【電子書】實習醫「聲」:敘事醫學倫理故事集
說與不說,告知與不告知,究竟要怎樣拿捏, 我還沒有一個完美的答案。 又或許其實根本沒有所謂的標準答案吧? 實習醫學生在還沒成為正式醫生之前,不能開立醫囑、不能實際動手操作,根本是醫院裡的「路障」;但這樣近距離接觸醫療現場的特別身分,卻是讀者窺見白色巨塔的最佳視角。 本書中的實習醫學生,親身見聞診間裡的大小事,記下醫師與病人的一言一行,看盡各種真實人生與所有堅強與脆弱後,誠實傾訴自己的心聲,成為在往後的行醫路上,提醒自我從醫初心的寶貴記錄。
【電子書】病床上的選擇權:一個年輕醫師對生命與人性的誠實反思
當病人來到生死關頭,是要守護他的尊嚴?還是延續他的生命? 當家屬期待與病人意願背道而馳, 一個醫生優先維護的是什麼? .我歇斯底里地尖叫:「她已經簽了放棄急救!她已經簽了!」──救回病人讓她多活幾天,是值得的嗎?如果是你的至親,你會怎麼選擇? .最後一位家屬在最後一刻及時趕到,護理師說:「人到齊了吧?那麼,拔管囉……」──我不禁想:究竟是家人在等待他?還是他在等待家人? .「婆婆,現在要幫您插鼻胃管喔!」──她快一百歲了,失智並長年臥床,絕食是她唯一能為自己做的了,我們卻連她僅有的這點自由都要剝奪? 一切都顛倒過來了, 當初在醫學院強調生命尊嚴,不做無謂急救的我們, 進了醫院卻拚盡一切搶救病人, 百歲的、失智的、長期插鼻胃管的…… 學校教我們各種醫病關係,卻從未告訴我們, 穿上白袍後,更艱難的是「醫病抉擇」。 人們喜歡有正確答案的選擇題, 偏偏世上太多兩難,沒有答案。 資深醫師教她:「幫病人做選擇,有時是我們醫生應負的責任。」然而,做出選擇不容易,病人自身的意願、病床旁太多的不捨與聲聲不甘心,在在拉鋸著最終決定。 滿懷救人熱情的年輕醫師來到醫療現場,才發現有太多學校沒教也教不了的,那正是──人。即使醫術再精良,但許多時候面對病人及家屬的茫然和質疑,身為醫者也同樣找不到解答,因為生命是如此複雜難解,人性是如此瞬息萬變,情感更是無法說聲再見便割捨。 生存方式有時是一個人無能為力的,那麼,人生最終的句點到底由誰來劃下? ◎困惑向誰訴?憤怒因何起?傷悲誰能聽?年輕醫師的誠實反思: *令人寬慰的是,縱使生命有種種含混之處,死亡卻只有一種。世事再令人困惑,也總算給人們留下些確定的事物,讓其成為我們的依歸。 *從前,我堅信愛是在相處中建立起來的,否則便不夠確實。而如今我漸漸明白,藉著回憶、呼氣、排汗與偶一觸發的震顫去愛,也能是永恆。 *為自己選擇是展現意志,不管最終結果為何,畢竟無怨無悔。為別人做選擇卻永遠艱難,結果也永遠會落下遺憾。 *花是不問結果,該開的時候便開,該落的時候便落;流水順著地勢起伏亦從來不問終點。我想,人也是如此,能道別的時候便道別,能放手的時候便放手,如此而已。 本書特色: ◎對於作者來說,醫師不是工作,患者更不只是病例。年輕的她不斷自問的,正是這重大又兩難的醫療命題:當病人來到生死關頭,是要守護他的尊嚴?還是延續他的生命?當家屬期待與病人意願背道而馳,一個醫生優先維護的是什麼? ◎黃軒醫師(台中市慈濟醫院胸腔暨重症醫學主任醫師)推薦:「我從事重症醫療工作二十年,書中所提到的情節,不管在哪個醫院都會反覆發生。只有真正身為專業、專情又專心的醫者,才能繼續成為有情的醫療人員。也必須對病人和家屬用到傾聽、傾看及傾心,才能協助他們度過病悲、病苦的人生路程。而作者年紀輕輕就做到了。」 ◎楊育正醫師(婦癌名醫)推薦:「作者初入臨床,以細膩的心,從醫學院和書本的知性觀點,轉換成面對生命起落的一個一個並無標準的獨立個案:人,這些都是學校沒有教,也無法教的,完全活生生的場景。學習面對死亡是人生最重要的一堂課,這本書提供了許多好的啟發。」 ◎摘自內文〈第三次的出人意料〉:「我的病人快要死了,所以我不願意笑他:哪有剛剛要求醫護人員急救,轉過身來自己又要自殺的道理?他要求醫護人員急救,不是不願死,是不願向死神投降;要自殺,不是不願活,是想讓自己,而非疾病結束自己的生命。他拔走鼻胃管,不是不接受鼻胃管,是不願接受我們強加給他的鼻胃管。一切都是為了取回對自己生命的主控權。」
【電子書】癌末之旅:陪伴療癒手札
老人社會與長照時代來臨,一本值得你提前預習的親自照護書! & ◎作者照顧癌末母親時所寫下的日記,歷時8年,為每個人都會老去、告別做一個正向示範。 ◎為長照相關醫療體系、照護者,病患及其親友等,帶來第一手的見證與啟發。 ◎愛與親情的點滴呈現,在吃喝拉撒睡的日常繁瑣中,潤物細無聲。 & 她在這八年當中所學習和所經歷的一切,肯定能為那些想要親自照顧年邁父母親或是其他病患的人們帶來幫助。我也相信,如果你願意憑著信心跨出這一步,你也會得著相同的熱忱並且如願以償。──Hannah Groft 牧師 / 新家庭聚會所 & 親自照護不僅是孝,也是信仰、學習,更是一門生死學的修練與實踐,讓我們更能體會老病者的心態、調適失親的痛苦,並且體悟生命的深層意義,乃至發現心中的眼睛被打開,因而得以看見人生的光明面,不再覺得人生處處充滿著晦暗與絕望。 & 這是作者照顧自己癌末的母親時所寫下的日記。 本書從母親生病失能之前的一年(2008)開始記錄──作者辭去工作,陪伴並照顧母親,從診斷出癌末,直到母親離世的心路歷程。 & 經歷母親發病、好轉、逐漸失能,以及離世前的大和解與告別,從一位居家照護者的菜鳥,到駕輕就熟地並能訓練外傭的資深看護,點滴中看見母女相處的互動與包容、作者對母親滿滿的愛與尊重,以及見證「信仰」的奇蹟與力量。 & 作者不僅善盡為人子女的孝道,更藉由這本手札分享並期許:讓我們一起努力,使台灣從冷漠中覺醒,讓愛與親情的滋潤,培育出具有能力去愛的百姓。
【電子書】癌末之旅
老人社會與長照時代來臨,一本值得你提前預習的親自照護書! & ◎作者照顧癌末母親時所寫下的日記,歷時8年,為每個人都會老去、告別做一個正向示範。 ◎為長照相關醫療體系、照護者,病患及其親友等,帶來第一手的見證與啟發。 ◎愛與親情的點滴呈現,在吃喝拉撒睡的日常繁瑣中,潤物細無聲。 & 她在這八年當中所學習和所經歷的一切,肯定能為那些想要親自照顧年邁父母親或是其他病患的人們帶來幫助。我也相信,如果你願意憑著信心跨出這一步,你也會得著相同的熱忱並且如願以償。──Hannah Groft 牧師 / 新家庭聚會所 & 親自照護不僅是孝,也是信仰、學習,更是一門生死學的修練與實踐,讓我們更能體會老病者的心態、調適失親的痛苦,並且體悟生命的深層意義,乃至發現心中的眼睛被打開,因而得以看見人生的光明面,不再覺得人生處處充滿著晦暗與絕望。 & 這是作者照顧自己癌末的母親時所寫下的日記。 本書從母親生病失能之前的一年(2008)開始記錄──作者辭去工作,陪伴並照顧母親,從診斷出癌末,直到母親離世的心路歷程。 & 經歷母親發病、好轉、逐漸失能,以及離世前的大和解與告別,從一位居家照護者的菜鳥,到駕輕就熟地並能訓練外傭的資深看護,點滴中看見母女相處的互動與包容、作者對母親滿滿的愛與尊重,以及見證「信仰」的奇蹟與力量。 & 作者不僅善盡為人子女的孝道,更藉由這本手札分享並期許:讓我們一起努力,使台灣從冷漠中覺醒,讓愛與親情的滋潤,培育出具有能力去愛的百姓。
【電子書】神經不神經:神經外科醫師蔣永孝和病患一起走過的路
醫路上有你真好!一位神經外科醫師最真誠的行醫手札 原來這些疾病要看神經外科! 18位病患的就醫故事,神經類疾病的診療過程, 醫病雙方敞開心胸、聆聽彼此、啟發彼此的現場紀錄! 身為一名神經外科醫師,蔣永孝非常清楚正確診斷的重要性,一個誤診,健康可能就此受創。正因為深深體認到:在健康之前,身為醫者背負著無可迴避的責任,他總要求自己靜下心來,耐心聆聽病患的故事,再從聆聽的過程中了解對方的病情,做出正確診斷。 對很多人來說,腦脊髓疾病代表的是癱瘓和死亡,一聽到要動刀治療,更覺得恐佈,常避之唯恐不及,但如此一來不是錯失治療黃金時機而使得病情日漸惡化,就是四處尋求偏方或民俗療法,最後以悲慘收場。 其實,腦脊髓疾病只是身體病痛的一種,神經外科手術也沒有想像中可怕,只要及早就醫,及早確診並治療,大多患者可獲得明顯改善,生活品質也大幅提升。 這本書,就是臺北醫學大學附設醫院神經外科主任蔣永孝行醫三十多年來,聆聽、陪伴病患對抗疾病的生命紀錄;闡述所有和神經外科有關的疾病並不可怕,期能導正一般人錯誤的就醫觀念,積極迎向人生。
【電子書】神經不神經:神經外科醫師蔣永孝和病患一起走過的路
