複合式手術室,並應用微創手術精準治療,迅速解決病人之苦。
生命關鍵、健康永續 北醫附醫全人醫療的溫柔革命
一間珍惜每個生命的醫院 11個特色團隊的醫療行動與動人故事 以病人為中心,看見北醫附醫「全人醫療」溫柔而堅定的前行 & 這些醫療現場的故事,你一定不陌生: ◎醫院各科門診各行其事、互踢皮球,讓罕病病人疲於奔命,在病痛中渡過; ◎居處偏鄉的病人,無法負荷舟車勞頓與費用回診,往往最後放棄治療; ◎以照顧病人為重的家屬,忽略自己的需要,反而身心俱疲、積勞成疾…… & 過去的醫療照護主要強調在「身」,醫院最擅長的是身體上的醫療,但病人的心、社、靈卻極少被考量。在白色巨塔下,很多醫師只能想辦法顧好自己份內的工作,許多病人和家屬只能想著把病醫好就好,但還有很多需要被接住的病人,該怎麼辦? & 「當醫療發揮到極致,接下來什麼才是真正對病人有幫助?」 & 臺北醫學大學附設醫院 (北醫附醫) 在這樣的反問中,落實「以病人為中心」的全人醫療中心思想,持續推動「五全」醫療照護──全人、全家、全程、全隊、全社區,照護的不僅是病人本身的健康,更兼顧周邊切身相關的人事物;其所關懷的層面更包括身心社靈四大面向──傾聽病人的心理、家庭、社會層面,甚至靈性需求。 & 原本各自專科的醫師們,跨團隊聯手,為罕病、偏鄉甚至海外提供專業醫療服務。11個特色醫療團隊不為自己、默默奉獻,率先為全人醫療的目標打頭陣。不論是新興領域,或者耕耘多年,沒有灑狗血的醫療情節,只有團隊一步一腳印寫下的動人篇章,與病人、與家庭,與社區,擴散到全台,甚至跨國界,或許這些團隊不是最賺錢的,但是他們用自己的方式,盡己所能,珍惜每個生命。 & 在這些溫暖故事中,更看見北醫附醫開創的無數成就: ★全台第一家非宗教醫院聘任專任靈性關懷師的醫院 ★集結跨科力量& 發展一站式血友病看診服務 ★開創「以家庭為中心」 顱顏唇顎裂全人醫療照護模式 ★為愛滋感染者提供安心窗口、全院友善科別 ★醫病同行& 首創兒癌康復者追蹤照護門診 ★引進全國唯一兒童步行訓練機器人 ★走出國際,籌組全國唯一國際「COVID-19 防疫醫護專家團」…… & 行醫之路,就是對人和生命持續關心。北醫附醫院長施俊明說道:「在從醫這條路上,願意對人和生命保持著關心才能走得長遠。」 & 健康永續之路,沒有終點。 讓我們看北醫附醫如何用醫療發揮影響力,落實「一間珍惜每個生命的醫院」。 & ◎醫界感動推薦 & 做為健康服務標竿的台灣,需要更多像北醫附醫這樣勇於創新、樂於擔責的醫療單位與從業人員的支持與投入,讓台灣為世界健康永續的發展創造更大影響力。 ──衛福部部長 薛瑞元 & 未來醫院的競爭力不在規模,而是特色!北醫附醫用特色醫療打造「以病人為中心」的服務,關心每個生命,也在乎我們的世界,這是北醫大體系的精神。 ──臺北醫學大學董事長 陳瑞杰 & 北醫附醫的「全人」包含「全人教育」與「全人醫療」。透過教學、研究、產學、醫療一體化的教育體系,並進一步與世界接軌,發揮國際影響力。 ──臺北醫學大學校長 林建煌 & 本書特色 1.沒有鬥爭與狗血的劇情,只有罕病、弱勢醫病之間的感人故事。 2.看見一群醫師、跨科團隊共同協力,只為陪伴病人獲得最完整的治療。 3.見證北醫附醫的創新與溫柔革命,看見醫院如何推動「全人醫療」照護的第一線故事與闡釋,並了解全人醫療的推動,對台灣的健康照護環境有何影響。 &
醫療史偵辦錄:從疾病沙推、醫療行為到公衛觀念演進,一位腦科醫師縱橫古今的推理報告
最擅長說故事的醫療偵探‧腦科專家——汪漢澄醫師 揭開東西方醫療史,最不可思議、無法想像的醫學演化故事! 臨床醫學的起始點居然是一門「猜測的藝術」 演進過程還與民俗療法、巫術、占星學與天人感應等大有關係? ◆重度自戀型人格的大詩人屈原 按照種種跡象來看,楚國詩人屈原很可能符合了當今《精神疾病診斷與統計手冊》第五版當中「自戀型人格障礙(Narcissism)」的診斷標準。 ◆曹操的「頭風」到底是哪一種頭痛? 《三國志》:「太祖苦頭風,每發,心亂目眩。」從短短數字可看到,曹操頭痛是一陣陣發作,發作時還會眼花,據此推測,深深困擾曹操的很可能是偏頭痛。 ◆砒霜居然是東西方的王者之毒! 不只中國古人愛用砒霜下毒,古羅馬暴君尼祿和歐洲貴族太太都愛用,因為它無臭無味,犯案無痕跡! ◆十四世紀的黑死病究竟是不是從亞洲傳過去? 當時絲路已通,歐亞互通有無乃屬常態,又正處於元明之交,社會動盪,瘟疫頻傳,傳播途徑充足,這是很有可能發生的事情。 ◆東方煉丹西方煉金,大家都想長生不老! 無論東西方都希望透過宇宙天地的能量,提煉精華物質,並藉此服用或輸入人體,達到物質不滅,肉身恆存的效果。 & 是否曾想過現代醫學的前身, 可能是一連串的大膽猜測嗎? 而且常常猜錯? 現代人常把醫學視為一門科學,特別是診斷病人,但治療病人的臨床醫學並不算科學。為什麼呢?因為科學只講證據,任何說法都必須經過反覆的實驗驗證,沒有模糊的空間。而臨床醫學的猜測成分很大,經常要在沒有確切科學數據的狀況,由醫師個人診斷經驗主觀的判斷病人的身體出了什麼問題,該怎麼治療。 汪漢澄醫師以幽默風趣的文筆佐以詳實的歷史查證,從中西方古人如何看待疾病入手,暢談中西醫療的古今演變——可以讀到古人異想天開的疾病觀、醫療觀,也可讀到有趣的典故,又獲得了基本的醫療常識。第一輯探討古人的病是由何而起,以個別古代人物的病情,像是屈原、曹操、蘇東坡、王羲之等人,先推理他們可能是什麼病,再帶入該疾病的古今流變。第二輯則是針對某種醫學觀念或醫學行為的古今比較及變化,是概念的澄清。 本書透過大量中西文獻與案例,搭配作者的專業輔助切入釐清,介紹東西歷史人物、小說或傳說中的主角,透過疾病沙盤推演,以及各種醫學行為、公共衛生觀念的演化,搭配精彩圖片,為讀者展現東西方一段又一段,從幻想進展至科學的不思議的醫療史! =精彩摘錄= 巫術與醫術有著剪不斷,理還亂的關係…… 古代中國醫學從《黃帝內經》開始,就把「祝由」(巫術)列為正規的醫療方法,所以傳統中醫的科別當中,就堂而皇之的包括了「祝由科」。比方隋代巢元方等所著的「諸病源候論」說:「凡蠱毒有數種.....多取蟲蛇之類,以器皿盛貯,任其自相啖食,唯有一物獨在者,即謂之為蠱。..... 隨逐酒食,為人患禍。」是描述蠱的製法。又說:「著蠱毒,面色青黃者,是蛇蠱,其脈洪壯。病發之時,腹內熱悶..... 肝鬲爛而死。」是說病人中了某類的蠱會表現出某種特定的症候。在中國古代的「醫學家」眼中,巫術是合情合理的疾病成因,要對付這些超自然操作所引發的疾病,就必須以毒攻毒,採用同樣玄乎的治療才行。 中西的文化背景固有不同,人心卻顯然很相似。在西方的早期,比方古希臘,古羅馬時代,也都經常看見巫師在醫療上活躍的身影。傳承自古希臘的正統醫學體系,對這種「旁門左道」固然嗤之以鼻,但庶民百姓卻常對之深信不疑。原因很單純,因為當時所謂的「正統」醫學理論也純屬幻想,並沒有比巫術高明到哪裡去,效果當然也不可能比人家更有效。 李後主死得好痛,歐洲戰場的傷兵也好痛,為什麼那麽痛? 李煜到底是怎麼死的呢?正史並無明確記載,然而根據許多的筆記野史,他死得真的很慘,是被趙光義用「牽機藥」毒死的。這「牽機藥」不同一般,是由一種叫作「馬錢子」(又稱番木鱉)的植物所提煉,古籍上說人服用後會「頭足相就,如牽機狀也」,意思是全身劇烈痙攣,讓頭跟腳互相靠到一塊兒,想必痛不堪言。下毒者心裡一定對被毒者深惡痛絕,才會選用這麼殘忍的毒藥。 …… 1809年發生了科魯尼亞戰役(Battle of Corunna),英國與法國在西班牙交戰,產生了大量的英軍傷患,造成嚴重的軍醫人力不足。熱心的貝爾醫師以平民醫師的身份志願前往,為戰爭傷患開刀,在過程中同時發揮他的畫技,留下不少描繪傷患病狀的優秀畫作。其中有一幅「槍傷後的破傷風」,將一位因為子彈傷口而造成破傷風的患者發病的模樣畫得很清楚。這位痛苦的士兵全身肌肉強烈的痙攣,頭頸跟上背部的肌肉強力收縮,無法放鬆,將整個上半身往後拉,雙腿肌肉同樣的全部劇烈收縮,將足部向下壓,因而腰部無法放平,高高的向上拱起,頭跟腳在地面互相靠近,整個人被拉成一張弓,這叫作「角弓反張」。這張畫終於讓我們看懂了,當初發生在李煜身上的「頭足相就,如牽機狀」到底是個什麼模樣。 &
新冠啟示錄:成大醫院抗疫紀實
2019年底起COVID-19侵襲台灣,面對新興未知的傳染性疾病, 從控制疫情、大規模疫苗接種與社區採檢,到感管防疫常態化, 與疫共存的1000個日子,成大醫院全體總動員,迎戰無情病毒! & 2020年2月5日,一位有疑似症狀及港澳旅遊史的病患前來求診,隔日確認為台南首例新冠肺炎個案,自此,成大醫院就進入了新冠病毒的暴風圈中……。 成大醫院面對新冠肺炎,發揮堅強實力,以專業素養化危機為轉機。 超前部署,阻絕境外,分艙分流,防堵清零,應變減災,守護台南,使醫護無懼、醫病無距。 全體一心攜手抗疫,不只守護在地,更接軌國際,是先鋒,也是最重要的防疫堡壘。 & 成大醫院COVID-19抗疫之路 成大醫院院長■李經維 ■出版這一部敘事專輯,其目的不在展演、更非炫示,單純是一種負責、眷顧、誌記、崇實的心念,經整理、沉澱與定稿,促使自己內觀反思,讓夥伴的行藏留下足跡,供同道借鏡共享、予後來者評價與學習! 成功大學校長、前成大醫院院長■沈孟儒 ■憑藉著全體同仁義無反顧的傾力投入、跨科部的通力合作,用「專業」」和「科學」化危機為轉機,負重前行;從守護在地到接軌國際,發揮大學醫院的實力,善盡社會責任,在相信科學、善用科技與保持善念下,攜手共進度過疫情難關! 成大醫院副院長■柯文謙 ■在抗疫——也是對病毒抗議——期間,醫院同仁在在展現向心力,相互扶持走過一千多個戴口罩的日子,秉持革命情懷,攜手度過了這場世紀瘟疫。 成大醫院副院長■林志勝 ■日、夜總是不斷循環,雨過可能天晴,但必將會有下一場驟雨來犯,我們要負責任地把這一場「抗疫物語」記錄下來,做為下一場雨彈來襲時的借鏡。因此,這不是「結尾語」,是「節尾語」。 & 本書章節重點. 總策劃序 攻守有序,優雅抗疫 PART 1 山雨欲來 PART 2 風狂雨急 PART 3 風雨生信心 PART 4 兵馬未動,糧草先行 PART 5 醫護1000天抗疫有感
