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手術室裡的小綠人:麻醉後、恢復前,我們在忙什麼?這裡需要讀心與高速換檯,一個只有自己人的工作日常。

大是 出版
2025/02/04 出版

◎怕血能當小綠人嗎?左撇子、手汗症的人適合在手術室工作嗎?◎手術房為什麼這麼冷?溫度不夠低就會感染。要多低?◎刀房也有空汙,電燒刀產生的「手術煙霧」,曾讓醫生鼻子長菜花。◎半夜總有怪聲、某間刀房總在急救……這裡沒有任何「四」當尾號的房間。 作者Apple,畢業於長庚科技大學,是臉書「手術室小綠人」粉專版主, 曾在林口長庚醫院擔任手術室護理師7年。 長庚擁有全臺灣規模最大的手術室(將近100間手術房), 她看過各式病例,也參與過像日韓劇中呈現的遠端教學示範手術。 相較於親屬充斥的病房、打仗一樣的急診室,和人來人往的門診區, 手術室為了感染控制,出入皆有管制及門禁,加上病人屬無意識狀態, 刀房,就是一個只有醫生、麻醉師和護理師等「自己人」的地方。 麻醉後,恢復前,這群小綠人到底在忙什麼?外人(病人)很難知道。 本書就是她用「手術室小綠人」視角,帶你認識這個只有自己人的地方。 ◎手術室裡的小綠人 ․為什麼不是白衣天使而是小綠人? 長時間專注紅色鮮血容易視覺疲勞, 「白袍」會產生殘影,穿著綠色能讓眼睛放鬆。 ․刀房分工細,刷手是基本 一個手術團隊至少要6到8人,光護理師就有4種, 專責護理師、麻醉護理師、流動護理師、刷手護理師, 怕血能當小綠人嗎?有手汗症適不適合整天戴著外科手套遞器械? ․小綠人基本特徵:粗壯的小腿肚和大容量的膀胱 手術室也遵循勞基法,一天工作8小時, 但只要手術還沒結束、就得繼續「加班」。除了能領加班費, 還會得到粗壯小腿和大容量膀胱。還有,手術房可以接手機嗎? ◎麻醉後、清醒前,我們在忙什麼? ․劃刀前,小綠人會幫病人擺姿勢、消毒、鋪手術單; 麻醉時,你會聽到麻姐的溫馨提醒:「讓你睡覺囉!」 餐廳拚翻桌率,手術房也拚換檯率,怎麼維持刀房高效運轉? 小綠人也得是時間管理大師! ․刀房點點名,少一片都不行 手術檯的紗布和器械都要計數,如果短少就不能縫合傷口, 直至找出來為止。那些消失的紗布最常出現在哪裡? 手術檯也需要讀心術?因為帽子口罩一戴,只剩下眼神能交流。 開刀房跟急診室一樣,也有禁忌食物? 麻醉後,恢復前,小綠人到底在忙什麼? 這裡需要讀心與高速換檯,一個只有自己人的工作日常。

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我殺了我的家人:「照顧殺人」當事者的自白

游擊文化 出版
2023/11/01 出版

「家人來照顧是理所當然的。」 遭到「名為家人的詛咒」束縛的人們,親手帶走摯愛的家人 驅使他們這麼做的原因是? 所謂的「家人」究竟是什麼? 如果他/她死了,照護就結束了……。 「我忍不住覺得,媽媽只是披著母親皮的怪物而已。」 「如果我不在了,太太一個人一天也活不下去。」 「因為看起來很可憐,我想殺了她讓她解脫。」 「趁現在、趁現在,要殺了孩子的爸只能趁現在。」 「我不後悔。我認為我做了壞事。但是,我只能這麼做。」 「無論家中有多少人,最終都只有一個人在照顧。」 「結果是逃走的人贏了。」 「在長照開始之前的自己,已經死了。我是這麼想的。」 50多歲的兒子在開始照顧的兩個月後,用電線勒死罹患失智症的母親。 臥病在床的妻子懇求丈夫「我好想死,殺了我」,後遭70歲的丈夫勒斃。 罹患失智症的妻子反覆咒罵75歲的丈夫,最後丈夫用菜刀親手殺害妻子。 罹癌的83歲男性殺了失智症妻子後自殺失敗,後在拘留期間絕食身亡。 70餘歲的女性因疲於照顧,勒死因失智症而性格大變的丈夫。 育有三名子女的40多歲單親媽媽,毆打失智症的母親致死。 50多歲的男性為了照顧母親而辭職,之後卻將80餘歲的母親毆打致死。 50幾歲的男性掐死因失智症而會玩排泄物的媽媽。 在邁向超高齡化社會的日本,長照早已成為時代的關鍵詞,高齡長者彼此照顧的「老老照顧」、為了照護而辭去工作的「照護離職」、同時看顧兩人以上的「多重照顧」等狀況,早已是許多家庭的日常。與此同時,在家照顧者抹殺家人性命的事件,也愈發頻繁地發生。子女弒父母、丈夫殺害妻子……這些當事人是懷著什麼樣的心情下手的呢?他們是如何被逼至絕境,最終跨越了那條界線?難道就沒有防止悲劇發生的對策嗎? 為了回答這些疑問,NHK在2015年秋天成立了「照顧殺人採訪小組」,直接採訪了因不堪長期照護壓力而殺死親人的當事者,以及他們的親友。雖然採訪邀約屢屢遭拒,NHK小組仍挨家挨戶拜訪了上百位當事人,嘗試描繪出在悲劇發生前,當事者的日常生活與處境,希望能找到照顧殺人發生的原因。然而,隨著採訪逐漸深入,採訪小組卻發現,跨越那條線的人,以及打消此念頭的人,兩者間的「界線」似乎並不存在……。 各方推薦 吳易澄|新竹馬偕紀念醫院精神科主任暨主治醫師 林依瑩│伯拉罕共生照顧勞動合作社理事主席 陳正芬│國立臺北護理健康大學長期照護系教授 劉介修│英國牛津大學社會政策博士/老年醫學專科醫師 「由於照顧的基礎建設不足,致使責任轉嫁到無力的照顧者身上。這本書收錄的案例告訴我們,並非所有的殺戮都是帶著惡意的,然而結構性的脆弱本身,卻助長了一個暴力的世界。甚且,僵化的性別責任分工,使得照顧者被鎖進更加孤立無助的困境。本書為國人樹立了刑責判斷與盤點照顧資源的參照座標,是本值得我們虛心反思的當代楢山節考啟示錄。」——吳易澄(新竹馬偕紀念醫院精神科主任暨主治醫師) 「照顧者的責任、身分與經驗,對當事人造成的影響因人而異,多數人受到的衝擊較低,但有些人成為照顧者之後,卻因不同類型的照顧負荷,而引發殺人或自殺事件。臺灣在過去十年間,已發生超過139起照顧者自殺/殺人事件。案發家庭需經歷媒體報導、法院判決與入監服刑等漫長的傷痛歷程,而對倖存的照顧者當事人來說,敘說更需要時間與勇氣。耐心等待並記錄這些敘說,是避免憾事重演的可能解方。」——陳正芬(國立臺北護理健康大學長期照護系教授) 「在高齡門診、居家醫療的場景中,常看見因為長期照顧家人,而漸漸『掏空自己』的家庭照顧者。他們被社會賦予了照顧家人的責任,卻在朝夕日常的長期照顧責任中,因照顧離職,因照顧而與家人失和,因照顧而逐漸與社會疏離,成為一群彷彿沒有需求、沒有聲音、沒有自我的人。NHK『照顧殺人』的調查報告,帶我們走進家庭,看見每一個家庭照顧者,聽見照顧者的聲音,提醒我們,『提供照顧的人』與『被照顧的人』,都是長期照顧政策應該關注的對象。」——劉介修(英國牛津大學社會政策博士/老年醫學專科醫師) &

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以健康之名?10道公衛政策倫理難題,培養公民思辨力

聯經 出版
2023/03/16 出版

為了防疫,國家能不能用科技工具監控我的行蹤? 為了防止工傷,政府可不可以立法限制工作時數,甚至內容? 為了追求更好的健康,會不會犧牲其他的價值? 後疫情時代,公民必備的獨立思考訓練! 在《以健康之名?》中,新生代公共衛生學者與實務工作者聯手出擊,從臺灣的本土案例出發,提出10道具體的政策挑戰,並且剖析其中的倫理難題;書中不直接提供正確答案,而是引領讀者一起思考:怎樣才是「好」的公共衛生政策。 & 有別於傳統分析聚焦於政策的可行性與成本效益,本書強調「民主、法治」與「正義、反壓迫」的面向,同時兼顧政策「制定過程」和「造成結果」,將更多價值帶入讀者的視野之中。 & 本書不僅適合公衛、醫學、社工、福利等領域的學生和實務工作者,也寫給所有關心政策對錯好壞、希望想得更深的公民們,邀請你一同踏上思辨之旅!

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掘墓人:揭發法國高級長照機構的老人虐待黑幕

春山出版 出版
2025/03/18 出版

高昂收費,美好承諾然而失能長者與機構員工,只是這家企業不擇手段榨取暴利的免洗用具★法國新聞界最高榮譽★2022年阿爾貝.隆德爾獎 Prix Albert Londres每個月收費超過三十萬臺幣的頂級老人長照機構,卻持續發生失能長者被刻意關在房內、任由住戶長時間躺在便溺之中不更換尿布、營養不良、醫療及看護人手嚴重不足的情況。負責經營的歐葆庭(Orpéa)集團是業界龍頭,在二十幾個國家擁有一千多家長照機構與診所,為何會出現這樣駭人的情況?獨立調查記者卡斯塔內花費三年時間,設法訪問到二五○位相關人士以及十多位願意具名作證的吹哨者,同時還取得數十份內容驚人的關鍵文件,詳細完整地揭發這個集團罔顧住民健康與基本需求,只為賺取更多黑心錢的惡劣手段。例如,歐葆庭集團向政府領取了大筆醫療人員聘用補助及照護用品補助,卻不聘用足夠的人員也不購買足量的用品,反而將精力用在編造假資料蒙騙稽查機關,並向供應商收取高額回扣,以住民福祉為代價而詐取政府補助。在調查過程中,儘管作者帶著許多有力的證詞與關鍵資料向各個主管機關請求調閱資料進一步比對,然而某些政府機關卻消極不願配合,甚至私下告知歐葆庭集團此事。而在出書前夕,歐葆庭甚至對作者開出一千五百萬歐元的封口費。本書出版之後在法國掀起巨大的檢討聲浪,歐葆庭更是積極進行抹黑與漂白的公關戰,作者在一年後推出增加十章的新版,將出書前到出書後這家公司進行的各種騷擾與媒體公關作為全盤揭露。審定──李韶芬|陽明交通大學衛生福利研究所助理教授共同推薦──王增勇|政治大學社會工作研究所教授王兆慶|彭婉如基金會執行長李雪莉|《報導者》營運長呂苡榕|記者,《老窮奇幻紀事》作者周傳久|醫院與居服單位顧問胡慕情|記者陳正芬|臺北護理健康大學長期照護系教授兼系主任陳曉蕾|香港記者,大銀總監劉介修|成大醫院高齡醫學部主治醫師(依姓名筆劃排列)

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電子菸倡議聖經:衛福部隱匿的菸草減害歷史

王郁揚  著
台灣菸草 出版
2025/03/01 出版

★本書主旨不在鼓勵吸食電子菸,而在說明電子菸能取代傳統菸草,達到菸草減害目標。◎書中不僅詳細闡述了世界衛生組織菸草減害策略的維新,還深入剖析了臺灣政府對菸草減害政策的盲點與困境。◎透過科學數據和全球成功案例說明,推動電子菸取代傳統紙菸的策略,在公共衛生領域有其重要性與可行性。◎書中的討論不僅限於技術與法律,更探討了在「科學」與「立場」之間如何取得平衡,吸菸者與嫌菸者應該在合宜理性的法律制度下相互尊重包容。「運用電子菸、加熱菸、口含菸等新世代菸品進行菸品減害(Tobacco harm reduction, THR)達成戒菸目標」成為爭議性的公共衛生議題,你贊成嗎?瑞典運用口含菸等新世代菸品,於2023成為全世界第一個無菸國家(全國每日吸菸者少於人口的5%),只要以科學、理性、公益的角度看待新世代菸品議題,必能為菸品價值、身心健康與社會福利找出一條共創價值之路。目前70個國家合法開放電子菸,包括英國、美國、紐西蘭,綜觀國際上先進的菸草控制策略,就是依照世衛菸草減害戰略,用電子菸不燃燒菸草的特性,讓沒有焦油、沒有一氧化碳、沒有傳統菸蒂的電子菸逐步取代香菸,以實現無煙國家,值得大家深思。本書作者以自身經歷談論個人對電子菸的初次相遇與接觸認知,從單純使用到深入研究轉而進入電子菸產業,再由個人角度、社會觀點、政府立場,以及國際視野論述倡議電子菸合法化的過程與挑戰。●世界衛生組織「菸草控制框架公約5.3條」利益衝突聲明我,世衛菸草減害專家王郁揚,倡議菸害防制法期間從未接受任何來自衛生福利部、國民健康署、尼古丁醫藥財團、菸草財團以及電子菸財團的資金贊助,本書的誕生同樣沒有上述利益團體提供任何資金。除了我與台灣電子菸業者官司訴訟的章節中有出現台灣電子菸業者資訊,其餘皆無可識別的台灣電子菸業者資訊。我沒有從任何尼古丁戒菸藥品、電子菸、加熱菸、菸鹼袋等減害菸品的銷售中獲得利益。獨立電子菸合法化倡議期間,我的收入來自從事:日本北海道滑雪教練、臺北市千人防疫就業方案(捷運站防疫人員)、Uber Eats外送員、立法委員國會法案助理、出席會議演講、教學、政策諮詢會議費用、出席Youtube節目以及失業給付。本人支持並強力推動「菸草減害,2040年無煙台灣」是因為:醫藥財團的尼古丁替代療法無法輔助我成功戒菸,但減害菸品做到了「代用」,並大幅改善我身體健康狀態,讓我成功擺脫燃燒菸草產生的焦油與一氧化碳、遠離菸草使用以及菸草煙霧。◎代理經銷:白象文化更多精彩內容請見http://www.pressstore.com.tw/freereading/9786269934003.pdf

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回家:在社區得到復健與支持,精神病患也能安居樂業。當生活過得好,生病又如何?