醫路上有你真好!一位神經外科醫師最真誠的行醫手札 原來這些疾病要看神經外科! 18位病患的就醫故事,神經類疾病的診療過程, 醫病雙方敞開心胸、聆聽彼此、啟發彼此的現場紀錄! 身為一名神經外科醫師,蔣永孝非常清楚正確診斷的重要性,一個誤診,健康可能就此受創。正因為深深體認到:在健康之前,身為醫者背負著無可迴避的責任,他總要求自己靜下心來,耐心聆聽病患的故事,再從聆聽的過程中了解對方的病情,做出正確診斷。 對很多人來說,腦脊髓疾病代表的是癱瘓和死亡,一聽到要動刀治療,更覺得恐佈,常避之唯恐不及,但如此一來不是錯失治療黃金時機而使得病情日漸惡化,就是四處尋求偏方或民俗療法,最後以悲慘收場。 其實,腦脊髓疾病只是身體病痛的一種,神經外科手術也沒有想像中可怕,只要及早就醫,及早確診並治療,大多患者可獲得明顯改善,生活品質也大幅提升。 這本書,就是臺北醫學大學附設醫院神經外科主任蔣永孝行醫三十多年來,聆聽、陪伴病患對抗疾病的生命紀錄;闡述所有和神經外科有關的疾病並不可怕,期能導正一般人錯誤的就醫觀念,積極迎向人生。
【電子書】照顧秘書向前衝
24篇歡笑、淚水、熱血的故事 感受充滿人情的互動 翻轉照顧工作冰冷、機械式的印象 也看見照顧服務的同理和彈性 讓我們所愛的人可以擁有最自在、最人性化,也最「好用」的服務 照顧服務只是陪伴、做飯、打掃整理家務? 照顧其實沒有那麼容易、沒有一套制式的SOP遵循 因為每個人有他的個性 ※中風的秋吉阿公,在照顧秘書與圓夢者聯盟的協同下,重返馬拉松賽道 ※在寂寥的神父村散播歡樂的秧苗,戶外散步、讀報、繞口令遊戲,陪伴逐漸失能、失智的神父,重燃生命的活力 ※照顧秘書「蕾夢娜」三人組各擁專長,輪番上陣,幫助失能爺爺從臥床、下床到離開養護機構,走上返家的路 ※照顧秘書們進駐彰化縣濱海的福興鄉,一籮筐鬼靈精怪的妙點子,為陷入衰老而逐漸沉寂的鄉村帶來歡樂笑語 ※在照顧秘書的「打拳擊復健」陪伴下,因中風而長期臥床的阿暉哥,一年半後站上「蘇珊的拳擊擂台」開心對打 照顧服務的工作,要懂得察言觀色、隨機應變,還要有同理心,同理照顧服務對象的生理與安全需求,也照料心理、社交、尊嚴及自我實現等層面。即使是小小的願望,照顧秘書也能發揮創意,協助服務對象如常人一樣享受生活。 本書生動、趣味、感人的故事,開懷大笑或感動之餘,也讓我們思考現行制度可以如何改善,也幫助我們在需要的時候,找到最符合需求、最好用的照顧服務。
【電子書】被遺忘的幸福
俄頃,心電圖心跳飆升到兩百多, 維持數秒, 而後逐漸下降, 降到七十,五十,二十,五, 零…… 本書藉由敘事醫學相關作品的集結,期盼讀者能有機會透過疾病敘事的閱讀,聆聽他者(the other)的聲音,了解每位病患、家屬、與醫療工作人員所處之困境、兩難與無奈。透過良善的醫病溝通模式,減低病患、家屬,甚至醫事人員的悲傷與無奈,並重新建構其價值觀以找到個人生命意義以及情感歸屬與出口。 「若是一位醫療人員不再為死亡哀傷,我想,他也許只能稱為一具會處理病患的機器。」——曾馨慈 「其實在現實中,我們也時常用一貫的回答、相同的行為或是熟悉的笑容作為掩飾自己內心真正想法的面具。有很多時候我們戴上面具是為了要保護自己、更有時候是為了保護別人,抑或只是為了營造別人期望看到的自己。每個人戴上面具的原因和目的不盡相同,為唯有展現真實的自我、敞開心胸,才有可能摘下面具,用自己的皮膚好好呼吸這個世界……」——趙勻 「急診的急救現場常常面對的就是血淋淋的戰場,地板上滴落的血跡、沾血的紗布四散,急救台上零散的空藥瓶及針具,處處顯示醫護人員方才進行奮戰的努力。但並不是每次對生命的渴望都能換得搶救後的奇蹟,不管是給氧、打入升壓劑及心肺復甦,用盡了醫療有限能力的全部,卻仍見不到心電圖上如希望升起的波幅。那種連想要幫助都無法給予的感覺,即使我不是主要急救人員,也感受得到那凝滯的氣氛,很無力。」——張芳瑜
【電子書】日本精神科名醫一個月,從癌症生還
★一本精神科醫師的成功抗癌日記★ 面對癌症,除了手術與化療,我們還可以做什麼? >>學習與焦慮共處,也是成功抗癌的關鍵<< 因為「情緒」大大影響身體「免疫力」 「心靈的力量」是最天然、無副作用的抗癌藥物 癌症突然找上門;當下,你會有什麼反應? 震驚、不安、焦慮、恐慌、害怕? 精神科醫師渡部芳德52歲時,意外發現肺部有3公分的腫瘤, 和一般常人一樣,完全無法接受自己罹患癌症,頓時感到手足無措。 但是,就作者在精神科的臨床經驗,許多癌症患者最終無法成功抵抗病魔的原因, 多半都是因「憂鬱情緒」而喪失抗癌鬥志。 因此他告訴自己:必須趕快收拾心情,才不會被癌症擊垮。 然而,他不想要馬上接受可能會對身體造成副作用的藥物或手術治療, 於是和主治醫師約定,請醫生給他一個月的時間, 讓他試著找出「不靠藥物」和「不需手術」的成功抗癌方法。 沒想到一個月後,3公分的腫瘤真的消失了! 究竟,精神科醫師渡部芳德在這一個月裡,做了什麼呢? ◎學習控管焦慮:容易焦慮的人,癌症惡化的速度比常人高 根據渡部醫師長年的臨床經驗,他發現:「焦慮的人容易罹患癌症,而情緒容易焦慮的癌症患者,其惡化的速度也會比一般人快」;而這個假設也在2012年美國史丹佛大學的研究中獲得驗證。雖然解決焦慮的方法有很多種,但是作者發現以下兩種控管焦慮的方式,對於腫瘤的控制特別有效,包括: ►量化焦慮感:「焦慮」不像治療傷口般有顯而易見的恢復跡象,所以渡部醫師發明「HSDS」和「HSAS」量表,用來定期檢測焦慮感,讓焦慮「被看見」,提升焦慮控管的成效。 ►攻擊式健走:日行萬步的攻擊式健走能分散焦慮感,達到焦慮控管的功效。具體做法是在健走過程中想像自己踩爛每一顆癌細胞,並對自己信心喊話:絕對不會被癌症打敗。每天健走完,不但焦慮感可大大降低,還能提升鬥志。 ◎執行「渡部式飲食」:以葛森食療為基礎,但只保留大原則,訴求方便執行 && & 許多癌症的發病原因都是錯誤飲食習慣造成的,因此積極改善飲食,即能獲得驚人的治療效果。但是現在坊間的抗癌食療,多相當嚴苛不易執行。若硬是要讓原本長時間習慣錯誤飲食的患者,一下子就執行嚴格的飲食療法,反而會成為另一個焦慮來源,適得其反。因此作者主張: ►以改良版的葛森食療為核心:渡部醫師十分認同強化新鮮蔬果攝取的「葛森食療」,他親身執行之後發現,某些規則繁瑣、食物禁忌多不易執行,恐更會造成患者心理壓力。因此他自己執行時加以改良,去蕪存菁,只保留最基本的兩大原則:禁食肉類與砂糖。結果發現這樣的食療,對身體仍發揮了強大的作用。 ►講求能長期進行,簡化食物料理步驟:「能長時間執行」是任何一種食療法的成功關鍵,因此去除繁瑣的料理步驟也很重要。因此比起打蔬果汁,直接食用大量蔬菜對一般人而言,執行度更高。 ◎全面提升免疫力:想抗癌或防癌,提升免疫力就對了! 其實任何健康人體內都有癌細胞,但是「免疫系統」會監視癌細胞,抑制其增生,讓身體保持健康。反之,一旦免疫力下降,癌細胞就會伺機而起。除了透過飲食法立即修復免疫系統的破洞外,還需要靠其他方法積極提升,防患於未然,才能避免癌細胞一不小心又竄起。 「服用乳酸菌補充劑」和「針灸」是渡部醫師提升自我免疫力的具體方法,前者主要是改善腸道環境,後者則是幫助放鬆心情,讓他不會一直把心思聚焦在癌症身上。 ◎癌症復原後,繼續執行:神清氣爽,記憶力更好 雖然這是渡部醫師在非常時期時,所執行的飲食生活原則,然而,即便一個月後腫瘤消失了,他也沒有就此鬆懈,因為他知道唯有繼續保有「好飲食」和「好情緒」,癌症才不會復發。 而渡部醫師也發現,在持續執行渡部式飲食和焦慮控管一年以上後,身體獲得前所未有的「清爽狀態」,不僅瘦了15公斤、記憶力變好,一年之中的感冒次數也減少至兩次次以下,可說是「抗癌生活」的意外發現。 本書特色 (1)跳脫一般只講求飲食法的癌症治療,更強調心靈強大的治癒力量。 (2)獨家公開12道醫師獨創的抗癌食譜,步驟簡單容易,方便執行。 (3)文字淺顯易懂,完整記錄抗癌心路歷程,讀完後能獲得正面能量。
【電子書】我爸爸是大體老師
此書以真人真事的寫實筆法,記錄一個深刻的生命歷程。 其精隨是愛與死亡,也是人生最重要的兩件事! 作者的父親朱晉生是一名將軍,15歲少年便加入國軍,踏遍大江南北,歷經內亂外患,來台後任職國防部、三軍大學教官及駐外武官,並在越南撤僑行動中保障千名華僑毫髮無傷平安撤離。退伍後仍任國家安全局編譯,及外文教師等職。捐贈大體是他生前念茲在茲「重於泰山」的死亡態度。臨終時,家人含淚堅持不動腦手術,不進行侵入性急救,在昏迷九日後安祥過世,終於完成捐贈大志。 作者在文中回憶與爸爸相處的獨特時光,性格勇敢豁達又幽默好學的一面,並呈現家人們感性且勇於割捨的心情。為了執行拍攝紀錄片的工作,作者也同時採訪與爸爸同為大體老師的陳俊明家屬,得知陳家愛與淚水的生命歷程。作者並實際走入大體解剖實驗室,目睹自己的爸爸被解剖的實況,同時見證了學生的學習及心境轉換,與大體老師們無聲卻帶著感情的相處……傳遞更多生命無私的大愛以及人體醫學上的深奧知識。 本書特色 1.第一位由大體老師的女兒(作者)參與醫學院解剖課程,目睹自己的爸爸被解剖的實況,同時見證了學生的學習及心境轉換,與大體老師們無聲卻帶著感情的相處……傳遞更多生命無私的大愛以及人體醫學上的深奧知識。紀實人生最重要的愛與逝去的懷念時光。寶貴的生命教育 2.不同於醫學院解剖老師的立場,由大體老師直系家屬(女兒)以敏銳的筆觸,真實地呈現大體解剖實驗室過程,目睹自己的爸爸被解剖的實況,見證了醫學院學生的學習及心境轉換,與大體老師們無聲卻帶著感情的相處,讀來更感人與真實……
