【電子書】自主斷食,慈悲而尊嚴的善終選擇:8個美國案例,從臨床、倫理、法律、機構議題作探討,理解西方最先進的死亡自決觀念及實踐方法,走向善終
《斷食善終》作者畢柳鶯,深受啟發、鄭重推薦—— 這是一本探討「自主斷食,善終選擇」的聖經等級著作、實用級教科書。 當疾病已到不可復原,身心痛苦無法忍受時,病人可不可以自主選擇斷食往生? 自主斷食算不算「自殺」?醫護人員該不該參與其中,讓過程更平順、更安詳? 8個美國案例,4項關鍵議題(臨床、倫理、法律、機構),完整呈現美國有關「自主斷食」的完善評估程序、醫療準則,和臨終照顧。 新光醫院神經科主治醫師、臺灣大學醫學系副教授& 汪漢澄——專業翻譯 特別推薦—— 吳育政/大林慈濟醫院麻醉醫師 李柏翰/臺灣大學全球衛生學程助理教授.法律白話文運動資深編輯 常佑康/台北慈濟醫院預立醫療照護諮商門診醫師 畢恆達/臺灣大學建築與城鄉研究所教授 賴其萬/和信醫院醫學教育講座教授 羅耀明/生死關懷教育推廣協會副理事長 (依姓氏筆劃排序) /// 什麼是「自主斷食」? 當病人沒有問到關於自主斷食的選項時,該主動告訴他嗎? 倫理上可以容許病人自主斷食、容許醫療提供者及家人支持它嗎? 如果機構照護者出於他們的道德反對病人自主斷食,那是出於專業、還是純屬個人意見? 所有認真考慮自主斷食的病人都必須經過精神科的評估? 違背病人的指示給予餵食是一種暴行? 到底什麼時候該啟動自主斷食? …… 當台灣還在抗拒為無法復原的失能臥床病人撤管的時候,西方國家已經跨過謹慎篩選插管適用對象、無復原跡象時主動撤管,或甚至拒絕醫療給付這樣的無效醫療,來避免這種不人道的現象。當台灣還在質疑自主斷食合不合法、該不該進行時,美國已經就自主斷食作了專業且細緻的評估,並且提供了縝密的實踐方法。 人類的平均壽命延長了,健康的時間雖然延長,但生病的時間也延長了。有兩類的人希望能有一個好的加速死亡方法:一、正面臨難以承受的痛苦者;二、未來可能要面對難以承受的痛苦者。 自主斷食(VSED)是一位當下已經病重或將會病重的患者,有意決定用完全停止吃喝來加速自身死亡的做法。它的過程乍看似乎有點殘忍,但大多數實際執行自主斷食的人,如果有著經驗豐富、技巧熟練的臨床夥伴合作的話,會發現它其實是可以忍受並且有意義的。 自主斷食提供了那些正面臨難以承受的痛苦的人,或未來可能要面對難以承受的痛苦的人,一個相對安詳且在自我控制下的死亡過程。若對「自主斷食」有充分的認識,這些人也將會因為知道有這個方法,而不必再活在恐懼之中。 本書以八個美國的病例為基礎,從臨床、倫理、法律、機構等面向,探討自主斷食的可行性與可接受性。 書中提供了完整的正反論點以及議題思索,每項討論都與真實案例緊密結合,作者文筆生動,引領我們深入思考關於生活的品質、生命的價值、人的自主權與決定權、醫療角色在生命終末時的轉變……等課題。 本書的編者與作者,涵蓋了安寧緩和醫學、精神科、法學、倫理學、生命終末選擇倡導者等領域最具代表性的人物。主編之一提摩西.奎爾(Timothy E. Quill)是推動美國安樂死立法以及執行自主斷食(VSED)的先鋒,擔任過美國安寧緩和協會理事長,「並得到安寧緩和遠見者」的殊榮。 全書有真實的案例故事,有專業的評估說明;文字敍述生動,內容豐富易懂。 它可以幫助我們理解西方最先進的死亡自決觀念以及實踐方法,也可以透過同理書中案例主人翁的所思、所感,對自主斷食的歷程如何進行、有何挑戰、如何照護,有深入的了解;認知到生命終末的自主權,原來可以掌握在我們自己手上。 這本書所談的議題,在美國屬於先驅,藉由引進美國專業的先進做法,思考台灣可以如何借鑑參考。對醫療專業人員或一般讀者,都是極佳的參考。 ●專業推薦 在對死亡議題避而不談、對飲食有過度的執著、對於撤除無效的人工餵食管還天人交戰、躊躇不前的台灣,本書對於病人臨終自主選擇的討論,無疑是具有非常大的啟發與衝擊。值此時刻,本書的中譯本出版,具有相當的重要性,因為我們亟需突破固有迷思與框架的新觀念,引領台灣在善終的領域邁向一個新的未來。 ——畢柳鶯(衛福部台中醫院復健科資深教學醫師,《斷食善終》作者) 本書無疑是一本非常重要的著作。它讓我們此後在思索「生命終末」這個並不愉快但又避無可避的主題時,能夠擁有更寬廣的視野,或許也能抱著更寬容的態度。這本書表面上是向人們提出一個選擇,但它所真正要說的,其實是人對自己生命的「自主」,以及對他人生命的「尊重」。 ——汪漢澄(新光醫院神經科主治醫師,臺灣大學醫學系副教授) 這是一本注定會影響到與死亡相關的行動、方針,以及論述的重要書籍。它對於醫護人員、倫理學者、律師、管理者,以及政策制定者,還有那些權衡生命終末選項的個人以及家庭,都將是個重要的資源。 ——湯瑪斯.莫瑞博士(Thomas H. Murray PhD)/黑斯廷斯中心榮譽主席(President Emeritus, The Hastings Center) &
【電子書】解鎖失智密碼:天主教失智老人基金會第一線醫護累積25萬小時的25個動人故事
台灣失智人口約32萬,據推估,未來20年中,每30分鐘就有1人失智,累計至2050年,台灣將有80萬名失智症長者。屆時不只第二代,第三代的年輕一輩極可能也需負起照顧責任,失智照護將成為全民議題……面對越來越多的失智照護需求,一本由25年現場經驗累積出的失智照護寶典,因此而生。●給不清楚失智是怎麼一回事的你:25篇觸動人心的真實故事,同感失智現場的喜怒哀愁●給陪伴照顧失智者的你:第一線醫護人員的經驗分享,找到改善照顧困難的心法秘訣●給關心失智照護趨勢、想先做預備的你:權威醫師、名人從失智新藥、財務規畫、安寧療護等層層剖析,教你擁有更好的失智照護未來書籍簡介●25篇照護現場故事每篇故事由3個單元組合:1、 失智者真實故事「那個男人是誰?妳跟他到底什麼關係?」「你這個有夫之婦竟然紅杏出牆!」李伯伯斥責女兒的聲音不絕於耳,迴盪在社區間,讓女兒在鄰里間難以做人……事實真相到底是如何?女兒無法接近仇視她的老父,她該向誰求助?2、 照護QA解密Q:面對失智至親的妄想幻覺,該如何處理?A:隨著大腦萎縮、退化,失智者會出現多疑、妄想、幻覺等精神症狀,對他們來說,這些感覺都是千真萬確,不要直接反駁,此時事實不是重點,當務之急是解除失智者的憤怒情緒……3、關鍵補腦小百科妄想 Delusion:主要是來自腦部退化,將不存在的事實或錯誤的記憶認知投射到他人身上,而且深信不疑。如果一味否認,加以指責,只會更激起患者的反感與憤怒,同時加深妄想症狀。●11篇名人權威分享郭慈安/中山醫學大學附設醫院失智共同照護中心副院長推動失智識能教育,期望全民投入陳乃菁/陳乃菁診所院長打造失智友善,去標籤化劉秀枝/台灣失智症照護醫師失智高危險群,幸好哲學、快樂老後李富城/資深氣象主播建立新生活,正向迎接老後徐文俊/瑞智社會福利基金會執行長、林口長庚紀念醫院神經內科部失智症科主治醫師中高齡者請提早做財務安全規畫毛慧芬/臺灣大學職能治療學系暨研究所副教授職能治療是延緩失智的重要一環王培寧/一森診所記憶健腦中心總監樂觀期盼更多失智新藥誕生陳亮恭/臺北市立關渡醫院院長台灣亟需建置失智照護體系蔡佳芬/臺北榮民總醫院精神部老年精神科主任讓專業照護,不是拋棄,是愛的延續檢場/知名藝人當病程走到終點,適時放手,讓親人一路好走葉炳強/輔仁大學醫學院院長失智安寧緩和療護,讓病患得善終
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【電子書】1天36小時!最實用的全方位失智照護聖經(高齡、退化、長照適用)
臺灣逾65歲每13人有1人失智!照顧失智者是項充滿挑戰的工作,要承受巨大的壓力,且常孤立無援!領導失智護理40年,暢銷350萬冊!本書給你建設性和同理心滿滿的實用建議,讓你在坎坷的長照之路中,可以高品質照顧患者,同時守護自己的身心健康!◆最全面!理解失智症家庭正在經歷的狀況:深情且同理地訴說失智症患者及其家庭的生活、情境變化,深度描繪失智症的緩慢毀滅力量,以及它如何挑戰失智症家庭。◆最實用且全方位的失智照護百科全書:從細節滿滿的標題到充實的內容,不遺漏任何受失智影響的生活層面,內容與時俱進,陪你面對棘手的失智行為症狀、受挑戰的新關係、藥物和治療的決策等。◆以人為本,不僅著眼於患者,更同理照顧者的心靈:同時從患者和照顧者的角度提供實用建議和策略,讓你輕鬆為所愛之人提供高品質的照顧,是家屬在照顧失智家人時能一次又一次尋求指導和支持的首選參考指南。◆有效減壓,讓你和患者依然能享受人生:成功提升每位與失智息息相關者的調解能力,並且與你一起證明,儘管身處失智症帶來的困境,失智患者及其家屬仍然能盡情享受人生。每個人都需要的大齡照護指南◆失智症家庭必備:領導失智照護40年、暢銷350萬冊的失智照護百科全書!能支持你走過漫長的照護之路,在有需要時能隨時翻閱,並啟發你照顧家人的新想法。◆高齡、退化、長照也適用,成年子女與年老父母的相處寶典:失智極度難纏又折騰病患和家屬,需留意許多特別的需求,但書中也有很多照顧老化、生病家人的共通事項可以參考。◆關心自己或家人未來者必備之健康手冊:腦部異常或失智有許多原因,提早理解,能幫助你為家人和自己規劃健康生活,以延緩認知退化或預防失智。◆醫護專業人員和學生、社工、看護、照顧機構人員和政策制定者,理解失智症家庭需求、落實醫療服務同理心的教材手冊:從失智症患者及其照顧者的日常生活,看見失智症家庭在照護上有苦難言的艱辛和無奈,重新思考醫療和照顧服務、公共衛生政策。當確診失智症,患者和家屬該何去何從?眼看著所愛的人因為失智而性格改變、情緒失控、行為異常、技能喪失,很令人心碎;日復一日照顧失智家人所承受的身心壓力巨大無比,也許你同時需要兼顧家庭和工作,還被旁人誤解、質疑甚至指責。本書作者專精於精神醫學和行為科學,他們融合長年從事失智症臨床研究的經驗,以及家屬實際照護的案例分享,針對失智症的診斷、照護和治療提供全面且詳實的說明和建議,也帶領照顧者平衡身心並尋求資源,讓1天24小時變得像36小時那般充裕,獲得繼續照顧的能量!◆判斷是正常老化或失智,一定要先取得準確的診斷即使失智無法停止,我們仍有很多方法可以改善患者及其家人的生活品質,首要之務是得到準確的診斷。你必須知道:完整的評估有哪些項目?哪些檢查一定得做?安排檢查要注意什麼來避免疑似失智的家人混亂或恐慌。你可以找哪些專業人員取得適當的醫療協助,以治療或管理失智症?◆理解失智的行為症狀及其原因,你才會知道如何高品質照顧!半夜不睡覺、災難性反應、時空錯亂、遊蕩走失、重複同樣的行為或問題、要求苛刻、固執不合作、亂藏或亂翻東西、憂鬱、焦慮、失禁、記得陳年舊事卻記不得你剛說的話、辱罵看護……從輕度認知障礙到失智症晚期,認識失智各階段的典型行為症狀和背後原因,規劃更人性化的照護。◆同理患者地規劃行住坐臥,你就能更輕鬆的照顧他!.【有些事沒必要太堅持】,例如當患者開始用手吃東西,不要斥責他──準備方便用手拿取、一口大小的食物,反而能延長他獨立進食的時間。.【讓失智者保持平靜和舒適是優先考量事項】,不論是飲食、梳洗、運動、娛樂或學習,只要患者激動起來了,一定要立即停止一切令他焦慮不安的事,不要繼續勉強他。.【接受改變,有時你要接受看似不合邏輯的事】,若患者堅持要戴帽子睡覺,反正他又沒礙到誰,不妨就隨他;就算他會跟鏡子裡的自己說話,只要他不怕鏡中的自己,就不一定要收掉鏡子!.【減少患者一次需要做或思考的事情之數量】,一次只做一個步驟或一件事──對失智者來說,洗澡可能不是一件事,而是很多件事。.【簡化,簡化,再簡化】,雜物意味著失智者要釐清的東西比較多,而這可能導致意外的發生,而屋子整潔少雜物,也方便你找到他亂放或藏起來的東西。.【強光】會讓患者的思考能力更混亂,要降低窗戶或燈的刺眼強光,但室內光線還是要充足。.【健康的牙齒或合適的假牙】特別重要,患者容易因為咀嚼不良或噎到而減少進食意願,間接引發營養問題、便祕或加劇患者的能力受損。.想讓分不出衣物正反面的患者維持【獨立穿衣的尊嚴】,可買正反穿都好看的衣服、有鬆緊帶的下半身、沒有腳跟設計的直筒襪,避開難搭配的「熱鬧」圖案。.儘可能建立【自由同時也提供患者所需規律】的環境,每天在同樣的時間用同樣的方式做事。.緊急求救的方法、誰要擁有你家的鑰匙、為患者準備預備金、立遺囑規劃患者的照顧事項,以防【萬一你受傷、生病,甚至你比患者更早離世】。◆不再孤軍奮戰!尋求家人、鄰居、喘息服務、照護機構和政府的幫助你病了,就得找人扛起照顧患者的責任;你崩潰了,也許會失控對患者大小聲,他也會因為感受到你的苦惱而更嚴重碎唸、遊蕩或爭執。整合與運用家庭與社會資源,騰出時間讓自己喘口氣。.尋求家人、朋友和鄰居的協助時,有哪些注意事項,會讓他們覺得幫助你很愉快?.喘息服務有哪些,請看護或讓患者參加成人日間照顧中心的娛樂活動,對你的幫助有何不同?.如果你生病必須住院或想渡個假,有哪些機構能暫時接受患者住個幾天或幾週?.住宿機構名額有限或所費不貲,就算堅持自己照顧,仍該蒐集相關資訊並提前規劃,有備無患。.當失智患者拒絕被他人照顧時怎麼辦,如何熬過可能充滿風暴的適應期?.政府提供哪些補助,能減輕你在長照或申請照顧服務時的財務壓力?◆面對家人失智帶來的角色轉變,有效化解家庭衝突當有家人失智,家裡的角色、責任、期望會改變,了解這些變化,你會比較理解個人感受和家人之間可能產生的問題,應對彼此的衝突、誤解,以及期望方面的歧見。.你們家是不是依照「陳規」而決定【女兒(或媳婦)】「應該」照顧患者,而不是考慮誰最適合?.【召開家庭會議】是幫助家人調適角色和責任轉變的最有效方式之一,每個家人都應該要參加──連會受決定影響的孩子也要參加。.如果你有【辭職全心照顧患者的想法】,請務必審慎考慮所有情況──許多照顧者表示,他們在放棄原本的工作後壓力更大、更沮喪…….【當你住外地或不是主要照顧者】,你對失智症患者所能做的最大貢獻,是支持每天照顧他的人。 .如果失智症患者的孩子還年少,要特別留意健康的家長因為太悲傷或全心照顧患者而忽略了孩子的問題,這可能會讓孩子覺得【同時失去了雙親】。.要留意【家中青少年的情緒和隱私】會受到患者影響(例如患者誤闖他房間、亂翻東西)。◆覺察失智症對你帶來的影響,並學習自我照顧照顧失智家人會經歷許多感受──難過、沮喪、孤單、憤怒、罪惡、無助、疲倦、憂鬱,但有時會也會得充滿愛、有成就感、感到希望,所有這些感受或困擾都是正常且可理解的…….當你【認不清或不承認你的感受】,它就會以你不明白或未意識到的方式影響你的決定或行為。.【當你忍不住發脾氣、打、推撞或搖晃患者】,這是失控的警訊,只要出現一次就要認真看待。 .要有時間【休息和做些只為你自己做的事】,你能放鬆,患者的表現也會變好。.難過、沮喪、孤單、憤怒、罪惡、無助、疲倦等會在長照歲月中反覆出現,若你應付不來,務必尋求專業協助,【放著自己的問題不管,對患者其實是種虐待】。.你不再是失智降臨你家之前的你,你該提前為自己的未來做規劃;【當有一天你照顧的對象過世時】,有自己的朋友和興趣會很重要──長照之路上,你不能完全停止聯繫友誼或發展嗜好。◆當患者無法為自己做任何重大決定時,你必須知道的財稅和法律資訊!.失智患者可能無法自己理財,長照的花費可能很大,將來你可能需要長照機構的服務,徹底評估目前和未來生活的可能花費和財務資源並做好規劃,能幫你省下金錢和苦惱。.立遺囑、預立醫療決定,患者最後可能會無法負責地決定如何處置自己的資產或同意自己想要的醫療照護,最好在他變得無法自己做決定之前,及早做好法律上的安排。.假使患者已經嚴重失能,你會需要申請財產監護;若沒有預先決定代理人,通常法律會規定由某個近親來做必要的醫療決定。◆認識導致腦部異常和認知退化的各種因子,儘可能預防、延緩失智失智是一組症狀群,而不是某種疾病,很多原因和疾病都可能導致失智,認識這些因素能幫助你了解患者的失智性質、可不可逆(有些失智症是可逆的),並在求得醫師的正確診斷後規劃治療和照護方案。此外,從失智症研究的最新進展和藥物資訊,我們將有機會使失智症的發生率下降,並且在眾多預防或延緩失智症的方法中,判斷哪些實證有效、哪些是吹噓的假治療。未來我們或許能找到方法來預防或逆轉失智症,在這天來臨之前,本書能促進患者和照顧者的福祉,改善你們的生活品質!