陳芳珮  著
游擊文化 出版
2024/08/28 出版

「真正打擊他們的不是這個病,而是生病帶來的其他挫敗,使他們成了『無用之人』」一個人有了精神疾病,人生就停止了?在台灣,數以萬計的精神病患,過著猶如在牢籠的日子,他們的家屬也是。發病之後,他們就被社會隔開,從此步入生病住院、出院回家、發病再住院的循環裡,難以像一般人一樣工作、社交、談戀愛與結婚,彷彿生命再也無其他可能。事實上,精神病患就像其他疾病患者,只是受到疾病突襲,在此之前,他們曾有和你我一樣的生活,發病之後,對人生也還有多樣的期待。本書描述的是一群跳脫桎梏、回歸社會生活的精神病患故事。他們回到家裡,幫忙家中的事業、照顧家人。他們遇到生命中的另一半,自組家庭。他們與幾位病友一起住進社區家園,相互支持。他們努力培養自己的工作能力,成為備受信任的員工。然而,這條回家的路非常漫長,僅有少數人得以實現。多數精神病患都只能過著想回家卻回不了家的日子。也有一些人回到社區之後,繼續過著孤立的生活。「現行政策至多是製造出病情穩定,卻只能在社區中無所事事的『廢人』。」本書以學術研究為基礎,探討台灣一群從「康復之家」回到社區生活的住民經歷。作者從精神病患、家屬以及康復之家工作人員三方的觀點切入,分析成功回歸社會的人,具備了什麼條件?而無法返家的人,又遭遇了哪些阻礙?在一次次訪談中,作者展開了同理之旅,並在不同生命經驗中,發現共同反響的核心──精神病患盼望重新立足於社會而努力成為「有用的人」;家屬雖然精疲力竭想要放手,卻對未來感到憂慮而陷入無法放心的糾結。透過探討「回家」這一哩路當中的種種議題,本書全面檢視台灣社區精神復健停滯三十年的問題,並提供可能的做法。【本書議題】失去改變的動機 醫院所的全控式機構照顧,會消磨一個人的自我意識與自發動機,使得患者不敢有想望,也盡量避免改變。家屬為何害怕家人回家?社會經常瀰漫著浪漫的想像:家庭中的照顧者與被照顧者是一體兩面、雙方共生共榮。殊不知更常見的是照顧者與被照顧者之權益與需求的對立與衝突。能回家就是好事? 家庭關係不但多樣、也相當複雜,若是家庭關係緊張或家人早已疏離,期待住民返家由家庭負擔起照顧責任,無疑是強人所難。名人推薦【專文推薦】王增勇(國立政治大學社會工作研究所教授)徐淑婷(高雄市立凱旋醫院社區精神科醫師)【一致推薦】王婉諭(時代力量黨主席)李昀(精神障礙經驗者、權益倡導者)張子午(《報導者》主編)張朝翔(嘉義市心康復之友協會總幹事)陳正芬(國立台北護理健康大學長期照護系教授)陳仙季(中華民國康復之友聯盟理事長)陳景寧(中華民國家庭照顧者關懷總會秘書長)黃莉玲(台灣家連家精神健康教育協會理事長)葉靜倫(《Right Plus 多多益善》創辦人暨總編輯)廖福源(做社會工作的人、台灣精神健康改革聯盟召集人)各方讚譽本書讓我們有機會從障礙當事⼈、家屬及機構⼀線⼈員在⽇常⽣活的實踐經驗,思考如何讓各⾃隸屬於衛政、社政及勞政的服務資源,可以協助緩解家屬及居⺠對於患者回到社區的擔憂。——王婉諭(時代力量黨主席)本書對於現有制度有著深刻評析、卻始終從經驗者的角度出發,書寫真實需求與困境。終於不是傳統上由外向內窺探視角,而是同理並希望改變現狀的夥伴視角。——李昀(精神障礙經驗者、權益倡導者)全面爬梳政策變革、實務現場、質性訪談,深入揭開過度傾斜的精神醫療專業中,長期被忽視的社區支持系統,才是導致精神疾病無望的根源。——張子午(《報導者》主編)兼顧病患、家屬與工作人員的多重視野,深入指出台灣推動多年但發展始終蹣跚的康復之家的定位議題,是台灣社會面對精神疾病議題難得的重要書籍。——陳正芬(國立台北護理健康大學長期照護系教授)實際訪談多位精神康復者的生命故事,藉由故事啟發大家審思,回到『人』基本的權利,他們與大家一樣,對自己有期許,希望自己做些有貢獻的事。——陳仙季(中華民國康復之友聯盟理事長)兼具實證與人本觀察,解析精神病患回家的挑戰,也讓我們看到以社會集體力量解決問題的曙光。當康復之家、復康足球、精神會所等更強大的社會支持系統出現,家屬就能專注於成為情感支持的『家人』。——陳景寧(中華民國家庭照顧者關懷總會秘書長)挑戰了台灣習以為常的現狀。這個現狀消抹了精神疾病家庭的時間感,包括他們的青春與未來,讓許多人身處牢籠之中。若沒有它的思維典範和國際視角,我們難以推翻那些自以為的理所當然。——葉靜倫(《Right Plus 多多益善》創辦人暨總編輯)本書勾勒出『社會性』的障礙與不完整,並試圖在這樣破碎的系統中,重新編織出一條可以陪伴精神疾病經驗者回家的路,不僅止於回到家庭,而是活在與我們同在的『社區生活』裡。——廖福源(做社會工作的人、台灣精神健康改革聯盟召集人)

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新冠肺炎浩劫:一場本來完全可以避免的大災難

胡平  著
允晨文化 出版
2024/08/07 出版

我們至今仍然無法確定,病毒是自然發生的,還是人工合成的?是自然傳播的,還是實驗室洩漏的?種種跡象表明,病毒很可能是實驗室洩漏的,病毒很可能是人工合成的。中共當局百般阻撓病毒溯源,這只能從反面加深病毒是實驗室洩漏乃至人工合成的疑慮。2019年12月31日,中共中央黨報《人民日報》在一個不顯眼的位置發表了一則簡短的新聞:「武漢肺炎不能斷定是SARS病例大部份為華南海鮮城經營戶」。當時,誰也想不到這竟然迅速地成為一場席捲全球的新冠疫情大流行。其感染人數之巨,致死人數之多,實為史上之最。新冠疫情全球大流行絕不僅僅是一場公共衛生危機,它還是嚴重的經濟危機和社會危機;新冠疫情造成了一系列嚴重的次生災害。直到四年後的今天,人類都還未能走出這場災難的陰影。然而,這場大災難本來是完全可以避免的。——胡平

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藥命之財:揭露全球製藥產業的漫天藥價與骯髒手法

寶鼎 出版
2024/06/05 出版

曾幾何時製藥產業從救命扶弱的社福角色劣化成買命棄弱的「掠食者」我們只能委屈接受嗎?我們的生命權正被剝奪,你不怒嗎?»» 治療C型肝炎的學名藥,在印度賣1000美金,在澳洲原廠藥卻要賣9萬美金;胰島素針劑,在加拿大一盒5劑在藥局賣67美金,在美國卻可能要價1000美金。»» 西班牙的主管機關拒絕接受兒童癌症藥從一包2歐元提高至100歐元,藥廠寧願讓藥放到過期,也堅持不用低於該公司目標價格銷售。»» 罹患脊髓性肌肉萎縮症(SMA)的9個月大嬰孩,為了使用基因治療藥物諾健生,父母只能硬著頭皮試試線上募款,希望能籌到200萬歐元的救命錢。歐美製藥產業,自1980年代興起藥物經濟學開始,一改「以病人為中心」的初衷,提出「以價值為基礎」的定價觀念,開始不惜一切代價,追求股東、企業最大利益,掀起一場醫師專業、病患生命權與製藥公司利潤之間的拉扯。隨著電視廣告的放寬,製藥公司大玩置入性行銷,90年代熱播劇《急診室的春天》廣告時段,猛灌輸觀眾疾病意識兼賣藥,並重塑藥物角色不再只是治療疾病的「生活藥物」大量研發並推廣,現在市場長銷的威而鋼與百憂解這類藥物順勢而生。為追求營收、股東利潤,大型藥廠和學名藥藥廠除了「不約而同」進行相同的掠食者經營模式外,還會共謀一起壟斷及瓜分市場。他們操弄「原廠藥」與「學名藥」、破壞孤兒藥物的美意與運作模式,製藥公司已從醫療保健公司轉變為銀行,他們的行為比純粹的金融機構更像金融機構,藥物只是恰巧成為他們賺錢的方式。逼著無力負擔高價藥品的病患及家屬,上演《我不是藥神》真實版來反制。作者比利.肯伯為《泰晤士報》記者,多年訪查揭露英美製藥產業的崩壞。全書以康格迪亞「掠食者」製藥公司的開始到殞落過程,闡述製藥業的歷史,探討英美製藥業與健康保險制度,揭發許多製藥業貪婪與黑暗的真相,最後指出後續改善的方向,可作為臺灣的借鏡。台灣雖有世界第一的「全民健保」,仍有醫療浪費、藥價黑洞、資源分配的公平性等問題需要解決,本書出版正為台灣醫藥界帶來暮鼓晨鐘的提醒。本書特色1.本書為英國新聞獎的調查採訪內容延伸,可信度高,內容闡述製藥業的歷史,並探討美國製藥業與健康保險制度,揭發許多製藥業貪婪與黑暗的真相,最後指出後續改善的方向,可作為臺灣的借鏡。2.書中按照時間順序撰寫製藥業的大事件、變化及所引發的問題,能讓讀者對製藥產業有全面的理解。3.本書涉及領域十分廣泛,對科普、醫學知識、企業不法與金融醜聞、資本主義與全球化等議題有興趣的讀者,本書將是完美的選擇。名人推薦江仲淵|「歷史說書人 History Storyteller」團隊創辦人陳建守|中央研究院近代史研究所助研究員陳美霞|成大公共衛生研究所特聘教授蘇上豪|金鼎獎得主、心臟外科醫師(按姓名筆劃排序)各界好評比利.肯伯是這片土地上最有前途的年輕記者之一,他推出這部內容令人驚訝,讀完會引起不安的精采處女作,這是一本必讀的佳作。英國記者和暢銷作家 薩特南.桑格拉(Sathnam Sanghera)比利.肯伯做得很出色,以手術般的精確度剖析製藥產業的起源和其無恥利潤追求者的操作......這真是一段激動人心的旅程。對於任何想了解製藥產業真正運作方式的人來說,這是一本必讀之書。英國調查記者和播音員 雅克.佩雷蒂(Jacques Peretti)出色的報導,清晰明瞭地揭露製藥產業太經常將利潤置於患者之前的醜態。英國調查記者和作家 傑拉德.波斯納(Gerald Leo Posner)《藥命之財》透過其調查力和細緻清晰度,有別於許多其他書籍。《泰晤士報》(The Times)一種像法醫學和非常易讀的描寫,闡明製藥產業為實現公益以及私人利潤而需要的改革......作者開創性的調查報導......促使英國法律的改變、監管機構的介入,一些藥品價格的下降,病患獲得改變生活的好處,為英國國民健康服務(NHS)節省數億英鎊,以及對藥廠開出罰金。《獨立報》的政治專欄作家,安德魯.格賴斯(Andrew Grice)這本書強而有力、引人入勝且嚴謹,來得正是時候。從未像這樣深入探究我們所依賴的藥品和疫苗背後錯綜復雜的運作邏輯。透過多年的研究和報導經驗,作者肯伯是帶領我們進行這場迷人旅程的完美人選。《居無定所》(No Fixed Abode)作者 梅芙.麥克蓮納漢(Maeve McClenaghan)這是一次對每個使用並為英國國民保健服務(NHS)付費者都有影響的醜聞探索。這個極其複雜的主題,因作者肯伯找到引人入勝的人物和迷人的細節,使故事生動起來,是一本重要且值得一讀的好書。記者和暢銷書作家 荷莉.瓦特(Holly Watt)一部費心研究並寫得美麗的製藥產業陰暗底層歷史,它始終記得講述這些公司失去道德指南針時,對受害的弱勢人群所造成的傷害。這本書實在是太吸引人了,讓我情不自禁一口氣看完。《藥學雜誌》(Pharmaceutical Journal)執行主編 尼吉爾.普拉提斯(Nigel Praities)&

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人工生殖:科技如何改變生育?科學、甚至是市場如何插手「上帝的領域」?被篩選的,除了寶寶外,還有父母?

好優文化 出版
2023/12/31 出版

未來,在台灣,代理孕母會合法化。 因為各種原因無法生育的伴侶, 將可以擁有「自己」的孩子── 同志、跨性別,單親也可以。 未來的台灣, 代理孕母將可能是一種職業選擇? ◎問題將不再只是在生孩子──而是在「生孩子的人」 二○二四年,「人工生殖法」將涵蓋代理孕母合法化,以及開放傳統夫妻外的同志、跨性別與不婚者透過代理孕母生育下一代。在討論誰生孩子以前,我們可能面對的更大問題是:誰來生孩子? 成年女性就可以擔任代理孕母嗎?如果成年是唯一的門檻,那麼以後的台灣,除了年輕的肝值錢,更值錢的,會不會是年輕的子宮?除了合法的代理孕母外,有沒有地下代理孕母的可能? 而在這樣的發展態勢下,「代理孕母」變成一個職業或許已經難以避免;又會對政策、政治、人權,甚至是倫理與醫學上,造成什麼樣的巨大衝擊? ◎在未來,連子宮都有價差 在未來,篩選出一個完美小孩,將只是基本低消。 最有錢的人,可以尋求年輕健康、且具備高學歷的女性提供子宮服務;不那麼有錢的人,就找不那麼年輕傑出、但健康的女性提供服務。收入不夠的人,只能接受不那麼完美的小孩──或是沒有小孩。雖然這不是法律的本意,但在未來,連子宮、小孩都有價差。 「有錢人,連生孩子都比較會。」將成為必然。但當孩子怎麼生都能靠錢控制,這個世界,會不會更不公平? ◎補助--可以解決問題嗎? 克里茲曼醫師要提醒我們的是:人工生育很貴。而當你有額外要求的時候,更貴。 所以,該不該補助無法生育的夫妻透過人工生殖技術生孩子?如果不,那麼就注定只有有錢人能付得起這張帳單;或者,沒那麼有錢的人去便宜的國家生。 但是生育只能是有錢人的專利嗎? 健康保險為什麼不能保障生育權? 如果保障了生育權──那麼,窮人就只能接受「有缺陷」的孩子嗎? 克里茲曼醫師在本書中提到,關於預算的考量,其實是一開始就浮出檯面的問題。所以能夠負擔得起的民眾在美國進行試管嬰兒,負擔不起的民眾就去墨西哥,甚至去其他第三世界國家「買子宮」。 這樣的市場機制真的合理嗎?或者我們該問的是:我們真的要讓市場機制主宰生不生得出孩子,與怎麼生孩子嗎? &

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惡靈抓住你,你就倒下:一場改變醫療現場的跨文化醫病衝突(《黎亞》新版)