【電子書】充滿祝福的告別
死是生之必然 為死亡做準備,也是為了活下去在做準備 此時,寧靜是我們最需要的力量 林保寶用照片與日記 如實記錄陪伴癌末爸爸的安寧照護 排便、尿尿、喝水、用餐量…… 一家人接受無常造化的坦然,化無常為日常讓人動容 溫柔、靜謐、樸實,又餘韻繚繞 幫助面對、陪伴、處理親人生命即將告終的讀者 死亡透明得像光線、空氣、清水, 輕輕地「噓!」一聲,生命從一個時空飄走。 當得知爸爸日子所剩無多, 我開始用日記與照片如實寫下爸爸每天生活的點點滴滴…… 這幾個月,我真正在做的也只是這件事:接受爸爸離死亡越來越近的事實。 如實面對在死亡面前的膽怯與不安, 就是發自內心最深處的慈悲與智慧。 最後,我點起蠟燭,與爸爸一同慶賀這段期間以來充滿祝福的告別, 慶賀這短暫人生的美麗、幸福與好運。 我的爸爸林英治,一九四○年生於雲林縣莿桐鄉。與媽媽結婚後,生了兩個兒子。後因工作搬至南投縣,在竹山鎮買地建屋定居,爸爸努力蓋了一處讓我們想回去的家。二○一五年十月三十日,在台北醫院檢查時發現罹患肺腺癌。在媽媽悉心照顧下,他平靜面對自己走向死亡的過程,沒發脾氣、沒怪人、更沒怨天。二○一六年八月五日,走入永恆。
【電子書】讓我照顧你:一位長照服務員的30則感動記事
八十歲的失能爺爺,被送到安養院覺得遭棄養而封閉自我, 家裡還有得了失智症的奶奶,只要一出門就找不到回家的路, 一起生活了大半輩子的老夫妻,心願只是共度晚年, 但這終究是場無法圓的夢…… & 有一天你我都會老,誰來照顧我們? 我們希望受到怎樣的長照服務? & 一顆溫暖又敏感的心,將人情冷暖、生死離別和生命輕重,化作一篇又一篇的感動故事, 一起重新思考什麼是人生最重要的事! & & ▍30則感動記事,寫下在醫院見到的百態人生,更寫下執政者看不見的問題角落! ▍將人情冷暖、生死離別和生命輕重,化作一篇又一篇的感動故事,一起重新思考什麼是人生最重要的事! & 舉目無親的獨居老人,左側半身中風,在醫院始終冷峻不發一語,還因為躁動而對護理師拳打腳踢,然而在耐心與細心的循循善誘之下,他學會了說「謝謝」,其實他需要的是有尊嚴的安置照護。 父母拼命賺錢努力改善下一代的環境,卻因為疏於陪伴造成水火不容的親子關係,女兒在父親胰臟癌末的最後一哩路才想要彌補這道裂痕,沒想到五天後父親走了……。 霸王寒流來襲,一窩蜂的追逐雪景背後是122條猝死的生命,醫院長廊更是擠滿一床床的急診患者。有人關心嗎?冷到爆表的其實是心……。 & 作者以照服員的親身經歷,寫下一個個令人感動的故事,更寫下許多執政當局看不見更無法施力的問題角落,照服員受訓後竟有高達80%未投入長照職場,台灣的長照市場究竟病在哪裡?本書值得你我用心閱讀、深切省思。 &
【電子書】一○八天
我因為腦瘤,動了個大手術, 在醫院待了108天才出院, 我知道,我能夠痊癒, 是上帝要我為祂做見證, 見證祂的大能與恩典。——劉華 上帝公平給人一天二十四小時, 不會因苦難而停留,也不會因歡樂而快逝! 回憶過往那段難忘的心境,趣事,經歷和一路走過來的感想; 真誠、坦白地留下記錄與人分享。 人生中揮之不去的一段記憶,其實是安慰,也是感恩,和一種激勵; 安慰的是--雖曾有過苦楚,恐懼,病痛,都已成了過去。 感恩的是--經歷過後,能像現在,得之不易,何其珍貴。 激勵的是--歲月匆匆,時光荏苒,善用光陰,放開心情,順其自然; 做想做的事,看想看的人、物、景。
【電子書】健康才有鹿用!即使哭泣也要繼續前進,獨居漫畫家的抗癌圖文記
★Ameba blog「抗病、住院生活」兩項主題排名No.1! ★BL漫畫家藤河るり以淚洗面,勇敢面對抗癌生活210天。 ★「看了會讓人想要活下去。」「感動得淚如雨下。」坐擁超高人氣的網路抗癌圖文日記! & 獨自生活的奔四漫畫家如我,有一天突然在醫院得知自己罹患了「卵巢癌」。 父親從國外飛回來看我,母親開朗樂觀地照顧我,朋友安慰傷心悲痛的我, 多虧有他們的支持,我才能積極地對抗病魔。 在Ameba blog的兩種分類中榮獲排名第一! 網友表示感動與深有同感的留言如雪片般飛來。 人氣部落格的內容加上五十多頁的未發表祕辛集結成冊啦! 令人心頭一暖,賺人熱淚的真實圖文記錄。 ●通宵看完!一頁接著一頁,不知不覺就看完了。 ●我也得了卵巢癌,腹部有手術過的縫痕。應該有許多人看過這本書後,有勇氣面對抗癌治療。當然,也包括我自己。 ●這本書讓我了解到,自己有親朋好友的陪伴,才能活到現在。 ●讀這本書的時候感同身受,當我心情低落,快被不安壓垮時,總能從這本書得到力量。 ●跟主治醫生的互動,令我印象深刻。 ●這種題材很容易顯得沉重,但讀起來沒負擔,偶爾還會不小心笑出來,超愛這本書的!大力支持! ●看了るり老師的部落格流下熱淚後,又有勇氣努力下去了。
【電子書】健康才有鹿用! 即使哭泣也要繼續前進,獨居漫畫家的抗癌圖文記
★Ameba blog「抗病、住院生活」兩項主題排名No.1! ★BL漫畫家藤河るり以淚洗面,勇敢面對抗癌生活210天。 ★「看了會讓人想要活下去。」「感動得淚如雨下。」坐擁超高人氣的網路抗癌圖文日記! & 獨自生活的奔四漫畫家如我,有一天突然在醫院得知自己罹患了「卵巢癌」。 父親從國外飛回來看我,母親開朗樂觀地照顧我,朋友安慰傷心悲痛的我, 多虧有他們的支持,我才能積極地對抗病魔。 在Ameba blog的兩種分類中榮獲排名第一! 網友表示感動與深有同感的留言如雪片般飛來。 人氣部落格的內容加上五十多頁的未發表祕辛集結成冊啦! 令人心頭一暖,賺人熱淚的真實圖文記錄。 ●通宵看完!一頁接著一頁,不知不覺就看完了。 ●我也得了卵巢癌,腹部有手術過的縫痕。應該有許多人看過這本書後,有勇氣面對抗癌治療。當然,也包括我自己。 ●這本書讓我了解到,自己有親朋好友的陪伴,才能活到現在。 ●讀這本書的時候感同身受,當我心情低落,快被不安壓垮時,總能從這本書得到力量。 ●跟主治醫生的互動,令我印象深刻。 ●這種題材很容易顯得沉重,但讀起來沒負擔,偶爾還會不小心笑出來,超愛這本書的!大力支持! ●看了るり老師的部落格流下熱淚後,又有勇氣努力下去了。
【電子書】失控的長壽醫療
★當科幻場景,一一變成科普成果★ 延續生命,是現代醫療追求的終極目標。 根據當前最前緣的醫療科技發展, 人造器官,取代捐贈器官指日可待, 為抗失智與人體瑕疵, 科技晶片取代大腦與心智功能的應用也突飛猛進, 8大醫療科技成果, 昭示即將邁入有史以來最強大的「超級人類」境界, 未來,你我都會是「半機器人」? &「維克多」是一名未來人。 他已經250歲了,卻擁有30歲的外表,50歲的人工心臟,能應付各種劇烈運動,甚至跑馬拉松; 二型糖尿病已完全康復,因意外缺失的手臂也裝上與原生手臂一樣的義肢…。 但是維克多的人生,卻面臨了更多難題: ● 他的親友中有許多人「反對長壽醫療」,放棄使用這些科技的權利,而相繼離世,無法與他相伴。 ● 對自我認知產生紊亂,不知道自己究竟是「人類」或「機器」,使其再也無法與一般人保有「真實關係」。 ● 長壽卻孤單的歲月,讓維克多極度想關閉這些阻止他「自然死亡」的維生器,卻沒有醫師願意幫他。& 雖然維克多的故事聽起來有點像科幻小說,不過實際上,現在的我們確實正在研發這些使人長壽的救命科技,有些甚至已經進入了臨床治療階段,但同時,它們卻也是100%有道德爭議,例如: ■ 全人工心臟的發明 ►患者從此不需等待器捐,就能續命& ►►當人工心臟成為「耗材」又可無限替換時,是否人就能成為上帝,永生不死? 現在約有1200名患者都曾使用這款由美國SynCardia公司生產的人工心臟;最近該公司又成功開發出以「永久治療」為目標的小型人工心臟,也就是說未來人工心臟將能長期植入人體,讓等不到器捐的患者免於死亡。但是「心臟」自古都被視為靈魂的所在,所以裝有人工心臟的患者,還可以被稱為人嗎?又過往「心臟停止」即宣判死亡,那麼當人工心臟成為「耗材」且又可無限替換時,是否人類就能永生不死呢? ■ 彌補記憶缺陷的「腦律調節器」►阿茲海默症者得救& ►►人類可望擁有「超級大腦」,但其代價是否會被有心人士進行「思想控制」,剝奪「自由意識」呢? 美國神經學家已研發一款「腦律調節器」,嘗試治療早期的阿茲海默症患者。這個腦律調節器,主要是針對大腦中負責掌管記憶的海馬迴進行刺激,以其降低其退化的程度。但是他們也擔心,有心人士會將其運用在「正常人」身上,使其變成「超級大腦」,無往不利;或者,利用它進行「洗腦」,剝奪生而為人最可貴的「自由意識」和「獨立思考」等能力,讓當權者更便於控制與操弄群眾。 ■ 「心智數位化」技術即將成真 ►人類心智活動可望數位化轉出,永久保存在電腦中 ►►若將資料轉入其他載體,是否就是複製人?他是「人」還是「機器」?也同樣享有基本人權嗎? 