我願與你同行:伴你走過生命幽谷,一位小兒科醫師寫給生命的情書
當病患敲開診間的門, 他知道等在門後的,是一個個的故事。 醫學院教會他,什麼叫作醫學; 病患則用生命故事教會他,什麼叫作醫生。 診間之內,他是一位小兒科醫師;診間之外,則是一位穿著白袍的詩人。看透人間無常,更懂得醫病之間當溫柔以待。行醫路上笑中帶淚,努力不懈只為抓住那雲隙中偶然探出的一煦溫光。 走進林思偕的診間,病歷上寫滿的,不僅是理智的診斷,更是至情的關懷。他始終相信,醫療所拯救的,不只是人的生命,還有真實的生活、自主的尊嚴,以及自由的歡愉。 三十年行醫路,看似曲折卻溫光處處。林思偕醫師以時而感性,時而詼諧的文字,記錄每段獨一無二、笑中帶淚的生命旅程。 本書特色 醫者仁心,在病歷、針藥之外,其實還有一顆感同身受的心,和一種無法置身事外的憐憫。 這是一本充滿愛和關懷的書,透過一位醫師的眼、筆,將埋在心裡最深處的愛和關懷表達出來,他不但在書裡寫出了臨床上所見所聞,同時也紀錄了學醫及成為醫師後的部分點滴,身為病人讀這本書,可以看到一位醫師的關懷;身為醫者或未來的醫者,可以從書裡學習到如何真正成為一位仁心仁術、視病猶親的醫者。 雖是醫生,但作者同時也曾是一位病人,在生死邊緣徘徊的他,更能體會病人的苦與痛。而這本書也記錄了他自己成為病患時,最真實的心情轉折。或許,在我們就醫的過程裡,醫護人員總是保持著一定的距離,但在疾病的背後,始終存在著的,是一位醫者的奉獻精神,和為每一位患者的付出。
白袍(2020新版):一位哈佛醫學生的歷練
白袍,對病人來說,是權威與信任的象徵;對青澀的醫學生來說,則是掩飾生疏與不安的護身符,以及行使醫療決策的絕大權力與沉重責任……成立於1782年的哈佛醫學院,一直不斷創新並影響醫學的教育與發展。它之所以有如此成就,關鍵就在獨特的教學制度。本書作者羅絲曼從自身經驗出發,以生動的文筆道出在哈佛醫學院四年的故事。從前兩年學習醫學知識、訪談病人記錄病史、熟悉醫療現場,到後兩年完全投入臨床實習、更多精進醫療技術與經驗。她描繪了在課程與實習中面臨的困難與挑戰,更忠實記錄自己興奮、驕傲、沮喪,甚至後悔的心路歷程。從懵懵懂懂的醫學生到成為醫生,羅絲曼看過許多醫病關係的矛盾與糾葛,也曾為醫療專業與道德責任孰輕孰重感到徬徨。她透過一個又一個的病人故事與醫學思索,揭示了白袍所蘊含的重大意義與責任。
醫願:永齡明日醫療首部曲 臺大癌醫
從思念家人的心願 到胸懷天下的醫願永齡健康基金會 潘冀建築師事務所 臺大醫院用心打造一座天人合一的明日醫院為世界癌症醫療開啟新的里程碑一本關於臺大癌醫中心醫院從無到有的幕後故事。如何建下一座於十年、百年後,都仍是當代典範的醫院?歷經十年光陰,臺大癌醫團隊帶給台灣醫療界一個不一樣的答案。◎聚集眾人之心 從醫願到醫院臺大癌醫集結眾人之力,在願景上,抱持著全面提升臺灣癌症醫療的水準,邁向華人頂尖,世界一流的重要使命;在實踐上,結合了永齡健康基金會創辦人郭台銘的「天下利」、臺大醫學院的「良醫」風範、建築師潘冀的「天人物我」,以及永齡基金會與眾人們的創新問道等精神,交織成為了臺大癌醫的建築內涵。◎結合光線、綠意、生命的建築特色臺大癌醫主建築的兩道大弧線設計,模仿葉子外觀象徵生生不息,又有如整座醫院張開雙手,先給人們一個溫柔擁抱。為了引進光線,臺大癌醫所有病房皆有窗戶。其中,院中「翠微生活街」靈感來自唐朝詩人李白詩句「蒼蒼橫翠微」,挑高三樓的長廊設計,讓自然天光藉由精準計算,沐浴著每一位行人;「希望光塔」的塔頂為一大片圓弧形玻璃,光線聚集而下頗像是淨化了整座醫院。而戶外的四季庭園、光塔頂端的空中花園,則為這棟醫療建築增添了綠色的生命力。◎從使用者體驗出發的設計臺大癌醫為此舉辦了多次空間模擬,甚至是全台首度的一比一大型空間模擬(兩千坪),透過模擬病人、醫護的使用動線與心情來調整空間。例如病房路徑的設計,將常見的筆直長廊,刻意「折」成大三角路徑,以縮短護理人員往返病房的距離;設置「病友資源中心」,安排有醫護背景的志工提供相關醫療資訊,並提供康復用品等,好讓病友們感受自己並不孤單;「多功能教室」讓病人稍微活動筋骨、正念減壓,或舉辦心靈分享活動;院內各處並設有小天地,讓病人與家屬能舒緩情緒。◎用科技預留生命的溫度因預見AI人工智慧、物聯網等科技趨勢必成醫界未來,臺大癌醫不僅處處預留設備擴充的空間,例如手術室裡已留下了5G基地台位置,建築空間先預留伏筆以便日後進行小規模更新時,不至於影響醫院運作;同時,現階段也利用「科技」降低醫護辛勞,例如以機器手臂調製化療藥品、引入ADC系統(自動調配藥櫃)等,好讓醫護人員有更多時間,有溫度的去關懷病人。臺大癌醫中心是一間真正實現以「人」為本的有機建築體。在這座涵蓋天人物我的醫療典範建築:人與生命、人與人、人與環境、人我共存,交織成美麗的生命圓舞曲。永齡健康基金會創辦人郭台銘兩位親人因為癌症離世,痛失至親更加堅定抗癌決心,於2007年成立永齡健康基金會,攜手國立台灣大學展開抗癌計畫。近年陸續捐贈成立的機構包括: 2008年台成幹細胞中心、2014年永齡生醫工程館、2018年臺大癌醫中心醫院;另輻射科學暨質子治療中心將於2021年完工。永齡健康基金會許諾[Making a difference in fighting against cancer],集合產學研創新團隊,精研智慧醫療,以尖端醫學解決病痛,未來著重預防醫學,期待為台灣的醫療創造永恆的價值。
只是咳嗽,怎麼變成癌症末期【增訂版】
我終於站上存活率4%的長尾巴! 我不是因為看到希望而堅持,是因為堅持下去而看到希望! 一向活蹦亂跳的我,竟在一次久咳不癒後,被診斷為肺癌末期。 晚期肺癌的5年存活率為4%,至今我已抗癌逾7年。 未來,我會活得更精彩,把我獲得的關懷與愛,傳遞下去! 【星希亞的叮嚀】 1.不要未戰先敗:不要看到5%的存活率就害怕。就算只有1%,都代表有成功的希望!& 2.不要封閉自己:抗癌不是個人的事情,一定需要家人和朋友的支持,集體作戰絕對比孤軍奮戰要來得有勝算。加入癌友團體,也能獲得更多有利復原的資訊。& 3.不要亂試偏方:癌症的治療醫學日新月異,一定要以科學理性的方式和醫師討論治療計畫,不要選擇風險高的治療偏方。 4.一定要改變:改變心態、飲食、生活作息,才有可能奪回健康的主導權。& 5.相信自己會更好:相信自己不只會活下來,往後的人生還會更加精彩!
一位外科醫師的修煉(2019新版)
外科醫師的書寫風格一向是華麗的、英雄色彩濃厚的,本書反其道而行,以最低調但犀利的筆法,觸及每一個外科醫師內心最痛處,勇敢面對每一個醫師都可能碰見的噩夢:併發症、醫療糾紛、名利的誘惑,更多時候是自己面對疾病的無能為力。本書是作者做為一位外科醫師,最深刻的反省。很少醫師有這樣的筆和這樣的心。這種低調而悲天憫人的寫法,使得醫學與醫師得以脫離不完美的宿命,得到昇華。
慈悲善終:社工師的臨床陪伴日誌
捨得,不捨得──── 生命有盡,思無盡,告別之前,留下慈悲。 「我在痛苦,別人也在痛苦,我可以再做點什麼。」 一位癌末病友這麼說。 在社工師引導之下,圓滿因生病而匯聚的人生。 「我只希望,他沒有痛苦的離開……。」 多數人希望自己善終,卻不放心讓家人好走? 其實,我們可以有更慈悲的選擇! ──原來「生心靈」的平安,才是病人和家人共同期待的善終。── ➤生安|安穩生活,重拾力量 面對末期疾病,有時不只是身體病痛折磨,更受苦的是過往生命經驗的種種缺憾或裂痕,隨之接踵而來,面對孤單生命,社工師陪伴一起重拾力量。 ➤心安|安頓情緒,停止折磨 關於死亡的逼近,社工師陪伴病人面對死亡的焦慮,預防無意義感的自殺,也同理照顧者的壓力,停止對自己及對家屬的折磨。 ➤靈安|安靜沈著,轉念昇華 透過促成心願圓滿,利他生命價值的展現,這一世旅程的結束,轉變為永恆存在的祝福,自己也可以成為靈性安定的助力。 ──「善終」的積極意義,或許應該是──好好活著、心存善念、身行好事。── 〈四道人生,兩代糾結的生命功課〉 病房裡,除了滿頭白髮的湯伯外,還有一位很積極、很焦慮的女兒……。 服務湯伯的一年三個多月裡,我走進了湯伯家的糾結纏縛,也看見了兩代的情緒衝撞。 〈終止無效醫療,撤除維生醫療〉 兩位白髮蒼蒼老人佝僂的身軀,在病人耳邊呼喚的場景,內心不免揪了起來。 我的出現,代表著醫療團隊期盼我介入關心這個家庭,只是任務有點沈重,我必須告訴兩位徬徨無助的父母,要做好心理準備,他可能無法再好轉了……。 