怪奇醫學研究所:72個顛覆想像的趣味醫學故事
一本深具開創性,將醫學、心理學、物理、化學、生物等融匯於一爐的集錦之作。 收錄72個趣味小故事,發掘文字背後隱藏的真相,並提供一種新思路。 ★叩診的聽音診病,竟來自酒桶的靈感 ★天生一張娃娃臉,竟有意想不到的好處 ★極地遇險吃狗續命,竟發生行為舉止怪異 ★吃腦補腦,人類頭骨有特殊的治癒能力嗎? ★面對不婚不生,羅馬皇帝如何催婚? ★鏈鋸一開始不是為了伐木,是為幫助女性分娩而發明 ★杜松子酒不是為了做雞尾酒的,是哺乳期的營養 ★毒蜥蜴的唾液能醫糖尿病,還能減肥 & 作者以生動有趣又深具啟發的方式來陳述原本應該複雜且枯燥的人物或軼事。採用筆記小說的手法,每篇文章像生動的短片在讀者面前呈現,通過史料的爬梳整理,剖析實際案例,還原真實故事,帶來更多的啟示。 &
與牙共舞:那些病人留在診療椅上的故事
一百個病人,就有一百個故事。 一次的診間相遇,就可擦撞出一次不同的火花。 時而驚喜,時而驚嚇;時而溫馨,時而惱怒; 前一刻還被病患莫名怪罪,下一刻卻被溫暖大讚…… 這不是人格分裂,而是牙醫師的日常。 專文推薦 楊斯棓 & 《人生路引》作者.醫師 暖心推薦 吳淡如&& &作家.主持人 洪培芸&& &臨床心理師
澤世仁醫扁鵲:醫者之師×盧邑藥王×靈應侯,鵲山煙雨醫道始傳人,遍尋群山藥草濟蒼生
相傳上古神醫可以透視五臟六腑、讓人起死回生?那叫望聞問切! 古代醫學都依靠迷信、透過巫術占卜來祈求健康?完全相反! & 改革醫術不外傳的社會傳統,首開收徒授業之先; 打破民間對巫術、巫醫的盲目迷信,秉持實事求是的醫術與仁心 ──他是被稱為千古醫宗的神醫秦越人,扁鵲! & ▎牛的膽結石,卻是人類治病的福祉? 所謂的「牛黃」是中醫裡珍貴且頗具奇效的一種藥材,但你知道牛黃其實是牛的膽結石嗎? & 相傳扁鵲曾經為了治療一位中風病患而研磨配藥,旁人卻不小心將其中一種藥石與剛宰殺取出的牛膽結石混淆,入藥後卻反而對中風病症有化痰定驚的明顯療效,這陰錯陽差的「吃錯藥」才讓人知道了牛黃的藥用效果,更從此被視為珍稀之寶! & ▎民間流傳「停屍七天」的喪葬習俗,竟是怕人假死? 民間習俗在人死後會停屍七天,俗稱「頭七」,其由來竟是因為曾經有人起死回生過? 春秋時期虢國的小太子曾突然氣絕暴斃,諸位太醫都束手無策, 聞訊趕來的扁鵲一聽眾人描述的死者病徵,馬上斷言:人還有救! 原來小太子只是「假死」,經脈氣閉而不通,看上去自然像死亡了一般,差點耽誤了治療的時機! 從此扁鵲「神醫」的事跡傳遍大江南北,民間更有了會在人死後停屍數天,避免誤葬生人的習俗! & 本書特色 & 扁鵲為先秦著名的民間醫者,名為秦越人,受業於長桑君,後與弟子諸人周遊列國行醫濟世。他打破社會傳統,開啟中醫收徒授業的先例,更大力反對巫術迷信進入醫學,與華陀、張仲景、李時珍並列為中國古代四大名醫。本書藉由扁鵲生平學醫、行醫的事跡,帶領讀者了解他如何秉持仁心而成為千古醫宗,並領略其惠澤百代的大醫風範。 &
長照機構經營與管理(第三版)
我國從2007年的長照十年計畫(長照1.0)建立完善的長照制度,積極推動長照業務。後為因應人口快速老化與照顧服務多元化,尤其對失能、失智人口增加所衍生的長照需求,行政院於2016年核定長照十年計畫2.0,提供從支持家庭、居家、社區到住宿式照顧的多元連續服務,以建立以社區為基礎(community-based)的長照服務體系。自2019年Covid-19流行,造成人與人保持社交距離,各種照顧體系更以防疫優先,而病毒更嚴重衝擊長期照顧體系,尤其病毒對中、高年齡及失能長者的影響更為鉅大,除了對長者的健康衝擊外,更加限制家屬親人的探視,也無形對長者的心理造成很大的疏離及無望感。這期間也激勵科技產業的異業合作,從視訊到遠端的心理、生理監測。科技進步也同時刺激長照產業的新發展項目,也輸入長照服務的效率化及多元性。
心臟外科女醫的機智生活
這是一本50歲左右中年人如何進入優質生活的心路歷程。特別的是,作者是一位50歲的心臟外科女醫師,娓娓道來她如何走到如今這個境界的,成就所謂的「機智生活」的。 & 她在44歲那年的小學同學會之後,高興之餘也感觸良多,於是開始寫作,既是回顧過去,也是展望未來。把自己面臨,也是大家都幾乎會遇到的中年人的壓力,包括養育子女、照顧與孝順父母、工作上的表現(尤其是白色巨塔內的職場霸凌),甚至經歷轉換工作的苦、擇偶、身心的疾病等等,這些都是當年無憂無慮的她們長大前不知道的事,統統毫無保留寫下來,是一本標準的「中年寫真集」。 & 這不只是一本寫給中年人的書,更是寫給20+以後年輕人的書。作者非常希望能將這些年的經歷分享給中年人,並傳授給年輕人,以彌補「當年的我如果有人教我,如何在有限的光陰裡,能夠把握時機,發揮得更多,更溫柔地待人,並向這些曾溫柔對待我們,卻可能沒有機會再碰面的人(包括自己在內),好好說再見」這種遺憾。 & 同時,還希望告訴年輕人「生命不是完美的,但不完美的我們還是長大了、變老了,千萬不要因為人生不完美就不開心!能活下來都是幸運的。」 &
做蒼生之大醫:利他信念的行者、梅約精神的推手,秀傳醫療體系總裁黃明和的生命故事
他以人文的視野與科學的思維, 一步一腳印實現醫聖希波克拉底誓詞 「不分種族、貧富、政治與宗教,給予生命最高尊重」的啟示; 他創建秀傳醫療體系, 落實「偏鄉生命尊嚴、國人健康第一」的利他信念。 從臺大醫師、開業醫師、立法委員,再到秀傳醫療體系總裁, 他不忘初心,一以貫之。 「不只是為了病人,而是為了每一個人。」 一窺醫界行者黃明和如何實踐利他之心, 讓秀傳成為「最照顧臺灣人、最深入社區」的醫療體系! 出生於彰化的黃明和,自考上臺大醫學系,即以醫師為職志。其後選擇回鄉開業,也因此看到偏鄉地區醫療資源不足亟待突破的問題,於是創立秀傳醫院,以服務彰化的鄉親。 其後,黃明和更將從醫的利他之心擴及至替國家看診,連續擔任三屆彰化立法委員,並邀集多位立委創立「厚生會」,以團體之力推動醫療社福政策,包括「全民健保」的實施。 回歸醫師身分後,除了秀傳醫院,黃明和也接辦臺南市立醫院,開啟臺灣「公辦民營」醫院的先例,隨後又接辦高雄縣立岡山醫院。2006年,更興建最大規模的彰濱秀傳醫院,黃明和也從醫師、院長變成醫療體系的總裁。 秀傳醫療體系之所以能不斷擴大,有賴於黃明和獨到的眼光、選擇與堅持,包括引進當時的最新設備,如德國「體外震波碎石機」;創立IRCAD秀傳亞洲遠距微創手術中心;此外也仿效美國「梅約醫學中心」(Mayo Clinic),視每位來者都是VIP,將秀傳醫院打造成有如觀光旅館、擁有客製服務的一流醫院,也讓醫療資源相對匱乏的地區能享有國際水準的醫療照護。
藥品帝國:從阿斯匹靈到COVID-19疫苗的人類醫藥壟斷史
專利的存在是為了保護創意和專業, 極端資本主義卻讓它成為公平正義的絆腳石。 本書審視從專利出現到新冠疫苗競賽的醫藥壟斷史, 解釋公共科學私有化導致醫藥界重視利潤甚於人類健康, 更揭露蓋茲基金會在疫苗供應危機中扮演的關鍵角色! 《藥品帝國》講述人類歷史上最有爭議的其中一場鬥爭,其標的是生產救命藥品的合法權利。醫學最初是一門追求改善全人類生活的學科,但研究與智慧財產權結合,加上製藥業崛起,扭曲並最終破壞了醫學的道德基礎。自第二次世界大戰以來,美國政府資助的研究促成了多數重大醫學突破,但相關藥品往往完全由哄抬藥價、國際野心日盛的私營企業控制。為什麼美國政府以公眾的名義資助醫學的發展,卻把醫學研究成果的獨家權利送給製藥公司?這種制度如何掠奪我們的財富、使我們難以有效應對危機,以及在遇到愛滋病和新型冠狀病毒危機時危害世界的安全? 亞歷山大・柴契克這本開創性的歷史著作概述多個世代的公共衛生和公共科學倡導者如何致力抗衡大藥廠和它們在政府中的盟友,記錄了醫學私有化如何發生於美國,然後全球化。本書從揮舞專利權的德國藥廠19世紀末進入美國市場、引起爭議,講到眼下製藥業如何與慈善組織(包括影響力龐大的蓋茲基金會)合作,阻礙了國際間促進新冠病毒疫苗接種的努力,為讀者講述了我們這個時代最重要但最鮮為人知的其中一段歷史。 本書特色 1.本書描述製藥產業的專利和壟斷發展史,包括豐富的史料和知識性,探討疾病所反映出的全球醫療資源分配不均的殘酷現實,以及救死扶傷的藥品其所有權該如何歸屬這個值得深思的社會議題。 2.作者揭露美國政府和蓋茲基金會的遊說團體所扮演的關鍵角色,從擁有專利的德國製藥公司在19世紀後期進入美國,到當今製藥業和慈善組織聯合阻礙全球接種COVID-19疫苗。這本書啟發我們去思考今日藥品帝國的道德爭議,並探討人類該如何在全球框架下尋求共存。 &
醫學,從巫術到科學:戲很多的逆天續命史!人類為了「活」,所用上的智商和想像力,讓人驚嘆:這你也想得出來!