隨著腦科學的進步,科學家預測到了2050年,人類就得以在死亡之際,透過「人腦-電腦」介面系統將腦中的所有記憶、經歷和想法下載到一台功能強大的超級電腦中儲存。垂死之人的心智和性格在被複製成數位化的信息後,即可轉入機器人的體內或是為其他人所用,使他們的意識能夠「永垂不朽」。只是這個複製人是否就「等於」被複製的人呢?兩者之間有什麼差異? ■ 雲端病歷、遠距治療與急救 ►即時拯救更多生命& ►►然而,這是否表示患者的隱私權就會受到侵犯,甚至有任人取用之風險? 2014年美國維吉尼亞大學,研發一款結合APP裝置的人工胰臟,可將患者的血糖等相關資料匯整至雲端,讓醫病雙方在血糖監控上更為準確。同理,只要將個人疾病史與用藥紀錄輸入雲端,即便患者是在意識不清的緊急狀況下,醫護人員也可以透過雲端讀取病歷,給予患者最正確的投藥與治療;然而,這是否表示患者的隱私權就會任意暴露在大庭廣眾之下,而有任人取用之風險,無法可管呢? ■ 奈米抗老藥物即將問世 ►每個人都能常保25歲的健康與外貌& ►►人都不會老,是否引起「長者握有手中既有資源」的階級紛爭,引起更多社會問題? 現在我們對於老年生活的想像,多半都是停留在白髮蒼蒼,老態龍鍾的樣貌。但假設在2030年,有一款藥物可讓人即使超過100歲,仍可保有25歲的健康或外貌,或許,極端長壽對一般人而言,將有更大的吸引力。不過屆時勢必會引起「長者握有手中既有資源」的階級紛爭:年輕人將失去機會、自由生育可能會受到節制,進而引起更多關於公平正義和人權自由的社會議題。 本書帶領我們檢視由程式運算、微電子學、工程學、奈米科技、細胞基因療法和機器人共同組成的整合性科技;這些科技即將改變我們的人生,甚至整個社會狀態。作者哈洛德向我們拋出科學家和生命倫理學家這些年來一直在尋覓解答的艱難問題:即人體和大腦變得越來越人工化時,我們是否還能保有人性,或者最後反而是我們被機器操控,無法自拔。人類究竟如何在「長壽科技的誘人」和「道德倫理的公正」下,妥善利用未來頂尖醫療科技,值得我們仔細思考與反思。 本書特色 (1)收錄當前最新的尖端醫療研究,是一本讓人一窺現代長壽醫療科技的趨勢好書。 (2)提供真實醫療案例,將當前正在或可能發生的醫療道德之爭真實呈現,而非空談。 (3)除了獲取最新的醫療科技新知外,作者不斷拋出提問,引領讀者進入自我思考的省思。
【電子書】有一個銀蛋叫彼得,從小生在大醫院:借學分、逃兵役,戴鋼盔赴晨會的實習血淚
──翻滾吧!銀蛋們── 醫途險惡,闖入深深白色巨塔的菜鳥小醫師們,該如何求生? 醫師都是這樣煉成的,血淚又爆笑的實習經驗大公開! 銀蛋就像茶葉蛋,裂痕越多越入味(但不小心就碎了); 醫師就像咖啡豆,高溫淬煉才香醇(但太高溫就黑了) 走入大型醫學中心,來到醫療第一線戰場, 這裡的生死肉搏、煙硝瀰漫,都是實習醫師們的日常! ‧「晨會」砲聲隆隆,報告者被電得金光閃閃,小銀蛋們自備鋼盔,以求活命。 ‧白袍穿上身,專業+30,瞬間脫胎換骨,走路有風、鄉親愛戴。 ‧快被二一怎麼辦?送禮、關說都無效,大教授說:學分這東西,有借有還,再借不難…… ‧挨到畢業、考到醫師執照,找了一間小醫院開始打工生涯,沒想到「你居然有醫師執照?」卻是每個人見到自己的第一句話? ‧多開一臺刀,等於多一個學習機會。於是住院醫師們就如手術室外的食人魚,「搶刀」風波時有所聞,這時只好在門口打一架來決勝負? 不經一番分筋錯骨、沒在磨難中笑著流淚,焉得日後執刀快、狠、準! 醫學生聞風喪膽的「外傷電力公司」、 外傷急症外科主治醫師──傅志遠的實習過往, 有幽默逗趣的校園生活,以及小醫師在大醫院求上進的故事, 揭露實習醫師不為人知(血汗爆笑)的一面! 名詞解釋:銀蛋 醫院行話,指實習醫師(Intern)。醫學系最後一年進入醫院實習,工作內容包含各種臨床雜事,因為每日血汗勞累,所以又被稱為「音騰狗」。
【電子書】有一個銀蛋叫彼得,從小生在大醫院
──翻滾吧!銀蛋們── 醫途險惡,闖入深深白色巨塔的菜鳥小醫師們,該如何求生? 醫師都是這樣煉成的,血淚又爆笑的實習經驗大公開! 銀蛋就像茶葉蛋,裂痕越多越入味(但不小心就碎了); 醫師就像咖啡豆,高溫淬煉才香醇(但太高溫就黑了) 走入大型醫學中心,來到醫療第一線戰場, 這裡的生死肉搏、煙硝瀰漫,都是實習醫師們的日常! ‧「晨會」砲聲隆隆,報告者被電得金光閃閃,小銀蛋們自備鋼盔,以求活命。 ‧白袍穿上身,專業+30,瞬間脫胎換骨,走路有風、鄉親愛戴。 ‧快被二一怎麼辦?送禮、關說都無效,大教授說:學分這東西,有借有還,再借不難…… ‧挨到畢業、考到醫師執照,找了一間小醫院開始打工生涯,沒想到「你居然有醫師執照?」卻是每個人見到自己的第一句話? ‧多開一臺刀,等於多一個學習機會。於是住院醫師們就如手術室外的食人魚,「搶刀」風波時有所聞,這時只好在門口打一架來決勝負? 不經一番分筋錯骨、沒在磨難中笑著流淚,焉得日後執刀快、狠、準! 醫學生聞風喪膽的「外傷電力公司」、 外傷急症外科主治醫師──傅志遠的實習過往, 有幽默逗趣的校園生活,以及小醫師在大醫院求上進的故事, 揭露實習醫師不為人知(血汗爆笑)的一面! 名詞解釋:銀蛋 醫院行話,指實習醫師(Intern)。醫學系最後一年進入醫院實習,工作內容包含各種臨床雜事,因為每日血汗勞累,所以又被稱為「音騰狗」。
【電子書】菜醫師,借過一下:克拉克見習日誌
醫學見習生(克拉克)趣味橫生的真實故事 ◎作者為現職醫生,本書描述當年在醫院見習時的趣聞與辛酸。 ◎克拉克如何從擋路的小蝦米,變成醫護人員的好幫手? ◎栩栩如生的文字,讓您看見每一科、每一個病房獨特而吸引人的故事。 What醫學見習生clerk is... No Loading=No Function=Foreign body=Roadblock 路障 醫學院的學習「紙上談兵,光說不練」, 醫院的見習「現場觀摩,光看不做」? 有歡笑、有淚水、有挑戰, 趣味橫生的克拉克真實故事,且聽作者娓娓道來! 愛畫圖和寫故事的小小內科醫師,一路走來,不忘紀錄學習行醫過程的點點滴滴、人生百態。在醫者與人的視角之間的拉扯,描繪種種冷暖風情。 ‧克拉克菜鳥報到 ‧婦產科的悄悄話 ‧小人超難養 ‧內科獨門內家心法 咬著筆桿,光想都令人微笑,記得學長姊說過一句話:「clerk是用來擋路的。」在醫學院這樣一個從學徒制發展出來的教學方式,即使已經全面現代化,還是有濃厚的學徒式傳統,clerk就像是一個初臨現場的學徒,雖然已在學校學過背景知識,但實際上是沒有操作經驗的,也不可能學徒一上陣就打仗。 如果說在學校的學習是「紙上談兵,光說不練」,我想clerk應該會像是「現場觀摩,光看不做。」光看不做,那基本上跟路障應該沒什麼兩樣了,難怪學長姊會說,clerk是用來擋路的,不知道進醫院以後,最常聽到的一句話會不會是:「clerk,借過一下。」
【電子書】愛在病房蔓延
不知道在未來的某天,我是否也必須裝病,才能讓愛人留在身邊。 一顆柔軟而細膩的心,將生死間的無奈、人情中的冷暖,以及人生如跑馬燈的種種樣貌,化作一篇又一篇寫實動人的生命光影。
【電子書】蔡合城人癌共存
生病的體悟,是生命的禮物! 自98年罹患多發性骨髓瘤末期,走過8年療癒過程,深切體悟病者身心疲憊;病由心生,境隨心轉,飲食清淡,清心寡慾,建康長壽;人都是活在自己「觀念」的世界中,萬法唯心造;惟有轉念,改變念頭,是不可思議正向力量,生命力才有重新翻轉的機會。 一場將癌細胞轉換為愛細胞的鏖戰 見證人癌共存的生命歷程 蔡合城傳奇的一生!永不放棄的生命價值 從貧窮小礦工到千萬保險王,歷經癌末的死蔭幽谷 如果我們能接納並擁抱疾病,從中學習自己的生命功課, 身體的自癒力才會有機會重新再度被啟動, 癌細胞才有機會變成愛細胞。 以人癌共存的呼籲及治癒歷程,啟發癌友找到療癒之路! 認識我的人都知道,我出身在一個近乎世襲的礦工家庭,小時候在生活邊緣掙扎,長大後的人生經歷更是大起大落,是環境造就我的堅毅性格,讓我跌跌撞撞的一路逆行,是我堅忍的耐力永不放棄的信念,讓我通過無數次的考驗。 四十年來,三點睡覺,六點起床,我是這麼對待身體的。2010年,菩薩以生命的流失、癌症的病苦,做我今生最彌足珍貴的禮物,讓我對生命幡然醒悟,癌症的摧折讓我打開心眼,對人生豁然開朗……。 人的病是怎麼好的?是他的自性心把他的病治好的,絕對不是藥,醫藥只是幫助而已,占不到三成。當你能在自己的心上用功時,你就會把一些不愉快的念頭,不愉快的事情,慢慢的把它轉掉。 人要離苦得樂,行住坐臥都要離苦得樂,保持清淨心,每天都很快樂,不論什麼人都是好人,什麼樣的事都是好事,什麼話都是說好話,所以存好心、說好話、做好事,我們每天都在天堂。 生老病死苦,是人生必修的功課,我的命是撿回來了,思想也不一樣了,時刻提醒自己,不讓自己太勞累,願意多花點時間和身體溝通。想法改變,生活作息也跟著改變,日出而作日落而息,我真心感恩這一生中難得的契機。 相信自己!戰勝自己!平凡人也能創造出生命奇蹟!