〈阿彥的願望〉 腫瘤壓迫頸椎,下半身無力已經持續一年多,終日只能躺床看著天花板。 他不怨天尤人,甚至主動提及捐贈器官,想對社會有些貢獻,只是這些想法,都還沒有跟媽媽及家人商量……。 〈拿生氣懲罰自己的阿雅〉 「你們這樣為難我,讓我的病情加重,我死也不原諒你們!」因為夜診批價時間太久,導致阿雅情緒大爆炸。 心想:「她是我很不喜歡接的那種個案……。」這個不喜歡的病人,竟讓我陪了超過兩年! 〈十歲小太陽〉 「診斷腦幹受損、呼吸慢性衰竭。」聽著醫師專業描述的病情,我沒有孩子病情的輪廓,接了任務才明白,跟著孩子、家屬與團隊,走了一趟生命學習旅程。 因此,我暗自稱這位十歲小男生──小太陽。 〈愛過很多人,卻忘了愛自己的武哥〉 武哥跳樓送急診的第一天,病房就通知我了,心情很複雜,之前一直擔心而且也努力預防的事,現在真發生了 「就讓我這樣一個人吧!」一派無所謂的態度,不希望去找他的家人。 〈你盡力了,也讓我盡最後一份力!〉 「真對不起,因為你發現得太晚,我救不了你……。」主治醫師看到病人這麼勇敢,如此勇於面對生命,可是身為醫師卻無法再為他多做些什麼。 「我知道你已經盡力了。」這時候反而換病人安慰起醫師。 經歷過許多生死現場的我,看著眼前這幕,也為之動容。 人間安寧.陪愛無悔, 更多社工師陪伴現場的暖心故事,都在慈悲善終。 ▎各界名人的感動見證 從傳統的資源提供者,發揮成為各種資產的促發者,處處可見社工師在安寧團隊中的重要。 ──衛生福利部國民健康署署長 王英偉 社工師引導病人與家屬,認真去「道謝、道歉、道愛、道別」,兩無遺憾地走向下個人生階段。 ──佛教慈濟醫療財團法人台中慈濟醫院院長& 簡守信 社工師的真心與真情,保留了機構化照顧所需的人間溫暖,值得細細品味。 ──臨床心理師 石世明 專業解決問題,慈悲關照生命,二者缺一不可。 ──國立暨南國際大學社工系教授 蔡佩真 閱讀本書,感恩病人這承載著靈魂的身體,在人生旅程中陪伴著自己體驗、覺悟、成長! ──大愛台節目主持人、資深演員 譚艾珍 慈悲善終的勇氣,不單是臨終病人的功課, 也是家屬與自己和解的開始。 在社工師引導之下,圓滿因生病而匯聚的人生。 & ▎本書特色 ✿佛教慈濟醫療財團法人台中慈濟醫院「社會服務室」年度鉅獻 ✿十五個真實案例,照顧「生安」、「心安」、「靈安」三大面向 ✿十五個關鍵命題,完整帶入經濟協助、消除心結、醫療陪伴 ✿社工前線最貼近人性的真情記錄,深度直擊醫病現場 ✿社工師帶領醫療志工,全方位引導生命課題 ✿最暖心的生命書寫,最實用的社福課題 ✿深入瞭解安寧緩和靈性提升的關照層面
醫魂:醫療現場的21則啟發(十周年紀念版)
每位病人,都是醫生的導師。 從一九七○年代各科醫師的醫病哲學,重新審視今日的醫療關係。 生命從開始到結束,都與醫學有關,然而醫師與病人卻只是彼此的過客,但正是這些短暫的錯肩,改變了病人往後的人生;病人留下的考驗與教訓,也深深影響了醫者的醫病哲學。 一九七○年代的醫學,不似今日擁有先進的科學儀器,要能精準斷症,端視醫生對病人的認識有多深。同樣患有腸道息肉的患者,年齡、家族遺傳等狀態截然不同,如何處置才能避免全盤皆輸景況?當醫師願意從高臺走下,與病患站在同一陣線,才能體會醫學的藝術:臨場的正確判斷永遠是最困難的。在《醫魂》一書裡,耶魯外科醫師努蘭搜集心臟科、麻醉科、小兒科等令人印象深刻的案例,娓娓道出每位醫師背後的醫病哲學,也都從病人身上學到寶貴的一課。一九七○年代的醫生主要從問診斷症培養出醫病默契,對比今日緊張的醫病關係,我們得以藉此重新審視醫病位置與白色巨塔內的倫理關懷。 以說書人的角色作為媒介,努蘭將醫生們領出過於完美的窠臼,並試圖讓病患了解醫療行為與臨床現場中超乎想像的荒誕。他用二十一則精煉的小故事傳達出:完美的醫療行為不一定以康復告終,但必定是由醫生與病患共同譜出的樂章。醫生不是冰冷又遙遠的權威者,而是與病患同一陣線的鬥士,一同挖掘與探討疾病、甚至是生命靈魂的本質。 專業推薦 小劉醫師Lisa Liu(外科醫師)、朱為民(臺中榮總老年醫學、安寧緩和專科醫師)、邱文達(前臺北醫學大學校長)、黃軒(中國醫藥大學附設醫院國際醫學中心副主任)、黃勝雄(前門諾會醫院暨相關事業機構總執行長)、黃達夫(和信治癌中心醫院院長、美國杜克大學內科教授)、蔡甫昌(臺灣大學生醫倫理中心主任)、簡守信(臺中慈濟醫院院長)、鯨向海(詩人、精神科醫師)、蘇上豪(外科醫師、金鼎獎得主)
健癒心靈、裕見安寧:陪伴癌夫圓滿人生的歷程
這是一本第四期直腸癌患者治療經驗的分享,以及後期接受安寧緩和醫療,圓滿人生的生命故事。 作者本著亡夫蘇健裕 (高雄市民生醫院前院長)的願望--「希望藉由我,用我的餘生,讓安寧的需要被看見」、「給予相似處境的人一些支持與協助」,勸人重視自己的健康,藉由蘇前院長生前現身說法安寧緩和醫療的好處,讓普羅大眾學習死亡來臨那刻,能優雅轉身,從容面對。 本書提供大腸直腸癌病患及家屬參考,讀者可在本書中獲得: 1.疾病醫療相關知識。在疾病不同的期別,不同的治療方式,疾病如何確診?相關檢查;疾病的治療包括:放射線治療、藥物治療、手術治療、安寧緩和醫療、輔助治療……等。 2.罹癌病患的心理調適。提供病人了解「你不孤單」,大家都是這樣過來的。讓家屬知道患者的心理反應,學著彼此接納與尊重。 3.面對手術後、治療副作用的生活照顧。利用我的照顧經驗提供讀者參考,多一分了解就能少一分焦慮。 4.如何避免遺憾,找到生命意義。我們遇到的遺憾已經不能重來,希望讀者以我們為鑑,勿重蹈覆轍。在罹癌期間,重新省思生命的意義,找到自己對此生的定義。 本書特色 全書以治療過程的日記為文本,在相關的疾病知識上,以「知識補給站」、「溫馨小提醒」,簡單又淺顯的提供讀者快速了解,免去了尋找醫療專業生澀的名詞與片段的資料。再者,透過治療過程中完整的直腸癌相關治療,包括化療藥物、標靶藥物、手術及放射線治療等,讓大腸直腸癌患者及家屬隨時都可翻閱書中的相關知識,了解疾病進展與變化;尤其是在「病情告知」成了家庭問題時,可參閱本書,以減少對家庭成員的衝擊。
絕地綠光
「每個人都是宇宙的中心,都有好好活著的價值!」 罹患罕見疾病的孩子,和一般孩子一樣,都是父母的寶貝。二十年來,罕見疾病基金會陪伴這些孩子,從無藥可用,到爭取給藥、讓他們活下來,到進一步給予心靈、生活上實質幫助,讓許多罕病兒在自己的人生路上找到成就,發光發亮。每一篇故事,是血淚織成,是社會大眾匯聚愛的力量,成就這一切。 看醫師陪著罕病兒和生命賽跑,寫下一個又一個奇蹟;看每一位志工、捐助者,為罕病兒織出一雙又一雙隱形的翅膀。我們知道,代表幸福的綠光,不是幻覺,它真實存在,畫破罕病兒的永夜。 名人推薦 王文淵/台塑企業總裁暨王詹樣公益信託主任委員 余 湘/知行者管理學院創辦人 林志嘉/立法院秘書長 馬毓芬/知名製作人與和音天后 陳銘達/美國建高控股總裁 陳藹玲/富邦文教基金會執行董事 陳致遠/勇源基金會執行長 張雅婷/NU SKIN 如新臺灣總經理 張宜君/全聯佩樺圓夢社會福利基金會董事 簡文秀/聲樂家 好評推薦 一路荊棘,只靠少數人的援手是不可能的,幸得太多貴人扶持,就像一雙又一雙隱形的翅膀,織成了一大張堅實的保護網,讓基金會風雨無阻、繼續向前,這樣的溫暖持續至今,從未間斷。台灣這樣善的力量形塑出尊重生命的真諦…不論是誰,都要讓在世上的每一天發揮最大值,「每個人都是宇宙的中心,都有好好活著的價值!」-------罕見疾病基金會創辦人陳莉茵 二十年前,在罕見疾病家長的倡議之下,罕病完成社會立法、獲得健保專案專款、並且納入身障社福保障,台灣展現對於弱勢罕病病友的關懷。二十年後,至今世上仍無有國家能及。罕見台灣,絕地總有綠光陪伴。-------罕見疾病基金會共同創辦人曾敏傑
不得已的鬥士:台灣安寧緩和醫療第一線紀實