【電子書】1天36小時!最實用的全方位失智照護聖經(高齡、退化、長照適用):領導失智護理40年,暢銷350萬冊!手把手教你高品質照顧家人,減輕你的壓力、疲累與無助感
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【電子書】終究一個人,何不先學快樂的獨老
失智症權威劉秀枝醫師的身體力行:一個快樂獨居的銀髮族,自在徜徉的「銀髮族超前部署」。 一個快樂獨居的銀髮族, 自在徜徉的「銀髮族超前部署」。 ●活在當下的每一刻,都是有益老後的「未雨綢繆」。 人生走到底,終要面對一個人過,但「獨老」不等於孤獨老。健康、經濟和心情,從容做好準備,下半場人生,我們好好為自己活。 .除了生活費之外,還有醫療支出與照顧花費,你預想到了嗎? .3C產品不上手,而慨嘆自己年紀大了、不中用? .「健康的生活習慣」是預防慢性病、癌症與失智最好的方法,你做到多少? .老朋友情誼深刻,新朋友帶來新視野,如何維繫老交情、建立新關係? .如何能夠與朋友同樂,也可以一個人放鬆地獨處? ●失智症的權威劉秀枝醫師說:「我是容顏不再、動作漸緩,但腦細胞依然活躍的銀髮族。」 由於提前為獨活的老年做準備,儘管退休多年、經歷癌症等病痛,如今七十五歲的她不但快樂地享受獨居,而且人生愈活愈發光。她以自己和眾多銀髮朋友為例,並融入每個人步入年老都應有的醫療知識,寫下這本為迎向獨立、自主的老年人生,「超前部署」的智慧精華。 面對一個人的老後,從此刻開始就必須未雨綢繆。無論幾歲,珍愛自己保有的能力,學習享受獨處而不孤寂,即使一個人的晚霞也很美麗。 劉醫師的分享 1.〈你們有「Apple Pay」嗎?〉 某日到一家連鎖商店,結帳時,我問:「你們有Apple Pay嗎?」收銀台後方冒出一個帶點驚訝的表情並點頭。我把手機上的載具讓她「嗶」一下,輸入雲端發票,再按手機兩下,快速掃描臉部後,把手機靠近櫃檯的感應器,「嗶」的一聲,交易完成。 她說:「像你這種年齡還能這樣,真厲害!」 我笑笑:「我並沒有很老啊。」 我喜歡透過簡單的學習,讓科技成為幫手,猶如生活上的手杖,活得輕鬆、簡約又帥氣。 2.〈與友共遊,獨居而不孤獨〉 在一個社區演講時,一位熟齡男士提問:「銀髮族要如何結識朋友?」 我試著回答:「我們每個階段都有不同的朋友,在退休後可以聯絡,尤其是小學、中學或大學的朋友最可靠。也可以參加社區大學課程、熟齡團體、宗教活動或參團旅遊,都可能遇到熱心、友善的同伴。只要認識一位合得來的朋友,經過牽引介紹,就可以擴展朋友圈子。」 醫學研究顯示:良好的社交關係,有助於提升免疫力、減少心血管疾病和失智症等疾病的風險,並能降低死亡率。 3.〈現在就是最好的時刻,有想做的事就不要遲疑〉 有人會問:「你退休後,會不會很無聊?」 我總結分享:生活有目標,保持好奇心和求知欲,持續運動,可以獨處及獨行,也可以與朋友們開心同樂,感恩地過好每一天,充實得很呢! 老了並沒有那麼可怕。即使身體有病,甚至大腦有病變,但持續從事體能與智能活動,依舊能享受活躍的老年。 本書特色: ●根據內政部統計,2022年台灣人平均壽命79.84歲(男76.63歲,女83.28歲),同齡的妻子有可能老後需獨居近7年。而無論有無伴侶、有無子女,每個人終將面臨「一個人的老後」。 ●劉秀枝醫師特別指出:儲備老後的生存資金,不只有衣食住行等日常,更要考慮「醫療(可能有自費)與照護的花費」,而這都被我們忽略了! ●書中建議適合高齡族群、簡單易行的預防失智處方:「走入山林」。如果時間與體力不允許,不見得要走郊山,每天在住家附近的公園或綠地走走,也有預防失智的效果。有走總比沒有走好,最重要的是持續做,讓時間為自己加分。 ●你也期待自在又自主的熟齡人生?建議針對這五點,先了解與準備:一、獨立,卻不孤獨;二、我失智了嗎?三、愈動愈活躍;四、正面心態是強大保護傘;五、愈認識疾病,愈不害怕它。 同心推薦: ●王郁婷(《聯合報》「元氣周報」主編) ●汪詠黛(臺北市閱讀寫作協會創會理事長) ●張光斗(點燈文化基金會董事長) ●陳莞欣(熟齡媒體《50+》主編兼召集人) ●賀桂芬(《康健雜誌》總編輯) ●蘭萱(資深媒體人/中廣「蘭萱時間」節目主持人) (依姓氏筆劃順序排列)
【電子書】終究一個人,何不先學快樂的獨老
失智症權威劉秀枝醫師的身體力行:一個快樂獨居的銀髮族,自在徜徉的「銀髮族超前部署」。 一個快樂獨居的銀髮族, 自在徜徉的「銀髮族超前部署」。 ●活在當下的每一刻,都是有益老後的「未雨綢繆」。 人生走到底,終要面對一個人過,但「獨老」不等於孤獨老。健康、經濟和心情,從容做好準備,下半場人生,我們好好為自己活。 .除了生活費之外,還有醫療支出與照顧花費,你預想到了嗎? .3C產品不上手,而慨嘆自己年紀大了、不中用? .「健康的生活習慣」是預防慢性病、癌症與失智最好的方法,你做到多少? .老朋友情誼深刻,新朋友帶來新視野,如何維繫老交情、建立新關係? .如何能夠與朋友同樂,也可以一個人放鬆地獨處? ●失智症的權威劉秀枝醫師說:「我是容顏不再、動作漸緩,但腦細胞依然活躍的銀髮族。」 由於提前為獨活的老年做準備,儘管退休多年、經歷癌症等病痛,如今七十五歲的她不但快樂地享受獨居,而且人生愈活愈發光。她以自己和眾多銀髮朋友為例,並融入每個人步入年老都應有的醫療知識,寫下這本為迎向獨立、自主的老年人生,「超前部署」的智慧精華。 面對一個人的老後,從此刻開始就必須未雨綢繆。無論幾歲,珍愛自己保有的能力,學習享受獨處而不孤寂,即使一個人的晚霞也很美麗。 劉醫師的分享 1.〈你們有「Apple Pay」嗎?〉 某日到一家連鎖商店,結帳時,我問:「你們有Apple Pay嗎?」收銀台後方冒出一個帶點驚訝的表情並點頭。我把手機上的載具讓她「嗶」一下,輸入雲端發票,再按手機兩下,快速掃描臉部後,把手機靠近櫃檯的感應器,「嗶」的一聲,交易完成。 她說:「像你這種年齡還能這樣,真厲害!」 我笑笑:「我並沒有很老啊。」 我喜歡透過簡單的學習,讓科技成為幫手,猶如生活上的手杖,活得輕鬆、簡約又帥氣。 2.〈與友共遊,獨居而不孤獨〉 在一個社區演講時,一位熟齡男士提問:「銀髮族要如何結識朋友?」 我試著回答:「我們每個階段都有不同的朋友,在退休後可以聯絡,尤其是小學、中學或大學的朋友最可靠。也可以參加社區大學課程、熟齡團體、宗教活動或參團旅遊,都可能遇到熱心、友善的同伴。只要認識一位合得來的朋友,經過牽引介紹,就可以擴展朋友圈子。」 醫學研究顯示:良好的社交關係,有助於提升免疫力、減少心血管疾病和失智症等疾病的風險,並能降低死亡率。 3.〈現在就是最好的時刻,有想做的事就不要遲疑〉 有人會問:「你退休後,會不會很無聊?」 我總結分享:生活有目標,保持好奇心和求知欲,持續運動,可以獨處及獨行,也可以與朋友們開心同樂,感恩地過好每一天,充實得很呢! 老了並沒有那麼可怕。即使身體有病,甚至大腦有病變,但持續從事體能與智能活動,依舊能享受活躍的老年。 本書特色: ●根據內政部統計,2022年台灣人平均壽命79.84歲(男76.63歲,女83.28歲),同齡的妻子有可能老後需獨居近7年。而無論有無伴侶、有無子女,每個人終將面臨「一個人的老後」。 ●劉秀枝醫師特別指出:儲備老後的生存資金,不只有衣食住行等日常,更要考慮「醫療(可能有自費)與照護的花費」,而這都被我們忽略了! ●書中建議適合高齡族群、簡單易行的預防失智處方:「走入山林」。如果時間與體力不允許,不見得要走郊山,每天在住家附近的公園或綠地走走,也有預防失智的效果。有走總比沒有走好,最重要的是持續做,讓時間為自己加分。 ●你也期待自在又自主的熟齡人生?建議針對這五點,先了解與準備:一、獨立,卻不孤獨;二、我失智了嗎?三、愈動愈活躍;四、正面心態是強大保護傘;五、愈認識疾病,愈不害怕它。 同心推薦: ●王郁婷(《聯合報》「元氣周報」主編) ●汪詠黛(臺北市閱讀寫作協會創會理事長) ●張光斗(點燈文化基金會董事長) ●陳莞欣(熟齡媒體《50+》主編兼召集人) ●賀桂芬(《康健雜誌》總編輯) ●蘭萱(資深媒體人/中廣「蘭萱時間」節目主持人) (依姓氏筆劃順序排列)
【電子書】失智照護:那些被忽略的失智症患者心理需求及感受
老年醫學專家陳乃菁醫師,最貼近失智長輩的照顧心法。最好的失智照護,是先好好理解他。因為即使失智,也怕丟臉,有自尊,與被愛的渴望。── 老年醫學專家 陳乃菁醫師 ──── 最貼近失智長輩的照顧心法 ──睡眠障礙/尿失禁/玩排泄物/情緒失控/不講理/失智失蹤/時空錯亂與妄想……解決失智長輩的照顧困境前,應該先把他當成正常人。▍沒有問題行為,只有未被妥善理解的需求與感受──▍尊重與溝通,才能找到問題的核心。失智症照顧者的常見崩潰情境:●為什麼好說歹說,他就是不洗澡?!●總是忘記吃過飯,怎麼辦?●老是喊著要找過世多年的媽媽,還吵著要回老家。●不是不尿,就是尿失禁,還抓起排泄物塗牆。●懷疑幫傭偷東西;妄想老伴搞外遇。●無故動怒,出現暴力行為。●明明失智了,卻仍管東管西,還想外出找工作。●想跟他講道理,但完全不管用,兩人愈鬧愈僵、彼此都受傷……▍失智長輩並非總能完整表達自己的需求,▍但他們害怕、受委屈的感受,是那麼地真實而深刻,▍因此更需要我們的理解與尊重。老年醫學專家陳乃菁醫師長期為失智症患者看診,她是患者與家屬間的協調者、翻譯員,以強大的耐心與同理能力,偵探般地從失智患者看似難以理解的言行中抽絲剝繭,分析行為背後的心理成因,並借力使力,提供患者合適的治療與協助。書中,乃菁醫師以診間裡的對話案例提出具體建議,例如當長輩拒絕洗澡,可以試著採取他過去習慣的盥洗方式;經常忘記吃過飯,則少量多餐,並一起買菜、擺碗盤來增加「吃飯」的參與感。她提醒照顧者:長輩即使失智了,也仍會恐懼與不安、渴望被愛。照顧者應仔細觀察日常行為變化,了解他們過去的生活習性,找出他們喜歡也需要的生活方式。失智症不可逆,但我們能選擇讓摯愛的親人做個被愛的失智者,延緩病症的進程。
【電子書】失智照護:那些被忽略的失智症患者心理需求及感受
老年醫學專家陳乃菁醫師,最貼近失智長輩的照顧心法。 最好的失智照護,是先好好理解他。 因為即使失智,也怕丟臉,有自尊,與被愛的渴望。 ── 老年醫學專家 陳乃菁醫師 ── ── 最貼近失智長輩的照顧心法 ── 睡眠障礙/尿失禁/玩排泄物/情緒失控/ 不講理/失智失蹤/時空錯亂與妄想…… 解決失智長輩的照顧困境前,應該先把他當成正常人。 ▍沒有問題行為,只有未被妥善理解的需求與感受── ▍尊重與溝通,才能找到問題的核心。 失智症照顧者的常見崩潰情境: ●為什麼好說歹說,他就是不洗澡?! ●總是忘記吃過飯,怎麼辦? ●老是喊著要找過世多年的媽媽,還吵著要回老家。 ●不是不尿,就是尿失禁,還抓起排泄物塗牆。 ●懷疑幫傭偷東西;妄想老伴搞外遇。 ●無故動怒,出現暴力行為。 ●明明失智了,卻仍管東管西,還想外出找工作。 ●想跟他講道理,但完全不管用,兩人愈鬧愈僵、彼此都受傷…… ▍失智長輩並非總能完整表達自己的需求, ▍但他們害怕、受委屈的感受,是那麼地真實而深刻, ▍因此更需要我們的理解與尊重。 老年醫學專家陳乃菁醫師長期為失智症患者看診,她是患者與家屬間的協調者、翻譯員,以強大的耐心與同理能力,偵探般地從失智患者看似難以理解的言行中抽絲剝繭,分析行為背後的心理成因,並借力使力,提供患者合適的治療與協助。 書中,乃菁醫師以診間裡的對話案例提出具體建議,例如當長輩拒絕洗澡,可以試著採取他過去習慣的盥洗方式;經常忘記吃過飯,則少量多餐,並一起買菜、擺碗盤來增加「吃飯」的參與感。 她提醒照顧者:長輩即使失智了,也仍會恐懼與不安、渴望被愛。照顧者應仔細觀察日常行為變化,了解他們過去的生活習性,找出他們喜歡也需要的生活方式。失智症不可逆,但我們能選擇讓摯愛的親人做個被愛的失智者,延緩病症的進程。