【電子書】蔡合城人癌共存
生病的體悟,是生命的禮物! 自98年罹患多發性骨髓瘤末期,走過8年療癒過程,深切體悟病者身心疲憊;病由心生,境隨心轉,飲食清淡,清心寡慾,建康長壽;人都是活在自己「觀念」的世界中,萬法唯心造;惟有轉念,改變念頭,是不可思議正向力量,生命力才有重新翻轉的機會。 一場將癌細胞轉換為愛細胞的鏖戰 見證人癌共存的生命歷程 蔡合城傳奇的一生!永不放棄的生命價值 從貧窮小礦工到千萬保險王,歷經癌末的死蔭幽谷 如果我們能接納並擁抱疾病,從中學習自己的生命功課, 身體的自癒力才會有機會重新再度被啟動, 癌細胞才有機會變成愛細胞。 以人癌共存的呼籲及治癒歷程,啟發癌友找到療癒之路! 認識我的人都知道,我出身在一個近乎世襲的礦工家庭,小時候在生活邊緣掙扎,長大後的人生經歷更是大起大落,是環境造就我的堅毅性格,讓我跌跌撞撞的一路逆行,是我堅忍的耐力永不放棄的信念,讓我通過無數次的考驗。 四十年來,三點睡覺,六點起床,我是這麼對待身體的。2010年,菩薩以生命的流失、癌症的病苦,做我今生最彌足珍貴的禮物,讓我對生命幡然醒悟,癌症的摧折讓我打開心眼,對人生豁然開朗……。 人的病是怎麼好的?是他的自性心把他的病治好的,絕對不是藥,醫藥只是幫助而已,占不到三成。當你能在自己的心上用功時,你就會把一些不愉快的念頭,不愉快的事情,慢慢的把它轉掉。 人要離苦得樂,行住坐臥都要離苦得樂,保持清淨心,每天都很快樂,不論什麼人都是好人,什麼樣的事都是好事,什麼話都是說好話,所以存好心、說好話、做好事,我們每天都在天堂。 生老病死苦,是人生必修的功課,我的命是撿回來了,思想也不一樣了,時刻提醒自己,不讓自己太勞累,願意多花點時間和身體溝通。想法改變,生活作息也跟著改變,日出而作日落而息,我真心感恩這一生中難得的契機。 相信自己!戰勝自己!平凡人也能創造出生命奇蹟!
【電子書】胖病毒、人皮書、水蛭蒐集人:醫療現場的46個震撼奇想
醫學隨著時代進步,許多今日的診療知識,往往是某個時代的創新理論;許多劃時代的醫療相關工具、藥物,都歷經辛苦的嘗試與改良過程。而這樣漫長的過度期中,多少醫師可能做了錯誤的結論;多少病患因此在痛苦中飽受煎熬,最後失去了寶貴的生命。 誰是醫學史上的英雄,誰又是瘋子?還是有人兩者兼具? 蘇上豪醫師寫下46篇精采絕倫的醫療史故事,實實在在有血、有淚,在詼諧幽默的文字中,深入瞭解故事背後的真諦,一窺豐富史料中的驚人發現。 鑑往知來,翻開醫療史 ‧曾有醫師主張肥胖是因病毒感染 ‧最血汗的醫療工作者是「水蛭蒐集人」 ‧西方曾流行用人皮裝幀書籍 ‧瘋狂快刀醫師必須在九十秒內完成截肢手術 ‧醫師販售門票,讓大家圍觀「解剖秀」 ‧電療曾被認為可以治療腫瘤、耳聾、眼盲 諸多疑問 ‧沒有麻醉藥劑時,怎麼止痛與手術? ‧你聽過跳舞病、武器軟膏、慈悲藥粉、安全棺材嗎? ‧英國人很喜歡拔罐治療? ‧精神病和蛀牙有關係? ‧從頭骨、面相可以判斷是不是壞人? ‧銀針可以試毒?
【電子書】胖病毒、人皮書、水蛭蒐集人
醫學隨著時代進步,許多今日的診療知識,往往是某個時代的創新理論;許多劃時代的醫療相關工具、藥物,都歷經辛苦的嘗試與改良過程。而這樣漫長的過度期中,多少醫師可能做了錯誤的結論;多少病患因此在痛苦中飽受煎熬,最後失去了寶貴的生命。 誰是醫學史上的英雄,誰又是瘋子?還是有人兩者兼具? 蘇上豪醫師寫下46篇精采絕倫的醫療史故事,實實在在有血、有淚,在詼諧幽默的文字中,深入瞭解故事背後的真諦,一窺豐富史料中的驚人發現。 鑑往知來,翻開醫療史 ‧曾有醫師主張肥胖是因病毒感染 ‧最血汗的醫療工作者是「水蛭蒐集人」 ‧西方曾流行用人皮裝幀書籍 ‧瘋狂快刀醫師必須在九十秒內完成截肢手術 ‧醫師販售門票,讓大家圍觀「解剖秀」 ‧電療曾被認為可以治療腫瘤、耳聾、眼盲 諸多疑問 ‧沒有麻醉藥劑時,怎麼止痛與手術? ‧你聽過跳舞病、武器軟膏、慈悲藥粉、安全棺材嗎? ‧英國人很喜歡拔罐治療? ‧精神病和蛀牙有關係? ‧從頭骨、面相可以判斷是不是壞人? ‧銀針可以試毒?
【電子書】救回來才叫人生
如果還有能力,為什麼不繼續救下去? 錯愕、驚訝、緊張、疑惑…… 急診室就像被拉緊的弦 當急救結束後 留下的是鬆口氣的喜悅? 還是深深的無力感? 這不是別人的故事,也可能是你我的故事 守護中部醫學中心近30年的急診醫師,為你獻上57篇應該知道的生命脈動 急診室就像天天爆炸的災難現場,醫師要在雜亂無章的空間裡,找到救人的秩序。 這裡是最接近死神的地方,也是最真情流露的地方。 不論是醫師,還是病患, 在生死交關之際,都不禁思索, 什麼是人生中最重要的事? 書中藏有新聞事件背後的內幕,也讓你看見社會最弱勢的那群人。 在生命的掙扎與嘆息之間,看盡人生百態。 在一場又一場與死神拚搏的攻防戰中,道盡感人肺腑的人間情暖。 呈現最真實的第一現場 「中國附醫可隨時挪床,再接三名八仙塵爆傷患。」 一覺起來,發現急診醫學會理監事的群組裡有一百多則訊息,全台急診醫師一夜未眠的待命救援。 「爸爸你不要走……」 插管、CPR、強心針、電擊……人工心肺復甦機按壓的聲音,就像生命終了前的倒數計時。 「繼續!這病患還有機會!」 儘管經過十幾次的電擊,病人胸口都飄出燒焦味了,醫師仍沒有向死神低頭。 「陳醫師,快去救救林醫師……」 昔日的同事就躺在急救室,再努力,也喚不醒停止的心跳。 中國附醫急診醫師陳維恭近30年急救的經驗認為,急診的存在,是為了幫病人搶到活下去的機會; 救命,對團隊而言,可能只是多一次成功的經驗。 但對病患而言,卻是重啟人生的禮物。 揭開最緊張的急診醫師視角 本書帶你走進最危險、壓力最大的醫學中心急診室。 隨著醫師救治病患的視角,窺探玻璃門後的真相。 體會急診醫師下達醫囑的速度,如何比病人喘氣的頻率還要急促。 大量傷患湧入時,醫師又是如何在生命間斟酌誰先誰後…… 57篇救命的隨筆手札,超過上萬名病患的生命痕跡。 在醫病關係惡化,醫療糾紛頻繁的現代, 看醫護人員被病患羞辱、嘲諷、威脅,讓陳維恭的同事一一離職,尋求解脫。 而又是什麼原因讓他選擇留下? 更讓人不禁反思, 生死一瞬間,岌岌可危的究竟是病患,還是社會? 小說式的情節鋪排與張力,醫護現況、社會問題更躍然於紙上。 在這驚心動魄的急診日常裡,又會看見什麼樣的人生逸聞呢? 這是在第一線奮鬥近30年的急診醫師,為你獻上用血汗交織出的觀察與嘆息。
【電子書】不在病床上說再見:帶著尊嚴離開的臨終選擇
★引爆日本《讀賣新聞》臨終議題 ★80%的人不願意接受無效延命醫療,為什麼臨終都不能如願?! & 日本高齡醫學專家的善終建言, 沒有插管、灌食、洗腎與人工呼吸器的另一種終老方式。 & 在歐美,很少看到長年臥病在床的老人, 在台灣,想擺脫住院、臥床的折磨,卻是奢望。 為什麼醫療越發達,想要圓滿而終卻越來越困難? 如何主張醫療自主,才能沒有遺憾地道別,讓人生結束得更像一個人。 & 意識不清、不能言語,臥病在床、包著尿布、甚至被綁住手腳,僅能從口中的塑膠管灌入營養品。用這種模樣來做人生的謝幕,有誰願意? 日本高齡者臨終醫療學會的創辦人,在多年考察後發現,歐美國家不像亞洲一樣,有許多長年臥病在床的老人,這讓他們反思國內醫療的觀念與現況。書中探討了阻礙安詳臨終的到底是什麼,身為家屬又該為親人選擇怎樣的臨終醫療,以及歐美國家如何做到大多數人都自然善終的理想。 & ◆先瞭解這些,才知道要如何選擇! .連醫界人士都不想面臨的「反覆受苦的臨終醫療」 .解開急救室裡為何大多都是老人之謎 .歐美高齡醫療的重點在緩和痛苦與提高生活品質 .水分及營養補給的重大誤解:一次點滴的營養只等於一罐果汁! .能否發揮預立醫囑的功能,關鍵在於主治醫師 .究竟是哪種人才需要插鼻胃管、做胃造口導食手術?
【電子書】不在病床上說再見:帶著尊嚴離開的臨終選擇
★引爆日本《讀賣新聞》臨終議題 ★80%的人不願意接受無效延命醫療,為什麼臨終都不能如願?! & 日本高齡醫學專家的善終建言, 沒有插管、灌食、洗腎與人工呼吸器的另一種終老方式。 & 在歐美,很少看到長年臥病在床的老人, 在台灣,想擺脫住院、臥床的折磨,卻是奢望。 為什麼醫療越發達,想要圓滿而終卻越來越困難? 如何主張醫療自主,才能沒有遺憾地道別,讓人生結束得更像一個人。 & 意識不清、不能言語,臥病在床、包著尿布、甚至被綁住手腳,僅能從口中的塑膠管灌入營養品。用這種模樣來做人生的謝幕,有誰願意? 日本高齡者臨終醫療學會的創辦人,在多年考察後發現,歐美國家不像亞洲一樣,有許多長年臥病在床的老人,這讓他們反思國內醫療的觀念與現況。書中探討了阻礙安詳臨終的到底是什麼,身為家屬又該為親人選擇怎樣的臨終醫療,以及歐美國家如何做到大多數人都自然善終的理想。 & ◆先瞭解這些,才知道要如何選擇! .連醫界人士都不想面臨的「反覆受苦的臨終醫療」 .解開急救室裡為何大多都是老人之謎 .歐美高齡醫療的重點在緩和痛苦與提高生活品質 .水分及營養補給的重大誤解:一次點滴的營養只等於一罐果汁! .能否發揮預立醫囑的功能,關鍵在於主治醫師 .究竟是哪種人才需要插鼻胃管、做胃造口導食手術?