大家 出版
2023/11/08 出版

那些「不遵醫囑」的現象背後 體現的是脆弱族群的無助處境 & ★美國國家書評獎、紐約時報年度好書獎等多項書獎得主 ★出版二十餘年,影響力至今不輟 & ◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇◇ 最知名的醫療人類學大眾讀物 北美各大醫學院醫學人文課程常用指定教材 探討醫病關係與文化衝突的報導文學經典 ※本書為《黎亞:從醫病衝突到跨文化誤解的傷害》新版※ & 人人都愛黎亞,卻都救不了黎亞 當行醫所仰賴的科學精神,成為阻礙溝通的高牆 醫病之間,是否有互相理解的可能? & 一九八二年十月二十四日夜裡,罹患癲癇的苗族難民女兒李黎亞被母親抱在懷中,來到加州美熹德郡的醫療中心求診。不通苗語的急診醫生將黎亞誤診為「初期支氣管肺炎」,開立抗生素後便請黎亞父母離去。接續這場烏龍而來的,是一連串的醫病衝突與文化誤解。黎亞儘管擁有天下最慈愛的父母,與醫術高明且最認真盡責的主治醫生,但雙方愈是竭力付出,彼此的撞擊與誤解卻也越快將黎亞推往無可挽回的悲劇。 & 作者安.法第曼為了解這樁奇異的醫病衝突始末,實地走訪醫院與社福機構,更深入苗族社群,與李家建立深厚友誼。在她的細膩觀察下,各方觀點逐漸交織成複雜而立體的現實。原來擁有泛靈宇宙觀的苗人無法完全信任「醫身不醫心」的西方醫學,語言隔閡既讓黎亞父母在目睹女兒所受的各種侵入式治療及服藥副作用時茫然心痛,也讓兩人難以遵照醫囑給黎亞服藥。主治醫生始終不了解背後的真正原因,平白為家屬不願配合而焦頭爛額,護士與社工協助李家適應西方醫學的努力,也一次次淪為徒勞。 & 作者在本書中不斷探究,如果病人理解身體乃至世界的角度與西方的科學觀點截然不同,醫生該如何調整療法與溝通策略?出身不同文化背景的雙方,究竟有無可能找到共同的語言?她一面爬梳黎亞的求醫史,一面細述苗族固守傳統及信仰,一次次抵抗強權、傲然定居高地的強悍民族性,以及二戰時如何成為美國傭兵又被美國犧牲的血淚史,少數幸運者得以移民美國,但失去土地叢林也形同失去了謀生能力及生命尊嚴。傳承了幾千年的民族驕傲,及累積了幾千年的民族苦難,最終在黎亞這具小小的身軀中爆發,作者既指出枉顧文化脈絡的難民安置政策如何造成傷害,也試圖為西方人眼中的「非我族類」者卸下歧視與偏見的標靶。 & 黎亞的棘手病例,同時牽連到世上最強悍的民族傳統,以及世上最訓練有素的醫界精英,擦撞的結果,不僅無法挽回黎亞的生命,所有人也都體無完膚,代價不可謂不慘重,卻也就此樹立了一堂值得所有人謹記的人類學及醫學人文課程。本書出版後也果然獲得眾多醫師與政府衛生部門官員,乃至外交官員的推薦。隨著跨文化醫學日漸受到重視,本書更榮獲英美多所知名大學指定為閱讀材料,說明了作者藉本書所提出的問題,終於得到西方醫界與社會大眾的正視、思考。 & 醫病間的溝通障礙猶如薛西弗斯神話中的巨石,一次次由山頂滾落,輾壓醫護人員的熱誠,也擊垮病患、家屬對醫療體系的信任。黎亞的家人與醫生最終以悲劇方式卸下巨石,卻因為本書作者的努力而成為重要的借鑒。放眼當下的台灣,醫療糾紛與訴訟不斷,醫病關係日益緊張,這部人文醫學經典必定也將為我們帶來啟示。 & 重要事件 ★出版至今26年,英美仍有超過50所大學、學院之文、法、醫學院列為指定閱讀: 約翰霍普金斯大學、耶魯大學醫學院、史丹佛大學、普林斯頓大學、倫敦大學、愛丁堡大學、賓州大學、紐約哥倫比亞大學、康乃狄克大學法學院、西北大學、堪薩斯大學醫學中心、麻省藥科與健康科學大學、新澤西州立醫科大學、新澤西州立大學、佛蒙特大學、紐約州立大學石溪分校、韋斯特菲爾德州立大學、貝爾蒙特大學、聖塔克拉拉大學、北卡羅來納大學教堂山分校、三一大學、密西西比大學、杜瑞大學、特蘭西瓦尼亞大學、加州大學聖克魯茲分校、阿拉斯加大學安格拉治分校、阿拉斯加太平洋大學、鮑登學院、史密斯學院、惠特曼學院、曼荷蓮學院、戴爾波羅谷社區大學、南衛理公會大學、聖歐勒夫學院、夏威夷大學、聖荷西州立大學、印第安納州德堡大學、陶森大學、印地安納大學、印地安納大學與普渡大學印第安納波利斯聯合分校、北科羅拉多州立大學、加州州立大學聖馬克斯分校、阿勒格尼學院、猶他大學、華盛頓大學、杜蘭大學、萊斯大學、俄亥俄大學骨科醫學傳統學院、亞利桑那大學、新罕布夏大學、Medscape 醫學新聞網站、肯尼索州立大學、布蘭迪斯大學、田納西大學、奧克拉荷馬大學、休士頓大學等。 & 得獎紀錄 & ◆ 美國國家書評獎 ◆ 紐約時報年度好書獎 ◆ 洛杉磯時報圖書獎 ◆ 波士頓書評黎亞獎 ◆ 美國沙龍圖書獎 ◆ 美國筆會Martha Albrand獎決選 &

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走進世界喧囂:從戰地到家門,無國界醫生創始成員揭露人間黑暗邊緣,寫給世人的美好生活倡議書

積木文化 出版
2023/11/02 出版

這不僅是一本打破地界的救援記事更是國際公民思考自身義務與價值的敲門磚★跨國行醫先驅、無國界醫師創始成員帕提克.埃伯哈(Patrick Aeberhard)寫給國際公民的人道呼召書★戰爭與人性醜惡並不遠!政治、倫理與醫療間交互提問★「以身嗜法。法國迷航的瞬間」謝珮琪專文導讀王立第二戰研所謝珮琪|以身嗜法。法國迷航的瞬間簡守信|台中慈濟醫院院長、《大愛醫生館》主持人羅紹和|社團法人中華安得烈慈善協會執行長⋯⋯誠摯推薦(依首字筆畫排序)❝ 當我們把自己定義為無國界醫生時這只不過是說我們有能力跨越這些國界,僅此而已我們無法任意拆毀、廢除國界之牆那是受難者們的監獄同時也是為他們遮風避雨的庇護所⋯⋯ ❞這是一把通往國際公民之路的鑰匙,它將開啟一段令人震撼的觀察歷險:地球另一端的戰爭、種族紛亂,與恐怖攻擊、政治清算乃至毒品、傳染病等公衛問題,本質上並無區別……緊密串聯當代地緣政治情事與生命百態視而不見的災難,我們終將共同承擔作者帕提克.埃伯哈(Patrick Aeberhard)走過法國輝煌三十年與五月學運,在他還是青年醫學生的時候,便與同僚一起,和令人難以容忍的醫院內階級關係對峙著。彼時,一張來自法 國紅十字會、徵召加入比亞法拉醫療團隊的海報映入眼簾,開啟他的跨國行醫之旅,更在日後與其他醫師同仁,創建首個大型人道救援非政府組織──無國界醫生 (MSF)以及世界醫生(MDM)。搶救傷員、空中補給、搭建臨時野戰醫院、與地方高層和黑幫交手……種種行動占據埃伯哈大部分的人生。從黎巴嫩到越南,再到阿富汗、前南斯拉夫與盧安達,他 時常在軍事衝突、極端分子和毒梟威脅下感到命懸一線,甚至因爲站在利益的對立面而慘遭當權者漠視和輿論撻伐,卻仍踩著鮮紅的血泊履行職責。支撐著他的,是 內心人道主義的指引,以及當代偉大知識分子如米歇爾・傅柯等人的深刻反思。默不作聲和坐視不管首先殺死的是遠處的人,然後是你身邊的那些一九六〇年代末的奈及利亞,伊博族企圖掙脫伊斯蘭教和泛靈論的枷鎖,許多無辜百姓也紛紛遭受血洗。半世紀過去,遠在逾六千公里外的巴黎小禮拜堂門外,充斥著非法滯留、窮困潦倒、沉溺於毒品、罹患愛滋病和處於權利盡頭之人。他們可以過得更好,你也是。然而多數時候,這些人被視若無睹,因為他們的生活與我們離得太遠,而政府乃至媒體評論,往往選擇解決提出問題的人,把人道救援看作是左派分子的魯莽行徑。 「這些地方被歧視、排斥、貧困和失業狠狠踐踏,他們當中只要有一小撮人接受虛無主義而否定宗教信仰,就可能陷入伊斯蘭激進主義的圈套,進而製造災難。就像 我們曾切身經歷的那些恐怖攻擊⋯⋯」埃伯哈這樣說。在派系理念和種族之前他們都只是想要好好活著的人作為一名醫師,本本分分地處理傷員,就是在做一件正確的事嗎?當無國界醫生組織前往享有「南美瑞士」美譽、卻擁有兇殘獨裁政權的烏拉圭,想進到監獄診治抱病政治犯時,卻遭遇當地高層官僚主義與繁文縟節的阻礙,最終無功而返,只能默默監視當局的一舉一動。越南於一九七五年胡志明的鐵腕統治下,許多與新政權水火不容的「船民」紛紛逃渡出國,卻在海上遭逢海盜勒索,而地球的另一端,無國界醫生組織也正面臨新領導者選擇性執行任務、反對見證行動的內部鬥爭。在醫療服務進駐的亞馬遜森林中,篤信草藥和巫師的亞諾瑪米人接受疫苗接種之際,醫療團隊卻被媒體冠以「對人體進行醫學實驗」的惡名,而當地也在地區行政當局的默默縱容下,成了淘金客破壞自然環境和毒梟洗錢的聖地……「有時候醫療緊急情況必須從政治方面著手,必須小心提防,甚至醫學論點時而是一種,讓輿論知道政治情勢令人無法接受的有效方法。」在一次次的對談與交手之中,埃伯哈從醫途中帶來的啟示早已超脫扶弱救傷,是對未來美好生活的堅定倡議。-「人民負責表達憤怒言論,由政府扮演思考行動的角色?我們該拒絕這種流於形式的分工,鼓勵個體也有權在國際政策和戰略領域發揮影響力。」隨著在救援現場照見的種種光明相遇,他從未忘記傳述堅定不移的信念:以人性尊嚴之名,負起保護每一個人的責任。 &

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政府不敢告訴你的健保危機

張鴻仁  著
印刻 出版
2023/08/18 出版

病友團體、企業界、學界 熱切呼籲—— 台灣產業創生平台榮譽執行長 楊啟航 台灣罕見疾病基金會創辦人 陳莉茵 台灣年輕病友協會創會理事長 潘怡伶 台灣癌症基金會副執行長 蔡麗娟 長庚大學醫學院教授/癌症希望基金會董事長 王正旭 台灣健康經濟學會理事長 連賢明 三年前,他曾斷言二○三○年為健保大限; 三年後,撐過全球大疫的台灣醫療體系 還有多少時間與選擇? 假如一家餐館用夜市的價格,提供星級餐廳的享受,你難道不會懷疑這有可能經營得下去嗎?如果你的答案是會,那麼我們又怎能確信在台灣便宜到近乎低廉的全民健保,可以一直長此以往永續營運? 台灣醫療在全民健保的支持之下,往往予人「俗擱大碗」、「世界醫保奇蹟」的正面印象,然而事實上全民健保最美好的時代早就已成追憶。開辦二十八年後的全民健保,如今面對的是長期投資不足且財源不穩,導致工時超長的血汗醫護;新藥與先進醫材納保緩慢,但同時部分民眾頻繁地重複看診、拿藥、檢查,卻又累積成為巨大的浪費。曾經的台灣驕傲,儼然已是搖搖欲墜。 作者以歷任健保局總經理、疾病管制局局長的公衛行政經歷,為台灣的全民健保制度做出全方位的檢查與審視。不僅大膽指陳、針砭健保的長年沉痾,更積極提出多種政策改革選項,逐一分析各種利弊,試圖為台灣醫療體系找到未來的出路。全民健保是否可以永續?就看我們現在的選擇與行動!

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監獄醫生:圍牆之後的痛苦與生死

堡壘文化 出版
2023/07/26 出版

在圍牆之後,他們是罪人,是病人,更是一個人── 一位監獄醫生在監獄之中看見的,那些被遺忘者的痛苦與生死…… & 當前全球的監獄系統普遍面臨著各種挑戰,包括人權問題、過度擁擠、缺乏醫療保健等等。然而,這些問題的影響對囚犯和監獄工作人員同樣巨大,而尤薩夫這位在監獄中照顧所有人健康的監獄醫生,就在這鐵幕圍牆之中,親眼見證了無數由此而生的悲劇與問題。 & 在書中,尤薩夫分享了他從一個初來乍到的新手到一個經驗豐富的醫生的轉變,並且描述了他在監獄系統中的工作經驗和所面臨的挑戰。他從一個監獄醫生的角度,細緻描繪了監獄醫療保健的現實,以及他如何應對各種困難情況,包括囚犯的心理健康問題、毒品成癮、自殺等等。 & 他親眼看著這些被奪去名字與尊嚴的人們在牢籠之中痛苦、受盡折磨,在渺小見方的囚室內,寒冷卻沒有暖氣貌似理所當然,受苦而無力拯救就像例行公事,藥物需要控制以避免被囚犯拿去交易,為囚犯看診需要隨時緊盯出口位置以及緊急鈴避免憾事發生,這一切衝擊著他對於成為一位醫生的應有的信念。 & 在這裡,他們不相信醫生,整個體制也告訴他們絕對不要相信囚犯,但他卻從未放棄過他們,也從未過問他們所犯下的罪刑,因為在犯人這個身分之上,他們也是人,是病人,也是他需要救助的人。 & 尤薩夫透過自身親眼所見的種種故事,刻劃出令人難以忘卻的無數生死與苦難,讓我們可以更好地理解監獄系統中的挑戰和困難,進而反思和探討如何改善監獄系統。在這個過程中,我們也可以更好地理解和認識監獄系統中包括囚犯、監獄工作人員、政府等等的各方利益關係。此外,尤薩夫更點出了監獄中存在的種族不平等和性別歧視,這些問題對囚犯和監獄工作人員的影響非常深遠。 & 對許多人來說,在監獄圍牆之後的人們是犯罪者,他們觸犯了法律,更甚者有些還剝奪了他人的性命,他們甚至不應該擁有人權,或應該要剝奪屬於「人」的某些權利當作懲罰。然而對於身為醫生的尤薩夫來說,不論在圍牆之內或圍牆之外,他們都與你我相同,都是活生生的生命,不應該因此刻意的遺忘他們,並且對他們在其中的遭遇不聞不問,甚至認為他們都活該如此,因為生而為人,我們都應保有良知與人性。 &