【電子書】圖解!居家吞嚥照護全書:遠離吸入性肺炎x攝取完整營養素x找回進食幸福感,精準改善咀嚼力,維持長照品質
口腔保健做得好,快樂吃飯不怕老 精準對症訓練x解決進食困擾x改善吞嚥障礙 為何都不吃?生病無法進食、吃東西常嗆到、邊吃邊掉… 無關疾病,隨著年齡的增長,吞嚥力勢必會衰退,當吞嚥力衰退到無法進食時,就會陷入吞嚥障礙,造成誤吸,讓原本該送進食道的食物跑到氣管或肺部,進而引發肺炎。若發炎的症狀會一直持續,最終就會導致死亡! & 全面解決咀嚼進食問題,讓你遠離體力衰退、永保健康 老人生活品質要好,與維持「自己進食」的能力相關。藉由口腔咀嚼來刺激腸胃道、活化腦部,是維持健康的基本。反之身體愈來愈衰弱,是百病之源。 本書教導照護者以保高齡者自我咀嚼進食的能力為主,再針對居家照護預防噎到嗆到的吞嚥注意事項、口腔清潔保健等解說,輕鬆就能居家實踐。 & ・維持「進食樂趣」 能夠從嘴巴進食超重要!不但能活化大腦、刺激五感,尤其美食帶來的心情愉悅更是重點! & ・進食時遇到的困擾 怎麼都不張嘴!一口飯咬很久!吃一吃就噎到?根據進食能力分級烹調,了解原因才能徹底改善。 & ・改善姿勢就能解決困擾 創造安心、愉快的進食環境,改善坐姿、抬高角度,照護期間只要注意這些細節,就能讓進食更加順暢。 & ・居家照護能做到什麼地步? 牙齒保健為照護核心。針對能自行保健與長照依賴者建議需要的事項!牙口顧得好,健康活到老! ・提升吞嚥力就能預防疾病 預防衰老只要這幾招!張張口動一動,照著圖解跟著做,只要幾分鐘,活化肌肉保持吞嚥力! &
【電子書】圖解!居家吞嚥照護全書
口腔保健做得好,快樂吃飯不怕老 精準對症訓練x解決進食困擾x改善吞嚥障礙 為何都不吃?生病無法進食、吃東西常嗆到、邊吃邊掉… 無關疾病,隨著年齡的增長,吞嚥力勢必會衰退,當吞嚥力衰退到無法進食時,就會陷入吞嚥障礙,造成誤吸,讓原本該送進食道的食物跑到氣管或肺部,進而引發肺炎。若發炎的症狀會一直持續,最終就會導致死亡! & 全面解決咀嚼進食問題,讓你遠離體力衰退、永保健康 老人生活品質要好,與維持「自己進食」的能力相關。藉由口腔咀嚼來刺激腸胃道、活化腦部,是維持健康的基本。反之身體愈來愈衰弱,是百病之源。 本書教導照護者以保高齡者自我咀嚼進食的能力為主,再針對居家照護預防噎到嗆到的吞嚥注意事項、口腔清潔保健等解說,輕鬆就能居家實踐。 & ・維持「進食樂趣」 能夠從嘴巴進食超重要!不但能活化大腦、刺激五感,尤其美食帶來的心情愉悅更是重點! & ・進食時遇到的困擾 怎麼都不張嘴!一口飯咬很久!吃一吃就噎到?根據進食能力分級烹調,了解原因才能徹底改善。 & ・改善姿勢就能解決困擾 創造安心、愉快的進食環境,改善坐姿、抬高角度,照護期間只要注意這些細節,就能讓進食更加順暢。 & ・居家照護能做到什麼地步? 牙齒保健為照護核心。針對能自行保健與長照依賴者建議需要的事項!牙口顧得好,健康活到老! ・提升吞嚥力就能預防疾病 預防衰老只要這幾招!張張口動一動,照著圖解跟著做,只要幾分鐘,活化肌肉保持吞嚥力! &
【電子書】失智症世界的旅行指南
第一本從失智症「當事人」角度出發的書,也是理解失智症的第一本書 ★日本銷售破16萬冊,榮登2022年上半年最暢銷的失智症書籍 ★榮獲2022年日本讀者精選商業書籍(博雅教育類)最優秀獎 ★日本Amazon網路書店分類榜銷售TOP 1 ★日本NHK改編為網路節目播出 ★日本《朝日新聞》、《讀賣新聞》等媒體書評推薦 & ▌最有創意的失智症衛教手冊! 用旅遊指南的形式介紹13個特殊景象,深入理解失智症。 仿照日本知名旅遊指南──「地球的步方」,以插圖及遊記的方式,來比喻說明「失智症患者眼中的世界」。這趟旅行從坐上令人漸漸失憶的「神秘巴士」開始,一站接著一站來到白茫溪谷之旅(眼前看不見的東西=不存在的東西)、看不懂菜單的創意料理餐廳(言語及符號辨識能力衰退)、居民都沒有臉的「無臉族村莊」(無法認出人)、水溫永遠不一樣的「七變化溫泉」(對觸覺、溫度失去敏感度)等等,帶領讀者迅速理解失智症會有什麼症狀及身心的變化。 & ▌從「患者本人」的觀點出發! 了解行為背後的「理由」,讓患者及照護者兩方都輕鬆 作者訪問了一百位失智症患者,將他們的行為、感受做為規劃本書的基礎,也將他們的生活困擾以第一人稱的視角,透過「旅人分享」單元說出失智症病友的心聲。理解失智症患者為何會出現幻聽、幻覺、失憶、重複性行為、鬧情緒等與常人不同的狀態。只要知道原因,就能找出解決方案或和平共處的方法,進而改善患者與照護者的生活品質。 & ▌不再害怕與失智症共存的生活智慧 不傷害病友的自尊心,也不讓照護家屬感到身心俱疲 提供失智症患者以及照護者最實用的生活指引,學習如何與失智症共存。像是「這種情況我該怎麼辦」、「我需要什麼」、「如何打造失智症患者適合生活的空間」等。並附上「各種生活場景的問題索引」附錄,按照衣(穿)、食(吃)、房(住)、錢(理財)、買(購物)等11大類,列出失智症常見的148個生活問題清單,並與書的內容做對照,快速找到答案。 & 【這是一本你從未看過的旅遊導覽,一趟走訪失智國度的奇幻之旅】 & 你是一位穿越失智症世界的旅行者。 在這裡的居民,每天總是有各種奇妙的經歷: & ●一上車便不斷失去記憶的「神秘巴士」 →為什麼會忘記自己曾經做過的事? & ●無法辨識人臉的「無臉族村落」 →為什麼認不出親朋好友的長相? & ●手不知何去何從的「衣袖隧道」 →為什麼穿脫衣服變得困難? & ●看見不存在物體的「幻象森林」 →為什麼會看見別人看不見的東西? & ●溫度總是不同的「百變溫泉」 →為什麼變得討厭洗澡? & ●歲月如梭的「時間宮殿」 →為什麼生理時鐘會錯亂? & 「失智症」是因為腦部病變、腦功能下降,造成各種認知功能衰退,甚至喪失,導致日常生活出現問題,是一種疾病現象而不是正常老化。依據國際失智症協會(ADI)的統計,預估2050年全球每3秒就有一人罹患失智症。台灣失智症協會則推估,我國65歲以上的老人約每十三人即有一位失智症。 & 因此,出現在這個故事中的人物,並不是虛構的冒險者,他或她可能是未來的你,或是你的家人。 & 【誰需要讀這本書】 1. 工作或生活中需要照護失智者的人 2. 本身是失智症患者 3. 家有長輩的人 4. 即將邁入老年的人 5. 想要了解失智症的人 本書特色 & 1. 別開生面的旅遊指南,閱讀不沈重,輕鬆學習失智症。 用「旅遊指南」的形式,淺顯易懂的文字及插圖,擺脫理論書的枯燥感,輕鬆理解失智症的專業知識。 & 2. 圖像設計搭配問題清單,快速查找實用訊息。 製作失智症引發的44種身心障礙分類圖標,方便按圖索驥。文末提供失智症常見的148個生活問題清單,參照頁碼,快速了解是何種認知障礙造成該生活問題。 & 3. 豐富案例分享,協助患者減低焦慮,幫助照護者理解。 「旅人分享」單元詳實述說失智症患者的各種親身經歷,協助病友及照護者找出最適合的應對方式,彼此走得更久也更遠。 & 專業推薦 & 徐文俊/瑞智社會福利基金會董事長兼執行長、台灣失智症協會理事長 陳正生/台灣臨床失智症學會理事長、高雄醫學大學附設醫院精神醫學部主任 鄧世雄/天主教失智老人基金會執行長 (依姓氏筆劃順序排列) & &
【電子書】失智症進食照護全指南
失智症患者的進食困難是包括認知障礙在內的複雜問題, 這本書能幫助你抽絲剝繭,找出具體的對應方案, 並在知道力不能為的時候,安心放下。 第一本詳盡解說四大失智症類型的進食困難特徵,為患者進食需求編寫的專書。 *宋家瑩(台北醫學大學神經內科副教授、萬芳醫院神經科主任) 專業審訂 *專業醫療人員、家庭照顧者必讀 含著不吞、嘴巴不肯張開、東張西望不專心吃飯、一直撥弄食物不肯進食、邊吃邊咳…… 這些都是在第一線照顧失智者的人經常看到的場景, 被照顧者不吃或不能吃,是照顧者最大的壓力來源,和最希望解決的問題。 ․不同類型的失智症病患,進食困難的原因並不相同 阿茲海默症患者的進食問題多半是因為認知困難,如果沒有其它共病,誤嚥要到重度之後才較可能發生,如果很早期就出現拒食的現象,多半是其它原因造成。路易氏體型失智者可能會因為幻覺干擾進食。合併巴金森氏症的失智則在中度時就可能發生誤嚥。血管型失智者則誤嚥的機率很高,且有各種不同型態的誤嚥可能。事先掌握各類型失智症的進食困難特徵,在被照顧者出現進食困難的現象時,才能精確找到原因,對症處理。 ․比起復健,失智症患者更需要的是協助 除了血管型失智症外,大部份的失智症都是進行性的退化疾病,在逐漸退化的過程中,比起設法恢復功能,更重要的是思考如何進行協助,盡量延長能擁有較高生活品質的期間。改變食物質地、口味,準確對應認知問題、創造適合進食的友善環境、利用進食輔具,都能協助患者持續維持進食,直至生命的終點。 ․面對末期,確認已經盡力就能安心放下 失智症到了末期,有與其它疾病不同的特殊性。是否讓被照顧者進食,該以何種方式進食是照顧者最大的難題。如果不以治療為導向,不以意識型態為判斷的標準,該從什麼角度著眼,才能讓這麼漫長的照顧期不會變成傷害,而是值得感謝的回憶?這沒有一定的標準答案,但如何協助照顧與被照顧的雙方有清楚的方向,所有醫療人員及家庭照顧者都要為此預做準備。 本書特色 1. 詳盡解說四大失智症類型的進食困難特徵,以及對應的解決方案 2. 分解四大失智症疾病進程,方便根據不同疾病階段提供最適當的照護 3. 豐富案例分析,為照護時可能遇到的問題提供經驗參考 4. 專章討論可能影響進食吞嚥,及對進食有幫助的藥物 專業推薦 徐文俊(台灣失智症協會理事長、長庚北院區失智症中心主任)、劉建良(北市聯醫和平院區神經內科主任)、韓春菊(中華民國老人福祉協會理事長) &
【電子書】超越認知障礙 曹爸有方:保有快樂記憶、忘得輕安自在,有尊嚴安老終老
如何知道家人是否有失智徵兆?你會怎麼判斷? 如果家人被診斷患有失智症,你會怎麼照顧他? 只要活得夠久,失智就可能降臨, 失智不可怕,可怕的是不暸解失智, 不知道如何正確的與失智者相處的方法。 面對它的方法,就是認識自己,開心付出,認真活每一天。 視病猶親的大家長,大家尊稱為「曹爸」。是失智症權威、南台灣社區失智照護的前鋒,推動早期失智篩檢、開辦記憶保養班、互助家庭,建構「一條龍」完整失智照顧模式。 不吝公開分享照顧失智母親的生活互動影片,療癒許多病患家屬對失智症長者的照護辛勞,期許貢獻餘生,哪裡需要他,就往哪裡去! 這些年曹爸不是在醫院診間看病,就是走進社區關懷失智長者,或走訪偏鄉居家醫療或田野調查;加上我母親晚年也罹患失智,曹爸多了病人家屬的身分,自然更能體會照顧者及其家人的心情。 期許本書能幫助認知障礙的長者活化腦力,保有快樂記憶;讓家屬有照護經驗的交流、相互扶持,在照顧路上不孤單!
【電子書】超越認知障礙 曹爸有方
如何知道家人是否有失智徵兆?你會怎麼判斷? 如果家人被診斷患有失智症,你會怎麼照顧他? 只要活得夠久,失智就可能降臨, 失智不可怕,可怕的是不暸解失智, 不知道如何正確的與失智者相處的方法。 面對它的方法,就是認識自己,開心付出,認真活每一天。 視病猶親的大家長,大家尊稱為「曹爸」。是失智症權威、南台灣社區失智照護的前鋒,推動早期失智篩檢、開辦記憶保養班、互助家庭,建構「一條龍」完整失智照顧模式。 不吝公開分享照顧失智母親的生活互動影片,療癒許多病患家屬對失智症長者的照護辛勞,期許貢獻餘生,哪裡需要他,就往哪裡去! 這些年曹爸不是在醫院診間看病,就是走進社區關懷失智長者,或走訪偏鄉居家醫療或田野調查;加上我母親晚年也罹患失智,曹爸多了病人家屬的身分,自然更能體會照顧者及其家人的心情。 期許本書能幫助認知障礙的長者活化腦力,保有快樂記憶;讓家屬有照護經驗的交流、相互扶持,在照顧路上不孤單!