【電子書】不在病床上說再見
★引爆日本《讀賣新聞》臨終議題 ★80%的人不願意接受無效延命醫療,為什麼臨終都不能如願?! & 日本高齡醫學專家的善終建言, 沒有插管、灌食、洗腎與人工呼吸器的另一種終老方式。 & 在歐美,很少看到長年臥病在床的老人, 在台灣,想擺脫住院、臥床的折磨,卻是奢望。 為什麼醫療越發達,想要圓滿而終卻越來越困難? 如何主張醫療自主,才能沒有遺憾地道別,讓人生結束得更像一個人。 & 意識不清、不能言語,臥病在床、包著尿布、甚至被綁住手腳,僅能從口中的塑膠管灌入營養品。用這種模樣來做人生的謝幕,有誰願意? 日本高齡者臨終醫療學會的創辦人,在多年考察後發現,歐美國家不像亞洲一樣,有許多長年臥病在床的老人,這讓他們反思國內醫療的觀念與現況。書中探討了阻礙安詳臨終的到底是什麼,身為家屬又該為親人選擇怎樣的臨終醫療,以及歐美國家如何做到大多數人都自然善終的理想。 & ◆先瞭解這些,才知道要如何選擇! .連醫界人士都不想面臨的「反覆受苦的臨終醫療」 .解開急救室裡為何大多都是老人之謎 .歐美高齡醫療的重點在緩和痛苦與提高生活品質 .水分及營養補給的重大誤解:一次點滴的營養只等於一罐果汁! .能否發揮預立醫囑的功能,關鍵在於主治醫師 .究竟是哪種人才需要插鼻胃管、做胃造口導食手術?
【電子書】生死謎藏
從接受醫學教育開始,老師就不斷的交代學生,醫生的天職,就是要救人,拼了命的救!」然而,老師卻沒教過,當面對醫療極限,病人救不回來了,要怎麼辦?絕大部份的醫護人員,都很認真努力在打拼!但是似乎忘了醫療的極限在哪裡?究竟是醫師無法面對救不回的失敗?或是,醫學教育的失敗?醫「生」,除了要會治病救命之外;還要會顧「死」!因為這才是完整的醫療本質。面對病患將至的死亡或者是訴訟的壓力,醫療團隊害怕失敗與醫療糾紛,對臨終病人盡力的搶救,「永不放棄」是最好的藉口,至於病人痛不痛苦,都已經不需要被在意了?反正該做的都做了,真就無愧於心了嗎?這種沒有「極限」的醫療行為,對病人也好,家屬也好,難道不會,造成另一種無法平復的傷害嗎? 醫生不能只看到「器官」,沒看到「人」,只看到「病」,沒看到「病人」,更不用說旁邊的家屬。「病人」,不是數據、超音波、病理報告的組合。而是一個有喜怒哀樂,在家庭、在社會中活生生的一個人。簽了「不實施心肺復甦術DNR」意願書或同意書,是善終的起點,不是代表一定得死、不是代表甚麼事都不用做,不過是,建立「臨終前照護計劃」共識而已!簽了DNR之後,是醫療團隊對家屬承諾:如何問心無愧的,面對病患與家屬,陪伴一起走過死亡的幽谷。本書特色三十六個真實故事所改編,大孝與大愛,並非不計親人痛苦的搶救到底,而是親切陪伴疾病末期的親人,協助他坦然接受疾病,減少他身、心、靈的痛苦,協助他放下萬緣,安詳往生。對回天乏術的末期病人來說,要的不是CURE(治癒),而是CARE(照護),CURE和CARE,雖然只有一個字母不同,U和A之差,但醫師能做到的,是預防病人最後的痛苦,盡量幫忙善終。雖然很多人說,現在的醫療是器官化、疾病化,但別忘記,最後必須回歸到「人」的身上,醫師不是在照顧器官、不是在照顧疾病,而是應該在照顧「人」!在生命末期的時候,病人救不起來了,這時家屬甚至比病人更需要照顧,很多家庭或許是第一次面對死亡,他們根本就不知道會面對什麼問題?一旦碰到了,如何應變?不知道什麼是能承受?不知道什麼是不能承受的?請不要用世俗那麼「制式」的眼光,來看待死亡,對每一個家庭來說,都有它的意義存在。也許應該說,面對死亡,是大家應該停下腳步,省思生命的謎藏所隱寓的課題。人生有四道:道愛、道謝、道歉和道別!這些,是需要有心、有時間去完成的,別讓生死兩遺憾,追悔一輩子。且看黃勝堅醫師,用36個扣人心弦、至情至性的感動,幫我們解開生之死間的謎藏。
【電子書】大病之後才明白:何裕民醫師與癌症交手的生命體悟
人類所犯的最大錯誤,就是拿健康來換取其他身外之物。—德國哲學家 叔本華 & 生命為何存在?生命又有什麼意義? & 當我們汲汲營營於生活中的盲目追求,全然不知道健康的可貴,疾病的危險往往正悄然靠近;當我們面臨疾病,尤其是癌症,我們面對的其實是死亡的恐懼,以及生命逝去的遺憾。 & 關於生活,關於生命,關於癌症,關於死亡,臨床醫生何裕民想要告訴你的是…… 知道為什麼而活的人,便能生存。—哲學家 尼采(Nietzsche) 我生前贏得的所有財富我都無法帶走,能帶走的只有記憶中沉澱下來的純真的感動以及和物質無關的愛和情感,它們無法否認也不會自己消失,它們才是人生真正的財富。—蘋果創辦人 賈伯斯(Steve Jobs) 醫學科技進步如此之大,如此之快,以至人們來不及思考進步中帶來的很多問題,常常忘記醫療的根本目的,忘記自己從哪裡來,要往哪裡去。—中國科學院院士.中國科學技術協會主席 韓啟德 當我們大病一場,才會真切知道自己擁有什麼,缺少什麼,需要什麼,不需要什麼,從而開始重新思考自己的人生以及生命的意義,然後找到那些生命中最寶貴的部分。 何裕民醫師,腫瘤治療專家,上海中醫藥大學教授,以一介臨床醫師的身分,長期與癌症患者接觸,在他們痛苦而備受磨難的抗癌歷練中,從他們身上感悟了生命與生活的意義,同時也從他們的人生中體悟到,除了認識疾病最重要的關鍵在於,你必須先認識疾病中的自己。 有些事,千萬別等大病之後才明白!
【電子書】拿我的心聽懂你的心
什麼魅力吸引380萬網友熱情點閱分享 一支心臟衛教影片? 醫界傳說「洪老大」以洪荒之力 完成的首部醫學人文療癒作品,心動上市! 從天龍國醫學中心到紅龍果園裡的醫院 洪惠風醫師縱貫南北346公里的心跳之旅 一篇篇感人肺腑交織幽默風趣的小故事 深入靈魂的感同身受 診間百態幻化成人間最美風景
【電子書】沒有任何事,能阻止我享受生命的美好
「生病只是人生的一個過程,還有很多美好的事物等著我!」 一個七年級生,在青春年華時被診斷罹患何杰金氏淋巴瘤,歷經治療後,卻又在六年後復發。 「有沒有人這麼倒楣?不是說復發率很低嗎?為什麼是我?」 抗拒著治療,卻被主治醫師的一句:「就遇到了,不然妳要怎麼樣!」打醒。 從此,她決心好好面對自己的疾病,決心好好過一個被一百八十度翻轉、獨一無二的人生。 她立下日後要在非營利機構工作的目標,求學、實習,一步一步走向自己的夢想。 沒有任何人、任何事,可以阻止她愛與被愛,享受生命中的每一分美好!
【電子書】手術刀下的年代:被鋒利解剖的醫病關係
醫療殘忍嗎?很多時候它不過是條不歸路, 讓人進退維谷,騎虎難下。 然而相信有那麼一天,我們都將學會, 永生並非醫療的目的,圓滿才是。 & 沒有人願意成為醫療錯誤的受害者! 逾2000萬人次閱覽的「外科失樂園」版主──劉育志,最深刻尖銳的醫療時事紀實! 以筆鋒劃開社會潛在的患部,剖析所有被視而不見的病灶或創口, 透過白色巨塔裡每日生死交關的悲喜劇,重新組織醫病之間的正確溝通關係! & 一次解開社會大眾對醫療環境的疑惑! 醫學即是萬能?醫療越貴越有效?藥價黑洞好可怕?健保資源使用無上限?醫生的診斷萬無一失或百密一疏?護理工作有保障?開放外籍醫事人員,能確保醫療品質?希望自己孩子當醫生,該怎麼做?不眠不休的紮實訓練,才能鍛鍊出好醫生?醫病關係,永無平衡;醫療人員,永無出路?一、二十年後台灣的醫療會變成什麼樣子? & 生活中無論大事小事能遇上偶然的幸運難免讓人欣喜,但是我們終究得回歸理性的評估與衡量,如此一來才能夠活得真切,活得踏實。 & 醫療是一條不歸路嗎?育志醫師以多年經驗與獨有的客觀眼光,篇篇剖析醫生與病人之間每日每日無法歇止的糾葛,無論情緒的隱忍或實質的拉扯,往往超越了醫理範疇:因為職責、因為急切焦慮、因為對生命的奢望與愛護。在醫護的第一線上,所有人是同樣脆弱的,面對病症,溝通需要各退一步,在尊重與信任之間,找到正確而有效的出路。 醫學是一門與人最切身、貼近的學問,因而始終存有種種憂懼或自我為上的意識,該如何在其中找到平衡,即是育志醫師在醫療紀實文字中所探究的重要環節,台灣的醫療環境該如何往前?前往何處?如何體貼醫病雙方,彼此又如何持續交換意見?藉由育志醫師溫厚、幽默且極具嘲諷、針砭的文字與思路,得以親睹覆蓋於白袍下的真實面,擱下手術刀,用鋒利的筆尖劃開了我們的時代:謬誤、陋習、浪費、迷信或黑暗面……正因人生無常,更要在有限的時間與資源之下,一起尋找適得其所、溫和敦厚的白色力量
【電子書】手術刀下的年代