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2003 SARS和平歸來:和平不再,永不歸來(SARS 20周年紀念專書)

黃光芹  著
馬克吐溫 出版
2023/04/18 出版

「世紀之疫」SARS(Severe Acute Respiatory Syndrome),二十年過去,台灣作為COVID-19疫情下的優等生,我們在SARS中獲得什麼樣的教訓? SARS自二零零二年底起源於中國廣東省,由於中國全面封鎖消息,延遲至隔年的二月十日才向世衛組織通報,疫情已一發不可收拾。當時台灣跟中國當時往來密切,疫情延燒至台灣似乎不可避免。 衛生署在二零零三年三月十六日首度向外公布勤姓台商為台灣首個SARS個案,政府自此進入防疫期,雖然各項措施看似有在進行,但是疫情卻在中央與地方的政治角力中蠢蠢欲動。 四月二十二日,SARS疫情終於在和平醫院炸開。醫院中至少有包括工作人員、病患和家屬在內的五十七人疑似被感染。台北市衛生局在四月二十三日緊急做了醫院降載、關閉急診、限縮門診等處置,沒想到台北市長馬英九在四月二十四日早上做出封院決定。市府核心幕僚私下抱怨,衛生局在封院前一天才開始研擬各項因應措施,沒想到第二天醫院就封了,根本來不及做好相關配套。 四月二十四日中午一點一到,和平醫院拉下鐵門,像刑案現場,被黃色布條團團圍住。從此醫院變煉獄,封在醫院的醫護與病患一千多人,在人力與物資均不足的狀況下,要自力更生十四天,面對未知的病毒與人性的挑戰,即使二十年過去,彷彿聽得見裡頭哀號聲… 本書由資深媒體人黃光芹撰寫,蒐集台灣SARS相關報章、雜誌、書籍、調查報告等數千筆資料,重新爬梳整理其中脈絡;為求真實,作者再度採訪相關人物五十多位,比對當事人與出版文字其中之差異,力求最大程度之接近真相,可說是二十年來針對SARS事件最詳實權威之紀錄。 &

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記疫:臺灣人文社會的疫情視野與行動備忘錄

網路與書 出版
2022/12/12 出版

以「記疫」之名, 我們一同記錄三年走過的疫情起伏, 累積未來面對危機的共存基礎。 & * 臺灣人社學者跨界視野 * * 千人精選日常記疫風景 * * 抗疫期間實際行動見證 * * 三年疫情完整年表紀事 * & 八大主題、百篇文章,綜觀抗疫之路的思辨軌跡與局勢演化, 深刻思考後疫情時代共同體的「新日常」樣態。 & 《記疫》八大主題 & 【經濟與科技新常態】 【後疫情時代的自然、生態與風險】 【後疫情社會的公民、人權與民主治理】 【心靈與情感的新日常】 【後疫情時代的知識與文化】 【防疫第一線新日常】 【後疫情國際衛生治理與臺灣定位】 【後疫情共同體的心理社會價值】 & 【簡介】 & 因應百年大疫,「記疫」計劃持續推動網站、演講、紀錄片、Podcast等各面向的探討與記錄,累積了數百個組織與上千名作者的參與。本書從中精選22位學者及數十名作者的寫作,共有八大主題,涵蓋疫情間與後疫情階段的各項議題,每個議題都由「記疫風景」、「人社分析」與「行動記疫」構成。其中的人社分析來自我們在全國各地舉辦的座談會時,各領域專家學者深入淺出的對話發展而成;也嘗試匯集各界經驗與行動。在過去兩年多的時間裡,我們都能體會防疫體制並非單一網絡,其運作仰賴各界合作。如同疫調過程彰顯出個人在疫情中的各種活動、連結與蹤跡,面對疫情的考量交織著各種慣性與情境理性,如醫護、警消、鄰里長的使命與壓力、移工的污名與日常、各種產業的經濟考量、運輸業的責任與壓力、分眾的兩岸情結與政治偏好、各種弱勢者看不見的壓力、母職的工作負擔、眾人生活變與不變、生涯規劃與展望、鄰里凝聚合作與猜疑獵巫、全球移動者的新常態、海外臺灣人的世界觀察與自救、科技產業與股民的起伏、邊緣群體的恐慌與污名、政客的投機與見獵心喜等,這些都未必在某一瞬間是翻轉社會的決定性事件,但卻點點滴滴地,以各自方向位移著社會。本書試圖綜觀回顧上述種種現象,關注不同經驗的多元視野,深刻記錄三年疫情的多面社會現象與省思,從試煉中累積臺灣社會未來面對重大危機的共同基礎。 & 【記疫的三種練習】 & ►記疫做為「集體參與」的練習& & 這些經驗與反思中所交錯折射浮現疫情的在地人文與社會樣貌,都是此重大社會危機的堅實後盾,不但證實疫情不斷開啟人社領域參與貢獻的可能性與必要性,也是累積人社知識社群共同學習的機會。& & ►記疫做為「共存」的練習& & 本書蒐集了疫情中的大眾日常,盡力保留這些轉瞬即逝的片段,期待有助累積公共反思的資產。社會中你我的無數行動都同時在切割、縫補,也同時有更多持續介入、想像著更好社會的努力。這些就是人文社會本身的樣貌,也是我們共存的多重面向。& & ►記疫做為「認識在地」的練習& & 我們可以說「記疫」是一種「在地認識論」。疫情暴露全球化產業長鏈「及時」模式的缺失,因而必須轉向「以防萬一」的在地短鏈模式。臺灣的疫情策略與表現,不正是改變臺灣習於歐美知識與政策風潮的及時快速追隨慣性,轉為正視在地萬中選一、獨特處境的短鏈模式?指出這個不同的認識策略,有助於提醒各種意義下的知識與政策模仿慣性,轉向在地公共經驗資產,探索未來。 & ►以及精選「人社風景」、「記疫行動」數十位各界作者選文分享! ►「記疫」網站 +《記疫臺灣》紀錄片,共三集:口罩背後/疫正當中/大疫家園。 & 相關資訊連結(「記疫」國圖典藏):covid19.ncl.edu.tw/

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昏迷指數三分:社會破洞、善終思索、醫療暴力……外傷重症椎心的救命現場

唐貞綾  著
寶瓶文化 出版
2022/11/04 出版

本書內容取材自真實故事,但情節及病患個資皆經過修改。 讓人心痛的是, 有時活下去是如此艱難的事。 昏迷指數三分是最重度的昏迷, 眼不會睜、口不發聲、肢體毫無反應。 每分鐘心跳低到四十下的他,在深度昏迷之中, 竟驚人地挺過兩週,撐到孤苦伶仃的妻小終於有了活路── 原來這是真的,病人會自己選時間走…… 醫護在第一線分秒必爭地救人, 但家暴、兒虐、酒駕、跳樓、自殘的苦痛, 貧困的惋嘆、放手的不捨、趕不上最後一面的遺憾…… 誰能及時救援? 社工送來急診的幼兒呼吸微弱,斑斑傷痕的身子比貓還輕,而他三歲的腦竟因嚴重受虐,萎縮得像八十歲老人。 混江湖的孩子瀕臨腦死,老父親悲傷地拒絕捐出器官,只因深信:「他心是壞的,全身器官一定也是壞的。」 阿公送跌倒的阿嬤入院,卻沒想到相依為命的妻子因顱內出血,連一句最後的道別都來不及說。 一邊是子女為了愛,堅持搶救父親,即使救到全身滲水、皮膚黑紫;一邊是兒子含恨地要求救到底,他要抛家棄子的父親不得好死。 酒駕撞死人的傷患接回斷掉的右手,但每天一到車禍時間點,那手便不受控地掐向他的脖子,像有了自己的生命。 這不是八點檔、不是小說,而是「外傷及重症外科」唐貞綾醫師的工作現場,專門收治重症患者、瀕死病人。 在這裡,醫護人員跟時間賽跑、和死神拚戰、與人性拔河。眼前性命交關的病患,每一下心搏都是不可輕忽之重,更是生命最震耳欲聾的吶喊。 本書特色: ◎本書內容取材自真實故事,但情節及病患個資皆經過修改。 ◎在外傷現場持手術刀與死神奮戰,也在加護病房溫柔地送走病人,而更多時候,是旁觀著這當中的悲歡離合。除了理性的專業與人性的溫熱,她還有一份仗義的氣魄和直言的勇氣。為了守護病人,她挺身向黑道大哥嗆聲:「醫院是我的地盤!」為了讓病患與家屬不留遺憾,爭取在緊急插管前:「讓他們再說最後一句話好不好?」有時候,她治療身體的傷,卻被患者療癒了心。 ◎明日之星在升上主治醫師當天跳樓自殺、拿刀插進自己胸膛自殺的孤老男人、吸毒到茫而自剜雙眼的吸毒女子,難解決的貧窮、社會安全網的破洞、善終與放手的思考,以及醫療現場的暴力與性騷擾……每一個病人背上承擔的生命,其實是一個又一個不容忽視、需要探討的重要議題。

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臺灣新冠疫情的衝擊與反思

邱淑媞  著
天下文化 出版
2022/09/23 出版

新冠防疫不僅是科學判斷與政府效能問題, 更是檢視參與決策官員的能力、人品以及全民監督是否有效的問題還記得,三年來的冷創意頻發和我們共同經歷的疫情日常嗎?—————口罩之亂、白牌車司機、7+7、敦睦艦群聚、萬華清茶館、滾動式修正、微解封、三級警戒、類封城、疫苗之亂、EUA、校正回歸、搶殘劑、基隆小吃店、諾富特、新臺灣模式、3+11、Omicron、快篩之亂、3+4、九宮格之亂、防疫險之亂、0+7、自主應變、要怪就怪病毒?

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疫起面對,我願意!:新冠蔓延下的人物放大鏡 慈濟醫療以愛戰疫

楊金燕  著
心靈工坊 出版
2022/05/06 出版

★新冠肺炎抗疫現場,第一線醫護人員的作戰實況報導,體現臺灣人不畏艱險的團結和決心! ★透過四十個現場真實故事、七十張紀實照片,細緻展現疫情照護的各種樣貌,有創意、有勇氣、有反思、有感恩。 臺灣,曾經長達一年餘,被列為Covid19的世界抗疫優等生,當世界按下暫停鍵,我們依然正常上班上學、島內旅行、外出用餐。但,二○二一年五月,疫情在風平浪靜的日常中,掀起了驚滔駭浪。 不斷攀升的確診人數與死亡人數,讓臺灣也被迫按下暫停鍵,醫療在此刻卻扮演著一刻也不能停,且須卯足全力衝刺,搶救確診病人外;也火速投入社區快篩、施打疫苗等重任。 疫情不僅讓向來虎虎生威的現代醫學面對史上最嚴峻的挑戰;醫療現場更有許多醫療之外的難題。一群自願投入疫災的醫護、醫技乃至社工,如何在病人擠爆篩檢站、急診室時緊急動員?如何在沒有醫院敢接手的情況下,率先為重症孕婦插管、剖腹產,且母子均安;如何在病房傳來撕心裂肺的痛哭時,陪伴病人面對至親染疫驟逝的傷慟? 如何以創意安撫確診失智長輩及心智障礙者?又如何把病房變成遊樂場,讓確診孩童捨不得出院?更有一群醫護、社工自掏腰包,為病房內驚恐哭泣的印尼籍移工們準備「家鄉味」;為確診病童準備快樂兒童餐、生日蛋糕;為失智長輩特製安撫「假人」;為無依無靠的獨居長輩尊嚴善終……;這群醫護無數個擁抱,更給了確診者面對未來的勇氣。 這場為期三個月的疫情風暴,有驚恐,有眼淚;也有無私的愛與關懷。本書誠懇紀錄了慈濟醫療體系40則有淚有笑、有犧牲有成全的醫病故事,也是臺灣人面對這場疫病從恐慌到勇敢的縮影。透過這群醫護之眼,也看見確診者在疫病下所面臨的身心、社會困境及其如何突圍,更讓我們省思,疫病之下,唯有愛,沒有距離。

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堅韌的疫誌:台北市防疫紀實

巿政府觀光 出版
2022/03/04 出版

本書為書寫110年5月至7月COVID-19本土疫情升溫期間,臺北市政府因應疫情推動的防疫作為,及與民間機構攜手共度難關的動人故事。

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記疫共同體(思想44)

聯經 出版
2022/01/27 出版

本期的專輯是「記疫共同體」,收錄7篇論文,2019「COVID-19」的出現,是人類歷史上的一個重大事件。這個給全世界人類帶來巨大且深刻影響的瘟疫,隨著疫情從中國大陸傳到歐洲、美洲乃至全世界,徹底改變了人們的集體與個人的生命樣態,從政治、經濟、社會、法律、文化、教育、日常生活的衣食住行乃至人與人之間的交往互動,無一不受影響。所帶來的衝擊深刻而全面,已遠遠超過醫學或公共衛生等領域。本期還有數篇獨立論文,探討政治視域下的中國知識分子問題、抽象的歷史反思與失焦的現實批判等。

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百年大疫,照護彼此(醫學的張力+照護的邏輯)