【電子書】留住相愛,停止傷害
資深失智症照護專家寫給茫然無措的你, 立刻就能上手的失智症照護方案,溝通話術╳緩解技巧,有效應對症狀、消弭衝突, 陪伴身為家人與照顧者的你,走出壓力與負面情緒,與親愛的他好好過日子。 六親不認、口出惡言、顛倒是非……失智症狀總令照顧者束手無策又心如刀割。 親身臨床經驗精煉的照護心法,引領你與症狀共處,留下心力照顧自己的內心,不再被病症綁架。 你將看見,在內心深處,他仍是深愛著你的那個人。 依據衛生福利部調查,台灣的失智症人口逐年攀升,無數家屬面臨失智症照護的難題。看著心愛的家人彷彿變了一個人,卻不知道該如何應對,感到困惑、挫折、受傷…… 聰明靈光的奶奶漸漸找不到回家的路,回到家卻直說你不讓她回家; 與你感情一向很好的母親認為你偷了她的錢,是可惡的小偷; 原本溫文儒雅的父親不分青紅皂白地辱罵家人…… 失智症患者的這些「失控」行為,其實都是有原因的,也有方法可以應對。 本書作者二花小姐身為資深護理師、澳洲醫院臨床教育訓練經理,擁有豐富失智症照護經驗,同時也經歷至親罹患失智症,切身體會照護者的手足無措、身心俱疲。 本書濃縮多年臨床心得,以真實的案例故事,引領你走入失智症患者的腦中世界,從常見症狀出發,帶你學習與失智症患者溝通、互動,在變化層出不窮的狀況下,都能掌握應對、緩解的重點技巧。 在失智照護這條路上,你毋須再迷茫。本書將幫助你減輕照護壓力、重拾生活平衡,留住對彼此的愛,停止互相傷害。 「失智症就像硬梆梆、沈甸甸的蚌殼,將我們熟悉且鍾愛的那個人囚禁在撬不開也扳不動的硬殼中。但只要找到對的方法,我們都有機會窺見深藏的珍珠,為這條漫長孤獨的路途,注入一些正向且珍貴的回憶,留住相愛,停止傷害。」──二花小姐 誠摯推薦 大師兄/作家 王培寧教授/台北榮總失智治療及研究中心主任 伊佳奇/認知症整合照護專家、長照政策研究者 高有智/《ĀnkěCare創新照顧》雜誌總編輯 陳乃菁/長庚醫療財團法人高雄長庚紀念醫院學術組副教授級主治醫師、高雄長庚紀念醫院失智共同照護中心執行長 陳靜敏/台灣護理學會理事長、國立成功大學教授 (依姓名筆畫排列) 專家誠摯推薦 「作者以豐富的照護經驗,以真實案例將失智者的症狀生動的活躍於文字間,輔以大腦認知功能的理論基礎,帶領讀者由觀察他、瞭解他,到面對他、緩解他,將失智照護回歸到以愛為本,不再彼此傷害。」──王培寧教授/台北榮總失智治療及研究中心主任 「本書提供在認知症照護上,從照護者最困擾的精神行為症狀(BPSD)著手,從問題的解析到照護的技巧與方法,為一工具書。」──伊佳奇/認知症整合照護專家、長照政策研究者 「二花小姐以細膩的筆觸幫助讀者理解與失智患者相處過程中該有的應對方式,字句間充滿溫暖正向氣息。一再提醒大家:即使老化與疾病不可逆轉,但我們依舊能在照顧過程中記住彼此的愛而沒有傷害。」──陳乃菁/長庚醫療財團法人高雄長庚紀念醫院學術組副教授級主治醫師、高雄長庚紀念醫院失智共同照護中心執行長 &
【電子書】全彩圖解 吞嚥困難安心照護飲食全書
★★國內第一本國際吞嚥困難飲食IDDSI食物及飲品分級標準, 由臺大醫院治療團隊專為吞嚥困難患者量身設計的飲食指南★★ & 吞嚥困難是老化、神經肌肉退化或是受到疾病影響而產生的症狀,因而受限於食物的選擇,飲食生活變得單調乏味,影響生活品質,導致營養不良或甚至因為不安全的飲食而危及生命,且大量研究資料顯示年長者對於營養的需求,除了熱量之外,還須因個人的健康差異進行調整,以確保足夠熱量與營養素的攝取。如何在日常飲食為吞嚥困難者或年長者準備充足,且完整營養需求的餐食,對於照顧者、專業相關醫療人員、照顧服務員及廚師等實在是一個很大的挑戰。 & 臺大醫院吞嚥障礙評估及治療團隊成立已有30年,各職類各司其職,提供住院病人完善的吞嚥訓練計畫與飲食。本書由臺大醫院吞嚥多專科團隊成員,包括醫師、語言治療師及營養師從吞嚥功能評估、吞嚥訓練技巧、國際吞嚥困難飲食分級標準(IDDSI)定義,以及將常見的吞嚥障礙問題、吞嚥訓練策略和專為吞嚥困難患者的餐點設計等內容,讓讀者除了充實吞嚥困難相關醫學知識外,也能夠依自己的需求選擇適當的食譜烹調,享受這些色香味俱全佳餚之餘,也能夠顧及到食物質地與營養適宜性,促進用餐的安全,避免營養不良發生。 & 國際吞嚥困難飲食分級標準(IDDSI)是依照病人的咀嚼能力、口腔肌力、吞嚥能力,規範出不同等級的食物質地與液體稠度,符合個案的身體狀況調製適宜的食物級別,從流質、糊狀、細碎及軟質一口的飲食,以促進進食安全、進而補充均衡營養素,降低吞嚥困難可能引起諸多合併症,如營養不良、脫水、呼吸道感染、吸入性肺炎等,讓照顧者有所依循安心備餐,被照顧者安全進食,享受吃的快樂,找回身體的健康力! & 本書由辨別吞嚥困難開始介紹,並說明特定疾病或族群的吞嚥困難的狀況及原因,再搭配國際吞嚥困難飲食分級標準(IDDSI)的食物質地分級制度詳細做全彩的圖文介紹,且規劃為吞嚥困難病患及年長者設計的食譜及菜單,不論是對於專業人員或是家中有年長者、吞嚥困難患者的民眾而言,都是一本值得參考且值得詳細閱讀的書籍。 & ★★本書分為三大單元 & ˙第一單元:由治療吞嚥困難團隊中的醫師,以淺顯易懂的方式引領讀者瞭解吞嚥過程及高危險群,還有吞嚥困難可能的臨床表現與臨床檢查評估,再由語言治療師分享不同疾病狀況引起吞嚥困難問題時,各種吞嚥治療策略。平日接受語言治療師臨床完整的吞嚥功能評估與指導後,在家可搭配書中的說明自我訓練,達到最佳的吞嚥能力。 & ˙第二單元:吞嚥困難飲食製作能否成功之重要要領就是要挑對適合的食材,並且要知道如何處理食材才能製備出適合的食物。本單元由台大營養師從日常餐食中選用常見的全穀根莖類、家禽家畜及魚類、蔬菜、水果及甜點等食材加以說明不同食材的特性、挑選要領、食材前處理,讓您在製作料理時更加事半功倍,減輕負擔。 此單元還有詳解國際吞嚥困難飲食分級標準(IDDSI),從流質到固體食物質地定義,並教導各種不同的質地測試方法,讓您可行檢測製備完成的食物質地是否符合病人需求,且有詳細說明對於增加液體稠度,所使用的天然食材與商業增稠劑特性的差異及注意事項,讓您在使用增稠劑製作飲食更加得心應手。 & ˙第三單元:因應不同階段的吞嚥困難者或年長者的吞嚥功能差異,備製的食物需考慮大小適中,硬度、凝聚性、離水性等性質,本單元規畫符合「國際吞嚥困難飲食IDDSI」標準餐點,設計八大項美味健康的食譜:米飯、麵食、肉雞魚蛋類、蔬菜、水果、湯品/飲品、點心及濃流等中西式多樣化的美味料理,以滿足吞嚥困難者或年長者的需求,讓您可以快速搭配出一整天的餐點,餐間可以再來一份甜點,讓吞嚥困難者或年長者增加用餐的意願及樂趣,同時也為吞嚥困難者或年長者的營養與滿足感加分。 & ◆◆本書特色◆◆ & ★臨床實證:由台灣最強的醫療團隊從吞嚥功能評估、訓練技巧及均衡營養等三大面向,提供完整的整合健康照護。 ★營養指導:依據國際吞嚥困難飲食分級標準(IDDSI),詳細圖解七大類常用食物製備技巧、食材選擇、前處理與烹調法。 ★美味料理:以滿分的愛與巧思,對應不同吞嚥困難飲食級別設計85道好嚼好吞的佳餚,提供吞嚥困難者最完整的營養照顧。 & ◆◆誰需要這本書?◆◆ & 1.腦傷:包括腦中風、頭部外傷等。 2.神經退化性疾病:如帕金森氏症、失智、運動神經元病變、漸凍人(如小腦萎縮、脊髓側索硬化症等)等。 3.癌症:如口腔癌、舌癌、喉癌、鼻咽癌、腦瘤等或其它進食相關的症狀。 4.老化及其他:如牙口不好、肌力退化、精神性吞嚥困難。 5.醫學相關專業人員:醫師、語言治療師、營養師、護理師。 6.其他:照顧服務員、病患家屬、廚師。
【電子書】彩色圖解 吞嚥困難安心照護飲食全書:輕鬆學會IDDSI好嚼好吞食物製備技巧&分級食譜示範,兼顧營養美味與健康
★★國內第一本國際吞嚥困難飲食IDDSI食物及飲品分級標準, 由臺大醫院治療團隊專為吞嚥困難患者量身設計的飲食指南★★ & 吞嚥困難是老化、神經肌肉退化或是受到疾病影響而產生的症狀,因而受限於食物的選擇,飲食生活變得單調乏味,影響生活品質,導致營養不良或甚至因為不安全的飲食而危及生命,且大量研究資料顯示年長者對於營養的需求,除了熱量之外,還須因個人的健康差異進行調整,以確保足夠熱量與營養素的攝取。如何在日常飲食為吞嚥困難者或年長者準備充足,且完整營養需求的餐食,對於照顧者、專業相關醫療人員、照顧服務員及廚師等實在是一個很大的挑戰。 & 臺大醫院吞嚥障礙評估及治療團隊成立已有30年,各職類各司其職,提供住院病人完善的吞嚥訓練計畫與飲食。本書由臺大醫院吞嚥多專科團隊成員,包括醫師、語言治療師及營養師從吞嚥功能評估、吞嚥訓練技巧、國際吞嚥困難飲食分級標準(IDDSI)定義,以及將常見的吞嚥障礙問題、吞嚥訓練策略和專為吞嚥困難患者的餐點設計等內容,讓讀者除了充實吞嚥困難相關醫學知識外,也能夠依自己的需求選擇適當的食譜烹調,享受這些色香味俱全佳餚之餘,也能夠顧及到食物質地與營養適宜性,促進用餐的安全,避免營養不良發生。 & 國際吞嚥困難飲食分級標準(IDDSI)是依照病人的咀嚼能力、口腔肌力、吞嚥能力,規範出不同等級的食物質地與液體稠度,符合個案的身體狀況調製適宜的食物級別,從流質、糊狀、細碎及軟質一口的飲食,以促進進食安全、進而補充均衡營養素,降低吞嚥困難可能引起諸多合併症,如營養不良、脫水、呼吸道感染、吸入性肺炎等,讓照顧者有所依循安心備餐,被照顧者安全進食,享受吃的快樂,找回身體的健康力! & 本書由辨別吞嚥困難開始介紹,並說明特定疾病或族群的吞嚥困難的狀況及原因,再搭配國際吞嚥困難飲食分級標準(IDDSI)的食物質地分級制度詳細做全彩的圖文介紹,且規劃為吞嚥困難病患及年長者設計的食譜及菜單,不論是對於專業人員或是家中有年長者、吞嚥困難患者的民眾而言,都是一本值得參考且值得詳細閱讀的書籍。 & ★★本書分為三大單元 & ˙第一單元:由治療吞嚥困難團隊中的醫師,以淺顯易懂的方式引領讀者瞭解吞嚥過程及高危險群,還有吞嚥困難可能的臨床表現與臨床檢查評估,再由語言治療師分享不同疾病狀況引起吞嚥困難問題時,各種吞嚥治療策略。平日接受語言治療師臨床完整的吞嚥功能評估與指導後,在家可搭配書中的說明自我訓練,達到最佳的吞嚥能力。 & ˙第二單元:吞嚥困難飲食製作能否成功之重要要領就是要挑對適合的食材,並且要知道如何處理食材才能製備出適合的食物。本單元由台大營養師從日常餐食中選用常見的全穀根莖類、家禽家畜及魚類、蔬菜、水果及甜點等食材加以說明不同食材的特性、挑選要領、食材前處理,讓您在製作料理時更加事半功倍,減輕負擔。 此單元還有詳解國際吞嚥困難飲食分級標準(IDDSI),從流質到固體食物質地定義,並教導各種不同的質地測試方法,讓您可行檢測製備完成的食物質地是否符合病人需求,且有詳細說明對於增加液體稠度,所使用的天然食材與商業增稠劑特性的差異及注意事項,讓您在使用增稠劑製作飲食更加得心應手。 & ˙第三單元:因應不同階段的吞嚥困難者或年長者的吞嚥功能差異,備製的食物需考慮大小適中,硬度、凝聚性、離水性等性質,本單元規畫符合「國際吞嚥困難飲食IDDSI」標準餐點,設計八大項美味健康的食譜:米飯、麵食、肉雞魚蛋類、蔬菜、水果、湯品/飲品、點心及濃流等中西式多樣化的美味料理,以滿足吞嚥困難者或年長者的需求,讓您可以快速搭配出一整天的餐點,餐間可以再來一份甜點,讓吞嚥困難者或年長者增加用餐的意願及樂趣,同時也為吞嚥困難者或年長者的營養與滿足感加分。 & ◆◆本書特色◆◆ & ★臨床實證:由台灣最強的醫療團隊從吞嚥功能評估、訓練技巧及均衡營養等三大面向,提供完整的整合健康照護。 ★營養指導:依據國際吞嚥困難飲食分級標準(IDDSI),詳細圖解七大類常用食物製備技巧、食材選擇、前處理與烹調法。 ★美味料理:以滿分的愛與巧思,對應不同吞嚥困難飲食級別設計85道好嚼好吞的佳餚,提供吞嚥困難者最完整的營養照顧。 & ◆◆誰需要這本書?◆◆ & 1.腦傷:包括腦中風、頭部外傷等。 2.神經退化性疾病:如帕金森氏症、失智、運動神經元病變、漸凍人(如小腦萎縮、脊髓側索硬化症等)等。 3.癌症:如口腔癌、舌癌、喉癌、鼻咽癌、腦瘤等或其它進食相關的症狀。 4.老化及其他:如牙口不好、肌力退化、精神性吞嚥困難。 5.醫學相關專業人員:醫師、語言治療師、營養師、護理師。 6.其他:照顧服務員、病患家屬、廚師。
【電子書】不老的挑戰──創造理想的老後
「養生,是為了活得長、老得慢、病得輕、死得快」。結合令人感同身受的小故事,融入醫學觀察與反思,林靜芸醫師更以自身為例,實踐養生,創造新生。 不管幾歲,不但都要保有健康,還有對愛的渴望、美的追求、成長的需要! 用「減法」過生活, 創造超脫年歲的樂活自在。 【林靜芸醫師:「無齡的人,無論多老,都不叫做老。」】 ◆◆◆ 相信自己、訓練自己,保有生活熱忱, 發揮能力、奉獻經驗,擁有社會尊嚴。 老不老,不是別人怎麼看,而是自己的選擇! ◆◆◆ ❙台灣人的平均壽命八十多歲,「不健康餘命」卻超過八年! ❙減少病痛、減少煩憂、減少破壞…… ❙「減少遺憾」就是最好的養生。 邁入七十歲的林靜芸,人生字典沒有「退休」一詞。她身體硬朗,熱愛工作,心靈開闊,熱情生活。身為台灣第一位女外科醫師,她堅持的信念是: →「做自己擅長的事,隨時挑戰自己,不必是別人眼中的『我』。」 年輕時幫六十歲的病人整形,被資深醫師質疑為何幫老人整容。但如今,還有九十五歲的患者上門求診。到底多老,叫做老?她的見解鏗鏘有力: →「如果說人生像場球賽,年齡不過是球衣的背號!」 兒女出色又孝順,令人稱羨。不過,她與先生活得獨立,不依賴孩子。這是我們每一個人都應該有的生存智慧: →「最該照顧你的人,是你自己。只有自己不會離開自己,自己照顧自己是最有效率的照護。」 「養生,是為了活得長、老得慢、病得輕、死得快」。結合令人感同身受的小故事,融入醫學觀察與反思,林靜芸醫師更以自身為例,實踐養生,創造新生。 不管幾歲,不但都要保有健康,還有對愛的渴望、美的追求、成長的需要! 本書特色: ◎青春樂活的6大心法: 1.人生猶如馬拉松,任何年齡都能一圓夢想,任何年齡都可以挑戰自己。 2.專注、熱情地活在當下,經營自己的舞台,激發成就感,生活有動力。 3.健康是「減法」,「減少破壞」就是最好的養生。 4.微小的改變,只會有微小的不便,但日積月累就能帶來關鍵性的好處。 5.老來打扮是「為自己」。打扮後,不用別人誇,我們自己就整天心情好。 6.人生要不要快樂,是自己的決定!