◎火槍發明於16世紀,當時治療槍傷竟是用熱油、烙鐵燒灼傷口!電影是真的……。 ◎頭痛,放血吧;胃痛,放血吧;莫札特、華盛頓等人,就這樣被「放」死了。 ◎女病患太胖,醫生無法用耳朵聽出她心臟的毛病,聽診器就這樣誕生了。 ◎愛美不惜躺上手術臺?整形的背後推手,其實是戰爭與梅毒。 ◎疫苗的發明歷經無數磨難,最後竟在擠牛奶的女工身上找到解答! & 人的出生就是一道鬼門關,一旦難產,極可能母子雙亡。 後面還得對抗百日咳、破傷風、白喉等傳染病……。 & 感冒發燒也曾是嚴重疾病,拉肚子更有可能把命給賠了。 假如有大規模的瘟疫流行,人口動輒腰斬減半。 & 為了「活」,從古至今,人類有近乎瘋狂的執著和舉動, 像是用烙鐵治槍傷、把病人打昏再手術, 什麼都能拿來治病、什麼方法都願意嘗試。 & 從傳統醫學、現代醫學、祖傳祕方、到民間偏方, 人類的醫學發展,就是一連串從巫術到科學的演變。 & 本書作者吳京平,擅長用通俗易懂的文字,把深奧的科學變故事。 他的博客《科學史評話》系列,總播放量超過五千萬次! & 這次,他帶領讀者一窺人類與自然最長久的博奕──醫學的歷史。 讀完書後你會發現,瘋癲與文明之間,經常只有一步之遙。 & ◎聽完那些古早療法,你會慶幸自己活在現代 16世紀火槍被發明,當時治療槍傷的方法──竟是用熱油、烙鐵燒灼傷口! 因為他們相信黑火藥含有劇毒,只能靠高溫中和……。 & 放血很可怕?問問英國國王查理二世,他還享受了更「尊榮」的服務。 放血、灌腸、催吐、燙出水泡……一系列慘絕人寰的手段,只為治療輕度中風。 & ◎治病還是要命?由理髮師動刀的外科手術 以前所有動刀的技術活,都由「理髮師」而非醫生來執行。 從手術、縫合到處理傷口無所不包, 現今你看到的三色理髮燈,其實就是血管和繃帶的象徵。 & 早年的護士工資極低,只有底層階級婦女才願意從事。 直到南丁格爾打造專業護士隊伍,要求職業精神,才開始有正常收入和社會地位。 護理先驅不只南丁格爾,還有一位也同樣堅守崗位,卻因膚色問題被遺忘。 & ◎難產的解法、手術的麻醉,這些發明不過短短幾百年 生孩子以前不算是醫學,一旦難產,大多時候就是等著為孩子收屍。 直到張伯倫家族發明的產鉗,「母子均安」才成為常態。 & 麻醉技術直到19世紀才發明,以往的手術,難道要把病人灌醉或打暈? ──猜對了。或者乾脆清醒動刀,讓病人忍受鑽心剜骨的痛! & ◎先驅總是孤獨,醫學先烈們,大多不被理解 第一位提倡洗手、消毒的醫生,卻被迫害進精神病院、抑鬱而終。 腳氣病的問題出在「吃」,但最早提出飲食療法的軍官卻被全體士兵抵制! 曾有一款專治孕吐的神藥,孕婦愛不釋手,卻全然不知它會導致胎兒畸形。 最終靠一位力排眾議,全力阻止其進入市場的小公務員,才挽救了無數嬰兒。 & 為了「活」,傳統醫學、現代醫學、祖傳祕方、民間偏方, 人類全用上了!讓人驚嘆:這你也想得出來! & 好評推薦 & 酷勒客-clerk的路障生活作者/不點醫師 「Dr.Bird」粉專版主、泌尿科及外科專科醫師/怪醫鳥博士(詹皓凱) & &
21世紀精神病院工作實錄
有人說,21世紀最大的威脅是精神健康問題。上世紀,大多數香港人對精神病院的認識就是青山醫院;對精神病患者的印象就是電影中的瘋子。來到今天,精神醫學的服務已經非常先進,精神科病房的環境和設計其實跟其他專科差不多,病人可以自由地在病房內走動,他們一般跟正常人沒兩樣,只有少數精神狀態欠理想的病人會大叫大嚷。精神科醫生的工作亦並非如一般人想像般只是處方精神科藥物,更多的時候是猶如「查案」般弄清楚病人發病的來龍去脈——究竟是跟家庭或工作壓力有關,還是由身體其他毛病影響所致?還要經常跟社工和社康護士溝通,考慮病人出院後的生活安排,甚至協助申請各種援助。有些時候,更要為法庭撰寫犯人的精神科報告,分辨病人的真真假假。精神病院不是瘋人院,每個病人都有他們的故事;精神科醫生也不是魔術師,處方藥物就能醫好病人。精神病患者,其實是每個家庭,甚至社會上每個人都需要面對的事。
完全圖解認識我們的身體
現在已經出版了很多關於家庭醫學事典的書籍,為什麼還要進行本書的編輯呢?主要情況如下:如果以文章為主的技術,可以說是醫學專門書的縮小版,內容比較高深,一般人很難理解。因此可能反而會擔心發生疾病。 & 基於以上的反省,本書以能夠了解人體正確的構造與作用為優先考慮。項目的選擇、排列都是以問答的形式,敘述方面也以簡單明瞭的圖解為主。如果要調查某個事項時,只要看本書的一項目(不必參照相關的頁數),就能夠得到完整的知識。所以同一內容可能會出現在許多不同的地方,希望讀者能夠了解。 & 以問答的形式,圖解為主,解說人體構造及功能,對於理解基礎醫學應該有所貢獻。 如果本書能夠幫助您,今後過著更好、更健康的生活,則編輯者將深感榮幸。 本書是健康生活必備書,書中具有完全圖解,讓人更為清楚身體中各種部分的正確位置和生活中應注意的一些事務。 &
疫情與醫學
♛ 病毒 × 免疫系統 × 疫苗 × 生命倫理 ♛ 新冠疫情以一種猝不及防的姿態,打破曾經直線平滑且可預測的社會,同時衝擊了當代的政治經濟格局,每個國家都因此陷入前所未有的艱難境地。不同的問題在各個領域不斷地浮現,從教育到醫療,乃至社會意識形態均面臨嚴峻的考驗。 如今,雖然已進入後疫情時代;但過去三年,疫情也帶給我們不少重要的啟示。本書將疫情視為一個醫學事件——從醫學的角度出發,對疫情期間的科研成果進行平易近人的科普與解說:包括新冠病毒究竟是一個怎麼樣的病毒、新冠病毒為何會變異、新冠病毒又是如何感染人類,以及新冠病毒如何影響人體免疫力等。除此之外,本書聚焦於新冠疫苗,闡述新冠疫苗對於人體的作用原理,以及開發和推廣疫苗背後的內情,並延伸至疫苗的副作用問題,提供面對疫苗副作用的方法和途徑。 全書從科學角度,和讀者一起深入探討疫情和醫學、疫情和社會的相互關係。內容詳實、論述嚴謹,適合每一位對疫情有所困惑,想要改善後疫情時代自身健康狀況的人。 &
新冠病毒疫苗世紀大騙局真相予自保之道
打疫苗依然染疫死亡、染疫後的後遺症,本書有提供解針毒與提高人體抵抗力方法!這場人類病原體的戰爭互有輸贏,人類最大的勝利是消滅了天花病毒,其他利用疫苗並沒有真正戰勝病毒。
回台灣買靈魂(2023年新版):門諾醫院.黃勝雄醫師回憶錄
50年前我從台灣去到美國,把我最輝煌的青春歲月獻給了美國,我有很大的房子,很好的車,受人尊敬的工作。然而薄柔纜醫師的「美國很近,花蓮很遠」,扎進了我的心,把我從美國帶回台灣。物質上的東西我都有,但生命真正的意義不在物質,我是回台灣買靈魂的。──黃勝雄黃勝雄原是享譽美國的腦神經外科權威,他的年薪超過百萬美元,在美行醫治癒近十萬名病人,住家占地四畝。他曾是雷根總統隨行醫療團的指定醫師,被認為是 Doctor,s Doctor,後來更有許多人說他是台灣的史懷哲。1991年門諾創院院長薄柔纜在接受台美基金會的台灣奉獻獎時感嘆:「我為台灣奉獻了這一生,但是很可惜,台灣的醫生好像覺得到美國很近,到花蓮很遠。」這一番話使黃勝雄毅然決定放棄在美國的一切,接受上帝的呼召,回到花蓮服務。他離開美國時,除了病人,政壇、醫界有好幾百人都來送他。一般人無法擁有的,他得到了;一般人放不下的,他卻捨得。如今7000多個日子過去,這位「買靈魂」的名醫放下了手術刀,寫出自己最真實懇切的人生思索。
我不是教你詐Ⅲ:醫療藥檢真實卷(跨世代經典決定版)
劉墉寫作五十周年紀念 & 有備無患、不可不知的醫療常識。 攸關生死,對自己和親友都實用無比的救命一冊! & 是醫生?還是醫死? 醫師是神?非神? & 有鑒於社會大眾對醫療知識的無知與無力,面對疾病、死亡之恐懼,劉墉鎖定與每個人息息相關的醫療話題,特有的敏銳宛若X光,強力透視醫療形色百態,字字珠璣,從容針砭醫療眾生相面,卻不失溫情與智慧。 本書深入探討了醫、療、藥、檢的虛偽,不肖商人的卑劣、醫療體系的疏失、貪官汙吏的包庇,以及提醒民眾應有的警覺。本書不是攻詰,而是討論,在它尖銳的批判和諷刺之後,提出許多「諒解」,分析造成那些問題的真正原因。既教民眾自保,也建議醫療單位改進。 & 關心自己、也關心親友, 不容錯過的醫療經典,比「白色巨塔」更震撼人心! & 本書延續過去《我不是教你詐》系列,以諷刺或幽默的故事開頭,進入下一步探討的「想一想」和「良心的建議」。而為了更實用,還增添了「保命要訣」,由前面的例證歸納出民眾就醫時應注意的重點。 本書對民眾而言,或許可當成一本「趨吉避凶」的求醫寶典;對醫師及醫學生而言,倒真可以做為一本「聽聽病人怎麼想」的醫學倫理教材。
別說古代醫學不科學!商朝創湯液×秦漢環切術×晉代整型術×宋代胎教學×明代接骨科,從先秦至明清,古人的智慧你絕對無法超越
古代醫學奇蹟,絕對讓你吃驚! 巫醫活動×屍體防腐×鑄造針灸銅人×唇裂修補術, 從醫藥起源談起,讓本書帶你來一場古代醫學之旅 ▎懂醫還會治國,奴隸出身的全能廚師! 商湯與有莘氏通婚,陪嫁奴隸伊尹善於烹調,由於他有治國的才華因此得到賞識,最初湯用他作「小臣」,後為「相」。湯在伊尹的輔佐下積聚力量,終於滅夏建商。由於伊尹生活於奴隸之中,所以接觸到許多既是食物又是藥物的知識。他不但掌握了精湛的烹調技術,還總結出不少治療經驗,晉代皇甫謐甚至把「湯液」的創造者歸於伊尹。 ▎古代版急救手冊,掛臂肘上夠方便吧? 葛洪編著醫書,先成《玉函方》。然而,卷帙浩繁,不便攜帶、速尋,所以葛洪又仿前人作「備急方」的體例,採《玉函方》的精華,編成《肘後備急方》3卷。「肘後」二字,表示可掛於臂肘,喻其攜帶方便。正因為救急而作,所以書中選方求簡、驗,用藥也廉價且易取得,適合窮鄉貧戶急病所用。 ▎談防腐別只聊木乃伊,來談談鬯酒浴屍! 由於對祖先的崇拜日益濃厚,所以當統治者、父輩等故去時,為了永遠保存完整的屍體,人們在實踐中總結出許多方法,用以處理屍體,嚴密墓穴等。春秋戰國時期便已有較成熟的經驗。《周禮》和《禮記》都記載有用「鬯酒」洗浴屍體的禮儀,這種鬯酒是用鬱金香草和黑黍釀造或煮的湯液,以之洗浴屍體有著較好的屍體防腐效果,同時使屍體能保持一定的芳香氣味。 ▎古人也有容貌困擾,晉代就有整型手術? 《晉書‧魏詠之傳》記述了曾有佚名醫生為魏詠之進行的唇裂修補術;西元9世紀時,有位知識分子考取進士,但因面貌不雅(先天性唇裂)被除去錄取資格。年老時遇到一位補唇先生,便請求進行了唇裂修補手術,最終獲愈,根據《唐詩紀事》記載,這位醫生曾為10餘位唇裂患者進行修補手術,且都獲得良好成果。 本書特色 本書從醫藥衛生的起源講起,有詳盡的歷史資料補充,也有若干傳說故事、神話的追述。中國傳統醫學內容極其充實,古典醫藥文獻之富、有效醫療技術之多、理論之獨具特點,只要有耐心,定會隨著豐富的內容而產生濃厚興趣。藉由本書,希望讀者們能對古代醫學有更深入且正確的了解。 &