活著,就是個好?! 人生如何善終,已不再是禁忌的話題, 而大眾對於安寧緩和醫療,卻概念模糊。 在生命面臨病痛考驗時, 如何有尊嚴地活著? & 本書是台灣安寧緩和醫療的第一手現場紀實報導。 關於安寧緩和醫療,其實與每個人生命習習相關, 更是人人都可能會面臨的課題。 如何讓生命離圓滿更近一些? 面對死亡,並非一點辦法都沒有。關鍵在於,有沒有準備好? 這本國內珍貴的報導文學,藉真實生命故事的案例為起點,揭開大眾始終弄不明白的「安寧緩和醫療」的真實樣貌。直面台灣安寧緩和醫療與照護問題,以及照護者與被照護者的極限挑戰。 && & 本書藉安寧病房現場長期報導,可深入了解國內安寧緩和醫療團隊,如何默默在為病人的最後一哩路做最大的努力,希望人們可以在醫療體系下,不僅能有尊嚴地活,甚至能安心地邁向另一世界。 && & 書中由訪談個案的生命故事集成與開展,讓人看見生命的真實感動。王少華(中年婦人,乳癌患者)、安得烈(中年男子,咽喉癌患者)、喬妹(約十歲的小女孩,腦瘤患者),他們在人生不同階段受到病魔摧殘與襲擾,卻不被打敗;他們如何在家人的支持下,堅毅地活著(在全書記錄下,很遺憾安得烈最終因不敵病魔已辭世),以及如何在活著的時候,能擁有更好的選擇,都刻畫於書中。而他們的家人也為所愛之人面臨的苦難,從內心煎熬到共同攜手克服難關,種種歷程都令人省思,並充分展現愛的力量。 && & 作者以約莫一到兩年的時光,真實記錄與長期深入訪談,忠實呈現他們歷經病痛折磨,卻仍堅強面對的過程,撫觸人心最柔軟的特質,讓讀者更了解人生的四季遞嬗。 本書特色 ‧國內第一手真實記錄:本書內容由吳承紘策劃執筆,並由關鍵評論網團隊協同製作專屬網站和相關內容,除了文字,也另有紀錄影片詮釋。 ‧獨到視角:作者與關鍵評論網資深影音編導程兆芸長期蹲點記錄,與主角們互動,真摯動人。 ‧圖文兼備:圖像真實、深刻,收錄近六十張攝影與主要人物插畫。
用愛修繕 一路陪伴:八仙塵爆事件之馬偕經驗
喊痛的求救聲,家屬慌張、恐懼的詢問,醫護人員此起彼落的呼叫、指揮聲…… 塵爆事件發生當下,整個急救現場活生生地成為人間修羅場, 只是當急救結束,傷患逐一從鬼門關繞了一大圈回來,最後留給他們的是……? & 這是一個殷鑑不遠的教訓,馬偕醫院守護近200名燒傷患者的故事, 發生在這個離死神並不遠的地獄,卻也是溫情處處展現的天堂。 在一場又一場的重生攻防戰中, 詳實記錄歷經八仙塵爆事件過後的多位傷患,如何在變調人生路上掙扎求生、脫胎換骨, 為了讓火吻過後的傷疤癒合,勇敢復健的一千多個日子, 勇敢地重新面對社會、家庭與自我的自療歷程。 …………………………………………………………………………………… 回憶距今已過了4年之久的「八仙塵爆事件」,馬偕紀念醫院不僅在當時積極參與拯救傷患,也在接下來的幾年時間裡,與社工一同關懷並協助傷友恢復健康,面對傷痛,重拾回歸社會的信心…… 本書可說是整個事件的最完整記錄,也是讓大家得以藉此回顧醫院投入的心力與傷友們在復健過程中,留下的寶貴汗水與感人淚水……
安寧日常 語愛時光:六全伴行,馬偕安寧病房22堂關鍵照護課題
──一開口,眼角的淚就守不住了!── 馬偕安寧病房30週年感動全紀實 「一輩子這樣過去,你會有遺憾嗎?」 「我覺得,我這輩子,值得了……」他說。 盈眶的淚光中,帶著無憾。 & ➤關於安寧這件事,我們真的了解多少? & 病人嘆──「還有幾個明天,可以活下去?」、「我不怕死,就是怕死得太辛苦!」 家屬問──「身體和心理的累,已經快走到崩潰邊緣了!」、「為什麼他離去,我反而感到輕鬆?」 & 馬偕安寧團隊──醫護社心靈全員集結,以愛相伴。 這本書帶你重整對於安寧照護的正確觀念, 醫療雖有侷限,但關懷的意念與行動卻不受限, 真正落實善終與善別。 & ➤日常伴行,醫護社心靈的六全守護 安然度人生&&& 語焉憶過往 寧靜智慧心&&& 愛慈共守望 日日月月明&&& 時時刻刻亮 常長伴幽谷&&& 光照情留芳 & 馬偕安寧病房30週年暖心紀實,每一個病人與家屬,都是獨一無二的「善終與善別」! 在生命的最後一段旅程,也能共同創造豐富感動的亮光。 我們的日常就是如此,而這日常就是「愛」。 & ▎護理師──我不懂你,但我會照顧你! 「什麼情況下,進行末期病人的撤管評估?」撤管並不是放棄,更不是全有全無的概念與作法。。面對痛「撤」心扉的煎熬,每一次的結果,都讓我們思考,當再次面對這個議題,如何能做得更加圓滿。 & -》》》安寧伴行案例》》》拒絕「打氣」,回歸自然呼吸 「爸爸,不可以喔,我知道你很痛苦,但請你不要拉掉面罩啊!」女兒在一旁流著淚說著。 病人需要氧氣,所以二十四小時都會被約束,家人看了於心不忍,身為醫護人員的我也同樣捨不得。隔天,家人做出了艱難的決定。 「我們不想讓他再這麼辛苦了,我們決定要撤掉這台機器……」身為長子的兒子哽咽但堅定地對我說。 「我明白,這個決定有多麼艱難,但絕對充滿著善意,你們絕對不是第一個在安寧病房裡,決定撤除呼吸器的家屬,現在只是讓他回歸到一個自然的狀態。」我告訴他們,並拍拍他們的肩膀…… & ▎醫師──用愛陪伴,一起走完最後一哩路 「我不怕死,就是怕死得太辛苦。」安寧療護並非減法,而是加法的理念,醫生除了症狀控制之外,聆聽與陪伴,其實才是對病人最好的「全心」治療! & -》》》安寧伴行案例》》》母子情深,落實居家安寧 「還有機會,要不要拚拚看?」桑伊的兒子帶著她走進診間,進行間椎盤的治療再次評估時,我告訴他們。 「不要了,全家人討論之後,決定暫停所有治療,轉向進行安寧緩和醫療這一條路。」兒子眼神流露出堅定,慢條斯理地說著。當症狀漸漸獲得控制後,醫療團隊就讓桑伊重返都蘭老家,選擇居家安寧。 「回到山中部落,好像體力全都回來了,有時在門口坐坐唱歌,有時在客廳縫紉些小玩意,每天就像是一場慶典,生活過得好滿足、好滿足!」 & & ▎社工師、心理師、牧靈關懷師──好好活著,好好說再見 「身體和心理的累,已經快走到崩潰邊緣了!」 「妳已經做得很好了,我來想想有什麼方式可以幫妳減輕照護上的壓力。」安寧療護不只以病人為中心,更照顧家屬的情緒狀態,適時提供社會與心理層面的支持。 & -》》》安寧伴行案例》》》一場最後的音樂會 阿嬤和阿公鶼鰈情深,每一次的探訪,總看見年紀八十多白髮斑駁的阿公身影,依偎在病床邊,用他溫暖的手撫慰著老伴,阿公並非只是白天,而是二十四小時隨侍在阿嬤的身旁。 關懷師想為阿嬤實現一個圓夢音樂會,除了是阿嬤加入合唱團二十五週年,沒想到今年也是她與阿公結婚六十週年鑽石婚,深具意義。 只是阿嬤病情每況愈下,計畫跟著病情賽跑,內心不斷地向上帝祈禱,希望為這個家庭保留最珍貴的時間,讓他們沒有遺憾的陪伴阿嬤走向最後一哩路…… & & 六全伴行的溫暖守護──全人、全家、全程、全隊、全社區、全心 提供病人和家屬身、心、社、靈 最適切的症狀控制和照護需求 & ◆本書特色 一起看見,生命閃耀的光芒── 22位從事安寧療護工作的專業人員,帶你看見第一線照護現場, 六全伴行,溫暖陪伴每一位病人和家屬,真情記錄每一個善終與善別。 每一段生命旅程都進行著獨特的旋律, 人與人之間真誠情感的流動, 穿越孤寂、傷悲與倉惶不安,給予彼此力量與勇氣。 我們聽見、看見,並真實存在著,經驗生命。
老魔王的急診室:急診醫師面對生老病死,以人性為出發點的魔宮寓言
老魔王的急診室裡,除了藥水味兒, 更不時彌漫著酸甜苦辣的人生滋味兒! 懸疑/驚悚,動作/冒險,災難/科幻,愛情/喜劇…… 刻劃人生百態的各類劇情片,不時在急診室輪番上演。 準備好汽水、爆米花,魔宮寓言即將開演~~ ★部落格點閱人氣達43萬人 ★20年經驗的資深急診室醫師首次現身說法 ◎帶你一窺前所未聞老魔王的急診室 普悠瑪列車出軌,全院燃起的超激急診魂!? 原來急診醫師也有一群死忠的「牛肉粉絲」!? 哈利路亞~~「聖母瑪利亞」的奇蹟,竟然……真的發生了!? ◎還有令人嘖嘖稱奇、不思議的魔宮寓言 為了自保,急診醫師也要學忍術,練九陽神功!? 急診服務採速食文化,多樣套餐任君選!? 閻王要你三更死,文曲星轉世下凡的急診醫師能留你到五更!? ◎以及笑淚交織、光怪陸離的急診人生 久病床前無孝子,外勞隨侍在旁卡實在!? 急診裡驚見「臭婊子症候群」!? 「我不走……我不走……我在這裡他才會心安。」雨夜裡的偶像劇正上演!? 無奇不有之精神分裂症病患治癒失眠患者,急診促其結連理!? 在急診工作長達20年的作者,在文字裡化身為老魔王,以輕鬆幽默戲謔的的文字風格,帶領我們一窺台灣急診室最寫實的奇景怪象;不論是正經、荒誕的情節,其生動的敘述,都讓人身歷其境,也讓閱讀者時而動容、自省、反思,時而讓人忍不住噗哧一笑,更能從中吸收衛教常識……打開書本,保證你停不下來! 現在,就讓我們跟著作者一覽第一線急救人員的工作現場與人性百態~~ 本書特色 ◆瘋狂急診全貌,讓你大開眼界,也反思警惕 ◆看看病人鬧得雞飛狗跳,瞎事知多少 ◆急診醫師在瘋狂急診裡,如何見招拆招 ◆醫護人員怎麼苦中作樂 ◆一窥平時聽不到的奇聞軼事 ◆寓教於樂,學會怎麼正確使用急診來救命…… 最寫實的急診百態──帶你輕鬆閱讀,還能增加衛教常識,您絕對不能錯過這一本魔宮寓言!