【電子書】不老的挑戰:創造理想的 老後
「養生,是為了活得長、老得慢、病得輕、死得快」。結合令人感同身受的小故事,融入醫學觀察與反思,林靜芸醫師更以自身為例,實踐養生,創造新生。 不管幾歲,不但都要保有健康,還有對愛的渴望、美的追求、成長的需要! 用「減法」過生活, 創造超脫年歲的樂活自在。 【林靜芸醫師:「無齡的人,無論多老,都不叫做老。」】 ◆◆◆ 相信自己、訓練自己,保有生活熱忱, 發揮能力、奉獻經驗,擁有社會尊嚴。 老不老,不是別人怎麼看,而是自己的選擇! ◆◆◆ ❙台灣人的平均壽命八十多歲,「不健康餘命」卻超過八年! ❙減少病痛、減少煩憂、減少破壞…… ❙「減少遺憾」就是最好的養生。 邁入七十歲的林靜芸,人生字典沒有「退休」一詞。她身體硬朗,熱愛工作,心靈開闊,熱情生活。身為台灣第一位女外科醫師,她堅持的信念是: →「做自己擅長的事,隨時挑戰自己,不必是別人眼中的『我』。」 年輕時幫六十歲的病人整形,被資深醫師質疑為何幫老人整容。但如今,還有九十五歲的患者上門求診。到底多老,叫做老?她的見解鏗鏘有力: →「如果說人生像場球賽,年齡不過是球衣的背號!」 兒女出色又孝順,令人稱羨。不過,她與先生活得獨立,不依賴孩子。這是我們每一個人都應該有的生存智慧: →「最該照顧你的人,是你自己。只有自己不會離開自己,自己照顧自己是最有效率的照護。」 「養生,是為了活得長、老得慢、病得輕、死得快」。結合令人感同身受的小故事,融入醫學觀察與反思,林靜芸醫師更以自身為例,實踐養生,創造新生。 不管幾歲,不但都要保有健康,還有對愛的渴望、美的追求、成長的需要! 本書特色: ◎青春樂活的6大心法: 1.人生猶如馬拉松,任何年齡都能一圓夢想,任何年齡都可以挑戰自己。 2.專注、熱情地活在當下,經營自己的舞台,激發成就感,生活有動力。 3.健康是「減法」,「減少破壞」就是最好的養生。 4.微小的改變,只會有微小的不便,但日積月累就能帶來關鍵性的好處。 5.老來打扮是「為自己」。打扮後,不用別人誇,我們自己就整天心情好。 6.人生要不要快樂,是自己的決定!
【電子書】征服阿茲海默症:從病變基因、造假風波到藥物研發,與疾病對抗的最前線戰士,如何幫助患者及其家人找到解方
★日本亞馬遜網站讀者4.6顆星好評 ★哈佛學者、知名分子生物學家福岡伸一推薦 殘酷的疾病──遺傳機率高達50%, 如果遺傳到這樣的突變,發病率是100%, 且在40多歲就會出現徵兆…… **********失智絕症的救贖之日終將來臨?!********* #神經纖維纏結#類澱粉蛋白斑塊#衛采#阿茲海默症基因#基因轉殖小鼠 #科學家造假#藥物研發#臨床實驗#愛憶欣#疫苗療法#Aducanumab#DIAN *****揭開最前線戰士與阿茲海默症的百年奮鬥故事****** ☻醫生☻科學家☻國際製藥大廠☻患者☻家屬☻阿茲海默症家族 為了尋找那希望曙光, 100年來研究者、製藥公司以及家族具有遺傳性阿茲海默症的人們, 經歷了怎麼樣驚心動魄的故事? 日本報導文學作家下山進,花費10多年時間親自採訪各界人士, 圍繞在解明絕症的人間戲劇現正展開── ▎發病 ▎專出俊男美女的青森家族,陸續出現遺傳性疾病…… 「陽子大概傳到種了」。陽子原本應該出門採蘋果,但家族裡的人看到籃子裡裝的不是果實,而是滿滿的葉子時,伴隨著不祥的念頭竊竊私語。到底發生了什麼事? ▎醜聞 ▎為了名聲,不惜造假的科學家! 1993年3月,《自然》期刊大張旗鼓地發表了呈現阿茲海默症病徵的基因轉殖小鼠。人類終於取得「聖杯」了嗎?但是照片卻被揭露是人類大腦的切片! ▎發現 ▎阿茲海默症基因 找出阿茲海默症基因的競爭到了決勝關頭。日本團隊將突變範圍縮小到在14號染色體的800萬鹼基。終於在這個地方發現了關鍵基因! ▎解藥 ▎第一款治療藥物愛憶欣的誕生 原本無藥可治的阿茲海默症誕生了第一款治療藥物。這款藥物讓沒沒無聞的衛采從小公司躍升為製藥大廠,過程中又做了什麼巨大的賭注? & ▎意外 ▎為疫苗奮鬥的研究人員也發病了 參與研發AN1702的女科學家,喜歡開車時在腦中計算簡單的數學問題。然而就在她開車通勤的時候,發現自己算不出來了。後來也投身臨床試驗…… ▎希望 ▎2021年6月獲得FDA 核准的新藥──Aducanumab Aducanumab是自 2003 年以來第一個被核准的新療法,也是有史以來第一個證實透過清除乙型類澱粉蛋白緩和病情的療法,更被視為阿茲海默症重大里程碑,它又經歷了什麼樣波折的研發過程呢? 【本書特色】 💡紀實文學形式,身歷其境認識百年大症的歷史及與該病抗爭的故事 💡研究者、患者、醫生、患者家屬、製藥廠,集結各方各面最前線戰士 💡專業用語化繁為簡,非醫學專業的讀者也能輕鬆上手 💡詳實記錄代表性藥物研發過程,邊看邊學專業知識! 💡作者親自採訪歐、美、日相關人士的第一手報導
【電子書】征服阿茲海默症
★日本亞馬遜網站讀者4.6顆星好評 ★哈佛學者、知名分子生物學家福岡伸一推薦 殘酷的疾病──遺傳機率高達50%, 如果遺傳到這樣的突變,發病率是100%, 且在40多歲就會出現徵兆…… **********失智絕症的救贖之日終將來臨?!********* #神經纖維纏結#類澱粉蛋白斑塊#衛采#阿茲海默症基因#基因轉殖小鼠 #科學家造假#藥物研發#臨床實驗#愛憶欣#疫苗療法#Aducanumab#DIAN *****揭開最前線戰士與阿茲海默症的百年奮鬥故事****** ☻醫生☻科學家☻國際製藥大廠☻患者☻家屬☻阿茲海默症家族 為了尋找那希望曙光, 100年來研究者、製藥公司以及家族具有遺傳性阿茲海默症的人們, 經歷了怎麼樣驚心動魄的故事? 日本報導文學作家下山進,花費10多年時間親自採訪各界人士, 圍繞在解明絕症的人間戲劇現正展開── ▎發病 ▎專出俊男美女的青森家族,陸續出現遺傳性疾病…… 「陽子大概傳到種了」。陽子原本應該出門採蘋果,但家族裡的人看到籃子裡裝的不是果實,而是滿滿的葉子時,伴隨著不祥的念頭竊竊私語。到底發生了什麼事? ▎醜聞 ▎為了名聲,不惜造假的科學家! 1993年3月,《自然》期刊大張旗鼓地發表了呈現阿茲海默症病徵的基因轉殖小鼠。人類終於取得「聖杯」了嗎?但是照片卻被揭露是人類大腦的切片! ▎發現 ▎阿茲海默症基因 找出阿茲海默症基因的競爭到了決勝關頭。日本團隊將突變範圍縮小到在14號染色體的800萬鹼基。終於在這個地方發現了關鍵基因! ▎解藥 ▎第一款治療藥物愛憶欣的誕生 原本無藥可治的阿茲海默症誕生了第一款治療藥物。這款藥物讓沒沒無聞的衛采從小公司躍升為製藥大廠,過程中又做了什麼巨大的賭注? & ▎意外 ▎為疫苗奮鬥的研究人員也發病了 參與研發AN1702的女科學家,喜歡開車時在腦中計算簡單的數學問題。然而就在她開車通勤的時候,發現自己算不出來了。後來也投身臨床試驗…… ▎希望 ▎2021年6月獲得FDA 核准的新藥──Aducanumab Aducanumab是自 2003 年以來第一個被核准的新療法,也是有史以來第一個證實透過清除乙型類澱粉蛋白緩和病情的療法,更被視為阿茲海默症重大里程碑,它又經歷了什麼樣波折的研發過程呢? 【本書特色】 💡紀實文學形式,身歷其境認識百年大症的歷史及與該病抗爭的故事 💡研究者、患者、醫生、患者家屬、製藥廠,集結各方各面最前線戰士 💡專業用語化繁為簡,非醫學專業的讀者也能輕鬆上手 💡詳實記錄代表性藥物研發過程,邊看邊學專業知識! 💡作者親自採訪歐、美、日相關人士的第一手報導
【電子書】竹內失智症照護指南〔修訂版〕
全日本近千家照護機構高度認同並實踐有成 40多年來致力「擺脫尿布運動」, 幫助老人提升生活品質的竹內大師照護理論與應用大公開! 奇蹟!原本癱坐輪椅上的老人家, 3個月後能起身行走,尿布也拿掉了,怎麼辦到的? 只要每天1500CC飲水、1500大卡以上熱量、預防便秘、 每日30分鐘以上的步行運動, 就能大幅改善失智症患者的健忘、躁動、遊走、把物品放入嘴裡等症狀。 *提升照顧者專業照護力 *改善失智者自主生活力
【電子書】竹內失智症照護指南:掌握水分、飲食、排泄、運動,半數以上失智症狀改善
全日本近千家照護機構高度認同並實踐有成 40多年來致力「擺脫尿布運動」, 幫助老人提升生活品質的竹內大師照護理論與應用大公開! 奇蹟!原本癱坐輪椅上的老人家, 3個月後能起身行走,尿布也拿掉了,怎麼辦到的? 只要每天1500CC飲水、1500大卡以上熱量、預防便秘、 每日30分鐘以上的步行運動, 就能大幅改善失智症患者的健忘、躁動、遊走、把物品放入嘴裡等症狀。 *提升照顧者專業照護力 *改善失智者自主生活力
【電子書】阿茲海默症其實離你不遠:創新科技讓你提前預防失智症
這不只是本醫學科普書,也是本勵志書,教你認識阿茲海默症,也教你如何創業。 ◎楊謝樂放棄國立大學教授,組織跨業台灣隊,創立全球首家精確預測失智症的企業,他是怎麼做到的? ◎人生最快樂的事,便是能將專長、志趣、服務結合在一起,但最重要的其實是有勇氣去做。 ◎有趣易懂的敘述搭配精美的插圖,讓現代人輕易搞懂失智症,因而提早加以預防和接受治療。 依據台灣失智症協會調查結果,65歲以上老者每12人約有1位失智; 80歲以上則每5人約有1位,而且隨著人口的老化狀況會日愈嚴重! 提前檢驗,儘早做出對抗的措施,再也刻不容緩! 放棄國立大學教職而一心投入創新產業,組織跨業台灣隊,領先全球開發出以抽血方式, 精確評估罹患早期失智症的技術,讓歐、美、日醫學專家紛紛上門要求合作。 作者以虛擬的茂發阿公與春嬌阿嬤一家人的生活互動,眞實呈現該病症狀,以及它對照顧者與家庭所帶來的困擾和壓力,讓讀者身如其境地感受阿滋海默症。 為免於陷入被阿滋海默症逼迫的窘境,書中深入淺出的介紹對阿滋海默症的早期診斷,更進一步說明預防方法。看完此書,能讓讀者從生活中就能預防阿滋海默症。 另外,作者細說開創阿滋海默症抽血檢驗新技術的過程,透露出「十年磨一劍,千翻登高峰」的刻苦歷程。 這是本兼具醫學、人道、勵志、商業、教育等多向元素的精彩好書,不容錯過。
【電子書】爺爺奶奶的疾病敘事
生老病死乃人生必經之過程,但是您可曾駐足摹想過年老病衰的樣貌?隨著年歲的漸長各種病痛開始上身,也許您還正在工作,也許您已經開始退休,但伴隨高齡而來的疾病,可曾讓您添增心理及生理的負擔?高齡者要如何面對年華老去,身體機能逐漸下降的事實,並且調適心態,學習如何與疾病共存呢? 本書收錄了高雄大學「爺爺奶奶的生命敘事I」計畫師生團隊的疾病敘事訪談稿八篇及論文四篇,希冀幫助讀者從爺爺奶奶分享的疾病敘事中,瞭解高齡保健的正確知識,學習心態調適與疾病共存,積極、正向地面對高齡生活。
【電子書】如何照料你所愛的親人:照顧失智、重病、失能者的全方位實用指南
不論是專業的照護者或是負責照顧親人,請務必了解如何照顧自己,預防職業倦怠。每一種照顧和所處環境都有差異,而每個照護的發生,都是一段自己要走的旅程。 & 隨著社會高齡化,長期照護成為當今最重要的議題。身為一名照顧者,無論是專業護理員或是家人,既要掌握有效照顧方法和自我調適,也得展現和提升對於被照顧者的尊嚴和尊重。 & 作者亞曼達.衛爾寧是一位在健康和社會照護領域裡提倡尊嚴的推動者,一直以來,致力於提升對尊嚴、關愛與慈悲需求的認知。 & 照護可以讓人感覺充實滿足,有成就感,但同時它也是份相當苛刻的工作。很重要的是,照護者的地位應獲得肯定,提供給照護者的支援應該充裕且便利。經常,尋求協助本身這件事,就是一個進一步要克服的困難。照護者不是一群同質性高的群體,他們可能分布各個年齡層,從小孩到年長者都有,擔負起照顧家人的工作。每個照護者都是獨立的個體,有著他或她的故事,也有各不相同的需求。 & 本書提供許多實用的建議、清單以及來自廣泛照顧者的個案研究、軼事和練習,並就各種普遍護理問題提出處理方法、請這麼做或不要這麼做的實際執行建議,以及對高齡者付出同情心和尊嚴護理提供專業意見,讓他們能有尊嚴地活著和死去。 & 本書特色 & ★ 成為好的照顧者,照護他人與自己的珍貴指引 ★ 專為照顧者而寫的全方位實用指南
【電子書】你怎麼看待老年,它就怎麼回應你:預防失智,快樂的老後實踐
金石堂強力推薦書 ! & 國內失智症領域權威‧前臺北榮總一般神經內科主任劉秀枝醫師最新著作。 從現在起,我決定要「快樂老」。 ◎研究顯示,對老年的負面看法是一種慢性壓力, 可能會間接引發心血管疾病。 劉秀枝醫師◎著 [國內失智症領域權威‧前臺北榮總一般神經內科主任] 變老,並不一定是負面詞彙, 重要的是你用什麼心態面對「老後」, 消極或樂觀,年老卻不衰老, 只在你的一念之間。 父母和二姊皆失智,她是失智症的高風險群。 作為醫師,她也得過乳癌,動了白內障手術,頸椎、腰椎開刀, 銀髮獨居的七十三歲,面對「老」的狀況一樣也沒少。 不一樣的是,她從不哀嘆,她選擇樂觀。 她要活出一個閃亮的鎏金歲月! ‧怕「失智」?多閱讀、多動腦、多遊山玩水、歡聚共餐,就能防失智。 ‧怕「生病」?老年人的健康不是沒病痛,而是跟疾病「們」和平相處。 ‧怕「癌症」?如果生病,別問「為什麼是我」,好好治療就是了。 ‧怕「獨居」?有老本和老友,能自立又自主,是很快樂、很自豪的事。 愈怕變成怎樣,反而愈容易變成那樣。 面對年老,你愈是從容看待,愈能活出精采。 怎麼想,就會怎麼做,最後達到你所想像的結果。 ──你想要什麼樣的老後? ◎六個預防失智,快樂的老後實踐主張: 1.獨居而不孤獨:接受變老的事實,往好的方向看,做好自我心理建設。 2.求助,也能自助:老而能自立、自主,是很快樂、很自豪的事。 3.年老卻不衰老:旅行能增加認知存款,運動能帶來健康長壽。 4.一起預防失智:多動腦、多活動、多做家事、多與人互動,可以降低失智風險。 5.積極照顧健康:生活有目標,維繫社交人脈,健康的生活型態。 6.持續學習新知:銀髮族也要有目標,才會活得有意義、有價值感。 本書特色: ◎劉秀枝醫師的「每日必做清單」,退休十四年,從來沒間斷。她寫道:如此,身心、人際都顧到,大腦、腸胃都滿足,相信失智會遠離我(詳見內文第72頁)。 ‧運動(如至少走路四十分鐘)和心智(如看書):可強身、健腦。 ‧愛己(如吃美食)和利他(如讚美人):是人際潤滑劑。 ‧應做(如參加醫學討論會):貢獻所長,且覺得自己有用。 ‧感恩(如被讓座):提醒自己有多幸福。 ◎劉秀枝醫師:「臺灣目前的平均壽命是八十一歲,再以自己的基因、身體狀況加減年數──七十三歲的我,大概還可再活十八年吧。自己算好了期限,『心態』和『行動力』就會不一樣,就會更珍惜現在,且好好規劃,讓老年走得平穩、順遂。再說,意外隨時會造訪,不知什麼時候就劃上句點了,所以想做的事,還得有優先次序哪。」(摘自本書自序〈真希望將來老了,能跟你一樣〉。) ◎‧有讀者問劉醫師,「為何你得了癌症,還能如此樂觀?」也有病人問她:「為什麼是我?」她回答:就想著是剛好抽籤抽到了。 ‧許多人自認:「老了還打扮什麼?」「這年紀沒辦法了。」「體力不行了。」她卻說:別被自己對年齡的刻板印象拖累了。 ‧獨居老人,失智症遺傳高風險群,得過癌症,動了白內障、頸椎和腰椎手術……年老可能有的狀況,她已遇上不少。但她總想:既然這些是人生的過程之一,與其哀嘆,她選擇樂觀以對!