一流之路:劉輝雄的醫道人生
內視鏡專家劉輝雄奮鬥與驚喜的人生告白。 從後段班拚入醫學院,自我深造鑽研成為消化系內視鏡專家的心路。 創造內視鏡診療多項記錄,又跨足預防醫學,率先引進人間ドック的故事。 從疾病的預防、發現到治療的全方位參與者,一流之路的奮鬥過程。 從劍道領悟醫道,再學習繪畫,作品入選巴黎秋季沙龍的傳奇。 專文推薦 前副總統/行政院長 蕭萬長 京府醫大前任校長 吉川敏一 台大醫院院長 吳明賢 台灣之光& 醫界奇才蕭萬長 前副總統/行政院長 .輝雄兄的自傳,從身世、求學、習醫、攻讀博士、遍訪台、日名師,成功磨練為台灣消化系統醫學的權威,深入淺出的動人故事,值得社會的讚賞與肯定,是台灣之光,醫界奇才。 .輝雄兄個性豪邁、待人誠懇謙卑、熱心公益,曾擔任旅北嘉義同鄉會理事長,現被推選為全國嘉義同鄉會聯合總會總會長,足見鄉親對他的愛戴。 師承日本名師的內視鏡權威吉川敏一 京府醫大前任校長 .劉醫師是消化系內視鏡權威,他的成就來自學習日本劍術名家宮本武藏的精神,他到日本之後,拜訪各地醫療機構和老師,都是為了學習有用的知識和技術。 .癌症和各種生活習慣病的早期發現和早期治療,最為重要,成立日本特有的檢診系統「人間ドック」就是一種實現途徑,劉醫師注意到這個問題,並將該系統引進台灣。 輝雄精彩& 醫界全才吳明賢台大醫院院長 .我認識的醫師不少,但是劉輝雄院長絕對是當中最好學最博學且主動周到的人才,他是一位真性情的人、有藝術人文氣質的人,能以音樂家的耳朵傾聽患者的病情,以戲劇家的嘴巴安撫病人的痛苦,以雕刻家的手用內視鏡手術妙手回春。 .他率風氣之先引進日式總合健檢,在預防醫學有很多的貢獻,也因為此方的成就參加日本健檢50周年慶時蒙天皇接見,也以會長身分在台北舉辦世界健檢年會,獲得圓滿成功。 好評推薦 台灣電電公會/日本研究學會理事長 李詩欽 李詩欽台灣電電公會/日本研究學會理事長 .劉院長是我認識的朋友中,對台日文化交流非常熱心的人,他熱衷追求日本醫學新知,將它們引進台灣,是人間ドック在台灣的開路先鋒。 .輝雄兄為人慷慨熱情,為了讓國人遠離生活習慣病,與醫界友人和社會賢達發起成立「財團法人台灣健康促進基金會」,經常邀請日本的權威學者來台演講,分享最新的醫學經驗。 &
文郁紀念冊:癌症藥劑師天使
這是一本父母親思念女兒的療傷作品。莊文郁(Wenyu Chuang),台灣囡仔,爸爸的小情人,媽媽的小丫頭,哥哥的小跟班。1967年7月4日出生台北,六歲時隨同父母與哥哥移民美國,成績優良、資質聰穎,高中時在全校九百人畢業生中以第九名榮譽畢業,相繼取得美國德州奧斯丁大學、休士頓大學藥劑學系碩博士,持有美國癌症博士藥劑師執照,在美國德州癌症醫院服務多年,運用專業的癌症藥劑學知識,幫助無數的癌症家庭減輕負擔,熱心助人。2015年診斷得了腹腔腫瘤(Sarcoma),癌症四期,爾後因為醫療疏失,錯置尿道支管,嚴重傷害兩顆腎臟,喪失健康造血功能,成為她生命終結的間接殺手;2020年11月,在新冠肺炎肆虐流行期間,再次診斷得了血癌(Leukemia Cancer),在醫院進進出出,2021年3月14日因新冠肺炎導致呼吸道感染肺部,住進專門治療肺部的病房,在那裡她走完生命的終點。「說了五十四年的話,好像昨天妳還在我身邊,一轉眼身邊沒有了妳的聲音,留下媽媽獨自的呢喃...丫頭,媽媽想念妳啊!」
那些年,在婦癌科病房發生的「鳥事」
改編自婦癌專科護理師那緹的親身經歷,每一個生命故事都仿若在身旁發生,每一滴淚水都像是滴落在你心底…… ---- 醫院是個屬於生、離、死、別的地方。作為專科護理師,那緹見證了人性的美麗與醜惡、生命的圓滿與遺憾。一路走來,那緹與許多病患及家屬分享歡聲,也分享熱淚。現在,她將生活化為故事,以專科護理師「林唯樂」的主角,娓娓道來婦癌病房那些乍看之下令人傷透腦筋、帶點荒謬,但其實發人省思且溫暖感人的「鳥事」── 玉蘭因遭受家暴逃家,臨終前希望和兒子團聚,但多年離家心結讓兒子遲遲無法開口喊一聲媽;外籍移工娃蒂卡的病況嚴重,在仲介壓榨下沒錢就醫也無法歸鄉;正值花樣年華的沛涵才剛新婚,就因卵巢癌復發而必須裝上人工肛門;腦部、腹部都被診斷出腫瘤、在化療期間被兒子互踢皮球的阿致婆婆,心中掛念的卻是老家那畝種給子女的菜園;不時缺席治療計畫、經常搞得醫療團隊雞飛狗跳的陳喜妹,懷著對父親難解的恨意,在生命最後倒數時刻有機會和解嗎…… 面對這些複雜的生命課題,「林唯樂」並非一個人,她與病患、家屬、醫護團隊、社工師、癌友會,甚至安寧照護師,都參與了一個又一個生命故事── 「護理師是一份很美的職業,我們在生命循環中從未缺席。 我的堅韌與柔軟,都來自於我所見證的美好與缺憾。」 本書特色 婦癌專科護理師那緹親身經歷改編,娓娓道來病房中最荒謬狗血卻也最真實動人的生命故事,邀您一起見證這些「鳥事」背後的歡聲與熱淚…… &
我發瘋的那段日子:一個全球熱議的醫療案例(暢銷紀念版)
【本書此前版本的主書名皆為《我發瘋的那段日子》,僅副書名不同。各版本的內容無增加。】 & 這種疾病,是「多重人格」的科學新解? 「好看極了!」亞馬遜網路書店累計約七千名讀者近滿分好評, 全球售出約三十國版權,狂銷數百萬冊,並獲改編為同名電影, 真人真事回憶錄,出版十年穩居亞馬遜「醫療專業傳記」Top 20! 寫下心理學、神經科學與免疫學研究新頁,國際權威醫學期刊《刺胳針》評道: 「精彩懸疑,讓人一口氣讀到最後一頁才罷休。極力推薦。」 *** & 「完全變了個人是什麼感覺?」 & 起先,卡哈蘭只覺得左手臂不時隱隱刺痛,懷疑遭到蟲咬,然而除蟲專家徹底檢查她的住處後,掛保證沒有蟲害;她上醫院做了多種檢查也沒有查出病因。爾後她的異狀愈來愈多,行為舉止猶如中邪:頻繁恍神、莫名恐慌、幻視幻聽、感覺自己靈魂出竅、動作舉止詭異,而且妄想旁人要害她……終於,她住進了醫院。 醫院的精神科、癲癇科和免疫科等各科醫生,安排卡哈蘭做了數百項檢查,結果全部「正常」——然而她精神失常得愈來愈嚴重,可說完全變了個人,甚至無法寫字與溝通,群醫束手無策之下,眼看就要將她送進療養院度過餘生,一名神經病理學家接手了這個個案。這名醫生由於知道三年前才發現的某個疾病,正確診斷而救回了卡哈蘭。 從鬼門關回來後,卡哈蘭用她的記者技能,爬梳無數醫療紀錄、她住院治療期間雙親的筆記與日記、醫院的監視影片、相關科學著作等,並訪問了周遭親友、同事、醫生及學者等,細膩描寫病症的發展、自身及至親的心路歷程,同時介紹腦科學領域多種症狀令人驚奇的疾病,呈現科學界對人腦奧妙的探索與了解。蘇珊娜.卡哈蘭的經歷登上全球知名的醫學期刊,這本書亦引發全球熱烈迴響。 卡哈蘭罹患的病在歷史上可能存在已久,能解釋某些思覺失調(舊譯為精神分裂)與自閉症病例、甚至被視為「中邪」的情形。這本記錄更新了我們對大腦與免疫系統的認識,並使諸多學門的專業人士認識到,整合研究資源、分享研究成果相當重要。(更詳盡介紹可參閱目錄引文) &
關懷的力量:康義勝從醫的初心
為醫療、為扶輪、為雲林無悔奉獻,一生不忘醫者助人使命; 仁康醫院創辦人康義勝自述白手起家、投身公益的生命故事! & 1944年,康義勝出生於雲林崙背鄉。農村生活窮困,求學之路幾經波折,然而父親因罹患胃潰瘍大量出血而壯年早逝的遺憾,使得康義勝從小便立下習醫救人的堅定志向。踏入醫界後,由於「性好挑戰,特別喜歡全身性的大手術」,康義勝對於外科情有獨鍾,自臺北醫學院畢業後不久,便自行開業,成立台北仁康外科醫院。儘管後來仁康醫院幾經轉型,然而不論如何調整型態,數十年來經營地區型醫院,站在第一線服務社區鄰里的體驗,都讓他時刻不忘白袍醫師「救人濟世」的天職,努力為病人提供更妥善的服務。 & 成家立業、踏穩步伐的同時,1987年,康義勝加入扶輪社,自此成為扶輪人。在國際扶輪前社長黃其光這位扶輪老師兼好友的引領之下,康義勝參與許多國際交流,視野日益開闊,也在扶輪的各項公益付出之中不斷學習成長。2011年,康義勝擔任「國際扶輪中華民國總會」理事長,任內成功將其更名為「國際扶輪台灣總會」,並將扶輪月刊委員會改組為「台灣扶輪出版暨網路資訊協會」;2021年又以驚人的行動力,輔導成立「崙背扶輪社」,致力「翻轉崙背」,讓故鄉再現繁榮。 & 一生熱心公益,以「雲林人」為榮、也以「扶輪人」為榮的康義勝,始終堅持做對的事,絕不輕言放棄。他不斷思索如何擴大一己之力,將關懷化為行動,例如在雲林同鄉會積極響應「返鄉義診」,連續數年不輟;晚近兩年亦在雲林推動「魚菜共生」的產業活化,回饋鄉里社會。 & 在這本口述自傳中,可以看見康義勝對於妻子兒女的家人之愛,對於家鄉這片土地的養育之情,以及對於社會國家的回饋之心。 & 他熱愛生命,擁抱世界,也將這份關懷的力量,散播並感染了身邊的人。 回顧來時路,康義勝自稱:「我的一生,唯有堅持與感恩!」
杰出的醫手:整外周杰醫師的美力大發
知名整形外科專科-周杰醫師首本醫療專書,告訴您如何安全變美。 美麗靠先天運氣,美力是後天努力。 本書集結完整醫美知識,讓大家面對整形手術時,更有信心也更安全。 周杰醫師:「求美者科學理性的看待整形美容手術,順利地到美麗的彼岸。獲得美麗的外貌同時,也享受因應而生的美麗心境,我相信這是一位整形外科醫師義不容辭的責任,也是我努力追求的境界。」 &
那隻愛跳舞的腳受傷了:陪伴Fiona在93癌症病房的奮戰手記,母女攜手共創十二歲的逆轉勝!