寫給生命的情書:暖心名醫告訴你,對抗病魔時真正重要的事
那些病人教我的,以及我想告訴他們的事 在面對疾病時,所有人的無助都是一樣的,害怕也是一樣的。 身邊的人的愛,能夠讓病人堅定活下去的意志。 當你跨出治療的步伐,覺得痛苦難忍時,請想想你身邊愛你的人,也不要忘了,還有我在你前面。 醫療對我,不只是技術, 更是一個又一個傾心付出的愛的故事! 初入醫學院時,我曾經對成為醫生這件事有著莫大的憧憬。 然而到了大四、大五,我開始被課業壓得喘不過氣,曾經一同挑燈夜戰的夥伴,如今也變成爭奪主治之位的敵人。 我對醫學的熱情,就這樣一點一點被消磨。 然而,我在行醫這條路上,遇見了數不清的病人,在我還沒沒無聞的時候,不知道為什麼,他們卻願意將性命相託。 有些病人一來就是八、九年,逐漸轉變了我對醫病關係的心態。 醫療之於我,不再只是冷冰冰的數字和用語,開始變成了一個又一個或讓我輾轉難眠,讓我會心一笑,讓我淚水氾濫的故事。 而我,希望將它們與你分享。 願你也能跟我一樣,從中得到安慰。
在懷疑與信任之間:醫病心樂章
24個真實的醫病故事, 聽!那來自聽診器兩端的心聲,醫病相依心旅程, 愛,讓一切都不同! 醫療現場的醫護人員與各界名家為您現身說法大解密! 挖掘醫療現場真實的感動,傳遞醫病互動的真善美 我們希望挖掘醫療現場真實的感動,帶動善的循環,在這樣的初心發想下,協會開始舉辦「醫病『心』聲.『新』聲」徵文比賽。藉由邀請醫病雙方分享彼此間互動的心路歷程以及感人的醫病故事,為緊張的醫病關係注入暖流。 本書從「醫病關係」、「當醫護變病人」、「安寧、善終與病人自主權利法」、「醫之初:醫學生的成長之旅」四大主題選出二十四篇得獎的文章。在每篇文章之後,輔以漫畫呈現故事中精彩片段,並就故事中涉及的醫療溝通或醫療知識提供相關問答,期能讓這些故事化為橋樑,傳遞醫病互動的真善美,拉進彼此的距離,彌補目前醫病溝通相關資訊的缺口。 專訪各界名家,分享寶貴經驗& & 書中特別專訪各界名家分享寶貴經驗,包括:楊育正(安寧照顧基金會董事長)、王明鉅(台大醫學院麻醉科教授)、王志嘉(三軍總醫院家庭醫學科主治醫師)、洪惠風(新光醫院心臟內科主治醫師)、黃偉春(高雄榮民總醫院重症醫學部主任)、蔡甫昌(台灣大學生醫倫理中心主任)、楊玉欣(罕病天使,立法院榮譽顧問)、楊秀儀(陽明大學公衛所政策與法律組副教授)、吳麗萍(儂儂國際媒體集團董事長)、黃光琪(台灣護理學會專業發展組組長)、蘇昭蓉(蘇天財文教基金會董事執行長)、陳志漢(紀錄片《那個靜默的陽光午後》導演)、周怡芬(社團法人台灣醫病和諧推廣協會創會理事長),更可以讓讀者延伸了解相關議題。
從零重生:抗癌鬥士的蛻變之旅,免疫療法抗癌新曙光
面對命運給予的磨難,在痛苦中蛻變成長,從零開始,蛻變重生。 & 每一次的苦痛都是蛻變, 每一次的蛻變都是成長。 在命運給予的任務下,這些鬥士想起了自己生命最初的樣貌,並憶起誕生剎那就明白的生命意義。 & ★罹癌,讓我變得堅強、更懂得感恩。—─洪翊玲 / 胃癌 由於癌細胞已經擴散到整個腹腔,一天之內被六位醫生宣判剩下半年不到的生命,經歷多位醫生對瀰漫型胃癌的消極態度,她該如何在只有百分之四的存活率中展現奇蹟? & ★這段經歷,使我學會與自己相處,成為更好的人。──潘怡伶 / 乳癌 才剛適應新婚人妻的身份,一夕之間被強制加上了癌症患者的新身份,甚至被剝奪了當人母的權利。面對癌症的未知與恐懼,怡伶該如何調適自己,重燃希望? & ★罹癌是老天爺的任務,活出不一樣的自己。──翁崇益 / 鼻咽癌 生日這天得到的生日禮物竟然是「癌症末期」,經過多次的治療發現癌細胞仍不停轉移,甚至被醫生宣告痊癒的機率不到百分之十,他如何擺脫死神的通緝,迎向新的人生? & ★免疫治療時代來臨 認識免疫療法:免疫系統在身體內的角色 治療新希望:免疫檢查點抑制劑 免疫治療臨床應用:黑色素瘤、肺癌、胃癌、肝癌、泌尿道腫瘤 免疫治療QA:副作用、效果、免疫力的預防與提升 & 本書特色 & 當你遇到突如其來的困境,你會絕望放棄,還是破繭重生,擁抱新生命? 十位抗癌勇士積極正向面對疾病,展現蛻變後的自己。 & 十位抗癌鬥士的宣言 ★放下不安與擔心的包袱,新的世界就在等著你!──賴壽香 ★生命沒有最好,只有更好。──葉明祥 ★唯有喜樂的心,才是抗癌成功的關鍵!──洪翊玲 ★生命不在於長短,而是活出精彩。──康琬琪 ★累的時候,可以抱怨、哭泣,但千萬不可以放棄!──陳佩蓉 ★面對癌症,妳永遠不是自己一個人!──潘怡伶 ★生命可貴,懂得愛自己,步調變慢,把握當下。──林彥伶 ★癌細胞教我的事,每天都要說我愛你!──伍釗宏 ★將痛苦的「毒」,轉變為歡喜之「藥」的能力,是每個人與生俱來的能力!──張慶彬 ★永不放棄的百分之一,相信就會有奇蹟!──翁崇益 & 台灣癌症基金會,帶你體會癌友的堅強信念: ★抗癌鬥士的心情故事、抗癌的心路歷程 ★各大醫院醫師提供最新醫療資訊──免疫療法 ★激發癌友自助力,正面迎向生命的陽光
當生命終將逝去:敘事醫學閱讀反思與寫作
如果一個人引以為傲的能力, 都有可能會被疾病給奪走, 那真正證明我們存在過、我們生活過的證據到底是什麼? 是記憶嗎?失智症已經證明記憶不是堅不可摧。 是金錢嗎?在死後,我們也無法將財產帶走。 是美麗嗎?時間告訴我們美麗只是表象。 我想,答案已經呼之欲出——是愛。(李其恩) & 本書藉由敘事醫學相關作品的集結,期盼讀者能有機會透過疾病敘事的閱讀,聆聽他者(the other)的聲音,了解每位病患、家屬、與醫療工作人員所處之困境、兩難與無奈。透過良善的醫病溝通模式,減低病患、家屬,甚至醫事人員的悲傷與無奈,並重新建構其價值觀以找到個人生命意義以及情感歸屬與出口。 & ------------------------------------------------------------------------------------------- & 「我們一生追求的到底是什麼?是名望、財富,還是不枉此生? 這個問題始終沒有解答。生命是多麼的不可捉摸,無法預測。我們好像只能循著脈絡,懵懂地向前,往自己的目標走去。我開始對生命有更多的體認,我告訴自己要珍惜當下的所有,不執著於那些散落的,對那些在生命旅途中拾獲的備感珍視。認真地活過每一個當下,把握好機會,經營每一段情感。」——柯怡如
二十一世紀生死課
《基因:人類最親密的歷史》辛達塔・穆克吉、《理想的告別》安・紐曼與普立茲獎得主艾倫・古德曼(Ellen Goodman)等人,口碑推薦! 死亡的原因、地點、時間及過程,都已和幾十年前截然不同。死亡的形貌幡然轉變,我們對它的了解也需從頭來過。海德・沃瑞棋醫師承繼醫界對生命與臨終的思索,本書企圖心直逼努蘭經典之作《死亡的臉》,刻劃細膩不遜葛文德《凝視死亡》,從從細胞之死到死亡的本質定義談起,內容涵蓋死亡的生理機制、死亡社會學、拒絕心肺復甦術(DNR)議題、腦死與心臟死(死亡定義)、死亡與宗教、重症照顧者的重負、代理人問題、安樂死/自殺/醫師協助自殺、死亡與社群媒體等議題。 除了自身臨床服務時的遭遇,作者還以寫論文的精神去經營各章,因此有不少相關數據的蒐集與解讀,比如全球最早安樂死入法的地方,推行的影響與原本的預期有何落差,這結果又意味著什麼?全書內容含括社會、宗教、財務、地理及醫學研究,對於現今我們人生最後一段路的樣貌,如何被各種風潮和事件改變,這本書提供了扎實豐富的回答。 本書特色 (1)涵蓋死亡的生理機制、死亡社會學、DNR議題、死亡定義、重症照顧者的重負、醫療代理人、安樂死/自殺/醫師協助自殺、死亡與社群媒體等議題,為目前台灣書市此面向書籍中最為全面者。 (2)結合臨床醫療遭遇、判例分析、嚴謹統計數據與學術論述,跨演化生物學、醫學、社會學、認知心理學、歷史學、人類學…等諸多學科觀點。 (3)各章內容提示請參閱下方的「目錄」引文。
點亮微光,為了阿福,我想要找100 個台灣最美的風景:30則照服員用愛守護的生命記事
30則生命記事,重新思考老後生活、長期照護,並勇敢面對生命的終點。 長照現場第一線人員,訴說著病房中的生命故事,更直視長照制度的問題癥結。 阿福,七十六歲的單身男性,每月領取七千元的政府補助,加上雜碎零工收入,僅有一萬五的生活費。手頭不寬裕,仍每月捐款一百元給慈善機構,想盡心幫忙更多人。阿福不怨天尤人博取同情,他活得昂首闊步,活得心安理得,他是台灣最美的風景。 曾是富甲一方的望族,卻在祖父輩揮灑一空,父親連三遭逢喪妻劇痛又嚴肅易怒。被迫離家後勤奮工作,從磚窯廠苦力升至廠長,再從水利單位基層做起,升遷到控水主任。即使經歷傷痛,依然豁達開朗又正向好學,一心想為子女打造美好的未來。 郁芬,一個七年級前段班的大女孩,該是人生璀璨綻放的年華,卻早已背負無盡的家庭重擔。父親與弟弟處於輕微精障狀態,母親將高血壓及糖尿病跡象置若罔聞,導致左腿截肢,妹妹對於煩心的家務選擇避重就輕能避且避。即便如此,郁芬內心仍充滿感激與幸福,她積極正面、樂觀陽光,以勇氣來承擔及彌補家庭的碎裂。
健康才有鹿用!2獨自生活抗癌中,重返工作崗位