左岸文化 出版
2021/12/22 出版

疫苗開放給人民自己去選擇, 一切就沒事了嗎? & 《醫學的張力》X《照護的邏輯》,面對複雜難料的醫學,我們相互守候 & ★ ★ ★ & 《醫學的張力》 & ◉為什麼沒有完美的疫苗? ◉「科學問題就用科學方法解決」這句話沒問題嗎? ◉應該說服別人選擇特定廠牌的疫苗嗎? ◉醫學不確定,在一個民主社會,我們如何一起面對? & 我們常把「科學的問題就用科學的方法解決」掛嘴邊,但是,醫學這門特別的知識,它的「科學面」,因為身心互動的隱晦難解,有時候很難釐清因果關係,不僅古代如此,就連醫學發達的當代也依舊被深深困擾著,這就是作者所指的「醫學的破洞」。 & 這個破洞讓疫苗不完美,讓療效不確定,讓許多爭議發生。面對這樣難以脫身的困境,我們個人該如何面對?一個民主的社會又該如何一同思考對話呢? & 當疫苗的不良反應持續發生,科學檢視無法證明有因果關聯,群體大尺度的人口流行統計學又無法排除可能的因果關聯,我們該如何拿捏個人的利益和群體的福祉之間的權重? & 就算遵從醫學的黃金定律「隨機雙盲臨床試驗」也無法保證這就是好科學,因為有實驗組,就有安慰劑組,誰會願意被分到安慰劑組呢?過去曾有病患權益運動挑戰了這樣的金科玉律,結果產生了更好的醫學、更好的醫生和更有力量的病人。 & 本書從八個案例討論醫學的複雜性,層層剝除我們的迷障,釐清不同層次的知識特性,幫助我們理性思考利弊得失,長遠來說,群體的利益最終很可能反過來也保護了個體健康。討論健康議題等於在討論政治,裡面充斥著各式價值觀,無論如何,科學不完美,但很可能還是我們的最佳選項。 & *原書名為《科倫醫生吐真言:醫學爭議教我們的二三事》 *新版內容經過重新編修、收錄新譯序,並增加各界推薦理由 & 《照護的邏輯》 & 入圍二○一○年英國社會學協會(BSA)「健康與疾病社會學」書卷獎 & 與疾病共處,是我們逃不了的命運, 但「什麼是好的照護?」 & 我們以為,醫護人員給予病人越多的資訊、越詳盡的解釋、越透明的知情同意,醫病關係就越順暢,病人越能做出正確的決定,過著更理想的生活,但實情比這個還複雜。 & 過去,我們共同抵抗醫療霸權,擘畫出更多病人的主動性,但「選擇的邏輯」並沒有打造出對病人最適合的照護情境。在「選擇的邏輯」下,病人表達了意願,做出了選擇之後,一切就要自行負責,無論疾病多麼不可預期,日常多麼出乎意料,一旦事情出了差錯,病患只能抱持悔恨和罪惡感。 & 透過荷蘭某家醫院的民族誌田野觀察,作者以糖尿病患為研究對象,結合哲學、人類學、社會學等面向,提煉出「照護的邏輯」。照護不只是「溫柔的愛」,在這邏輯之下,「行動」先於「判斷」,「實作」先於「事實」,沒有什麼事情是被保證的,沒有什麼決定是做了就能心想事成的。病患、醫護人員、技術、儀器等各項元素在日常中不斷協調、不斷修補(doctoring),我們得持續堅定地做些嘗試。生活(名詞)的好壞不是重點,要點是如何「過生活」(動詞)。   照護的邏輯講求「關注」,在病患做了選擇之後,仍不斷地給予關注,才能彌補選擇之後,病患被施予的「忽略」。照護的邏輯期望病人主動積極,醫護人員實踐醫療專業更多的可能性。不過,不要超過極限,因為我們終究得(學會)放手,面對死亡。 & 作者長期蹲點荷蘭地區醫院,用人類學之眼,加上哲學思辨,凝視現代人的重要疾病——糖尿病,以此為觀察焦點,提出「照護的邏輯」之下的病患該如何自處,外人又該如何協助讓他們與疾病共存。這本書描繪一個理想的照護體系,適合醫護人員、政策制定者和社會科學愛好者作為思想的種子。

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疫苗戰爭:全球危機下Covid-19疫苗研發揭密,一場由科學家、企業、政府官員交織而成的權力遊戲與英雄史詩

聯經 出版
2021/12/02 出版

──過去,最快推出臨床疫苗的時間是10個月── ──但是,這次世界的要求是:60天── ★ 臺灣第一本記錄Covid-19疫苗研發、配送與施打歷程的專書。 ★ 莫德納、BNT、AZ、Novavax,全球疫苗競賽完整內幕揭露。 ★ 訪談超過百名疫苗研發過程中的關鍵人物,匯集來自最前線的第一手資訊。 ◤為何新冠肺炎疫苗的研發能如此快速?美國如何展開全面施打的計畫? 從未曾使用於疫苗上的mRNA技術,何以能在這次危機中異軍突起?◢ ◤當這場世紀疫情席捲全球、帶來史無前例的衝擊之際, 來自各界的無名英雄眾志成城,寫下人類與病毒對抗的傳奇篇章。◢ 【與時間賽跑的疫苗競賽】 過去,疫苗往往需要花費數年才能研發成功並普遍使用,研發曠日廢時加上失敗的風險,使藥廠對於流行病疫苗興趣缺缺。但Covid-19疫情以前所未見的速度席捲全球,奪走無數生命,而病毒又變幻莫測,使疫情一再反覆,似乎看不見終點。因此,來自世界的各大藥廠在此次疫情中無不摩拳擦掌,準備參與這場史上最大的疫苗戰爭,以全力阻止病毒繼續逞能。 【世紀疫情與疫苗研發的完整紀錄】 記者布蘭登・波瑞爾透過訪問超過百位疫苗研發競賽中來自官方與民間的關鍵人物,爬梳世紀瘟疫始末、深入分析Covid-19疫苗研發實況,同時亦不放過檯面下盤根錯節的政治棋局,並一窺美國如何整合國內不同勢力與派系,傾全國之力執行「曲速行動」計畫,在最短時間內打下第一針疫苗。 【Covid-19疫情大事記】 ▍2019.12.26 ▍第一起病例出現 ▍2020.01.21 ▍台灣出現首例境外移入確診病例 ▍2020.02.11 ▍世界衛生組織將造成此次疫情的冠狀病毒正式命名為:Covid-19 ▍2020.03.11 ▍世界衛生組織宣布Covid-19疫情為「全球大流行」 ▍2020.03.16 ▍莫德納疫苗執行第一期臨床試驗 ▍2020.05.15 ▍美國總統川普宣布執行「曲速行動」,加速疫苗測試、製造與後續配送作業 ▍2020.12.11 ▍美國食品藥物管理局宣布批准緊急使用輝瑞BNT疫苗 ▍2020.12.14 ▍美國疫苗開打,第一針疫苗於紐約州長島醫療中心接種 ▍2020.12.18 ▍美國食品藥物管理局宣布批准緊急使用莫德納疫苗 ▍2021.02.07 ▍全球疫苗接種劑數超過1億劑 ▍2021.03.22 ▍台灣疫苗開打,第一針疫苗於臺大醫院接種 ▍2021.05.19 ▍台灣疫情擴大,首次進入防疫三級警戒 ▍2021.11.05 ▍全球疫苗接種劑數超過70億劑 ▍2021.11.25 ▍台灣疫苗接種劑數超過3,000萬劑 ……疫情尚未結束,人類仍須努力

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隱谷路:一部解開思覺失調遺傳祕辛,深入百年精神醫學核心爭議的家庭調查史

麥田 出版
2021/12/02 出版

一個龐大的思覺失調症家庭的真實記錄! & 本書不僅立下報導文學的里程碑 也是一場針對人類同理心極限的偉大探索 & ▌內容簡介 ▌ 這是一個曾竭力掩蓋家人罹患思覺失調,窮盡一切可能、只願過上正常人生的家庭。 這也是一個醫界曾寄予深深期望、試圖從中找出引發思覺失調關鍵基因的瘋狂家庭。 在精神疾病的廣袤光譜中,思覺失調症是最難控制的一種。 蓋爾文一家有十二個孩子,十個男孩,其中六個都是思覺失調患者。 這一家人所承受的精神苦難延續了數十年,至今尚未結束,原因依然成謎。 然而,科學家從他們的基因中所獲得的驚人發現,成了他們留給後世最可貴的遺產。 ◇◇◇◇◇ 在二十世紀中的美國,萬事如新;住在隱谷路的蓋爾文夫婦膝下有十二個孩子,先生唐‧蓋爾文上校是當地名人,太太咪咪亦不遑多讓。在咪咪對完美的憧憬與努力下,即使真實人生並不盡如人意,他們過得也看似體面。與上流社會往來酬酢、穿梭於衣香鬢影中,是蓋爾文家的尋常一景。然而,到了孩子接連步入青春期時,其中六個男孩卻逐漸逸出常軌,徵兆各有不同: 大兒子唐諾德的異常如山崩地裂。他毫無原因地虐殺貓咪、一頭衝入燃燒的熊熊營火、多次試圖以電線勒死自己,並深信自己是章魚的後代。 次子吉姆時常與唐諾德劇烈爭鬥,且同樣有嚴重暴力傾向。有時候,走在街上,吉姆會猛然拿自己的頭去撞牆;也有時候,他會突然跳入湖中,全身穿戴整齊。 四子布萊恩最為俊美,也是才華洋溢的音樂天才。沒有人發覺他在受苦。他把自己最深的恐懼鎖在心底,直到他犯下無可挽回的罪行。 馬修是一名陶藝家,他相信自己的心情可以控制天氣。當他不這麼想的時候,他就以為自己是披頭四成員保羅‧麥卡尼。 喬瑟夫是生病的男孩中最溫和、病識感也最強的一個。他能聽到來自另一個時空的聲音,在不同的時間、不同的地點,從來無法擺脫。 彼得是家中最小的男孩。當他親眼看見父親中風倒地,過沒多久,他在學校發出了一連串無人理解的聲音,接著被緊急送入精神病院。多年來,他躁狂暴戾,拒絕一切幫助。 孩子一一病發,一個接著一個出現妄想、舉止怪異,間或夾帶暴力與自殘行為。他們被診斷為思覺失調、進了精神病院,從此一生在病院與家門之間的道路上來回往復。蓋爾文家恍若陷入地獄,整個家的地基朝著罹病的家庭成員歪斜傾圮,沒病的孩子也活在患病的陰影之下。有人遠走他鄉,有人死去;然而,母親咪咪從未離開,曾經飽受凌虐的小妹瑪麗也沒有。她曾受精神失常的哥哥們虐待欺凌,被她以為理所當然會愛她的家人遺棄,但她選擇留下。 「1908年,瑞士精神病學家尤金・布魯勒創造了『精神分裂症』(schizophrenia)這個術語(如今在台灣已更名為思覺失調症),因為它的拉丁字根『schizo』(撕裂)暗示了心智功能出現尖銳而猛烈的分裂。後來事實證明,選擇這個詞彙是不幸的錯誤。幾乎從那時起,流行文化便將思覺失調與人格分裂混為一談。但布魯勒試圖描述的是病人外在與內在世界的分裂、一種認知脫離現實的狀態。思覺失調指的是個人在意識之外築起圍牆,最初或許緩慢、難以察覺,但病情劇烈時,患者會與現實全然隔離,直到意識被圍牆完全包圍,再也接觸不到他人眼中的真實世界。」 ╱╱╱╱╱ 從一九八○年代起,蓋爾文家便成了美國國家精神健康研究院研究的第一批家庭。他們的基因被研究人員視為破解思覺失調的關鍵之鑰,為精神醫學界和心理治療界長久以來「先天VS後天」的爭論之外,帶來了一線希望。 不僅美國國家精神健康研究院,包括科羅拉多大學健康科學中心,以及不只一家大型製藥公司都曾分析蓋爾文家的遺傳物質。和其他實驗的受試者一樣,他們的參與始終保持機密。藉由分析他們家的基因組成,並與一般大眾的基因樣本進行比對,蓋爾文一家為數十年來的遺傳研究提供了珍貴資訊。在將近四十年的研究之後,雖然進展緩慢,但思覺失調症的治療、預測已出現了曙光,研究甚至以預防為目標向前邁進,持續至今。 事實上,蓋爾文家本身亦反映了精神醫學的演進史──他們經歷了精神醫療機構化和電擊療法的年代,也走過了心理療法與生物醫學療法之間對立的年代。咪咪‧蓋爾文畢生都活在污名攻擊之下,以心理治療師佛洛姆賴克曼為首,社會文化精神分析一派創造了「精神分裂母親」一詞,將精神疾病歸咎於母親的不當教養。 & 羅伯特.科爾克採訪了蓋爾文家族的每一位在世成員(包括於2017年去世之前的咪咪),訪談對象亦包含了蓋爾文家的數十位朋友、鄰居、老師、治療師與照顧者、同事、親戚以及研究人員。沒有任何場景出自虛構,所有對話都由作者親身見證並記錄,或是採用已發表過的紀錄文字,以及當時可靠消息來源提供者的回憶作為撰稿基礎。除此之外,科爾克亦參考了蓋爾文兄弟和唐‧蓋爾文的所有可用病歷;唐的海軍和空軍服役紀錄;咪咪和唐的個人信件;大妹瑪格麗特分別於2003年和2008年對咪咪進行的一系列簡短談話紀錄,以及瑪格麗特的私人日記。在柯爾克精湛的敘事下,《隱谷路》揭露的並不僅是一面黑暗而碎裂的家庭鏡像,或一份又一份的醫學研究報告;將兩者串連起來的,是一段「愛與病」在家人間深刻互動的過程,是關於如何在被世人認定一無是處的家人身上,重新發現人性,也是關於倖存者如何把碎片重新拼貼起來,與之共存。