罕見癌症選上我,我決定勇敢迎向它,雖然留下美麗的戰疤,但那更是光榮的勳章 ◎上天為什麼選了我,選了一些無辜的孩子、無辜的家庭?既然躲不掉那就來吧! ◎如果缺乏希望就自己創造希望,如果灰暗那就自己成為太陽,讓悲傷成為成長的糧食。 ◎經歷無數次難以承受的化療,還感受了開刀的痛苦,現在的我不再是一個生病的女孩! 我是Fiona,我很愛跳舞, 爸爸媽媽每年都會帶我去世界各國玩, 但去年年初我確診了骨肉瘤, 雖然生病很可怕,很辛苦,很漫長, 但它讓我變勇敢了, 開刀前的我很害羞悲觀, 開刀後的我變的大方樂觀, 雖然我的人生不全是色彩, 但讓我更看重人生的體驗。 太陽一直都在,只是被烏雲遮住, 懷抱著不輸的勇氣,靜待烏雲散去的那刻,重見太陽的光明! 12歲的你在做什麼? 12歲的Fiona正在面對一場攸關生命的奮戰! 在93兒童癌症病房的202天, 我們母女緊緊握著彼此的手,一起面對未知的化療挑戰; 如何在驚慌中突破困境? 如何將93病房變成93大飯店? 如何從住院的囹圄變成開心玩樂? 如何翻轉逆境去創造更大價值?…… 這就是我們要完成的使命。 不論何種船隻,一旦出航,必會遭遇風雨和波浪。但若不加以超越、前進,就無法抵達目的地。 當風暴來襲,你選擇逃避?還是直接面對挑戰? 我們沒有退路,無論如何只能背水一戰,拼盡全力奮鬥到底,因為……我們不能輸! 在狹小的病房裡,一邊擦掉眼淚,一邊努力抗癌; 在病房外的走廊,一邊練習走路,一邊遊戲玩耍…… 跟Fiona一起勇闖93病房, 這場抗癌之路,我發現,原來Fiona在不知不覺中脫胎換骨,變得明朗堅強, Fiona是小勇者,是我生命的老師! &
手術的發明 (上下冊套書):從蒙昧到啟蒙的外科手術發展史,以及當今的植入物革命
心臟支架、人工關節和水晶體… 如今每年有百萬人進行植入物手術, & 手術醫學如何從蒙昧無知走向「植入物革命」時代? 一部外科手術權威所寫下的外科手術史。 & 本書是一部宏觀的外科手術史,由大衛•史耐德醫師撰寫,內容從古希臘醫生對人體的危險猜測說起,一路寫到改變世界的20世紀植入物革命。再加上自己接受醫學訓練的過程,以及與病患之間難忘的回憶,讓這本書更加引人入勝。 本書描述了外科手術領域最具活力的關鍵人物,講述他們如何找出致病細菌、找出器官被感染和產生癌變的原因,發現了抗生素並創造乾淨無菌的環境,而能透過手術強力介入人們生活,最終造成外科手術的興起,使手術從原本只在危急狀況下救命,轉變成非急需施行的常規手術,也讓植入物的革命變成可能。如今每年有極度乾淨與無菌的環境,才使植入物的革命成為可能,導致如今在全世界每年有將近數百萬的植入物被用在人體上。 當今市面上有很多手術百科全書與外科醫師傳記,卻少有將這段艱辛歷史呈現出來的整體敘事,為我們解釋「我們究竟是如何走到現在」。本書提供西方科學史的脈絡,又兼顧大時代背景,更進一步在當今手術器材、醫療保險、手術技術仍在持續改革和變化之際,探討「下一步將會是什麼」的問題,引領讀者一起前瞻人類醫學的未來。 &
手術的發明(下):從心臟支架、人工關節置換、腦部晶片,到終極賽柏格式電子人,植入物革命下現代醫療的未來
每年,全球有上千萬人接受醫療植入物, 心臟支架、人工關節、人造水晶體、腦晶片… & 當現代人的身體裡塞滿各種人工植入物, 救命、隱私、安全、倫理……最全面深入的探討。 & 作為外科醫生,史耐德以成功置換肩部關節聞名,在本書最後章節中,他將討論轉向所謂的植入物革命,將外來物植入人體內,不但激發工程師、生物學家和外科醫生的想像力,也迎來人類史上最重要的轉變。——Jerome Groopman―The New Yorker & 本書是一部宏觀的外科手術史,由大衛•史耐德醫師撰寫,內容從古希臘醫生對人體的危險猜測說起,一路寫到改變世界的20世紀植入物革命。再加上自己接受醫學訓練的過程,以及與病患之間難忘的回憶,讓這本書更加引人入勝。 & 本書上冊描述了外科手術史的進展,從瞭解人體器官和功能、找出致病細菌、探索器官被感染和產生癌變的原因,發現抗生素並創造乾淨無菌的環境,而能透過手術強力介入人們生活,最終造成外科手術的興起,也讓植入物的革命變成可能。 & 在下冊中,作者著重在植入物革命在各個面向所帶來的挑戰上。從人工關節置換、心臟繞道手術、器官移植,一路寫到試管嬰兒,甚至將針對人工植入物、移植手術和生物植入物的過去發展、現在進展,以及未來賽伯格有機體將迎來的電子人時代,做了詳盡的介紹。也因應「植入物時代」的來臨,就相關醫療環境的建置,包括醫材技術的突破、醫療保險的配套、醫療挑戰倫理和人性面向等等做出全面深入的探討。 & 史耐德指出,由於新技術仍不斷改變手術實作和永久植入物的性質,這最終將是一場挑戰演化並創造機器人未來的革命。本書為普遍大眾和醫療專業人員必讀之作,也是具教育意義和娛樂性的一本讀物,透過本書我們甚至將前瞻人類醫學和人類這物種的未來,思考人類醫療的「下一步是什麼」。 &
那些病毒教我們的事:臺大醫院COVID 19 防疫全紀錄
當全世界的人們都試圖遠離COVID-19病毒時, 醫院是以最近距離、正面迎戰病毒的唯一場所。 當世界高喊Stay at Home, 有一群人站在抗疫前線,只為了守住你我的平凡日常! 在2020年元月2日時臺大院方就主動發訊息給全體同仁,提醒必須關注在中國武漢 的肺炎感染事件。時任陳石池院長從農曆過年前兩天就啟動了首次院級疫情中心會議。從那時起,這場沒有煙硝的病毒戰爭就已經開打了! 「疫」常時代,調整腳步,從清零到共存,我們做好長期抗戰的準備了! 臺大醫院曾歷經一周內湧入上百位確診病人,面臨關閉急診室的窘迫、 亦經歷沒有病房但救護車仍不斷將病人送來,而不能拒收等各種挑戰….. 2019年底起COVID 19毫不留情肆虐全球,面對未知疫病帶來的惶恐, 臺大醫院全體總動員齊心抗疫,只為切斷病毒傳播鏈、提供安全環境, 身處防疫最前線,同仁無所畏懼,戰戰兢兢堅守崗位,守護病人健康。 希望藉由本書出版,能提醒民眾正確的防疫概念,繼續適應與病毒共存 的新生活模式,同時也將臺大醫院的抗疫經驗分享給政府或醫療機構的 專業人士做為參考,避免歷史一再重演。 &
手術的發明 (上):從對身體蒙昧無知到人體解剖,從細菌理論到抗生素,從忍痛到麻醉,從救急到常規手術,一段為現代醫學鋪路的歷史
~從蒙昧無知到引領進步~ 一部外科手術權威所寫下 蠻幹硬闖、駭人聽聞卻又披荊斬棘的外科手術史。 & 大膽而引人注目。史耐德記述了外科領域的「工匠、奇人和孤獨天才」,讓他的文章生動活潑、見多識廣,優秀又有趣。― The Wall Street Journal & 本書是一部宏觀的外科手術史,由大衛•史耐德醫師撰寫,內容從古希臘醫生對人體的危險猜測說起,一路寫到改變世界的20世紀植入物革命。再加上自己接受醫學訓練的過程,以及與病患之間難忘的回憶,讓這本書更加引人入勝。 & 本書描述了外科手術領域最具活力的關鍵人物,講述他們如何找出致病細菌、找出器官被感染和產生癌變的原因,發現了抗生素並創造乾淨無菌的環境,而能透過手術強力介入人們生活,最終造成外科手術的興起,使手術從原本只在危急狀況下救命,轉變成非急需施行的常規手術,也讓植入物的革命變成可能。如今每年有極度乾淨與無菌的環境,才使植入物的革命成為可能,導致如今在全世界每年有將近數百萬的植入物被用在人體上。 & 當今市面上有很多手術百科全書與外科醫師傳記,卻少有將這段艱辛歷史呈現出來的整體敘事,為我們解釋「我們究竟是如何走到現在」。本書提供西方科學史的脈絡,又兼顧大時代背景,更進一步在當今手術器材、醫療保險、手術技術仍在持續改革和變化之際,探討「下一步將會是什麼」的問題,引領讀者一起前瞻人類醫學的未來。 &
診所經營人才培訓寶典
4年內擴大到5家診所──總裁教授的診所管理心法大公開! 從事醫療院所管理、想獨立開業的醫生,學習經營與人才培育必讀寶典 受新冠疫情衝擊,醫療行業即將發生變化,如在線醫療、人工智能、家訪增加等等新形態診療模式出現,作者小暮裕之在診所醫療現場從業多年後發現,診所的營運需要的是具有領導能力的人力資源,才能迎接不斷變化的新挑戰。但醫療行業垂直組織較多,存在難以自發形成領導者的問題。 人力資源開發的重點在於「對每一位員工的信任」和「領導者自己的思維方式」。 書中總結作者歸納得出的人力資源教育理念,如何與實際下屬互動等等,以易於理解的方式傳達教練方法,在診所診療營運現場能即刻應用。 //精華心法搶先讀// >> 從「老闆」到「領導」 隨著少子老齡化和新冠疫情,醫療行業和客戶的需求正在發生變化,以醫生為老闆的自上而下的結構已經不能滿足需求。為了以速度感應對突然的變化,員工需要作為領導者自己思考和行動,而不是單獨思考。它使組織成長。 >> 接受不同意見的意識 領導者最重要的三個理念之一是接受不同意見的意識。如果經營者主動提出與自己不同的想法和意見,每位工作人員都會開始思考「如何改善診所」。創造彼此從未想過的更好的想法和協同效應是領導者的角色,而不是A先生的計劃和B先生的計劃之間的妥協。 >> 員工成長的四個階段 員工在人力資源開發過程中所經歷的過程是(1)了解自己所屬的部門,(2)被所屬部門了解,(3)了解和了解整個公司,以及(4)被公司外部理解。也就是說,①獨立的階段,②成為一個部門的領導者的階段,③匯集多個部門的階段,④獨立公司的階段。 >> 如何明確使命願景 要想在工作和生活中取得滿意的成績,就必須描繪出「我要成為這樣」的具體理想形象。換句話說,我們需要明確我們的使命願景。如果您的使命願景尚不明確,請從回顧過去開始。這是因為你現在的想法和行為是基於過去的經驗。 >> 領導者應該學習什麼? 「學習」意味著改變思想、語言、習慣,從而改變個性和命運。思維對於成功來說比能力和激情更重要,所以要學習成功者的思維方式,養成“根據使命思考事情的習慣”、時間管理和計劃。 >> 未來醫療行業的人力資源開發 新型冠狀病毒將改變醫療形式和參與醫療的公司,並將推進醫療數字化,例如在醫療領域利用人工智能,使患者更容易。未來的人力資源需要能夠靈活應對,才能掌握這個工具。此外,正確提取必要信息並為自己思考和行動的能力變得更加重要。 &