打化療、學習新事物、回歸工作、日子不復從前。 但我要以嶄新的自己生活下去! BL漫畫家,藤河るり老師2013年夏天因腹痛倒地而緊急送醫。在腹部發現6公分左右的卵巢囊腫,隔年3月動手術。4月起開始接受抗癌治療,9月結束。2018年到目前持續觀察中。 藤河るり老師是獨自生活的漫畫家,抗癌過程中最大的難處是,恢復日常生活與重返工作崗位。這段身體虛弱只能乾著急的期間,中途還昏倒了兩次。但也因此藉機重新審視了自己的生活方式…… 為正在對抗病魔,以及重新審視人生的人,帶來溫暖、鼓舞人心的真實圖文記錄。 反應熱烈的讀者心聲!!! ●是一本令人又哭又笑又心酸,叩人心弦的漫畫。 ●非常喜歡作者「時光有限,都是過日子,不如開開心心地生活」這種想法。往後如果遇到什麼傷心事,想要重讀一遍。 ●我也是癌友。邊哭邊讀這本書,點頭如搗蒜地感同身受。 ●書中有許多親身經歷的人才知道有用資訊。希望更多人能閱讀這本書。 ●讀完後,讓我感覺若是自己罹患癌症,也有信心能夠戰勝病魔。 & ●我親愛的人正在抗癌。藤河老師的部落格鼓舞了我無數次。我也會好好珍惜這本書。 ●讓我重新思考自己的生活方式。希望癌症患者以外的人也能閱讀,是一本溫暖人心的抗癌生活書。 ©Ruri Fujikawa 2018
照護的邏輯:比賦予病患選擇更重要的事
與疾病共處,是我們逃不了的命運, 但「什麼是好的照護?」 & 選擇的邏輯,病人跟悔恨綁在一起; 照護的邏輯,如果出錯了,你不必責怪自己。 & 我們以為,醫護人員給予病人越多的資訊、越詳盡的解釋、越透明的知情同意,醫病關係就越順暢,病人越能做出正確的決定,過著更理想的生活,但實情比這個還複雜。 & 過去,我們共同抵抗醫療霸權,擘畫出更多病人的主動性,但「選擇的邏輯」並沒有打造出對病人最適合的照護情境。在「選擇的邏輯」下,病人表達了意願,做出了選擇之後,一切就要自行負責,無論疾病多麼不可預期,日常多麼出乎意料,一旦事情出了差錯,病患只能抱持悔恨和罪惡感。 & 透過荷蘭某家醫院的民族誌田野觀察,作者以糖尿病患為研究對象,結合哲學、人類學、社會學等面向,提煉出「照護的邏輯」。照護不只是「溫柔的愛」,在這邏輯之下,「行動」先於「判斷」,「實作」先於「事實」,沒有什麼事情是被保證的,沒有什麼決定是做了就能心想事成的。病患、醫護人員、技術、儀器等各項元素在日常中不斷協調、不斷修補(doctoring),我們得持續堅定地做些嘗試。生活(名詞)的好壞不是重點,要點是如何「過生活」(動詞)。 & 照護的邏輯講求「關注」,在病患做了選擇之後,仍不斷地給予關注,才能彌補選擇之後,病患被施予的「忽略」。照護的邏輯期望病人主動積極,醫護人員實踐醫療專業更多的可能性。不過,不要超過極限,因為我們終究得(學會)放手,面對死亡。 & 作者長期蹲點荷蘭地區醫院,用人類學之眼,加上哲學思辨,凝視現代人的重要疾病——糖尿病,以此為觀察焦點,提出「照護的邏輯」之下的病患該如何自處,外人又該如何協助讓他們與疾病共存。這本書描繪一個理想的照護體系,適合醫護人員、政策制定者和社會科學愛好者作為思想的種子。
臨終習題:追尋更好的善終之道
《臨終習題》是每一個人終須面對的人生課題, 《臨終習題》需要你自己和親人、醫師,一起尋求更好的解答。 & 在目前的醫療環境之下,基本設定就是不擇手段用種種醫療技術救活病人, 電擊、心臟按壓、插管樣樣來, 不管病人有多痛苦,救活之後必須面對怎樣的人生。 潔西卡.齊特醫師在《臨終習題》記錄自己蛻變的經過── 從救人活命的英雄,變成尊重病人價值觀與偏好的醫師。 在現今的醫療文化,老人、病人都被抬上她所說的「臨終輸送帶」, 插上各式各樣的管子,在孤單、意識不清和無盡的痛苦中,離開人世。 潔西卡.齊特醫師從經驗得知,病人最害怕的其實不是死亡, 而是不得好死──在死前受盡種種折磨。 她希望在病人和醫護人員之間建立橋梁,減輕病人的痛苦和焦慮, 以及尋求家屬的支持,讓病人得以善終,以安詳優雅的姿態離開人世。
生命起飛前與你相伴:高醫安寧.心圓病房故事集
給逝者尊嚴,讓生者安心, 是安寧照護的終極意義。 35篇充滿淚水與溫暖的心圓故事, 交織出對生命的無限尊重與關愛。 & 安寧療護追求的是「善終」二字, 我們的努力都是為了要稀釋痛苦的濃度, 讓本來難走的路可以更輕鬆舒緩。 & 這點對轉入安寧病房的病人來說格外重要, 因為他們大多是歷經大小戰役的病房老兵了, 經過數月到數年不等的時間, 在檢查、化療、開刀等過程中辛苦撐過來, 不論身、心都傷痕累累。 我們對待他們要像對待被棍棒毆打過的軀體, 以疼惜的心輕柔的照護。 & 所以認真說來, 安寧病房實體空間的存在並不是關鍵, 安寧療護的理念才是重點, 當這個理念被接受了, 醫護團隊就可以用同樣的想法幫助病人走最後一程。
聆聽疼痛:為痛苦尋找話語、慈悲與寬慰(二版)
召喚疼痛的語言,撫慰受苦的心。 & 「痛」是一種無法形容、無從分享的概念。如同與世界之間的一堵高牆,不被理解的孤獨,無以傳達的難言之苦,更甚於生理上的折磨。 & 有人與你一樣受苦,必須尋找出路。猶如吳爾芙和狄金生寫詩論文,記述疼痛造成的疏離與懸置;維根斯坦和梅洛龐蒂以哲學辯證手法,思索疼痛的本質,而芙烈達卡蘿和孟克則以令人震撼的畫作,雋刻疼痛鮮烈的痕跡。 & 疼痛,此一生命磨難給了受苦的人一個非比尋常的機會,促使人們在極端時刻以強烈的方式回應,釋放並表達出自己。由此我們得以在疼痛中奮力不懈,轉疼痛的煎熬為心靈之眼;得以專注凝視他人的疼痛,體認其意義。而這種人我之間對苦難產生的共鳴,正是一劑寬慰痛苦的良方。
人生的最後期末考:生命自主,為自己預立醫療決定
了解病人自主權利法的第一本書 試想看看—— 如果已長期臥床不能行動、不能自主進食、無法言語 要如何表達你的臨終意願? 生命的抉擇,你希望由自己決定,還是讓家人替你作主? 11道考題,帶你模擬思考,為自己圈選最好的答案。 這張期末考卷有11道題目: 1. 無法由口進食的時候,你會做什麼選擇? 2. 得到重病的時候,會想知道自己的病情嗎? 3. 到了生命的盡頭,會想接受維持生命的治療嗎? 4. 什麼樣的情況出現,讓你覺得生命已走到了末期? 5. 心中對生命末期的醫療有什麼想法? 6. 如果已經做好了預立醫療決定,會告訴誰? 7. 需要長期照顧時,想住在哪裡? 8. 想找誰做醫療委任代理人? 9. 希望後事如何安排?採用何種儀式?如何安葬? 10. 有沒有哪些人生尚未完成的心願? 11. 最想跟親愛的家人說些什麼? 朱為民醫師以多年安寧病房的專業素養與經驗,為我們整理了人生最後可能會面臨的考題,分析題型,解說選項;並從陪伴父親最後那幾年說起,穿插發生在病房與醫療現場的真實故事,幫助我們進入情境,體會人生各種滋味。 填寫這張考卷的人會認識到「病人自主權利法」與「預立醫療決定」,其目的在幫助我們自主決定自己想要的人生終點,減少無效醫療,改善醫病關係,在「善終」這一堂課上得到最令自己滿意的分數。
實習醫「聲」:敘事醫學倫理故事集
說與不說,告知與不告知,究竟要怎樣拿捏, 我還沒有一個完美的答案。 又或許其實根本沒有所謂的標準答案吧? 實習醫學生在還沒成為正式醫生之前,不能開立醫囑、不能實際動手操作,根本是醫院裡的「路障」;但這樣近距離接觸醫療現場的特別身分,卻是讀者窺見白色巨塔的最佳視角。 本書中的實習醫學生,親身見聞診間裡的大小事,記下醫師與病人的一言一行,看盡各種真實人生與所有堅強與脆弱後,誠實傾訴自己的心聲,成為在往後的行醫路上,提醒自我從醫初心的寶貴記錄。
病床上的選擇權:一個年輕醫師對生命與人性的誠實反思
當病人來到生死關頭,是要守護他的尊嚴?還是延續他的生命? 當家屬期待與病人意願背道而馳, 一個醫生優先維護的是什麼? .我歇斯底里地尖叫:「她已經簽了放棄急救!她已經簽了!」──救回病人讓她多活幾天,是值得的嗎?如果是你的至親,你會怎麼選擇? .最後一位家屬在最後一刻及時趕到,護理師說:「人到齊了吧?那麼,拔管囉……」──我不禁想:究竟是家人在等待他?還是他在等待家人? .「婆婆,現在要幫您插鼻胃管喔!」──她快一百歲了,失智並長年臥床,絕食是她唯一能為自己做的了,我們卻連她僅有的這點自由都要剝奪? 一切都顛倒過來了, 當初在醫學院強調生命尊嚴,不做無謂急救的我們, 進了醫院卻拚盡一切搶救病人, 百歲的、失智的、長期插鼻胃管的…… 學校教我們各種醫病關係,卻從未告訴我們, 穿上白袍後,更艱難的是「醫病抉擇」。 人們喜歡有正確答案的選擇題, 偏偏世上太多兩難,沒有答案。 資深醫師教她:「幫病人做選擇,有時是我們醫生應負的責任。」然而,做出選擇不容易,病人自身的意願、病床旁太多的不捨與聲聲不甘心,在在拉鋸著最終決定。 滿懷救人熱情的年輕醫師來到醫療現場,才發現有太多學校沒教也教不了的,那正是──人。即使醫術再精良,但許多時候面對病人及家屬的茫然和質疑,身為醫者也同樣找不到解答,因為生命是如此複雜難解,人性是如此瞬息萬變,情感更是無法說聲再見便割捨。 生存方式有時是一個人無能為力的,那麼,人生最終的句點到底由誰來劃下? ◎困惑向誰訴?憤怒因何起?傷悲誰能聽?年輕醫師的誠實反思: *令人寬慰的是,縱使生命有種種含混之處,死亡卻只有一種。世事再令人困惑,也總算給人們留下些確定的事物,讓其成為我們的依歸。 *從前,我堅信愛是在相處中建立起來的,否則便不夠確實。