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56個生命的省思:攜手走過COVID-19

布克文化 出版
2021/11/13 出版

【COVID-19教會我們的事】 & 二○二○年初,病毒改變了全世界 生老病死,悲歡離合 造成人心極大的恐慌 但黑暗中 一雙雙為他人擎起亮光的手 讓我們在絕望的最深處 照見人性最美的光輝 明白COVID-19教會我們的事 證嚴上人開示& 感恩 尊重 生命 愛 & 最近總是希望,希望看見的新聞是昨天都平安,疫情不增而且能減,這就是最近的心情,但願明天會比今天更好。 在每天的醫療早會,聽臺北慈濟醫院,我們的趙(有誠)院長很詳細地一一的報告,真正地很令人心靈捨不得,不捨得醫護菩薩站在第一線,真的是很辛苦,也很令人同情,我們要很尊敬,敬愛這一群醫護菩薩,他們在這樣疫情緊張當下,勇於承擔在線上。 每一位病患來了,醫護同仁總是要嚴格把自己防護好,接著要保病患都平安,不要受到感染,假如沒做好,醫院有所感染,也是一椿嚴重事。所以醫療系統這個時候都要提升預防管理,很辛苦,面對病人又是那樣溫馨地膚慰,給予他們的身心能穩定,這都是我們的醫療管理這麼細心。全院都在動,全院都在盡心力,看到了這樣,我就很感動,也很安心。 白金飯店也在準備著,要使隔離的病患可以去安住隔離,所以我們臺北慈濟醫院的系統就要負責關懷,真的是很辛苦,不只是院內要提高品質照顧,還要顧到外面,還要動員施打這疫苗,多了這麼多的工作承擔,真的是不簡單,大家都是很甘願,這就是菩薩。 菩薩的弘誓願,發大心、立大願,他們盡心力付出,沒有埋怨還做得滿心歡喜,當初志願醫護就是這個願,在這個時候學以致用,發揮他們「守護生命、守護健康、守護愛」的志願,讓病患脫離心靈的恐懼,身體得到平安,這個時刻真正是醫病溫馨情,醫護付出的那分愛,病患接受到,得到了心靈的膚慰,也得到了身體的放心,解除掉緊張的氣氛,每一個醫院我聽到、看到,我都感受到,所以我都安心,也充滿難以言喻的感動。 我們的板橋靜思堂、萬華靜思堂……我們慈濟有的空間,我們都願意提供出來作為社區施打疫苗。看到我們的志工,很細心地準備,為了方便人人進來,我們的慈誠跟委員趕快動員,用薄薄地板鋪地,椅子距離排得很好,又是很細心地照顧引導,接受打針的不用動,就是醫護人員動,醫生護士來身邊打針,我們志工菩薩在旁邊照護著。 長輩來,他也是很感動,來到這裡受到這樣疼惜照顧,很安全。這就是社會的祥和,這種社會祥和的風氣帶來了平安氣氛。所以說愛的能量會去除掉疫情的籠罩。所以我們在這個時候,要能了解什麼叫做「大哉教育」,都是在教育我們要用什麼態度,人與人之間來疼惜照顧,這需要合和互協的社會,全民合心。 看著臺灣志工體系也可以穩定社會,想到慈濟人五十多年來志工的精神落實在社會,這都是很感動,現在全民志工讓人很歡喜,這就是教育,見證臺灣人的修養、涵養,很安心。我們的生活健康要感恩,一旦有病痛,周圍人的關心也要感恩,病情重了,急救需要開刀,一步步地緊張,可知道那是多少人要付出的心與力。所以我們在人間啊!在一個平安的空間,我們真的分秒都要說感恩,這種「感恩、尊重、生命、愛」,就是平時我們的修養。 感恩慈濟人,感恩我們的顏博文執行長,慈善(志業)這一波的力量;也感恩醫療(志業)林俊龍執行長,他也要掌控每一天的醫療系統。教育也有教育(志業)執行長,他們也知道現在孩子停課不停學,我們要如何讓孩子繼續在家裡沒有停學呢﹖就要去普查了解,幾萬個家庭孩子沒有工具,我們就要趕快會合,有人有二手平板電腦等等,趕快集合收一收再整理好,讓孩子們可以繼續遠距離的教育。 他們家貧困的,我們還要讓他的家長免煩惱,過去有(營養)午餐,我們把生活物資送到位,很細、很多人發揮智慧,造福人間,這叫做「福慧雙修」。 要說的事很多,慈善、醫療、教育、人文,人文(志業)也是一樣,我們要如何讓社會穩定﹖安社會人心﹖但要讓社會人人知道現在的生態,所以需要人文。很感動,這都是四大(志業)要合一,合和互協。 要說的很多,說不盡,總而言之,這一波是大災難,但是也給我們一個很好的教育,轉懼怕心為感恩心,因為這是「大哉教育」。如何將心念、方向正確,大家的心要靜下來,如何造福人間,如何好好學習,學習如何將生命轉換成有價值的人生,這是要「大哉教育」,而最重要的「大哉教育」是茹素,還是把愛心堅固、健全起來,身體要健康就不要殺生。 因為地球上不是只有人類的生命,所有的動物也都是生命。養雞、養鴨、養豬、養牛,牠們要吃,要排泄,占多大的空間,就有多少的汙垢和汙染;牠們呼出去的,與我們一樣也是濁氣。肉食需求降低,動物飼養量減少,可以減少溫室氣體排放,改善全球暖化、調和氣候變遷。更重要的是減輕殺業,讓萬物依其自然生態繁衍、成長與消亡,不要為了口欲與眾生結惡緣;怨與恨的惡業愈輕,愛與善的福氣愈大,才能平伏災難。 天下多災難,如何能平安下來﹖讓溫度不要再升高,氣候平穩下來﹖沒有其他方法,只有環保與素食。 總之,我們要疼惜大地,也要疼惜物命,這就是愛;我們可以愛物,當然就可以愛人。希望人人將愛心啟發出來,疼惜天、地、人,讓我們的愛涵蓋一切,與天地萬物共生息。 祝福大家愛的能量真正地要多發揮,去除心靈的煩惱、無明,不要計較,多付出,這就是造福人間,也是增長智慧,祝福大家在這個時刻戒慎虔誠、祈禱平安,但願這一波的疫情能快速地過去,感恩!

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大麻的真相:完全剖析本世紀最具爭議性的植物

希伯崙 出版
2021/10/18 出版

關於大麻的迷思,你聽過幾個? 大麻對人體有害?大麻會讓人上癮?禁大麻是種族歧視?大麻是入門毒品?吸大麻會死人?大麻會使用過量?大麻讓人創意滿滿?大麻會破壞環境?孕婦可以安全使用大麻?開放大麻可以防止年輕人更容易接觸大麻?這些迷思背後又代表著什麼意思? 有人認為大麻對人有益無害,甚至將大麻高舉到一個無病不治的境界,但科學研究成果卻一再顯示大麻確實會對人體帶來不可逆轉的傷害,那到底孰是孰非?當大麻逐漸步上舞台,脫去過去背負的『毒品』罵名,是否代表我們從此就可以把大麻當成『健康食材』了呢?為了彌補過去給大麻冠上過重罪名的遺憾,所以要從一個極端(毒品)立刻擺盪到另一個極端(萬能解藥),這樣的做法是否明智? 撥開所有流傳坊間的迷霧,放下充滿情緒的辯論之後,這些都是我們面對大麻時需要問的問題。到底大麻的真面目是什麼?歡迎你一起觀賞艾弗里醫師為你完全剖析本世紀最具爭議性的植物——大麻。

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醫學的張力:醫學自帶的安慰劑效應、療效不確定和群我衝突

左岸文化 出版
2021/09/15 出版

◉為什麼沒有完美的疫苗? ◉「科學問題就用科學方法解決」這句話沒問題嗎? ◉應該說服別人選擇特定廠牌的疫苗嗎? ◉醫學不確定,在一個民主社會,我們如何一起面對? & 我們常把「科學的問題就用科學的方法解決」掛嘴邊,但是,醫學這門特別的知識,它的「科學面」,因為身心互動的隱晦難解,有時候很難釐清因果關係,不僅古代如此,就連醫學發達的當代也依舊被深深困擾著,這就是作者所指的「醫學的破洞」。 & 這個破洞讓疫苗不完美,讓療效不確定,讓許多爭議發生。面對這樣難以脫身的困境,我們個人該如何面對?一個民主的社會又該如何一同思考對話呢? & 當疫苗的不良反應持續發生,科學檢視無法證明有因果關聯,群體大尺度的人口流行統計學又無法排除可能的因果關聯,我們該如何拿捏個人的利益和群體的福祉之間的權重? & 就算遵從醫學的黃金定律「隨機雙盲臨床試驗」也無法保證這就是好科學,因為有實驗組,就有安慰劑組,誰會願意被分到安慰劑組呢?過去曾有病患權益運動挑戰了這樣的金科玉律,結果產生了更好的醫學、更好的醫生和更有力量的病人。 & 本書從八個案例討論醫學的複雜性,層層剝除我們的迷障,釐清不同層次的知識特性,幫助我們理性思考利弊得失,長遠來說,群體的利益最終很可能反過來也保護了個體健康。討論健康議題等於在討論政治,裡面充斥著各式價值觀,無論如何,科學不完美,但很可能還是我們的最佳選項。 & *原書名為《科倫醫生吐真言:醫學爭議教我們的二三事》 *新版內容經過重新編修、收錄新譯序,並增加各界推薦理由

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研下知疫:COVID-19的人文社會省思

中央研究院 出版
2021/07/12 出版

實體書籍 ╳ 主題網站共同推出 中央研究院12處研究單位 ╳ 20位研究人員 關於疫情,看看他們怎麼說? 全球遭遇的COVID-19危機,除了迫切需要科學出面解決,人文領域也能有所貢獻。中央研究院近代史研究所特聘研究員康豹,率領院內共12間研究所、共20位研究員,發揮研究專長,或針對疫情進行數據分析、問卷調查;或針貶時事、反省法規;或從文學找到共鳴,從歷史得到啟發。直面社會問題,以所學回應社會需求。 本專案在中央研究院歷史語言研究所研究員暨數位文化中心召集人陳熙遠帶領下,與近代史研究所特聘研究員康豹組織的「COVID-19人文社會科學短期研究小額補助計畫」合作,蒐集疫情爆發以來院內的人文研究。專案最終成果以一個主題網站及一本科普書籍呈現。主題網站記錄了學者們的研究歷程和研究檔案,並在此書裡完整呈現最終的研究成果。

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誰在吃健保?你所不知的祕密

謝啓瑞  著
漢珍數位 出版
2021/07/10 出版

在全球疫情蔓延的環境下,很多廠商的營運計畫都要「打掉重練」,作者的專業生涯也不例外。打掉重練的第一步是走出學術象牙塔,以科普書籍的寫作方式,將多年來對健康經濟與健保政策的研究成果與觀察,整理成一般大眾可以理解的內容。本書以說故事方式,講述醫療市場所面臨的各種重要決策難題,並藉由國際比較凸顯台灣制度的優勢與缺失,最後提出可以讓健保永續經營的三個改革方向。這本書從全球性的高醫療費用現象開始,說明帶動醫療支出成長的主要經濟力量。然後系統性地介紹構成各國醫療體係差異的三個重要決策變數:如何籌錢,如何提供服務,如何付錢給服務提供者。然後再以美國,英國,德國的制度為例,說明全球主要醫療制度的資源分配方式與面臨的主要挑戰。綜合學理的論述與各主要國家的實際經驗,本書進一步提出台灣制度的最致命性弱點與改革的方向。最後的結論則是指出台灣需要一個專責的健保研發機構,將本書所提的三個改革構想付諸實施:(1)建立多元就醫體系,(2) 建立一個按療效結果付費的支付制度,(3)設立一個專責生產醫療品質資訊的機構。

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走向雲端 病醫雙贏:健保改革日記2.0

健康保險局 出版
2021/04/30 出版

醫療團隊必須合作才能有效率地解決患者病痛,就像手術房內的場景能充分展現有默契的醫療行為!此刻,落實分級醫療及向民眾推動社區厝邊好醫師的觀念,更是台灣醫療改革的里程碑。全民健保是台灣的亮點,它是所有醫界夥伴們付出心力提供民眾優質醫療服務所營造出的成就,我們在這土地的人民要共同珍惜這資源!健保署以病人最大利益為價值理念,為了減少病人的重複檢驗檢查、避免重複用藥,規劃「健保醫療資訊雲端查詢系統」以加速醫療改革。期待能為所有的醫療人員重塑快樂友善的醫療工作環境,遠離一再惡化的醫療糾紛夢魘!健保改革日記2.0勾勒了健保署近二年來的各項業務精進改革內容,就像駕駛破冰船來開闢安全的健保航道,祈願民眾、醫療人員與健保署能相互信任、不畏艱難,共同克服各種挑戰!!

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健康不平等:工作、居住地、教育環境以及人際關係如何影響你我的健康

時報文化 出版
2020/12/22 出版

「我們居住地的郵遞區號,比基因更能預測我們的健康。」——山卓.格利亞 & 根據世界衛生組織的定義,健康是「生理、心理與社會層面的安適,不僅只是免於疾病或衰弱的狀態」。不過,一般民眾在提到健康問題時,多半先想到養生或運動,或是當今有哪些醫療或藥物發展。事實上,健康是取決於眾多的社會與經濟因素。 & 舉例來說,居住在教育資源少、空污嚴重、公共設施少、難以買到生鮮食物的地區,不僅一出生健康受到影響,甚至連下一代陷入同樣的困境。以臺灣為例,住在劣勢地區的三十至七十歲男性,癌症死亡率比住在優勢區高出百分之五十。這些弱勢族群還會被污名化,認為是不夠照顧自己才會生病。 & 民眾之所以會忽略環境對健康的影響,是因為堅信「健康純粹是個人問題」,但結果整個國家的醫療支出越來越高,但是全體人民沒有變得更健康。臺灣每年花五千四百億的醫療健康經費,百分之九十七都花在治病,只有百分之三在預防;癌症、糖尿病、憂鬱症對國人的威脅越來越高。 & 尤其在二○二○年,新冠肺炎重創全球,世人更加體認到,健康狀況取決於眾多外部因素,沒人可以獨善其身。必須先改變觀念,才能知道如何談論健康、改善健康。作者格利亞教授目前是波士頓大學公衛學院院長,為了讓民眾重新理解這個議題,他列出二十個主題,包括經濟、政治、社會、環境以及大眾心理,舉例而言 & 經濟:在美國,比起最低層百分之一的窮人,金字塔頂端百分之一的富人能多活十至十五年。 政治:無論是含糖飲料規定,或是瘦肉精使用的標準,我們選出的民意代表會決定所有人的健康。 社會:孤獨對健康的負面影響,與抽菸或喝酒相去不遠;老人與弱勢族都會被迫住在環境不佳的地區。 環境:在二○○四年的南亞海嘯跟二○一七年的大西洋颶風災情中,窮人都是首當其衝的受害者。 大眾心理:如果沒有同情心,人們就很容易被自利心所影響,不想再花錢去打造公共設施來促進全民健康。 & 透過各章生動、簡明的例證與說明,作者希望讀者體認到,所謂的健康人生,是活在低風險、支持功能完整的社會環境,並且有機會發揮自己的人生潛能。本書也提醒我們,在疾病肆虐、人與人依存度越來越高的今日,不論我們身處何處,其實都屬於「健康的共同體」。

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重病的美國:大疫情時代的關鍵4堂課,我們如何反思醫療、人權與自由

聯經 出版
2020/12/03 出版

不只美國人,全世界都在問:美國到底怎麼了? 《暴政》作者提摩希.史奈德鬼門關前走一遭親身體驗 受金權、政治操弄的崩壞醫療與崩解中的人權&& & 「就像世界上所有發生過的事一樣,我會有如此遭遇並不是因為運氣差,而是整個系統都出了問題。」 「我自身的不適是有意義的,它幫助我了解這個社會的病。」 ──提摩希•史奈德 & 醫院是救治人的地方,但為何病人卻覺得自己被送進一個等死的系統? 美國高舉自由、人權、平等的大旗,卻連最根本的就醫人權都沒有? & ▍自死亡邊界發出的沉痛呼籲 2019年12月29日,知名歷史學者提摩希.史奈德進了美國一間醫院的急診室。在接下來一連串被輕忽、充滿錯誤、被新型冠狀肺炎攪擾的就醫過程中,他深刻體會到自己身處的這個國家雖然高舉民主、自由、人權大旗,更協助世界各地將醫療確立為一項人權,但實際上是一敗塗地。病癒後,他寫下結合自身生命經驗、對比過去在他國醫療系統的體驗、歷史教訓,對美國利潤至上、政治帶風向的醫療體系提出沉痛呼籲。 & ▍鞏固金權、罔顧人權的醫療體系 醫療是基本人權,但美國卻以冷冰冰的數據、利潤、政治煽動為導向,罔顧人性,醫生不得不將病人的疼痛視為商業的一環、該優先獲得醫療救助的人無法取得優先權,政治人物則將醫療視作籌碼。史奈德指出,這一切正是新型冠狀肺炎疫情爆發時,美國無法根據醫療專業做出恰當反應的主因,因為沒人在乎真實的醫病關係,而總統可以在推特上罔顧真相公然撒謊,告訴大家這病「很快就好」。 & ▍「在美國,我們關於自由的故事,在出生的時候就死了。」 醫療體系病入膏肓,反映出美國社會的系統性問題:在文明國家,公民的健康是基本人權,但金權箝制下,社會福利日漸緊縮,而無效的醫療體系、忽視真相的系統、充滿謊言的政治,則從出生開始就箝制了公民身體、心靈與追求富足人生的自由。

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讓世界看見臺灣

智庫雲端 出版
2020/11/04 出版

全球新肺炎流行肆虐,台灣成功防疫成為全世界最安全的地方! 台灣防疫的成功實力能夠幫助世界各國,除了介紹台灣醫療環境的健保制度,如何守護全民健康的觀念,得以成功防疫新冠肺炎之外,同時更介紹台灣的科技、傳統文化、人文藝術、美食、觀光的豐富資源……歡迎世界各國人士將台灣列入觀光旅遊的選擇之地,讓全世界能夠真正的看見台灣。 在文化語言的交流與學習上,推動全球華文學習繁體漢字才是正統,唯有台灣才是繁體中文的世界教育中心,本書以中、英文對照的內容撰述,將文字的翻譯融入其中,亦是一種中、英文學習溝通的最佳教材與工具。 The global new coronavirus (COVID-19) is raging, Taiwan has become the safest place in the world due to its successful epidemic prevention! The successful strength of Taiwan's epidemic prevention can help countries around the world. In addition to introducing Taiwan's medical environment health insurance system and the concept of how to protect the health of the people, it can successfully prevent the new coronavirus (COVID-19). At the same time, it also introduces Taiwan's technology, traditional culture, humanities and arts, food, and tourism. The rich resources of... People from all over the world are welcome to include Taiwan as a place of choice for sightseeing, so that the world can truly see Taiwan. In terms of cultural and language exchange and learning, it is orthodox to promote the learning of traditional Chinese characters in the global Chinese language. Only Taiwan is the world education center for traditional Chinese. This book is written in both Chinese and English, and the translation of the text is integrated into it. One of the best teaching materials and tools for Chinese and English learning and communication.