【電子書】你怎麼看待老年,它就怎麼回應你:預防失智,快樂的老後實踐
金石堂強力推薦書 ! & 國內失智症領域權威‧前臺北榮總一般神經內科主任劉秀枝醫師最新著作。 從現在起,我決定要「快樂老」。 ◎研究顯示,對老年的負面看法是一種慢性壓力, 可能會間接引發心血管疾病。 劉秀枝醫師◎著 [國內失智症領域權威‧前臺北榮總一般神經內科主任] 變老,並不一定是負面詞彙, 重要的是你用什麼心態面對「老後」, 消極或樂觀,年老卻不衰老, 只在你的一念之間。 父母和二姊皆失智,她是失智症的高風險群。 作為醫師,她也得過乳癌,動了白內障手術,頸椎、腰椎開刀, 銀髮獨居的七十三歲,面對「老」的狀況一樣也沒少。 不一樣的是,她從不哀嘆,她選擇樂觀。 她要活出一個閃亮的鎏金歲月! ‧怕「失智」?多閱讀、多動腦、多遊山玩水、歡聚共餐,就能防失智。 ‧怕「生病」?老年人的健康不是沒病痛,而是跟疾病「們」和平相處。 ‧怕「癌症」?如果生病,別問「為什麼是我」,好好治療就是了。 ‧怕「獨居」?有老本和老友,能自立又自主,是很快樂、很自豪的事。 愈怕變成怎樣,反而愈容易變成那樣。 面對年老,你愈是從容看待,愈能活出精采。 怎麼想,就會怎麼做,最後達到你所想像的結果。 ──你想要什麼樣的老後? ◎六個預防失智,快樂的老後實踐主張: 1.獨居而不孤獨:接受變老的事實,往好的方向看,做好自我心理建設。 2.求助,也能自助:老而能自立、自主,是很快樂、很自豪的事。 3.年老卻不衰老:旅行能增加認知存款,運動能帶來健康長壽。 4.一起預防失智:多動腦、多活動、多做家事、多與人互動,可以降低失智風險。 5.積極照顧健康:生活有目標,維繫社交人脈,健康的生活型態。 6.持續學習新知:銀髮族也要有目標,才會活得有意義、有價值感。 本書特色: ◎劉秀枝醫師的「每日必做清單」,退休十四年,從來沒間斷。她寫道:如此,身心、人際都顧到,大腦、腸胃都滿足,相信失智會遠離我(詳見內文第72頁)。 ‧運動(如至少走路四十分鐘)和心智(如看書):可強身、健腦。 ‧愛己(如吃美食)和利他(如讚美人):是人際潤滑劑。 ‧應做(如參加醫學討論會):貢獻所長,且覺得自己有用。 ‧感恩(如被讓座):提醒自己有多幸福。 ◎劉秀枝醫師:「臺灣目前的平均壽命是八十一歲,再以自己的基因、身體狀況加減年數──七十三歲的我,大概還可再活十八年吧。自己算好了期限,『心態』和『行動力』就會不一樣,就會更珍惜現在,且好好規劃,讓老年走得平穩、順遂。再說,意外隨時會造訪,不知什麼時候就劃上句點了,所以想做的事,還得有優先次序哪。」(摘自本書自序〈真希望將來老了,能跟你一樣〉。) ◎‧有讀者問劉醫師,「為何你得了癌症,還能如此樂觀?」也有病人問她:「為什麼是我?」她回答:就想著是剛好抽籤抽到了。 ‧許多人自認:「老了還打扮什麼?」「這年紀沒辦法了。」「體力不行了。」她卻說:別被自己對年齡的刻板印象拖累了。 ‧獨居老人,失智症遺傳高風險群,得過癌症,動了白內障、頸椎和腰椎手術……年老可能有的狀況,她已遇上不少。但她總想:既然這些是人生的過程之一,與其哀嘆,她選擇樂觀以對!
【電子書】好點子,哪裡來
午後,咖啡、邂逅,放下肩上重擔。甘泉咖啡坊,是瑞智基金會為失智症家庭所預備,專業及心靈上的關懷,陪伴失智者及其家屬。原來,我不用總是堅強,可以訴說、哭泣,原來,我也可以坐下來,好好品嚐一抹咖啡香。在上主的愛中,照護失智者陳建仁(前副總統、中央研究院院士)很開心看到瑞智社會福利基金會從2013年起,就委身服事失智者,用愛來幫助需要照顧的每一個失智家庭。「甘泉咖啡坊」與「葡萄園地」讓無數的失智者與家人感受到上主的愛;幫助他們有效延緩退化,他們的家人也在經年累月的照顧壓力中得到喘息,家庭重拾笑顏與親密的關係。愛的影響力也不斷從教會擴展到社區,如今更出版書籍《咖啡香中遇見愛:跟著瑞智認識失智》,用文字來擴展關懷與接觸對象。立足在過去豐碩的成果上,期待瑞智社會福利基金會有更蓬勃的未來,有更多服事者投入失智照顧的行列,同心協力創造一個美好的、不懼失智的社區。困苦流離中的盼望寇紹恩 (台北基督之家主任牧師)「他看見許多的人,就憐憫他們;因為他們困苦流離,如同羊沒有牧人一般」,耶穌的服事充滿愛的眼光(看見)、愛的心懷(憐憫)、愛的腳蹤(走遍)!台灣越來越接近老年化的社會,越來越多的家庭面對長輩的難處,無計可施、坐困愁城、真的「困苦流離」!求主賜我們「基督的眼光」、「基督的心懷」、「基督的腳蹤」,看見需要,靠著耶穌基督福音的大能,伸出手、跨出體恤、關懷的步伐!讓許多身處困苦流離中的人,在愛的實際行動裡,遇見耶穌!謝謝瑞智社會福利基金會,以及默默付出的每一位!上帝賜福您們及全家!與失智共舞的彩虹約定潘秀霞、林德安(台北靈糧堂牧師)身為失智照護者,在與失智共舞的3600個日子裡,感謝有主的話和聖靈的引導,在看似迷航的生活中,出現了彩虹的約定。瑞智基金會在徐文俊醫師及全職團隊和志工們的努力中,每一場的研討會、甘泉咖啡坊、家屬及志工訓練等等,都看見上帝憐憫的愛在教會及社區中不斷地展開, 因為,記憶會失去,但愛不會!「我們曉得萬事都互相效力,叫愛上帝的人得益處,就是按祂旨意被召的人。」(羅馬書 8:28)
【電子書】咖啡香中遇見愛:跟著瑞智認識失智
午後,咖啡、邂逅,放下肩上重擔。甘泉咖啡坊,是瑞智基金會為失智症家庭所預備,專業及心靈上的關懷,陪伴失智者及其家屬。原來,我不用總是堅強,可以訴說、哭泣,原來,我也可以坐下來,好好品嚐一抹咖啡香。在上主的愛中,照護失智者陳建仁(前副總統、中央研究院院士)很開心看到瑞智社會福利基金會從2013年起,就委身服事失智者,用愛來幫助需要照顧的每一個失智家庭。「甘泉咖啡坊」與「葡萄園地」讓無數的失智者與家人感受到上主的愛;幫助他們有效延緩退化,他們的家人也在經年累月的照顧壓力中得到喘息,家庭重拾笑顏與親密的關係。愛的影響力也不斷從教會擴展到社區,如今更出版書籍《咖啡香中遇見愛:跟著瑞智認識失智》,用文字來擴展關懷與接觸對象。立足在過去豐碩的成果上,期待瑞智社會福利基金會有更蓬勃的未來,有更多服事者投入失智照顧的行列,同心協力創造一個美好的、不懼失智的社區。困苦流離中的盼望寇紹恩 (台北基督之家主任牧師)「他看見許多的人,就憐憫他們;因為他們困苦流離,如同羊沒有牧人一般」,耶穌的服事充滿愛的眼光(看見)、愛的心懷(憐憫)、愛的腳蹤(走遍)!台灣越來越接近老年化的社會,越來越多的家庭面對長輩的難處,無計可施、坐困愁城、真的「困苦流離」!求主賜我們「基督的眼光」、「基督的心懷」、「基督的腳蹤」,看見需要,靠著耶穌基督福音的大能,伸出手、跨出體恤、關懷的步伐!讓許多身處困苦流離中的人,在愛的實際行動裡,遇見耶穌!謝謝瑞智社會福利基金會,以及默默付出的每一位!上帝賜福您們及全家!與失智共舞的彩虹約定潘秀霞、林德安(台北靈糧堂牧師)身為失智照護者,在與失智共舞的3600個日子裡,感謝有主的話和聖靈的引導,在看似迷航的生活中,出現了彩虹的約定。瑞智基金會在徐文俊醫師及全職團隊和志工們的努力中,每一場的研討會、甘泉咖啡坊、家屬及志工訓練等等,都看見上帝憐憫的愛在教會及社區中不斷地展開, 因為,記憶會失去,但愛不會!「我們曉得萬事都互相效力,叫愛上帝的人得益處,就是按祂旨意被召的人。」(羅馬書 8:28)
【電子書】雄溫暖,心照顧
本書為台灣失智症整合照護暨教育發展協會年度公益出版計畫, 購買書籍為失智照護教育活動的推動助一臂之力 & 在長照路上無論風雨或暖陽 我們一路扶持向前行& & 高齡化社會不再只是預言或口號,而是真真正正發生在你我的生活中。 本書集結了各界專家,以不同的專業視角,分享來自高雄地區第一線長照現場的真實故事。 他們的單位橫跨失智社區據點、居家護理所、醫療單位等;他們的身分包括社工、護理師、家庭照顧者、資深照護人員、跨領域照護新力軍等。更針對每個獨一無二的故事,邀請不同領域的專家,對案例做進一步回應,期望透過真實案例與專家對話,帶領大家進入長照現場,看見長期照護的真實面貌,也幫助照顧者學習長期照護的精神和方法。 本書插畫皆出自於照護長輩之手,這是一場長期抗戰,更是一場團體硬仗,唯有攜手相互扶持,才能繼續勇敢向前行。& & ───|什麼是認知症|─── 認知症,也是俗稱的失智症,是腦部疾病的一種,也是常見的老人失能原因,隨著老年人口逐漸增加,認知症患者也越來越常見。根據統計,在民國120年患者人數將逾46萬人,屆時每100位台灣人中就有2位認知症患者,之後每十年將以倍數成長。
【電子書】雄溫暖,心照顧:高雄第一線失智照顧者無藏私經驗分享
本書為台灣失智症整合照護暨教育發展協會年度公益出版計畫, 購買書籍為失智照護教育活動的推動助一臂之力 & 在長照路上無論風雨或暖陽 我們一路扶持向前行& & 高齡化社會不再只是預言或口號,而是真真正正發生在你我的生活中。 本書集結了各界專家,以不同的專業視角,分享來自高雄地區第一線長照現場的真實故事。 他們的單位橫跨失智社區據點、居家護理所、醫療單位等;他們的身分包括社工、護理師、家庭照顧者、資深照護人員、跨領域照護新力軍等。更針對每個獨一無二的故事,邀請不同領域的專家,對案例做進一步回應,期望透過真實案例與專家對話,帶領大家進入長照現場,看見長期照護的真實面貌,也幫助照顧者學習長期照護的精神和方法。 本書插畫皆出自於照護長輩之手,這是一場長期抗戰,更是一場團體硬仗,唯有攜手相互扶持,才能繼續勇敢向前行。& & ───|什麼是認知症|─── 認知症,也是俗稱的失智症,是腦部疾病的一種,也是常見的老人失能原因,隨著老年人口逐漸增加,認知症患者也越來越常見。根據統計,在民國120年患者人數將逾46萬人,屆時每100位台灣人中就有2位認知症患者,之後每十年將以倍數成長。
【電子書】爸媽真的失智了嗎?