醫療殘忍嗎?很多時候它不過是條不歸路, 讓人進退維谷,騎虎難下。 然而相信有那麼一天,我們都將學會, 永生並非醫療的目的,圓滿才是。 & 沒有人願意成為醫療錯誤的受害者! 逾2000萬人次閱覽的「外科失樂園」版主──劉育志,最深刻尖銳的醫療時事紀實! 以筆鋒劃開社會潛在的患部,剖析所有被視而不見的病灶或創口, 透過白色巨塔裡每日生死交關的悲喜劇,重新組織醫病之間的正確溝通關係! & 一次解開社會大眾對醫療環境的疑惑! 醫學即是萬能?醫療越貴越有效?藥價黑洞好可怕?健保資源使用無上限?醫生的診斷萬無一失或百密一疏?護理工作有保障?開放外籍醫事人員,能確保醫療品質?希望自己孩子當醫生,該怎麼做?不眠不休的紮實訓練,才能鍛鍊出好醫生?醫病關係,永無平衡;醫療人員,永無出路?一、二十年後台灣的醫療會變成什麼樣子? & 生活中無論大事小事能遇上偶然的幸運難免讓人欣喜,但是我們終究得回歸理性的評估與衡量,如此一來才能夠活得真切,活得踏實。 & 醫療是一條不歸路嗎?育志醫師以多年經驗與獨有的客觀眼光,篇篇剖析醫生與病人之間每日每日無法歇止的糾葛,無論情緒的隱忍或實質的拉扯,往往超越了醫理範疇:因為職責、因為急切焦慮、因為對生命的奢望與愛護。在醫護的第一線上,所有人是同樣脆弱的,面對病症,溝通需要各退一步,在尊重與信任之間,找到正確而有效的出路。 醫學是一門與人最切身、貼近的學問,因而始終存有種種憂懼或自我為上的意識,該如何在其中找到平衡,即是育志醫師在醫療紀實文字中所探究的重要環節,台灣的醫療環境該如何往前?前往何處?如何體貼醫病雙方,彼此又如何持續交換意見?藉由育志醫師溫厚、幽默且極具嘲諷、針砭的文字與思路,得以親睹覆蓋於白袍下的真實面,擱下手術刀,用鋒利的筆尖劃開了我們的時代:謬誤、陋習、浪費、迷信或黑暗面……正因人生無常,更要在有限的時間與資源之下,一起尋找適得其所、溫和敦厚的白色力量
【電子書】實習醫師鬥格
笑中帶淚的實習醫師生活,帶你一窺醫院有趣、感動和不為人知的另一面 ◎從實習醫師的觀點,以故事方式敘述醫院點滴,是一本有趣、感動的醫院故事書。 ◎行文風格生動活潑,並帶出淺顯易懂的醫療、醫學知識。 ◎藉由實習醫師的實習生活,讓你更進一步瞭解醫師、醫院與醫療體制。 什麼是實習醫師?實習醫師做些什麼? 四大皆空的科別是:小兒科,和哪些科? 醫院的高階主管很多都是泌尿科醫師出身?因為「能屈能伸」者才能當官? 早期選進婦產科的醫師都是全期班第一名或第二名?難怪婦產部主任聽到一位部內醫師是第二十幾名時會嚇一跳:「我們十二位主治醫師總共加起來才十五名,你一個人就二十幾名?」 一般外科老總的名言:「不會吃飯就不會開刀!」想想,腦部動靜脈瘤手術一開就二十多個小時,神經外科醫師開刀時可以不睡覺,卻不能不吃飯和尿尿……醫師們為病患求生存之際已演化出特有的吃飯文化,沒說你不知道。 「實習醫師」英文叫做Intern doctor,有時候病房護士叫不出你的名字,乾脆就直接叫你「Intern」,如果你在一般外科(簡稱GS)實習,護士會呼叫你:「GS intern,我們第幾床要換藥,我們第幾床要打點滴、第幾床要換鼻胃管、要換尿管、要換氣切……」無所不做,無所不叫,這裡叫來,那裡喚去,毫不留情,好像在叫狗一樣?忙的時候沒有名字,只有代號,因此實習醫師自封為「實習醫師鬥格」,翻做英文叫做「Intern Dog」。 從醫學系學生改掛「醫師」的第一個頭銜叫「實習醫師」,這是孕育每位醫師的第一站。 本書藉由實習醫師的觀點來看醫學,以故事的方式深入淺出地敘述病症,文筆幽默風趣。作者以樂觀進取的態度體驗醫學生活,從外科、胃腸科、小兒科、婦產科……到開刀房,記錄所見所聞,更以淺顯、有趣的行文傳達醫學知識,順便帶到「吃飯文化」、交女朋友、醫病關係等,讓你邊讀邊笑,更進一步瞭解醫院與醫療。
【電子書】用心醫病:新時代身心靈整體健康觀
人是有感有覺的生靈, 身體的疾病並非單純器官失效的結果, 它與基因、心靈、生活、環境都有密切的關聯。 先進的醫藥技術並不能解決所有的病痛, 唯有從心出發,傾聽其間的掙扎障礙, 才能幫助我們化解病痛,打造健康人生。 現代醫學研究進展一日千里,但人類整體的疾病與痛苦仍未能得到同步舒解,甚至我們利用先進的科技與藥物來避免或治癒,卻可能帶給下一代更大的環境破壞、更多新的病痛。於是,我們的身體疾病是否與心靈、環境交互關聯呢? 現代人對身體認知是:身體就像汽車,會隨著時間磨損,終至腐蝕成一堆廢鐵。其實,正是這種不信任身體的信念,不斷催眠體內的每個細胞,讓它們慢慢相信自己的無能為力,把身體拱手讓給了攻城掠地的細菌和病毒。許添盛醫師投入身心靈整體醫學研究多年,從新時代的思想出發,配合身心科門診臨床上的實證,在本書提出四十餘種常見疾病與心靈的關係,希望幫助讀者正視身體透過疾病傳達的訊息。 《用心醫病》所提倡的新時代身心靈整體健康觀,是指身體天生便有追求健康的傾向,人們應該相信並且傾聽身體的智慧,觀察它的變化為你帶來什麼樣的訊息,然後學習去解讀,才能讓自己更健康、更接近存在的真實智慧。試試看,當你建立起如此的觀念,懂得珍惜疾病所帶來的訊息,進而著手改善自己時,一定能擁有更好的生命品質。
【電子書】青蔥歲月:知青赤腳醫生訪談錄
一個僅有少許醫學知識的18歲女孩,被要求去為產婦接生;一個沒有接受過任何專業培訓的青年人,竟然做了上百台外科手術;一個初中畢業生,卻做了22年的職業醫生……這一切,都發生在上世紀六七十年代中國的「文化大革命」期間,他們被稱之為「赤腳醫生」。雖然「文化大革命」已經過去了近半個世紀,但有關這方面的研究,目前在中國依然是個禁區,對於80後和90後的年輕人來說,更是一個十分陌生的名詞。 本書給讀者呈現出來的,是一個中文不太流利的美國ABC,一個在美國名校學醫的二十歲女孩,不遠萬里走入中國,做了一件讓當代歷史學家汗顏的事情:縱橫數省,遍訪近百名知青和知青赤腳醫生,為他們的青春作證,為這些口述歷史做出感人的記錄……
【電子書】因為愛,讓他好好走
讓你走得安詳、無憾,是從未停止愛你的我, 所能為你做的最後一件事。 15年來在加護病房,陪伴1000多位臨終病人,17個泫然欲泣的善終故事。 & 身體,不是戰場,而那是我們最親愛的家人。 & 當無論如何都要救到底時,那是愛嗎? 當留下摯愛的家人,卻延長他們的痛苦,那是愛嗎? & 一份最沈痛的書寫,一個你我所不能不知道的醫療真相。 台灣簽署不施行心肺復甦術(DNR)同意書的病患中,只有5%的人能真正善終。 TVBS「體檢台灣醫療」系列專題受訪名醫之一; 曾以〈那一夜,我和婦產科醫師,一起流淚〉,吸引近50,000人按讚。 & 有些話,我們說不出口;有些事,我們總想還有時間……但死亡是我們每個人都無法逃避的一堂課。 沈政男(老年精神科醫師)、林文元(中國醫藥大學醫學院教授)、孫越(終身義工)、張志華(台灣醫療勞動正義與病人安全促進聯盟(醫勞盟)理事長)、陳志金(奇美醫院加護病房主治醫師)、陳秀丹(陽明大學附設醫院主治醫師)、楊育正(安寧照顧基金會董事長)、詹鼎正(台大醫院竹東分院院長)、簡守信(台中慈濟醫院院長)、蘇絢慧(諮商心理師)動人推薦(依姓名筆劃順序排列) & 陳伯伯握緊太太的手說:「阿英,妳一直躺在床上。妳這樣太辛苦了,我決定放棄急救妳。以前,我以為急救只是打打針、吃吃藥,沒有想到真實的急救是這樣攻擊、破壞妳的身體。我錯了、我錯了,請妳原諒我,最後還讓妳受了那麼多的苦,對不起……」 & 「當我急救時,那壓下去的病人肋骨斷裂聲,也是我心碎的聲音。」這是黃軒醫師15年來在加護病房,治療急重症病患的椎心心情。 他在死神面前奮力拚搏,哪怕僅有一絲希望;他也在生命的最後一段路,忍痛放下急救的手,讓病人有尊嚴、舒適的離開,因為他更想保護病人的善終權益。 曾經陪伴1000多位臨終病患的黃醫師認為,除了簽署不急救意願書(DNR)之外,更關鍵與刻不容緩的,是讓我們從家庭、學校、社會開始,一點一滴地學習面對死亡,並了解醫療有其極限。唯有如此,我們才能避免「從家人身上練習面對與處理死亡」這樣總是令人備感疼痛與遺憾至極的事。 & 善終,不只是為你摯愛的家人,更是為你自己。 關於善終,黃軒醫師的懇切叮嚀: ‧有時候,難以放手或不願放下,讓病人離開的反而是家人。 ‧我們每個人都應該把死亡當作一件人生大事,一再討論才對。 ‧放棄急救,並不是放棄治療,而是在生命最後的關頭,不再讓生命,受盡人為的摧殘。 ‧一般人往往不知道醫療是有極限的。以為只要同意所有治療,病人就可以活下去。 ‧一般人會說,準備好了退休生活、準備好了養老金等等,卻都不會去說,已準備好自己的善終。 ‧從來沒有,或很少陪伴病人的家屬,常常會在最後一刻,對醫師表達「救到底」的決定,以平撫自己內心的愧疚或虧欠感。 ‧真正的善終應該不只是肉體痛楚的解決,還要包括心中的感受。例如,協助病患完成他的心願,讓他們在最後的一段路有人陪伴、不孤單等。 ‧一個人要善終,平靜地離開人世間,至少要三組人馬有共識才行。第一:自己心靈上的準備,第二:家人或親朋好友,第三:醫療人員。 ‧死亡就是要不停地練習面對,因為誰都逃不過呀!不過,這一生什麼最難練習?也是死亡。 & 本書特色 & ◎本書自序是特別請黃軒醫師撰寫,請他想像自己有一天,在將離開人世前,所寫給結髮妻子的一封信。於是,他含淚寫下〈給愛妻訣別的一封信〉,非常真摯、感人。 ◎最沈痛的書寫,一個你我所不知道的醫療真相:台灣簽署DNR的病患中,只有5%的人能「善終」。 ◎特別收錄「關於善終的11大迷思與疑惑」。 ◎全數版稅捐贈台北師大僑生先修部。
【電子書】因為愛,讓他好好走:一位重症醫學主任醫師的善終叮嚀