而如今我漸漸明白,藉著回憶、呼氣、排汗與偶一觸發的震顫去愛,也能是永恆。 *為自己選擇是展現意志,不管最終結果為何,畢竟無怨無悔。為別人做選擇卻永遠艱難,結果也永遠會落下遺憾。 *花是不問結果,該開的時候便開,該落的時候便落;流水順著地勢起伏亦從來不問終點。我想,人也是如此,能道別的時候便道別,能放手的時候便放手,如此而已。 本書特色: ◎對於作者來說,醫師不是工作,患者更不只是病例。年輕的她不斷自問的,正是這重大又兩難的醫療命題:當病人來到生死關頭,是要守護他的尊嚴?還是延續他的生命?當家屬期待與病人意願背道而馳,一個醫生優先維護的是什麼? ◎黃軒醫師(台中市慈濟醫院胸腔暨重症醫學主任醫師)推薦:「我從事重症醫療工作二十年,書中所提到的情節,不管在哪個醫院都會反覆發生。只有真正身為專業、專情又專心的醫者,才能繼續成為有情的醫療人員。也必須對病人和家屬用到傾聽、傾看及傾心,才能協助他們度過病悲、病苦的人生路程。而作者年紀輕輕就做到了。」 ◎楊育正醫師(婦癌名醫)推薦:「作者初入臨床,以細膩的心,從醫學院和書本的知性觀點,轉換成面對生命起落的一個一個並無標準的獨立個案:人,這些都是學校沒有教,也無法教的,完全活生生的場景。學習面對死亡是人生最重要的一堂課,這本書提供了許多好的啟發。」 ◎摘自內文〈第三次的出人意料〉:「我的病人快要死了,所以我不願意笑他:哪有剛剛要求醫護人員急救,轉過身來自己又要自殺的道理?他要求醫護人員急救,不是不願死,是不願向死神投降;要自殺,不是不願活,是想讓自己,而非疾病結束自己的生命。他拔走鼻胃管,不是不接受鼻胃管,是不願接受我們強加給他的鼻胃管。一切都是為了取回對自己生命的主控權。」
病床日記
原來,辛苦容易被遺忘,歡喜與感謝的記憶卻常保新鮮。這本病床日記,是作者許書寧花了很長的時間,回顧十七個多月來的乳癌療養生活。「怎麼個痛法?」「疼到什麼程度?」是她最常被問起的問題。但有趣的是,若非化療期間的殷勤紀錄,她幾乎回想不起當初實際受過的苦楚,只記得「末梢神經受損時手腳刺痛」「水腫時很疼很疼」。然而,那些住院時的有趣體驗,以及藉著觀察得來的新發現,卻歷歷在目:她記得病床對面有一位每天零食吃得喀滋作響、讓營養師頭疼的N妹妹;也記得一位T太太的先生,每天來病房請示衣服收在哪裡、哪道菜如何加熱;還有,那些與她朝夕相處的醫師與護理人員,如何讓她的手術過程意外的令人難忘……「原來,辛苦容易被遺忘,歡喜與感謝的記憶卻常保新鮮。」書寧自認療養生活平凡且尋常,稱得上是「一個極普通的小女孩的故事」,但她這樣比喻病床回憶:「就像盛開於翠綠小川畔的野草莓。」藉著書寫,她將一顆顆幸福採摘下來,灑上砂糖,獻給過去、現在、未來的病友。
癌末之旅:陪伴療癒手札
老人社會與長照時代來臨,一本值得你提前預習的親自照護書! & ◎作者照顧癌末母親時所寫下的日記,歷時8年,為每個人都會老去、告別做一個正向示範。 ◎為長照相關醫療體系、照護者,病患及其親友等,帶來第一手的見證與啟發。 ◎愛與親情的點滴呈現,在吃喝拉撒睡的日常繁瑣中,潤物細無聲。 & 她在這八年當中所學習和所經歷的一切,肯定能為那些想要親自照顧年邁父母親或是其他病患的人們帶來幫助。我也相信,如果你願意憑著信心跨出這一步,你也會得著相同的熱忱並且如願以償。──Hannah Groft 牧師 / 新家庭聚會所 & 親自照護不僅是孝,也是信仰、學習,更是一門生死學的修練與實踐,讓我們更能體會老病者的心態、調適失親的痛苦,並且體悟生命的深層意義,乃至發現心中的眼睛被打開,因而得以看見人生的光明面,不再覺得人生處處充滿著晦暗與絕望。 & 這是作者照顧自己癌末的母親時所寫下的日記。 本書從母親生病失能之前的一年(2008)開始記錄──作者辭去工作,陪伴並照顧母親,從診斷出癌末,直到母親離世的心路歷程。 & 經歷母親發病、好轉、逐漸失能,以及離世前的大和解與告別,從一位居家照護者的菜鳥,到駕輕就熟地並能訓練外傭的資深看護,點滴中看見母女相處的互動與包容、作者對母親滿滿的愛與尊重,以及見證「信仰」的奇蹟與力量。 & 作者不僅善盡為人子女的孝道,更藉由這本手札分享並期許:讓我們一起努力,使台灣從冷漠中覺醒,讓愛與親情的滋潤,培育出具有能力去愛的百姓。
存在的離開:癌症病房裡的一千零一夜
「你已經加油很久了,這次就不幫你加油了!」 學會再見,才懂怎麼活下來…… 「一路好走。」 原來是對病人最好的祝詞。 在死亡面前,我們如此卑微, 病人教會我們的,遠比我們幫他們的還要多! 出血、急救、抽痰、缺氧、停止呼吸、自動出院…… 你可能不知道的病房實況 心驚膽顫仍保持專業鎮定的護理師 如何演繹諧趣、幽默、忙碌又動感的日常 一同經歷平實又深刻的笑淚人生 ──在心房互相敞開的那一刻,我不是護理師,他們也不是病人── 每個獨一無二的生命,織就成病房中的一千零一夜…… 「你已經加油很久了,這次就不幫你加油了!」 「感謝這樣的職業,讓我有特權參與那麼多本來不屬於我的溫暖與感動。」 「留下故事,我會記得你們每一個……」 最溫暖又最令人揪心的對白。 ──「謝謝你來看我。」臨別時刻最暖的送行!── 我想我的心不夠強壯,肩膀不夠寬大,還是很愛哭…… 因為彼此陪伴, 眼淚是活過的證明, 當我再次說出你的故事, 感動的淚水早已在眼眶中打轉…… ──病房裡的一千零一夜,他和她的故事── 原來,愛比海寬的生死病房,每天都是放手的練習。 〈不成人形的德哥〉 「妳不是第一個這樣問的人,我相信也不會是最後一個!」德哥自嘲打趣地說著,感覺得出來早有準備。 「人家懷胎也要十個月,我只花了半年時間,很快吧!而且還生不出來喔!」和他不成比例的大肚子比起來,凹陷的臉龐實在顯得諷刺…… 〈小郭,好走!〉 住在醫院的日子不算短,時間來到了可能是最後一次的父親節,小郭卻等不到掛心的女兒前來幫他慶祝,節日過了,我的心裡隱隱約約感覺有些事情沒有過去…… 對於孤單的死去,好陌生,那是種什麼樣的心情,我不想過多揣測,能做的是幫他闔上雙眼,為他換上乾淨的衣服,希望他放下心中懸念。一路好走。 〈愛的文字獄〉 阿玉姨從氣切口噴出大量的鮮血,她顯得非常激動,一旁的手緊抓著小白紙與原字筆,像試著要寫些什麼,但上面除了混亂的線條之外,也染上了許多紅色點點…… 這次的大出血,大家都心裡有數,所以不怕到底會遇上什麼,就算是放手也不是因為不愛,反而是因為太愛了,所以捨不得這些受罪。這一切的一切,其實都是因為愛。 〈搶救沒有終點線的耐力賽〉 目光很快地又掃回病人身上,就是標準的急救畫面。小倩醫師顧不得腳上的跟鞋與套裝,第一時間就跳上病床跪於病人身側,雙臂打直、雙手交疊、垂直按壓。 按壓時,口中跟著大口呼氣,就像衝刺完百米後,令人喘到不行,但這場競賽沒有終點線,當腎上腺素消耗殆盡時,隊友就必須無縫接軌的遞補上來…… 〈年關,難過〉 看著自責不已的家屬們,其實我們都知道,就算照顧的再好,死亡還是無從避免,只能安慰家屬,至少他能死在親愛的家人身邊,死在熟悉的環境裡。 就這樣,放下已經被腫瘤折磨到殘破不堪的軀體,進入另一個未知的境界,那裡不再有節氣,不再有苦痛,雖然沒有親愛的家人與朋友,卻已寫完他在人間的最終章。 沒有人知道,死後的世界是如何,但我們相信,一定比醫院的一切都好。 〈完美落下〉 「收」病人是一種緣分,常常過度臆測:「為什麼病人選擇在你手上往生?」我們深信病人會選擇在一個喜歡的時辰,選擇在誰的班內離開。 總之,我們都是這樣長大的…… 〈誰才是神經病〉 美玉這次又住院了,在家就因為莫名的抽蓄,把嘴唇都咬破了。 時不時會聽到病友的砲聲隆隆,攻擊他們是神經病,瘋了才會這麼失控,但看在我的眼裡,其實大家都很瘋,也都一樣失控。 〈非關信仰〉 也許有人會問:「腫瘤的味道是什麼?」有點像牙周病的口腔異味,或是食物腐敗的臭味;「那腫瘤看起來像什麼?」表面凹凸不平,但血管密布,侵蝕的組織露出肌肉及骨頭,有的甚至可以看到穿越頭頸的鼻胃管,或是跳動的動脈。 我怕幫腫瘤傷口換藥,因為病人會痛,最怕的當然是誤觸腫瘤出血地雷,一旦血流不止,又得進入急救的循環。 〈感謝函〉 「我勸妳還是戴手套會比較好,因為別人碰我都會戴手套!」貼上這樣標籤下的他,不知道已經有過多少不好的就醫經驗,不友善的眼光。 無論是HIV、同志、受刑人、老師、教授、立委、明星,在我們的面前,就只有一個身分「病人」,沒有人該享有特權,或是該被歧視對待。 〈誰〉 看著冰冷的遺體,蓋上布單,被太平間先生送去另一個世界。 我知道,說了再見,即是永別。 誰、誰、誰,我其實都記得,雖然叫不出姓名,但都記得和你們的故事,也因為這樣,讓我更茁壯,更知道自己的責任,想要做得更多。 謝謝!每一個誰。 本書特色 ✿護理前線最貼近人性的真實記錄,帶您直擊照護現場 ✿最暖心的醫療書寫,為動盪世界帶來一絲溫柔與堅毅 ✿娓娓訴說的生命告別故事,一讀就讓熱淚在眼眶打轉 ✿對話錄、蒙太奇、意識流,共同演出病房的1001夜 ✿集合愛的聲量,找回生活的初心,見證工作的意義 ✿急救處理的因應參考,臨終照顧的護理指南 ✿感動護理界、醫師界、學術界,口碑不斷 ✿《中華日報.副刊》、《聯合報.繽紛版》感動加載,搶先刊佈 每個獨一無二的生命,織就成病房中的一千零一夜…… 邀您一同見證熄燈之前的輝煌,轉身之後的溫暖!