「家屬認為是失智症的情況,90%其實都不是失智。」 從心理角度下手,重新看懂長輩最讓人大嘆無力的脫序行為! 從事臨床工作近二十年,衡鑑過上萬名長者的臨床心理師, 從只看見「個案的脫序行為」,到看見「個案是完整的人」。 他用更全面的角度理解長輩,為肩負照護壓力與情緒包袱的家屬, 指出一條更有效、更有人性的照護之路。 •搞不清楚時間,半夜醒來說要上班 •明明回答過了,同樣的問題還是每隔五分鐘問一次 •老是對外說自己是獨居老人,可是明明已經搬去跟兒子同住兩年了 •要她做什麼總是說我不會、我不知道 •突然說自己欠某某某錢,但對方卻說沒這回事 •電視開一整天,問他節目內容卻一問三不知 •重複吃藥,一個月的藥不到半個月就吃完了 過去一向能幹獨立的父母,居然變得不合常理、無法溝通,照顧不好自己, 難道他/她失智了嗎? 對失智的恐懼,導致照護者普遍看到「問題行為」就直接聯想到「失智」, 然而,急著貼上「失智症」的標籤,不但不能解決問題行為,反而可能製造更多問題。 長輩的問題行為,背後原因往往是心理、性格、生命史、生活習慣等複雜因素: 老是認錯人,可能只是偏心;真正的失智症患者會越活越回去,比起「認錯孫子」,更可能認為「自己沒結婚哪有孫子」。 說自己看到鬼,可能是睡醒幻覺(或睡前幻覺);失智症的幻覺不會固定在什麼時候出現,而且當事人記不得、說不清楚具體內容。 五分鐘前做的事情也否認,可能只是死不認錯的自尊心作祟;失智症患者無法辨別什麼話對自己有利、什麼不利,無法「選擇性記憶」。 不盲目相信衡鑑測驗,你應該知道這些事: 長輩的簡易智能量表(Mini-mental state examination,簡稱MMSE)分數差,常常是因為他們沒動機或想睡覺等心理因素,不代表只有那樣的能力。 「臨床失智評估量表」(Clinical dementia Rating,簡稱CDR)測的是長輩的「認知能力」,必須排除生理問題的影響,但實際上重聽、眼睛不好等都可能造成誤判。 照護長輩,你可以有更省心省力的作法: 別給自己「一定要怎樣」的限制,保持彈性,不只能減輕壓力,關係也更融洽。 隨著年齡增長,腦袋處理訊息的速度會變慢,只要放慢說話速度,不用大吼也能溝通無礙。 本書作者黃耀庭臨床心理師,在從事失智症臨床工作的十多年來,近距離長期追蹤、觀察上萬名失智症個案和其家屬。卻意外地發現,個案遠比教科書上所說「患者認知功能會愈來愈差,約八到十年就會進展到非常嚴重」更為複雜。有些被診斷為阿茲海默症的患者數年後回診,表現突飛猛進;也有些原本衡鑑結果正常的個案,多年後,卻走上失智一途。 「為什麼,現實狀況與教科書上的描述如此不同呢?」他為了解開心中疑惑,不斷探究、思索用藥之外的其他可能。診間的這四十五則故事,為照護者提供了跳脫失智症框架的思考觀點,指出一條更有效、更有人性的照護之路。。 本書特色 提供臨床心理師的專業角度,協助照護者以「全人」角度去理解個案。 清楚指出「一般長輩」與「失智症患者」的問題行為有何不同。 提供照護一般長輩及失智長輩的不疲倦心法。 破除一般人對MMSE、CDR、NPI等衡鑑結果的常見迷思。 名人推薦 專文推薦 朱為民& 台中榮總老年醫學、安寧緩和主治醫師 感動推薦 朱偉仁&& &愛長照執行長 金浩鑫&& &社團法人中華長照協會理事長 洪仲清&& &臨床心理師 陳穎叡&& &新北市家庭照顧者關懷協會理事長 雷若莉& 弘光科技大學護理系(所)主任
【電子書】老的藝術
健體強身 × 保持活力 × 滋養心靈 = 幸福晚年晚年不是死亡的序曲,反而是生命的高潮。既然明白生命有限,就要充分利用人生,繼續積極生活和參與社會,生命才有了強大的力量與潛力。讀完了這本書,具體實踐,不管身體、智力、腦力、情緒與靈魂,都會得到充實、優化,老化旅程將功德圓滿。──詹鼎正(台大醫院竹東分院院長)․打破8大迷思,迎向黃金歲月(×)年紀大健康就會走下坡(×)減重對延年益壽多有幫助(×)愈老愈糊塗,愈老愈健忘(×)年紀愈大,學習力和創造力愈差(×)無論如何都無法改變老化(×)老人是社會和經濟的負擔(×)人到了一定年紀就無性無慾(×)老了無法獨立生活,安養中心是唯一選擇․實踐5大抗老祕方,歡度優雅人生1.認清事實:面對會老的事實,發掘晚年的巨大潛力2.鍛鍊身體:規律運動可改變老化速度,帶來健康益處3.刺激大腦:刺激腦力可拓展創造力、加深智慧與鑑賞力4.駕馭情緒:保持穩定情緒,才有活力和熱情繼續人生旅程5.滋養心靈:活著的每一刻都是寶貴的,持續成長,生命就有意義◆「老了,你不會停止笑,要是停止笑,你就真的老了。」──英國劇作家蕭伯納(GeorgeBernardShaw)◆「年少習得的知識,可以杜絕老年的不幸;如果明白老年以智慧為糧,你就會趁年輕時努力學習,以免老來缺乏營養。」──義大利博學者達文西(LeonardodaVinci)◆「如果你知道如何利用晚年,晚年就會充滿歡樂。逐漸衰老的歲月,是人一生中最甜美的時光之一。」──古羅馬哲學家塞內加(SenecatheYounger)
【電子書】顧爸媽,這樣做最安心
爸媽的健康不能等! 專業醫療建議 × 實用照護技巧 × 全方位日常保健指南 台大老年醫學權威,助你替爸媽顧健康、顧快樂 ➤ 爸媽的健康,你了解多少? •整天說失眠,卻一看電視就睡著? •保健食品多多益善,不治病也強身? •中藥、西藥只要隔一小時吃就沒關係? •是藥三分毒,吃太多藥會洗腎? •聽說打疫苗有副作用,到底該不該打? •老人家肉肉的不健康,應該要減肥? •忘東忘西,鐵定是失智了? •上了年紀老倒勼或駝背很正常,不用治療? •找其他醫師諮詢,會不會得罪主治醫師? •生病就要找名醫,大醫院的醫師才厲害? ➤ 疼惜爸媽,這樣做最貼心? •花錢供爸媽住豪華養生村最孝順? •請個外傭貼身照顧爸媽就萬無一失? •幫爸媽安排的健檢項目愈多愈好、愈貴愈準確? •老人家開車出門趴趴走太危險,待在家最安全? •年紀大就要飲食清淡才健康? •食物要煮得軟爛,長輩才好入口? •要活就要動,老人家一定得運動才能延年益壽? •退休就要享清福,要爸媽別沒事找事做? •年紀大了聽力不好,講話一定要大聲吼? •老人家忌諱身後事,避而不談才上道? ▍鎮日在外拚搏、衝刺事業的你,整天為了養兒育女、充實自我忙得團團轉的你,有算過與爸媽相處的時間還剩幾天嗎? ▍台大老年醫學權威詹鼎正醫師擁有美國老人學與長期照護博士學位,受過完整正規老年照顧訓練,以其專業解答常見病患疑問及照護困境,更給予食、衣、住、行、育、樂等日常生活保健指南,幫助你替爸媽顧健康、顧快樂。 ▍「生老病死,是我們無法改變的生命定律。 雖然爸媽的人生已經近黃昏,但是我們至少可以盡己所能, 讓他們的夕陽餘光無限美好。」──詹鼎正
【電子書】高齡者的健康生活
◆敏惠醫護管理專科學校葉至誠校長,系統性整理高齡社會所需面對的社會議題。書中使用條列式表格,讓重點清晰易懂。◆跳脫傳統照顧貧弱老人的範圍,以促進長者健康,提高老年生活品質為目標。為探討老人福利與相關政策制定的重要參考書!高齡者照護,應從長期照顧為主的照顧服務,朝向對健康促進、友善環境及社會參與等多方面的重視。發揮健康照護最大效益,提供高齡長者安適尊嚴的晚年。以「健康促進」為核心理念,將健康因素融入生活中,在食、衣、住、行、育、樂等領域上分別探討: 食:建立正確飲食知識,吃得均衡又開心。衣:選擇適當設計,符合高齡者需求,穿得舒適又愉快。住:無障礙環境與友善居住設施,住得健康又安心。行:正確的運動與保健,行得自主又方便。育:終身學習和社會參與,學得充實又自信。樂:完善的休閒活動,過的豐富又滿足。降低高齡者生活上的依賴程度,提高自主能力活得更健康,找出影響健康促進生活型態等面向,建立高齡社會的新圖像。
【電子書】怎樣活到100歲:銀髮族的四季養生療癒
■運動養生體魄 ■吃出健康與年輕 ■因時制宜季節養生 ■過上最佳老人性生活 本書從老年人的生活角度出發,主要從運動養生、季節養生、養生食譜等養生常識,給老年朋友提供最佳的指引。 全面具體實用,全方位知識,是每個老年人關心的領域。全書就像您的家庭醫生,隨時解答您的疑問:幾乎包含所有常見的老年健康問題。 專為中老年朋友量身打造,旨在幫助廣大中老年朋友,一年四季健康管理。包括飲食決定健康、生命在於運動、心態影響幸福、細節助益長壽、預防勝於治療、順時方能無恙。 人生的發展是從幼年、少年、青年、壯年到老年,從生到死,這是不可逆轉的法則。作為老年人,應該積極面對這一規律,努力地爭取晚年能夠更健康。&& & 本書力圖避開那些晦澀的知識以及生硬的說教,注重科學性、指導性和實用性。中老年讀者在輕鬆閱讀的同時,將收穫更多有助提高生活品質、健康防病的科學知識。
【電子書】希望你用不到,但一定要知道的:長照
失能老人除了生活照顧,必然有些醫療方面的需求,假如他是沒有能力自行外出,要怎麼去看診或拿藥?或者是他有狀況、極不舒服了,誰能夠去幫忙他?單從日常生活照顧、醫療需求的協助,就須投入不少的人力支援。日常生活就算有居家照顧服務員(居服員)幫忙老人家,看病的交通接送呢?有些老人外出可能還須倚靠輔具,否則寸步難行;好在這些狀況都還可以克服。透過輔具(含居家無障礙)補助可以讓照顧者避免受傷,安全又省力;也可以協助失能者預防失能及自立支援。 萬一這位老人家實在出不了門,總不能有違人道的將他棄之不顧,當然除了健保制度所提供的做居家醫療、護理之外,他們還需要什麼幫助?例如居家復健師在長照2.0專業服務項目中,提供社區復能及輔具的使用的評估與訓練,達到避免老人跌倒,甚至可做到無障礙環境空間的改善,加強老人的居家安全。 在106年的衛福部調查數據裡,超過七成的病人,都是在居家的社區裡,包括了有家庭照顧的、獨居的,有外傭幫忙的,這些一般老人、失能病人,需不需要長照資源進去?當然需要!這些病人裡,獨居之外,有中低收入戶,有拿身障手冊的,相對來說,長照能給予比較好的資源跟福利。可是有一些沒被列冊、經濟弱勢或失能、獨居,沒有辦法拿到補助資格,或是不知道可以申請中低收入戶、可以列冊為獨居老人的,在社區裡,這些人大多是「又貧又病又失助」。 但是有一些退休老人,雖有些吻合條件,卻可能某部份又沒達到標準,就會有一個「不上不下」的尷尬狀況。譬如有一些病人是不符合獨居條件,可是實際上他明明就是顫顫巍巍的一個人自己打理生活、獨居;而長照資源卻沒辦法幫上忙。像這些有點失能者,頗為錯綜複雜的個案,是長照團隊必需要去找出來,被稱之為需要「加值服務」的另類弱勢族群。從2018年起,臺北市聯醫推的加值服務,希望能夠找到這些生活能力上,真的無能為力的複雜個案,而不是只有單純的失能者而已。 在長照2.0中,衛福部強調,建立以社區為基礎的長照服務體系,並規劃推動試辦社區整體照顧模式,「預計」在各鄉鎮設立:A級:社區整合型服務中心。B級:複合型服務中心。C級:巷弄長照站。 不過這樣的長照的整合照顧計畫,滿「被動」的,大小服務中心設在這些地方,有須要的人自己找上門來。目前整個長照大架構的問題,是找不到個案的,說白點,是被動性的在等,等知道長照是怎麼回事、有需要長照服務需求的個案自己找上門。 「長照團隊應該要把更多的心力,花在社區整合照顧上。」臺北市聯醫總院、長期照護規畫發展中心瑞萱主任務實的說:「對於社區內複雜需求的弱勢,照護上可能以醫療切入,或者是居家服務的切入、或是鄰里長、NGO團體介入。但是,不要忘了,我們不只是在看病,不只是在提供服務,我們是在照顧人。因此,長照應從不同角度來看資源該如何去分工,得有策略的去運用,才能盡可能完善做好長照。」 全書以臺北市聯醫長照團隊,深入社區,發掘、接觸個案所看到的問題,及幫忙解決困境的實例,隱去個案真名實姓的記錄,對高齡社會的臺灣而言,不論讀者朋友現在的身份是青壯族群──但你終就要奉養父母;或已是邁入熟年或銀髮一族──該面對的現實躲不掉,這本書都值得一讀、並寓意深長!