從絕望到希望:一名醫生與罕病戰鬥及共存的長征
一場莫名的大病打斷了大衛風光明媚的人生, 逼著他暫停了實習醫生與美式足球選手的身分。 從助人的醫生到無助的病人,身分180度轉變後, 躺在病床上的大衛為何不再相信醫學的奇蹟? & ★《紐約時報》,《讀者文摘》,《科學》爭相報導的傳奇故事 ★《洛杉磯時報》及《出版者周刊》暢銷書 ★已授權羅、俄、波、巴、韓、臺,6國語文! & 大衛・費根博姆在正值青年之時罹患了罕見疾病。2010年,年僅25歲的大衛是一名實習醫生,更是綽號叫「野獸」的美式足球隊員,還與人生的摯愛凱薩琳交往甚密,這些看似美好的願景,原本應該鋪出幸福美好又令人生羨的康莊大道,但這一切卻在一夕之間驟然瓦解。 & 有一天,大衛在值班實習時突然倒地昏厥,不但淋巴結腫大,更全身無力到難以站起,即便經過了多次的開刀與檢驗,醫生們也只能得出「主要器官正在衰竭」的結論,沒人知道原因,只知道大衛即將死去。 & 驚恐充斥了大衛全身,瓦解了他原有的生活,他不但難以完成醫學院的實習課程,甚至一次又一次的在鬼門關前徘徊,各種臆測與治療處方完全無法挽回大衛的生命,他甚至已經做好了臨終道別,將遺愛人間──但突然地,他的疾病忽然自己好轉了起來,但疾病從未遠去,而是在他體內埋下了無法防範的未爆彈。 & 隔了近半年後,大衛再次復發,這一次他才終於找到了疾病的答案,卻是一個沒有解答的解答──他罹患了跟漸凍人一樣罕見的疾病亞型,美國僅有0.00002%人口罹患的自發性多發性卡索曼氏症,而「自發性」就是「沒人知曉原因」的代名詞。 & 2010年,他被宣告只剩幾個月的壽命;2022年,他靠行動開始了人生的延長賽。 & 從相信醫學的強盛到實際觸碰到醫學的極限,作為醫學院學生的大衛在罹患罕見疾病後,不但實際體認了自身所學的現實狀況,更面臨了無止盡的痛苦風暴,然而,也許是作為醫學生的堅韌,或是做為美式足球員的強勁,在大家都放棄的時候,大衛卻選擇奮力反擊。在第五次徘徊於生死關頭後,他開始爬梳各類文獻、自願實驗新藥物,在瀕死之際仍不願放棄對現世與伴侶的愛,他在疾病面前,奪回了人生的掌控權。 & 在與疾病共存、奮力尋找解方多年後,疾病成為了大衛的人生、成為了他痛苦與歡樂的原因,更成為他認識世界、與周遭的人聯繫的基礎。在實際體認了醫學的極限、作為病人的痛苦之後,大衛理解康復與治癒在醫學上可能只是一個名詞,對病人而言卻是一段人生。 & 至今,大衛仍在追逐治癒的可能。
陳振炎博士回憶錄(國際英文版)
本書是美籍台人知名國際生技醫學家陳振炎博士的英文自傳。這位來自台中的台灣囡仔,出生於1940 年代日據時代,幼年四歲喪母,爾後經歷病痛、貧困、戰爭,看遍人生百態,在窮困中的年代卻積極奮鬥;在東海大學結識了相知一生的靈魂伴侶──後來成為陳夫人的陳阮明珠(Pearl Chen),兩人秉持著對生物醫學的喜愛,開啟了一生亦師亦友的人生樂章。陳振炎博士台大醫學院畢業後,取得美國北卡羅來納大學教堂山分校(UNC)醫學院深造的機會,夫妻倆在美國生醫界取得許多重要的生物醫學專利,兩人在世界一流的醫學研究機構──美國國立衛生研究院 (NIH)──與頂尖的醫生和研究人員一起工作,以改善人類健康,創造福祉為己任。“Game Changer”一詞來自一個科學實驗。如果一項實驗不起作用,則重新設計實驗並再次進行,直到實驗有效。實驗中的變化可以說是“改變遊戲規則”。就像中國的老諺語:“天助自助者也!”""Life for a young Taiwanese boy growing up in a Japanese-controlled country in the 1940s was not easy. He was certainly not born with a silver spoon in his mouth. At a vulnerable age of only four, he would lose his mother to a skin infection that in today’s world would have been easily treated with a trip to the doctor’s office. War, poverty, and the daily struggle to survive would set the stage for a real life Cinderella story complete with a harsh stepmother, a fairy godmother, and a beautiful princess who would transform his world.This is the awe-inspiring life story of Dr. Michael Cheng-Yien Chen, a man who was able to endure the hardships of loss, poverty, and war to discover his gift of academic excellence, find his soulmate, and pursue the American dream. Dr. Chen’s work ethic comes from the poor environment he grew up in and from his experiences struggling to promote himself and his career. His American Dream starts from his campus life in the University of North Carolina at Chapel Hill (UNC), and prospers on his career life in National Institutes of Health (NIH) - a world-class medical research institute where top doctors and researchers work together to improve human health. The phrase “Game Changer” comes from a scientific experiment. If one experiment does not work, then redesign the experiment and do it again until the experiment works. The changes in the experiment are what “Changes the Game” so to speak. Just like the old Chinese proverb: “God will help a person who helps himself first!”
人醫之間:張德明醫師的理性與感性
前臺北榮民總醫院院長張德明,寫人間悲歡、診間百態 揉合「醫學專業」與「人文素養」的深刻人生智慧 用感情的醫師,醫病也療心 豐滿盈溢的職涯,積累深刻的生命體悟 張德明醫師行醫四十年,曾任三軍總醫院院長、國防醫學院院長、國防部軍醫局局長、臺北榮民總醫院院長,卸任之後仍堅守崗位,繼續服務眾多患者。他的專業,讓他於二○二二年榮獲風濕界最高榮譽「美國風濕學院大師獎」(Master of the American College of Rheumatology),此獎自一九三四年創立以來,首次頒給臺灣人。 除了頂尖的醫學專業,張德明醫師還練就一顆貼近患者的心,因此他不只治病,還療心,兼具專業與愛心。他將生活中的領悟,診間裡的見聞轉化為溫暖的文字,並配以多幅畫作,抒發醫者的關懷與省思。 ☆寫真實的生命與生活☆ 人間,如在棋局裡,恍惚間,不知道是下棋的人還是棋子,或者時有角色互換,或根本局外的遊遊蕩蕩;我撕心掏肺的訴說,也只是想讓自己感動再感動別人,讓世界充滿真善美,或體認真善美。 診間,則是社會的縮影,各式樣的人擁擠排列,都帶著疑惑痛苦而來。醫者能做的,常也只是減輕而已。像啜飲一杯咖啡,有苦澀、有回甘、可能滾燙、可能冰涼,卻都是生老病死的大事,喝下去,但盼能調和得入口平順、舒暢淡逸。 其實診間如同人間,每個人都是一本書,都好多的故事,我們在故事中學習、在悲歡離合間成長。 ──張德明
急診的生命練習曲:暖醫賈蔚從說話到聽話的白色故事
★急診裡搶救生命分秒必爭,醫病溝通是你我都要知道的保命關鍵! ★急診第一線的救治現場故事,荒唐怪誕、溫馨傷感,都真實得讓人笑中帶淚。 ★分享救治背後你所不知的賈蔚醫師看診心情,理性果斷也溫柔感性。 ★你甚少見過的賈蔚醫師珍貴全彩照片,從求學到從醫日常全收錄。 & 進到混亂的急診,如何讓僅一面之緣的醫師掌握傷病狀況, 在搶救的黃金時間取得先機,是意外降臨前你應該先知道的事。 & 對面突如其來的「意外」,難道只能聽天由命?絕非如此。 & 意外雖然無法掌握,但良好的醫病溝通,是能將生還機率提至最大; 若平時先與伴侶至親表達期望的急救方式與器捐意願, 在生命的句點前,才不會使家人在惶恐中茫然,徒留遺憾。 & 本書由專業資深的急診醫師──賈蔚醫師,集結自身從醫經驗與院內見聞, 分享急診室中醫病對話常見狀況與啟示,傳遞醫病間正確溝通與互動概念。 & 比病症還更複雜難斷的事 ◆孩子發燒掛急診前後的注意事項,家長要知曉! ◆撞到頭當下沒有症狀,要不要掛急診?掌握自我檢測方式不焦慮。 ◆「醫師我體內有蛇」求救訊息即使再荒唐,都別輕忽。 ◆在厲害的高科技都不如直接脫衣親眼看! ◆正視身體的吶喊,別讓久病成慣性。 ◆與病患的閒聊,救命關鍵就藏在其中。 ◆意外跟明天哪個先來?器捐意願建議先思考。 ◆先撒氣還是先醫病?別衝著專業醫務人員發洩怒氣。 & 救治生命背後你所沒見過的賈蔚醫師 「曾經會隨著急診緊湊步調,著重爭取時間與效率,所以沒有留心聽見真正的焦慮。急診室是最常見發生醫病衝突的地方,於是我學著緩下腳步,先傾聽,自己因而成長的故事。」 & 「在我初升任主治醫師的前幾年,有過一段自我膨脹期,直至發現自我不足,甚至經歷過一些慘痛、羞於啟齒經歷,再回首檢視,重新沉澱,找回自我。」 & 「這案例讓我體悟到,自認為的果決並不一定能將事件導向最好的一個結局,『事緩則圓』,當時的我是否有其他更好的、更有技巧的方式讓事情得以緩一緩……」 & 對我而言作為一名專業醫師,付出不只有技術, 還要去傾聽才能理解病患的苦痛。 剛成為醫師時,我一度也對自己有著操控生死的專業而自傲自滿, 然而在這白色巨塔中這麼多年,尤其在急診,時刻都是與死神交手搶命, 親眼看著許多生命流逝,但也曾見證奇蹟發生的時刻! 這份工作隨著時間會帶給我更多,而成就更為謙卑的自己, 除了醫術,期許自己更為同理患者需求,是我在白色道路上持續努力不懈的目標, & 希望跟你分享我所見聞的故事, 願你也能跟我一樣,從中感到溫暖並獲得力量。 &