讓你走得安詳、無憾,是從未停止愛你的我, 所能為你做的最後一件事。 15年來在加護病房,陪伴1000多位臨終病人,17個泫然欲泣的善終故事。 & 身體,不是戰場,而那是我們最親愛的家人。 & 當無論如何都要救到底時,那是愛嗎? 當留下摯愛的家人,卻延長他們的痛苦,那是愛嗎? & 一份最沈痛的書寫,一個你我所不能不知道的醫療真相。 台灣簽署不施行心肺復甦術(DNR)同意書的病患中,只有5%的人能真正善終。 TVBS「體檢台灣醫療」系列專題受訪名醫之一; 曾以〈那一夜,我和婦產科醫師,一起流淚〉,吸引近50,000人按讚。 & 有些話,我們說不出口;有些事,我們總想還有時間……但死亡是我們每個人都無法逃避的一堂課。 沈政男(老年精神科醫師)、林文元(中國醫藥大學醫學院教授)、孫越(終身義工)、張志華(台灣醫療勞動正義與病人安全促進聯盟(醫勞盟)理事長)、陳志金(奇美醫院加護病房主治醫師)、陳秀丹(陽明大學附設醫院主治醫師)、楊育正(安寧照顧基金會董事長)、詹鼎正(台大醫院竹東分院院長)、簡守信(台中慈濟醫院院長)、蘇絢慧(諮商心理師)動人推薦(依姓名筆劃順序排列) & 陳伯伯握緊太太的手說:「阿英,妳一直躺在床上。妳這樣太辛苦了,我決定放棄急救妳。以前,我以為急救只是打打針、吃吃藥,沒有想到真實的急救是這樣攻擊、破壞妳的身體。我錯了、我錯了,請妳原諒我,最後還讓妳受了那麼多的苦,對不起……」 & 「當我急救時,那壓下去的病人肋骨斷裂聲,也是我心碎的聲音。」這是黃軒醫師15年來在加護病房,治療急重症病患的椎心心情。 他在死神面前奮力拚搏,哪怕僅有一絲希望;他也在生命的最後一段路,忍痛放下急救的手,讓病人有尊嚴、舒適的離開,因為他更想保護病人的善終權益。 曾經陪伴1000多位臨終病患的黃醫師認為,除了簽署不急救意願書(DNR)之外,更關鍵與刻不容緩的,是讓我們從家庭、學校、社會開始,一點一滴地學習面對死亡,並了解醫療有其極限。唯有如此,我們才能避免「從家人身上練習面對與處理死亡」這樣總是令人備感疼痛與遺憾至極的事。 & 善終,不只是為你摯愛的家人,更是為你自己。 關於善終,黃軒醫師的懇切叮嚀: ‧有時候,難以放手或不願放下,讓病人離開的反而是家人。 ‧我們每個人都應該把死亡當作一件人生大事,一再討論才對。 ‧放棄急救,並不是放棄治療,而是在生命最後的關頭,不再讓生命,受盡人為的摧殘。 ‧一般人往往不知道醫療是有極限的。以為只要同意所有治療,病人就可以活下去。 ‧一般人會說,準備好了退休生活、準備好了養老金等等,卻都不會去說,已準備好自己的善終。 ‧從來沒有,或很少陪伴病人的家屬,常常會在最後一刻,對醫師表達「救到底」的決定,以平撫自己內心的愧疚或虧欠感。 ‧真正的善終應該不只是肉體痛楚的解決,還要包括心中的感受。例如,協助病患完成他的心願,讓他們在最後的一段路有人陪伴、不孤單等。 ‧一個人要善終,平靜地離開人世間,至少要三組人馬有共識才行。第一:自己心靈上的準備,第二:家人或親朋好友,第三:醫療人員。 ‧死亡就是要不停地練習面對,因為誰都逃不過呀!不過,這一生什麼最難練習?也是死亡。 & 本書特色 & ◎本書自序是特別請黃軒醫師撰寫,請他想像自己有一天,在將離開人世前,所寫給結髮妻子的一封信。於是,他含淚寫下〈給愛妻訣別的一封信〉,非常真摯、感人。 ◎最沈痛的書寫,一個你我所不知道的醫療真相:台灣簽署DNR的病患中,只有5%的人能「善終」。 ◎特別收錄「關於善終的11大迷思與疑惑」。 ◎全數版稅捐贈台北師大僑生先修部。
【電子書】一位外科醫師的修煉
外科醫師的書寫風格一向是華麗的、英雄色彩濃厚的, 本書反其道而行,以最低調但犀利的筆法, 觸及每一個外科醫師內心最痛處, 勇敢面對每一個醫師都可能碰見的噩夢: 併發症、醫療糾紛、名利的誘惑,更多時候是自己面對疾病的無能為力。 本書是作者做為一位外科醫師,最深刻的反省。 很少醫師有這樣的筆和這樣的心。這種低調而悲天憫人的寫法, 使得醫學與醫師得以脫離不完美的宿命,得到昇華。
【電子書】生命邊緣的守護者:急症醫護最前線
希望透過本書,令讀者們更了解急症室的運作及功能,教育大家如何適當使用急症室服務。——食物及衛生局局長 高永文讓讀者了解香港急症醫學那實在得來不易的成就,期待更多有志之士將來能夠加入急症醫學的行列。——香港急症醫學會會長 蕭粵中為何病人等六小時,急症醫生才看五分鐘?休克、服毒、心臟病、哮喘、腳痛,醫生先處理哪種病?救護車和救護員原來不屬於醫院管理?第一本全面的香港急症專科知識專書,讓你了解急症界最完整的面貌!年中無休、人氣旺盛的急症室,看似是醫院裏普通人最容易接觸的一處,卻是爭分奪秒、危症繁多、最容易令病患誤解埋怨的場所。本書由香港急症醫學會集合急症專科醫生及護士,消防處、聖約翰救傷隊及醫療輔助隊的救護員,還有醫科學生、病人家屬寫成。讓讀者有系統而多角度地了解香港急症室內救治、戶外急症、災難事故、空中拯救、海外支援等的工作實況。解說不同的醫學常識、謬誤、急症專科的發展,並道出病榻間或奇趣或觸動的心情故事。本書特色:1. 第一本全面介紹香港急症專科的專書,增加讀者的醫療常識。針對急症室的出版物,市場上多為急症小故事輕鬆小品。2. 全書分五章,由資料性的急症室初探、解構急症室、常見的院內急症處理、院外工作、急症小故事。當中包括在港及海外發生災難事故的應變拯救故事。兼具醫學知識及感性。3. 由前線醫護人員、救護員、醫療輔助隊員、醫科學生、病者家屬等撰寫,多角度描述急症專科的特色,有效釐清一般巿民對A&E的誤解。4. 收錄近200張圖片,如醫院儀器、病房、出勤救治等照片,加強本書的真實感。
【電子書】安寧療護與悲傷輔導
無論是患者或是家屬,歷經臨終過程時,往往都是最脆弱、最需要幫助的。安寧療護分別針對兩者,提供身、心、靈的專業協助,過程重點不在延長患者生命,而是讓患者有尊嚴地走完人生最後一程,並且期望達到生死無憾的境界。本書分為「安寧療護」與「悲傷輔導」兩大部分,第一部分詳盡介紹安寧療護的起源與發展、施行過程,以及安寧團隊人員如何照顧癌末病人與家屬的身心狀態,並解釋安寧團隊人員的角色與職責;第二部分從情緒著手,說明悲傷的發生、階段、類型,並提供利用支持團體與宗教,以面對、處理「悲傷」的方法。作者善用深入淺出的文字以及臺中榮總的實務經驗,希望藉此使讀者更加重視相關議題,並適當運用在生活、服務與工作上。
【電子書】最好的告別:善終,讓彼此只有愛,沒有遺憾
人生最後一件大事, 學校沒有教,家庭沒有教, 我們卻可以預先規劃。 當生命來到終點,你想如何與摯愛說再見? 你想讓摯愛記得你什麼? 你想看見什麼樣的人生風景? & 曾經陪伴1000多位臨終病人的馮以量,以31個令人流淚的真實故事,告訴我們,善終,是每個人都可以規劃與準備的。 & 特別收錄/臨終的照顧、葬禮的計畫、死後的遺願等30個問題,讓離開的人與留下的人都沒有遺憾。 & 信裡的愛,讓我能活下去 雖然你離開了,但讀著信,還是能感受當初被你擁抱的溫度,那是你從沒停歇的愛。 & 疼你到最後,學著放手 我很不捨,但我知道躺在病床上的你,沒有自尊、沒有品質,受著痛苦,那麼哪怕我心裡再疼,我都會放下。 & 從容、優雅的人生謝幕 臨終的照顧、葬禮的計畫、死後的遺願等30個問題,請你寫下來或錄音。當離開的那一天到來,我知道我的淚會不止,我的疼痛會蔓延,但我也知道,我們彼此會沒有遺憾。 & 馮以量在13歲時,父親罹癌過世,4年後,母親也不幸罹癌過世。讀中學、大學和剛畢業時,他心中共有3次的自殺念頭,有一次,還幾乎成真。之後成為安寧療護社工的他,在書寫本書時,數次落淚。 & 死亡,總是那麼傷痛與沉重,於是,我們避而不談,但馮以量認為,只有當我們願意面對、願意放手、願意規劃,我們才能減少傷痛與沉重,才能微笑著與摯愛道別,那也才是最有尊嚴、最無憾的人生謝幕。 【特別收錄】30道關於善終的問題 & 臨終的照顧 1.我是否要知道有關疾病及壽命的預測?如果我想知道,我希望是誰來告訴我?如果我不想知道,那該讓誰來代替我知道病情? 2.我是否要和醫生獨自討論病情?或只讓親友和醫生討論病情?還是我們一同和醫生討論病情? 3.當病情已到了末期,我要堅持接受積極治療,還是接受安寧關懷? 4.如果我無法吞食,我是否要插鼻胃管來進食? 5.如果昏迷的我無法自行決定任何安排的話,我要誰來做我的發言人及決策者? 6.當我臥躺在病床,需要被照顧時,我希望在哪裡被照顧?醫院?療養院?還是自己的家? 7.當我被醫生告知只有幾天壽命時,我想在哪裡去世?醫院?療養院?還是自己的家? 8.在我人生最後的日子裡,我希望哪些親友可以陪伴在我身旁?也希望哪些親友不要出現? 9.當我臨終時,我希望得到的護理是……? 10.當我臨終時,我希望得到的關懷是……? & 葬禮的計劃 11.我要葬禮的宗教儀式是佛教?道教?基督教?天主教?回教?猶太教?或無宗教儀式?葬禮要在哪裡進行? 12.我要的棺木是西式,還是中式的?我的壽衣是哪一套?我是否想要有任何的陪葬品? 13.我要或不要哪位親友出席我的葬禮? & 死亡是每個人都不可逃避的事情,可是善終卻是每個人都可以追求的權利。 讓離去的病人得到善終,讓喪親的家屬得到善生,讓彼此的關係得到善別。