【電子書】陪爸媽安心到老
「中年以後,只有隨時準備與生命共存亡的人,才有能力、有活力地活著。」 ──心理學大師卡爾‧榮格 衰老和死亡是一條單向道,沒人可以真正準備好 嬰兒潮世代逐漸老去,子女愈生愈少 你可能必須獨自面對父母的老、衰、死 提早「知老」、「認老」、「備老」 必要時讓你不致慌亂、不知如何是好 多一分了解,就多一份心安和坦然 何況照護父母,也是為照護明天的自己,預做準備! ▌下列一種狀況就足以讓子女焦慮爆表 ▌ □爸媽經常合併多種疾病,到底要看哪一科? □爸媽的「老毛病」會不會造成長期失能? □爸媽開刀出院後,回家怎麼照顧?怎樣避免復發或感染? □爸媽臥床該如何預防褥瘡? □永遠覺得照顧工作做得不夠,該怎麼放輕鬆? □管子要插還是不要插?哪些治療該做或不該做? □生命末期到底會出現什麼徵兆?怎樣知道哪一刻才是「最後一刻」? 還在拚事業、帶小孩的你,是不是發現,爸媽白髮愈來愈多、手腳不靈活,甚至在醫院各科門診間「周遊列國」?無論你是要照顧80、90歲爸媽的「嬰兒潮世代」,還是承接嬰兒潮養護責任的30~50世代,都應該要了解哪些疾病會造成父母失能,避免惡化、盡量維持父母的日常自主活動能力。 萬一需要開刀住院,也要了解住家附近有哪些照護資源可以運用、爸媽返家後該怎麼照顧;假如真的到了「大限之日」,透過本書,可清楚知道生命末期的徵兆,讓家人在心理層面和身後事皆有所準備,不會因慌亂忘了跟摯愛好好說再見! 康健編輯團隊針對子女最在乎的失能照護問題,到父母臨終前的準備事項,彙整最新資訊: (一)如果病痛找上父母,如何照顧、維持體能,並讓他們還能自理生活;當父母輕、中、重度失能,找對資源,減輕照顧壓力;失能前期如何妥善照顧、安心陪伴不心累的實用資訊。 (二)為父母預約、準備一個美好尊嚴的善終。如果生命走到盡頭,親情緣分將抵達終點,如何陪伴為爸媽走向最後旅程,怎樣說再見,讓逝者、生者都無怨、無悔、無憾? 本書特色 ★馬上懂!照護圖解彙整重點要訣,讓照顧工作事半功倍。 ★超好找!本書彙整相關政府部門的醫療、照護資源,路徑清楚,讓你找資源不再心累累! ★很實用!實用指南,囊括就診知識、身心狀態檢測、照護技巧、社會資源等,做好全方位照顧。 ★請專家!編輯團隊採訪全台專家的寶貴建議,讓你輕鬆學會判斷關鍵徵兆,掌握爸媽健康狀況。 ★揪感心!名人分享過來人經驗,真實故事激發你用不同角度思考醫療和生命的本質。
【電子書】把時間留給自己
這年紀不用再拚快,衝不動了。 但我們可以更從容而智慧地, 找到自己的步調,走出自己的步伐。 罹患老年失智症的二姊剛發病時,曾說:「媽媽真高明,生了個醫師妹妹照顧我。」 退化為重度失智之後,卻再也認不得親妹妹,甚至叫她:「學姊。」 當她聊起過世的母親時,二姊問:「你的媽媽也不在了嗎?」 失智者漸漸忘了過去、忘了自己,令人感傷,但在劉秀枝醫師眼中,這樣的姊姊是真正「活在當下」。 行醫34年,劉秀枝醫師選擇在59歲時離開診療現場。年紀大了,她珍惜人生愈來愈少的時光,要把時間留給自己。10多年來,她從未受限於「老人」的刻板印象,快樂地實踐「退而不休」: ‧上寫作班、學樂器,面對因年齡增長可能隨之而來的失智,多動腦和學新知是預防失智、延緩病情惡化最好的方法。 ‧參加健行、四處旅遊,儘管曾患乳癌、動過頸椎手術,但她一直保持適度地動,因為年老不等於衰老。 ‧離開了診間,但她未放棄專業,因為醫療經驗的傳承、醫病關係的改善,正需要這個年紀的大智慧。 劉秀枝醫師親身示範了只要正面看待老年,接納變化、保持學習、多活多動,並享受當下,就是自在過好熟齡生活的不二法門! *「年老,不等於衰老。」劉秀枝醫師的自在分享: ◎你人生中最快樂的時光,是哪個階段? ◎怎麼想,就會怎麼做,就會達到你所想像的結果。正面看待老年,就會不自主地往積極、成長、健康的老年路上走。 ◎心之所安,就是家。 ◎後青春的優雅:有老伴或老友,也享受一個人的獨處時光。 ◎年紀愈長,愈重要的是健康、活力和滿足。 ◎安靜下來,耐心地聽,想說的人,慢慢地說。 ◎幽默感用對了,有助於提升醫病之間的默契和理解。 ◎未來也許很長,會有失智症等慢性病上身,這不是我們能預料或決定的。我們能做的就是扎扎實實,快快樂樂地過好每一天。 本書特色 ◎劉秀枝醫師不但是失智症權威,更是「退而不休」的最佳代言人! ◎在專業上,她繼續參加醫學研討會、維持教學、持續撰寫大眾醫學知識專欄。 ◎在日常中,她從事自己喜愛的活動,不斷學習,她不但做自己,而且是找到了屬於自己的步調,優雅生活。 ◎王署君(台北榮總神經醫學中心主任、國立陽明大學腦科學研究中心主任):對於想要了解失智症新知,希望能對退休做好準備的人,希望更知道如何照顧失智家屬的人,想知道看病哲學,找到有緣的醫師的人,還有想從劉主任身上學習人生智慧的人,我都極力推薦這本書! ◎林靜芸(台灣第一位女外科醫師、整形醫療權威、《不老的幸福》作者):劉醫師長期研究失智,在抗老化的領域,無論學理、新知都站在領先位置,更重要的是,她自己身體力行健康的生活方式。相信讀者在閱讀後,必然與我一樣,有獲得如何面對老化的「武林秘笈」的喜悅! ◎吳佳璇(執業二十三年的精神科醫師、作家及失智症患者家屬):《把時間留給自己》除了是實用、好讀的熟齡醫療與生活指南,更是人生智慧的結晶。「接納變化,保持學習,多活多動,享受當下」 是劉醫師送給後輩的十六字箴言,我謹記在心。
【電子書】把時間留給自己:失智症權威醫師的自在熟齡指南
這年紀不用再拚快,衝不動了。 但我們可以更從容而智慧地, 找到自己的步調,走出自己的步伐。 罹患老年失智症的二姊剛發病時,曾說:「媽媽真高明,生了個醫師妹妹照顧我。」 退化為重度失智之後,卻再也認不得親妹妹,甚至叫她:「學姊。」 當她聊起過世的母親時,二姊問:「你的媽媽也不在了嗎?」 失智者漸漸忘了過去、忘了自己,令人感傷,但在劉秀枝醫師眼中,這樣的姊姊是真正「活在當下」。 行醫34年,劉秀枝醫師選擇在59歲時離開診療現場。年紀大了,她珍惜人生愈來愈少的時光,要把時間留給自己。10多年來,她從未受限於「老人」的刻板印象,快樂地實踐「退而不休」: ‧上寫作班、學樂器,面對因年齡增長可能隨之而來的失智,多動腦和學新知是預防失智、延緩病情惡化最好的方法。 ‧參加健行、四處旅遊,儘管曾患乳癌、動過頸椎手術,但她一直保持適度地動,因為年老不等於衰老。 ‧離開了診間,但她未放棄專業,因為醫療經驗的傳承、醫病關係的改善,正需要這個年紀的大智慧。 劉秀枝醫師親身示範了只要正面看待老年,接納變化、保持學習、多活多動,並享受當下,就是自在過好熟齡生活的不二法門! *「年老,不等於衰老。」劉秀枝醫師的自在分享: ◎你人生中最快樂的時光,是哪個階段? ◎怎麼想,就會怎麼做,就會達到你所想像的結果。正面看待老年,就會不自主地往積極、成長、健康的老年路上走。 ◎心之所安,就是家。 ◎後青春的優雅:有老伴或老友,也享受一個人的獨處時光。 ◎年紀愈長,愈重要的是健康、活力和滿足。 ◎安靜下來,耐心地聽,想說的人,慢慢地說。 ◎幽默感用對了,有助於提升醫病之間的默契和理解。 ◎未來也許很長,會有失智症等慢性病上身,這不是我們能預料或決定的。我們能做的就是扎扎實實,快快樂樂地過好每一天。 本書特色 ◎劉秀枝醫師不但是失智症權威,更是「退而不休」的最佳代言人! ◎在專業上,她繼續參加醫學研討會、維持教學、持續撰寫大眾醫學知識專欄。 ◎在日常中,她從事自己喜愛的活動,不斷學習,她不但做自己,而且是找到了屬於自己的步調,優雅生活。 ◎王署君(台北榮總神經醫學中心主任、國立陽明大學腦科學研究中心主任):對於想要了解失智症新知,希望能對退休做好準備的人,希望更知道如何照顧失智家屬的人,想知道看病哲學,找到有緣的醫師的人,還有想從劉主任身上學習人生智慧的人,我都極力推薦這本書! ◎林靜芸(台灣第一位女外科醫師、整形醫療權威、《不老的幸福》作者):劉醫師長期研究失智,在抗老化的領域,無論學理、新知都站在領先位置,更重要的是,她自己身體力行健康的生活方式。相信讀者在閱讀後,必然與我一樣,有獲得如何面對老化的「武林秘笈」的喜悅! ◎吳佳璇(執業二十三年的精神科醫師、作家及失智症患者家屬):《把時間留給自己》除了是實用、好讀的熟齡醫療與生活指南,更是人生智慧的結晶。「接納變化,保持學習,多活多動,享受當下」 是劉醫師送給後輩的十六字箴言,我謹記在心。
【電子書】老後行為說明書:解讀父母最需要你了解的16種行為,讓相處和照顧更順利
當親人變得難相處時該怎麼辦? 用醫學、心理學瞭解其中真正的原因,學習正確的應對及改善方法。 身體好脾氣自然跟著好。 讓長輩不再為身體老化所苦,重新享受健康生活。 ★日本Amazon網路書店銷售TOP 1& ★日本上市九個月17刷!銷量突破14萬冊! 「為什麼媽媽又從電視購物買了不需要的平底鍋?」 「為什麼阿嬤總是將『反正我就是沒用』掛在嘴上?」 「為什麼平常不愛講話的阿公一談起往事就沒完沒了?」 日本狂銷14萬冊,第一本解讀老後行為手冊! 由診治10萬名高齡患者的名醫,傳授與長輩和平共處的秘訣。
【電子書】老後行為說明書
當親人變得難相處時該怎麼辦? 用醫學、心理學瞭解其中真正的原因,學習正確的應對及改善方法。 身體好脾氣自然跟著好。 讓長輩不再為身體老化所苦,重新享受健康生活。 ★日本Amazon網路書店銷售TOP 1& ★日本上市九個月17刷!銷量突破14萬冊! 「為什麼媽媽又從電視購物買了不需要的平底鍋?」 「為什麼阿嬤總是將『反正我就是沒用』掛在嘴上?」 「為什麼平常不愛講話的阿公一談起往事就沒完沒了?」 日本狂銷14萬冊,第一本解讀老後行為手冊! 由診治10萬名高齡患者的名醫,傳授與長輩和平共處的秘訣。
【電子書】一用就靈的中老年疾病小偏方
一用就靈的中老年疾病小偏方 速查速用:省時、省力、省錢一用就靈 簡便易行:易找、易買、易用一看就懂 豐富實用:上百種常見病500個小偏方 最古老、最齊全、最有效 專業中醫師多年精心收集 所謂偏方,是指藥食不多,卻對某些疾病有獨特療效的方劑。 所謂「小」偏方,意在說明這些方劑所用原料信手拈來,而且製作起來很簡便,此外,這裡的「小」還有一層意思,即不起眼,是說這些方劑原料都不貴,甚至在菜市場就能買到,真正實現「小偏方大健康」的效果。
【電子書】中醫師看診失智症
對於失智症,中醫有不錯的治療對策,而且已經被臨床研究所證實!這對失智症患者來說,是多一種的治療選擇。 用中藥來治療失智症,可以延緩腦部的的退化,並且預防失智症病人因為肺炎住院;減少失智症病患因為身體機能的老化,而需要放置鼻胃管、導尿管、呼吸道插管等痛苦的維生設備。維持食慾和消化功能,是中醫失智症治療的重點,除了服用中藥以外,針灸治療可以加強吞嚥功能,可以減少吃東西時嗆傷與噎到的危險。 失智症照護是個漫長的過程,本書獻給所有失智症的患者、家屬和第一線照護人員,介紹中醫師用實證、有效的治療方式,及在家就可以自己做到的方法,讓失智症患者可以活得更好,也讓家屬做好準備去面對照護之路上的各種困難。 本書分為六個章節,第一章簡介中醫對失智症的常用治療,以及何時開始治療是最佳的時機;第二章依照失智症的嚴重程度,依照初期、中期、後期介紹不同階段的治療策略;第三章則依照病人的症狀,介紹中醫的分類方法,以及面對特殊病患的處理原則;第四章與第五章則分享飲食照護與四季保養方法,與第六章日常照護一起,希望提供家屬清楚的建議,要如何安排失智患者的飲食與生活。希望藉由本書的介紹,家屬可以對於失智症有更多的了解,也能透過中醫的調養幫助患者。
【電子書】忘齡之島
當長壽已不再稀奇 如何長壽得健康、幸福成為更重要的議題 二○一八年三月底,台灣六十五歲以上老年人口占總人口比率達到一四.○五%,平均每七人中就有一位老人,正式邁入世界衛生組織所定義的「高齡社會」。如何活得健康、幸福,活得有尊嚴、有生活品質,比起如何活得長壽更重要。 八、九十歲的阿公、阿嬤,或許難免需要杵著枴杖,幫助施力也避免跌倒,但他們一個個都有每天出門種田、爬坡行走的好肌力。年紀大了,一定就哪裡都去不了、什麼都做不了嗎?至少,在這裡,似乎未必。 這裡,是位於北緯二十六度的馬祖列島,四鄉五島加起來約一萬兩千多人,其中六十五歲以上人口約占一成,還有不少的人瑞。 依據連江縣政府的統計資料,一九九五年時,台灣本島的平均餘命是七十四點五三歲、馬祖是七十六點九四歲,兩者相去不遠;但到了二○一六年,台灣本島平均餘命成長到八十歲,馬祖卻躍升至八十七歲,較全國平均餘命高出七歲。 由於馬祖地區人口母數較少,僅一萬兩千五百人,內政部統計處每年官方統計全國簡易生命表時,並未計算連江縣的平均壽命。因此,為了解馬祖地區近年的平均餘命變化,連江縣政府委託專家學者統計分析,發現馬祖近二十年來,即使每年平均餘命波動較大,但整體趨勢仍是明顯往上走,甚至超越二○一六年全國最長壽的縣市──台北市(八十三點三六歲),翻轉台灣的長壽地圖。 享用新鮮天然的海中魚貝、紅糟入菜、藥用植物泡茶養生,馬祖年輕人返鄉,改善當地醫療環境,再加上當地自然環境造就,坡道地形鍛鍊大腿肌力、長輩天天種田怡情養性、家人鄰里有情相繫、樂觀開朗的生活態度、「代間學習」感染年輕活力……走過戰地鐘聲,如今的馬祖,從醫療資源匱乏的離島變成全台平均餘命最高的長壽島。 馬祖耆老以最簡單卻也最有效的方式,讓大家看見,如何健康長壽、幸福快樂的祕訣。
【電子書】大人的照顧學 50歲後更好命
老化可以不等同於體衰、生病 你想要的是快樂走動、自理生活的50後好命人生 而不是長期臥床,家人傷心又負擔沉重的悲慘歲月 最新的活躍老化建議、全方位的身心不老寶典 圖表一看就懂,故事引導深入了解照顧新觀念 「老化不可免 成功有寶典」 最為熟齡族喜愛的簡文仁這樣形容50歲後照顧自己與家人的意義 做對這些事,長命百歲無病痛: * 吃對食物,提供滋養身體的營養素 * 要活就要動,肌力是活力老化的根基 * 不道聽塗說,正確用藥、選對營養保健品 * 打造安心的居家環境,避免跌倒失能 * 五感綜合訓練,改善健忘、防失智 除了上述的預防關鍵,平常也應該多關心以下的狀況: * 善用健康檢查,為健康把關 * 施打預防針,擊退流感、肺炎 * 建立個人醫療紀錄、用藥清單