醫學系在幹嘛?笑中帶淚的超狂醫界人生
★白色巨塔詼諧人生版★ 想知道醫師是認真回答你,還是忙到只想打發你? 又為什麼醫師總愛講那些,讓人聽不懂的醫學術語? 醫師當然是為你好,但我們也應該對醫師更好! ★這本書,每一個人都該看!★ 決定當醫師的蓋瑞,進了醫學院才知道, 救世救人之前,得先救自己!! 在習醫生涯中,得練成霹靂無敵的熬夜機器…… 還不只是《急診室的春天》、《實習醫生》等影集中的慘烈畫面而已。 每位醫師前輩的喜好,更要牢牢記住! 病人有問題一定要打電話的邱醫師…… 不可以隨便打電話告知病人狀況的吳醫師…… 林醫師巡房時一定要站在最前面,點頭如搗蒜…… 蔡醫師如果說笑話了,記得要大聲笑…… 面對這樣的狀況,蓋瑞醫師說, 見習醫學生就是要有當臨時演員的心理準備, 而且要當,就要當最棒的臨時演員, 要有角逐奧斯卡最佳臨時演員獎的雄心。 除此之外, 拔腿狂奔的急救現場、被病人噴尿、在手術室幫忙吸煙…… 當醫生的每一天,不只充滿挑戰, 在蓋瑞醫師筆下,更多的是超爆笑的際遇與你不知道的醫師生活。 ★這本書,想當醫生的人更該看!★ 一篇篇幽默逗趣又能引人深思的醫院故事, 讓你從此對醫生改觀。 本書特色 ★網路人氣醫師部落客的第一手觀察:原來要當醫師真的不簡單 各種只有醫師才會知道的事情,只有醫學院學生才能擁有的回憶,蓋瑞醫師都親筆記錄。原來,要當醫師之前,得先被同學抽血、被同學用儀器檢查一回,身體狀況無所遁形。原來,要當一位醫師,還要背下所有寄生蟲的拉丁文原名。來自第一線的觀察,不管你想不想念醫學院,只要你有需要看醫生的一天,都該看看。 ★讓人噴飯的醫院趣事:白袍下的醫師,其實也想放鬆一下 終於穿上醫師袍的蓋瑞醫師,在每日高壓以及與生死相搏的緊繃工作當中,正面幽默的態度依舊不減,總是能發現讓人會心一笑的小故事,還利用已經少到不能再少的時間記錄下來。如果你老是覺得醫生很不親切,除了換醫師之外,也該看看這本書。 ★醫師也是人:記得對你的醫師笑一下 醫師也需要吃飯、需要休息。但往往為了病患,拋棄了午餐,犧牲了睡眠。除了使命感與熱忱,透過蓋瑞醫師的雙眼,你會發現醫師們的真性情,看見醫師們可愛的一面,讓人會心一笑。下次需要請醫師幫忙時,記得帶上一個微笑。
神經不神經:神經外科醫師蔣永孝和病患一起走過的路
醫路上有你真好!一位神經外科醫師最真誠的行醫手札 原來這些疾病要看神經外科! 18位病患的就醫故事,神經類疾病的診療過程, 醫病雙方敞開心胸、聆聽彼此、啟發彼此的現場紀錄! 身為一名神經外科醫師,蔣永孝非常清楚正確診斷的重要性,一個誤診,健康可能就此受創。正因為深深體認到:在健康之前,身為醫者背負著無可迴避的責任,他總要求自己靜下心來,耐心聆聽病患的故事,再從聆聽的過程中了解對方的病情,做出正確診斷。 對很多人來說,腦脊髓疾病代表的是癱瘓和死亡,一聽到要動刀治療,更覺得恐佈,常避之唯恐不及,但如此一來不是錯失治療黃金時機而使得病情日漸惡化,就是四處尋求偏方或民俗療法,最後以悲慘收場。 其實,腦脊髓疾病只是身體病痛的一種,神經外科手術也沒有想像中可怕,只要及早就醫,及早確診並治療,大多患者可獲得明顯改善,生活品質也大幅提升。 這本書,就是臺北醫學大學附設醫院神經外科主任蔣永孝行醫三十多年來,聆聽、陪伴病患對抗疾病的生命紀錄;闡述所有和神經外科有關的疾病並不可怕,期能導正一般人錯誤的就醫觀念,積極迎向人生。
照顧秘書向前衝:深入家庭、社區,打破框架、揪甘心的全方位照顧服務
24篇歡笑、淚水、熱血的故事 感受充滿人情的互動 翻轉照顧工作冰冷、機械式的印象 也看見照顧服務的同理和彈性 讓我們所愛的人可以擁有最自在、最人性化,也最「好用」的服務 照顧服務只是陪伴、做飯、打掃整理家務? 照顧其實沒有那麼容易、沒有一套制式的SOP遵循 因為每個人有他的個性 ※中風的秋吉阿公,在照顧秘書與圓夢者聯盟的協同下,重返馬拉松賽道 ※在寂寥的神父村散播歡樂的秧苗,戶外散步、讀報、繞口令遊戲,陪伴逐漸失能、失智的神父,重燃生命的活力 ※照顧秘書「蕾夢娜」三人組各擁專長,輪番上陣,幫助失能爺爺從臥床、下床到離開養護機構,走上返家的路 ※照顧秘書們進駐彰化縣濱海的福興鄉,一籮筐鬼靈精怪的妙點子,為陷入衰老而逐漸沉寂的鄉村帶來歡樂笑語 ※在照顧秘書的「打拳擊復健」陪伴下,因中風而長期臥床的阿暉哥,一年半後站上「蘇珊的拳擊擂台」開心對打 照顧服務的工作,要懂得察言觀色、隨機應變,還要有同理心,同理照顧服務對象的生理與安全需求,也照料心理、社交、尊嚴及自我實現等層面。即使是小小的願望,照顧秘書也能發揮創意,協助服務對象如常人一樣享受生活。 本書生動、趣味、感人的故事,開懷大笑或感動之餘,也讓我們思考現行制度可以如何改善,也幫助我們在需要的時候,找到最符合需求、最好用的照顧服務。
疾美學:緩解重症肌無力的療癒之旅
有沒有想過,傷病其實是上天賜予的禮物? 因重症肌無力,我得以慢下來生活,學習與自己的身體和解,從頭來過。 & 作者在二○一六年三月確診罹患重症肌無力(Myasthenia Gravis),自此展開了書寫,真實地將這段生命體驗轉化為書寫療癒。本書不僅記錄重症肌無力的緩解歷程,也訴說重症肌無力病友的共同心路。重症肌無力為一種長期而慢性的自體免疫疾病,無法完全根治,因此療癒過程也是一個自我陪伴、自我修復、自我認識、自我療癒,等待珍珠圓潤熟成的歷程。 & 書中提到新光醫院醫療團隊、台灣肌無力症關懷協會、有力-肌無力同學會、系統排列四人幫、覺性地球協會等團體的協助,以及洗血、服用藥物控制病情、胸腺腫瘤切除手術等醫療程序,也尋求身心療癒課程,調適患病後的心況,DIY人性美心禮物,正念療癒成為完整的人,是從重症肌無力走向緩解的傷病美學。 & 當病人走過疾病的考驗,疾病最終帶來了罹病前從未體認的安詳、喜樂與寧靜。深思自我與疾病、與周遭人事的關係,進而由內而外起了深刻變化,因此不管是肌無力病友,或遭遇各種疾病、思索疾病對人意義的社會大眾,都能透過本書對患病一事有不同的面向與視野,得到重新安置生命的機會。
傾聽情緒—罹癌長輩與家屬的心理照顧
當疾病降臨,該如何學習生命最重要的一堂課? 精神科醫師與心理師 陪你練習,面對未知的不捨 學習感受你內心的寧靜,並了解到人生中的每件事都有其目的。──美國精神科醫師伊麗莎白.庫伯勒.羅斯(Elisabeth Kubler-Ross) 凝視親人的生命盡頭,該如何渡過最後? 疾病發生的時候,並非真的無從準備 「我要告訴你,檢驗報告結果證實是癌症……」 有尊嚴地好好活,是人生的終極目標 然而,當摯愛親人被宣告罹患疾病,是要選擇逃避 還是學習照顧與自處,陪伴走過這一段? ☉ 當家中長輩罹患癌症…… 「該不該告訴他真相?」、「之後的治療與照顧要怎麼辦?」當醫師宣判長輩罹患癌症,身為子女的我們,是恐懼、難過、無力,還是理所當然的接受它? 然而,壞消息令人沮喪,卻也是重生的契機! 生病只是剛好提醒我們,再好好愛自己一下。 ☉ 疾病的真相,該如何說出口? 當家中長輩罹癌,最困難的選擇是──說還是不說、治療還是不治療 長期被隱瞞的病人,通常會比其他人,產生更多情緒問題,甚至會傷害自己,導致零零散散、甚至中斷治療,反而對雙方都是傷害。 ☉ 用愛關心,接納情緒 其實老人家不是不知道生病,而是他的情緒有沒有被家屬接納。當家屬給予多一點善意回應,老人家情緒就能被安撫,可能會為他帶來某些力量,讓病人感覺舒服一點,心情也會跟著改變。 ☉ 最後的陪伴,讓人好好地離去 當臨別時刻到來,該如何讓老人家保有尊嚴且安詳地離去? 很多末期癌症病人都會「疼痛」,臨終階段使用嗎啡、鴉片類製劑來舒緩,普遍是被允許的! 回到「人」本身,老年期受到病痛纏身是相當辛苦的一件事,病人往往只希望在生命的尾聲,還能夠做些什麼,留下一些什麼…… 人有選擇如何「生活」的權利。 陪伴親人「好好活」,是可以練習的 精神科醫師與心理師,陪你修習「最後人生」 重新定義老年、照護、與生命的最後一哩路 ★關於最後人生,精神科醫師與心理師想跟你說: •被宣判罹患癌症的時候,聽起來也許是一個令人沮喪的壞消息,卻也是一個重新檢視生活的時機。 •「得了癌症之後,接下來很快就會離開人世」已經是過時的想法。 •我們往往看到的實情是,老人家並不特別擔心,反倒是青壯年的子女們因為壓抑和難過無法得到紓展,而陷入深深的愁苦中。 •保有積極正向面對疾病的態度,同時也接受安寧療護,兩邊雙管齊下,才是對病人最大的福祉。 •除了癌症病人本身,也要留意到照顧者是否已經不堪負荷,給予適度喘息的空間,避免在陪伴的過程中,自己也跟著病倒累垮。 •癌症治癒之後,恐慌「復發」這件事情,可能會對生活帶來極大的困擾,因此最好的方式就是參加「病友會」,感受到大家同在一條船上。 •每天把自己照顧好,更加注重自己的生活、飲食,不也是一種面對人生最後風景,最好且具有智慧的方式? •「哀傷」反應,其實是一個連續性的情緒表現,中間也包括了「解脫感」。 •癌症帶來的死亡威脅,造成人們對它的恐懼,可是越到後面,病人可以學會超然地看見生病帶來的好處,然後留下生命的意義。
報告老師,我才不會放棄!
黃奕勝8歲罹患罕病IPAH& 隨時會猝死 無奈將醫院當生命學校 硬從怕痛的愛哭鬼鍛鍊成助人勇士 如今他23歲& 病程更加嚴苛 然而你只看得到他的笑容 這是奕勝及家族演繹-在愛裡堅持不放棄的故事 IPAH「原發性肺動脈高壓」是極其罕見疾病。 無法預防、永不痊癒、平凡呼吸持續作梗、隨時猝死...罕病IPAH就這樣突然侵襲八歲的黃奕勝。 如果你是家人,如何在悲痛中挺住? 如果你是病患黃奕勝,如何在絕望中找陽光,苦中得樂,笑臉以對? 這是本真實紀錄,且看他們如何熬過這15年。 直至今日,病魔仍肆虐,病痛中奕勝笑容依然可愛。 愛與勇氣,在日常實踐中更顯可貴。
我爸爸是大體老師:845日關於愛與逝去的溫柔時光
此書以真人真事的寫實筆法,記錄一個深刻的生命歷程。 其精隨是愛與死亡,也是人生最重要的兩件事! 作者的父親朱晉生是一名將軍,15歲少年便加入國軍,踏遍大江南北,歷經內亂外患,來台後任職國防部、三軍大學教官及駐外武官,並在越南撤僑行動中保障千名華僑毫髮無傷平安撤離。退伍後仍任國家安全局編譯,及外文教師等職。捐贈大體是他生前念茲在茲「重於泰山」的死亡態度。臨終時,家人含淚堅持不動腦手術,不進行侵入性急救,在昏迷九日後安祥過世,終於完成捐贈大志。 作者在文中回憶與爸爸相處的獨特時光,性格勇敢豁達又幽默好學的一面,並呈現家人們感性且勇於割捨的心情。為了執行拍攝紀錄片的工作,作者也同時採訪與爸爸同為大體老師的陳俊明家屬,得知陳家愛與淚水的生命歷程。作者並實際走入大體解剖實驗室,目睹自己的爸爸被解剖的實況,同時見證了學生的學習及心境轉換,與大體老師們無聲卻帶著感情的相處……傳遞更多生命無私的大愛以及人體醫學上的深奧知識。 本書特色 1.第一位由大體老師的女兒(作者)參與醫學院解剖課程,目睹自己的爸爸被解剖的實況,同時見證了學生的學習及心境轉換,與大體老師們無聲卻帶著感情的相處……傳遞更多生命無私的大愛以及人體醫學上的深奧知識。紀實人生最重要的愛與逝去的懷念時光。寶貴的生命教育 2.不同於醫學院解剖老師的立場,由大體老師直系家屬(女兒)以敏銳的筆觸,真實地呈現大體解剖實驗室過程,目睹自己的爸爸被解剖的實況,見證了醫學院學生的學習及心境轉換,與大體老師們無聲卻帶著感情的相處,讀來更感人與真實……