怪奇醫療史:從疫苗發明、疾病歷史、護體神功、縮陽症、按摩槍等,解開最不可思議的醫學古今事
顛覆想像的醫療奇聞,從醫學專業的視角出發,以平易近人的筆法呈現醫藥史上的創新與軼聞。 作者憑藉豐富的醫學知識和醫療執業經驗,編撰了這本詼諧幽默又不失莊重嚴肅的醫療故事集。運用通俗易懂的文字,講述了重要事件,並深入研究一些古怪但卻真實的人類治癒疾病方法,兼具了趣味性和知識性。 ◎疫苗進入醫學史,人們反對的聲浪就一直存在著。牛痘的接種讓天花終於在世界上消聲匿跡,但也是在詹納發現疫苗的一百五十年之後,人類又付出了數以千萬的生命代價才完成的。 ◎武俠小說的功夫「縮陽症」真的存在嗎?根據文獻的整理,縮陽症由來已久,而且與文化有密切的關係,在某些地區有大流行的紀錄,東南亞國家就曾經發生過。 ◎印象派藝術家的眼疾:梵谷酷愛黃色,是與服用「毛地黃」造成的黃視有關?而莫內狂放抽象的風格是因為白內障? ◎按摩槍的發明,在醫學史的紀錄相當有趣,最早是為了治療女性的歇斯底里,之後還引發了三位女性歷史學家之間的論戰。 &
中西醫治癌手記
癌症是一個非常難治療的疾病,卻不是無法醫治。西醫的治癌理念是盡快消滅癌細胞,無論是做手術、電療、化療,甚至用標靶藥物;中醫則著重調理身體,固本培元,由服中藥到針灸推拿,甚至藉飲食調理、氣功運動等以提升病人的免疫力來間接控制癌細胞。 近年,免疫治療越來越受西醫重用,甚至慢慢變成了抗癌的骨幹,其理念其實和源遠流長的中醫學不謀而合。同時擁有中西醫執業資格的蘇子謙醫生,深入淺出地講解不同的臨床治癌個案,包括肺癌、乳癌、大腸癌、前列腺癌、鼻咽癌、胰臟癌、卵巢癌等。此外,書中還會幫助大家釐清各種誤解和疑問,例如:癌症病人必須嚴守戒口清單嗎?服用雲芝、靈芝等補品有什麼要注意?乳癌病人不可以食黃豆、飲豆漿?牛、羊等紅肉好「毒」,不可以吃? 化療既攻打癌細胞,同時也攻打正常細胞?雞尾酒療法、順序治療等究竟是什麼?同時間又做化療又服中藥會否相沖?第四期癌症是否已到末期,無藥可醫?治病,尤其是癌症腫瘤,要考慮到每個人的病況和體質各有不同,尋求最適合的治療方案。用藥和治療方法因人而異,中西醫配合治療可以取長補短,?退癌細胞之餘,亦可減輕副作用,達致最佳的治療效果。
醫囑背後
內科身為全港最大的專科,又名「醫院垃圾崗」。找不到病因、其他專科不處理的,全都歸內科。內科病人平均年齡高企,是真正的「未到八十唔好認老」。真正的奇難雜症沒有幾個,內科醫生卻依然忙碌,全因每個病人背後隱含十萬個社會問題。笑人家診所亂開抗生素,我們卻也將人稱「Augmen雞」的抗生素像退燒藥般派街坊。病人在住院期間的一切,吃甚麼餐單、做甚麼運動、做甚麼檢查、用甚麼藥物、覆甚麼診所,統統都是醫生每天巡房在牌板上寫下一句句的醫囑,再由護士執行。有人說內科知識博大精深,但事實上這堆文字背後更需要的,是社會智慧。醫囑背後反映著歷朝歷代積下來的「深層次矛盾」。香港的醫療一向處於「應爆未爆」的微妙平衡,一場疫症卻顯露了其中的千瘡百孔。讓我們一起巡房,一起看醫囑,一起學懂醫囑背後的意義。學懂了、理解了,讓我們一起為未來製造曙光。
血案 歷史中的血液學個案
中西歷史中,傳奇的歷史故事大家可能耳熟能詳,當中或許有很多英雄能夠戰勝戰爭,很多偉人在專業範疇發光發亮,很多惡人又以為自己掌控權勢後可為所欲為。殊不知,世事無常,飛來的疾病橫禍忽然中斷了他們的生命,甚至國家。可是他們的死因和滅亡有沒有什麼端倪?是否無法避免?這可能是一場一場隱藏的「血案」。 羅馬帝國的衰亡是因為軍事退步、環境退化、通貨膨脹……?抑或是鉛中毒所害?鉛中毒如何影響血液形態?腹主動脈瘤破裂必死無疑?現代血液學可以拯救當時命危的愛因斯坦嗎?甚麼是放血療法?是當年加速華盛頓死亡的暗黑醫學?但原來現代醫學中,真的有血液疾病需要利用放血療法來治療。海明威自殺有沒有可能是因為患有遺傳性血色素沉著症? 本書重返「血案」現場,與讀者一同翻看歷史中的血液學個案,以現代血液學的知識及技術判析,為歷史人物重新審症。
白色巨塔的你我他:拚命、醫生,不醫死、醫人三角的獨白、有一個銀蛋叫彼得【傅志遠創作10週年珍藏套書】
傅志遠醫師創作十週年& 暢銷珍藏版套書 從實習醫生,到急症外科醫生,是淬煉的成長; 從醫生、病患、家屬,視角的切換,看透白色巨塔的人生百態; 從生死兩界的拔河,看盡人性灰暗與光輝。 & 身處夾縫中的醫師,放下手術刀, 以醫者之筆,記錄病歷表外的真實。 人性貪婪、德行光輝,醫病對峙…… 都是沒有答案的生命選擇題。 & 《拚命/一個急症外科醫師的生死筆記》 隔著手套,我幾乎可以直接觸摸到生命的源頭。 心臟在我眼前奮力跳動,似乎在告訴我不要放棄它。 沒有一份工作像外科醫師一樣,終日與死神激烈的搶奪生命。輸贏就在一念間,勝負就在轉眼後。 這是三十個與死神纏鬥的真實故事,大部分來自許多年輕的生命。意外驟然發生,抹殺了他們本該擁有的無限可能,也給了所有人無解的難題。 手術刀的起落剖開了血肉之軀,也剖開了人性。 面對未知的醫療與稍縱即逝的生命,我們能做的只有謙卑與誓言── 即使無力回天,也要堅持到底。 & 《醫生,不醫死:急診室的20個凝視與思考》 病人之死未必與醫療疏失有關。 事實上,醫療有其極限,醫生更不是神, 許多積重難返的病人早已不是醫生能夠挽回…… 身處夾縫中的小醫師除了道盡生命第一線所見,也回頭審視醫療體系的掙扎及醫病糾結的關係。 這是20個人性糾纏的故事,一幅急診室裡最赤裸的人性百態--醫師、病人、照護者,在生死拔河間,體現人性的光輝與體制的殘酷,從中也映照出你我每一個人面貌。 & 《醫人三角的獨白》 龐大體制裡一芥外科醫師的內心獨白,巧妙演繹,分飾三角, 細膩道出醫生的抉擇、病患的痛苦與家屬的無奈。 醫學院的訓練與臨床經驗成就了外科醫師熟練的雙手與專業, 然而唯有脫下白袍,身為病人或家屬時,醫者之心才得以真正養成。 & 《有一個銀蛋叫彼得,從小生在大醫院》 走入大型醫學中心,來到醫療第一線戰場, 這裡的生死肉搏、煙硝瀰漫,都是實習醫師們的日常! 醫學生聞風喪膽的「外傷電力公司」、外傷急症外科主治醫師──傅志遠的實習過往, 有幽默逗趣的校園生活,以及小醫師在大醫院求上進的故事, 揭露實習醫師不為人知(血汗爆笑)的一面! &
演化醫學病歷簿(上古篇)
壞血病的成因是甚麼?是因為飲食缺乏維他命C?但你可曾見過只肉不菜的小貓小狗會因此病倒,或非洲的獅子不吃斑馬反而要吃草?造成壞血病的肇始異變原來要追溯到人類祖先的GLO 基因在某階段出現的編碼錯誤。.踏進中年,腰酸背痛差不多是人人有份,永不落空。然而,這個普遍的健康問題起因為何?尋根溯源,我們要從三億六千萬年前遠古生物的身體結構說起。.盲腸炎的直致病因是由於闌尾管腔遭異物或淋巴堵塞後併發的細菌感染,其究極原因則可追蹤至人類腦部演化時在消化道遺下的弱點,這是一場涉及腸與腦的等價交換。演化醫學(Darwinian medicine)是結合現代西方醫學與演化生物學理念的思考模式,以觀察、假設為始,辯證、推理立論。本書將原書《侏羅紀醫院》的內容大幅更新及增訂,重新以七個常見都市健康問題,包括壞血病、中央肥胖症及痛風症等,從生物演化的角度切入探究究極成因,突破傳統醫學教科書的思維,折回上古時代探析都市病源頭,解開人類健康的千古謎題。
食藥史:從快樂草到數位藥丸,塑造人類歷史與當代醫療的藥物事典
現代人=藥人 現代人的生活離不開藥,各種病痛都仰賴藥物緩解 人類對神奇藥物的追尋,推動著醫藥的演進發展 藥能治病,也能致命;無數生命的犧牲,逐步建構出現代醫療的樣貌 一部與你我生活息息相關的藥物演進史 & 「藥」,是「令人快樂的草」,還是「危害人體的毒?」 從罌粟的發現到數位藥物的發明,人類始終追尋著靈丹妙藥。 揭開藥物的神奇與黑暗,探索改變歷史、影響世界的十種藥物! & 每一種劃時代的藥物出現,背後都有一群專注的研究人員、古怪的專家,付出他們的專業、天分與洞察力,加上努力不懈的辛勤工作。不只如此,新的藥物得以問世,同時也需要一點誤打誤撞的運氣,更與社會文化、公共輿論、醫療健保系統、大眾的健康意識有著密切的關聯。作者透過平易近人的文字,以醫藥的發展歷史,加上當時社會、人文、風氣等豐富的細節,講述十餘種影響人類的重要藥物背後非凡的故事,以及它們對於人類歷史的影響。 & 《食藥史》從人類使用上萬年之久的植物「快樂草」──罌粟開始說起,用引人入勝的敘述手法,介紹這些改變我們生命的藥物。海格介紹的主題包括率先將天花接種法引進英國的女性、惡名昭彰的迷藥、挽救無數生命的第一款抗生素、抗精神病藥物、避孕藥、威而鋼、史他汀類藥物,以及「單株抗體」這一最新領域,內容兼具深度與廣度,讀來發人深省,趣味無窮。 & ◆五萬顆藥 全世界最愛吃藥的國家——美國,每個人一生大約吞服五萬顆藥。 或許我們應該將自己的物種名稱更改為「藥人」,也就是製造並服用藥物的人種。 & ◆快樂草:從罌粟、鴉片到嗎啡 罌粟是古人最強效、最具安撫效果的藥物,到如今卻最有爭議性。 