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臺灣的長期照顧體制發展:國家、市場與第三部門

巨流圖書 出版
2020/10/30 出版

臺灣的長期照顧服務為何會發展成今日的樣貌? 國家的長照政策如何對市場與第三部門提供的服務產生影響,營利與非營利組織以何種方式回應政府的規範與介入,在整個長照的體制建構上,國家、市場(企業)和第三部門(NGO、NPO)又應如何分工和協力? 臺灣近年來出版眾多以長期照顧為主題的相關書籍,但極少探討國家在長期照顧體制發展扮演的角色以及軸線的改變,亦罕見從服務提供組織的屬性(營利與非營利部門)分別探討其各在機構式、社區式及居家式服務分布的區域、服務量及角色功能的差異。 本書具體、深入的分析國家這二十年來相關長期照顧政策對於市場及第三部門提供長期照顧服務的影響,以及不同屬性、區域、規模的非營利組織如何回應政府在長期照顧領域的規範及服務提供。另一方面,地方政府如何看待及管理營利與非營利組織在長期照顧體系服務的功能與角色,亦是本書重點。 過去,新興或小眾的服務模式往往未能被充分看見與討論,本書討論社區照顧關懷據點、家庭托顧服務、照顧者支持及外籍看護工補充訓練等新興服務,期待透過這些新型服務模式的探討有助於擴大臺灣長期照顧政策的光譜與異質性。 名人推薦 蕭新煌教授(總統府資政、臺灣亞洲交流基金會董事長) 林萬億教授(行政院政務委員) 共同推薦

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疫病與社會的十個關鍵詞

劉紹華  著
春山出版 出版
2020/10/13 出版

.COVID-19是如何命名的?疾病名稱與汙名歧視有何關聯? .疫情嚴峻,事態緊急,在瘟疫蔓延的恐懼下,如何維護公共權益與個人權利之間的平衡? .中國研究人員將全球首篇關於湖北新冠肺炎疫情的論文,發表在國際期刊《刺胳針》(The Lancet)上,這就公衛倫理而言有何疑慮? .WHO(世衛組織)在此次疫情中引發不小爭議,這是特殊現象嗎?譚德賽的作為有沒有別的觀察角度? .2020年1月23日,武漢封城那一天,正是中國CDC成立十八週年的紀念日。為何這個仿效美國CDC制度、耗資不菲的防疫機構,沒有發揮預期功效? .SARS期間搶購板藍根,COVID-19時換成雙黃連,這種中醫藥爭論的輪迴有無歷史脈絡可尋? .全球新冠病毒疫情高峰期間,世界各地都出現「抗疫英雄」。塑造追捧「道德模範」是好是壞? .「今天走親訪友,明年家中剩狗」,朗朗上口的標語口號有助政令宣導,卻也可能妨礙獨立思考,現代社會該不該繼續製造? .「防疫大作戰」這類疾病的隱喻,為何需要戒之慎之? .「旁觀他人之苦」是冷眼不作為?抑或也是一種行動? & 十個關鍵詞,也是十個環繞COVID-19而起的大哉問:汙名、人權、公衛倫理、WHO、CDC、中醫藥、道德模範、標語、隱喻、旁觀他人之苦。 醫療人類學家劉紹華,在COVID-19疫情期間,從占據新聞版面的各式紛擾中,整理出一個理解框架,引導我們認識疫病控制與社會文化、國家治理、國際競合之間的關係。 作者認為,歷史不乏新瓶舊酒,充滿張力的新爭議,背後也常見舊有現象和歷史遺緒,想避免悲劇不斷重演,宜對過往透徹回顧。因此,針對每一個關鍵詞,她均致力梳理歷史脈絡,輔以豐富田野事例,呈現出事情的邏輯與矛盾、複雜與縱深,不給予非黑即白的簡化答案。 本書文字深入淺出,論述舉重若輕,值此急於表態的時代,這是一副特別為大眾讀者打造的思考工具。

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大流感:致命的瘟疫史(經典回歸版)

臺灣商務 出版
2020/10/05 出版

【2020比爾蓋茲夏季選書】& &【紐約時報暢銷榜No. 1】 長踞各國排行榜不墜 全球80億人民高度關注 & 一場人類與自然永不停止的戰爭 一場挑戰文明與科技智慧的考驗 一本重現傳染病歷史的不朽之作 一本探問全人類未來的預言之書 & 「屍體堆滿所有地方,從醫院太平間滿到走廊,從殯儀館滿到街上,甚至在家裏堆積。流感讓整個費城崩潰,街道成為鬼域……」史上最兇猛的西班牙流感病毒殺害了上億人類。20個月席捲全世界致死的人數,遠超過20年來因愛滋病喪生的人數,以及中世紀黑死病所造成的死亡總數。 & 歷史學家巴瑞透過史實和數字,重現1918年流行性感冒的慘況。這是近代歷史上第一次大自然與人類文明的大對決。在這場對抗中有人不願臣服於自然,也不願只是祈禱鬼神賜福,他們憑藉科技和智慧,挺身面對大自然的撲擊。 & 書中述及傳統醫學演進至現代化醫藥科學的重要里程碑,以及當年研究人員的信仰和價值觀、研究態度和方法。不同的故事主軸交錯進行,對人類在嚴苛考驗下的反應作極為精彩的描寫,有廣博的專業觀點,也有深入的研究探討,同時點出當時政府的失職無能,要現代人引以為鑑。 & 2020年新冠肺炎疫情重創全世界。在感染人數已破千萬人、死亡人數不斷攀升的情況下,無論是各國政府的應對、人民對口罩的反應、傳染的峰期模式等等,許多情景皆與本書曾描繪的情形極度雷同。在這個嚴峻的時刻閱讀此書,不僅恰如其分,更極具意義。 & 全新序文 皮國立│國立中央大學歷史研究所副教授

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老到可以死:對生命,你是要順其自然,還是控制到死?

左岸文化 出版
2020/07/22 出版

我們是想活得更久,還是活得更好? 你怕老嗎?怕死嗎? 21世紀,醫療「產業」給了我們長命百歲的許諾,除了延緩死亡,還包括遠離殘疾、安全分娩,從出生到死亡,一切似乎都可掌控。人們熱衷,也認為自己可以控制自己的身體。 但真的是這樣嗎? 芭芭拉・艾倫瑞克開始動筆撰寫本書時70歲,就她自己的話來說,是一個「死亡不再需要多費脣舌說明的年紀」,只是環顧四周,大家好像總不是這麼甘願地、「自然地」邁向死亡,甚至老去的過程。或許是之前罹患乳癌經驗,也或許是求學時的細胞生物學背景,當然更可能是年輕時搞運動的愛找麻煩個性使然,在抗老產品、預防醫學盛行的此刻,艾倫瑞克做了一個看似挑釁的報導書寫,問了個其實每個人都在想的問題:我們是想活得更久,還是活得更好?芭芭拉・艾倫瑞克這次回到她細胞生物學的本行,研究老、病,和死,提出關於身體,以及人在宇宙位置的全新理解。 從預防醫學檢查的重要性,到所謂「正確」的養生概念,艾倫瑞克從個人經驗、社會趨勢,到通俗文化及最新的科學文獻,引用各方說法,一步步推翻那些「指導」現代人健康長壽的關鍵字,進一步從細胞角度進行研究,說明我們所做的一切其實只是白做工。對於衰老,我們無能為力,身體的每個細胞會做出自己的「決定」。而這決定並不總是對我們有利。 人人都想活得更長壽、更健康;問題在於,我們究竟該投注多少心力到這項任務之中。書中並沒有提出任何「怎麼做」的忠告(當然也沒有提出另一種「正向思考」派的新興信仰),但艾倫瑞克探究我們對死亡、身體以及健康的種種迷思,她提醒我們,可以如何思考關於「控制」這回事,以及如何更切實地看待生命。 芭芭拉:「變得老到可以死了,是一項成就,不是挫敗,而這份死不足惜的自由,值得大肆慶祝。」

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隔離與回歸:戰後東亞的漢生病政策與醫療人權

范燕秋  著
巨流圖書 出版
2020/06/30 出版

漢生病(Hansen’s disease),漢語「痲瘋」,日語「癩病」, 臺語直接稱為「癩疒哥」(骯髒), 恐懼、歧視,成了數千年來全球的共同現象。 1930年「樂生療養院」落成, 病人遭受被以公權力強迫與社會永久隔離的坎坷命運。 20世紀特效藥DDS 的發明,幾乎可完全治癒此病, 2008 年7 月「漢生病病患人權保障及補償條例」立法, 但患者的回歸之路... 本書聚焦於戰後東亞漢生病政策所造成的人權侵害問題,以及晚近漢生病人權運動的成果,內容涵蓋日本、南韓、沖繩、臺灣四地的漢生病政策史及人權運動經驗。全書收錄十一篇文章,主題環繞在時序變化與政策連動的四個問題層次: 一、戰後東亞國家漢生病政策的延續與變革; 二、漢生病政策變革下的醫療實作與患者樣貌; 三、晚近臺灣社會民主化後的樂生院保存與漢生病人權運動: 四、博物館展示作為人權運動的策略。 各篇文章之間具有相互關聯及延展的關係,主要目的在闡明戰後東亞漢生病人權問題。另一務實的目的,是為營造臺灣漢生病醫療人權文化園區盡一份心力。

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戰疫:鐵人部長陳時中與台灣抗疫英雄們

黃光芹  著
時報文化 出版
2020/06/09 出版

一場看不到敵人、也看不見盡頭的戰爭 2020武漢肺炎攻防最前線 & 全球數百萬例確診、死亡人數超過三十萬 為什麼台灣守得住?這令全球稱羨的祕密關鍵是什麼? & 二○一九年十二月三十日,當聽到李文亮的哨音響了,台灣同步進入備戰狀態。從隱身幕後背水一戰、到衝鋒陷陣奮勇殺敵,經過半年的浴血抗戰,台灣戰隊終於圓滿凱旋。 & 資深媒體人黃光芹,集其三十年的調查採訪功力,以抒情的筆調,紀錄下台灣這一頁波瀾壯闊的戰疫史。 & 內容長達十萬字,除了紀錄破蛋傷感、白牌司機死亡之謎、院內感染時如何救亡圖存、歐美返鄉大軍壓境時的倉皇、磐石艦海上喋疫內幕;還詳細報導口罩國家隊、實驗室國家隊和疫調柯南、IT福爾摩斯,和醫護戰士們,如何打下美好戰役。 & 更引人入勝的是,黃光芹重回現場,取得當事人和確診者口述,娓娓道來自寶瓶星號、鑽石公主號、武漢包機、到空中危機,當事人徘徊在生死之間的故事,並獨家解構陳時中與夫人孫琬玲的家世背景、首度曝光陳時中醫師兒的現況、揭露陳時中與侯友宜聯手出擊,以及陳時中令空姐心碎的內幕、張上淳請辭始末。

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二○三○健保大限

張鴻仁  著
印刻 出版
2020/06/01 出版

2030年是健保大限嗎?前中央健保局總經理張鴻仁歷二十年觀察研究的改革建議: (1)比較世界各國健保制度利弊,世界第一的台灣健保,如何保持領先優勢? (2)測試台灣的團結智商,全民互助是我們一致認同的價值嗎? (3)從觀念到制度,從基層醫療到費率制訂,帶你認真面對抗疫戰場之外,下一個護國防線。 疫情過後,下一個超前部署 面對全民健保,阿中部長唯一能做的選擇 歷練藥政、防疫、健保、生技,無疫不與的張鴻仁 寫給兩千三百萬人的關鍵報告 全面分析「世界第一」的台灣健保,榮光背後的坎坷與挑戰 如果我們不認真的支持全民健保,等到2030年就來不及了! 面對席捲全球的武漢肺炎,台灣抗疫團隊先發投手陳時中投滿六局,已經取得勝投候選人的資格。不過,誠如美國棒球名人尤吉.貝拉(Yogi Berra)所說:「在比賽結束之前,都不算結束!」 而二十五歲的全民健保,在世界的歷史上,還非常年輕。我們苦熬了這麼久,拿到許多「世界第一」,接下來會怎麼樣?有賴我們一同尋找答案。 .健保的價值:免於貧病交破的恐懼。 .用藥與看病迷思:都是別人在浪費? .世界各國健保制度大比拼,只有非常貴、很貴、貴到普通貴,俗擱大碗的台灣健保,正面臨鍋子破洞的危機。 .全民健保是社會集體意志的呈現,責任也需由全民承擔。誰都不希望健保倒,但是集體的「善意」卻有可能讓我們走向地獄之門。 .醫療浪費不是問題,下一代的醫護人力才是問題。 .公共衛生界的玩笑話:「只要健保調保費,行政院要準備三個衛生署長才夠用!」