讓我照顧你:一位長照服務員的30則感動記事
八十歲的失能爺爺,被送到安養院覺得遭棄養而封閉自我, 家裡還有得了失智症的奶奶,只要一出門就找不到回家的路, 一起生活了大半輩子的老夫妻,心願只是共度晚年, 但這終究是場無法圓的夢…… & 有一天你我都會老,誰來照顧我們? 我們希望受到怎樣的長照服務? & 一顆溫暖又敏感的心,將人情冷暖、生死離別和生命輕重,化作一篇又一篇的感動故事, 一起重新思考什麼是人生最重要的事! & & ▍30則感動記事,寫下在醫院見到的百態人生,更寫下執政者看不見的問題角落! ▍將人情冷暖、生死離別和生命輕重,化作一篇又一篇的感動故事,一起重新思考什麼是人生最重要的事! & 舉目無親的獨居老人,左側半身中風,在醫院始終冷峻不發一語,還因為躁動而對護理師拳打腳踢,然而在耐心與細心的循循善誘之下,他學會了說「謝謝」,其實他需要的是有尊嚴的安置照護。 父母拼命賺錢努力改善下一代的環境,卻因為疏於陪伴造成水火不容的親子關係,女兒在父親胰臟癌末的最後一哩路才想要彌補這道裂痕,沒想到五天後父親走了……。 霸王寒流來襲,一窩蜂的追逐雪景背後是122條猝死的生命,醫院長廊更是擠滿一床床的急診患者。有人關心嗎?冷到爆表的其實是心……。 & 作者以照服員的親身經歷,寫下一個個令人感動的故事,更寫下許多執政當局看不見更無法施力的問題角落,照服員受訓後竟有高達80%未投入長照職場,台灣的長照市場究竟病在哪裡?本書值得你我用心閱讀、深切省思。 &
一○八天
我因為腦瘤,動了個大手術, 在醫院待了108天才出院, 我知道,我能夠痊癒, 是上帝要我為祂做見證, 見證祂的大能與恩典。——劉華 上帝公平給人一天二十四小時, 不會因苦難而停留,也不會因歡樂而快逝! 回憶過往那段難忘的心境,趣事,經歷和一路走過來的感想; 真誠、坦白地留下記錄與人分享。 人生中揮之不去的一段記憶,其實是安慰,也是感恩,和一種激勵; 安慰的是--雖曾有過苦楚,恐懼,病痛,都已成了過去。 感恩的是--經歷過後,能像現在,得之不易,何其珍貴。 激勵的是--歲月匆匆,時光荏苒,善用光陰,放開心情,順其自然; 做想做的事,看想看的人、物、景。
媽媽 我好想妳:給病人與家人的關懷手記(中英對照)
學術界、教育界、醫學界等聯合暖心推薦! 2017最療心催淚的繪本書! & 當最親密的家人,得了「比感冒還嚴重的病」,你感覺到了什麼? 繪本故事+專家聆聽解析 重新找回,堅韌安寧的心靈力量 緊密的家庭關係發生巨變,心裡浮現什麼樣的情緒? 是和小凱一樣,心𥚃有隻小小狗害怕瑟縮? 還是像姐姐,強壓心中害怕,詪自己長大? 或是像爸爸,醫院丶家庭兩頭跑,疲憊不堪? 無論是什麼感覺,我們都懂 所有悲傷、害怕、壓力,都值得被理解 & ۩ 這是一個,關於情緒的故事 媽媽得了「比感冒還嚴重」的病——癌症,在家中投下一枚震撼彈!小凱失去媽媽的陪伴,深深的思念該怎麼辦?姊姊夾在責任感與害怕之間,要如何平衡?爸爸醫院、家庭兩頭跑,壓力如何紓解? 當悲傷來襲,無須過度壓抑,因為難過和淚水反而提醒了我們,正視眼前的問題,才是回歸平靜的關鍵力量。 ۩ 生病是全家人的事 當家中重要成員生病,受到震盪的不會只有生病者,還有住在一起的其他成員。因為生病不單是一個人,而是全家人要共同面對的事! & 病人很重要,家中每一位成員也相當重要。 面對親人生病時,你可以: 1. 別隱瞞,讓孩子了解發生什麼事,用他可理解的方式說明。 2. 聆聽,協助孩子與父母、師長或其他成人討論內心感受與需要。 3. 彼此理解,孩子與其他家人的情緒反應。 4. 建議父母可鼓勵青少年維持他們的社交網絡。 5. 互相幫忙,父母可以有限制地給予孩子照顧與分擔家事的任務。 6. 多陪伴,鼓勵到院訪視,但也需理解接納孩子可能面對的矛盾情緒。 & 手作繪本+專家解析 讓社工師、心理師告訴你,在家庭巨變之後 如何重新聆聽內心的擔憂,找回安定的力量
健康才有鹿用! 即使哭泣也要繼續前進,獨居漫畫家的抗癌圖文記
★Ameba blog「抗病、住院生活」兩項主題排名No.1! ★BL漫畫家藤河るり以淚洗面,勇敢面對抗癌生活210天。 ★「看了會讓人想要活下去。」「感動得淚如雨下。」坐擁超高人氣的網路抗癌圖文日記! & 獨自生活的奔四漫畫家如我,有一天突然在醫院得知自己罹患了「卵巢癌」。 父親從國外飛回來看我,母親開朗樂觀地照顧我,朋友安慰傷心悲痛的我, 多虧有他們的支持,我才能積極地對抗病魔。 在Ameba blog的兩種分類中榮獲排名第一! 網友表示感動與深有同感的留言如雪片般飛來。 人氣部落格的內容加上五十多頁的未發表祕辛集結成冊啦! 令人心頭一暖,賺人熱淚的真實圖文記錄。 ●通宵看完!一頁接著一頁,不知不覺就看完了。 ●我也得了卵巢癌,腹部有手術過的縫痕。應該有許多人看過這本書後,有勇氣面對抗癌治療。當然,也包括我自己。 ●這本書讓我了解到,自己有親朋好友的陪伴,才能活到現在。 ●讀這本書的時候感同身受,當我心情低落,快被不安壓垮時,總能從這本書得到力量。 ●跟主治醫生的互動,令我印象深刻。 ●這種題材很容易顯得沉重,但讀起來沒負擔,偶爾還會不小心笑出來,超愛這本書的!大力支持! ●看了るり老師的部落格流下熱淚後,又有勇氣努力下去了。
麻醉科醫師的憂鬱
別離需要勇氣面對。 再不捨,也要學著放手。 因為,悲傷永無止境…… 在這裡,最不缺的就是眼淚和悲傷的故事; 而憂鬱、傷痛、別離則是必然的承受。 這是東部偏遠小鎮上的一間醫院, 擁有最美的風景,和一盞永不熄滅的燈, 以及一條永遠到不了天堂的天堂路…… 有時候,我希望自己不是醫者,不要擁有這些醫學的知識,這樣對活到明天,會不會擁有更多的期待與希望?疾病是永遠擊不倒的,因為對醫學的瞭解,反而讓人失去抵抗的嘗試與勇氣…… 我已經見過太多死亡了,但,每送走一條生命,我的痛卻從來不曾減少。 這是一本悲傷的書,裡面的每一則故事,都是以心痛和眼淚寫成; 這是一本溫暖的書,一字一句,我們讀到的是對生命的珍視和不捨。 每一則生命的故事要告訴我們的是,珍惜。
有一個銀蛋叫彼得,從小生在大醫院
──翻滾吧!銀蛋們── 醫途險惡,闖入深深白色巨塔的菜鳥小醫師們,該如何求生? 醫師都是這樣煉成的,血淚又爆笑的實習經驗大公開! 銀蛋就像茶葉蛋,裂痕越多越入味(但不小心就碎了); 醫師就像咖啡豆,高溫淬煉才香醇(但太高溫就黑了) 走入大型醫學中心,來到醫療第一線戰場, 這裡的生死肉搏、煙硝瀰漫,都是實習醫師們的日常! ‧「晨會」砲聲隆隆,報告者被電得金光閃閃,小銀蛋們自備鋼盔,以求活命。 ‧白袍穿上身,專業+30,瞬間脫胎換骨,走路有風、鄉親愛戴。 ‧快被二一怎麼辦?送禮、關說都無效,大教授說:學分這東西,有借有還,再借不難…… ‧挨到畢業、考到醫師執照,找了一間小醫院開始打工生涯,沒想到「你居然有醫師執照?」卻是每個人見到自己的第一句話? ‧多開一臺刀,等於多一個學習機會。於是住院醫師們就如手術室外的食人魚,「搶刀」風波時有所聞,這時只好在門口打一架來決勝負? 不經一番分筋錯骨、沒在磨難中笑著流淚,焉得日後執刀快、狠、準! 醫學生聞風喪膽的「外傷電力公司」、 外傷急症外科主治醫師──傅志遠的實習過往, 有幽默逗趣的校園生活,以及小醫師在大醫院求上進的故事, 揭露實習醫師不為人知(血汗爆笑)的一面! 名詞解釋:銀蛋 醫院行話,指實習醫師(Intern)。醫學系最後一年進入醫院實習,工作內容包含各種臨床雜事,因為每日血汗勞累,所以又被稱為「音騰狗」。
齊氏醫話醫案集(附VCD)
《齊氏醫話醫案集》根據清代名醫齊有堂《齊氏醫案》編輯校點而成。全書共六卷,「首編六經傷寒,示醫門之領要、臨證之首務也;中之先天、后天,示治療之根本也;繼之以吐血證治,示予之所,心得也;又繼之以婦科雜治,示醫學之宜研搜博考也。」 作者辨治各病,先引前賢論述,次述自己觀點,后附案例證明,有論有案,以案證理,理論聯系臨床。傷寒「分經用藥,乃千古指南」;內傷崇尚溫補,風格鮮明,對傷寒、咳喘、中風、反胃、咳血、吐血、遺精、癆瘵、虛勞、婦科等病症積累了豐富經驗,「治病迎刃而解,活人累萬」。 本書介紹了近百個經效驗方,皆堪取法。所述醫案為醫話體,語言平白,易於理解,是為本書一大特點。書中「醫門十勸 」、「病家十戒」、「凡例」或彰醫德,或戒病家,或立醫律,「勸戒詳陳,字字金玉」,語言精警,予人教益。
菜醫師,借過一下:克拉克見習日誌
醫學見習生(克拉克)趣味橫生的真實故事 ◎作者為現職醫生,本書描述當年在醫院見習時的趣聞與辛酸。 ◎克拉克如何從擋路的小蝦米,變成醫護人員的好幫手? ◎栩栩如生的文字,讓您看見每一科、每一個病房獨特而吸引人的故事。 What醫學見習生clerk is... No Loading=No Function=Foreign body=Roadblock 路障 醫學院的學習「紙上談兵,光說不練」, 醫院的見習「現場觀摩,光看不做」? 有歡笑、有淚水、有挑戰, 趣味橫生的克拉克真實故事,且聽作者娓娓道來! 愛畫圖和寫故事的小小內科醫師,一路走來,不忘紀錄學習行醫過程的點點滴滴、人生百態。在醫者與人的視角之間的拉扯,描繪種種冷暖風情。 ‧克拉克菜鳥報到 ‧婦產科的悄悄話 ‧小人超難養 ‧內科獨門內家心法 咬著筆桿,光想都令人微笑,記得學長姊說過一句話:「clerk是用來擋路的。」在醫學院這樣一個從學徒制發展出來的教學方式,即使已經全面現代化,還是有濃厚的學徒式傳統,clerk就像是一個初臨現場的學徒,雖然已在學校學過背景知識,但實際上是沒有操作經驗的,也不可能學徒一上陣就打仗。 如果說在學校的學習是「紙上談兵,光說不練」,我想clerk應該會像是「現場觀摩,光看不做。」光看不做,那基本上跟路障應該沒什麼兩樣了,難怪學長姊會說,clerk是用來擋路的,不知道進醫院以後,最常聽到的一句話會不會是:「clerk,借過一下。」