它是人類尋找到的藥物之中,最重要的一種。 & ◆瑪麗小姐的怪物:天花、牛痘、疫苗接種 天花至今仍然是史上傳染力最強、致死率最高的疾病。 它之所以在地球上絕跡,是因為接種疫苗的人數夠多。 & ◆米奇.芬恩:是安眠藥也是迷姦藥的水合氯醛 水合氯醛不但是第一種安眠藥,同時也是第一個廣泛使用的純合成藥品。 它跟嗎啡一樣,既用於醫療,也用於玩樂。 & ◆來點海洛因止咳糖漿:治療嗎啡成癮的萬能藥水? 添加海洛因的止咳糖衣錠銷售數量以百萬計,聲稱可以治百病, 從糖尿病和高血壓,到打嗝和女子性愛成癮。 & ◆神奇子彈:磺胺藥劑與抗生素革命 神奇子彈呼嘯前進的過程中會避開無辜的人,只鎖定單一目標,也就是凶手。 我們能否製造出如神奇子彈般的藥物? & ◆地球上最神祕的領域:從減少手術休克到治療精神疾病的氯普麻 人類兩耳之間那十五公分,是地球上最神祕的領域。 有很多精神病患被判定為無法治療,也沒有人知道這些疾病的起因。 & ◆黃金時代:1930年代中期到1960年代中期 很多大型製藥公司在這段時間蓬勃發展,製造出接連不斷的神奇藥物。 下一個藥物開發的大時代,重視的會是生命的品質,而非數量。 ◆性、藥物與更多藥物:避孕藥與威而鋼 女性一旦擁有控制懷孕的能力,就能為自己安排不一樣的人生。 由於某種知名副作用,男人也等來了他們的時機。 & ◆魅惑之環:藥物成癮與濫用問題有無解方? 製藥公司持續不懈地尋找不致癮又能止痛的神奇藥物,卻屢戰屢敗。 市面上的類鴉片製劑和相關藥物的數量逐年成長,這是規模巨大的產業。 & ◆史他汀,我的親身體驗:隱惡揚善的藥物行銷手法 史他汀能大幅降低血液中的膽固醇,目前全世界有幾千萬人在吃這類藥物。 但它的效益和副作用究竟有多少? & ◆打造完美血液:免疫系統與單株抗體 抗體就像血液裡的導彈,能夠辨識並鎖定細菌和病毒,並協助清除。 單株抗體是我們所擁有最接近神奇子彈的物質。 & ◆藥物的未來 數位感應藥錠、數位化新藥研發、舊藥新用、個人化醫療……, 藥物研發的未來,重大進展指日可待。 &
帶你看見不一樣的世界:小專科護理師的奇妙旅程
曾經翹課、記申誡、吊車尾等「不良」的標籤貼滿她的生命,而在面對至親家人進加護病房急救,她決心從人生谷底爬起……撕下原先叛逆的標籤,走進專科護理師的醫療世界,當踏入這白色長廊,她看著人生中的各種縮影,更讓她堅信,唯有珍惜當下、踏實走著,時間、經歷,這些過程,會成就一切。【什麼是專科護理師?】專科護理師是先擔任三年以上的護理師,再經歷醫學領域的專業培訓、實習的里程,以及筆試和OSCE考試後,可以在醫師的指示下執行醫師部分工作的人。【專科護理師可以做哪些工作?】專科護理師可以協助醫師開立藥物和處置、寫醫療病歷紀錄;透過病人的主訴找出鑑別診斷,安排檢查、評估病人;也可以協助放置部分管路,執行侵入性治療等。本書特色❤旅程看點一:直擊小專科護理師的職場第一線透過本書一則則故事,帶大家認識一般人較陌生的「小專科護理師」這份職業,以及揭密這份工作的職場日常裡,究竟需要面對哪些人、哪些事?❤旅程看點二:多年職涯的心路歷程及成長軌跡安慰小女孩失去雙親的悲傷、靠直覺圓滿了老先生死前的重要願望、拚盡全力卻仍無法從死神手中救回好友性命的不甘……,隨著每一個令人刻骨銘心的職場經驗累積,大家能在閱讀中見證,小專科護理師一步步走來的悲歡、成長、感悟。
我的戰場在產房:無國界醫生在阿富汗、伊拉克迎接新生命的熱血救援記事
臺灣第一位婦產專科「無國界醫生」王伊蕾,在戰場迎接新生命的感心故事。「多麼希望每個媽媽都能開心擁抱自己的新生兒!」說走就走,五十歲毅然踏出舒適圈,在飽受戰爭蹂躪的土地上,為顛沛流離的人們服務,守護戰地媽媽寶寶平安。也期待把臺灣愛心的種子,散布到世界各地,生根發芽。「很久很久以前,曾經有個醫生從很遠很遠、一個叫臺灣的地方千里迢迢飛到這裡,看到媽媽肚子痛,醫生就在媽媽的肚子上吹了一口氣,施了魔法,一個完美的嬰兒就從媽媽肚子裡跳出來,這個寶寶就是今天的你。」也許,只是也許,這個故事能讓孩子長大的過程裡,心中多一些溫暖,讓這個世界上少一些仇恨,多一些幸福。在台北市開設婦產科診所執業二十多年的王伊蕾醫師,在大學時就已知道「無國界醫生」,心嚮往之卻一直錯過;終在她年屆五十,某日看診空檔上網之際,瞥見了「無國界醫生」徵求女性婦產科醫師的消息,於是她暫停原本診所工作,排除萬難申請加入,全心投入「無國界醫生」的人道救援任務。她成為臺灣第一位婦產專科「無國界醫生」,先後到阿富汗霍斯特母嬰醫院和伊拉克納布盧斯醫院出任務,利用有限資源,盡力為來到醫院的產婦接生、救命。本書可一窺戰亂下醫護人員使出全身本事盡力搶救產婦與新生兒的過程;同時也讓讀者認識「無國界醫生」組織,及阿富汗、伊拉克文化與生活現況;對有志參與「無國界醫生」的熱血人士,本書也提供一盞指引明燈。
一群人,讓這裡更美好:雲林改變臺大,臺大守護健康
有一群人,懷著仁心, 幾乎把人生菁華歲月,投入在這裡; 因為他們相信, 只要能讓改變發生,就能創造美好未來。 人口老化、交通不便、醫療資源不均、罹病率高…… 是早期許多人的雲林印象。 曾經,「就醫」在雲林是件不容易的事情, 如今,臺大醫院雲林分院的出現,讓雲林成為中台灣醫療重鎮之一。 從許多民眾只願意北上尋求名醫的現象, 到臺大雲林分院在雲林構築全方位醫療環境, 讓雲林居民的健康不再有後顧之憂。 十多年一路走來, 一群人懷著仁心,默默深耕、守護在地, 不但開創在地醫療的新格局 更和雲林人一起創造出美好的宜居健康環境。 本書描述臺大醫院雲林分院醫師們,在雲林行醫、與在地民眾相處的點點滴滴,以及如何一步步在雲林分院建立醫學中心等級的醫療資源,甚至獲得國際肯定,帶來正向的影響與改變。 名人推薦 張上淳 臺灣大學副校長 倪衍玄 臺灣大學醫學院院長 吳明賢 臺大醫院院長 &
東臺灣頭頸癌診治專家:花蓮慈濟醫院陳培榕醫師傳記
全書特點★詳實記錄花蓮慈濟醫院副院長陳培榕醫師求學、醫院實習、外島當醫官,最終落腳於花蓮行醫等私下不為人所知的一面,真誠顯露身為醫者最具人性的時刻。完成住院醫師訓練後,陳培榕醫師受證嚴上人不分族群,一律平等對待的態度所感動,最後選擇在花蓮慈院當主治醫師,發願照顧花蓮、臺東的民眾,至今扎根東部頭頸病症治療已進入第三十個年頭。★書中也處處可見陳培榕醫師無微不至照顧病人,且耐心十足鼓勵病人的溫暖身影。花蓮慈院的耳鼻喉科早期可說僅靠他一人、身兼主任與主治醫師全年無休待命,最後陣容堅強的耳鼻喉科團隊才慢慢建立起來。在所有人的努力之下,花蓮慈院頭頸癌醫療照護品質的成果也讓人有目共睹。★陳培榕醫師在臺灣東部開創「頭頸癌整合治療團隊」,透過跨團隊合作與照護,挽救了許多頭頸癌病人,同時診治多位跨海求醫且困難治療的罕見頭頸部腫瘤患者,如罹患罕見巨大型齒堊質瘤的「河馬男孩諾文狄」。細讀書中一篇篇感人的醫病故事,不禁讓人深刻體會當今醫學的進步,更感受醫病下的人情冷暖。一個耳鼻喉科醫師的信仰——陳培榕守護偏鄉三十年他的故鄉在臺南,醫師的學習養成在臺大,他卻選擇醫療資源最匱乏的東部落腳,因為堅信偏鄉需要醫師,一待就是三十年。是醫師也是老師的學長許權振,稱他為「東臺灣頭頸部病人的守護神」;慈濟醫療志業林俊龍執行長,誇他是「人醫」最佳典範。他的學生說,「他跟病人對話時,沒有任何人能打斷他,因為他根本聽不到,他是這樣全心全意對待病人。」病人更視他為人間菩薩,日日巡房、句句鼓勵都鑲進病人家屬心裡。他,是花蓮慈濟醫院副院長陳培榕。為了給病人更全面的照護,他在臺灣東部開創「頭頸癌整合治療團隊」,以精湛手術、跨團隊合作與照護,挽救了許多頭頸癌病人。他的努力更讓花蓮慈濟醫院成為整個東部持續三十年來,唯一有耳鼻喉科二十四小時急診的醫院。他長年定期往返玉里慈濟醫院,為南花蓮、臺東民眾看診治療。而從宜蘭、花東縱谷、臺東沿海到綠島,他參與慈濟人醫會,為偏鄉民眾義診,甚至趕赴重大災難現場往診、撫傷。他也參與跨團隊合作,診治多位跨海求醫且困難治療的罕見頭頸部腫瘤患者。2016年,他獲花蓮縣醫師公會「醫療奉獻獎」,受訪時卻說,「我只是做醫師的本分,談不上奉獻。」「平等看待每一個人」是他的醫者信念,從不說出口,卻以深切的愛與悲憫,竭盡所能地照顧病人、手把手教學為東部培育醫療人才,是這位醫師科學家始終如一的信仰。
勇敢對抗攝護腺癌:潘懷宗教授與癌友們樂觀抗癌並活出精彩
台灣每年會新增近5,000例攝護腺癌患者, 是台灣男性十大癌死因的第6 名, 但是罹癌不等於死亡, 尤其是早期治療,就能康復的攝護腺癌 只要用用正確且健康的心態去面對治療, 才是戰勝病魔的重要關鍵! & 聽聞潘懷宗罹癌的消息,許多人訝異的是:身為醫學院教授、又具備豐富醫學知識,平常也十分養生的他,為何會得到攝護腺癌?又為何會至第三期接近第四期時才發現? & 男性獨有的攝護腺癌,發生風險會隨著年齡增長而上升,幸好,這也是一種病程進展緩慢、且預後良好的癌症,只要定期篩檢,就有機會及早發現、及早治療。 & 從發現攝護腺特異性抗原(PSA)偏高開始,潘懷宗曾做過三次的穿刺檢查,也進行過良性攝護腺切除手術,即使極其小心謹慎,仍無法在癌症早期就揪出它。 & 面對罹癌的宣判,潘懷宗選擇以積極樂觀的心情面對,勇敢挺身對抗病魔。他更邀集三位攝護腺癌的病友,在書中分享抗癌路上的經驗與心得,期許能鼓勵更多同在抗癌中的病友,也讓所有人更理解攝護腺癌病友的心情。 & 攝護腺癌並不可怕! 只要保持正確的心態,也能很好的與疾病共存,過正常的生活! 相信自己的「信心」x接受治療的「安心」x面對病情的「平常心」x享受生命的「喜樂的心」 & 好評推薦 & 「我的使命,我的願望,讓我有『我要活下去』的渴望。這股意志力,說不定正是擊退癌細胞的力量之一。」──王建煊(前監察院長) & 「我從未想過自己還剩幾年,我只想在世的每一天都活得快樂、有尊嚴與活力,每一日都是我戰勝疾病贏得的生命。」──林鴻樹(扶輪社社員) & 「我把打針治療當作運動一樣,時間到了,該去治療就去治療。一直把自己當成病人,那樣不是很辛苦嗎?」──唐鑑英(台北市議會議長祕書) &