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藥物濫用、毒品與防治

楊士隆  著
五南 出版
2020/02/25 出版

鑑於毒害日益嚴重,戕害國人身心健康且造成嚴重治安與公衛問題,國立中正大學犯罪防治系特聘教授兼防制藥物濫用教育中心計畫召集人楊士隆教授邀集臺灣師範大學健康促進與衛生教育學系教授李思賢、行政院衛生署簡任視察朱日橋、高雄市毒品防制事務基金會執行長李宗憲等,就藥物濫用與毒品之防治議題,彙整新進研究文獻與心得,撰寫成專門論著,以供關心毒品與藥物濫用防治之學者與實務工作者之參考。

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存骨房:法醫人類學家的骨駭筆記,歷史上的懸案真相與駭人傳聞其實是……

李衍蒨  著
麥浩斯 出版
2020/02/06 出版

◆ 法醫人類學家說:人會說謊,但骨頭不會 ◆ 法醫學的年度科普代表作! ◆ 美劇《尋骨線索(Bones)》迷必看! & ~專業推薦~ (依姓氏筆劃排列) 《百工裡的人類學家》創辦人 &宋世祥 臺大法醫學研究所教授& 孫家棟 臺灣警察專科學校 科技偵查科副教授 &曾春僑 《立場新聞》科學版編輯& 趙偉倫 泛科知識公司知識長& 鄭國威 《疑案辦》團隊 & 骨是我們最後,亦是最好的證人,它們永不說謊亦永不忘記。 Bones are our last and best witnesses, they never lie and they never forget. &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& ──已故法醫人類學家& 克萊德.斯諾(Clyde Snow) 「存骨房」(The Bone Room)── 是專門儲存法醫人類學專業養成所需、極為重要的骨骸資料室, 法醫人類學家如何從腐化甚至是已完全骨頭化的遺骨上, 判別死者的身份、死亡前的生活狀態? 是他殺、意外?自然死亡?甚至是「被自殺」? 即使肉身證據已消失、被深埋於六呎之下, 曾經發生過的事,只要透過白骨,都逃不出他們的火眼金睛。 李衍蒨──現役法醫人類學家, 馬不停蹄地飛至世界各地尋找骨頭的故事,穿越生死之界,為屍骨發聲代言, 西北水道失航事件中的亡者、美墨邊境上的無名殘骸、摩蘇爾萬人塚、北韓鬼船上的骨駭……, 每一副白骨,都刻寫著一個人生故事。 走進李衍蒨的「存骨房」, 打開一個一個無名者的故事, 她將帶著讀者從人骨學、現代醫學及考古學的專業角度, 分析各種「骨頭」謎團── 歷史上知名離奇死亡案、工業化下的金屬中毒、古代人的病理現象、 從骨骸判讀性別與DNA鑑定的準確度?水中浮屍和一般屍體的腐化速度有何不同? 另類的遺骸身份辨識:額竇比對、衣物鑑定、體內植入物,及各地的喪葬遺骨等文化, 「骨頭向我們訴說著不同的個人的獨立故事, && 也同時間編織著整個世代人類與骨頭的關係。」 找出真相,雖無法起死回生, 但法醫人類學家能運用其專業成為家屬及死者的橋樑, 能讓無名逝者的聲音被聽見, 賦予骨頭應有的人性,成為事情最後及誠實的無聲證人, 亦提供大眾從另一種角度的觀點理解生死世界。

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成為一個新人:我們與精神疾病的距離

張子午  著 、監製楊惠君  著
衛城出版 出版
2019/11/27 出版

非營利媒體《報導者》對於重大精神疾病事件之深度追蹤報導 完整圖文集結 一本不一樣的精神疾病議題書籍 透過偶發的社會事件切入,展開理解,深化議題,並促進社會各界之對話 當我們討論精神疾病,我們討論的是什麼? 「光是疾病名稱,就分成數種表現不同的類型:憂鬱症、躁鬱症(後更名為雙極性情感疾患)、精神分裂症(後更名為思覺失調症),而這些只是目前的精神醫療主要依據——《精神疾病診斷暨統計手冊》(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, DSM)不斷擴張的上百種症狀中,較為人所知的一小部分。    從最聰慧敏感的心靈到最兇殘冷血的暴行,這個疾病可以是藝術的繆思,也可以是對社會的詛咒,擺盪在兩種極端中間,則是每日平凡生活中不足為外人道的受苦經驗,社會大眾則各自從不同的認知及想像投射出充滿歧異的概念。 站在不同位置,會有相異甚至矛盾的答案。」 ——〈成為一個新人——與精神疾病共存的人生〉 我們與精神疾病,究竟有多少距離? 還是,正因為刻意與之保持距離,才醞釀成衝突? 解決之道,唯有看見,唯有理解,唯有與之零距離的「共存」。 精神疾病患者,在這個以所謂「正常人」為中心的社會裡,一直處於沉默而邊緣的位置。他們與一般人的外表無異,卻可能有著令人無法理解的言行舉止,因此而導致重重誤解與污名,強化了其無能為自我發聲的沉默處境。然而近幾年,陸續發生好幾樁以精神疾病患者為中心的重大社會案件,吸引了人們的注意。這些案件雖然可能加深過去的污名與刻板印象,攪動人們的恐懼,但是卻也是契機,促使部分人開始關注相關議題,試圖理解。 《成為一個新人》這本書,是二○一六年起,報導者記者張子午所深入追蹤的精神疾病相關議題與種種事件。從精神病患者個人自述,以及醫師、親友、社工的聲音,到社會案件的發生與精神鑑定、法院、收容機構的情形等等,這一系列深度報導,揭露出現今社會裡,精神疾病患者主體發聲的艱難,與談論精神疾病所會面臨的困境。 精神疾病與「我們」的距離,並沒有想像中遙遠。面對精神疾病時,我們若以所謂「正常人」自居,劃下我群與他者的界線,從而冷漠、切割、拒絕理解,其實無形間就是在助長污名,加劇壓力,反倒讓種種衝突更容易發生。同時,當患者歷經搏鬥,終於能與精神疾病和平共處,「成為一個新人」,我們的社會也必須做好相應的反省與準備,來迎接他們的回歸。讓一切從理解開始。 本書特色 ◎探究現實案件的深層核心 《成為一個新人》可以說是真實版的《我們與惡的距離》。電視劇透過戲劇效果與想像故事,讓觀眾注意到了精神疾病與社會之間的衝突,本書則帶領讀者回望近年發生的重大社會案件,但不停留在事件表面,而是細細追索事件的深層核心與結構性問題,達到更深刻的理解。 ◎透過社會事件展開對話 坊間不乏精神疾病議題的書籍,但《成為一個新人》卻是少數從台灣當前的社會案件出發,來展開理解,深化議題之理解,促進社會各界對話的著作。 ◎由內而外的章節安排 1. 本書的內容章節以同心圓的方式安排,第一部份「主體的幽微聲音」,就是以精神疾病為中心,來鋪排患者的自述,以及醫療與社工體系、親友家屬等的心聲。 2. 第二部份「極端社會事件後,理解之艱難」,則是關注震驚社會的小燈泡案與臺中麗緻牙醫診所刺殺案,並探問這些社會位置與生命經驗懸殊的人,當他們被難以理解的慘劇所聯繫,該如何近距離直面艱難的生命課題。 3. 在最後,「排除或接納,面對「他者」的崎嶇路途」則報導數個精神疾病患者與社會零距離共存的案例,提供我們作思考與借鏡。 ◎讓讀者親眼見證 本書為深度追蹤報導之完整圖文集結。每一部份報導之間,穿插有照片集,全以圖像敘事,使讀者更能親眼「看見」精神疾病的種種實態。

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Free To Fly :生命、勇氣、愛,加護病房護理師眼中的醫療群像與生死覺察

林佳嬡  著
時報文化 出版
2019/01/15 出版

記錄生命,凝視死亡, 起飛那一刻,我們相依相守。 她的職業是連結生與死的按鈕,她的快門是揭露衝突與真相的橋樑。 做為一名加護病房護理師,在職場上她必須與死亡搏鬥,但她明白,死亡不可怕,可怕的是未知的病痛與生命末期強制醫療行為的折磨;做為一名影像工作者,她將視角從鏡頭這端延伸至那端,將燈光打向社會角落中的未解傷痛、長期被忽視的醫療現場及早已失衡的醫病關係。 在國內首部以病人為主體的醫事法規《病人自主權利法》上路後,面對醫療自主、善終權益、改善醫病關係等,讓我們透過更溫柔的視線、更堅定的擁抱,向生命獻出最誠懇的尊重。 因為每一個靈魂的誕生,都是一束絢爛的花火。 人生中的每個片段都賦予了各種啟示,在倏忽即逝的急救現場,時間飛快前進,呼吸瞬間消散,生命流動快速不眨眼,影像紀錄卻能雋永長存。透過生與死、快與慢、流動與停格、真實與抽象的轉換,讓我們重新面對這雜亂與繁盛並陳的真實人生。 佳嬡是一名加護病房護理師,社會現況每日每日在病房內上演,見過白髮人送別黑髮人,見過傷心的父母與叛逆的惡子、見過相愛的情侶在婚禮前夕先迎來了死訊、見過心靈的苦痛凌駕在肉體煎熬之上、見過渴望求生與一心求死的極端、見過照顧者的辛酸與崩潰、見過勇敢放手的大愛媽媽……幸福那麼短,為何苦痛來的那麼快?人生那麼長,為何我們總是來不及說愛? 在病痛面前,時間照穿的是得失或是迷茫,唯有真正看透生死,才能無憾。 她同時也是熱愛拍照的攝影師。從被拍攝的模特兒,轉換視角、易地而處變成拍攝者,以鏡頭橫掃社會百態。她的影像不僅僅是想存住一眼瞬間,更想留住一念瞬間;她的影像作品像是上演真實人生的默片,畫面雖無聲卻直擊人心,像是每一個你我他的人生劇照。 「攝影」對她來說,除了是紓解壓力的方式,也是一種情感投射。她將自己的專業技能與自身的興趣相互結合,讓影像達到理想中的純粹,透過畫面來傳達社會中弱勢族群的故事及醫療等社會議題,期許自己能不斷地自問、自省、自覺,藉由個人小小的力量來影響更多人發掘人生的美好,進一步證悟生命的意義。

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屠殺

蝴蝶蘭文創 出版
2018/11/20 出版

大量宰殺、強摘器官以及中國秘密解決異議份子的方法 國際人權作家 伊森·葛特曼深入了解中國活摘器官以及迫害法輪功等異議份子的方法,以及揭露中國不尋常的醫療生態。該計劃旨在解決異議份子,同時從出售他們的器官,從中獲利。根據對手術台上殺害囚犯的警察和中國、台灣醫生等超過100位證人的的採訪,伊森·葛特曼已經引起了一個話題。並從中探討為什麼中國領導層會鼓勵這種危險的醫療制度呢?為了解決這個難題,葛特曼深入到了法輪功,藏人,維吾爾族和眾議院基督徒的持不同政見的族群中,揭露了一種永恆的抵抗戲劇,引發了深刻的背叛和欣喜若狂的贖罪時刻的懺悔。

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飲食文化與保健

李瑞娥  著
麗文文化 出版
2018/08/31 出版

飲食是人類最悠久且複雜的文化之一,它是一個不斷改變、發展的動態過程。世界各國因地域、民族、習俗等影響,而形成獨具一格的飲食文化,本書除了帶領讀者深入探究其所隱含的文化意義及保健概念之外,也探討宗教飲食、休閒飲品(茶、咖啡、酒)背後的文化與保健意義,更帶入近年興起的生機飲食、保健食品,最後探究飲食文化在人類社會所隱含的性別區隔。本書既能豐富跨領域的學術知識,亦使食品營養系專業實務研究顯得更有意義,幫助讀者瞭解人類飲食發展的文化意義與營養保健觀念。

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台灣的明天:醫療健康與社會變遷的思考

遠流 出版
2018/08/07 出版

醫療健康×社會變遷, 二大主軸綜觀台灣永續發展。 & 醫療技術、公共衛生、食品安全、長照與健保,與每個人的生活品質息息相關,也與社會大趨勢環環相扣,在國民平均壽命不斷提升之下,確保照護系統財源的穩定以及人力的充沛,並推動醫療產業國際化,是當務之急。 媒體現象、司法改革、國會運作、民主體制都與社會變遷密切關聯,透過培養思辨能力、追求核心價值,引領社會朝正確的方向發展。在資訊化和全球化的衝擊下,轉變思維、突破框架、創造正能量,發展空間將無限大。 & 醫療政策的良窳,關乎國民的健康, 社會風氣的正向提升,需要更多的共識和參與, 一起推動具美感、有品味的生活型態, 台灣的未來值得高度期待。

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情理以內,爭訟以外

楊子萱  著
元華文創 出版
2018/07/11 出版

本書探討生產事故救濟制度,從試辦計畫到立法成為條例的發展﹔並比較日本、美國、紐西蘭、瑞典等團家類似制度的成效。本書透過法律、政策、公共衛生等多方面的研究整合,期使讀者了解:以「訴訟外」紛爭解決攝制,解決醫療糾紛之特點﹔以及臺灣在解決產科人力流失所做的努力興未來發展。 畫灣擁有令全世界羨慕的醫贖資源與先進技術,也持續探討改善醫療事故,解決醫贖爭議的各種可行性。若缺乏適當醫療爭議解決方法,除了增加醫療成本,也因防禦性醫療的發生,帶給醫病雙方更多壓力。婦產科是臺灣最多醫瘴糾紛的科別之一,過多的婦產科醫療訴訟,曾使得這個攸關於婦女與單兒安全的科別,流失許醫多療人力。

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結痂週記:八仙事件 他們的生命經驗,我們不該遺忘

時報文化 出版
2018/06/19 出版

※本書版稅全數捐贈予「陽光社會福利基金會」※ 八仙事件三週年,我們要當一直記住的那個人 八個人的八仙, 用他們的「火」後人生,照亮社會不完美的制度暗影 2015年6月27日,臺灣發生史上最重大公安事件, 15名年輕生命離去,484名終生留下火吻痕跡。 本書記錄了8位八仙事件傷友為讓傷疤癒合,勇敢復健的1095天, 在面對社會眼光、家庭與自我的結痂過程中,努力回歸日常。 藉由他們的生命經驗,我們更該關注臺灣社會長久以來忽視的問題── 如何喚醒大眾的風險意識、檢視嚴峻的醫療勞動條件與公部門運作的匱乏? 面對燒燙傷患者的「顏面平權」,該怎麼了解他們的需求? 當我們捐出善款,社會的傷痕是否就能得到撫平? 每一個人都不是旁觀者,我們應該讓這起災難不會隨時間消逝在社會的記憶中, 與他們一起結痂,從癒合的傷疤中學習, 才有可能避免未來任何一場潛伏在制度暗影下的公共災難。

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